為什么做核磁共振不能有金屬

博禾醫(yī)生
核磁共振檢查嚴(yán)禁攜帶金屬物品,主要與磁場干擾風(fēng)險、金屬發(fā)熱危險、圖像偽影形成、設(shè)備損傷隱患、患者安全保護(hù)等因素有關(guān)。
1、磁場干擾風(fēng)險:核磁共振儀依靠強(qiáng)磁場工作,金屬物品在磁場中可能發(fā)生位移或變形。鐵磁性金屬如鑰匙、硬幣會被強(qiáng)力吸附,導(dǎo)致設(shè)備故障或人員受傷。非鐵磁性金屬雖不易被吸附,仍可能干擾磁場均勻性,影響成像質(zhì)量。
2、金屬發(fā)熱危險:交變磁場會使金屬導(dǎo)體產(chǎn)生渦電流,導(dǎo)致局部溫度急劇升高。植入體內(nèi)的金屬器械如骨科鋼板、心臟支架可能灼傷周圍組織,體表金屬飾品也可能造成皮膚燙傷。某些合金在磁場中升溫可達(dá)數(shù)十?dāng)z氏度。
3、圖像偽影形成:金屬物質(zhì)會扭曲局部磁場,導(dǎo)致圖像出現(xiàn)星芒狀或條帶狀偽影。牙科填充物、金屬節(jié)育環(huán)等雖不會移動,但會造成檢查區(qū)域影像模糊,影響醫(yī)生對病變的判斷,嚴(yán)重時需重新掃描。
4、設(shè)備損傷隱患:金屬物體被吸入磁體可能損壞昂貴的超導(dǎo)線圈,維修費(fèi)用可達(dá)數(shù)百萬元。硬幣等小物件卡在設(shè)備縫隙中可能引發(fā)短路,大型金屬物品如輪椅撞擊磁體甚至?xí)斐稍O(shè)備永久性損毀。
5、患者安全保護(hù):體內(nèi)有金屬植入物的患者需嚴(yán)格評估,心臟起搏器可能在強(qiáng)磁場中失靈,動脈瘤夾移位會導(dǎo)致血管破裂。檢查前必須更換無金屬材質(zhì)的病號服,去除所有含金屬的化妝品、紋身顏料等潛在危險源。
接受核磁共振檢查前需如實告知醫(yī)生體內(nèi)是否有金屬植入物,包括骨科內(nèi)固定材料、人工關(guān)節(jié)、心臟支架、金屬假牙等。檢查室門口應(yīng)設(shè)置強(qiáng)磁場警示標(biāo)識,所有電子設(shè)備、磁卡、鑰匙等物品必須存放在指定區(qū)域。孕婦、幽閉恐懼癥患者等特殊人群需提前與醫(yī)護(hù)人員溝通,必要時可考慮其他影像學(xué)檢查替代方案。檢查后應(yīng)及時取回個人物品,發(fā)現(xiàn)任何不適立即向醫(yī)務(wù)人員報告。
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