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血壓110-160是高血壓病嗎

來源:博禾知道

2022-06-17 12:37 47人閱讀

問題描述:我今年45,以前沒有高血壓,這三天血壓110-160是不是真的高血壓病。

醫(yī)生回答(1)

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高血壓病患可以經(jīng)常過性生活嗎
由于血壓太高性興奮的時(shí)候可能會(huì)進(jìn)一步增高血壓,所以性生活不能太頻繁。如果造成了性欲下降可能是服用高血壓藥以及勞累過度思想壓力大造成的。適當(dāng)服用一些滋補(bǔ)的藥比如益腎靈顆粒,龜鹿補(bǔ)腎丸。不要喝酒吸煙不要吃辛辣刺激適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉身體。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
高血壓病人能去內(nèi)蒙古工作不
內(nèi)蒙的海拔高度不是很高所以高血壓患者在血壓穩(wěn)定的情況下,可以去內(nèi)蒙工作醫(yī)生詢問:,高血壓病對患者們帶來的傷害是非常大的,一旦發(fā)現(xiàn)自身的癥狀,就要及時(shí)就醫(yī)診治,同時(shí)多重視自身護(hù)理工作,多吃蔬菜水果,避免刺激食物,希望高血壓病患者能得到專業(yè)治療。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
高血壓病人需長期服藥嗎
高血壓患病,是需要長期服用降壓藥物來進(jìn)行治療的,而且在服用該藥物期間不能中途停藥,否則的話就會(huì)引起血壓升高,從而造成病情加重,而且在治療期間要注意飲食清淡,低鹽低脂,要少食多餐,不能暴飲暴食,否則的話就會(huì)造成腸胃道的負(fù)擔(dān)加重,可以適當(dāng)進(jìn)行一些體育運(yùn)動(dòng)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
高血壓病人為什么伴有左心室肥大
這種情況如果是長期的高血壓,沒有很好的控制,一般可以引起心臟的負(fù)擔(dān)加重,導(dǎo)致心肌過度的收縮才能正常是排出血液的,過度用力時(shí)間長了就可以引起左心室的肥大。建議盡快擴(kuò)張好血壓盡量減輕心臟的負(fù)荷,避免心臟肥大增大,如果不控制好血壓有可能引起高血壓性的心臟病的。
謝雄民 主治醫(yī)師 佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院
高血壓病,一直服藥,蒙諾和雅利效果是否一樣
這是一類的降壓藥物,都是轉(zhuǎn)化酶抑制劑,只不過有的受體不一樣而已。轉(zhuǎn)換酶抑制劑可以通過擴(kuò)張血管而起到降壓的作用,對心臟的重構(gòu)也是有抑制作用的,也可以抑制血管緊張素系統(tǒng)的活性。對于腎臟功能嚴(yán)重不全的患者是不可以應(yīng)用的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
高血壓病人鼻出血預(yù)示什么
如果高血壓的病人出現(xiàn)了鼻出血的情況,有可能是血壓明顯升高導(dǎo)致鼻腔黏膜的血管壓力過高而產(chǎn)生血管的破裂而發(fā)生鼻出血,這個(gè)時(shí)候應(yīng)該給予積極的降壓治療,延緩高血壓并發(fā)癥的發(fā)生及發(fā)展
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
眩暈癥,高血壓病3級怎么治療
這個(gè)眩暈考慮是不是頸動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致,建議可以口服點(diǎn)眩暈停和西比靈同時(shí)還要注意積極的采取降壓藥物控制血壓的穩(wěn)定,比如拜新同等,還可以口服點(diǎn)復(fù)方丹參滴丸等活血化瘀的藥物,膽囊炎可以口服點(diǎn)消炎利膽片等藥物治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
高血壓病級,冠脈造影及pcI術(shù),是做支架還是搭橋
年齡比較大了,做冠脈造影如果有很明顯的狹窄才來考慮做支架或搭橋。這種情況可以做支架最好是選擇做支架。之后注意長期抗凝,控制血壓在一定的范圍。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
顱咽管瘤會(huì)引起高血壓病嗎
顱咽管瘤是否會(huì)引起高血壓?要依據(jù)每個(gè)人的實(shí)際情況來定,乳腺外流導(dǎo)致了神經(jīng)受到的壓迫損傷的話,可以間接性的引起血壓升高,具體還是要因人而異,并不是說所有的顱咽管瘤都會(huì)引起血壓升高。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
治療高血壓病的用藥還有哪些
高血壓有許多藥物可供選擇,有五種常見類型。第一類是利尿劑,包括吲達(dá)帕胺等。第二類是受體阻滯劑,如美托洛爾。第三類是鈣通道阻滯劑,如硝苯地平相當(dāng)。第四類是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,如依那普利。第五類是血管緊張素ⅱ受體阻滯劑,如氯沙坦。高血壓的治療應(yīng)該個(gè)體化。不同的體質(zhì)不同的方法。
陳倉翼 主治醫(yī)師 江漢油田總醫(yī)院
高血壓病人要注意什么
高血壓病人要注意飲食、生活習(xí)慣及藥物管理,控制血壓穩(wěn)定,預(yù)防并發(fā)癥。合理飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、按時(shí)服藥、監(jiān)測血壓是重中之重,也...
高血壓病人如何健康飲食?胡蘿卜粥可降低血壓
高血壓在我們的日常生活中很常見,是大家不知道的疾病,這種疾病對很多患者有很大的影響,老年人是這種疾病的高發(fā)者,所以高血壓患者的飲食尤為重要,高血壓的健康飲食是什么?讓我們一起來看看。1、高血壓健康飲食-紫靈芝湯:將紫靈芝切成碎片,放入鍋中,加入適量清水,用文火燉2小時(shí),取湯加入蜂蜜,早晚各服用一次,降低
高血壓病人可以喝酒嗎?高血壓患者飲酒需適量
高血壓患者可以少量飲酒。過量飲酒顯著增加高血壓的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),且其風(fēng)險(xiǎn)隨著飲酒量的增加而增加,限制飲酒可使血壓降低。然而,中國的酒文化源遠(yuǎn)流長,高血糖患者在日常生活中,往往很難做到滴酒不沾。在血壓控制良好、無嚴(yán)重并發(fā)癥等前提下,可考慮少量飲酒。總體來說,酒對人體的影響弊大于利。如飲酒,則應(yīng)少量并選擇低度
高血壓病人護(hù)理注意事項(xiàng)有哪些?高血壓患者切記遵醫(yī)囑用藥
隨著我們生活條件的提高,現(xiàn)在患有高血壓的患者在增加,該怎么治療呢?因?yàn)楦哐獕哼@種疾病是不可逆的,所以應(yīng)該從飲食和運(yùn)動(dòng)中注意,只有自己做保養(yǎng)工作才能避免高血壓的發(fā)生,把血壓保持在正常的范圍內(nèi)。1、內(nèi)科住院患者一般護(hù)理。指導(dǎo)患者合理休息,結(jié)合勞動(dòng)和休息。病房應(yīng)保持安靜,保證充足的睡眠,在精神緊張中給予鎮(zhèn)
高血壓病人初診時(shí)應(yīng)該做哪些檢查?
高血壓病人初診時(shí)應(yīng)進(jìn)行血壓測量、血液生化檢查、尿液檢查、心電圖檢查和眼底檢查五項(xiàng)基礎(chǔ)評估。1、血壓測量:通過診室血壓測量??...
高血壓病時(shí)發(fā)生腦出血的血管多位于哪里
高血壓病時(shí)發(fā)生腦出血的血管多位于基底節(jié)區(qū)、丘腦和腦干。高血壓會(huì)引發(fā)血管壁損傷、硬化,從而使這些部位的血管容易破裂,導(dǎo)致出...
熬夜肥胖都是高血壓病因 高血壓患者不能吃哪些食物?
大量調(diào)查結(jié)果表明,飲食結(jié)構(gòu)對高血壓和中風(fēng)的發(fā)生和發(fā)展有重要影響。過量的鈉鹽、大量的飲酒和過量的脂肪攝入會(huì)增加血壓。高血壓男性應(yīng)該如何恢復(fù)飲食?讓我們看看:高血壓不可怕 可怕的是導(dǎo)致高血壓的飲食高血壓的發(fā)生是由許多因素共同決定的,而不是由一個(gè)單一的原因引起的。另一項(xiàng)研究表明,經(jīng)常熬夜的人很容易患高血壓
高血壓病人喝什么茶比較好 推薦6款降壓茶
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四環(huán)素可能對貧血患者產(chǎn)生副作用,主要表現(xiàn)為抑制鐵吸收、影響造血功能以及潛在的腸道菌群變化。貧血患者在使用四環(huán)素時(shí)需謹(jǐn)慎,并在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適當(dāng)?shù)闹委煼桨福瑫r(shí)關(guān)注飲食調(diào)整和補(bǔ)鐵措施。 1、抑制鐵吸收機(jī)制 四環(huán)素是廣譜抗生素,容易與腸道中的金屬離子如鐵、鈣、鎂等形成不溶性的螯合物,從而抑制鐵的吸收。鐵是血液中合成血紅蛋白的關(guān)鍵元素,貧血患者若鐵吸收進(jìn)一步受限,可能加重病情。解決辦法是避免同時(shí)服用四環(huán)素和含鐵補(bǔ)充劑,至少間隔2小時(shí);含鐵豐富的食物如動(dòng)物內(nèi)臟、紅肉等也應(yīng)與四環(huán)素分開時(shí)間食用。 2、可能影響骨髓造血功能 少數(shù)情況下,四環(huán)素可能通過抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致貧血加重。這種不良反應(yīng)雖不常見,但需要引起重視,尤其是長期使用四環(huán)素的患者。如果在服藥期間出現(xiàn)乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀,需及時(shí)到醫(yī)院監(jiān)測血常規(guī)指標(biāo),并根據(jù)醫(yī)生建議停藥或調(diào)整治療方案。 3、腸道菌群變化對營養(yǎng)吸收的干擾 四環(huán)素在殺菌的同時(shí)可能干擾腸道微生態(tài)平衡,導(dǎo)致腸道內(nèi)的益生菌減少。這會(huì)影響包括鐵、維生素B12等在內(nèi)的多種營養(yǎng)物質(zhì)吸收,而這些營養(yǎng)物質(zhì)的缺乏也可能加重貧血。為減輕這一副作用,可在醫(yī)生建議下適量補(bǔ)充益生菌如乳酸菌或雙歧桿菌或者服用富含膳食纖維的食物如燕麥、香蕉。 總體來看,四環(huán)素雖然是一種有效的抗生素,但其對貧血患者可能造成一定的副作用,因此使用時(shí)需特別注意。在服藥期間,建議定期復(fù)查血液指標(biāo),及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理潛在問題。如果您貧血嚴(yán)重且需要使用抗生素,應(yīng)咨詢醫(yī)生選擇對造血功能影響較小的替代藥物,例如阿莫西林或頭孢菌素類抗生素。同時(shí)配合均衡飲食和補(bǔ)鐵策略,能夠更好地維護(hù)健康。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
肺部刺痛一陣一陣的是怎么回事
肺部刺痛一陣一陣的可能與肌肉拉傷、肋間神經(jīng)痛、呼吸系統(tǒng)疾病等因素有關(guān),需結(jié)合具體癥狀和病史及時(shí)判斷并處理。如果出現(xiàn)持續(xù)刺痛、呼吸困難或伴隨其他癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)排查病因。 1、肌肉拉傷或肋間神經(jīng)痛 肺部刺痛有時(shí)并非肺臟本身的問題,而是肋間肌或神經(jīng)的損傷造成的。運(yùn)動(dòng)過量、姿勢不當(dāng)或咳嗽劇烈可能引起肋骨周圍肌肉拉傷或肋間神經(jīng)受到刺激,導(dǎo)致針扎樣刺痛。這種情況下,休息非常重要,避免過度活動(dòng),可以局部熱敷緩解疼痛,必要時(shí)服用非處方止痛藥如布洛芬或?qū)σ阴0被泳徑獍Y狀。 2、炎癥或感染性疾病 肺部感染性疾病如肺炎、胸膜炎也可能引發(fā)刺痛。這種刺痛多伴隨咳嗽、發(fā)熱、疲憊等癥狀,胸膜受炎癥刺激時(shí)疼痛感會(huì)隨著呼吸而加重。對于感染性疾病,需要及時(shí)就醫(yī)檢查,通過胸片或CT確定病因。治療上常需要抗生素治療控制感染,如使用阿莫西林克拉維酸鉀或左氧氟沙星。嚴(yán)重者需住院接受靜脈注射抗感染治療。 3、氣胸或心血管相關(guān)因素 氣胸肺部氣體進(jìn)入胸腔是另一種可能的原因,它可以引起突發(fā)性胸痛和呼吸困難,疼痛感可能放射到肩背部。部分心血管疾病如肺血栓塞、心肌梗死也會(huì)表現(xiàn)為一陣陣胸刺痛,有時(shí)還伴有心悸、頭暈或呼吸障礙。此類情況危及生命,若有類似癥狀應(yīng)立即前往急診處理。 4、焦慮或精神壓力 高度緊張或長期焦慮狀態(tài)可能會(huì)引發(fā)軀體的不適感,包括胸部刺痛。這種刺痛通常伴隨胸悶,但檢查可能沒有明確的器質(zhì)性疾病。適度的放松練習(xí),如瑜伽冥想或深呼吸訓(xùn)練可以緩解焦慮引起的疼痛,必要時(shí)心理咨詢或根據(jù)醫(yī)生建議服用抗焦慮藥物如阿普唑侖是可選措施。 肺部刺痛一陣一陣的可能由多種因素引起,輕微癥狀可以先觀察并采取休息和自我調(diào)護(hù),但若伴隨呼吸困難、胸悶或其他嚴(yán)重癥狀,建議盡早就醫(yī)明確診斷并治療,避免耽誤病情發(fā)展。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
為什么經(jīng)期更容易排便
經(jīng)期更容易排便主要與體內(nèi)激素水平波動(dòng)相關(guān),尤其是前列腺素和黃體酮的變化會(huì)影響腸道蠕動(dòng)。個(gè)體的飲食習(xí)慣、情緒變化和生活方式也是重要因素。 1、激素的影響 經(jīng)期時(shí)身體會(huì)釋放較多的前列腺素,幫助子宮收縮以排出經(jīng)血,但這也會(huì)刺激腸道平滑肌,導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)增強(qiáng),從而更頻繁地排便。同時(shí),黃體酮水平下降也會(huì)讓腸道功能變得更活躍。前列腺素水平過高時(shí),可能還會(huì)引起腹瀉和腹痛。 2、飲食規(guī)律的變化 經(jīng)期前后,很多女性因生理需求會(huì)傾向于進(jìn)食高糖分或高脂肪食物,這些食物會(huì)刺激胃腸道。如果攝入過多的纖維素,也可能加快腸道蠕動(dòng),使排便次數(shù)增加。 3、情緒和心理因素 經(jīng)期情緒波動(dòng)較大,部分女性會(huì)感到緊張或焦慮,這可能通過腦腸軸影響到腸道功能,導(dǎo)致腸道過于敏感而更頻繁地排便。 4、個(gè)人體質(zhì)差異 每個(gè)人的生理特征不同,有些女性的腸胃對經(jīng)期激素變化更加敏感,這種體質(zhì)差異也會(huì)導(dǎo)致排便頻率的增加。 應(yīng)對方法 1、調(diào)節(jié)飲食 經(jīng)期盡量選擇溫和易消化的食物,例如粥、米飯、煮熟的蔬菜,避免攝入過多辛辣刺激性食物。若有腹瀉,建議暫停攝入咖啡因飲品,并適當(dāng)補(bǔ)充含益生菌的食物如酸奶。 2、適度運(yùn)動(dòng) 每天進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng),例如瑜伽或散步,有助于改善腸道功能,防止激素變化對胃腸道的過度刺激。 3、情緒舒緩 通過音樂療法、冥想或深呼吸練習(xí)控制情緒,有助于減輕腸胃壓力。如果情緒波動(dòng)明顯影響健康,可適當(dāng)尋求心理醫(yī)生的幫助。 4、藥物輔助 如腹瀉癥狀較明顯,可服用蒙脫石散、洛哌丁胺等止瀉藥需按照醫(yī)囑使用。而對于經(jīng)期前列腺素過高引起的嚴(yán)重腹瀉和痛經(jīng),可以咨詢醫(yī)生使用布洛芬等非甾體抗炎藥進(jìn)行調(diào)節(jié)。 如果經(jīng)期間的排便異常嚴(yán)重,或者伴隨其他不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行全面檢查。保持生活規(guī)律、注意合理飲食和情緒管理,是緩解經(jīng)期不適的關(guān)鍵。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
新生兒會(huì)查艾滋病嗎
新生兒通常需要進(jìn)行艾滋病篩查,尤其是母親在孕期或分娩時(shí)被確定為艾滋病病毒HIV感染者,這是為了及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能的母嬰傳播,根據(jù)結(jié)果給予治療和干預(yù),以減少對新生兒健康的威脅。 1、為什么新生兒可能需要篩查艾滋病? 艾滋病病毒可以通過母嬰傳播,包括妊娠期、分娩期以及產(chǎn)后的母乳喂養(yǎng)階段。如果母親是HIV陽性,嬰兒有可能感染。這種篩查的目的是在早期檢測出感染以便及時(shí)處理,減少病毒對嬰兒免疫系統(tǒng)的損害。一些地區(qū)還對有高風(fēng)險(xiǎn)因素的產(chǎn)婦或嬰兒進(jìn)行常規(guī)篩查。 2、艾滋病篩查通常如何進(jìn)行? 通常的檢測方法包括DNA PCR檢測和抗體檢測。新生兒體內(nèi)可能含有母體傳遞的抗體,這些抗體可能在出生后的前幾個(gè)月內(nèi)仍可被檢測到,所以抗體檢測可能存在假陽性可能性。為了更精確地判斷嬰兒是否真正感染,醫(yī)生更傾向使用DNA PCR檢測,這種方法可以直接檢測嬰兒血液中的病毒核酸,有較高的準(zhǔn)確性。 3、如果新生兒被確認(rèn)感染該怎么辦? 一旦確認(rèn)新生兒感染HIV,應(yīng)盡早開始抗病毒治療ART,有三種常見的藥物方案:齊多夫定、拉米夫定和洛匹那韋/利托那韋聯(lián)合治療。這些藥物能夠抑制病毒復(fù)制,保護(hù)寶寶免疫系統(tǒng)。治療越早,效果越好。還需定期隨訪檢測病毒水平和免疫功能,監(jiān)測藥物的效果和副作用。 4、如何預(yù)防新生兒感染HIV? 如果母親在孕期被檢查出HIV陽性,通過以下措施可以有效降低母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn): 使用抗病毒治療藥物:孕期和分娩期間使用抗病毒藥物可降低病毒載量。 剖宮產(chǎn):在某些高風(fēng)險(xiǎn)情況下,醫(yī)生可能建議剖宮產(chǎn)以減少胎兒接觸母體血液的機(jī)會(huì)。 喂養(yǎng)方式:感染HIV的母親應(yīng)避免母乳喂養(yǎng),建議使用配方奶粉喂養(yǎng)嬰兒。 新生兒篩查艾滋病對于高風(fēng)險(xiǎn)人群和HIV陽性母親的嬰兒是必要的。通過科學(xué)的檢測、及時(shí)的治療和有效的預(yù)防措施,可以顯著減少病毒對新生兒健康的影響。如果您有相關(guān)疑問或擔(dān)憂,應(yīng)及時(shí)咨詢
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
嬰兒白血球高是為什么
嬰兒白血球高可能由感染、炎癥、過敏反應(yīng)等因素導(dǎo)致,部分情況下可能與更嚴(yán)重的病理性問題相關(guān)。家長需根據(jù)具體情況盡快就醫(yī),明確病因并制定針對性治療方案。 1、感染引起的白血球升高 新生兒和嬰兒由于免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完善,容易受到細(xì)菌、病毒、真菌等病原體的感染。當(dāng)身體檢測到感染時(shí),會(huì)通過增加白血球數(shù)量來抵抗入侵者。這種情況可能伴隨發(fā)燒、食欲減退、哭鬧不安、皮疹等癥狀。家長需要注意觀察,一旦發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)立即帶嬰兒就醫(yī),通過血液檢測明確感染類型。治療上通常會(huì)根據(jù)感染源選用相應(yīng)的抗生素、抗病毒或抗真菌藥物,比如多西環(huán)素類抗生素用于細(xì)菌感染,或奧司他韋用于流感病毒感染,具體藥物選擇須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 2、炎癥性疾病 炎癥性反應(yīng)也會(huì)導(dǎo)致嬰兒白血球升高,例如某些自身免疫疾病或局部組織炎癥如皮膚炎、牙齦炎。這種問題通常會(huì)表現(xiàn)為組織發(fā)紅、腫脹、疼痛或皮膚有異常變化。早期診斷并進(jìn)行干預(yù)十分關(guān)鍵。針對炎癥性問題,醫(yī)生可能會(huì)建議使用非甾體抗炎藥如布洛芬或外用抗炎藥膏治療,同時(shí)需要監(jiān)測癥狀變化。 3、過敏反應(yīng)或免疫異常 某些嬰兒因過敏反應(yīng)如食物過敏、藥物過敏等或免疫性疾病如初診的川崎病也會(huì)表現(xiàn)出白血球升高。這類情況常伴隨皮膚紅疹、呼吸困難、消化不良等癥狀。處理過敏反應(yīng)時(shí),第一步是停止接觸過敏原,同時(shí)醫(yī)生可能會(huì)建議抗組胺藥如氯雷他定緩解癥狀。對于免疫相關(guān)疾病,則需要更深入的檢查及治療。 4、其他病理性因素的可能 有時(shí)嬰兒白血球過高可能與更嚴(yán)重的疾病相關(guān),如血液系統(tǒng)疾病如白血病或其他惡性問題。這通常表現(xiàn)為持續(xù)高燒、嚴(yán)重貧血、淋巴結(jié)腫大等。此類情況需盡快前往專科醫(yī)院進(jìn)一步檢查如骨髓檢查并接受治療,可能需通過化療、骨髓移植等手段進(jìn)行干預(yù)。 監(jiān)測嬰兒的健康狀況,定期體檢,并根據(jù)醫(yī)生建議采取相應(yīng)措施尤為重要。如果發(fā)現(xiàn)嬰兒白血球指標(biāo)顯著升高,無論有無法律癥狀變化,家長都應(yīng)引起注意并及時(shí)帶孩子就醫(yī)。通過針對性檢查明確病因,合理治療,盡量避免潛在健康風(fēng)險(xiǎn)的進(jìn)一步發(fā)展。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
煙霧病造影算是手術(shù)嗎
煙霧病造影不算手術(shù),這是一種重要的輔助檢查手段,用于診斷煙霧病,幫助醫(yī)生評估腦血管的情況和選擇治療方案。常見的造影檢查包括腦血管造影DSA、CT血管成像CTA和磁共振血管成像MRA,這些方法能夠顯示腦血管的狹窄及其代償情況。 1、什么是煙霧病造影 煙霧病造影是通過影像技術(shù)檢查腦血管的一種方式,重點(diǎn)在于評估腦基底動(dòng)脈環(huán)及附近血管是否出現(xiàn)異常狹窄或閉塞,同時(shí)觀察是否有代償性新生異常血管形成。常用的檢查方式包括: 腦血管造影DSA:目前是診斷煙霧病的金標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)生通過將造影劑注入動(dòng)脈,使用X線實(shí)時(shí)觀察血管形態(tài)和血流情況。 CT血管成像CTA:利用CT掃描結(jié)合造影劑,生成頭部和血管的三維圖像,更適合定位病變。 磁共振血管成像MRA:無需注射造影劑,通過磁共振成像顯示大腦內(nèi)部血管,適用于兒童或不能耐受造影劑的人群。 這些檢查操作過程多為無創(chuàng)或微創(chuàng),通過靜脈或動(dòng)脈注射完成,因此不算手術(shù)。 2、為什么需要進(jìn)行煙霧病造影 造影是煙霧病診斷和治療的重要環(huán)節(jié),原因在于: 明確診斷:煙霧病的典型病理表現(xiàn)是大腦內(nèi)血管狹窄導(dǎo)致的異常“煙霧”樣新生血管,僅依賴普通CT或MRI無法確診,而造影能夠清晰顯示病變范圍。 評估病情:造影可以幫助了解血管狹窄的程度、血流的變化以及是否已經(jīng)形成代償性循環(huán),為醫(yī)生制定下一步的治療計(jì)劃手術(shù)或保守治療提供依據(jù)。 指導(dǎo)手術(shù):對于需要手術(shù)治療的患者如腦血管搭橋手術(shù),造影可以為術(shù)前規(guī)劃提供精確的解剖學(xué)信息。 3、關(guān)于造影的安全性 雖然造影不算手術(shù),但需要注射造影劑,可能面臨以下風(fēng)險(xiǎn): 造影劑過敏:少部分人會(huì)對造影劑產(chǎn)生過敏反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)呼吸困難甚至過敏性休克,需要術(shù)前詢問過敏史。 腎損害:造影劑可能對腎臟有一定負(fù)擔(dān),尤其是患有慢性腎病的患者,應(yīng)提前與醫(yī)生溝通,必要時(shí)選擇無造影劑的成像方法。 其他并發(fā)癥:如穿刺部位疼痛、感染或血管損傷,但發(fā)生率極低。 煙霧病造影是診斷和治療煙霧病的關(guān)鍵檢查,但本身并不算手術(shù)。如果確診為煙霧病,建議由神經(jīng)外科醫(yī)生進(jìn)一步評估是否需要實(shí)施手術(shù)例如腦血管搭橋,并積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
尿酸過高是什么原因造成的
尿酸過高通常是由遺傳、飲食習(xí)慣、代謝異常、疾病或藥物使用等多重因素共同作用引起的,應(yīng)根據(jù)具體原因通過調(diào)整生活方式或藥物治療來管理。 1、遺傳因素 部分人的高尿酸血癥與遺傳相關(guān)。如果直系親屬中有人患有痛風(fēng)或有尿酸過高的歷史,個(gè)體本身可能存在高尿酸的風(fēng)險(xiǎn)。這是因?yàn)檫z傳因素可能導(dǎo)致尿酸排泄功能的先天性不足或合成過多。這類患者需要定期檢測尿酸水平,提前采取預(yù)防措施,如低嘌呤飲食,堅(jiān)持適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。 2、飲食與生活習(xí)慣 高尿酸血癥與高嘌呤飲食關(guān)系密切。食用過多海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟、酒精特別是啤酒或飲含果糖的飲料,均可能導(dǎo)致尿酸水平升高。建議減少上述高嘌呤食物的攝入,增加蔬菜水果和低脂乳制品的比例,同時(shí)保證每日足夠的水分?jǐn)z取,每天飲水量應(yīng)達(dá)到2-3升以促進(jìn)尿酸排泄。 3、生理及代謝異常 某些人群的腎臟可能在排泄尿酸的過程中功能存在缺陷,或者由于嘌呤代謝異常導(dǎo)致尿酸生成超標(biāo),同時(shí)肥胖、胰島素抵抗也容易誘發(fā)尿酸升高。此類患者通常需要進(jìn)行體重管理,通過合理飲食和運(yùn)動(dòng)降低肥胖風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)監(jiān)控血糖水平,必要時(shí)尋求內(nèi)分泌科醫(yī)生的指導(dǎo)。 4、相關(guān)疾病與藥物使用 某些疾病,如高血壓、糖尿病、慢性腎病等,可能影響尿酸排泄。同樣,有些藥物如利尿劑、阿司匹林等會(huì)增加體內(nèi)尿酸濃度。如果懷疑是藥物引起的尿酸升高,需與醫(yī)生討論,或選擇其他替代藥物。 5、外界環(huán)境與壓力 長期的精神壓力、生活不規(guī)律、大量飲酒或作息紊亂可能間接影響尿酸代謝。這類原因通常可以通過心理和生活方式管理來改善。建議培養(yǎng)規(guī)律的作息習(xí)慣,避免過度應(yīng)酬和心理壓力。 尿酸過高可能帶來痛風(fēng)、腎結(jié)石等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。一旦發(fā)現(xiàn)尿酸反復(fù)偏高,應(yīng)結(jié)合生活方式調(diào)整和醫(yī)生建議進(jìn)行管理。同時(shí),定期體檢、檢測尿酸水平,關(guān)鍵時(shí)通過藥物如苯溴馬隆、非布司他或別嘌呤醇控制尿酸,是治療的重要步驟。調(diào)整生活方式與早期檢測是預(yù)防的關(guān)鍵。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
龍眼可以和西瓜一起吃嗎
龍眼和西瓜可以一起吃,但建議適量搭配,避免一次性攝入過多水果引發(fā)腸胃不適。兩種水果都富含營養(yǎng)成分,但性質(zhì)不同,搭配食用時(shí)需要注意身體狀況及個(gè)人消化能力。 1、龍眼和西瓜的特性 龍眼屬于溫?zé)嵝运胸S富的糖分、維生素和礦物質(zhì),有補(bǔ)氣血和改善失眠的作用,但攝入過多可能導(dǎo)致上火或血糖升高。西瓜則屬于寒涼性水果,富含水分和維生素C,具有清熱解暑、生津止渴的作用,但食用過量可能導(dǎo)致腹瀉或脾胃虛弱。二者搭配時(shí),應(yīng)控制食用量,避免冷熱屬性對腸胃產(chǎn)生強(qiáng)烈刺激,同時(shí)要根據(jù)個(gè)人體質(zhì)選擇性攝入。 2、哪些人群適宜或不適宜同時(shí)食用 龍眼和西瓜同食適合身體健康、消化功能正常的人群,特別是在炎熱的夏天可以達(dá)到補(bǔ)充營養(yǎng)與解暑的雙重效果。但對于脾胃虛弱、糖尿病患者或容易上火的人而言,這種搭配不一定適合,容易引發(fā)不適感。例如,龍眼的高糖含量可能升高血糖,而西瓜的低溫屬性會(huì)加重脾胃虛寒的癥狀。 3、怎么合理搭配食用 如果想同時(shí)享用龍眼和西瓜,可以注意以下幾點(diǎn): 控制總量:每次食用龍眼不超過10顆,西瓜適量100克左右即可。 避免空腹:空腹同時(shí)進(jìn)食兩種水果可能造成胃部不適,建議在正餐后30分鐘左右作為餐后水果食用。 選擇新鮮水果:確保龍眼剝皮后無異味,西瓜保證切開即食,避免水果變質(zhì)。 龍眼和西瓜雖然可以搭配食用,但關(guān)鍵在于適量和合理搭配。根據(jù)個(gè)人體質(zhì)和健康狀態(tài)選擇食用方法,既能享受水果的美味,也能避免可能的不適。如果出現(xiàn)腸胃不適或其他癥狀,應(yīng)及時(shí)調(diào)整飲食,必要時(shí)就醫(yī)咨詢專業(yè)意見。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
穿刺組織活檢準(zhǔn)確率高嗎
穿刺組織活檢的準(zhǔn)確率通常較高,一般可達(dá)到80%-90%以上,但其準(zhǔn)確性可能受到多種因素影響,包括病變部位、取樣技術(shù)以及病理醫(yī)生的分析水平。如果操作規(guī)范且診斷經(jīng)驗(yàn)豐富,穿刺組織活檢是目前較可靠的診斷方法之一,但某些情況下可能需要結(jié)合其他檢查進(jìn)行綜合判斷。 1、取樣部位的影響 穿刺組織活檢的準(zhǔn)確度與取樣是否精準(zhǔn)密切相關(guān)。例如,針對腫瘤等病變,必須確保針頭能夠精確進(jìn)入病變部位。如果病變區(qū)域較小或較深如肺結(jié)節(jié)或骨骼病變,定位難度增加,可能會(huì)導(dǎo)致取樣不足或未能取到病灶組織,從而影響診斷的準(zhǔn)確性。這種情況下,可通過影像引導(dǎo),比如CT或超聲引導(dǎo),確保針頭到達(dá)病變目標(biāo),提高準(zhǔn)確性。 2、取樣技術(shù)和樣本質(zhì)量 穿刺組織活檢操作人員的技術(shù)水平至關(guān)重要。如果取樣時(shí)動(dòng)作不規(guī)范,例如重復(fù)次數(shù)不足、未覆蓋不同區(qū)域或樣本量偏少,都可能導(dǎo)致結(jié)果偏差。樣本的保存與處理也會(huì)影響診斷效果。如果組織樣本受到污染或保存不當(dāng),可能導(dǎo)致病理醫(yī)生無法準(zhǔn)確分析。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的操作團(tuán)隊(duì)和正規(guī)醫(yī)院是確保高準(zhǔn)確率的重要因素。 3、病理分析水平 病理醫(yī)生對組織樣本的分析能力直接決定了活檢結(jié)果的可靠性。某些疾病的病理特征容易與其他病變混淆,或組織樣本中病灶細(xì)胞的比例較低,都可能增加誤診可能。在疑難病例中,建議尋求多學(xué)科會(huì)診或更專業(yè)的病理機(jī)構(gòu)進(jìn)行二次分析。 4、附加檢查的必要性 盡管穿刺組織活檢準(zhǔn)確率較高,但在某些復(fù)雜疾病診斷中可能需要結(jié)合其他檢查手段,例如影像學(xué)檢查CT、MRI、基因檢測或血液化驗(yàn)等,以實(shí)現(xiàn)更全面的病情評估。特別是對穿刺樣本可能出現(xiàn)假陰性或假陽性的情況下,進(jìn)一步檢查顯得尤為必要。 穿刺組織活檢作為一種微創(chuàng)檢查手段,在醫(yī)學(xué)診斷中起到重要作用,但依然有一定的不足之處。如果出現(xiàn)診斷不明確或結(jié)果存疑,建議聽從醫(yī)生建議采取后續(xù)檢查或治療方案,以確保病情得到準(zhǔn)確評估和及時(shí)處理。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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