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發(fā)生嵌頓性腹股溝疝應(yīng)該怎么辦

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2024-11-06 11:42 17人閱讀

問題描述:發(fā)生嵌頓性腹股溝疝應(yīng)該怎么辦

醫(yī)生回答(1)

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腹股溝疝怎么治療
腹股溝疝分為易復(fù)性疝和難復(fù)性疝,難復(fù)性疝一旦不能回納可導(dǎo)致腸梗阻甚至腸壞死,嚴(yán)重者能導(dǎo)致死亡,所以一經(jīng)發(fā)現(xiàn)應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)的大醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療,根據(jù)腹股溝疝的可復(fù)情況選擇保守治療或是手術(shù)治療,經(jīng)過(guò)早期的治療是可以治愈 的
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
女性腹股溝長(zhǎng)了個(gè)包按壓疼痛
女性腹股溝出現(xiàn)包塊,并且按壓有疼痛,有可能是腹股溝淋巴結(jié)炎癥,也有可能是腹股溝疝嵌頓而引起的,腹股溝淋巴結(jié)炎癥啊一般表現(xiàn)為腹股溝區(qū)淋巴結(jié)腫大,局部有紅腫伴有疼痛。有可能是由于下肢感染而導(dǎo)致的,腹股溝區(qū)有淋巴結(jié)炎癥。一般需要行呃,淋巴結(jié)超聲檢查啊,能夠發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大。同時(shí),局部有炎癥性的反應(yīng),同時(shí)血常規(guī)檢查能夠發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞是升高的。也就是體內(nèi)的炎癥指標(biāo)是升高的。需要抗感染治療,常用的是頭孢類的抗生素就可以。如果患者是腹股溝疝嵌頓也會(huì)出現(xiàn)。腹股溝區(qū)有疼痛,能夠觸摸到腹股溝區(qū)包塊,并且不能夠還了。診斷明確以后是需要手術(shù)治療的。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
腹股溝斜疝的臨床表現(xiàn)
斜疝主要表現(xiàn)為站立或者活動(dòng)以后腹股溝有腫物突出來(lái),平臥或者是還納以后腹股溝的腫物消失,平時(shí)偶爾會(huì)有隱脹痛,還納之后隱脹痛的癥狀會(huì)緩解,如果腹股溝突出的腫物不能還納,造成嵌頓會(huì)出現(xiàn)腹痛,腹脹,腹股溝腫物明顯疼痛,觸痛。腹股溝斜疝是因?yàn)楦构蓽瞎艿谋∪酰由细骨粔毫Φ脑黾樱骨粌?nèi)的臟器經(jīng)過(guò)腹股溝管突出的包塊就是腹股溝斜疝。嵌頓的時(shí)間久,會(huì)出現(xiàn)疝囊內(nèi)容物的壞死,腸壞死,腸穿孔,腹腔感染等危害身體的健康。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
新生兒腹股溝疝氣手術(shù)后復(fù)發(fā)怎么辦
疝氣在皮下形成明顯突出,伴有不適感和疼痛。特別長(zhǎng)時(shí)間站立、大小便或舉重物時(shí)癥狀會(huì)更加明顯。建議疝復(fù)發(fā)是還得繼續(xù)采取手術(shù)治療的,建議手術(shù)的時(shí)候可以防止補(bǔ)片,這樣會(huì)安全一些,還要注意治療容易復(fù)發(fā)的因素。祝福患者早日康復(fù),擁有健康的身體和美好的生活。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
腹股溝疝和股疝鑒別
腹股溝疝和股疝兩個(gè)比較起來(lái)它的發(fā)病機(jī)制部位都有所不同,它的臨床表現(xiàn)也不同,一般情況下它是通過(guò)支配下肢的動(dòng)脈靜脈和神經(jīng)走的管道區(qū)域向體表突出的,而腹股溝疝它是通過(guò)腹溝管突出的股疝,一般發(fā)生在女性多產(chǎn)婦、肥胖的病人,而腹股溝疝一般是以男性多見,通常腹股溝疝可以降入陰囊,而股疝是不會(huì)出現(xiàn)這種情況,所以股疝在臨床上誤診誤治的機(jī)會(huì)比較多,而腹股溝疝基本上不存在這個(gè)問題。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腹股溝斜疝必須手術(shù)嗎
最好的治療方法就是實(shí)施手術(shù)救治,如果身體條件不允許也可以決定保守救治,但是如果身體素質(zhì)比較好的話,最好是實(shí)施手術(shù)救治,能超越根治的效果,手術(shù)方式有兩種,分成傳統(tǒng)的普通手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù),盡量決定微創(chuàng)手術(shù),對(duì)身體的創(chuàng)傷性比較小,徹底恢復(fù)快,住院時(shí)間也短。特別聲明平時(shí)注意飲食清淡,多吃新鮮的綠葉蔬菜和時(shí)令水果。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
慢性胃炎引起腹股溝淋巴結(jié)腫大
如果已經(jīng)檢查出來(lái)是胃炎引起的腹股溝淋巴結(jié)腫大,還是要積極的進(jìn)行抗炎癥的治療的,同時(shí)要確定是良性還是惡性的,積極配合治療的話,還是可以治愈的。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
右側(cè)腹股溝斜疝是什么病?
這就是老百姓所說(shuō)的小腸疝氣也就是指患者的腹部有先天或后天薄弱的部位,然后腹腔內(nèi)的腸管通過(guò)薄弱點(diǎn),突出于體表所形成的疾病。對(duì)于這種疾病,首先要注意患者不要做劇烈的活動(dòng),不要做劇烈的,增加腹壓的動(dòng)作,否則容易加重病情,對(duì)于治療來(lái)講目前首選的治療辦法還是外科手術(shù)修補(bǔ)。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
按摩腹股溝的好處?
因?yàn)槿梭w腹股溝部位有豐富的血管,神經(jīng)淋巴和淋巴結(jié)組織,而且靠近女性的生殖器,所以經(jīng)常按摩腹股溝部位,能夠促進(jìn)女性生殖器的血液循環(huán)。使神經(jīng)保持敏感和健康,所以對(duì)于女性的生殖器官有比較好的保健作用,有利于保養(yǎng)女性的卵巢,維持女性的生育能力,而且能夠有效的排出身體內(nèi)的毒素。所以適當(dāng)?shù)膶?duì)于人體的腹股溝進(jìn)行按摩,能夠促進(jìn)血液循環(huán),提高人體的免疫力,是在按摩的時(shí)候要注意力度,不要過(guò)于用力,這樣的話才能夠起到比較好的保健治療作用。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腹股溝疝術(shù)后如何飲食?
便秘是孕婦的常見病和多發(fā)病之一,因?yàn)閼言衅陂g黃體素分泌增加,使胃腸道平滑肌松弛,蠕動(dòng)減緩,導(dǎo)致大腸對(duì)水分的吸收增加,糞便變硬而出現(xiàn)排便不暢。便秘時(shí)可適當(dāng)多吃水果青菜,如蘋果,草莓、柑桔、奇異果等都能促進(jìn)腸胃蠕動(dòng),對(duì)緩解孕婦便秘都有一定療效,蔬菜應(yīng)該選擇含有纖維素多的蔬菜以及糧食。早上起床時(shí)喝一杯白開水,平時(shí)也可用蜂蜜調(diào)水喝,緩解便秘。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腹股溝疝氣手術(shù)后遺癥有哪些
腹股溝疝氣手術(shù)后遺癥主要包括術(shù)后疼痛、陰囊水腫、切口感染、疝復(fù)發(fā)和慢性疼痛等。1、術(shù)后疼痛:術(shù)后疼痛是常見后遺癥,多因手??...
腹股溝疝必須手術(shù)根治嗎 腹股溝疝如何手術(shù)
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腹股溝疼痛的常見原因有哪些
腹股溝疼痛可能由肌肉拉傷、腹股溝疝、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、生殖系統(tǒng)炎癥、腰椎間盤突出等原因引起。1、肌肉拉傷:劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)??...
老年人腹股溝疼痛的原因
老年人腹股溝疼痛的原因可能與肌肉拉傷、疝氣、關(guān)節(jié)炎或神經(jīng)壓迫有關(guān)。治療方式包括休息、藥物治療、物理治療或手術(shù)干預(yù)。1.肌肉?...
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拍腹股溝有助于養(yǎng)生排毒
腹股溝淋巴是整個(gè)生殖系統(tǒng)中最大的排毒系統(tǒng),女性有肌瘤、卵巢囊腫、宮頸糜爛、月經(jīng)不調(diào)等一系列癥狀,無(wú)法逃脫腹股溝淋巴堵塞,腹股溝淋巴堵塞,用手擦拭腹股溝,內(nèi)部感到疼痛和股溝結(jié)節(jié)毒素代謝不出來(lái)的話,毒素就會(huì)回流,脖子側(cè)的淋巴也堵塞的話淋巴就會(huì)腫大,像我們的書包一樣,一直往里面添加很多東西,書包會(huì)變形,書
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每一年秋季的時(shí)候,往往都是小兒腹瀉發(fā)生的高峰期。畢竟,小兒由于身體正在成長(zhǎng)發(fā)育,很多身體機(jī)能都還不是很完善,所以很容易受到一些致病菌的傷害,從而誘發(fā)腹瀉這種不良癥狀的出現(xiàn),需要趁著病情尚不嚴(yán)重時(shí)及早治療。那么,小兒秋季腹瀉的治療辦法有哪些?下面讓我們了解一下吧
痛風(fēng)嚴(yán)重有什么癥狀
痛風(fēng)嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)引發(fā)劇烈的關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)紅腫發(fā)熱、功能受限及更復(fù)雜的并發(fā)癥,如腎功能損害和尿酸結(jié)石等,此時(shí)需要盡早就醫(yī)進(jìn)行全面檢查和治療。以下內(nèi)容將詳細(xì)分析嚴(yán)重痛風(fēng)的癥狀表現(xiàn)及應(yīng)對(duì)建議。 1、劇烈的關(guān)節(jié)疼痛 嚴(yán)重痛風(fēng)時(shí),典型特征是急性發(fā)作的劇烈關(guān)節(jié)疼痛,常見于大腳趾、腳踝、膝蓋等部位,常在夜間突然出現(xiàn),并持續(xù)數(shù)小時(shí)至幾天。疼痛劇烈,關(guān)節(jié)部位對(duì)觸碰特別敏感,甚至輕微的觸碰或蓋上被子都會(huì)帶來(lái)巨大的痛苦。應(yīng)對(duì)方法:立即停止劇烈活動(dòng),冷敷以緩解局部炎癥,同時(shí)服用非甾體抗炎藥如布洛芬、萘普生等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 2、關(guān)節(jié)腫脹和功能受限 發(fā)作時(shí),受影響的關(guān)節(jié)會(huì)明顯紅腫、發(fā)熱,同時(shí)伴隨活動(dòng)受限,表面皮膚可能拉緊發(fā)亮,嚴(yán)重時(shí)甚至形成痛風(fēng)石,即尿酸鹽沉積塊。為了防止關(guān)節(jié)進(jìn)一步損傷,可短期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,或者在注射局部關(guān)節(jié)內(nèi)激素。非藥物措施包括避免刺激性食物如內(nèi)臟、啤酒并飲用充足的水分以加速尿酸代謝。 3、并發(fā)腎功能損害和尿酸結(jié)石 長(zhǎng)期未控制的痛風(fēng)可導(dǎo)致尿酸在腎臟沉積,從而形成尿酸結(jié)石,甚至引發(fā)腎結(jié)石和腎功能衰竭。此時(shí)可能出現(xiàn)腰部鈍痛、血尿、排尿困難等癥狀。對(duì)于尿酸結(jié)石或腎臟損害,治療上可服用降尿酸藥物如別嘌醇或非布司他調(diào)節(jié)尿酸水平,必要時(shí)需手術(shù)取石,同時(shí)嚴(yán)格控制飲食和規(guī)律復(fù)查腎功能。 4、多關(guān)節(jié)受累和慢性破壞 如果痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作且沒有得到有效控制,可能逐漸侵襲多個(gè)關(guān)節(jié),甚至引起慢性關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為持續(xù)的關(guān)節(jié)變形和僵硬,顯著影響生活質(zhì)量。此時(shí)建議選擇長(zhǎng)期降尿酸治療結(jié)合二級(jí)預(yù)防,如定期尿酸測(cè)試和體重管理,同時(shí)配合康復(fù)訓(xùn)練保持關(guān)節(jié)活動(dòng)能力。 嚴(yán)重痛風(fēng)不僅影響關(guān)節(jié),也可能累及腎臟等多個(gè)系統(tǒng),建議一旦出現(xiàn)上述癥狀需及時(shí)就醫(yī)。日常需堅(jiān)持低嘌呤飲食、多喝水、戒酒、控制體重,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行個(gè)體化用藥管理,從根本上控制病情,預(yù)防復(fù)發(fā)。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
腦炎兒童吃什么食物好
腦炎兒童可以選擇一些營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化且能夠增強(qiáng)免疫力的食物,包括高蛋白質(zhì)食物、新鮮蔬果和富含不飽和脂肪酸的堅(jiān)果等。這些食物不僅有助于促進(jìn)大腦恢復(fù),還能改善身體免疫功能,幫助康復(fù)更快更穩(wěn)。 1、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì) 蛋白質(zhì)是修復(fù)腦組織的重要營(yíng)養(yǎng)元素,適量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物可以幫助腦炎兒童的腦部細(xì)胞恢復(fù)。這類食物包括雞蛋、魚肉如三文魚、鱈魚、禽肉和豆制品。每天攝入適量煮蛋,還可以將魚肉蒸熟后剁碎,方便消化吸收。 2、增加富含維生素和抗氧化劑的蔬果 維生素A、C和E等抗氧化成分可以降低體內(nèi)的炎癥反應(yīng),同時(shí)增強(qiáng)免疫力。新鮮蔬菜如胡蘿卜、西藍(lán)花、菠菜,以及水果如橙子、草莓、獼猴桃等都是不錯(cuò)的選擇。可以將蔬果打成果汁或者煮成菜泥,幫助兒童更容易進(jìn)食。 3、適量攝入含不飽和脂肪酸的食物 不飽和脂肪酸對(duì)大腦發(fā)育及功能的修復(fù)有積極作用。這類食物包括深海魚類如鮭魚、沙丁魚、核桃、杏仁等。但核桃和杏仁可以研磨成粉末,避免兒童因咀嚼困難或誤入氣管而危險(xiǎn)。 4、增加容易消化的全谷物食品 康復(fù)期間可以適量補(bǔ)充全谷物食品如大米、燕麥等,為兒童提供充足的碳水化合物支持,通過(guò)煮粥、熬湯的方式制成流質(zhì)或半流質(zhì)食物,更利于消化和吸收。 5、適當(dāng)避免刺激性或高鹽高糖的食物 康復(fù)期應(yīng)避免辛辣、油炸以及高糖高鹽食物,如辣條、膨化食品和碳酸飲料,這些可能加重炎癥或影響身體恢復(fù)。 合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)有助于提高康復(fù)效率,但腦炎屬于較為嚴(yán)重的疾病,恢復(fù)過(guò)程中需要嚴(yán)格遵循從飲食到藥物治療全方位進(jìn)行護(hù)理。如病情變化明顯,務(wù)必及時(shí)復(fù)診,避免出現(xiàn)遺留的神經(jīng)功能障礙。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
樹脂貼面脫落怎么辦
樹脂貼面脫落后,應(yīng)立即停止使用受影響的牙齒進(jìn)行咀嚼,并盡快前往牙科門診檢查和修復(fù)。常見的解決方式包括重新粘接貼面、更換貼面或根據(jù)牙齒狀況選擇其他修復(fù)方法,如瓷貼面或全冠修復(fù)。 1、樹脂貼面脫落的原因 樹脂貼面的脫落可能與以下因素有關(guān): 粘接劑老化或粘接失敗:隨著時(shí)間推移,使用的粘接劑可能老化,粘接強(qiáng)度減弱,導(dǎo)致貼面松動(dòng)甚至脫落。貼面制作或安裝時(shí)的操作不當(dāng),例如粘接表面過(guò)于光滑或有水分,也可能導(dǎo)致粘結(jié)不牢。 牙齒磨耗與過(guò)度咬合力:咀嚼硬物、磨牙或牙齒排列不佳可能會(huì)導(dǎo)致貼面承受過(guò)大的壓力,時(shí)間久了對(duì)粘接點(diǎn)和貼面本身造成損傷,導(dǎo)致貼面脫落。 樹脂材料性能問題:樹脂材料相較于陶瓷類貼面耐久性略差,更容易因日常磨損或化學(xué)性腐蝕而失去粘合力。 建議:定期檢查牙齒,避免咀嚼過(guò)硬食物,發(fā)現(xiàn)貼面松動(dòng)及時(shí)尋求醫(yī)生處理。 2、脫落后的解決方案 若不幸出現(xiàn)樹脂貼面脫落,針對(duì)不同情況可以選擇以下修復(fù)方式: 重新粘接:若貼面本身完好無(wú)損,可前往牙科門診使用符合標(biāo)準(zhǔn)的粘接劑將貼面重新固定,整個(gè)過(guò)程通常耗時(shí)較短,操作簡(jiǎn)便。 更換樹脂貼面:若貼面已經(jīng)破損或使用時(shí)間較長(zhǎng),可選擇制作新的樹脂貼面,確保更好的恢復(fù)美觀和功能。 改用瓷貼面或全冠修復(fù):對(duì)于多次脫落的情況,可選擇耐用性和抗壓性更強(qiáng)的修復(fù)方式;瓷貼面質(zhì)地更加堅(jiān)固且美觀,適合長(zhǎng)期效果的維持,全冠修復(fù)則適合牙齒條件較差或修復(fù)范圍較大的患者。 3、日常預(yù)防與護(hù)理 為了減少樹脂貼面脫落的風(fēng)險(xiǎn),做好日常護(hù)理是關(guān)鍵: 避免用牙齒咬硬物,特別是堅(jiān)果殼、冰塊等。 改善不良習(xí)慣,例如磨牙問題可以通過(guò)佩戴咬合墊保護(hù)貼面和牙齒。 選擇適合的口腔清潔用品,如使用軟毛牙刷和非研磨類牙膏清潔口腔,并定期到牙科診所進(jìn)行專業(yè)檢查和清潔。 樹脂貼面脫落后盡快就醫(yī)是最妥當(dāng)?shù)倪x擇,避免自身盲目操作造成二次損傷。同時(shí),選擇合適的修復(fù)方案并注重日常護(hù)理,也能延長(zhǎng)貼面的使用壽命,為口腔健康加分。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
原發(fā)性擴(kuò)張性心肌病怎么治療
原發(fā)性擴(kuò)張性心肌病的治療以控制癥狀、延緩疾病進(jìn)展和改善生活質(zhì)量為核心,主要包括藥物治療、器械植入以及嚴(yán)重情況時(shí)的手術(shù)干預(yù),并需配合生活方式調(diào)整。 1、藥物治療 藥物是治療原發(fā)性擴(kuò)張性心肌病的基礎(chǔ)手段,用于改善心功能、減輕心臟負(fù)擔(dān)和預(yù)防并發(fā)癥。 β受體阻滯劑:例如比索洛爾、卡維地洛,能夠降低心率、改善心臟泵血功能,適用于心衰癥狀較明顯的患者。 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑ACEI:如依那普利,可降低血壓,減輕心臟后負(fù)荷,從而延緩病情進(jìn)展。 利尿劑:如呋塞米,用于控制水腫和緩解呼吸困難癥狀,但需注意長(zhǎng)期使用可能引發(fā)電解質(zhì)失衡。 選擇和調(diào)整藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不能擅自更改劑量或停藥。 2、器械輔助治療 藥物效果欠佳時(shí),可考慮先進(jìn)的心臟器械以改善心臟功能。 心臟再同步化治療CRT:通過(guò)植入起搏裝置同步心室收縮,提高心泵效率。 植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器ICD:功能在于防止致命性心律失常,對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)患者尤為重要。 左心室輔助裝置LVAD:適用于嚴(yán)重心力衰竭患者,為心臟移植等待期提供支持。 3、手術(shù)治療和心臟移植 對(duì)于終末期患者,藥物和器械未能顯著改善病情時(shí),心臟移植可能是唯一選擇。 手術(shù)需匹配供體,目前等待時(shí)間較長(zhǎng),移植后需終身服用免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng)。 4、生活方式調(diào)整與輔助治療 健康的生活方式有助于延緩病情進(jìn)展,包括低鹽飲食、戒煙戒酒和控制體重。適度運(yùn)動(dòng)可提高心臟耐受力,但運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定。心理支持也很重要,患者及家屬需正視疾病,保持積極心態(tài)并定期復(fù)診。 有效的治療需要多學(xué)科合作,患者應(yīng)密切配合醫(yī)生進(jìn)行個(gè)性化治療方案的管理。早期干預(yù)和科學(xué)的長(zhǎng)期維護(hù)是改善預(yù)后、提升生活質(zhì)量的關(guān)鍵所在,對(duì)于癥狀明顯或進(jìn)展迅速的患者,務(wù)必盡早就醫(yī)評(píng)估和接受針對(duì)性治療。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
肛門脫垂是怎么回事
肛門脫垂是一種指直腸末端部分或全部滑脫,通過(guò)肛門向外突出的問題,常見誘因包括遺傳、解剖結(jié)構(gòu)異常、長(zhǎng)期腹壓增加等。針對(duì)該問題,可以通過(guò)生活方式改善、藥物治療或必要時(shí)手術(shù)矯正等方式進(jìn)行干預(yù)。 1、遺傳及解剖結(jié)構(gòu)問題 肛門脫垂可能與家族遺傳有關(guān),部分人先天性盆底肌肉發(fā)育較弱或肛門直腸區(qū)結(jié)構(gòu)松弛。同時(shí),女性在懷孕、分娩時(shí)若盆底肌肉受到較大損傷,也容易引發(fā)這種問題。先天因素?zé)o法避免,但后天可以通過(guò)加強(qiáng)盆底肌或肛門括約肌鍛煉,如進(jìn)行“凱格爾運(yùn)動(dòng)”,以增強(qiáng)肌肉力量。 2、外部因素和日常行為的影響 長(zhǎng)期便秘、腹瀉、久坐等行為都會(huì)提高腹腔內(nèi)的壓強(qiáng),對(duì)肛門直腸區(qū)域施加過(guò)大的壓力而導(dǎo)致脫垂。重體力勞動(dòng)者、喜歡吸煙或習(xí)慣于猛用力排便者也具有風(fēng)險(xiǎn)。改善這些行為應(yīng)從健康飲食入手,增加膳食纖維攝入如多吃燕麥、綠色蔬菜和日常飲水量,避免久坐及頻繁用力排便。規(guī)律作息也有助緩解腸道功能紊亂。 3、相關(guān)疾病及病理因素 一些慢性疾病如慢性肺病、支氣管炎或前列腺增生導(dǎo)致長(zhǎng)期咳嗽或排尿困難,都會(huì)誘發(fā)肛門脫垂。腸道相關(guān)問題包括慢性炎癥性腸病、腸道松弛等,需及時(shí)診斷。對(duì)于疾病引發(fā)的脫垂,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整原發(fā)疾病用藥,并定期復(fù)查。 4、治療方式 輕度脫垂可通過(guò)藥物輔助及生活干預(yù)改善。如果脫垂較嚴(yán)重且頻繁難以自我復(fù)位,應(yīng)考慮手術(shù)治療。較常見的手術(shù)方法包括:①經(jīng)會(huì)陰脫垂復(fù)位術(shù),通過(guò)修復(fù)肛門括約肌和黏膜;②經(jīng)腹直腸切除固定術(shù),適用于直腸顯著松弛者;③微創(chuàng)PPH手術(shù),針對(duì)輕中度患者,恢復(fù)時(shí)間短。 患者如發(fā)現(xiàn)自己有肛門區(qū)域異常脫出的現(xiàn)象,應(yīng)盡早就醫(yī)。通過(guò)了解病因、改善生活方式、必要時(shí)接受治療,可以有效緩解肛門脫垂的困擾并提升生活質(zhì)量。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
高齡孕婦必須接受羊水穿刺檢查嗎
高齡孕婦并不必須接受羊水穿刺檢查,但可能需要評(píng)估胎兒健康的全面診斷。羊水穿刺是一種針對(duì)胎兒染色體異常和遺傳病的篩查方法,但并非所有高齡孕婦都需要通過(guò)這一方式來(lái)進(jìn)行診斷,可結(jié)合其他篩查手段及醫(yī)生評(píng)估綜合決定。 1、什么是羊水穿刺: 羊水穿刺是一種用于診斷胎兒染色體異常如唐氏綜合征和遺傳性疾病的侵入性檢查方法,通常在孕16-20周進(jìn)行。通過(guò)抽取少量羊水,檢測(cè)其中的胎兒脫落細(xì)胞是否存在異常。雖然這項(xiàng)檢查較為準(zhǔn)確,但存在一定流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)約0.3%-0.5%。一般情況下,高齡孕婦35歲及以上或篩查結(jié)果為高風(fēng)險(xiǎn)的孕婦會(huì)被建議考慮羊水穿刺檢查。 2、除了羊水穿刺,還有哪些篩查方式: 對(duì)于高齡孕婦,通過(guò)無(wú)創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢測(cè)和早期聯(lián)合篩查如NT檢查等非侵入性方法,往往可初步評(píng)估胎兒患染色體疾病的風(fēng)險(xiǎn)值。 無(wú)創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢測(cè):通過(guò)抽取孕婦血液,檢測(cè)胎兒游離DNA片段,可篩查較高概率的染色體異常問題。安全性高,但無(wú)法確診。 早期聯(lián)合篩查:包括孕早期的超聲檢查和血清學(xué)檢測(cè),可初步篩查胎兒異常風(fēng)險(xiǎn),特別適用于懷孕12-14周的孕婦。 3、什么情況下需要羊水穿刺: 孕婦年齡≥35歲高齡孕婦群體。 無(wú)創(chuàng)檢測(cè)、NT檢查或其他早期篩查結(jié)果顯示高風(fēng)險(xiǎn)。 家族中存在染色體遺傳病或特定遺傳病史。 過(guò)去生育過(guò)染色體異常或遺傳病患兒的孕婦。 超聲中發(fā)現(xiàn)胎兒可能存在結(jié)構(gòu)異常如胎兒顱骨發(fā)育異常。 4、羊水穿刺的注意事項(xiàng): 在決定是否進(jìn)行羊水穿刺時(shí),高齡孕婦需權(quán)衡檢測(cè)準(zhǔn)確性和流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),并咨詢?nèi)暨x擇進(jìn)行,應(yīng)到具備專業(yè)資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),由技術(shù)經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作,并嚴(yán)格執(zhí)行術(shù)后隨訪,以確保孕期安全。術(shù)后避免劇烈活動(dòng),警惕腹痛、出血等異常信號(hào)。 高齡孕婦并非必須接受羊水穿刺檢查。個(gè)人具體情況可能影響篩查和診斷手段的選擇,建議在產(chǎn)科專科醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)其他初期篩查結(jié)果和健康評(píng)估再?zèng)Q定是否進(jìn)行羊水穿刺。優(yōu)先選擇適合自己的方式,同時(shí)保持與醫(yī)生溝通,關(guān)注母嬰健康。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
痛風(fēng)的治療方法有哪些?
痛風(fēng)的治療方法包括藥物治療、飲食管理和生活方式的調(diào)整,結(jié)合患者的具體情況,還可以選擇理療或手術(shù)干預(yù)等方式。重點(diǎn)在于控制尿酸水平,緩解炎癥和疼痛,并預(yù)防復(fù)發(fā)。 1、藥物治療 藥物是痛風(fēng)治療的核心方法之一,主要分為緩解急性發(fā)作和控制尿酸兩類藥物: 非甾體抗炎藥物NSAIDs:如布洛芬和萘普生,快速緩解急性痛風(fēng)發(fā)作引起的劇烈關(guān)節(jié)疼痛。 秋水仙堿:用于抑制痛風(fēng)急性發(fā)作早期的炎癥反應(yīng),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下小劑量使用,以減少副作用。 降尿酸藥物:如別嘌呤醇、非布司他和苯溴馬隆,用于長(zhǎng)期控制尿酸水平,降低痛風(fēng)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。腎功能不全的患者需特別注意藥物選擇。 2、飲食管理 飲食控制對(duì)痛風(fēng)患者至關(guān)重要,科學(xué)飲食可以有效減少尿酸生成。 限制高嘌呤食物:少吃動(dòng)物內(nèi)臟、啤酒、海鮮等含高嘌呤的食物,因?yàn)樗鼈儠?huì)直接升高體內(nèi)尿酸。 增加飲水量:建議每日飲水量達(dá)到2-3升,以促進(jìn)尿酸通過(guò)尿液排出。可以選擇白開水或堿性水,避免含糖飲料。 多吃低嘌呤食物:如新鮮的蔬菜、水果和低脂乳制品,有助于降低痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。 3、生活方式調(diào)整 養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣是長(zhǎng)期控制痛風(fēng)的重要保障。 控制體重:肥胖會(huì)加重體內(nèi)嘌呤代謝異常,痛風(fēng)患者應(yīng)保持合理體重。 戒煙戒酒:酒精尤其是啤酒會(huì)加劇痛風(fēng)的發(fā)作頻率,應(yīng)盡量避免。 適量運(yùn)動(dòng):建議選擇不劇烈的運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽或游泳,有助于促進(jìn)新陳代謝,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致尿酸水平升高。 4、理療和手術(shù)治療 對(duì)于痛風(fēng)并發(fā)癥如關(guān)節(jié)變形或痛風(fēng)石嚴(yán)重的患者,可以考慮其他治療方式: 關(guān)節(jié)置換手術(shù):對(duì)因反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致關(guān)節(jié)嚴(yán)重受損的患者,關(guān)節(jié)置換術(shù)可以改善生活質(zhì)量。 痛風(fēng)石切除術(shù):適用于皮下明顯的痛風(fēng)石,會(huì)影響日常活動(dòng)或存在感染風(fēng)險(xiǎn)者。 局部物理治療:如熱敷或低頻理療,可輔助緩解局部疼痛和炎癥。 痛風(fēng)的治療需要綜合管理,早期的規(guī)范化治療可以顯著改善病情,避免并發(fā)癥發(fā)生。建議在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案,同時(shí)結(jié)合規(guī)律的生活習(xí)慣,最大程度減少痛風(fēng)發(fā)作的頻率并提高生活質(zhì)量。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
家族性腺瘤性息肉病一定會(huì)遺傳嗎
家族性腺瘤性息肉病具有明顯的遺傳性,其主要由APC基因突變引起,父母一方攜帶致病基因,子女有50%的可能性患病。但發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)受多種因素影響,早期篩查和醫(yī)學(xué)干預(yù)能有效管理該疾病。 1、遺傳因素 家族性腺瘤性息肉病是常染色體顯性遺傳病,致病基因是APC基因。若父母一方患病,子女有50%的遺傳概率。如果同時(shí)存在新發(fā)的基因突變,可能在沒有家族病史的情況下也患病。對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)家族需關(guān)注基因檢測(cè),以明確是否攜帶突變基因。 2、環(huán)境與生活方式的作用 雖然疾病主要由APC基因突變引起,但飲食習(xí)慣、生活方式也可能加速或加重病情。例如,高脂肪、低纖維飲食可能增加息肉生長(zhǎng)速度。另外,長(zhǎng)期吸煙、飲酒也會(huì)增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。要減少環(huán)境因素的影響,建議患者平衡膳食,多攝入富含膳食纖維的食物如全谷物、水果和蔬菜。 3、生理與病理變化 該病患者的大腸黏膜會(huì)出現(xiàn)多發(fā)性息肉,息肉數(shù)量隨著年齡增長(zhǎng)顯著增多,若不治療,幾乎100%會(huì)發(fā)展為結(jié)直腸癌。同時(shí),部分患者可能伴隨胃、小腸息肉或甲狀腺腫瘤等疾病。病理進(jìn)展通常因息肉得不到控制。 4、治療與管理方法 醫(yī)學(xué)管理可通過(guò)基因檢測(cè)提前發(fā)現(xiàn)高危人群。 ①藥物治療:使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)考昔能幫助延緩息肉生長(zhǎng)。 ②手術(shù)治療:對(duì)子宮頸以上患者,可以選擇部分結(jié)腸切除術(shù);全結(jié)腸病變嚴(yán)重者可考慮全結(jié)腸-直腸切除術(shù)。 ③定期監(jiān)測(cè):高危患者應(yīng)每年接受結(jié)腸鏡檢查,早期發(fā)現(xiàn)病變。 及時(shí)了解家族性腺瘤性息肉病的遺傳特性并采取基因檢測(cè)是預(yù)防的關(guān)鍵,也能為高風(fēng)險(xiǎn)人群提供針對(duì)性管理。高危家庭成員應(yīng)盡早進(jìn)行基因檢測(cè),并咨詢專業(yè)醫(yī)生制訂個(gè)性化健康策略。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
懷孕34周是幾個(gè)月
懷孕34周是8個(gè)月零2周。通常懷孕周期以周計(jì)算,全孕期為40周,將懷孕的280天分為10個(gè)月即孕月,每個(gè)月平均4周多一些。 1如何計(jì)算懷孕月份: 懷孕分為妊娠早期1-13周、中期14-27周和晚期28周以后,而將每4周作為一個(gè)完整的孕月計(jì)算。34周屬于妊娠晚期,正處于第9個(gè)孕月的開始階段。這一時(shí)期胎兒的發(fā)育快速,孕媽身體也面臨多種變化。 2胎兒發(fā)育進(jìn)展: 進(jìn)入34周后,胎兒體重在2000克左右,身長(zhǎng)約45厘米。皮下脂肪增厚,有助于出生后體溫的維持;肺部發(fā)育接近成熟,若早產(chǎn)有一定存活能力。胎兒活動(dòng)略減少,但胎動(dòng)仍應(yīng)規(guī)律、清晰。 3孕婦的身體變化和注意事項(xiàng): 這階段孕婦可能感覺胃口變小,活動(dòng)時(shí)容易疲勞,腰部和背部可能感到酸痛。假性宮縮即布雷克斯頓宮縮會(huì)更頻繁。建議準(zhǔn)媽媽每天數(shù)胎動(dòng),確保胎兒健康,并注意飲食均衡,多攝入蛋白質(zhì)、鈣、鐵等營(yíng)養(yǎng)。 總結(jié)來(lái)看,懷孕34周屬于懷孕的第8個(gè)月零2周,胎兒已較為成熟,但仍需留意母嬰健康。如果發(fā)生異常癥狀如劇烈腹痛或胎動(dòng)異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胰腺癌疼痛怎么緩解疼痛
胰腺癌疼痛可以通過(guò)藥物、神經(jīng)阻滯和生活方式調(diào)整等方法來(lái)緩解,應(yīng)根據(jù)患者情況選擇合適的方案,并及時(shí)就醫(yī)以制定個(gè)性化的治療計(jì)劃。 1、藥物治療 胰腺癌疼痛的常用藥物分為以下幾類: 非甾體抗炎藥NSAIDs:如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚,用于緩解輕中度疼痛,但需注意長(zhǎng)期使用可能對(duì)胃腸道和肝腎功能造成影響。 阿片類鎮(zhèn)痛藥:如嗎啡、羥考酮,適合中度至重度疼痛患者,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用,避免依賴性和副作用。 輔助藥物:如抗癲癇藥物或抗抑郁藥物如加巴噴丁、普瑞巴林,用于緩解神經(jīng)病理性疼痛。 用藥時(shí)需嚴(yán)格遵守疼痛治療的“三階梯”原則,根據(jù)疼痛程度逐步遞進(jìn),切勿擅自加量或停藥。 2、神經(jīng)阻滯療法 對(duì)于藥物效果不佳的患者,可考慮神經(jīng)阻滯療法。常見方法包括: 腹腔神經(jīng)叢阻滯:通過(guò)注射麻醉藥物或酒精破壞傳導(dǎo)疼痛的神經(jīng),可有效緩解頑固性疼痛。 硬膜外鎮(zhèn)痛:將藥物注入脊髓周圍的硬膜外腔,以減輕局部疼痛。 射頻消融術(shù):通過(guò)高頻電流精確定位并破壞痛覺神經(jīng)傳導(dǎo)通路,從根本上減輕疼痛感。 這些方法需由專業(yè)醫(yī)生操作,且應(yīng)結(jié)合患者的病情來(lái)選擇適宜的干預(yù)方案。 3、生活方式調(diào)整與心理支持 除了醫(yī)學(xué)手段,結(jié)合科學(xué)的生活方式和心理干預(yù)也能有效緩解疼痛: 熱敷與按摩:熱敷腹部或使用肌肉放松按摩,可能在一定程度上緩解局部不適。 飲食調(diào)節(jié):保持清淡易消化飲食,減少脹氣或消化問題對(duì)疼痛的加重。建議多攝入高蛋白、低脂肪的食物,如魚肉、豆類。 心理支持和放松訓(xùn)練:正念減壓、深呼吸練習(xí)等技術(shù),可幫助患者緩解焦慮和疼痛感。家人和朋友的關(guān)愛也能為患者提供額外的心理支持。 胰腺癌疼痛是疾病進(jìn)展過(guò)程中的常見問題,應(yīng)采取科學(xué)的綜合治療方式加以應(yīng)對(duì)。如果患者疼痛持續(xù)加重,建議盡快咨詢腫瘤科或疼痛科確保采取最恰當(dāng)?shù)奶幚矸桨福蕴岣呱钯|(zhì)量,并配合整體治療。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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