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胃食管反流的早期癥狀有哪些 胃食管反流癥如何用藥

羅小雨

羅小雨 主治醫(yī)師

上海交大附屬第九醫(yī)院 消化內(nèi)科

2023-01-25

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  胃食管反流癥是需要用藥治療的,需要積極配合醫(yī)生用藥才是,比如奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑、雷尼替丁、法莫替丁、鋁碳酸鎂、磷酸鋁凝膠等抗酸藥等,都是對(duì)治療疾病有幫助的,需要在適合的時(shí)間服用,遵醫(yī)囑用量,避免藥物影響身體,或者是藥效被影響。

  胃食管反流病易反復(fù)發(fā)作,呈慢性過(guò)程,治療時(shí)應(yīng)注重調(diào)整生活方式,藥物治療應(yīng)足療程、個(gè)體化。在藥物治療方面,由于酸反流是導(dǎo)致胃食管反流病的主要病因,減少胃酸通常能有效改善癥狀和促進(jìn)食管損傷的修復(fù)。因此治療此病的藥物主要包括抑制胃酸分泌的藥物和直接中和胃酸的藥物。那么胃食管反流癥如何用藥?
  雷尼替丁、法莫替丁等替丁類(lèi)藥物也能抑制胃酸,但長(zhǎng)期使用就會(huì)很容易產(chǎn)生耐藥性,造成抑酸效果下降。一般也可以用于輕度至中度胃食管反流的病人,服用該藥是為了控制自己的癥狀。如果在夜間仍有胃酸反流,或者是在服用了普拉唑后仍會(huì)出現(xiàn)胃酸反流。因此為了控制夜間胃酸倒流的癥狀,應(yīng)在睡前服用。
  碳酸鎂鋁、磷酸鋁等抗酸劑可直接中和胃酸,迅速緩解癥狀。適用于輕度胃食管反流性疾病的治療。此類(lèi)藥物的作用時(shí)間較短,當(dāng)癥狀出現(xiàn)或即將出現(xiàn)時(shí),應(yīng)在餐后和睡前1.5小時(shí)服用。這種藥物含有鋁、鎂等金屬離子較多,不能過(guò)量,同時(shí)這些離子會(huì)干擾其他藥物的吸收,必須同時(shí)使用時(shí),建議間隔至少2小時(shí)。
  確診胃食管反流病后,通常選用拉唑類(lèi)抑酸藥,療程至少為8周。應(yīng)遵醫(yī)囑劑量和療程服藥,規(guī)范服藥時(shí)間,確保癥狀的緩解和食管炎愈合。很多人在停藥后會(huì)復(fù)發(fā),需要長(zhǎng)期維持治療來(lái)鞏固療效、預(yù)防復(fù)發(fā)。最好是應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用,用最小的藥物劑量達(dá)到長(zhǎng)期治愈的目的,治療應(yīng)個(gè)體化,根據(jù)病情癥狀及食管炎分級(jí)來(lái)選擇藥物與劑量。

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功能主治:本品能緩解胃酸過(guò)多引起的反酸等癥狀,適用于胃及十二指腸潰瘍及反流性食管炎等酸相關(guān)性疾病的抗酸治療。

用法用量:1.通常每次為1~2袋(2.5~5.0g);每天2~3次,使用前充分振搖均勻,亦可伴開(kāi)水或沖牛奶服用。2.根據(jù)不同適應(yīng)癥推薦本品在不同的時(shí)間使用;胃炎、胃潰瘍患者在飯前半小時(shí)前服用;十二指腸潰瘍患者在飯后3小時(shí)及疼痛時(shí)服用。反流性食管炎患者在飯后和晚上睡前服用。

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