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強(qiáng)直性脊柱炎消炎止痛藥有用嗎

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2022-05-27 19:20 50人閱讀

問(wèn)題描述:強(qiáng)直性脊柱炎消炎止痛藥有用嗎

醫(yī)生回答(1)

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強(qiáng)直性脊柱炎要多久才不痛
強(qiáng)直性脊柱炎,在病情穩(wěn)定期就會(huì)不痛了,在病情穩(wěn)定期的時(shí)候,盡管患者沒(méi)有疼痛腫脹的情況,但是也要堅(jiān)持治療。因?yàn)閺?qiáng)直性脊柱炎是不能夠被根治的,如果患者自覺(jué)癥狀減輕就停藥或者是減量,往往會(huì)出現(xiàn)病情反復(fù)發(fā)作,每次發(fā)作都會(huì)使病情更加加重,對(duì)控制病情也是不利的
李建平 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎患者能接種新冠肺炎疫苗嗎?
如果強(qiáng)直性脊柱炎不是在疾病活動(dòng)期,不是在用藥治療,病情比較穩(wěn)定的話,這種情況可以注射新冠疫苗的,同時(shí),注射疫苗前可以與醫(yī)生溝通一下,建議遵醫(yī)囑注射,注射新冠疫苗后,一定注意休息,避免過(guò)度活動(dòng)
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎多久會(huì)發(fā)展到中期
是否有無(wú)強(qiáng)直性脊柱炎的情況下,可以進(jìn)一步的做一個(gè)CT診斷以后才可以進(jìn)行判斷的。對(duì)于目前的這些癥狀可以選擇熱敷以及配合中醫(yī)針灸或者可以選擇中草藥物來(lái)進(jìn)行調(diào)理,針對(duì)于后期的恢復(fù)效果才是屬于比較明顯的。多注意觀察
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎可以喝酒嗎
強(qiáng)直性脊柱炎與飲酒沒(méi)有直接的相關(guān)性,患者可以少量飲酒,但不建議患者過(guò)度飲酒。因?yàn)檫^(guò)量飲酒對(duì)身體也無(wú)益,可能會(huì)出現(xiàn)痛風(fēng),甚至出現(xiàn)酒精性肝硬化。而如果患者出現(xiàn)酒精性肝硬化,此時(shí)在進(jìn)一步治療強(qiáng)直性脊柱炎時(shí),就不可以放心地應(yīng)用治療強(qiáng)直性脊柱炎的藥物。通常強(qiáng)直性脊柱炎的患者,往往會(huì)出現(xiàn)腰背痛,或者出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛。腰背痛會(huì)表現(xiàn)為晨僵,也表現(xiàn)為夜間睡不著覺(jué)等情況。
李舒 主任藥師 上饒市人民醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎吃藥好還是打針好
強(qiáng)直性脊柱炎可以吃藥,也可以打針,至于是吃藥還是打針,主要是決定于患者的病情。因?yàn)樗幬镏委熞话惴秩箢悺5谝活悾蟹晴摅w抗炎藥,比如布洛芬一類。第二類,叫慢作用抗風(fēng)濕藥,一般是下肢大關(guān)節(jié)受累的時(shí)候才有效,起效比較慢,比如柳氮磺吡啶一類。第三種,叫生物制劑。現(xiàn)在主要用的是腫瘤壞死因子α拮抗劑,包括依那西普、阿達(dá)木單抗、英夫利昔單抗等等,主要是針劑。一般比較輕的脊柱炎患者,用前兩種藥能夠得到控制。但如果偏重的脊柱炎患者,單用前兩種藥是不夠的,需要用生物制劑。生物制劑也就是針劑,優(yōu)點(diǎn)就是起效快、作用強(qiáng)、有效率高,病情控制得更好,副作用又不大。所以,如果病情偏輕,可能吃藥就行。但如果病情偏重或者吃藥不耐受的情況下,建議用針劑。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎6個(gè)地方疼痛
強(qiáng)直性脊柱炎6個(gè)地方疼痛如下:1.一開(kāi)始是腰痛,腰僵硬,臀部疼痛,持續(xù)了3個(gè)多月。這是一種無(wú)法通過(guò)休息來(lái)緩解的痛苦。 2.然后疼痛會(huì)慢慢向上向下延伸,出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)坐骨神經(jīng)痛。很明顯,沒(méi)有外傷和扭傷。如果有坐骨神經(jīng)痛,就要注意了。 3.如果整個(gè)脊柱受到侵犯,脊柱的疼痛和僵硬甚至可能會(huì)限制患者的活動(dòng)能力。 4.向下拉伸時(shí),患者大腿根部關(guān)節(jié)不舒服,即腹股溝疼痛。活動(dòng)結(jié)束后,不適感會(huì)稍有緩解。 5.然后就是膝關(guān)節(jié)反復(fù)發(fā)作,踝關(guān)節(jié)腫痛,關(guān)節(jié)積液等等。 6.最后癥狀會(huì)繼續(xù)向上蔓延,患者會(huì)出現(xiàn)胸頸部僵硬疼痛。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎患者可以接種新冠疫苗嗎
患有強(qiáng)直性脊柱炎的急性期,是不可以注射新冠疫苗的。因?yàn)椴∪松眢w處于炎癥的應(yīng)激狀態(tài),注射疫苗有可能會(huì)加重不適的癥狀。強(qiáng)直性脊柱炎疾病的病因不是特別明確,但是有可能和自身免疫性的因素有關(guān)系。通常需要服用抗炎藥和免疫抑制劑等藥物進(jìn)行治療,服用免疫抑制劑期間是不可以注射疫苗的。如果是病情特別輕微的病人,身體沒(méi)有太明顯的不適癥狀,可以注射新冠疫苗。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎患者在飲食方面注意什么?
強(qiáng)直性脊柱炎的患者,可以配合一些對(duì)癥治療的藥物,比如非甾體類消炎止痛的藥物,生物制劑等等,有一定的延緩病情發(fā)展的作用。同時(shí)也可以做一些體育鍛煉,對(duì)于維持脊柱的功能也是非常重要的。在飲食上要注意不要吃寒涼燒烤類的食物,多吃一些優(yōu)質(zhì)蛋白,富含維生素微量元素的食物。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎會(huì)導(dǎo)致腿麻嗎
強(qiáng)直性脊柱炎作為一種以侵犯脊柱及底下關(guān)節(jié),和四肢大關(guān)節(jié)引起的一種慢性全身性的炎癥,是有免疫功能紊亂。強(qiáng)直性脊柱炎在發(fā)展的過(guò)程當(dāng)中,如果引起腰椎的和底下關(guān)節(jié)的局部增生,骨刺形成,然后刺激腰椎支配的神經(jīng),就會(huì)引起腰椎上的支配下肢的神經(jīng),引起神經(jīng)的一些缺血炎癥或者卡壓,長(zhǎng)時(shí)間的缺血卡壓,就會(huì)帶來(lái)下肢的麻木。當(dāng)然如果強(qiáng)直性脊柱炎累及到髖關(guān)節(jié),髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)周圍的肌肉韌帶活動(dòng)范圍僵硬,長(zhǎng)時(shí)間的一個(gè)姿勢(shì),時(shí)間長(zhǎng)了也會(huì)缺血性的反應(yīng),也會(huì)帶來(lái)一種下肢的麻木。強(qiáng)直性脊柱炎的病人往往會(huì)長(zhǎng)時(shí)間的久坐,由于疼痛,活動(dòng)很少,長(zhǎng)時(shí)間的這種久坐或者是臥床,也會(huì)帶來(lái)下肢肌肉的或神經(jīng)的一個(gè)慢性缺血卡壓,也會(huì)帶來(lái)暫時(shí)性的一過(guò)性的這種神經(jīng)麻木。因此如果病人出現(xiàn)暫時(shí)性的一過(guò)性的神經(jīng)麻木,往往是后一種情況,需要病人進(jìn)行積極的康復(fù)鍛煉,避免發(fā)展成前一種。由于結(jié)構(gòu)性的變化,神經(jīng)卡壓以后,導(dǎo)致這種病情。如果到了一個(gè)中晚期,神經(jīng)出現(xiàn)卡壓的癥狀比較明顯,這種情況可能需要骨科醫(yī)生,尤其是脊柱外科醫(yī)生進(jìn)行針對(duì)性的治療,來(lái)幫助病人解除這種神經(jīng)發(fā)麻的癥狀。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎手術(shù)后多久恢復(fù)
強(qiáng)直性脊柱炎這種疾病,那么是可以考慮通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療的,手術(shù)后是需要經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的,慢慢的調(diào)養(yǎng)身體才是能夠逐漸的恢復(fù)的。比如說(shuō)有可能是需要三個(gè)月左右,身體就會(huì)逐漸的恢復(fù)健康的。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎與脊髓炎的區(qū)別
強(qiáng)直性脊柱炎與脊髓炎是不同的疾病,前者屬于慢性炎癥性關(guān)節(jié)病,后者是脊髓的炎癥性病變。兩者病因、癥狀和治療方法均有顯著差異...
強(qiáng)直性脊柱炎應(yīng)該吃什么中成藥
強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要影響脊柱和骶髂關(guān)節(jié)。中成藥可以作為輔助治療手段,常用的包括雷公藤多苷片、金天格膠囊...
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強(qiáng)直性脊柱炎有幾期
強(qiáng)直性脊柱炎分為早期、中期和晚期三個(gè)階段,早期癥狀較輕,晚期可能導(dǎo)致脊柱完全強(qiáng)直。治療包括藥物、運(yùn)動(dòng)和生活方式調(diào)整。疾病...
強(qiáng)直性脊柱炎正確睡姿
強(qiáng)直性脊柱炎患者應(yīng)采用仰臥位或側(cè)臥位,避免俯臥位,以減輕脊柱壓力,緩解疼痛。選擇合適的床墊和枕頭,保持脊柱自然曲度,有助...
強(qiáng)直性脊柱炎的治療方法
強(qiáng)直性脊柱炎的治療方法包括藥物治療、物理治療和手術(shù)治療,最新方法聚焦于生物制劑和靶向治療。具體治療需根據(jù)病情定制,早期干...
強(qiáng)直性脊柱炎怎么檢查
強(qiáng)直性脊柱炎的檢查主要包括以下幾種方法:血液檢查、影像學(xué)檢查和臨床癥狀評(píng)估。1、血液檢查:人類白細(xì)胞抗原B27HLA-B27檢測(cè):約90%?...
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強(qiáng)直性脊柱炎按摩手法
強(qiáng)直性脊柱炎患者可以通過(guò)適當(dāng)?shù)陌茨κ址ň徑馓弁春徒┯玻柙卺t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。按摩可以幫助改善血液循環(huán)、減輕肌肉緊張、促進(jìn)...
強(qiáng)直性脊柱炎吃依托考昔可以嗎
強(qiáng)直性脊柱炎患者可以服用依托考昔,它屬于非甾體抗炎藥,能有效緩解疼痛和炎癥,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免長(zhǎng)期或過(guò)量服用。強(qiáng)...
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4月20日訊據(jù)國(guó)外媒體報(bào)道,歐洲第三大制藥商瑞士諾華制藥公司(NovartisAG)周二表示,為了降低成本以及重組其在世界最大醫(yī)藥市場(chǎng)-美國(guó)市場(chǎng)上的銷售方式,公司將把美國(guó)總部的員工人數(shù)裁減20%。據(jù)悉,在公布今年第一季度凈利潤(rùn)增長(zhǎng)49%之后,諾華制藥公司首席執(zhí)行官喬·吉姆尼斯(JoeJimenez)在一個(gè)采訪中表示,公司將在美國(guó)總部裁減員工383人,占其在美國(guó)總部員工的20%。此次裁員將使公司在2
年輕人血壓高怎么調(diào)理
年輕人血壓高需要通過(guò)生活方式改變和科學(xué)醫(yī)療手段進(jìn)行調(diào)理,包括保持健康飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、管理情緒,同時(shí)在必要時(shí)遵醫(yī)囑服藥。 1、健康飲食調(diào)整 年輕人血壓過(guò)高與飲食不當(dāng)密切相關(guān),例如高鹽、高脂、高糖飲食會(huì)增加心血管負(fù)擔(dān)。建議控制每日鹽攝入量在5克以下,減少腌制食品和快餐的食用頻率。優(yōu)先選擇富含鉀、鈣和鎂的食物,如香蕉、菠菜和牛奶,這些元素有助于調(diào)節(jié)血壓。增加膳食纖維的攝入,如粗糧、全麥面包和蔬菜,可以進(jìn)一步改善血管健康。 2、堅(jiān)持規(guī)律運(yùn)動(dòng) 缺乏運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致血液循環(huán)效率下降,增加血壓升高的風(fēng)險(xiǎn)。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳或騎自行車,可有效改善血管彈性和降低血壓。但要注意運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,尤其是血壓明顯升高時(shí),應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),選擇醫(yī)生建議的適合方案。 3、控制體重和減少酒精 體重超標(biāo)會(huì)增加心臟和血管的壓力,尤其是腹型肥胖直接影響血壓水平。因此應(yīng)通過(guò)合理飲食和運(yùn)動(dòng)將BMI身體質(zhì)量指數(shù)控制在18.5-23.9之間。飲酒會(huì)暫時(shí)升高血壓,建議男性每日酒精攝入量不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克,最好戒酒。 4、情緒管理和壓力緩解 長(zhǎng)期處于精神緊繃或壓力狀態(tài),會(huì)引起交感神經(jīng)興奮和血壓升高。可通過(guò)深呼吸、冥想或慢節(jié)奏瑜伽等方式放松。保證8小時(shí)高質(zhì)量睡眠,避免長(zhǎng)時(shí)間熬夜,也是調(diào)節(jié)情緒的有效手段。如果發(fā)現(xiàn)情緒問(wèn)題嚴(yán)重,甚至伴隨焦慮、抑郁等癥狀,建議及時(shí)尋求心理醫(yī)生的支持。 5、必要時(shí)的藥物干預(yù) 如果通過(guò)生活方式干預(yù)效果不明顯,尤其是血壓持續(xù)超過(guò)140/90 mmHg,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行藥物治療。常用藥物包括降壓藥如鈣離子拮抗劑如氨氯地平、ACE抑制劑如洛沙坦以及利尿劑如氫氯噻嗪,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情調(diào)整用藥類型和劑量,切勿擅自停藥。 年輕人也可能因遺傳因素或其他疾病引發(fā)高血壓,定期監(jiān)測(cè)血壓是預(yù)防和治療的關(guān)鍵。一旦發(fā)現(xiàn)持續(xù)高血壓狀態(tài),應(yīng)積極采取措施,以免長(zhǎng)期對(duì)心血管系統(tǒng)造成傷害。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
輸卵管炎會(huì)導(dǎo)致不孕嗎

輸卵管炎可能導(dǎo)致不孕,主要與炎癥引起的輸卵管粘連、堵塞或功能受損有關(guān)。輸卵管炎的常見(jiàn)原因有病原體感染、盆腔手術(shù)史、鄰近器官炎癥蔓延、免疫力下降、不良衛(wèi)生習(xí)慣等。

1、病原體感染

淋病奈瑟菌、衣原體等病原體感染是輸卵管炎的常見(jiàn)病因。這些微生物通過(guò)性接觸傳播,上行感染輸卵管黏膜,引發(fā)充血水腫及炎性滲出。急性期可能出現(xiàn)下腹痛、發(fā)熱、異常陰道分泌物,慢性期易導(dǎo)致輸卵管纖毛損傷和管腔狹窄。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸多西環(huán)素片等抗生素,并定期復(fù)查。

2、盆腔手術(shù)史

人工流產(chǎn)、宮腔鏡操作等盆腔手術(shù)可能破壞生殖道自然屏障,增加細(xì)菌侵入風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)輸卵管黏膜粘連,影響卵子運(yùn)輸功能。這類患者可能出現(xiàn)周期性下腹墜脹、性交疼痛,建議術(shù)后規(guī)范抗感染治療,必要時(shí)行輸卵管造影評(píng)估通暢度。

3、鄰近炎癥蔓延

闌尾炎、結(jié)腸憩室炎等腹腔炎癥可能通過(guò)淋巴或直接擴(kuò)散波及輸卵管。炎癥反復(fù)發(fā)作會(huì)導(dǎo)致輸卵管傘端閉鎖,形成輸卵管積水。此類患者常伴有消化系統(tǒng)癥狀,需聯(lián)合普外科治療原發(fā)病,嚴(yán)重積水者可能需要腹腔鏡手術(shù)。

4、免疫力下降

長(zhǎng)期熬夜、糖尿病等導(dǎo)致免疫力低下時(shí),生殖道局部防御能力減弱,條件致病菌易引發(fā)慢性輸卵管炎。這類炎癥進(jìn)展隱匿,可能僅表現(xiàn)為輕微腰骶酸痛,但會(huì)逐漸破壞輸卵管蠕動(dòng)功能。建議調(diào)節(jié)作息,控制基礎(chǔ)疾病,必要時(shí)使用匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑。

5、衛(wèi)生習(xí)慣不良

經(jīng)期同房、使用不合格衛(wèi)生用品等行為可能將外界病原體帶入生殖道。長(zhǎng)期刺激會(huì)導(dǎo)致輸卵管黏膜增生肥厚,形成機(jī)械性阻塞。患者可能伴有反復(fù)陰道炎病史,需加強(qiáng)健康教育,配合婦科千金片等中成藥調(diào)理。

輸卵管炎患者日常應(yīng)避免久坐,每?jī)尚r(shí)起身活動(dòng)促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。飲食宜選擇富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等增強(qiáng)黏膜修復(fù)能力,限制辛辣刺激食物。急性發(fā)作期需禁止性生活,慢性期同房需做好清潔防護(hù)。建議每半年進(jìn)行一次婦科超聲和分泌物檢查,計(jì)劃懷孕前需系統(tǒng)評(píng)估輸卵管功能,必要時(shí)選擇輔助生殖技術(shù)。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
8個(gè)月的寶寶大便先干燥后稀是怎么回事

8個(gè)月寶寶大便先干燥后稀可能與飲食結(jié)構(gòu)變化、胃腸功能紊亂、乳糖不耐受、腸道感染、食物過(guò)敏等因素有關(guān)。這種情況通常提示消化系統(tǒng)適應(yīng)性調(diào)整或輕微病理狀態(tài),需結(jié)合伴隨癥狀綜合判斷。

1、飲食結(jié)構(gòu)變化

添加輔食初期常見(jiàn)此類大便性狀改變。膳食纖維與水分?jǐn)z入不均衡時(shí),未完全消化的食物殘?jiān)赡苄纬筛稍锛S塊,刺激腸道加速排空后段稀便。建議家長(zhǎng)逐步增加菜泥、果泥等富含膳食纖維的輔食,每餐配合適量溫水,避免突然引入新食材。

2、胃腸功能紊亂

嬰幼兒腸道菌群尚未穩(wěn)定,受涼或喂養(yǎng)間隔不當(dāng)可能導(dǎo)致腸蠕動(dòng)節(jié)律異常。干燥糞便滯留時(shí)間延長(zhǎng)后,腸道分泌液反滲形成后段稀便。可順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)蠕動(dòng),維持適宜環(huán)境溫度,必要時(shí)使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。

3、乳糖不耐受

繼發(fā)性乳糖酶缺乏時(shí),未分解的乳糖在結(jié)腸發(fā)酵產(chǎn)生滲透性腹瀉。前段糞便因水分被吸收變硬,后段呈現(xiàn)酸臭泡沫狀。建議暫時(shí)改用低乳糖配方奶,哺乳期母親減少乳制品攝入,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散改善耐受性。

4、腸道感染

輪狀病毒等病原體早期可能引發(fā)腸黏膜分泌異常,表現(xiàn)為初硬后稀的典型大便。多伴隨發(fā)熱、哭鬧不安等癥狀。需檢測(cè)便常規(guī)確認(rèn)感染類型,輕癥可用蒙脫石散保護(hù)黏膜,重度脫水需口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,避免擅自使用抗生素。

5、食物過(guò)敏

牛奶蛋白或雞蛋過(guò)敏常導(dǎo)致黏液便伴間斷性便秘。過(guò)敏原誘發(fā)局部炎癥反應(yīng),造成腸道傳輸功能紊亂。家長(zhǎng)應(yīng)記錄飲食日記,暫停可疑過(guò)敏原,嚴(yán)重者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸西替利嗪滴劑抗過(guò)敏治療。

觀察寶寶精神狀態(tài)與體重增長(zhǎng)曲線,持續(xù)3天未改善或出現(xiàn)血便、嘔吐需及時(shí)兒科就診。調(diào)整輔食應(yīng)遵循由少到多、由稀到稠原則,保證每日600-800毫升奶量基礎(chǔ)。避免頻繁更換奶粉品牌,喂養(yǎng)后豎抱拍嗝減少脹氣,注意餐具消毒與手衛(wèi)生。夏季可適當(dāng)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,冬季注意腹部保暖,睡眠時(shí)穿戴棉質(zhì)護(hù)肚圍。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
鼻咽癌放療后皮膚瘙癢怎么辦?

鼻咽癌放療后皮膚瘙癢可通過(guò)皮膚保濕護(hù)理、避免刺激因素、局部藥物緩解、物理治療、心理疏導(dǎo)等方式改善。放療引起的皮膚損傷通常由放射性皮炎、皮膚屏障破壞、神經(jīng)敏感度增加、局部感染、過(guò)敏反應(yīng)等因素引起。

1、皮膚保濕護(hù)理

使用無(wú)添加劑的醫(yī)用保濕霜,如含透明質(zhì)酸或神經(jīng)酰胺的敷料,每日輕柔涂抹放療區(qū)域。避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品,清潔時(shí)選擇溫水而非熱水,減少皮膚水分蒸發(fā)。放療后皮膚皮脂腺功能受損,保濕可修復(fù)角質(zhì)層屏障功能。

2、避免刺激因素

穿著純棉寬松衣物減少摩擦,外出時(shí)用物理防曬霜保護(hù)照射區(qū)皮膚。忌食辛辣食物及海鮮等易致敏食物,室內(nèi)保持濕度在50%左右。放射性皮炎患者皮膚耐受性降低,紫外線及機(jī)械刺激可能加重炎性反應(yīng)。

3、局部藥物緩解

醫(yī)生可能開(kāi)具氫化可的松軟膏緩解炎癥,或利多卡因凝膠減輕神經(jīng)性瘙癢。合并感染時(shí)需用莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。需注意激素類藥物不宜長(zhǎng)期連續(xù)使用,避免皮膚萎縮等副作用。

4、物理治療

冷敷可暫時(shí)緩解瘙癢感,使用4℃左右生理鹽水紗布濕敷,每次不超過(guò)10分鐘。紅光治療有助于促進(jìn)皮膚修復(fù),超聲導(dǎo)入藥物能增強(qiáng)局部藥效。這些需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行操作。

5、心理疏導(dǎo)

慢性瘙癢可能引發(fā)焦慮情緒,通過(guò)正念訓(xùn)練、音樂(lè)療法等減輕心理壓力。瘙癢-搔抓循環(huán)會(huì)加重皮損,行為認(rèn)知療法可幫助建立替代性動(dòng)作。必要時(shí)心理科醫(yī)生會(huì)配合抗焦慮藥物干預(yù)。

放療后皮膚護(hù)理需持續(xù)3-6個(gè)月,日常可補(bǔ)充維生素A和維生素E促進(jìn)上皮修復(fù),避免搔抓導(dǎo)致二次損傷。若出現(xiàn)滲液、潰瘍或發(fā)熱需立即返院檢查。建議記錄瘙癢發(fā)作時(shí)間與誘因,復(fù)診時(shí)提供詳細(xì)信息幫助醫(yī)生調(diào)整方案。保持充足睡眠有助于皮膚代謝修復(fù),可嘗試冥想放松減少夜間瘙癢發(fā)作。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
乳腺增生不管它能行嗎

乳腺增生是否需要干預(yù)取決于癥狀嚴(yán)重程度,多數(shù)情況下無(wú)須特殊治療,但若伴隨明顯疼痛或腫塊變化需及時(shí)就醫(yī)。乳腺增生的處理方式主要有定期復(fù)查、調(diào)整生活方式、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)干預(yù)。

1、定期復(fù)查

乳腺增生屬于良性病變,通常建議每6-12個(gè)月進(jìn)行一次乳腺超聲或鉬靶檢查。復(fù)查可監(jiān)測(cè)乳腺組織變化,尤其對(duì)于40歲以上女性或伴有乳腺結(jié)節(jié)者更為重要。檢查時(shí)需關(guān)注腫塊大小、形態(tài)及血流信號(hào)等特征。

2、調(diào)整生活方式

減少高脂肪飲食攝入,控制體重在正常范圍。規(guī)律作息避免熬夜,選擇無(wú)鋼圈透氣文胸。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),每周保持3-5次,每次30分鐘以上。這些措施有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌水平。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥,或三苯氧胺等西藥。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行增減劑量。用藥期間需定期檢查肝功能,部分藥物可能引起月經(jīng)紊亂等副作用。

4、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為乳腺增生與肝氣郁結(jié)有關(guān),可采用柴胡疏肝散等方劑調(diào)理。針灸選取膻中、期門等穴位,配合耳穴壓豆療法。治療期間需忌食辛辣刺激食物,保持情緒平穩(wěn)。中醫(yī)治療周期通常需要2-3個(gè)月。

5、手術(shù)干預(yù)

對(duì)于持續(xù)增大的腫塊或可疑惡性病變,可能需行麥默通微創(chuàng)旋切術(shù)等手術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行病理檢查,明確腫塊性質(zhì)。手術(shù)適應(yīng)證需嚴(yán)格把握,術(shù)后仍需定期隨訪觀察。

乳腺增生患者日常應(yīng)注意保持心情愉悅,避免焦慮情緒。飲食宜清淡,多攝入新鮮蔬菜水果,限制咖啡因攝入。經(jīng)前期可使用熱敷緩解脹痛,選擇合適運(yùn)動(dòng)內(nèi)衣減少乳房晃動(dòng)。若出現(xiàn)乳頭溢液、皮膚凹陷等異常表現(xiàn)應(yīng)立即就診。建議建立乳腺健康檔案,記錄月經(jīng)周期與癥狀變化規(guī)律,便于醫(yī)生評(píng)估病情進(jìn)展。

王靖 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
慢性咳嗽是怎么回事

慢性咳嗽可能由胃食管反流、上氣道咳嗽綜合征、咳嗽變異性哮喘、慢性支氣管炎、嗜酸性粒細(xì)胞性支氣管炎等原因引起,可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、環(huán)境控制等方式緩解。

一、胃食管反流

胃酸反流刺激咽喉部黏膜可能引起慢性咳嗽,常伴隨反酸、燒心等癥狀。減少高脂飲食、睡前3小時(shí)禁食有助于緩解癥狀。醫(yī)生可能建議使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑制胃酸藥物,配合多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。

二、上氣道咳嗽綜合征

鼻后滴漏刺激咽喉可能導(dǎo)致持續(xù)咳嗽,常見(jiàn)于過(guò)敏性鼻炎或鼻竇炎患者。生理鹽水鼻腔沖洗可減少分泌物刺激,氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物能緩解鼻腔炎癥。保持室內(nèi)濕度、避免接觸過(guò)敏原也很重要。

三、咳嗽變異性哮喘

以慢性咳嗽為主要表現(xiàn)的哮喘類型,夜間或接觸冷空氣后加重。布地奈德福莫特羅粉吸入劑、孟魯司特鈉片等藥物可控制氣道炎癥。建議定期監(jiān)測(cè)肺功能,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)咳嗽。

四、慢性支氣管炎

長(zhǎng)期吸煙或空氣污染可能導(dǎo)致支氣管黏膜持續(xù)炎癥,表現(xiàn)為晨起咳嗽伴白色黏液痰。戒煙是核心治療措施,氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸泡騰片等祛痰藥物可改善癥狀。秋冬季節(jié)需注意保暖防感冒。

五、嗜酸性粒細(xì)胞性支氣管炎

氣道嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)引發(fā)的非哮喘性咳嗽,痰液中可見(jiàn)大量嗜酸性粒細(xì)胞。丙酸氟替卡松吸入氣霧劑能有效抑制氣道炎癥,必要時(shí)需配合口服潑尼松片治療。定期復(fù)查血常規(guī)評(píng)估治療效果。

慢性咳嗽患者應(yīng)保持居住環(huán)境清潔通風(fēng),避免接觸油煙、粉塵等刺激物。飲食宜清淡,適量飲用蜂蜜水或梨汁潤(rùn)喉。建議記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間與誘因,就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)信息。長(zhǎng)期未緩解的咳嗽需完善胸部CT、肺功能等檢查排除肺部占位性病變。冬季注意佩戴口罩防護(hù),避免呼吸道感染加重咳嗽癥狀。適當(dāng)進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練可增強(qiáng)膈肌力量,減少咳嗽發(fā)作頻率。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
乳房發(fā)育不良的原因有哪些
乳房發(fā)育不良的原因可能與遺傳因素、環(huán)境影響、自身激素水平異常、營(yíng)養(yǎng)不良或其他疾病相關(guān),需要根據(jù)具體原因來(lái)針對(duì)性調(diào)整生活方式或進(jìn)行醫(yī)學(xué)干預(yù),避免對(duì)身心健康產(chǎn)生影響。 1、遺傳因素 乳房發(fā)育的形態(tài)、大小和對(duì)激素的敏感程度可能受到家族遺傳的明顯影響。例如,如果母親或祖母有類似的乳房發(fā)育不良情況,孩子的乳房發(fā)育也可能受到影響。這屬先天性原因,通常無(wú)法完全改變,但可以通過(guò)后天手段改善外觀,如佩戴適合的內(nèi)衣或選擇醫(yī)學(xué)整形等。 2、環(huán)境因素 環(huán)境中的某些化學(xué)物質(zhì)可能會(huì)對(duì)乳房發(fā)育產(chǎn)生負(fù)面影響。例如,暴露于高水平的環(huán)境雌激素抑制物如合成激素、工業(yè)污染物可能干擾乳腺組織的正常發(fā)育。盡量減少接觸這些物質(zhì)以及避免食用包裝含有雙酚A材料的食品,可以一定程度上減少環(huán)境帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。 3、生理因素 乳房發(fā)育與雌激素水平密切相關(guān)。如果女性在青春期內(nèi)分泌雌激素不足,可能導(dǎo)致乳腺發(fā)育受阻。多囊卵巢綜合征PCOS等內(nèi)分泌紊亂也會(huì)影響乳房的二次發(fā)育。若發(fā)現(xiàn)乳房發(fā)育滯后且伴隨月經(jīng)異常,應(yīng)盡快到內(nèi)分泌科就診,通過(guò)檢測(cè)雌激素、孕激素及其他激素水平明確病因。 4、營(yíng)養(yǎng)不良 乳房發(fā)育需要脂肪和蛋白質(zhì)供能支撐。如果青春期營(yíng)養(yǎng)攝入不足,特別是缺乏健康脂肪和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),會(huì)抑制乳房脂肪組織及腺體的增長(zhǎng)。保證膳食多樣化,適量增加富含脂肪的食物如魚(yú)類、牛油果和優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶攝入,可以逐步改善乳房豐滿度。 5、其他疾病 某些疾病可能是乳房發(fā)育不良的潛在原因。例如,先天性Turner綜合征染色體異常疾病可能導(dǎo)致乳房發(fā)育不足。腫瘤、外傷、乳腺炎癥也會(huì)在不同程度上影響乳腺組織的正常生長(zhǎng)。一旦懷疑存在乳房相關(guān)病變,應(yīng)盡快前往乳腺科或婦科進(jìn)行檢查。 乳房發(fā)育不良的原因復(fù)雜多樣,從遺傳到環(huán)境、從內(nèi)分泌到營(yíng)養(yǎng)及其他疾病都可能是罪魁禍?zhǔn)祝枰H绻榉堪l(fā)育不良對(duì)自信心或健康產(chǎn)生了困擾,建議通過(guò)健康飲食、運(yùn)動(dòng)調(diào)整生活方式,并在必要情況下尋求醫(yī)生幫助,共同改善問(wèn)題。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
發(fā)燒手心熱是怎么回事
發(fā)燒并伴隨手心發(fā)熱多是體內(nèi)溫度升高的表現(xiàn),可能由感染性疾病、代謝異常、內(nèi)分泌失調(diào)等多種原因引起,需根據(jù)病因?qū)ΠY治療。建議留意伴隨癥狀,例如咳嗽、出疹、咽痛或腹瀉,并及時(shí)就醫(yī)明確診斷。 1、感染性疾病 引起發(fā)燒的常見(jiàn)原因是病毒或細(xì)菌感染。常見(jiàn)疾病包括感冒、流感、扁桃體炎、肺炎等。這些感染會(huì)讓身體啟動(dòng)免疫反應(yīng),體溫上升,導(dǎo)致發(fā)燒,手心這種血流密集的部位會(huì)感覺(jué)尤其熱。此時(shí),可通過(guò)退燒藥如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚來(lái)控制溫度;補(bǔ)充水分、多休息也是恢復(fù)的基礎(chǔ)。如果持續(xù)高燒不退,或伴隨嚴(yán)重癥狀如胸痛、呼吸困難,需要盡早就醫(yī)。 2、甲狀腺功能亢進(jìn) 甲亢是一種代謝異常的疾病,患者新陳代謝加快,通常會(huì)有手心發(fā)熱、怕熱、心跳加快、出汗增多等表現(xiàn)。如果伴有頸部腫大、食欲增加但體重下降等癥狀,更要警惕甲狀腺問(wèn)題。診斷可通過(guò)抽血檢測(cè)甲狀腺激素水平確認(rèn),治療方法包括藥物如甲巰咪唑、放射性碘治療以及嚴(yán)重時(shí)的手術(shù)切除。 3、自身炎癥性疾病 某些炎癥性疾病也可能引發(fā)手心發(fā)熱,例如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或系統(tǒng)性紅斑狼瘡。這些疾病通常伴有關(guān)節(jié)疼痛或皮疹。治療需結(jié)合病因選擇消炎藥物如非甾體類抗炎藥,部分患者需使用激素藥物如潑尼松或免疫抑制劑。如果懷疑自身免疫相關(guān)疾病,應(yīng)盡早就醫(yī)進(jìn)行明確診斷和長(zhǎng)期管理。 若兒童出現(xiàn)發(fā)燒伴手心發(fā)熱,常與感染、病毒性熱有關(guān),但如出現(xiàn)精神萎靡、抽搐等情況需及時(shí)送醫(yī)。 發(fā)燒和手心發(fā)熱可能是身體內(nèi)部某種不良狀況的信號(hào),尤其是出現(xiàn)伴隨癥狀時(shí)需高度重視,務(wù)必及時(shí)根據(jù)具體病因采取適當(dāng)治療和護(hù)理措施,避免引發(fā)并發(fā)癥。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
原發(fā)性腎病綜合征怎么治療
原發(fā)性腎病綜合征的治療包括藥物控制病情、飲食療法、改善生活方式等措施,同時(shí)針對(duì)病因選擇性治療。及時(shí)就醫(yī)并進(jìn)行系統(tǒng)的治療對(duì)避免病情惡化尤為重要。 1、藥物治療 原發(fā)性腎病綜合征的核心治療是藥物控制炎癥和免疫反應(yīng),通常使用以下三種主要藥物: 糖皮質(zhì)激素:如潑尼松,可以減少尿蛋白,減輕腎臟炎癥,對(duì)大多數(shù)患者有效。需要根據(jù)醫(yī)生建議逐步調(diào)整劑量,避免突然停藥引發(fā)不良反應(yīng)。 免疫抑制劑:常用環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯等藥物,對(duì)激素治療無(wú)效或者復(fù)發(fā)的患者尤為重要。這類藥物通過(guò)抑制異常的免疫反應(yīng),保護(hù)腎臟功能。 鈣通道阻滯劑與ACE抑制劑:如貝那普利,有助于降低尿蛋白,控制高血壓等合并癥狀,從而延緩腎功能的惡化。 藥物治療過(guò)程中需要嚴(yán)格遵守醫(yī)囑,避免擅自加減藥物,用藥期間定期復(fù)查腎功能、血壓、尿蛋白等指標(biāo)。 2、飲食療法 飲食調(diào)整對(duì)減輕腎臟負(fù)擔(dān)和輔助治療有顯著作用: 低鹽飲食:每日鹽攝入量控制在3至5克,減少水鈉潴留,從而降低水腫和高血壓發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食:適量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如雞蛋、魚(yú)、牛奶,同時(shí)控制總蛋白量,幫助減輕尿蛋白丟失對(duì)身體的影響。 限制高脂肪食物:以減少心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),適當(dāng)補(bǔ)充新鮮蔬果和堅(jiān)果,平衡膳食結(jié)構(gòu)。 3、生活方式改善 除了藥物和飲食外,改變生活習(xí)慣是長(zhǎng)期控制病情的重要因素: 戒煙限酒:吸煙會(huì)加重腎損害,酒精則會(huì)干擾藥物代謝,必須避免。 適度運(yùn)動(dòng):進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽,能夠增強(qiáng)體質(zhì),但應(yīng)避免劇烈活動(dòng),以免進(jìn)一步損傷腎臟。 重視心理支持:長(zhǎng)期患病可能導(dǎo)致心理壓力和焦慮,與家人溝通或?qū)で笮睦碜稍儯兄谔岣呱钯|(zhì)量。 原發(fā)性腎病綜合征是需要長(zhǎng)期管理的疾病,規(guī)范治療能夠有效延緩疾病進(jìn)展。讀者在確診后應(yīng)盡快與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)建立全面的管理計(jì)劃,通過(guò)藥物、飲食調(diào)整、健康生活方式等手段控制病情并預(yù)防并發(fā)癥。同時(shí)要定期隨訪,避免自行停藥或更改治療方案。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
軟組織挫傷掛什么科
軟組織挫傷,可以掛骨科或者普外科就診。軟組織損傷可以去醫(yī)院的急診外科檢查來(lái)進(jìn)行治療,因?yàn)檐浗M織損傷可能是一般的皮膚挫傷,也可能是比較嚴(yán)重的皮膚挫裂傷,另外它還有可能會(huì)合并有血管神經(jīng)等重要結(jié)構(gòu)的損傷,檢查的時(shí)候要注意鑒別,對(duì)于單純的軟組織損傷的話,也可以進(jìn)行局部噴灑活血化瘀的藥物緩解癥狀。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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