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白內(nèi)障手術(shù)后注意事項

發(fā)布時間: 2018-01-18 55931次播放

亢澤峰 主任醫(yī)師

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三甲中國中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院眼科

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血糖高可以做白內(nèi)障手術(shù)嗎

血糖高不建議進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)，以免影響傷口愈合，最好在血糖水平控制正常后再進(jìn)行手術(shù)。白內(nèi)障手術(shù)屬于比較精細(xì)的手術(shù)，如果圍手術(shù)期血糖控制不好，處于偏高或者不穩(wěn)定的狀態(tài)下，會導(dǎo)致患者術(shù)后傷口愈合不良，使手術(shù)的風(fēng)險增大。因此，在血糖高的情況下是不建議做白內(nèi)障手術(shù)。當(dāng)空腹血糖高10mmol/L時，不建議進(jìn)行手術(shù)。血糖高除了會影響術(shù)后愈合，還會不利于術(shù)后視力的恢復(fù)。血糖長期偏高還容易引起眼底的并發(fā)癥，比如像糖尿病視網(wǎng)膜病變。因此，在進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)前，最好將空腹血糖控制在4.4~6.0mmol/L之間，餐后兩小時血糖控制在6~8mmol/L之間，此時進(jìn)行手術(shù)比較安全。對于血糖高的白內(nèi)障患者，日常生活中需要嚴(yán)格控制血糖，遵醫(yī)囑服用藥物，不可以自行停藥或減藥。

語音時長 01:20

12033次收聽 2022-06-20
眼睛有一層白膜是怎么了

眼睛出現(xiàn)一層膜，需要看白膜出現(xiàn)的具體部位，伴隨的癥狀等來綜合判斷原因，必要時還需要進(jìn)行眼底的檢查來明確病因診斷。第一，角膜翳，在角膜表面出現(xiàn)一層薄膜，也就是黑眼珠表面出現(xiàn)一層薄膜，往往見于角膜或結(jié)膜的炎癥、外傷、長期日曬等情況，造成角膜炎癥浸潤，在恢復(fù)的過程中角膜部位出現(xiàn)了瘢痕。在比較嚴(yán)重的情況下會造成視力下降，這種情況需要早期進(jìn)行治療，日常生活中減少外出，必要時戴太陽鏡保護(hù)。第二，白內(nèi)障，老年人、眼外傷患者，經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)在瞳孔區(qū)的晶狀體變性混濁，此時在瞳孔區(qū)可以看到一層白膜，這就是白內(nèi)障。白內(nèi)障和晶狀體的老化有直接關(guān)系，多見于老年人，需要進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)治療，主要是白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶狀體置換來恢復(fù)視力。第三，翼狀胬肉，這種患者在眼睛的內(nèi)眼角處有一層白膜，而且在相應(yīng)的球結(jié)膜上有條索狀的增粗的血管，伴有白眼球顏色發(fā)生淡黃色改變，則可能是由于翼狀胬肉引起，在鼻側(cè)比較多見，翼狀胬肉可能與過多接觸陽光、沙塵風(fēng)吹等刺激有關(guān)，屬于一種結(jié)膜變性病變，如果發(fā)展較快，或者累及中央，影響視力的患者，可能需要手術(shù)治療。第四，視網(wǎng)膜上也可以出現(xiàn)增殖膜，此時這種肉眼是看不到這一層白膜的，但是可能會發(fā)生視力下降，視物遮擋，視物變形等癥狀。需要醫(yī)生通過輔助檢查，如在眼底鏡下觀察，眼底照相，OCT等來判斷相應(yīng)的病因。

語音時長 02:17

91052次收聽 2021-12-30
老年如何預(yù)防白內(nèi)障

老年如何預(yù)防白內(nèi)障?相信這個問題一直是當(dāng)子女的最關(guān)心的問題，畢竟沒有哪個當(dāng)子女的不想讓自己的父母健健康康的。但是目前老年人患白內(nèi)障的情況很是嚴(yán)重，這就引起了子女們的關(guān)注。下面就由我院的眼科專家來為子女們講講如何預(yù)防老年白內(nèi)障。

26417次瀏覽 2020-12-10
外傷性白內(nèi)障是什么病癥

外傷性白內(nèi)障是什么病癥?相信大家對于外傷性白內(nèi)障的概念都非常的模糊，其實外傷性白內(nèi)障多見于兒童、青壯年男性和戰(zhàn)士，是指眼的機械性損傷、化學(xué)傷、電擊傷和輻射等引起的晶體混濁疾病，下面就由我院的眼科專家來為大家具體介紹一下外傷性白內(nèi)障。

62842次瀏覽 2020-08-28
白內(nèi)障患者的日常護(hù)理

白內(nèi)障患者的日常護(hù)理是很多白內(nèi)障患者都非常關(guān)系的事情，畢竟只有在日常生活中多多注意對白內(nèi)障的護(hù)理工作，才能使自己的病情得到緩解，不至于使病情再度嚴(yán)重。那么在日常生活中要怎么護(hù)理才正確呢?下面就由我院的眼科專家來回答大家這個問題吧。

65436次瀏覽 2020-08-28
白內(nèi)障是如何進(jìn)行分期的

白內(nèi)障初發(fā)期視力一般不受影響。膨脹期晶體皮質(zhì)大部分會出現(xiàn)白色渾濁，視力下降。成熟期前房深度恢復(fù)正常，過熟期晶體皮質(zhì)會出現(xiàn)液化和鈣化現(xiàn)象。

57665次瀏覽 2020-07-10
白內(nèi)障會引起失明嗎

白內(nèi)障早期可引起視力減退、視物模糊等癥狀，如果不積極治療，后期可引起失明。因此，被確診為白內(nèi)障之后，應(yīng)積極就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療。目前手術(shù)是治療白內(nèi)障唯一有效的措施，可以恢復(fù)患者視力。

62153次瀏覽 2020-04-30
白內(nèi)障應(yīng)做什么檢查

白內(nèi)障很常見，最常見的影響是引起視力的下降，看東西慢慢地看不見了，所以白內(nèi)障最主要的、最常見的檢查就是去查視力，看看視力是不是受到了影響。另外，對白內(nèi)障的檢查是針對晶狀體進(jìn)行的，因為白內(nèi)障的本質(zhì)就是眼睛里面原本透明的晶狀體慢慢地變得不透明了。這種檢查在醫(yī)院很簡單就能夠完成，只要到醫(yī)院去通過一個叫做裂隙燈的設(shè)備，可以很容易觀察到，白內(nèi)障有輕重程度的不同，有的白內(nèi)障發(fā)展稍微快一些，有的是發(fā)展非常緩慢的。所以如果白內(nèi)障引起看東西視力下降的影響并不是很快，就不需要經(jīng)常到醫(yī)院去檢查。如果除了覺得視力的下降，還感到眼睛有其他的變化，比如說視力在短期內(nèi)突然的變化，或者說眼前有一片地方完全看不到了，或者看東西有變形了，這個時候也不要認(rèn)為是白內(nèi)障加重。因為這些感覺多數(shù)情況下都不是白內(nèi)障引起的。所以白內(nèi)障除了去查一查是不是真的有白內(nèi)障，還要進(jìn)行其他眼病的檢查。另外，白內(nèi)障的檢查，還包括是不是引起眼睛其他的并發(fā)癥，包括眼壓，包括是不是引起眼內(nèi)炎癥的檢查，白內(nèi)障的發(fā)現(xiàn)還是很方便的，所有的老年人可以經(jīng)常去篩查一下。

語音時長 01:59

57409次收聽 2020-03-17
先天性白內(nèi)障會不會遺傳

先天性白內(nèi)障會遺傳嗎：先天性白內(nèi)障會遺傳嗎？對于這個問題要分不同的情況。先天性白內(nèi)障是由于遺傳因素造成的或者基因突變造成的，肯定是會遺傳的，因為它的染色體在所有體細(xì)胞里面都攜帶基因，就會把基因傳給孩子，有可能會得先天性白內(nèi)障，如果你是一個先天性白內(nèi)障的患者，再找一個先天性白內(nèi)障患者，兩個人的基因結(jié)合在一起，那發(fā)生先天性白內(nèi)障的幾率就非常高，所以盲人找盲人生下孩子，還是盲人的幾率就非常高。但是如果對于非遺傳因素造成的白內(nèi)障，比如說是因為胎兒在母體內(nèi)宮內(nèi)發(fā)生感染，病毒感染造成的白內(nèi)障，一般來說它不會遺傳給后代，因為它的遺傳基因沒有改變，所以遺傳給后代的幾率會是非常低的。為了優(yōu)生優(yōu)育，在產(chǎn)前最好能夠做到基因篩查，對于患有先天性白內(nèi)障的父母做產(chǎn)前可以進(jìn)行房水穿刺，然后檢測一下基因，看一下胎兒是否也攜帶同樣的基因，如果攜帶同樣的致病基因，那就很有可能會發(fā)生先天性白內(nèi)障，如果不攜帶基因，這個孩子，就不會出現(xiàn)先天性白內(nèi)障。

語音時長 02:02

65023次收聽 2020-02-26
白內(nèi)障術(shù)后并發(fā)癥
02:52

常見并發(fā)癥有酸脹感、感染、出血、青光眼、視網(wǎng)膜病變。白內(nèi)障手術(shù)術(shù)后短期內(nèi)會覺得眼睛有一些磨，有的人會稍稍有一點酸脹的感覺，這種感覺在短期內(nèi)會自然地恢復(fù)。比較常見的白內(nèi)障術(shù)后的并發(fā)癥就是感染，早期發(fā)現(xiàn)完全可以治療，通過局部點眼藥水就可以。白內(nèi)障也會發(fā)生出血，但出血量非常少，一般沒有影響。還有常見的白內(nèi)障術(shù)后并發(fā)癥是青光眼，部分患者手術(shù)以后眼睛的眼壓會升高，這個就叫繼發(fā)性的青光眼。可以通過藥物或者比較重的通過手術(shù)治療。還有一些白內(nèi)障的患者手術(shù)以后會發(fā)生視網(wǎng)膜的一些病變，多數(shù)情況下還要通過藥物或者手術(shù)的方法得到治療。

51104次播放 2020-01-17
白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)有什么后遺癥嗎
03:00

有患者在白內(nèi)障超聲乳化術(shù)后會有并發(fā)癥，比如眼內(nèi)的感染、青光眼、視網(wǎng)膜的水腫等，出現(xiàn)并發(fā)癥時到醫(yī)院治療，大多數(shù)都可以恢復(fù)。超聲乳化的方式，是用超聲的力量把變得很硬的、接近石頭一樣的東西打碎，變成小的碎屑，然后用水沖出來。這種手術(shù)在眼部做的切口很小，后遺癥比以前少很多，但還是會覺得眼睛磨，酸脹，這種感覺在短期內(nèi)就會消失。超聲乳化手術(shù)對晶狀體周圍眼睛的其他組織損傷也比較小。有患者手術(shù)后眼睛會水腫，也會在比較短的時間內(nèi)消失。

61268次播放 2020-01-17
白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)后有哪些注意事項
02:50

按照醫(yī)囑定時定量點眼藥水；避免有臟水、臟東西進(jìn)到眼內(nèi)；注意有沒有眼睛不舒服的表現(xiàn)，如果出現(xiàn)了嚴(yán)重的眼疼，或者原本術(shù)后看東西是清楚的，突然視力下降，或有其他的眼睛不舒服，要及時到醫(yī)院診治。白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)在眼部有小傷口，傷口在長好之前，眼球還是呈開放狀態(tài)，所以白內(nèi)障手術(shù)后預(yù)防感染，預(yù)防眼睛通過小傷口讓臟東西進(jìn)到眼睛內(nèi)部，如果造成了眼內(nèi)的炎癥，對眼睛會有很大影響。

65425次播放 2020-01-17
白內(nèi)障可以做近視手術(shù)嗎

得了白內(nèi)障，不建議做角膜屈光手術(shù)矯正近視。建議患者接受白內(nèi)障手術(shù)，白內(nèi)障手術(shù)的同時可以把屈光狀態(tài)調(diào)整到正視眼。患者有一千度近視，做完白內(nèi)障手術(shù)，再去除掉白內(nèi)障的同時是可以把一千度的眼鏡片植入眼睛里面的，實現(xiàn)術(shù)后不再需要戴眼鏡的目的。患者有白內(nèi)障，更好的選擇是直接做白內(nèi)障手術(shù)，矯正近視，而不是做角膜屈光手術(shù)。做了角膜屈光手術(shù)后，白內(nèi)障還是沒有解決，看東西還是不清楚，需要做白內(nèi)障手術(shù)，做完角膜屈光手術(shù)之后再做白內(nèi)障，會給白內(nèi)障手術(shù)增加困難，在測量方面給大夫帶來很大困擾，建議白內(nèi)障近視患者，首先考慮做屈光性的白內(nèi)障手術(shù)。

語音時長 01:39

51260次收聽 2019-06-04
白內(nèi)障的原因
01:46

白內(nèi)障有很多原因。第一，年齡因素。隨著年齡的增加，晶狀體發(fā)生改變，硬度越來越大，透明度降低，影響看東西，這種類型叫老年性白內(nèi)障，即年齡相關(guān)性白內(nèi)障。第二，先天性白內(nèi)障，這種類型孩子一出生就有白內(nèi)障。第三，外傷性白內(nèi)障，比如眼睛受外傷被撞或者眼球有些破損，會出現(xiàn)晶體的損傷叫外傷性白內(nèi)障。第四，白內(nèi)障和口服藥物，或接觸毒性物質(zhì)有關(guān)叫藥物或毒性物質(zhì)相關(guān)白內(nèi)障。第五，和全身代謝性疾病，例如糖尿病相關(guān)或眼部疾病，比如葡萄膜炎、青光眼相關(guān)的白內(nèi)障。

53961次播放 2019-06-04
白內(nèi)障手術(shù)后頭暈怎么回事
02:06

白內(nèi)障手術(shù)后患者出現(xiàn)頭暈與術(shù)后光線變強、麻藥、眼壓等因素有關(guān)。白內(nèi)障手術(shù)后頭暈的原因大概有以下幾方面：1.患者在術(shù)前由于白內(nèi)障遮擋，術(shù)后光線入眼變強，兩眼可能光線不等，會引起頭暈、不舒服。2.白內(nèi)障手術(shù)需要用麻藥，麻藥會引起眼球肌肉運動不協(xié)調(diào)，術(shù)后恢復(fù)較慢，會出現(xiàn)頭暈。3.患者眼壓還沒有恢復(fù)到正常，兩眼還沒有適應(yīng)，偏高的眼壓會出現(xiàn)頭暈、想吐，引起血壓升高，等其他不舒服。一般都是暫時的，幾天就會恢復(fù)，多數(shù)患者不會超過一個星期，除非患者本身有全身其他方面的原因。

51361次播放 2018-09-28

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