50天沒來月經(jīng)可能是懷孕，也可能是月經(jīng)不調(diào)或其他因素導(dǎo)致。停經(jīng)原因主要有妊娠、內(nèi)分泌紊亂、精神壓力、藥物影響、卵巢功能異常。

1、妊娠：

育齡期女性停經(jīng)50天需優(yōu)先考慮妊娠可能。受精卵著床后，人體絨毛膜促性腺激素水平上升會(huì)抑制子宮內(nèi)膜脫落，表現(xiàn)為停經(jīng)。建議使用早孕試紙檢測(cè)，若呈陽性需到醫(yī)院抽血查HCG確認(rèn)，超聲檢查可排除宮外孕。

2、內(nèi)分泌紊亂：

多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病會(huì)導(dǎo)致激素分泌失調(diào)。多囊卵巢患者常伴雄激素過高、胰島素抵抗，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)；甲亢或甲減均可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能，需檢查性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能。

3、精神壓力：

長(zhǎng)期焦慮、緊張會(huì)抑制下丘腦分泌促性腺激素釋放激素。大腦皮層功能紊亂可導(dǎo)致暫時(shí)性閉經(jīng)，常見于考試期、職場(chǎng)高壓人群，通常解除壓力源后1-2個(gè)月經(jīng)周期可自行恢復(fù)。

4、藥物影響：

緊急避孕藥、抗抑郁藥、化療藥物等可能干擾月經(jīng)周期。左炔諾孕酮等緊急避孕藥含大劑量孕激素，使用后可能出現(xiàn)撤退性出血或周期紊亂；長(zhǎng)期服用氟西汀等SSRI類藥物也可能導(dǎo)致月經(jīng)延遲。

5、卵巢功能異常：

卵巢早衰、圍絕經(jīng)期提前會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性閉經(jīng)。40歲前卵巢功能衰退者，F(xiàn)SH水平持續(xù)＞25IU/L伴雌激素降低，可能出現(xiàn)潮熱、盜汗等更年期癥狀，需通過AMH檢測(cè)評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能。

建議記錄基礎(chǔ)體溫觀察黃體功能，保持每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，飲食注意補(bǔ)充鐵元素和維生素E，避免過度節(jié)食。若排除妊娠后持續(xù)3個(gè)月未行經(jīng)，需進(jìn)行婦科超聲和激素水平檢查，明確病因后針對(duì)性治療。突發(fā)劇烈腹痛或陰道大量出血應(yīng)立即就醫(yī)。