上消化道出血如何用藥
發(fā)布時(shí)間: 2020-01-13
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上消化道內(nèi)鏡下止血治療有什么并發(fā)癥
上消化道內(nèi)鏡下止血，可通過(guò)經(jīng)口導(dǎo)入內(nèi)鏡明確出血部位，并采取多種方法及時(shí)準(zhǔn)確進(jìn)行止血治療。治療過(guò)程患者通常取側(cè)臥位，緊咬牙墊，醫(yī)務(wù)人員經(jīng)口緩慢導(dǎo)入內(nèi)鏡后沿食管向胃、十二指腸逐漸推進(jìn)，探查并明確出血部位。確認(rèn)出血部位后醫(yī)務(wù)人員可利用安裝在內(nèi)鏡前端的套扎器對(duì)曲張靜脈進(jìn)行套扎止血，或在曲張靜脈或出血病灶內(nèi)注射硬化劑等藥物進(jìn)行注射止血，待確認(rèn)止血后結(jié)束治療。治療并發(fā)癥：1、治療失敗如出血量較大，可能會(huì)因視野不清而導(dǎo)致治療無(wú)法正常進(jìn)行。此外，如患者配合不佳或在治療期間出現(xiàn)呼吸困難、缺氧、低血壓等癥狀，為安全起見可能會(huì)提前終止治療。2、再次出血內(nèi)鏡下止血有可能引起出血、穿孔等并發(fā)癥，應(yīng)予以注意。3、術(shù)中噴灑的孟氏液可使平滑肌劇烈痙攣，引起惡心、嘔吐、腹瀉，但均為短暫性。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:1976725次收聽 2022-10-11 -
什么是上消化道出血
上消化道出血是指食管、胃、十二指腸等部位病變引起的出血，出血的主要原因包括消化性潰瘍、黏膜損傷以及炎癥、糜爛出血性胃炎、肝硬化、食管胃底靜脈曲張和胃癌等。此外，肝硬化也可導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張破裂，引發(fā)出血。上消化道出血主要表現(xiàn)為嘔血、便血或黑便，經(jīng)口吐出，即為嘔血。血液在胃內(nèi)與胃酸按觸轉(zhuǎn)變?yōu)樗嵝匝t素，嘔出的血液便呈棕褐色；通過(guò)腸道排出時(shí)，血液中的鐵經(jīng)腸道細(xì)菌作用變成硫化鐵而使糞便變黑，即黑便。如出血量較大，還可以引起休克，危及生命。上消化道內(nèi)鏡下止血，可通過(guò)經(jīng)口導(dǎo)入內(nèi)鏡，明確出血部位，并采用多種方法及時(shí)準(zhǔn)確進(jìn)行止血治療。85705次播放 2022-10-11
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上消化道出血的原因
上消化道出血是指食管、胃、十二指腸等部位病變引起的出血，出血的主要原因包括消化性潰瘍、黏膜損傷以及炎癥、糜爛出血性胃炎、肝硬化、食管胃底靜脈曲張和胃癌等。此外，肝硬化也可導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張破裂，引發(fā)出血。上消化道出血主要表現(xiàn)為嘔血、便血或黑便，經(jīng)口吐出，即為嘔血。血液在胃內(nèi)與胃酸按觸轉(zhuǎn)變?yōu)樗嵝匝t素，嘔出的血液便呈棕褐色；通過(guò)腸道排出時(shí)，血液中的鐵經(jīng)腸道細(xì)菌作用變成硫化鐵而使糞便變黑，即黑便。如出血量較大，還可以引起休克，危及生命。上消化道內(nèi)鏡下止血，可通過(guò)經(jīng)口導(dǎo)入內(nèi)鏡，明確出血部位，并采用多種方法及時(shí)準(zhǔn)確進(jìn)行止血治療。62721次播放 2022-10-11
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拉屎黑色怎么辦
引起大便發(fā)黑的治療方法，因其大便黑的原因不同，治療方法也是不同的。第一、飲食因素，進(jìn)食綠葉蔬菜，或動(dòng)物的血液制品，導(dǎo)致大便為黑色的，引起的黑便是不需要處理的，停止食用該食物后黑便即可消失。第二、黑色大便呈柏油樣，而且發(fā)亮，有腥臭味、血腥味，要高度懷疑是消化道出血。建議查糞便常規(guī)、查血常規(guī)，明確消化道出血的原因，可以給與抑制胃酸藥物，保護(hù)胃黏膜治療。第三、藥物因素，如服用鉍劑、鐵劑等導(dǎo)致大便黑色，也無(wú)需治療，停藥后癥狀即可消失。83119次播放 2021-10-15
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上消化道出血嚴(yán)重嗎
上消化道出血主要看是什么原因所導(dǎo)致的出血，出了多少血才能夠判斷其嚴(yán)重程度。對(duì)于輕度的出血，比如說(shuō)賁門黏膜的撕裂，或者是急性的胃黏膜損傷所導(dǎo)致的出血，一般出血量比較少，不超過(guò)500毫升，這種情況一般就不需要，不是特別的嚴(yán)重，只需要給予補(bǔ)液止血，以及用一些保護(hù)胃黏膜的藥ppi類的藥，觀察3-5天的時(shí)間，基本就會(huì)達(dá)到臨床的治愈。而對(duì)于食管胃底靜脈曲張破裂出血或者是胃底的恒徑動(dòng)脈破裂出血。出血量比較大，短時(shí)間內(nèi)可以達(dá)到上千毫升以上，這種情況可能會(huì)威脅到生命。這種出血就比較嚴(yán)重，需要積極的進(jìn)行內(nèi)鏡下止血或者是外科手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:1179650次收聽 2021-04-15 -
上消化道出血能自愈嗎
上消化道出血自愈的幾率比較小。上消化道出血的病因，包括食道的疾病，胃十二指腸疾病、肝膽的一些疾病，以及其他全身性疾病，比如說(shuō)血液性疾病、結(jié)締組織性疾病等等。當(dāng)飲酒后引起的急性糜爛性出血性胃炎，所導(dǎo)致的少量胃出血可以表現(xiàn)為隱血陽(yáng)性。沒有黑便或者是明顯的血便時(shí)，通過(guò)醒酒、注意飲食，這種情況可以自行的痊愈，但出現(xiàn)了明顯的柏油便，或者嘔血等情況，需要及時(shí)馬上通過(guò)抑酸、止血治療。也可以得到明顯的好轉(zhuǎn)。如果存在有肝硬化，可能是胃底靜脈曲張出血，需要快速補(bǔ)液并且輸血、抗休克治療。通過(guò)藥保守沒有效果，需要通過(guò)內(nèi)鏡下進(jìn)行介入治療，甚至是外科手術(shù)性治療等多種手段，才能夠達(dá)到治愈的效果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:2078976次收聽 2021-04-15 -
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上消化道出血能自愈嗎
上消化道出血不會(huì)自愈，若是急性上消化道出血，應(yīng)選擇抗休克治療，盡可能治療原發(fā)性疾病，注意日常飲食結(jié)構(gòu)，不要暴飲暴食。
56636次瀏覽 2020-06-12
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上消化道出血的危害有哪些
上消化道出血可引起休克、腹膜炎、貧血等癥狀，出血量較多者可出現(xiàn)窒息癥狀，臨床死亡率較高，危及生命。
66073次瀏覽 2020-06-12
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上消化道出血的原因
上消化道出血的原因很多，常見的有消化性潰瘍，胃部的腫瘤，肝硬化，跟患者吃的藥物也有關(guān)。一、最常見的是消化性潰瘍，包括胃潰瘍和十二指腸，這是常見的病因。二、胃部的腫瘤，腫瘤侵犯了胃黏膜血管而造成上消化道出血。三、肝硬化，因?yàn)楦闻K硬化導(dǎo)致門靜脈側(cè)支循環(huán)的建立，而引起患者嘔血、黑便、消化道出血等問(wèn)題。四、由于患者吃了一些消炎、抗炎的藥物，比如有些老人因?yàn)檠b了心臟支架吃阿司匹林；有的患者由于腰腿部疼痛吃止痛類的藥物，比如布洛芬等，對(duì)胃黏膜是有刺激傷害作用，會(huì)發(fā)生上消化道的出血。58060次播放 2020-01-13
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上消化道出血的治療方法
上消道出血需要及時(shí)治療，要根據(jù)不同的病因還要采取不同的治療措施，要下胃管，洗胃，進(jìn)行生命體征的監(jiān)護(hù)和補(bǔ)液治療，明確出血位置，選擇抑酸類的藥物，還需要急診內(nèi)鏡的檢查、治療，還需要外科或者是介入科的幫助。在醫(yī)學(xué)上上消道出血的概念指屈氏韌帶以上的消化管道的出血，消化道出血是內(nèi)科的急癥、重癥和危癥的一種。1、要下胃管，明確出血程度；2、把胃洗干凈，為后續(xù)的胃鏡下診斷和治療做準(zhǔn)備；3、要根據(jù)患者的情況，進(jìn)行生命體征的監(jiān)護(hù)和補(bǔ)液治療；4、如果胃鏡明確是胃或者食道的出血，一定要用抑酸類的藥物；5、還需要急診內(nèi)鏡的檢查、治療，評(píng)估消化道出血從內(nèi)鏡下是否能夠得以救治。如果不行，根據(jù)不同的病因還要采取不同的治療措施，有可能部分患者還需要外科或者是介入科的幫助。60775次播放 2020-01-13
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上消化道出血的癥狀
上消化道出血是消化內(nèi)科常見多發(fā)病之一，也是一個(gè)急危重癥。首先引起上消化道出血，最常見的原因應(yīng)該是消化性潰瘍，急性胃黏膜病變，食管胃底靜脈曲張以及胃癌等等，另外，食道損傷或者是胃血管瘤破裂也會(huì)引起出血現(xiàn)象。具體臨床表現(xiàn)，柏油樣黑便，嘔血或者大便咖啡樣液體等等。少量出血的話，可以沒有其他特殊癥狀。出血量中等的話，可以出現(xiàn)嘔血，頭暈乏力，出冷汗等。如果出現(xiàn)大出血的話，常常有暈厥，黑萌大汗淋漓甚至昏迷休克現(xiàn)象。體格檢查可以見皮膚，甲床，黏膜等，可以出現(xiàn)蒼白現(xiàn)象，常常有心動(dòng)過(guò)速，血壓下降等體征。臨床上出現(xiàn)上消化道出血的話，通常需要及時(shí)住院治療，首先以控制出血為主。包括內(nèi)科藥物治療，或者是內(nèi)鏡下介入治療以及內(nèi)外科綜合治療等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:3652141次收聽 2019-12-30 -
上消化道出血是什么病
上消化道出血只是一個(gè)癥狀，引起上消化道出血，有許多種可能。最常見的應(yīng)該是消化性潰，比如胃潰瘍，十二指腸球部潰瘍，復(fù)合性潰瘍，應(yīng)激性潰瘍等等，都可能會(huì)出現(xiàn)消化道出血現(xiàn)象。其次，可能是由于急性胃黏膜病變，通常是由于某些藥物刺激造成的，有很多中老年患者存在心腦血管病，常年服用非甾體類抗炎藥物往往會(huì)導(dǎo)致胃潰瘍發(fā)生，往往沒有明顯的疼痛現(xiàn)象，可能僅僅表現(xiàn)為消化道出血癥狀。其他比如說(shuō)肝硬化引起的食道下段胃底靜脈曲張破裂會(huì)引起急性的上消化道大出血。另外，胃的血管瘤破裂，血液系統(tǒng)疾病等等都會(huì)引起上消化道出血現(xiàn)象。上消化道出血是一種常見的急危重癥，往往會(huì)有比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，所以還是需要及時(shí)的采取綜合治療措施。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:2552889次收聽 2019-12-30 -
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什么是上消化道惡性狹窄
消化道疾病出現(xiàn)以后會(huì)對(duì)食欲造成影響，會(huì)讓患者出現(xiàn)消瘦癥狀，上消化道惡性狹窄就是很嚴(yán)重的一種問(wèn)題，就是指惡性腫瘤所引起的管腔閉塞狹窄問(wèn)題，會(huì)導(dǎo)致惡心嘔吐等癥狀出現(xiàn)，而且還會(huì)有動(dòng)力性障礙以及咽喉部位不舒服的癥狀發(fā)生。
49219次瀏覽 2019-12-09
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上消化道出血有哪些癥狀
上消化道出血的癥狀有嘔血、黑便、頭暈、上腹疼痛、虛弱等。
56488次瀏覽 2019-11-26
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上消化道出血如何用藥
上消化道出血可以服用一些止血的藥物，比如說(shuō)可以服用西咪替丁片、枸櫞酸鉍雷尼替丁膠囊、法莫替丁膠囊、尼扎替丁片等一些藥物，還可以服用奧美拉唑腸溶膠囊、泮托拉唑鈉腸溶膠囊、埃索美拉唑鎂腸溶片。除了藥物的方法可以治療外，還可以通過(guò)手術(shù)治療。
58983次瀏覽 2019-11-22
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