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胸膜炎會(huì)有肺動(dòng)脈高壓?jiǎn)?/h1>
來(lái)源:博禾知道
2022-06-23 15:04
46人閱讀
問(wèn)題描述:胸膜炎會(huì)有肺動(dòng)脈高壓?jiǎn)?
醫(yī)生回答(1)
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn):胸膜炎不會(huì)引起肺動(dòng)脈高壓肺動(dòng)脈高壓對(duì)于身體的健康危害性是非常大的,而且容易引起肺動(dòng)脈高壓的原因,主要是遺傳因素,環(huán)境因素,肺部疾病,血液疾病都有一定的關(guān)系,大多數(shù)都會(huì)表現(xiàn)出呼吸困難疲勞乏力的癥狀。
2022-06-23 15:14
肺動(dòng)脈高壓
胸膜炎
胸膜
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三七粉有降肺動(dòng)脈高壓?jiǎn)?/div>
三七粉沒(méi)有降肺動(dòng)脈高壓的作用。非賣(mài)高壓的病人可以口服三七粉,三七有一定的活血化瘀的作用,中醫(yī)主要通過(guò)益氣養(yǎng)心,活血化瘀,開(kāi)胸順氣的方法進(jìn)行治療,只是作為一個(gè)輔助治療。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
什么情況下肺動(dòng)脈高壓需要做肺移植手術(shù)
肺動(dòng)脈高壓有原發(fā)性和繼發(fā)性之分。進(jìn)行肺臟移植治療肺動(dòng)脈高壓,主要用于兩種情況。第一,就是原發(fā)性的肺動(dòng)脈高壓。第二,就是慢性肺心病導(dǎo)致的肺動(dòng)脈高壓。這兩種情況發(fā)展到一定程度以后,都可能出現(xiàn)肺臟本身的功能問(wèn)題。在后期通過(guò)藥物保守治療效果不明顯。特別是肺組織的氣體交換障礙,或者肺動(dòng)脈高壓已經(jīng)出現(xiàn)了重度的不可逆性改變,這種情況下,就需要通過(guò)肺臟移植的方法來(lái)治療肺動(dòng)脈高壓。這是肺動(dòng)脈高壓患者,后期唯一有效的治療方法。
張文同
主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肺動(dòng)脈高壓的分級(jí)有哪些
肺動(dòng)脈高壓它是由于各種原因所導(dǎo)致的肺動(dòng)脈壓力異常的升高。血流動(dòng)力學(xué)是一個(gè)主要的診斷標(biāo)準(zhǔn)。它是指在靜息狀態(tài)下,在海平面,右心導(dǎo)管測(cè)量平均肺動(dòng)脈壓超過(guò)25毫米汞柱時(shí)稱之為肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈高壓分為原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓和繼發(fā)性肺動(dòng)脈高壓。根據(jù)肺動(dòng)脈壓力的情況,可以分為三度。輕度是指肺動(dòng)脈壓在26到35毫米汞柱。中度是36到45毫米汞柱之間。重度肺內(nèi)高壓,是指超過(guò)45毫米汞柱稱之為重度肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈高壓可以導(dǎo)致右心功能不全,出現(xiàn)右心工作衰竭,出現(xiàn)肝頸靜脈反流征陽(yáng)性。出現(xiàn)下肢的水腫,肝臟的腫大等。要針對(duì)肺動(dòng)脈高壓的原發(fā)病進(jìn)行治療非常的關(guān)鍵。
陳勇
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
瓣膜病引起的肺動(dòng)脈高壓能治愈嗎?
瓣膜病引起的肺動(dòng)脈高壓是無(wú)法完全治愈的,需要服用藥物維持改善癥狀,因?yàn)橐呀?jīng)形成器質(zhì)性損害,平時(shí)需要規(guī)律的服用藥物,定期門(mén)診隨訪,復(fù)查相關(guān)檢查項(xiàng)目,然后觀察病情的進(jìn)展。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
什么是肺動(dòng)脈高壓
肺動(dòng)脈高壓就是說(shuō)肺動(dòng)脈內(nèi)的壓力高于正常。正常情況下,肺動(dòng)脈的平均壓力要低于25毫米汞柱以下。如果肺動(dòng)脈壓力超過(guò)25毫米汞柱以上就屬于肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈高壓分為三度。分別是輕、中、重度。輕度的肺動(dòng)脈高壓是平均壓力在26到35毫米汞柱之間。中度的肺動(dòng)脈高壓是指肺動(dòng)脈的平均壓力在36到45毫米汞柱之間。如果肺動(dòng)脈內(nèi)的壓力超過(guò)了46毫米汞柱以上,就屬于高度的肺動(dòng)脈高壓。也就是重度的肺高壓。出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓以后需要做相應(yīng)的檢查。明確是原發(fā)性的,還是繼發(fā)性的肺動(dòng)脈高壓,然后采用相應(yīng)的措施來(lái)治療。盡量減少肺動(dòng)脈高壓導(dǎo)致的并發(fā)癥發(fā)生。
馬偉
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
輕度肺動(dòng)脈高壓會(huì)手麻嗎
根據(jù)身體患有肺動(dòng)脈高壓的臨床病變,表現(xiàn)情況有可能也會(huì)導(dǎo)致身體出現(xiàn)血液循環(huán)不良,手部發(fā)麻的損傷表現(xiàn),有必要在醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)身體的具體情況要積極通過(guò)降低肺動(dòng)脈高壓,活血通絡(luò),活血化瘀的方法進(jìn)行綜合治療
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
肺動(dòng)脈高壓有必要做造影嗎
肺動(dòng)脈高壓一般沒(méi)有必要做造影檢查。肺動(dòng)脈高壓是由于各種原因?qū)е碌姆蝿?dòng)脈壓力升高,它有多種類型,包括原發(fā)性的肺高壓、心臟疾病導(dǎo)致的肺高壓、肺部疾病引起的肺高壓、慢性血栓栓塞性疾病導(dǎo)致的肺高壓。不管哪種類型的肺動(dòng)脈高壓,目前的診斷主要是通過(guò)患者的臨床癥狀以及影像學(xué)檢查、血液分析等方面的檢查,就可以做出診斷,特別是影像學(xué)檢查通過(guò)肺部的CT、磁共振檢查、彩超檢查,基本上就可以做出明確的診斷。所以,肺動(dòng)脈的造影檢查一般很少使用,即使是右心導(dǎo)管檢查目前使用的已經(jīng)非常少了。
高珊
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
中醫(yī)治療肺動(dòng)脈高壓
再就是改善血液循環(huán),平時(shí)可以吃改善循環(huán)的藥物,比如說(shuō)血府逐瘀口服液可能會(huì)有一定的效果,但是這種中醫(yī)治療的話只能起到一個(gè)輔助的治療,不會(huì)從根本上來(lái)解決問(wèn)題,所以如果治療肺動(dòng)脈高壓的話還是要積極的尋找病因。先天性心臟病需要做手術(shù),肺動(dòng)脈高壓急性期如果是因?yàn)榉嗡ㄈ麑?dǎo)致的需要溶栓治療。
劉磊
副主任醫(yī)師
河南中醫(yī)學(xué)院一附院
肺動(dòng)脈高壓者能治愈嗎
肺動(dòng)脈高壓是指多種一致和未知的原因引起的肺動(dòng)脈壓異常升高的一種病理生理狀態(tài)。七血流動(dòng)力學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)為在海平面靜息狀態(tài)下右心導(dǎo)管檢測(cè)肺動(dòng)脈平均壓大于等于25mmHg。肺動(dòng)脈高壓能否被治好,需根據(jù)引起肺動(dòng)脈高壓的原因能否被控制或者緩解來(lái)決定,若是由于肺動(dòng)脈栓塞,血栓引起的可通過(guò)抗凝治療及降肺壓對(duì)癥治療來(lái)緩解及控制疾病,若是由于吸入空氣中的氧含量減少,導(dǎo)致缺氧狀態(tài)引起的,可通過(guò)離開(kāi)高原環(huán)境及吸氧治療來(lái)緩解這一病理生理狀態(tài)就可以治好。如果是由于慢阻肺等疾病導(dǎo)致肺動(dòng)脈內(nèi)膜增生,肺動(dòng)脈管壁病理變化引起的,其病情一般是無(wú)法逆轉(zhuǎn)的,這種情況下,可通過(guò)支氣管擴(kuò)張劑,吸入糖皮質(zhì)激素,婚結(jié)證癥狀,如果是特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓,可通過(guò)枸櫞酸西地那非片,前列腺素等改善肺動(dòng)脈高壓癥狀。當(dāng)患者患有肺動(dòng)脈高壓,這種疾病是一定要及時(shí)采取治療,如果沒(méi)有采取正確的治療,可引起并發(fā)癥。建議早發(fā)現(xiàn)早治療達(dá)到更好的治愈效果
原慶
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
兒童肺動(dòng)脈高壓的原因及預(yù)后
孩子肺動(dòng)脈高高遮蓋能夠經(jīng)過(guò)靜脈輸液,用一些敏感的抗生素來(lái)選擇醫(yī)治,假如出現(xiàn)了重要的呼吸不順暢,也能夠經(jīng)過(guò)霧化通過(guò)給患者吸氧等方法來(lái)選擇醫(yī)治。注重觀察一下,呼吸飲食睡覺(jué)調(diào)整很重要。
樊辰博
副主任醫(yī)師
信陽(yáng)市中心醫(yī)院
新生兒肺動(dòng)脈高壓多久能降下來(lái)正常呢
新生兒肺動(dòng)脈高壓的治療和恢復(fù)時(shí)間因個(gè)體差異而異,通常在積極治療下數(shù)天至數(shù)周內(nèi)可逐漸改善。新生兒肺動(dòng)脈高壓是由于肺部血管收...
嬰兒肺動(dòng)脈高壓輕度怎么辦
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繼發(fā)性肺動(dòng)脈高壓是一種由其他疾病或因素引起的肺動(dòng)脈壓力升高的疾病,治療的關(guān)鍵在于控制原發(fā)病和緩解癥狀。治療方法包括藥物治...
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新生兒肺動(dòng)脈高壓的存活時(shí)間取決于病情的嚴(yán)重程度和治療的及時(shí)性,及時(shí)進(jìn)行藥物治療、氧療和手術(shù)干預(yù)可有效改善預(yù)后。新生兒肺動(dòng)...
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早期肝硬化是一個(gè)需要重視的疾病問(wèn)題,目前的情況也是比較嚴(yán)重的,大多數(shù)患者可以考慮用藥物治療。當(dāng)然,很多藥物在使用過(guò)程中首先需要了解藥物的適用疾病,這樣才能合理用藥。復(fù)方鱉甲軟肝片這種藥物是比較常見(jiàn)的,那么,復(fù)方鱉甲軟肝片能用于肝硬化嗎?復(fù)方鱉甲軟肝片的功能主治
腦梗病人嗜睡怎么治療
腦梗患者出現(xiàn)嗜睡可能是由于腦部損傷、代謝紊亂或血液循環(huán)障礙造成的,需要通過(guò)藥物、康復(fù)訓(xùn)練和飲食調(diào)整等多種方式進(jìn)行治療,同時(shí)及時(shí)就醫(yī)是恢復(fù)的關(guān)鍵。 1腦梗導(dǎo)致嗜睡的原因 腦梗患者嗜睡的主要原因包括腦部缺血導(dǎo)致的中樞神經(jīng)功能障礙,使人體無(wú)法正常調(diào)節(jié)覺(jué)醒水平;腦梗后可能伴隨腦水腫或炎癥反應(yīng),使神經(jīng)系統(tǒng)的運(yùn)行出現(xiàn)異常;代謝紊亂引發(fā)的疲勞感,如腦梗引起的電解質(zhì)失衡和組織缺氧;血液循環(huán)障礙導(dǎo)致腦部供氧不足,也會(huì)加重嗜睡癥狀。 2藥物治療方法 藥物治療是改善嗜睡癥狀的重要手段之一。①根據(jù)醫(yī)生建議服用改善腦部血液循環(huán)的藥物,如阿司匹林或氯吡格雷,這些藥物可降低血栓形成風(fēng)險(xiǎn),減少腦缺血的嚴(yán)重性;②促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)的藥物,如細(xì)胞保護(hù)類藥物或神經(jīng)促進(jìn)劑如腺苷鈷胺,可幫助受損神經(jīng)正常運(yùn)行;③必要時(shí)使用促進(jìn)覺(jué)醒的藥物,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇,以避免加重神經(jīng)負(fù)擔(dān)。 3康復(fù)訓(xùn)練與心理干預(yù) 恢復(fù)中需要結(jié)合適當(dāng)?shù)恼?guī)康復(fù)訓(xùn)練,以提高腦組織的代償能力。康復(fù)訓(xùn)練包括適量的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,如步行、伸展操;認(rèn)知訓(xùn)練,如記憶力和注意力的簡(jiǎn)單游戲,這些有助于改善腦神經(jīng)功能。心理干預(yù)方面,幫助患者緩解焦慮、保持積極心態(tài)對(duì)調(diào)節(jié)睡眠和情緒也至關(guān)重要。 4飲食與生活方式調(diào)整 科學(xué)的飲食方案可輔助緩解嗜睡情況。可以多食用富含維生素B族、抗氧化物質(zhì)的食品,如深綠色蔬菜、堅(jiān)果、全谷類,有助于腦組織恢復(fù)。另外,應(yīng)減少含糖高或過(guò)于油膩的飲食,因?yàn)檫@些會(huì)加重疲勞感。生活上建議維持規(guī)律作息,避免長(zhǎng)時(shí)間臥床,同時(shí)每天保持適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)量以刺激神經(jīng)功能活躍。 腦梗患者嗜睡是腦部功能受損的表現(xiàn)之一,需要綜合藥物、康復(fù)和飲食三個(gè)方面共同應(yīng)對(duì),并及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查與治療評(píng)估。患者及家屬應(yīng)注意及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,在醫(yī)生指導(dǎo)下制定合理的康復(fù)計(jì)劃,以促進(jìn)身體的全面恢復(fù)。
何潔
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
低位直腸癌保肛后遺癥
低位直腸癌保肛術(shù)可能會(huì)出現(xiàn)后遺癥,包括排便頻率增加、肛門(mén)失禁和排便困難等,患者需要通過(guò)綜合治療和長(zhǎng)期管理來(lái)改善生活質(zhì)量。常見(jiàn)的處理方法包括飲食調(diào)理、藥物治療和康復(fù)訓(xùn)練。 1、排便頻率增加及處理 保肛術(shù)后,由于直腸部分切除或功能改變,許多患者會(huì)出現(xiàn)排便頻率顯著增加。這是因?yàn)橹蹦c的儲(chǔ)存能力下降,導(dǎo)致便意更頻繁。為緩解該問(wèn)題,患者可以嘗試建立規(guī)律的排便時(shí)間,例如每天固定時(shí)間如廁,幫助腸道形成“排便反射”。飲食上建議以低殘?jiān)澄餅橹魅绨酌罪垺⑷テぬO(píng)果等,減少膳食纖維攝入,避免刺激性食物如辛辣和高糖食物。醫(yī)生可能還會(huì)建議服用止瀉藥物如洛哌丁胺來(lái)減少腸蠕動(dòng)。 2、肛門(mén)失禁及管理 由于手術(shù)可能損傷括約肌或神經(jīng),一部分患者可能會(huì)經(jīng)歷肛門(mén)失禁。經(jīng)常性的排泄控制困難會(huì)影響患者的社交生活。解決方法包括進(jìn)行骨盆底肌肉訓(xùn)練如凱格爾運(yùn)動(dòng),以此增強(qiáng)括約肌的閉合能力。再者,針對(duì)較嚴(yán)重的肛門(mén)失禁,醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具藥物如止瀉劑或建議生物反饋治療。一些病例中,手術(shù)修復(fù)技術(shù)如肛門(mén)括約肌修復(fù)也可被考慮。 3、排便困難及應(yīng)對(duì) 另一些保肛術(shù)患者可能會(huì)感覺(jué)排便不暢,這通常由直腸手術(shù)后瘢痕、吻合口狹窄或術(shù)后腸道功能紊亂引起。為了緩解這一問(wèn)題,患者可以增加膳食纖維和水分的攝入,如多吃燕麥片、胡蘿卜等易于消化并可促進(jìn)腸蠕動(dòng)的食物。臨床上,輕微者可使用緩瀉劑如乳果糖或聚乙二醇來(lái)幫助排便;嚴(yán)重者可能需要通過(guò)腸道擴(kuò)張手術(shù)或腸吻合位置調(diào)整等進(jìn)行修復(fù)性治療。 保肛術(shù)后癥狀雖然可能困擾患者,但通過(guò)飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)康復(fù)和藥物治療,大部分患者能夠逐步改善生活質(zhì)量。建議定期復(fù)查,根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案,必要時(shí)尋求內(nèi)鏡或手術(shù)的進(jìn)一步幫助以避免長(zhǎng)期并發(fā)癥。
申家泉
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
膨體填充鼻基底價(jià)格
膨體填充鼻基底的價(jià)格通常在8000元至30000元之間,具體費(fèi)用因材料選擇、醫(yī)院資質(zhì)、醫(yī)生水平以及地區(qū)經(jīng)濟(jì)水平的不同而有所差異。如果考慮進(jìn)行此類手術(shù),需要結(jié)合自身需求選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行咨詢和評(píng)估,并了解所有費(fèi)用的構(gòu)成。 1、材料費(fèi)用 膨體材料是手術(shù)中最重要的成本之一。膨體是一種高分子材料,具有良好的生物相容性,使用效果自然且穩(wěn)定。根據(jù)品牌、產(chǎn)地及材質(zhì)性能不同,膨體的價(jià)格從2000元到10000元不等。例如,進(jìn)口膨體通常更昂貴,表現(xiàn)出更高的穩(wěn)定性和耐用性,而國(guó)產(chǎn)膨體相對(duì)便宜但也逐漸普及。 2、手術(shù)及醫(yī)生費(fèi)用 醫(yī)生的專業(yè)水平對(duì)手術(shù)價(jià)格影響顯著。經(jīng)驗(yàn)豐富的整形醫(yī)生或?qū)<覉F(tuán)隊(duì)收費(fèi)更高,但能夠更精準(zhǔn)地塑造鼻基底形態(tài),避免手術(shù)失敗和后期修復(fù)需求。通常手術(shù)費(fèi)用在5000元到20000元之間。同一家醫(yī)院內(nèi)不同職稱級(jí)別的醫(yī)生也會(huì)導(dǎo)致價(jià)格浮動(dòng)。 3、醫(yī)院及地區(qū)差異 一線城市的醫(yī)療機(jī)構(gòu)通常收費(fèi)高于二三線城市。這不僅因?yàn)榇蟪鞘械南M(fèi)水平更高,也因?yàn)槊漆t(yī)院擁有更先進(jìn)的設(shè)備、更強(qiáng)的科研能力和更高的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。選擇大醫(yī)院能夠降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),但費(fèi)用可能會(huì)達(dá)到30000元左右。而二三線城市收費(fèi)相對(duì)親民,但需要仔細(xì)評(píng)估機(jī)構(gòu)資質(zhì)。 4、術(shù)后護(hù)理費(fèi)用 手術(shù)后鼻部護(hù)理也會(huì)增加一定的開(kāi)銷(xiāo),包括藥物費(fèi)、復(fù)查費(fèi)和護(hù)理用品費(fèi)等。這部分費(fèi)用通常在1000元到3000元左右,但有些醫(yī)院可能會(huì)將這些費(fèi)用打包到手術(shù)總價(jià)中,建議術(shù)前具體咨詢清楚。 總體來(lái)看,膨體填充鼻基底的費(fèi)用受多種因素影響,價(jià)格范圍波動(dòng)較大。決定進(jìn)行手術(shù)時(shí),務(wù)必選擇正規(guī)資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和技術(shù)嫻熟的同時(shí)做好術(shù)后護(hù)理預(yù)算,以確保安全且獲得理想結(jié)果。
姚偉
副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
茶苯海明片有什么作用
茶苯海明片是一種常用于緩解和預(yù)防暈動(dòng)病如暈車(chē)、暈船、緩解過(guò)敏性疾病如皮疹、蕁麻疹以及減輕感冒相關(guān)癥狀的抗組胺藥物,通過(guò)阻斷體內(nèi)組胺受體來(lái)達(dá)到鎮(zhèn)靜、抗惡心和抗過(guò)敏的作用。 1、緩解和預(yù)防暈動(dòng)病 茶苯海明片是暈動(dòng)病治療的首選藥物之一,適用于因乘坐汽車(chē)、飛機(jī)或船只引發(fā)的暈車(chē)、暈船等癥狀。其通過(guò)阻斷中樞和前庭系統(tǒng)中的組胺受體,抑制神經(jīng)刺激傳遞,從而減輕惡心、嘔吐、頭暈等不適癥狀。建議出發(fā)前30分鐘服用,成人每次25-50毫克,可有效預(yù)防暈動(dòng)病的發(fā)生。 2、緩解過(guò)敏性疾病 茶苯海明片因具備抗組胺作用,可用于緩解由花粉、粉塵、食物等引發(fā)的過(guò)敏癥狀,例如鼻癢、噴嚏、流涕以及皮疹、蕁麻疹等皮膚問(wèn)題。其作用機(jī)制是通過(guò)抑制組胺釋放,減少組織液滲出和炎癥反應(yīng)。對(duì)于輕中度過(guò)敏者,服用后可快速緩解不適,但過(guò)敏嚴(yán)重者需及時(shí)就醫(yī)。 3、減輕感冒相關(guān)癥狀 感冒常引起鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀,茶苯海明片通過(guò)抗組胺作用,還能緩解這些感冒引起的不適,同時(shí)具有一定的鎮(zhèn)靜作用,幫助患者更加舒適地休息。但需注意,它不能直接治療感冒病因,僅能作為輔助用藥。 服用茶苯海明片時(shí)需注意,容易引起嗜睡、口干等常見(jiàn)副作用,因此駕駛員、高空作業(yè)人員應(yīng)避免使用。同時(shí),不建議長(zhǎng)期服用,以防藥物耐受或引起不良反應(yīng)。如有嚴(yán)重不適,需立即停藥并咨詢合理使用該藥能夠有效幫助緩解和預(yù)防相關(guān)癥狀,但請(qǐng)根據(jù)醫(yī)生或藥師建議規(guī)范用藥。
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
3歲孩子不聽(tīng)話怎樣教育
3歲孩子不聽(tīng)話時(shí),教育的關(guān)鍵在于耐心引導(dǎo)和合理方式,而非簡(jiǎn)單責(zé)罰。可以通過(guò)建立規(guī)則、正面引導(dǎo)和適時(shí)獎(jiǎng)懲來(lái)幫助孩子養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣,并滿足孩子的情感需求,讓孩子在理解與關(guān)愛(ài)中逐漸學(xué)會(huì)自律和守規(guī)矩。 1、理解孩子“不聽(tīng)話”的原因: 三歲的孩子正處于自我意識(shí)快速發(fā)展的階段,他們對(duì)周?chē)囊磺谐錆M好奇,同時(shí)也開(kāi)始嘗試挑戰(zhàn)規(guī)則,這是正常的成長(zhǎng)過(guò)程。一些“不聽(tīng)話”的表現(xiàn)可能是孩子對(duì)自主性的一種探索,或者他們通過(guò)這樣的方式吸引父母的關(guān)注。可能是由于語(yǔ)言表達(dá)能力尚不完全,孩子無(wú)法清楚表達(dá)自己的想法,讓人誤解為“不聽(tīng)話”。 2、設(shè)立合理的規(guī)則與邊界: 規(guī)則是孩子行為的“指路燈”。家長(zhǎng)可以根據(jù)孩子的理解能力,設(shè)定簡(jiǎn)明清晰的行為規(guī)則,并通過(guò)日常生活中的實(shí)例幫助孩子理解。例如,“玩具用完之后需放回原位”或“吃飯前要洗手”。關(guān)鍵在于,規(guī)則需穩(wěn)定一致,如果家長(zhǎng)前后不一,孩子可能會(huì)感到困惑,從而很難遵守。 3、學(xué)會(huì)正面引導(dǎo)和適當(dāng)夸獎(jiǎng): 與其直接批評(píng)孩子,不如用更正面的方式來(lái)引導(dǎo)。例如,當(dāng)孩子拒絕收拾玩具時(shí),家長(zhǎng)可以和孩子一起將收拾過(guò)程變成游戲,或者告訴孩子收拾干凈后可得到一個(gè)獎(jiǎng)勵(lì)。適時(shí)的夸獎(jiǎng)也非常重要,比如孩子有良好行為時(shí),可以稱贊“您今天表現(xiàn)很好哦,把玩具都放回去了”,這會(huì)強(qiáng)化他們的積極行為。 4、處理孩子“耍賴”的情緒: 面對(duì)孩子哭鬧或耍賴,家長(zhǎng)應(yīng)保持冷靜。最好的方式是先確認(rèn)他們的需求或情緒,例如是否因?yàn)槠凇囸I或感到被忽視。適當(dāng)?shù)陌矒岷螅瑢?duì)于無(wú)理取鬧的行為,可以在保證安全前提下給予“冷處理”,用明確的態(tài)度告訴孩子哭鬧無(wú)法解決問(wèn)題,這樣有助于他們學(xué)會(huì)正確表達(dá)需求。 5、加強(qiáng)親子互動(dòng)與溝通: 花時(shí)間陪伴孩子,與他們一起游戲、閱讀或聊天,能讓孩子感受到關(guān)愛(ài),這樣他們更愿意傾聽(tīng)父母。與此同時(shí),父母也能更好理解孩子的內(nèi)心世界。 三歲是孩子成長(zhǎng)的重要階段,家長(zhǎng)需要在理解和包容中引導(dǎo)他們。通過(guò)設(shè)立清晰規(guī)則、正面引導(dǎo)并保持耐心,孩子會(huì)逐漸養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣。同時(shí),家庭中的良好互動(dòng)氛圍也是幫助孩子成長(zhǎng)的重要保障。教育孩子不僅需要方法,更需要家長(zhǎng)以身作則,堅(jiān)持與愛(ài)并行。
魏以楨
副主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
精神分裂癥得的人多嗎
精神分裂癥是一種常見(jiàn)的嚴(yán)重精神疾病,全球范圍內(nèi)患病率約為0.7%-1%,這意味著每100個(gè)人中大約有1人可能患有精神分裂癥。其病因涉及遺傳、環(huán)境與生理多重因素,及時(shí)干預(yù)可以顯著改善病情。 1、遺傳因素對(duì)精神分裂癥的影響 精神分裂癥具有明確的遺傳傾向,如果家族中有一級(jí)親屬例如父母或兄弟姐妹患病,個(gè)體患病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加。大規(guī)模研究發(fā)現(xiàn),精神分裂癥患者親屬的患病率高于普通人群。如果家庭中有類似病例,應(yīng)定期關(guān)注成員的精神健康,早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)。 2、環(huán)境因素可能引起患病風(fēng)險(xiǎn) 不良的孕期環(huán)境或早期成長(zhǎng)環(huán)境可能增加精神分裂癥的患病風(fēng)險(xiǎn)。例如,孕期母親受到病毒感染、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良,或分娩過(guò)程中存在缺氧等可能影響胎兒大腦發(fā)育。童年時(shí)期的創(chuàng)傷經(jīng)歷如虐待或重大生活事件與成年后罹患精神分裂癥也有一定相關(guān)性。減少不良環(huán)境影響需要從優(yōu)化孕產(chǎn)婦健康管理及兒童心理健康支持入手。 3、自身生理和病理因素的作用 精神分裂癥的發(fā)生與大腦內(nèi)部多巴胺、谷氨酸等神經(jīng)遞質(zhì)的功能紊亂密切相關(guān),而這種神經(jīng)化學(xué)異常可能與個(gè)體的生理基因有關(guān)。吸毒、酗酒等行為可能進(jìn)一步誘發(fā)或加重病情。養(yǎng)成健康的生活方式,避免藥物濫用,對(duì)預(yù)防和控制精神分裂癥非常重要。 4、如何有效干預(yù)與治療 精神分裂癥目前無(wú)法徹底治愈,但可通過(guò)治療有效控制癥狀,提高患者生活質(zhì)量。具體治療包括: 藥物治療:抗精神病藥物如氯氮平、奧氮平和利培酮可以幫助改善妄想和幻覺(jué)等主要癥狀。 心理治療:認(rèn)知行為療法、家庭治療等可以幫助患者改善人際關(guān)系、增強(qiáng)社會(huì)功能。 社會(huì)干預(yù):提供職業(yè)康復(fù)訓(xùn)練、心理支持等有助患者重新融入社會(huì)。 精神分裂癥雖常見(jiàn),但并非無(wú)藥可救。對(duì)于高危人群或出現(xiàn)早期癥狀者,應(yīng)第一時(shí)間尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,早診斷早治療,可極大改善生活質(zhì)量并延緩病情惡化。在關(guān)注治療的同時(shí),社會(huì)、家庭的支持也尤為重要。如果擔(dān)憂自身或親友可能患病,應(yīng)盡快就醫(yī)評(píng)估,既可以明確診斷,也避免因錯(cuò)失時(shí)機(jī)而惡化的風(fēng)險(xiǎn)。
劉亞鈴
主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
繼發(fā)性肺結(jié)核CT表現(xiàn)是什么
繼發(fā)性肺結(jié)核的CT表現(xiàn)包括肺部病灶、空洞形成、纖維化改變、淋巴結(jié)腫大等異常影像特征,這些影像學(xué)改變是診斷繼發(fā)性肺結(jié)核的重要依據(jù),對(duì)明確疾病的嚴(yán)重程度和范圍具有關(guān)鍵意義。 1肺部病灶 繼發(fā)性肺結(jié)核多表現(xiàn)為非對(duì)稱性分布的斑片狀、結(jié)節(jié)狀或云霧狀陰影,常出現(xiàn)在肺尖或鎖骨下區(qū)域,這是因?yàn)檫@些區(qū)域通氣較少且血液循環(huán)較差,更適合結(jié)核桿菌生長(zhǎng)。病變可能會(huì)進(jìn)一步擴(kuò)大或融合,導(dǎo)致肺段實(shí)變。這種表現(xiàn)能在CT上清晰可見(jiàn),醫(yī)生可以通過(guò)其范圍和分布特征明確病變的復(fù)雜程度。 2空洞形成 空洞是繼發(fā)性肺結(jié)核的典型表現(xiàn)之一,在CT影像中表現(xiàn)為低密度的圓形或橢圓形透亮區(qū),壁可能厚薄不均。空洞的形成源于肺組織壞死后被機(jī)體吸收所致。這種改變通常提示結(jié)核病活躍且具有較大的傳染性,需要盡早隔離和治療。 3纖維化改變 長(zhǎng)期感染結(jié)核桿菌可能導(dǎo)致肺實(shí)質(zhì)纖維化,CT影像中表現(xiàn)為條索狀、網(wǎng)格狀或蜂窩樣結(jié)構(gòu)。這種纖維化使得肺部彈性下降,可能導(dǎo)致長(zhǎng)期的呼吸困難和肺功能損害。若肺纖維化嚴(yán)重,患者預(yù)后可能受到影響,應(yīng)當(dāng)盡早關(guān)注和評(píng)估。 4淋巴結(jié)腫大 CT檢查常提示肺門(mén)或縱隔區(qū)域的淋巴結(jié)腫大,腫大的淋巴結(jié)可能發(fā)生鈣化,呈現(xiàn)高密度影像。淋巴結(jié)改變提示感染可能已經(jīng)擴(kuò)散至淋巴系統(tǒng),這對(duì)疾病的分期及治療方案制定有重要作用。 通過(guò)CT影像學(xué)的觀察和診斷,醫(yī)生能夠更精準(zhǔn)地判斷繼發(fā)性肺結(jié)核的進(jìn)展情況及治療效果。如果出現(xiàn)相關(guān)癥狀或懷疑患有肺結(jié)核,應(yīng)盡快就醫(yī),通過(guò)CT等影像檢查確診并接受規(guī)范治療。無(wú)論病情輕重,早期干預(yù)都至關(guān)重要,是康復(fù)的關(guān)鍵所在。
馬保海
副主任醫(yī)師
濰坊市婦幼保健院
老年認(rèn)知障礙如何治療
老年認(rèn)知障礙的治療需要根據(jù)病因選擇綜合干預(yù),包括藥物治療、認(rèn)知訓(xùn)練、飲食指導(dǎo)等方法,并早期干預(yù)效果更佳。日常注意盡量避免誘發(fā)因素如壓力過(guò)大、睡眠不足等,同時(shí)保持健康生活習(xí)慣。 1藥物治療 藥物是老年認(rèn)知障礙的常見(jiàn)治療方法,尤其針對(duì)阿爾茨海默病等病理性認(rèn)知障礙患者。目前常用的藥物包括膽堿酯酶抑制劑如多奈哌齊,可以改善患者記憶力并減緩疾病進(jìn)展;另一種是NMDA受體拮抗劑如美金剛,適用于中重度阿爾茨海默病患者,能夠減少神經(jīng)毒性損害。抗焦慮、抗抑郁藥物也可能用于緩解合并的情緒問(wèn)題。藥物治療需要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不能擅自購(gòu)買(mǎi)或調(diào)整劑量。 2認(rèn)知訓(xùn)練與心理干預(yù) 認(rèn)知功能訓(xùn)練對(duì)改善和延緩認(rèn)知障礙有幫助。常見(jiàn)方法包括記憶訓(xùn)練游戲、閱讀與計(jì)算練習(xí)等,這些活動(dòng)能刺激大腦神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)。心理干預(yù)也不可忽視,如行為認(rèn)知療法能夠幫助患者緩解情緒問(wèn)題,提高對(duì)病情的接受和適應(yīng)能力。家屬的支持和陪伴也是關(guān)鍵,積極參與患者活動(dòng)有助于提升他們的心理狀態(tài)。 3飲食與生活習(xí)慣調(diào)整 健康飲食能夠?yàn)榇竽X提供足夠的營(yíng)養(yǎng)支持, Omega-3脂肪酸、全谷物食物、新鮮蔬果中的抗氧化成分有助于保護(hù)大腦神經(jīng)元。可以參考地中海飲食模式,包括魚(yú)類、堅(jiān)果和橄欖油等。要注意控制鹽分和糖分的攝入,避免肥胖、高血壓等影響腦健康的慢性疾病。同時(shí),保持規(guī)律的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,建議每周進(jìn)行3-4次中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、瑜伽等,有助于改善大腦供血,提升記憶力。確保有足夠的睡眠時(shí)間和質(zhì)量、避免熬夜也非常重要。 4環(huán)境改善與疾病預(yù)防 認(rèn)知障礙患者對(duì)環(huán)境的敏感性高,家庭環(huán)境需盡量保持安全、簡(jiǎn)潔,設(shè)置明顯的指示標(biāo)志或顏色標(biāo)記,避免增加患者迷茫感。預(yù)防認(rèn)知障礙應(yīng)從中年階段開(kāi)始,積極控制血壓、血糖、血脂,戒煙限酒,定期進(jìn)行體檢,如發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)因素要及時(shí)干預(yù)。 早期發(fā)現(xiàn)、規(guī)范治療和綜合干預(yù)是應(yīng)對(duì)老年認(rèn)知障礙的關(guān)鍵。通過(guò)科學(xué)治療和生活方式的改善,大部分患者的生活質(zhì)量可以得到明顯提升。如果您或家人有類似癥狀,建議盡早就醫(yī)評(píng)估并接受專業(yè)指導(dǎo)。
陳秀杉
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
心臟不好,來(lái)了解這些原因
心臟不好可能與遺傳、環(huán)境因素、生活習(xí)慣以及相關(guān)疾病等多方面因素有關(guān),只有明確這些原因,采取針對(duì)性的預(yù)防和治療措施,才能更好地保護(hù)心臟健康。 1、遺傳因素影響心臟健康: 如果家族中有心臟病患者,遺傳因素可能會(huì)增加心臟疾病的風(fēng)險(xiǎn)。遺傳相關(guān)疾病如肥厚型心肌病、家族性高膽固醇血癥等會(huì)導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)加重和血管的病變。這類患者需要通過(guò)基因檢測(cè)來(lái)明確是否存在遺傳風(fēng)險(xiǎn),并定期檢查心電圖、血脂水平等,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用他汀類降脂藥物,或通過(guò)醫(yī)療干預(yù)來(lái)降低發(fā)病率。 2、環(huán)境因素的影響: 空氣污染、長(zhǎng)期吸煙、酗酒及壓力過(guò)大等外部環(huán)境也會(huì)損傷心臟健康。例如,二手煙大量進(jìn)入人體會(huì)增加動(dòng)脈硬化的風(fēng)險(xiǎn)。為減少環(huán)境因素的傷害,應(yīng)避免吸煙和飲酒,選擇清潔空氣環(huán)境活動(dòng),并嘗試心理壓力管理技巧,如深呼吸、冥想或咨詢心理 3、不健康的飲食與生活方式: 高脂肪、高鹽、低纖維飲食會(huì)導(dǎo)致血管堵塞,增加高血壓的風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)久坐不動(dòng)也會(huì)加大心臟病的發(fā)生率。建議攝入低鹽低脂的飲食,增加Omega-3脂肪酸攝入,食用富含膳食纖維的食物,如全谷物、水果和蔬菜;每周保持150分鐘的有氧運(yùn)動(dòng),如步行、游泳或騎自行車(chē)。 4、與其他疾病的關(guān)系: 某些疾病也會(huì)對(duì)心臟造成直接或間接的影響,例如糖尿病會(huì)加速血管硬化,高血壓會(huì)導(dǎo)致心臟長(zhǎng)期超負(fù)荷工作,甲狀腺疾病則會(huì)引發(fā)心律失常。這類情況下,應(yīng)積極治療原發(fā)疾病:糖尿病患者除了使用降糖藥物,還應(yīng)控制飲食和體重;高血壓患者可選擇使用普利類降壓藥、ARB類藥物等;需服從醫(yī)生建議定期監(jiān)測(cè)血壓和心功能。 5、外傷或急性情況: 心臟受直接外力損傷或急性心肌炎可能會(huì)危及生命。一旦出現(xiàn)胸痛、心悸或呼吸困難等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)急救。嚴(yán)重時(shí)甚至需要通過(guò)心臟手術(shù)來(lái)修復(fù)損傷。 保護(hù)心臟需從了解原因開(kāi)始,主動(dòng)調(diào)整生活方式,控制危險(xiǎn)因素,并定期體檢。一旦出現(xiàn)持續(xù)性胸痛、疲勞或不適感,應(yīng)盡早尋求專業(yè)醫(yī)生幫助。維護(hù)心臟健康不僅能延長(zhǎng)壽命,還能提高生活質(zhì)量。
邵自強(qiáng)
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
前列腺增生的癥狀有哪些?
前列腺增生的癥狀多表現(xiàn)在排尿異常和膀胱功能的改變,主要包括尿頻、夜尿增多、尿流變細(xì)、排尿不暢及尿潴留等情況,嚴(yán)重時(shí)可影響生活質(zhì)量甚至引發(fā)并發(fā)癥。出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)藥物、手術(shù)或生活方式調(diào)整緩解癥狀。 1、尿頻與夜尿增多 前列腺增生常壓迫尿道,導(dǎo)致膀胱儲(chǔ)尿功能減弱,從而引起白天和夜晚排尿次數(shù)增加。夜尿癥較為典型,有人會(huì)頻繁起夜影響睡眠。對(duì)此患者可以控制晚間水分?jǐn)z入量,避免飲用濃茶、咖啡等刺激性飲品,同時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物改善癥狀,例如α受體阻滯劑如坦索羅辛。 2、排尿困難與尿流變細(xì) 增大的前列腺會(huì)壓迫尿道,引起尿流變細(xì)、排尿時(shí)間延長(zhǎng),有些患者甚至需要費(fèi)力才能排出尿液。這種情況嚴(yán)重影響排尿效率。如果癥狀較輕,建議規(guī)律排尿、避免憋尿;若癥狀加重,可以采用5α-還原酶抑制劑如非那雄胺縮小前列腺體積,或者選擇微創(chuàng)手術(shù)如經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)TURP,緩解排尿障礙。 3、急性尿潴留與膀胱不適 當(dāng)前列腺增生嚴(yán)重到完全阻塞尿道時(shí),可引起急性尿潴留,表現(xiàn)為突然無(wú)法排尿并伴有膀胱脹痛。部分患者還可能有下腹部脹滿感,并可能出現(xiàn)尿頻或尿急加重的情況。急性尿潴留需要立即就醫(yī),通過(guò)導(dǎo)尿管排出尿液。長(zhǎng)期反復(fù)的尿潴留還可能需要進(jìn)行手術(shù)治療,例如前列腺激光手術(shù)。 4、其他癥狀及并發(fā)癥 部分前列腺增生患者會(huì)有血尿、尿失禁甚至繼發(fā)尿路感染的表現(xiàn)。如果長(zhǎng)期得不到治療,可能進(jìn)一步引發(fā)膀胱或腎臟功能損傷。除了早期藥物控制外,要定期檢查前列腺體積及尿路是否通暢。生活上注意多飲水促進(jìn)尿液排出,避免熬夜和久坐刺激前列腺。 前列腺增生帶來(lái)的癥狀可大可小,早期積極診斷與治療尤為重要。建議出現(xiàn)排尿異常時(shí)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)專業(yè)檢查確定病情程度,采取個(gè)性化治療方案,避免病情加重影響健康。定期前列腺篩查對(duì)中老年男性尤其重要,能夠幫助早發(fā)現(xiàn)早治療。
劉文生
副主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院
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