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新冠肺炎嚴(yán)重者是否會(huì)出現(xiàn)大量胸腔積液

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2022-12-01 07:59 43人閱讀

問(wèn)題描述:新冠肺炎嚴(yán)重者是否會(huì)出現(xiàn)大量胸腔積液

醫(yī)生回答(1)

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胸腔積液需要做手術(shù)嗎
胸腔積液患者是否需要做手術(shù),需要根據(jù)胸腔積液的類(lèi)型以及患者的病情發(fā)展,具體情況具體對(duì)待,并不是所有的胸腔積液都需要進(jìn)行手術(shù)治療的。漏出性胸腔積液在治療的時(shí)候,主要是控制原發(fā)病,原發(fā)病治好后,積液一般都會(huì)自行吸收或者穩(wěn)定。如果積液量比較大,引起了明顯的呼吸困難,或者原發(fā)病治療效果不佳,可以采取胸腔穿刺抽液的辦法緩解癥狀。結(jié)核性胸腔積液患者,需要采用抗結(jié)核藥物治療,肺炎引起的胸腔積液,要及時(shí)進(jìn)行抗感染治療,同時(shí)導(dǎo)出胸腔積液,慢性膿胸患者,應(yīng)該考慮手術(shù)治療,采用胸膜剝脫術(shù),并給予支持性治療。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
如何正確使用消毒濕巾防止感染新冠肺炎
含氯或75%酒精的消毒濕巾,可以預(yù)防新型冠狀病毒肺炎。首先,選用消毒濕巾時(shí)要看成分。建議選擇含氯或75%酒精的消毒濕巾,可以對(duì)桌面或其他物體表面的清潔。消毒濕巾可能會(huì)散發(fā)一定的氣味,較濃烈的酒精味或者氯氣的味道。如果有刺激性氣味,說(shuō)明消毒濕巾應(yīng)該是選擇正確了。如果對(duì)氣味敏感,用消毒濕巾擦拭后,可以再用清水擦一遍,可以消除刺激性氣味。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
胸腔積液的病癥是什么
胸腔積液患者會(huì)有以下病癥:第一,患者出現(xiàn)胸悶和呼吸困難的癥狀,刺激性咳嗽也是胸腔積液的早期癥狀,患者在深度呼吸和劇烈咳嗽時(shí),可能會(huì)伴有胸痛,積液量比較大時(shí),胸痛現(xiàn)象消失,這時(shí)候患者常表現(xiàn)出心悸、胸悶、氣短。第二,原發(fā)病的癥狀,例如肝膿腫者出現(xiàn)肝區(qū)不適;肺炎導(dǎo)致的胸腔積液患者常有咳嗽、咳痰、發(fā)熱癥狀;結(jié)核病導(dǎo)致的胸腔積液患者出現(xiàn)乏力、低熱等較明顯的結(jié)核中毒癥狀。胸腔積液患者要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療,積液量較多時(shí),要盡早采取胸腔閉式引流抽出積液,緩解癥狀。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
新冠肺炎無(wú)癥狀感染多發(fā)于哪個(gè)年齡段
新冠肺炎無(wú)癥狀感染可見(jiàn)于從嬰幼兒至老年人,所有年齡段的人群。新冠肺炎無(wú)癥狀感染稱(chēng)之為無(wú)癥狀感染者,是核酸檢測(cè)陽(yáng)性,但是沒(méi)有相關(guān)可以自我感知的,諸如發(fā)熱、咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕、腹痛、腹瀉、胸悶、氣短等等相關(guān)的臨床癥狀。血常規(guī)、影像學(xué)變化也沒(méi)有新冠肺炎的臨床表現(xiàn)。但是新型冠狀病毒由于其特殊性,其致病能力很強(qiáng)。新冠肺炎雖然屬于乙類(lèi)傳染病,但是按甲類(lèi)傳染病防控。所以無(wú)癥狀性新冠肺炎要按普通新冠肺炎一樣,從嬰幼兒至老年人階段,不分男女,所有人群均屬于易感人群。兒童病例癥狀相對(duì)較輕,但是也是易感人群。所以不要存在僥幸心理,要嚴(yán)格按防疫要求,做好個(gè)人防護(hù)才是硬道理。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
新冠肺炎最長(zhǎng)潛伏期是多久
新冠肺炎最長(zhǎng)潛伏期是會(huì)在兩周左右。新冠肺炎的病人,從開(kāi)始新冠病毒進(jìn)入到體內(nèi),到最后表現(xiàn)出癥狀發(fā)病,這個(gè)期間叫做潛伏期,潛伏期有長(zhǎng)有短,短的可能只有3~5天,長(zhǎng)的可以達(dá)到兩周左右。這是大多數(shù)人可能會(huì)出現(xiàn)的潛伏期情況。也有個(gè)別潛伏期更長(zhǎng)的,有超過(guò)兩周的。發(fā)生的那種病例數(shù)是很少見(jiàn)的,就是作為個(gè)案進(jìn)行處理。所以在潛伏期大多數(shù)情況下都是兩周以?xún)?nèi),從醫(yī)學(xué)觀察角度上,隔離兩周的時(shí)間也是會(huì)有科學(xué)依據(jù)。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胸腔積液為什么有癌細(xì)胞?
癌癥的診斷通常取決于組織病理活檢。胸腔積液剝脫細(xì)胞學(xué)檢查只能作為輔助診斷。檢測(cè)到的癌細(xì)胞不一定是肺癌,也不能從癌的其他部位轉(zhuǎn)移。既然是脫落細(xì)胞學(xué)的檢測(cè)就存在一定的特異度和靈敏度問(wèn)題.可以做一些腫瘤標(biāo)志物的檢測(cè).建議做病理活檢。如果胸腔積液中真的有癌細(xì)胞,一定是癌細(xì)胞的。正常情況下,不會(huì)有胸腔積液和癌細(xì)胞。腫瘤擴(kuò)散是會(huì)引起胸腔積液,檢測(cè)出癌細(xì)胞說(shuō)明已經(jīng)開(kāi)始轉(zhuǎn)移擴(kuò)散了。意見(jiàn)建議:根據(jù)情況考慮是肺腺癌轉(zhuǎn)移,建議具體檢查以及系統(tǒng)治療。
倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
肺段切除術(shù)后胸腔積液怎么辦
肺部手術(shù)后胸腔積液最常見(jiàn)的就是胸腔術(shù)區(qū)的滲血。肺癌手術(shù)之后胸腔有積液,可以考慮是肺癌胸膜轉(zhuǎn)移引起的胸水。肺段切除術(shù)后應(yīng)常規(guī)留置胸腔閉式引流管,若術(shù)后胸腔積液量較少,無(wú)需特殊處理,幾日后胸腔積液自會(huì)吸收。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
慢性咽炎會(huì)變成新冠肺炎嗎
新冠肺炎是持續(xù)性發(fā)熱還是間斷性的
新型冠狀病毒肺炎的發(fā)熱可以是持續(xù)性也可以是間斷性,溫度可以高、可以低。不能說(shuō)新型冠狀病毒感染一定是間斷性的發(fā)熱,可以持續(xù)發(fā)展,溫度可以是在38度5以下,也可以是在38度5以上。新型冠狀病毒肺炎導(dǎo)致的發(fā)熱一定要有疫情接觸史,除了發(fā)熱以外呼吸道的癥狀,還有肺部X線(xiàn)的表現(xiàn),最主要是要核酸的檢測(cè)的陽(yáng)性、抗體檢測(cè)的陽(yáng)性。不能憑是間斷的發(fā)熱,就考慮是新型冠狀病毒肺炎,因?yàn)樾滦凸跔畈《痉窝椎陌l(fā)熱沒(méi)有特征性的發(fā)熱類(lèi)型。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腫瘤引起的胸腔積液
腫瘤引起的胸腔積液是腫瘤細(xì)胞刺激了胸膜,侵犯到胸膜而產(chǎn)生惡性胸腔積液,要及時(shí)處理胸水比較多時(shí),要及時(shí)的行胸腔閉式引流術(shù),緩解胸水對(duì)肺部的壓迫,緩解患者胸悶氣促、呼吸困難的癥狀。如果是肺癌引起的積極的行化療、放療進(jìn)行治療。同時(shí),可向胸腔內(nèi)注射化療藥物,減少胸水的滲出,對(duì)引起胸水的原發(fā)病。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胸腔積液是什么原因引起的?
胸腔積液是由于胸腔內(nèi)液體異常積聚引起的,常見(jiàn)原因包括感染、心功能不全、腫瘤、外傷等。治療方法需根據(jù)具體病因選擇,包括藥物...
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胸腔積液可以開(kāi)刀嗎 如何手術(shù)處理胸腔積液
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胸腔積液水漲得很快嚴(yán)重嗎
胸腔積液水漲得很快屬于嚴(yán)重情況,需立即就醫(yī),明確病因并進(jìn)行針對(duì)性治療。胸腔積液快速增長(zhǎng)可能是炎癥、感染、腫瘤或心血管疾病...
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更年期綜合癥往往是指女性進(jìn)入更年期出現(xiàn)的癥狀,會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)虛汗,失眠和情緒煩躁等的癥狀,更年期會(huì)給女性的生活和工作帶來(lái)很大的影響,一定要及時(shí)的進(jìn)行調(diào)理,做好相關(guān)的護(hù)理工作,那么婦復(fù)春口服用藥后會(huì)不會(huì)有不良反應(yīng)?婦復(fù)春不良反應(yīng):1%絕經(jīng)5年以?xún)?nèi)的婦女用藥后會(huì)有
眼外角腫疼是什么原因
眼外角腫疼可能由多種因素引起,包括感染、過(guò)敏反應(yīng)、眼部疲勞或慢性疾病。針對(duì)這些可能的原因,可以采取包括局部冷敷、合理用藥、避免過(guò)敏原等方式進(jìn)行處理。 1、感染原因:細(xì)菌或病毒感染可能導(dǎo)致眼外角紅腫疼痛,例如常見(jiàn)的麥粒腫。麥粒腫是由于瞼腺感染引起的急性化膿性炎癥。可以通過(guò)保持眼部清潔、局部熱敷以促進(jìn)膿頭成熟、在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素眼藥水或軟膏進(jìn)行治療。 2、過(guò)敏反應(yīng):眼外角可能因接觸過(guò)敏原而出現(xiàn)腫痛,例如花粉、化妝品或某些藥物。在這種情況下,首先應(yīng)停止接觸過(guò)敏原,使用抗過(guò)敏眼藥水緩解癥狀。如果癥狀持續(xù)或嚴(yán)重,建議就醫(yī)處理。 3、眼部疲勞:長(zhǎng)時(shí)間使用電子設(shè)備或持續(xù)閱讀可能導(dǎo)致眼部疲勞,從而引發(fā)眼外角不適。合理安排休息時(shí)間,使用人工淚液潤(rùn)滑眼睛,減緩不適癥狀。 4、慢性疾病:如慢性瞼緣炎或干眼癥,也是引發(fā)眼外角腫疼的常見(jiàn)慢性問(wèn)題。這些疾病通常需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行長(zhǎng)期管理,包括使用藥物控制癥狀及調(diào)整生活方式。 眼外角腫疼的原因多種多樣,針對(duì)不同的病因,采取相應(yīng)的措施可有效緩解癥狀。如果癥狀沒(méi)有緩解或加重,立即就醫(yī)是最為保險(xiǎn)的做法,以確保準(zhǔn)確診斷和有效治療。為了預(yù)防類(lèi)似問(wèn)題,平時(shí)要注意眼部衛(wèi)生,避免過(guò)度用眼,并且注意健康生活習(xí)慣的培養(yǎng)與保持。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
延髓梗塞該怎么治
延髓梗塞的治療需要根據(jù)病情程度選擇綜合手段,包括藥物、生活方式調(diào)整以及必要時(shí)的手術(shù)干預(yù)。及時(shí)就醫(yī)是延髓梗塞康復(fù)的關(guān)鍵,避免延誤病情加重。 1、藥物治療 藥物是延髓梗塞的首選治療之一,用以恢復(fù)血流和保護(hù)神經(jīng)功能。 抗凝藥物:如華法林、肝素,用于預(yù)防血栓形成,改善血流供應(yīng)。 抗血小板藥物:如阿司匹林、氯吡格雷,阻止血小板聚集,降低血栓的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 神經(jīng)保護(hù)劑:如尼莫地平,通過(guò)保護(hù)腦神經(jīng)細(xì)胞減少腦損傷。 這些藥物必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,同時(shí)需密切監(jiān)測(cè)血液指標(biāo),以減少副作用。 2、康復(fù)治療 康復(fù)訓(xùn)練對(duì)恢復(fù)延髓梗塞后的神經(jīng)功能至關(guān)重要。 物理療法:改善吞咽功能、恢復(fù)肢體活動(dòng)能力。專(zhuān)業(yè)康復(fù)醫(yī)師會(huì)根據(jù)患者功能性障礙設(shè)計(jì)個(gè)性化課程。 語(yǔ)言療法:針對(duì)延髓梗塞影響語(yǔ)言表達(dá)的患者,進(jìn)行系統(tǒng)言語(yǔ)訓(xùn)練,改善交流能力和吞咽問(wèn)題。 心肺功能康復(fù):鍛煉的強(qiáng)度應(yīng)適中,比如散步、深呼吸訓(xùn)練,有助于提升整體代謝能力和身體耐力。 3、生活方式調(diào)整和預(yù)防復(fù)發(fā) 健康的生活方式能幫助延髓梗塞患者避免復(fù)發(fā)。 飲食調(diào)整:選擇低鹽低脂飲食,多吃富含纖維和抗氧化劑的食物,如全谷類(lèi)、綠色蔬菜和魚(yú)類(lèi),避免高鈉高脂食品。 戒煙戒酒:煙酒會(huì)加重血管狹窄和炎癥狀態(tài),戒煙戒酒可改善血管健康。 管理慢性疾病:如高血壓、糖尿病和高血脂需嚴(yán)格監(jiān)控,因?yàn)檫@些因素可能導(dǎo)致血管疾病。 4、手術(shù)治療 對(duì)于藥物控制不佳或梗塞嚴(yán)重的患者,可以選擇手術(shù)干預(yù)。 血管成形術(shù):通過(guò)支架擴(kuò)張梗塞血管,恢復(fù)正常血流。 動(dòng)脈內(nèi)溶栓術(shù):直接將溶栓藥物注入梗塞血管,消解血栓,改善局部血流供應(yīng)。 減壓手術(shù):針對(duì)延髓梗塞伴隨腦水腫的患者,以緩解腦部高壓。 治療延髓梗塞需要多學(xué)科聯(lián)合干預(yù),從藥物管理、康復(fù)療法到生活方式調(diào)整、必要時(shí)的手術(shù),均需綜合考慮。患者平時(shí)要注意定期復(fù)診,檢測(cè)病情,及時(shí)調(diào)整治療方向,預(yù)防復(fù)發(fā)并提高生活質(zhì)量。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
卵泡激素高如何降下來(lái)
卵泡激素升高通常提示可能存在卵巢功能減退、內(nèi)分泌紊亂等情況,可通過(guò)藥物干預(yù)、調(diào)節(jié)飲食與生活方式等方法降低,需要結(jié)合醫(yī)生的診斷進(jìn)行個(gè)性化治療。 1卵泡激素升高的原因 卵泡激素FSH負(fù)責(zé)促進(jìn)卵泡發(fā)育,一旦升高,常見(jiàn)原因?yàn)槁殉补δ芟陆怠.?dāng)卵巢儲(chǔ)備功能減退時(shí),機(jī)體通過(guò)增加FSH分泌來(lái)刺激卵巢正常工作。功能性?xún)?nèi)分泌失調(diào)如多囊卵巢綜合征、絕經(jīng)提前等,也可能導(dǎo)致FSH不正常升高;藥物干預(yù)、長(zhǎng)期熬夜、壓力過(guò)大等環(huán)境因素均可能誘發(fā)此情況。 2藥物治療方法 對(duì)于卵五泡激素明顯異常者,藥物治療是常見(jiàn)方式: 激素替代療法:適用于卵巢功能明顯衰退的患者,常用藥物為雌激素類(lèi)如炔雌醇,需定期監(jiān)測(cè)激素水平。 促排卵藥物:用于排卵障礙患者,例如枸櫞酸克羅米芬,可以刺激卵泡發(fā)育。 中成藥調(diào)理:如坤泰膠囊、益母草顆粒,用于輔助改善內(nèi)分泌,需謹(jǐn)遵醫(yī)囑使用。 3飲食與生活方式調(diào)節(jié) 飲食調(diào)理:建議多攝入富含植物雌激素的食品,如大豆制品如豆?jié){、豆腐、全谷物。這些食物可能有助于平衡內(nèi)分泌。 補(bǔ)充抗氧化劑:如維生素C、維生素E,可通過(guò)多吃新鮮蔬果番茄、柑橘類(lèi)和堅(jiān)果來(lái)攝取,可能對(duì)卵巢健康有好處。 健康作息與壓力管理:避免熬夜,保障每天7-8小時(shí)高質(zhì)量睡眠,必要時(shí)可借助瑜伽等活動(dòng)緩解情緒焦慮。不良生活習(xí)慣的糾正能協(xié)助穩(wěn)定內(nèi)分泌水平。 4輔助治療與注意事項(xiàng) 在上述方式基礎(chǔ)上,還可配合中醫(yī)針灸、中藥調(diào)理改善癥狀。如果伴隨月經(jīng)紊亂、經(jīng)量異常等癥狀,需要及時(shí)就醫(yī),避免延誤診斷。 卵泡激素的升高通常是身體對(duì)卵巢潛在問(wèn)題的反應(yīng),需要綜合分析病因后采取多方面干預(yù)。如果激素長(zhǎng)期異常不可自行調(diào)整,建議盡快尋求婦科或內(nèi)分泌科醫(yī)生的幫助,制定適合自己的治療方案,避免進(jìn)一步健康問(wèn)題影響生活質(zhì)量。
王靖 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
什么叫慢性腎盂腎炎
慢性腎盂腎炎是一種由細(xì)菌感染反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致的慢性炎癥性腎病,主要影響腎盂和腎實(shí)質(zhì),常表現(xiàn)為腰痛、尿頻、尿痛等癥狀,如果未及時(shí)治療,可能引發(fā)腎功能損傷甚至尿毒癥。日常應(yīng)重視疾病早期防治,避免病情惡化。 1、慢性腎盂腎炎的病因 遺傳因素:部分患者可能存在家族易感性,腎臟先天性畸形如腎盂擴(kuò)張可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。 環(huán)境因素:外部環(huán)境中的不潔衛(wèi)生條件、個(gè)人習(xí)慣如憋尿、飲水不足容易導(dǎo)致尿路感染的遷延或加重。長(zhǎng)期使用導(dǎo)尿管也可增加感染發(fā)生率。 生理因素:女性尿道短且靠近肛門(mén),解剖結(jié)構(gòu)導(dǎo)致尿路感染風(fēng)險(xiǎn)較高。免疫功能低下者、妊娠期、老年人等群體更易發(fā)病。 病理因素:急性腎盂腎炎未得到徹底治療是慢性腎盂腎炎的主要誘因。尿路梗阻如尿石癥、前列腺增生導(dǎo)致尿液滯流,也會(huì)加重病情。 2、慢性腎盂腎炎的癥狀及影響 患者常表現(xiàn)為腰部酸痛、尿頻、尿急、夜尿增多等不適,有些可能伴隨血尿或蛋白尿。若病變持續(xù),腎功能受損會(huì)進(jìn)一步出現(xiàn)乏力、水腫、高血壓等癥狀,甚至嚴(yán)重時(shí)發(fā)展為慢性腎衰竭。 3、慢性腎盂腎炎的治療方法 藥物治療:抗生素是主要治療手段,如青霉素類(lèi)、喹諾酮類(lèi)、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗菌藥物,但用藥需遵醫(yī)囑,避免細(xì)菌耐藥性。 手術(shù)治療:針對(duì)尿路梗阻的患者,可考慮行手術(shù)解除梗阻,如輸尿管擴(kuò)張術(shù)、腎盂成形術(shù)。 日常管理:飲食方面建議低鹽、低蛋白飲食,多飲水以促進(jìn)尿路沖洗;避免憋尿,及時(shí)排空膀胱。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)免疫力,但避免勞累過(guò)度。 慢性腎盂腎炎需早發(fā)現(xiàn)早治療。若出現(xiàn)上述癥狀,請(qǐng)立即就醫(yī),根據(jù)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的建議進(jìn)行詳細(xì)的檢查和治療,以避免病情進(jìn)一步進(jìn)展。警惕感染復(fù)發(fā),養(yǎng)成健康生活習(xí)慣是應(yīng)對(duì)該病的重要措施。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
小孩蛔蟲(chóng)臉上白斑一般多久消
蛔蟲(chóng)感染引起的白斑通常需要在驅(qū)蟲(chóng)治療完成后的1-3個(gè)月逐步改善,但具體時(shí)間因兒童的個(gè)體差異和治療效果而有所不同。若癥狀持續(xù)不見(jiàn)好轉(zhuǎn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以排除其他潛在疾病或引發(fā)因素。 1、蛔蟲(chóng)感染為何會(huì)導(dǎo)致白斑 小孩蛔蟲(chóng)感染后臉上出現(xiàn)白斑的現(xiàn)象多與寄生蟲(chóng)導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)吸收障礙相關(guān)。蛔蟲(chóng)可能影響腸道對(duì)蛋白質(zhì)、鐵和維生素等的吸收,導(dǎo)致貧血、免疫力下降及皮膚色素生成受阻。蛔蟲(chóng)分泌的毒素可能破壞皮膚組織正常代謝,從而導(dǎo)致白斑或皮膚異常。 2、驅(qū)蟲(chóng)治療的過(guò)程與護(hù)理措施 要解決蛔蟲(chóng)引起的白斑,首要任務(wù)是徹底驅(qū)蟲(chóng)。常用的方法包括: 藥物治療:常用的驅(qū)蟲(chóng)藥物包括阿苯達(dá)唑、甲苯達(dá)唑和百日敵等,一般服藥1-2次即可清除寄生蟲(chóng)。使用藥物要遵醫(yī)囑,避免過(guò)量或不按療程服用。 營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充:為糾正可能的營(yíng)養(yǎng)缺乏,建議增加富含鐵質(zhì)如紅肉、動(dòng)物肝臟、維生素A和維生素E如胡蘿卜、南瓜等的食物,同時(shí)鼓勵(lì)多攝入高蛋白食品以促進(jìn)身體恢復(fù)。 注意衛(wèi)生:預(yù)防再次感染是關(guān)鍵,應(yīng)督促孩子勤洗手、剪指甲,并保證飲食的干凈衛(wèi)生,盡量減少生吃或半生食品。 3、其他可能影響恢復(fù)的因素 臉部白斑的消退時(shí)間還與日常護(hù)理及孩子的身體狀況密切相關(guān)。良好的作息、充分的陽(yáng)光照射和適量運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)皮膚和全身的代謝,提高免疫功能。如果治療后白斑遲遲不見(jiàn)明顯改善,應(yīng)進(jìn)一步檢查以排除其他病因,如維生素缺乏、白癜風(fēng)等。 臉上白斑一般在驅(qū)蟲(chóng)后數(shù)周到3個(gè)月會(huì)有明顯改善,但不能完全依賴(lài)時(shí)間自行恢復(fù)。定期隨訪醫(yī)生可以確定治療是否有效,還能幫助及時(shí)處理其他潛在病因。驅(qū)蟲(chóng)成功后,良好的衛(wèi)生習(xí)慣是確保健康的長(zhǎng)遠(yuǎn)之道。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腸絞痛晚上哭鬧的特點(diǎn)
腸絞痛導(dǎo)致晚上哭鬧的特點(diǎn)通常表現(xiàn)為寶寶無(wú)明顯原因的劇烈哭鬧,伴有腹部不適,常集中在黃昏或夜晚時(shí)段。主要可以通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、緩解腸道壓力以及溫和護(hù)理等方法進(jìn)行改善。若癥狀嚴(yán)重或持續(xù),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 1、什么是腸絞痛及其晚上哭鬧的特點(diǎn) 腸絞痛是一種常見(jiàn)于3個(gè)月以?xún)?nèi)嬰兒的功能性胃腸問(wèn)題,通常發(fā)生在晚間,寶寶會(huì)無(wú)規(guī)律地突然哭鬧,每次持續(xù)1至3小時(shí),家庭安撫方式往往無(wú)用。除了哭鬧,寶寶還可能伴隨縮腿、攥拳、腹脹等癥狀,甚至排氣后稍微好轉(zhuǎn)。腸絞痛的原因尚不完全明確,但常與腸道氣體積聚、未成熟的胃腸功能及飲食習(xí)慣有關(guān)。 2、腸絞痛的可能誘因 1喂養(yǎng)方式問(wèn)題:奶瓶喂養(yǎng)時(shí)吞入過(guò)多空氣或者進(jìn)食過(guò)快會(huì)導(dǎo)致腸道中氣體積聚,引發(fā)不適。母乳喂養(yǎng)母親的飲食中,咖啡因、辛辣食物可能影響奶水成分,加重寶寶腸道壓力。 2腸道發(fā)育不成熟:新生兒在生命早期,消化系統(tǒng)尚未發(fā)育完全,胃腸道難以有效排氣,容易導(dǎo)致腸道不適。 3個(gè)體敏感性差異:每個(gè)寶寶對(duì)于外界刺激的敏感性不同,有的寶寶可能因環(huán)境的刺激如燈光、噪聲更加容易哭鬧。 4乳糖不耐受或者食物過(guò)敏:部分寶寶對(duì)乳糖或某些嬰兒配方奶粉成分不適應(yīng),可能導(dǎo)致哭鬧升級(jí)。 3、如何應(yīng)對(duì)腸絞痛導(dǎo)致的晚上哭鬧 1調(diào)整喂養(yǎng)模式:保持喂奶姿勢(shì)正確,防止寶寶吞入空氣。同時(shí),減少母親飲食中的“產(chǎn)氣食物”如卷心菜、豆類(lèi),對(duì)母乳喂養(yǎng)寶寶會(huì)有所幫助。 2緩解腸道壓力:喂奶結(jié)束后,幫助寶寶拍嗝。也可以給寶寶進(jìn)行腹部按摩,用順時(shí)針?lè)较蜉p揉肚子,或者適當(dāng)嘗試“飛機(jī)抱”寶寶趴在成人臂上幫助排氣。 3營(yíng)造安靜環(huán)境:晚上減少光線(xiàn)和噪音刺激,溫和包裹寶寶,給予安撫和舒適感,通過(guò)搖晃或在安靜空間輕聲唱歌緩解哭鬧情緒。 4必要時(shí)選擇藥物:在醫(yī)生指導(dǎo)下,可以嘗試抗脹氣藥物如小兒西甲硅油滴劑幫助緩解腸道脹氣癥狀,但需謹(jǐn)慎使用。 5注意觀察和記錄:寶寶的哭鬧時(shí)間、持續(xù)時(shí)長(zhǎng)和表現(xiàn)規(guī)律,可以幫助家長(zhǎng)和醫(yī)生更好地定位問(wèn)題。 晚上腸絞痛導(dǎo)致的嬰兒哭鬧雖屬生理現(xiàn)象,但嚴(yán)重或異常的哭鬧應(yīng)引起重視,家長(zhǎng)需耐心安撫并做好喂養(yǎng)調(diào)整。若癥狀持續(xù)惡化,需及時(shí)帶寶寶至兒科完善檢查,確保其他疾病因素得以排除,同時(shí)緩解家長(zhǎng)壓力。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
小腦腦干梗塞怎么治療
小腦腦干梗塞的治療需區(qū)分病情輕重,常見(jiàn)方法包括藥物治療、手術(shù)干預(yù)和康復(fù)訓(xùn)練,早期就醫(yī)是關(guān)鍵。通過(guò)及時(shí)的診斷和積極管理,可以有效改善癥狀并降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。 1、藥物治療 小腦腦干梗塞的主要病因通常是血栓或腦血管阻塞,因此藥物治療是首選。 抗血小板藥物如阿司匹林:可預(yù)防血栓形成,改善血流供應(yīng)。 抗凝藥物如華法林:用于降低血液黏稠度,避免新的血栓形成。 血管擴(kuò)張藥物如尼莫地平:緩解腦血管痙攣,減輕梗塞區(qū)域的缺血情況。 藥物使用需根據(jù)具體情況由醫(yī)生決定,并依據(jù)個(gè)體對(duì)藥物反應(yīng)調(diào)整劑量。 2、手術(shù)治療 對(duì)于嚴(yán)重的小腦梗塞或腦干梗塞可能壓迫重要腦組織,導(dǎo)致生命威脅時(shí),手術(shù)干預(yù)不可避免。 血管再通術(shù)如機(jī)械取栓:可直接清除血栓,恢復(fù)梗塞部位的血流供應(yīng)。 去骨瓣減壓術(shù):減輕顱內(nèi)壓力,避免腦組織因缺血出現(xiàn)大范圍損傷。 腦積液分流術(shù):處理可能出現(xiàn)的腦積液循環(huán)障礙,緩解顱內(nèi)高壓?jiǎn)栴}。 手術(shù)干預(yù)通常用于藥物治療無(wú)效或癥狀?lèi)夯瘯r(shí),操作需由經(jīng)驗(yàn)豐富的神經(jīng)外科醫(yī)生完成。 3、康復(fù)訓(xùn)練 梗塞后及時(shí)的康復(fù)訓(xùn)練可以幫助恢復(fù)受影響的腦功能,緩解后遺癥。 肢體功能康復(fù)訓(xùn)練:通過(guò)訓(xùn)練改善肢體協(xié)調(diào)性和力量,如物理治療或運(yùn)動(dòng)療法。 平衡功能訓(xùn)練:小腦受到損傷后可能出現(xiàn)平衡障礙,可通過(guò)跳舞、平衡板等方式強(qiáng)化平衡能力。 言語(yǔ)訓(xùn)練:涉及腦干的梗塞可能導(dǎo)致語(yǔ)言表達(dá)困難,可通過(guò)專(zhuān)業(yè)言語(yǔ)治療師進(jìn)行干預(yù)。 及早的康復(fù)介入不僅促進(jìn)功能恢復(fù),還能在一定程度上預(yù)防二次梗塞的可能性。 小腦腦干梗塞是一種嚴(yán)重的腦血管疾病,必須立即就醫(yī)并采取規(guī)范治療。早期干預(yù)能夠顯著降低致殘率和死亡率。養(yǎng)成健康的生活方式如戒煙、低鹽低脂飲食、控制血壓血糖,對(duì)于預(yù)防和管理腦血管疾病至關(guān)重要。如果出現(xiàn)頭暈、平衡障礙等癥狀,應(yīng)高度警惕,盡快就醫(yī)檢查!
劉長(zhǎng)生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
咳嗽夜晚加重是寒咳還是熱咳
咳嗽夜晚加重可能是寒咳或熱咳,但具體判斷需要結(jié)合咳嗽的特點(diǎn)與其他伴隨癥狀。寒咳多表現(xiàn)為清稀痰、畏寒怕冷,而熱咳通常有黃稠痰、咽喉紅腫。了解可能原因后可調(diào)整環(huán)境、飲食,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。 1、寒咳的原因及處理方法 寒咳通常是由于寒冷環(huán)境或體內(nèi)寒邪刺激呼吸道引起。患者可能感到喉嚨發(fā)癢,咳痰清稀,伴隨鼻塞流清涕及畏寒癥狀。管理寒咳的方法包括: 保暖:晚上休息時(shí)注意穿溫暖的睡衣,使用暖水袋或者加厚棉被避免受涼。 飲食調(diào)理:少吃寒涼食物,多攝入溫?zé)嵝再|(zhì)的食物,如姜茶、紅棗湯等,有助于驅(qū)寒化痰。 濕潤(rùn)環(huán)境:保持臥室空氣濕潤(rùn)可以舒緩呼吸道黏膜,使用加濕器或熱毛巾熏蒸是常見(jiàn)方法。 2、熱咳的原因及處理方法 熱咳多由體內(nèi)燥熱或炎癥刺激引起,例如長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)食辛辣、油膩食物或感染呼吸道炎癥。熱咳通常伴隨濃稠黃痰、咽喉疼痛、口干舌燥等表現(xiàn)。 降火茶飲:常用清熱消炎的飲品調(diào)理,如菊花茶、羅漢果水或梨汁可幫助退熱潤(rùn)喉。 飲食清淡:減少攝入辣椒、煎炸食物,選擇綠葉蔬菜、銀耳羹等滋陰潤(rùn)燥的食品。 無(wú)病理炎癥時(shí),濕潤(rùn)空氣有助于緩解喉嚨干燥,培養(yǎng)良好的飲水習(xí)慣每日保持充足補(bǔ)水。 3、特殊情況需警惕 若咳嗽久治不愈,伴嚴(yán)重哮喘、胸悶甚至呼吸困難,可能提示感染如支氣管炎、肺炎或其他疾病如鼻后滴漏綜合征、胃食管反流等。此時(shí)不可僅以寒熱辨別,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院檢查,進(jìn)行精確診斷與對(duì)癥治療。醫(yī)生可能會(huì)依據(jù)病情開(kāi)具藥物,如祛痰藥物氨溴索類(lèi)、止咳藥右美沙芬或霧化吸入治療,以減輕癥狀。 咳嗽夜間加重是寒咳還是熱咳需要根據(jù)具體癥狀分析并針對(duì)性應(yīng)對(duì)。若無(wú)法分辨或隨癥狀?lèi)夯瑧?yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因。日常生活中注意保暖、飲食清淡以及環(huán)境濕潤(rùn),可有效幫助咳嗽恢復(fù)。
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
水楊酸甲酯是激素嗎
水楊酸甲酯不是激素,它是一種外用消炎止痛藥物,具有鎮(zhèn)痛和消炎的作用,廣泛應(yīng)用于緩解肌肉酸痛、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。若要緩解疼痛或炎癥,還需合理使用藥物并結(jié)合適當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施。 1水楊酸甲酯的性質(zhì)和應(yīng)用 水楊酸甲酯屬于非甾體抗炎藥NSAIDs的一類(lèi),并非激素類(lèi)藥物。它通過(guò)局部涂抹后滲透皮膚,起到舒緩患處肌肉或關(guān)節(jié)炎癥的作用。這類(lèi)藥物主要通過(guò)刺激皮膚,擴(kuò)張局部血管,促進(jìn)血液循環(huán),從而緩解疼痛。常見(jiàn)的用途包括治療扭傷、拉傷、關(guān)節(jié)疼痛及運(yùn)動(dòng)后肌肉酸脹等。 2激素藥物和水楊酸甲酯的區(qū)別 激素藥物一般是指糖皮質(zhì)激素類(lèi),如地塞米松、潑尼松等,它們通過(guò)調(diào)節(jié)免疫功能來(lái)抗炎、抗過(guò)敏,常用于治療一些較為嚴(yán)重的炎癥性疾病,如關(guān)節(jié)炎、哮喘等。而水楊酸甲酯作用于表層組織,不涉及調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng),其抗炎機(jī)制主要依賴(lài)于淺表的血管擴(kuò)張,對(duì)深層器官疾病無(wú)直接治療作用。 3水楊酸甲酯的使用注意事項(xiàng) 盡管水楊酸甲酯是一種安全的非激素類(lèi)藥物,但局部使用時(shí)仍需注意: 避免長(zhǎng)時(shí)間或過(guò)量使用,特別是兒童皮膚更為敏感,應(yīng)謹(jǐn)慎使用。 對(duì)于皮膚有破損或潰瘍的人群,應(yīng)避免涂抹,因?yàn)樗幬锟赡芡ㄟ^(guò)破損皮膚吸收入體內(nèi)。 若患處疼痛持續(xù)或癥狀加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以排查潛在疾病。 4緩解疼痛的其他建議 除了藥物治療,還可以考慮通過(guò)以下非藥物方式緩解疼痛: 熱敷:對(duì)于急性扭傷或肌肉酸痛,每日熱敷15-20分鐘,可以放松肌肉和促進(jìn)血液循環(huán)。 適當(dāng)伸展:進(jìn)行輕柔的拉伸練習(xí),可幫助緩解僵硬,尤其適用于關(guān)節(jié)或肌肉勞損。 平衡飲食:補(bǔ)充富含抗炎作用的食物,如富含Omega-3的魚(yú)類(lèi)、堅(jiān)果和新鮮水果蔬菜,有助于全身抗炎。 水楊酸甲酯不是激素藥物,是一種外用鎮(zhèn)痛藥,適用于局部疼痛或炎癥的緩解。正確使用藥品并結(jié)合非藥物療法,可以安全有效地緩解疼痛,提高日常生活質(zhì)量。如癥狀持續(xù)不緩解,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)以制定進(jìn)一步治療方案。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
Burkitt淋巴瘤是怎么回事
Burkitt淋巴瘤是一種高度惡性、發(fā)展迅速的非霍奇金淋巴瘤,主要影響免疫系統(tǒng)中的B淋巴細(xì)胞,需盡早診斷和及時(shí)治療以提高生存率。其病因包括遺傳因素、環(huán)境因素如EB病毒感染、免疫系統(tǒng)異常以及其他病理性原因。 1遺傳因素:Burkitt淋巴瘤的發(fā)生與染色體異常密切相關(guān),尤其是8號(hào)染色體的c-MYC基因易位。c-MYC基因的異常激活會(huì)引起細(xì)胞快速增殖,因此遺傳易感性可能是某些患者發(fā)病的內(nèi)在原因。家族中有相關(guān)癌癥病史可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。 2環(huán)境因素:最常見(jiàn)的外界影響是EB病毒Epstein-Barr病毒感染。這種病毒在兒童時(shí)期感染率較高,在免疫功能不全時(shí)可能會(huì)誘發(fā)淋巴系統(tǒng)異常,進(jìn)而導(dǎo)致該疾病。瘧疾流行地區(qū)的人群風(fēng)險(xiǎn)更高,因?yàn)槁辕懠哺腥緯?huì)削弱免疫系統(tǒng),增加EB病毒的致病性。 3生理因素:個(gè)人免疫系統(tǒng)的健康狀況對(duì)該病有重要影響。HIV/AIDS患者等免疫缺陷個(gè)體更容易罹患Burkitt淋巴瘤。長(zhǎng)期吸煙、過(guò)量飲酒和營(yíng)養(yǎng)不良可能也是潛在的促發(fā)因素。 4外傷因素:盡管Burkitt淋巴瘤主要是由內(nèi)部病理因素引起,但免疫系統(tǒng)因感染、創(chuàng)傷或壓力而受損可能為腫瘤的發(fā)生提供條件。需要警惕身體是否存在持續(xù)且無(wú)法解釋的發(fā)熱、疲勞、局部腫大等癥狀。 5病理因素:Burkitt淋巴瘤通常表現(xiàn)為腹部腫塊、淋巴結(jié)腫大以及其他迅速發(fā)展的病癥,例如不明原因的體重驟降。確診依賴(lài)于活檢、影像學(xué)檢查如CT、MRI以及血液指標(biāo)分析。具體分型包括地方性型、散發(fā)型及與免疫缺陷相關(guān)型。 在治療上,主要方法包括化療、免疫治療和局部放療。化療方案如CODOX-M/IVAC被廣泛應(yīng)用;免疫治療如單克隆抗體如利妥昔單抗可用于靶向治療;對(duì)于局限性腫瘤,放射治療是重要補(bǔ)充方法。營(yíng)養(yǎng)支持和并發(fā)癥管理也十分必要,如補(bǔ)充富含蛋白和維生素的飲食,確保充足睡眠以增強(qiáng)免疫。 及時(shí)就醫(yī)、獲得專(zhuān)業(yè)診斷并積極治療是應(yīng)對(duì)該疾病的重要手段。發(fā)現(xiàn)持續(xù)性淋巴結(jié)腫大或其他異常癥狀時(shí),請(qǐng)盡快咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)的血液科以免延誤治療窗口期,影響預(yù)后恢復(fù)。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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