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乳腺癌早期癥狀

發(fā)布時(shí)間: 2018-09-28 63218次播放

呂大鵬 主任醫(yī)師

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三甲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院乳腺外科

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乳腺癌化療是什么

首先說說化療，化療有廣義和狹義之分，狹義的化療是指以使用細(xì)胞毒性藥物治療惡性腫瘤，也就是化學(xué)治療的簡稱，主要是用細(xì)胞毒性藥物來控制腫瘤、抑制腫瘤，防止腫瘤的增殖、浸潤以及轉(zhuǎn)移，最終殺滅癌細(xì)胞。化療是治療惡性腫瘤的重要手段之一，與手術(shù)、放療并稱為三大治療手段。乳腺癌的化療，目的主要是控制病情、減輕癥狀、降低復(fù)發(fā)率、延長生存期。乳腺癌化療的藥物主要分三大類：第一類是非蒽環(huán)類的，如黃皮酰胺、氟尿嘧啶,蒽環(huán)類的藥物，如阿霉素、表柔阿霉素。還有吡喃阿霉素、紫杉醇類的，如紫杉醇、多西他賽、白蛋白紫杉醇。廣義的化療泛指腫瘤的內(nèi)科治療，包括狹義上的化療、內(nèi)分泌治療、靶向治療以及免疫治療等。乳腺癌的治療手段，要根據(jù)患者的分子分型以及臨床的分期，確定使用哪種治療手段還是綜合的治療手段。

語音時(shí)長 01:33

81849次收聽 2021-06-25
胸有一塊硬硬的正常嗎
02:20

胸有一塊硬硬的東西肯定不正常，要看是怎么發(fā)現(xiàn)的硬的東西，若自己用兩個(gè)手抓捏自己乳房，發(fā)現(xiàn)里面硬硬的一塊，可能是乳腺的組織，但是手放平，在胸部發(fā)現(xiàn)局部有一個(gè)硬硬的東西，要重視，可能乳房里面長了一個(gè)腫塊，腫塊觸診起來，會(huì)比正常的組織硬，有時(shí)候腫物可以隨著手的觸動(dòng)而動(dòng)，可能是乳腺里面長了一個(gè)乳腺的纖維腺瘤。另一種情況，摸著腫物非常的硬，和石頭或者自己的鼻尖一樣硬，而且邊界摸得不是很清楚，甚至看著和皮膚有一點(diǎn)點(diǎn)粘連，推動(dòng)的移動(dòng)度不是很大，此時(shí)多考慮是不是有乳腺的惡性腫瘤的問題。

101124次播放 2021-05-10
乳房切除后還會(huì)得乳腺癌嗎
02:40

手術(shù)只能夠切除肉眼看得到的病灶，一些殘存的肉眼看不到的微小的病灶，可能已經(jīng)侵犯到乳房的局部其他的組織，而且可以通過淋巴管、血液轉(zhuǎn)移到其他的部位，所以乳腺癌術(shù)后是可以出現(xiàn)復(fù)發(fā)的，這也是為什么主張乳腺癌術(shù)后要綜合治療的原因。主要的治療手段包括手術(shù)、化療、放療、內(nèi)分泌治療。手術(shù)以后，如果患者腫塊比較大或者有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，那么術(shù)后一定要做6-8個(gè)周期的輔助的化療，其次是放射治療，放射治療也是一個(gè)非常重要的治療手段，如果是做的保乳手術(shù)，那么術(shù)后一定要做局部的放射治療。

80389次播放 2021-04-26
乳腺癌是否要切除乳房

臨床上并非所有乳腺癌患者都是要切除乳房的。滿足以下條件之一的乳腺癌患者，可以采取保留乳房的乳腺癌保乳術(shù)式。一是乳腺癌的分期較早，腫瘤小于2cm，并且乳腺為單發(fā)的病灶。二是乳腺腫瘤的大小與較大的乳房本身的比例合適，行保乳術(shù)也能夠保證腫瘤切除的徹底性。三是I期乳腺癌年輕患者，患者具有強(qiáng)烈的保乳意愿，并且術(shù)后能夠接受全乳腺的大放療。所有采取保留乳房術(shù)式的乳腺癌患者均需要術(shù)后完善30次的全乳腺放療，并且也要行術(shù)后輔助化療。

語音時(shí)長 01:08

88230次收聽 2021-04-09
乳腺癌放療要多長時(shí)間

乳腺癌放療的時(shí)間是長短不一的。有的患者需要做25次，大約35天。有的需要做30次，大約需要42天。也有的需要做20次，大約要28天。一般保乳術(shù)后患者行全乳腺放療30次，需要超過1個(gè)月的時(shí)間。改良根治術(shù)后輔助放療，一般需要35天這么久。骨轉(zhuǎn)移灶姑息止痛的放療，一般需要28天的時(shí)間。放療時(shí)間的長短主要受到放療采取的方案計(jì)劃、放療所要達(dá)到的臨床治療目的、患者自身ps評(píng)分等多個(gè)方面的影響。

語音時(shí)長 01:02

72907次收聽 2021-04-09
乳腺癌保乳的禁忌癥

乳腺癌保乳手術(shù)方式存在以下幾個(gè)禁忌癥：一、乳腺癌的乳房腫塊較大，或者是乳房是多點(diǎn)起源的多發(fā)性腫塊。二、乳腺癌術(shù)后不能接受全乳腺照射、或者沒有條件實(shí)施規(guī)范完善的術(shù)后輔助放療的患者，也是不適合行保乳術(shù)的。三、乳腺癌的病灶與乳房邊緣距離太近，行保乳手術(shù)不能保證手術(shù)切緣的無瘤性，從而導(dǎo)致手術(shù)不徹底，增加了術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。四、乳腺癌臨床分期偏晚，初診時(shí)已經(jīng)屬于局部晚期乳腺癌，乳腺癌病變外侵明顯，或者存在較多腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等情況。五、乳房腫塊與乳腺的體積比例不適合行保乳術(shù)，術(shù)后無法保證相對(duì)美觀的乳腺外形，沒法達(dá)到保乳手術(shù)的目的，這樣的病例也不適合行此種手術(shù)方式。

語音時(shí)長 01:15

95536次收聽 2021-04-09
乳腺癌康復(fù)九年后還需服藥嗎
01:50

乳腺癌康復(fù)9年之后是否需要服藥要具體問題具體來看，患者沒有實(shí)行內(nèi)分泌治療，理論上不需要進(jìn)一步治療，以臨床隨訪、臨床觀察為主。乳腺癌的內(nèi)分泌治療最早要求服用5年，2018年指南推薦服用10年，所以9年在內(nèi)分泌治療上還差1年，根據(jù)臨床數(shù)據(jù)和臨床觀察來看，可能使用的時(shí)間還會(huì)進(jìn)一步的延長。非內(nèi)分泌治療的患者康復(fù)已9年不建議進(jìn)一步用藥物治療，以臨床隨訪、定期復(fù)查為主，不舒服或有臨床癥狀和體征，進(jìn)一步再明確診斷清楚后再進(jìn)行下一步的治療。

85427次播放 2021-03-31
乳腺癌穿刺后會(huì)脹痛嗎
01:48

絕大部分病人沒有明顯的癥狀，少部分病人可以出現(xiàn)疼痛。乳腺癌穿刺就是針通過皮膚，穿過乳房，取出相應(yīng)的一些組織。根據(jù)針的粗細(xì)，分細(xì)針穿刺和粗針穿刺，細(xì)針穿刺，針孔小、疼痛感小、病人耐受度好，但是取的材料比較少，以細(xì)胞病理為主。而粗針穿刺，針孔大一些、疼痛感明顯，但是獲取的材料比較豐富，可以做組織病檢，作為最終診斷。穿刺之后，病人一般沒有明顯的疼痛，但是少部分病人會(huì)有脹痛，但3-5天之后疼痛一般都會(huì)消失。

98118次播放 2021-03-31
良性乳腺癌的一些癥狀

乳腺癌是生長在女性乳房的一種疾病，而且乳腺癌可以分為惡性和良性，那么，良性乳腺癌的臨床表現(xiàn)又是什么呢?針對(duì)這個(gè)問題，下面就請(qǐng)專家來為大家介紹下良性乳腺癌的臨床表現(xiàn)。1.乳腺癌的臨床表現(xiàn)之乳頭改變當(dāng)乳腺的纖維組織和導(dǎo)管系統(tǒng)受病灶的浸潤而縮短，牽拉乳頭，使乳頭偏向腫瘤一側(cè)。病變進(jìn)一步發(fā)展可使乳頭扁平

63125次瀏覽 2020-09-16
乳腺癌開刀后能活多久

很多女性都覺得，乳腺癌是一種癌癥，肯定是活不了多長時(shí)間的。乳腺癌開刀后能活多久?我想這是許多患者及家屬想要咨詢的問題，乳腺癌可發(fā)生于任何年齡段，由于早期多無癥狀或癥狀不具特異性，很多患者都是發(fā)展到了晚期癥狀明顯時(shí)才到醫(yī)院就診治療。下面我們就來看一下。

58761次瀏覽 2020-08-28
如何診斷乳腺癌

乳腺癌的出現(xiàn)如果沒有得到有效的控制，確實(shí)會(huì)危害到生命，所以首先就應(yīng)該懂得診斷乳腺癌的方法，如果有一定的常識(shí)，可以選擇癥狀判斷，如果并沒有這一方面的知識(shí)，也可以選擇紅外線檢查或者是B超檢查等等，可以第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)自身的異常現(xiàn)象。

59302次瀏覽 2019-12-18
乳頭凹陷就是乳腺癌嗎

乳頭凹陷不一定是乳腺癌，乳頭凹陷可以使乳腺癌的一種表現(xiàn)，也有可能是先天乳頭發(fā)育異常或者乳管炎癥引起乳頭回縮。當(dāng)乳腺癌的癌細(xì)胞累及乳腺庫柏韌帶時(shí)，韌帶回縮引起皮膚局部凹陷，當(dāng)累及乳頭乳暈附近的韌帶時(shí)就會(huì)引起乳頭回縮與乳暈周圍皮膚的凹陷。如果發(fā)現(xiàn)不明原因的乳頭凹陷，需要引起重視，及時(shí)至醫(yī)院尋求專業(yè)檢查與治療。早期乳腺癌通常沒有癥狀或體征，盡管有時(shí)可能感覺到乳房有腫塊，但通常不痛。大多數(shù)人在癥狀出現(xiàn)之前就發(fā)現(xiàn)了乳腺癌，要么是通過體檢等影像學(xué)檢查上發(fā)現(xiàn)了異常，要么是感覺到了乳房腫塊而就診。腋窩或鎖骨上方的腫塊可能是癌癥的征兆。其他可能的癥狀是乳頭異常分泌物、乳頭內(nèi)陷或覆蓋在乳房上的皮膚變化等。

語音時(shí)長 01:33

66382次收聽 2019-12-04
乳腺癌患者感冒怎么辦

乳腺并不是維持生命的重要器官，所以原位的乳腺癌并不威脅生命，但是一旦癌細(xì)胞開始擴(kuò)散，在身體中游走，發(fā)展到其他器官的話，就會(huì)對(duì)生命造成嚴(yán)重威脅。這個(gè)時(shí)候如果患上感冒，身體就會(huì)更加虛弱，那乳腺癌患者感冒怎么辦？

67029次瀏覽 2018-11-12
怎么預(yù)防乳腺癌
02:55

預(yù)防乳腺癌主要從，病因預(yù)防，加強(qiáng)早期發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療，并從飲食上，注意低脂飲食。預(yù)防乳腺癌理論上可以分成三級(jí)：一級(jí)預(yù)防、二級(jí)預(yù)防、三級(jí)預(yù)防。一級(jí)預(yù)防稱為病因預(yù)防；二級(jí)預(yù)防是早期發(fā)現(xiàn)，正常單位的體檢、自己去醫(yī)院檢查；三級(jí)預(yù)防是患者自己發(fā)現(xiàn)乳房有腫物到醫(yī)院看病。病因上首先患者有易感基因，從父母?jìng)飨聛淼模瑑?nèi)因是選擇不了的。外因如射線的照射，這可以預(yù)防。物理因素上，夏天少接受太陽照射、紫外線照射，少接受X線檢查；化學(xué)因素，如空氣污染、吸煙，這可以預(yù)防，可以不吸煙或者減少二手煙；但是目前國際上，對(duì)于乳腺癌的預(yù)防，重點(diǎn)放在二級(jí)預(yù)防上。要做到早期發(fā)現(xiàn)、早治療。

62242次播放 2018-09-28
乳腺癌術(shù)后提高生存率的五大康復(fù)技巧

經(jīng)過了乳腺癌確診時(shí)的惶恐和絕望，做完手術(shù)后，很多人都認(rèn)為“大石頭”落地了，其實(shí)你和乳腺癌之間的斗爭才剛剛開始，專業(yè)的護(hù)理方式對(duì)患者戰(zhàn)勝病魔起著至關(guān)重要的作用。

62427次瀏覽 2018-05-29

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