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腦震蕩會(huì)影響智力嗎

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2024-09-18 08:02 33人閱讀

問題描述:腦震蕩會(huì)影響智力嗎

醫(yī)生回答(1)

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腦震蕩的癥狀多少時(shí)間會(huì)消失
腦震蕩的癥狀,通常情況下,1~2周可以消失的。腦震蕩為顱腦損傷當(dāng)中一種輕微的損傷,腦震蕩表現(xiàn)為傷后即產(chǎn)生意識(shí)障礙,數(shù)秒至數(shù)分鐘不等,一般不超過(guò)30分鐘。蘇醒以后通常對(duì)受傷當(dāng)時(shí)的情況不能夠回憶,頭顱CT檢查無(wú)異常。1周后腰椎穿刺檢查,腦脊液中也無(wú)皺縮紅細(xì)胞發(fā)現(xiàn)。腦震蕩所引起的癥狀比較輕微,通常包括頭疼、頭暈、乏力、嗜睡、厭食、記憶力下降、肢體麻木等癥狀。腦震蕩一般經(jīng)安靜平臥休息,適當(dāng)?shù)亟o予營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞的藥物應(yīng)用。因腦震蕩無(wú)顱腦器質(zhì)性損傷,所以上述不適癥狀,通常1~2周會(huì)逐漸的好轉(zhuǎn)或者是消失。對(duì)于個(gè)別癥狀持續(xù)比較長(zhǎng)久的患者,可以考慮給予高壓氧的治療及心理的溝通和心理的疏導(dǎo)。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腦震蕩需要完善腰椎穿刺檢查嗎
腦震蕩需要完善腰椎穿刺檢查。能夠準(zhǔn)確的了解顱內(nèi)壓,以及腦脊液是否在正常范圍之內(nèi)。腦震蕩患者還需要進(jìn)行核磁共振,以及頭顱CT的檢查,再結(jié)合患者所表現(xiàn)出的不適癥狀,可確診腦震蕩。對(duì)于輕微的腦震蕩,無(wú)需要進(jìn)行其他治療,只需休息即可,在休息1~2周后可康復(fù)。比較嚴(yán)重的腦震蕩,恢復(fù)的時(shí)間較長(zhǎng),可能為4~6周。在恢復(fù)期間患者也可口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物促進(jìn)恢復(fù),如果頭暈、頭痛比較嚴(yán)重,可適當(dāng)服用抗眩暈、止痛藥物予以緩解。部分患者在康復(fù)后可能會(huì)留有頭暈、頭痛的后遺癥,但是大多數(shù)都可以治愈。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
嬰兒腦震蕩會(huì)有后遺癥嗎
嬰兒出現(xiàn)摔傷的情況之后,也是可以導(dǎo)致出現(xiàn)腦震蕩的情況的,在出現(xiàn)腦震蕩之后,是需要根據(jù)腦震蕩的具體的程度進(jìn)行治療的,一般比較輕微的腦震蕩可以不必特殊處理,也不會(huì)對(duì)孩子的健康發(fā)育造成影響,若是出現(xiàn)比較嚴(yán)重的腦震蕩的話,則有可能會(huì)出現(xiàn)持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的頭痛、頭暈等癥狀。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
患有腦震蕩需要多久去復(fù)查
腦震蕩的患者,來(lái)醫(yī)院時(shí)就需要行顱腦CT檢查以除外顱內(nèi)出血。需要在急診觀察24小時(shí)以上。24小時(shí)以后復(fù)查顱腦CT,以確定有無(wú)顱內(nèi)出血。如果顱腦CT檢查患者無(wú)顱腦出血,患者無(wú)明顯的頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等臨床表現(xiàn),患者可以回家服藥治療,并注意保持環(huán)周圍環(huán)境安靜,給患者以充足的休息,保證患者的睡眠時(shí)間。患者經(jīng)過(guò)上述治療以后,大多數(shù)患者1~2周就會(huì)完全恢復(fù)。少數(shù)患者經(jīng)過(guò)兩周以上的治療,可能仍然會(huì)有頭痛、頭暈、惡心、記憶力減退、耳鳴、失眠等癥狀,這樣患者仍需要去醫(yī)院復(fù)查,以除外顱內(nèi)病變。
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腦震蕩患者多久能醒
腦震蕩患者通常數(shù)秒到數(shù)分鐘即可蘇醒,特殊情況下亦不會(huì)超過(guò)半個(gè)小時(shí)。腦震蕩多表現(xiàn)為外傷后即產(chǎn)生短暫的意識(shí)障礙,一般情況下僅僅數(shù)秒至數(shù)分鐘不等。個(gè)別癥狀比較重的患者可能昏迷時(shí)間持續(xù)較長(zhǎng),但往往也不會(huì)超過(guò)半個(gè)小時(shí)。腦震蕩患者傷后也伴有逆行性的遺忘,但腦震蕩為顱腦損傷中非常輕微的損傷。腦震蕩患者頭顱CT檢查都沒有異常表現(xiàn),也無(wú)腦組織的損傷以及腦細(xì)胞的水腫發(fā)生。盡管腦震蕩患者會(huì)伴有腦組織的震蕩傷以及所產(chǎn)生即刻的顱內(nèi)壓增高,所引起的意識(shí)障礙往往經(jīng)過(guò)數(shù)分鐘左右,通常不會(huì)超過(guò)半個(gè)小時(shí)患者都能夠自動(dòng)地醒來(lái)。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腦震蕩會(huì)忘記自己是誰(shuí)嗎
腦震蕩有可能會(huì)忘記自己是誰(shuí),如果腦部受到了比較猛烈的撞擊,可能會(huì)出現(xiàn)短暫意識(shí)喪失的情況。如果腦震蕩的癥狀比較嚴(yán)重,可能會(huì)遺忘受傷的過(guò)程,甚至忘記自己是誰(shuí)。如果除了記憶丟失之外,身體并沒有其他比較明顯的臨床癥狀,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,使用鎮(zhèn)靜以及改善植物神經(jīng)功能的藥物進(jìn)行治療。期間需要多臥床休息,盡量減少腦力活動(dòng)。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腦震蕩后遺癥有哪些
腦震蕩是一個(gè)比較輕微的創(chuàng)傷性腦損傷,大部分病人不會(huì)留有后遺癥,短期之內(nèi)會(huì)出現(xiàn)頭疼、頭暈、惡心、嘔吐的一些表現(xiàn),給與病人一些對(duì)癥治療,止疼、鎮(zhèn)靜的治療,病人多半在1-2周之內(nèi)會(huì)有癥狀明顯改善。 但是臨床也會(huì)遇見一些病人,會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間的頭疼、頭暈、注意力下降、精神渙散、焦慮、失眠等一系列表現(xiàn),對(duì)待這種癥狀持續(xù)存在大于3-6個(gè)月的病人,需要除外患者精神狀態(tài)的一些影響因素,我們會(huì)對(duì)患者進(jìn)行一系列相關(guān)檢查,來(lái)除外患者遲發(fā)性損傷導(dǎo)致的這些癥狀,以便謹(jǐn)慎的對(duì)患者診斷腦震蕩后遺癥。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
車禍造成腦震蕩腦外縫三針無(wú)嗅覺怎么治
最常見的原因是外傷引起的嗅覺神經(jīng)受損,再就是病毒感染后引起的嗅覺喪失.有人認(rèn)為可能是因?yàn)樾嵊X神經(jīng)的神經(jīng)上皮,在感染過(guò)后發(fā)生水腫而產(chǎn)生神經(jīng)的牽扯及拉長(zhǎng),進(jìn)而妨礙到嗅覺神經(jīng)的傳導(dǎo)而影響到嗅覺。另外,也有人認(rèn)為與嗅覺細(xì)胞感受體的數(shù)目減少有關(guān)。指導(dǎo)意見建議當(dāng)?shù)蒯t(yī)院看中醫(yī)辨證施治,采用中藥調(diào)理一下。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
腦震蕩能喝酒嗎
腦震蕩不能喝酒。腦震蕩的患者如果喝酒有可能會(huì)加重病情,對(duì)患者疾病產(chǎn)生嚴(yán)重影響。腦震蕩的患者大多是由于外力撞擊頭部所引起,腦組織受到不同程度的損傷,常常出現(xiàn)腦組織水腫、顱內(nèi)壓增高等癥狀,此時(shí)喝酒會(huì)加重患者頭部脹痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀,對(duì)疾病的恢復(fù)和治療非常不利。而且酒精中的主要成分是乙醇,還會(huì)刺激血管擴(kuò)張,引起身體不適。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦震蕩飲食注意什么
腦震蕩患者一定要注意飲食,不要吃高脂肪油膩的食物,也不要吃辛辣刺激的食物,更不能吸煙喝酒,也不要喝茶喝咖啡,針對(duì)腦震蕩的患者在飲食方面必須要注意,清淡飲食,少食多餐,可以多吃高蛋白的食物,最好是多吃蔬菜和水果比較好,預(yù)防便秘也很重要。尤其注意不能吃辣椒。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
什么叫輕微腦震蕩癥狀
輕微腦震蕩通常表現(xiàn)為一過(guò)性的意識(shí)模糊、頭痛、頭暈或惡心等癥狀,多由頭部受到輕度撞擊或震動(dòng)引起,但不伴明顯的腦組織損傷。若...
打輕微腦震蕩屬于什么傷情
輕微腦震蕩通常被歸類為輕傷。這種情況是由于外力導(dǎo)致大腦快速運(yùn)動(dòng),引發(fā)短暫的功能障礙。腦部受到撞擊后,可能會(huì)引起局部血管破...
微腦震蕩怎么治療
微腦震蕩需要及時(shí)休息、對(duì)癥處理,通常通過(guò)觀察、藥物緩解癥狀及必要的康復(fù)措施進(jìn)行治療。如果癥狀加重或持續(xù),應(yīng)盡快就醫(yī),以排...
怎么自檢有沒有腦震蕩
腦震蕩需要醫(yī)療專業(yè)人員診斷,但通過(guò)觀察自身癥狀和反應(yīng),可以初步判斷是否可能存在問題。盡管如此,如果有損傷史或明顯的不適,...
輕微腦震蕩會(huì)流鼻血嗎 輕微腦震蕩的癥狀表現(xiàn)揭曉
輕微腦震蕩通常不會(huì)直接導(dǎo)致流鼻血,其典型癥狀包括短暫意識(shí)障礙、頭痛、頭暈等。輕微腦震蕩的癥狀表現(xiàn)主要有短暫意識(shí)喪失、頭痛...
什么叫輕微腦震蕩
輕微腦震蕩是指頭部受到外力沖擊后導(dǎo)致的短暫腦功能障礙,通常會(huì)表現(xiàn)為頭痛、惡心、短暫性記憶喪失或意識(shí)不清等,但不會(huì)出現(xiàn)明顯...
輕微腦震蕩可以自己恢復(fù)嗎
輕微腦震蕩通常可以自行恢復(fù),但需嚴(yán)格監(jiān)控癥狀變化,避免再次受傷,同時(shí)保持充足休息和安全的生活環(huán)境。如果出現(xiàn)頭痛加重、嘔吐...
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心跳快雙腳站著無(wú)力怎么回事
心跳加快、雙腳站著無(wú)力可能由心血管疾病、低血糖、貧血、電解質(zhì)紊亂或心理原因等引起,應(yīng)警惕潛在的健康風(fēng)險(xiǎn)并及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)生評(píng)估。下面從常見原因和應(yīng)對(duì)方法兩個(gè)方面進(jìn)行分析。 1、心血管疾病 心跳加快和雙腳無(wú)力可能是心血管問題的預(yù)警信號(hào),比如心律失常、低血壓或心肌供血不足。這些問題會(huì)導(dǎo)致血液循環(huán)異常,氧氣無(wú)法有效輸送到四肢,導(dǎo)致站立時(shí)無(wú)力感。 處理方法:需盡早就醫(yī),做心電圖、心臟超聲等檢查確診。治療方法包括藥物治療如β受體阻滯劑、抗心律失常藥物或手術(shù)干預(yù)如射頻消融、起搏器植入。 2、低血糖 低血糖會(huì)導(dǎo)致心跳加速,伴隨乏力、頭暈、手腳發(fā)麻等不適。這尤其常見于未按時(shí)進(jìn)食或糖尿病患者使用胰島素過(guò)量時(shí)。 處理方法:輕微低血糖時(shí)可以迅速補(bǔ)充糖分,例如喝150毫升果汁或吃兩塊糖;如果癥狀嚴(yán)重,需緊急就醫(yī)處理。 3、貧血或缺氧 貧血導(dǎo)致血液攜氧量不足,嚴(yán)重時(shí)會(huì)伴心率加快和肢體無(wú)力。慢性呼吸道疾病如哮喘也可能因缺氧引發(fā)類似問題。 處理方法:補(bǔ)充鐵劑、維生素B12或葉酸,改善貧血癥狀;如果與呼吸系統(tǒng)問題相關(guān),需專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用吸氧設(shè)備或藥物治療。 4、電解質(zhì)紊亂 鈣、鎂、鉀等電解質(zhì)的不平衡會(huì)影響心肌收縮和神經(jīng)傳導(dǎo),造成心跳加快、肌無(wú)力等表現(xiàn)。 處理方法:通過(guò)血液檢查明確電解質(zhì)水平后,適量攝入富含鉀、鎂的食物如香蕉、堅(jiān)果、菠菜,必要時(shí)用口服或靜脈補(bǔ)液恢復(fù)平衡。 5、心理和神經(jīng)原因 焦慮、恐慌發(fā)作常常伴隨心跳加速、體力喪失等情況,還可能感到氣短甚至?xí)灥埂?處理方法:進(jìn)行深呼吸、冥想或其他放松訓(xùn)練緩解壓力;若癥狀頻繁或嚴(yán)重,建議咨詢心理結(jié)合藥物或認(rèn)知行為療法改善。 如果出現(xiàn)心跳異常或持續(xù)站立無(wú)力的問題,應(yīng)盡快就醫(yī)進(jìn)行全面檢查。早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)能夠更好地解決問題,從而預(yù)防可能存在的潛在風(fēng)險(xiǎn)。日常生活中還需關(guān)注作息規(guī)律、飲食均衡,避免過(guò)度勞累和劇烈情緒波動(dòng),加強(qiáng)心肺功能鍛煉。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
甲亢、甲減如何治療的
甲亢和甲減的治療需要根據(jù)具體病情選擇適合的方案,可以通過(guò)藥物、碘治療或手術(shù)的方式,同時(shí)結(jié)合飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整來(lái)改善病情。 1甲亢治療方法 甲亢是甲狀腺激素分泌過(guò)多引起的疾病,常見治療方法包括: ① 抗甲狀腺藥物:如硫脲類藥物比如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶通過(guò)抑制甲狀腺激素的合成來(lái)平衡體內(nèi)激素水平。這類藥物需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,療程一般為1-2年。 ② 碘-131治療:放射性碘通過(guò)破壞過(guò)多的甲狀腺組織來(lái)減少激素分泌,適合年齡較大或藥物治療無(wú)效的患者,但可能導(dǎo)致甲減,需要后續(xù)激素補(bǔ)充。 ③ 手術(shù)治療:對(duì)于甲狀腺明顯腫大、壓迫周圍器官或懷疑惡性變的患者,可選擇部分或全甲狀腺切除術(shù)。術(shù)后需要長(zhǎng)期隨訪,檢測(cè)甲狀腺激素水平并適時(shí)調(diào)整藥物。 建議患者避免攝入含碘量高的食物如海帶、紫菜,減少刺激過(guò)量激素分泌的因素,保持情緒穩(wěn)定,適度運(yùn)動(dòng)。 2甲減治療方法 甲減是甲狀腺激素分泌不足導(dǎo)致的疾病,最常見的治療方法是通過(guò)藥物補(bǔ)充激素: ① 甲狀腺激素補(bǔ)充療法:口服左甲狀腺素鈉片是目前治療的主要手段。劑量需要根據(jù)患者的年齡、體重和病情調(diào)整,終身服藥是常見情況。 ② 飲食調(diào)理:增加蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的攝入,例如瘦肉、蛋類及新鮮蔬果,幫助身體恢復(fù)代謝能力,避免高脂肪、高糖飲食。 ③ 病因治療:如甲狀腺被破壞導(dǎo)致的甲減,需定期復(fù)查甲狀腺功能,并根據(jù)情況調(diào)整藥物;如由碘缺乏引起的,應(yīng)通過(guò)飲食攝入適量碘鹽。 甲減患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)激素水平,避免過(guò)高或過(guò)低,并堅(jiān)持健康的生活習(xí)慣以輔助恢復(fù)。 無(wú)論是甲亢還是甲減,規(guī)范的治療和堅(jiān)持健康生活是恢復(fù)的關(guān)鍵。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循個(gè)體化治療方案,接受定期復(fù)查,保障身體健康。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
巴氏刷牙法刷上下頜舌腭面時(shí)惡心干嘔怎么處理
刷上下頜舌腭面時(shí)出現(xiàn)惡心干嘔的情況可能是由于姿勢(shì)不當(dāng)、刷牙方式刺激了敏感區(qū)或者心理因素引起的,可以通過(guò)調(diào)整刷牙姿勢(shì)、分區(qū)清潔和減弱刺激等方法加以改善。 1、原因分析 1姿勢(shì)問題:巴氏刷牙法需要調(diào)整牙刷傾斜角度來(lái)有效清潔牙齒,但如果頭部后仰過(guò)多或牙刷進(jìn)入過(guò)深,可能刺激咽反射,導(dǎo)致惡心感。 2敏感區(qū)刺激:每個(gè)人咽部的敏感程度不同,觸及腭垂或舌根時(shí),容易觸發(fā)干嘔反應(yīng),尤其是在清潔靠后的舌腭面時(shí)過(guò)于用力。 3心理因素:焦慮緊張或者對(duì)刷牙的排斥情緒也可能放大感官刺激,導(dǎo)致干嘔。 2、解決方法 1調(diào)整姿勢(shì):保持頭部穩(wěn)定,避免過(guò)度后仰。在清潔上下頜舌腭面靠后的區(qū)域時(shí),可以稍微低頭,使牙刷更易控制而不碰到敏感區(qū)域。 2改良刷牙方法:選用小刷頭的牙刷如兒童牙刷,減少對(duì)敏感區(qū)的接觸角度。可從前到后分區(qū)逐漸清潔舌腭面,不要一次清理整個(gè)牙弓。 3心理減敏訓(xùn)練:通過(guò)逐步適應(yīng)刷牙動(dòng)作來(lái)降低敏感度,例如采用緩慢接近敏感區(qū)的方式,并深呼吸放松。 4其他輔助措施:為抵消惡心感,可在刷牙前嘗試喝一口溫開水或者含薄荷味的漱口水,幫助放松咽部。 3、改善日常生活習(xí)慣 有規(guī)律的刷牙習(xí)慣和定期更換牙刷很重要。為降低干嘔頻率,還可以在日常中嘗試訓(xùn)練舌部的耐受能力,比如用舌刮器清潔舌苔,逐步適應(yīng)觸碰敏感區(qū)的過(guò)程。 如果以上調(diào)整無(wú)法改善癥狀或者干嘔現(xiàn)象明顯影響到口腔清潔效果,建議咨詢牙科必要時(shí)通過(guò)醫(yī)生指導(dǎo)找到更適合的清潔方式。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
眼睛近視如何改善
眼睛近視目前無(wú)法徹底治愈,但通過(guò)科學(xué)的方法可以有效控制度數(shù)增加,并改善視力疲勞,包括佩戴合適的眼鏡或隱形眼鏡、進(jìn)行正確的用眼習(xí)慣調(diào)整,以及采用醫(yī)學(xué)手段如角膜塑形鏡和近視矯正手術(shù)等。 1佩戴適合的矯正工具 配戴合適的近視矯正工具是目前改善視力的基礎(chǔ)方法。框架眼鏡或隱形眼鏡是最常用的選擇。配鏡前應(yīng)經(jīng)過(guò)專業(yè)驗(yàn)光,確保鏡片度數(shù)準(zhǔn)確,并定期復(fù)查以調(diào)整度數(shù)。對(duì)于未成年人或近視度數(shù)增長(zhǎng)較快者,可以選擇角膜塑形鏡OK鏡,它通過(guò)夜間佩戴暫時(shí)改善角膜弧度,從而白天無(wú)需戴鏡,同時(shí)對(duì)近視進(jìn)展有一定的控制作用。 2用眼習(xí)慣的改善 錯(cuò)誤的用眼行為是導(dǎo)致近視度數(shù)加重的重要原因。養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣十分關(guān)鍵。遵守“20-20-20”法則:每用眼20分鐘,休息20秒,遠(yuǎn)眺20英尺的地方,放松眼部肌肉。保持良好的讀寫姿勢(shì),與書本保持30-50厘米的距離,避免在昏暗環(huán)境或移動(dòng)的車廂內(nèi)閱讀。另外,盡量減少長(zhǎng)時(shí)間使用電子設(shè)備,尤其是要避免躺著看手機(jī)或長(zhǎng)時(shí)間盯著屏幕。 3醫(yī)學(xué)手段的應(yīng)用 對(duì)一些需要長(zhǎng)效改善或者近視度數(shù)較高的人,可以選擇醫(yī)學(xué)干預(yù)手段。目前主流的近視矯正手術(shù)包括以下幾種:①全飛秒激光手術(shù),適用于中高程度近視的患者,具有恢復(fù)快、創(chuàng)傷小的特點(diǎn);②半飛秒激光手術(shù)LASIK,能夠快速矯正大多數(shù)程度的近視和散光;③ICL晶體植入術(shù),適合角膜較薄或近視度數(shù)特別高的患者,這是微創(chuàng)的“植入型”矯正方式。手術(shù)之前需嚴(yán)格檢查,確保無(wú)角膜病變或其他禁忌癥。 4飲食和眼部保健 均衡飲食對(duì)眼睛健康也有一定幫助,可多攝入富含維生素A、C和葉黃素的食物,例如胡蘿卜、藍(lán)莓、菠菜等,幫助維護(hù)視網(wǎng)膜健康。建議每天保證足量的戶外活動(dòng),因?yàn)殛?yáng)光中的自然光可有效降低近視進(jìn)展的風(fēng)險(xiǎn)。可以通過(guò)簡(jiǎn)單的眼保健操促進(jìn)眼部血液循環(huán),但不要過(guò)度依賴,無(wú)法替代醫(yī)學(xué)矯治。 眼睛近視應(yīng)以科學(xué)應(yīng)對(duì)為主,結(jié)合矯正工具、用眼習(xí)慣、飲食調(diào)整和必要的醫(yī)學(xué)手段等方法,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行綜合管理,從而有效控制近視度數(shù)的增加,提高生活質(zhì)量。定期就醫(yī)檢查是近視管理中必須重視的一環(huán),及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題、調(diào)整方案尤為重要。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
無(wú)痛腸胃鏡檢查前注意事項(xiàng)
無(wú)痛腸胃鏡檢查前需注意飲食清淡、禁食禁水、合理使用清腸藥物,并提前與醫(yī)生溝通過(guò)敏史或慢性病狀況。這些措施可確保檢查順利完成,減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),提高診斷準(zhǔn)確性。 1飲食調(diào)整與禁食 在檢查前的3-5天內(nèi),應(yīng)避免高纖維、油膩、堅(jiān)硬及不易消化的食物,如蔬菜梗、肉骨頭和堅(jiān)果等,以減少腸胃內(nèi)容物的積存。檢查前一天建議選擇清淡、易消化的食物,如稀飯、蒸蛋等。通常需在檢查前6-8小時(shí)開始禁食,包括食物和飲料,以避免嘔吐、誤吸等意外發(fā)生。如果是晨間檢查,還需空腹一夜。 2遵循清腸藥物的使用指導(dǎo) 腸胃內(nèi)容物清理是否徹底直接影響檢查視野的清晰度,因此清腸藥物的使用是關(guān)鍵步驟。遵醫(yī)囑服用清腸藥如聚乙二醇電解質(zhì)散,并按照具體使用說(shuō)明進(jìn)行分次服用,確保腸道內(nèi)壁清潔。如果服藥后有嚴(yán)重不適或效果不顯著,應(yīng)立即告知 3個(gè)人健康狀況的溝通 檢查前需如實(shí)告知醫(yī)生個(gè)人病史,尤其是藥物過(guò)敏、哮喘、高血壓、糖尿病及心臟病等狀況。同時(shí),服用常備藥物的患者需詢問醫(yī)生是否需要停止或調(diào)整劑量。對(duì)于女性患者,妊娠期或月經(jīng)期也需提前說(shuō)明,以便醫(yī)生評(píng)估檢查風(fēng)險(xiǎn)。 4心理準(zhǔn)備與陪同安排 無(wú)痛腸胃鏡通常采用靜脈麻醉,檢查過(guò)程中無(wú)疼痛感,但麻醉后短時(shí)間內(nèi)可能會(huì)有頭暈乏力等反應(yīng)。檢查當(dāng)天避免獨(dú)自前往,建議親友陪同,確保檢查結(jié)束后能夠安全返回。完成檢查后至少休息一小時(shí),完全清醒后再行走或從事其他活動(dòng)。 注意事項(xiàng)的遵循不僅可幫助患者順利完成無(wú)痛腸胃鏡檢查,還能提高腸胃疾病的發(fā)現(xiàn)率與診斷準(zhǔn)確性。若有任何疑問或不適,請(qǐng)?jiān)跈z查前與醫(yī)生充分溝通并遵從專業(yè)建議。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
尿毒癥怎么引起的
尿毒癥是由多種因素引起的慢性腎功能不全的終末期狀態(tài),其主要誘因包括遺傳因素、外部環(huán)境影響、自身體質(zhì)差異、急性或慢性腎損傷以及病理性疾病進(jìn)展。盡早明確病因是預(yù)防和治療的關(guān)鍵。 1、遺傳因素 某些家族遺傳性疾病可能導(dǎo)致尿毒癥,例如多囊腎病。這類疾病會(huì)引起腎臟組織的異常發(fā)育,從而導(dǎo)致慢性腎功能衰竭。對(duì)于具有家族病史的人群,日常應(yīng)定期進(jìn)行腎功能檢測(cè),以便早期發(fā)現(xiàn)潛在問題。 2、外部環(huán)境影響 環(huán)境污染、長(zhǎng)期接觸有毒化學(xué)物質(zhì)如重金屬鉛、汞或藥物毒性某些止痛藥或抗生素都可能對(duì)腎臟造成慢性損害。不良的生活習(xí)慣,如長(zhǎng)期熬夜、高鹽高脂飲食、飲水不足等,也會(huì)逐漸損害腎臟功能。建議日常保持規(guī)律作息、充足飲水,并選擇低鹽低蛋白但營(yíng)養(yǎng)均衡的飲食結(jié)構(gòu)。 3、生理因素 患有基礎(chǔ)疾病如糖尿病、高血壓、高脂血癥的人群是尿毒癥高危人群。這些疾病會(huì)導(dǎo)致全身小血管病變,尤其是損害腎小球及腎小管功能。控制血糖、血壓和血脂水平至關(guān)重要,定期腎功能檢查也不可忽視。 4、外傷 嚴(yán)重創(chuàng)傷性意外,如大面積燒傷、車禍、多臟器損傷可能直接或間接影響腎臟功能,尤其是急性腎衰竭的后續(xù)恢復(fù)不良可能進(jìn)展為慢性腎功能衰竭。對(duì)于嚴(yán)重外傷患者,應(yīng)密切監(jiān)測(cè)腎功能并給予支持性治療,如透析維持。 5、病理性疾病 長(zhǎng)期未治療或控制效果不佳的泌尿系統(tǒng)感染如腎盂腎炎、腎結(jié)石、慢性腎炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等慢性疾病,都會(huì)逐漸損耗腎功能,直至尿毒癥的發(fā)生。正確診斷和規(guī)范治療這些疾病是預(yù)防尿毒癥的核心。 尿毒癥的發(fā)生是一個(gè)長(zhǎng)期累積的過(guò)程,通常由多種因素共同作用所致。預(yù)防尿毒癥的關(guān)鍵在于早期管理和控制危險(xiǎn)因素,避免腎功能持續(xù)惡化。如果懷疑自身腎功能異常,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)檢查和治療,以保護(hù)腎臟健康。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
孕婦血糖不能超過(guò)4.4嗎
孕婦血糖不能隨時(shí)都超過(guò)4.4mmol/L,特別是空腹血糖應(yīng)控制在這一范圍以內(nèi),以降低妊娠糖尿病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。血糖過(guò)高可能影響孕婦和胎兒健康,需要通過(guò)飲食管理、運(yùn)動(dòng)和必要時(shí)藥物治療來(lái)控制血糖水平。 1、為什么孕婦血糖需要控制? 懷孕期間,胰島素抵抗增加,部分孕婦的血糖可能升高。空腹血糖超過(guò)4.4mmol/L,或餐后血糖高于標(biāo)準(zhǔn)值餐后1小時(shí)≤7.8mmol/L,餐后2小時(shí)≤6.7mmol/L,可能提示妊娠糖尿病的發(fā)生。高血糖狀態(tài)可能增加巨大兒、早產(chǎn)、妊娠高血壓綜合征甚至產(chǎn)后并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。而胎兒可能面臨畸形、低血糖及肺發(fā)育不良等危險(xiǎn)。維持血糖在安全范圍內(nèi)尤為重要。 2、如何監(jiān)控血糖? ① 空腹血糖檢測(cè):建議孕婦在孕早期和孕中期每次產(chǎn)檢都要監(jiān)測(cè)空腹血糖。若發(fā)現(xiàn)空腹血糖≥5.1mmol/L,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)一步做糖耐量試驗(yàn)OGTT。 ② 糖耐量試驗(yàn)OGTT:通常在懷孕24-28周進(jìn)行,是診斷妊娠糖尿病的關(guān)鍵手段,需嚴(yán)格遵照醫(yī)生指引完成。 ③ 家庭自測(cè):妊娠糖尿病確診后,建議每天在家測(cè)量血糖至少空腹和餐后測(cè)量,從而動(dòng)態(tài)了解和控制血糖水平。 3、血糖管理方法有哪些? ① 飲食調(diào)控:采用“三低一高”原則,即低糖、低鹽、低脂肪及高纖維飲食。主食推薦選擇糙米、全麥面包等低升糖指數(shù)食物,蔬菜以綠葉類為主,避免高糖水果如西瓜、荔枝。適量分餐,如每天少吃多餐5-6餐,控制每餐碳水化合物攝入在合理范圍內(nèi),可避免血糖大幅波動(dòng)。 ② 適當(dāng)運(yùn)動(dòng):建議孕婦每天散步30分鐘或進(jìn)行輕度瑜伽等有氧運(yùn)動(dòng),但避免過(guò)度疲勞,同時(shí)嚴(yán)格聽從專業(yè)醫(yī)師建議,注意運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度與頻率。 ③ 藥物治療:若血糖通過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)仍未達(dá)標(biāo),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素治療,常用短效胰島素如門冬胰島素或基礎(chǔ)胰島素如甘精胰島素,以確保血糖安全。 孕期血糖管理直接影響母嬰健康,孕婦應(yīng)按醫(yī)生建議定期監(jiān)測(cè)血糖,合理飲食和運(yùn)動(dòng),在必要時(shí)配合藥物治療,避免妊娠糖尿病的危害。如血糖控制仍有疑問,建議及時(shí)咨詢醫(yī)生以獲得個(gè)性化指導(dǎo),保證自身和胎兒的安全。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
脾大的原因和危害有哪些
脾大的原因可能包括遺傳、感染、免疫性疾病、血液相關(guān)問題以及腫瘤等,其危害主要表現(xiàn)為壓迫周圍器官、引發(fā)貧血、感染風(fēng)險(xiǎn)增加和血小板減少等問題,具體原因和危害需根據(jù)患者個(gè)體情況判斷并治療。 1、遺傳因素: 一些遺傳性病癥會(huì)導(dǎo)致脾臟異常增大,例如遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥。該病癥引起紅細(xì)胞形態(tài)和數(shù)量異常,脾臟工作負(fù)荷過(guò)重導(dǎo)致器官腫大。對(duì)于遺傳因素引發(fā)的脾大,需通過(guò)基因檢測(cè)明確診斷,并結(jié)合藥物如葉酸補(bǔ)充治療。嚴(yán)重情況下可能需要脾切除手術(shù)來(lái)緩解癥狀。 2、感染: 慢性或急性感染,如瘧疾、單核細(xì)胞增多癥或結(jié)核病,都會(huì)導(dǎo)致脾臟增大。這是因?yàn)槠⑴K是人體重要的免疫器官,在感染期間對(duì)病菌進(jìn)行過(guò)濾和吞噬,導(dǎo)致器官充血。治療可采用抗感染藥物。例如瘧疾可服用抗瘧藥如青蒿素;病毒感染導(dǎo)致的癥狀可能需使用抗病毒藥物如抗單純皰疹病毒藥等,同時(shí)加強(qiáng)休息與營(yíng)養(yǎng)治療。 3、免疫性疾病: 如系統(tǒng)性紅斑狼瘡或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,會(huì)引起免疫系統(tǒng)過(guò)度活躍,導(dǎo)致脾臟承擔(dān)過(guò)多免疫應(yīng)答工作,從而產(chǎn)生腫大癥狀。治療方式包括使用甾體類抗炎藥如強(qiáng)的松緩解炎癥,以及改善免疫功能的藥物,如環(huán)磷酰胺或生物制劑。 4、血液病: 如地中海貧血、骨髓增生異常綜合征等血液系統(tǒng)疾病,會(huì)使脾臟因過(guò)度清除異常血細(xì)胞而增大。治療手段包括輸血、藥物干預(yù)例如使用促紅細(xì)胞生成素以及根據(jù)情況實(shí)施造血干細(xì)胞移植。 5、腫瘤與癌癥: 白血病、淋巴瘤等惡性腫瘤可侵犯脾臟,直接導(dǎo)致器官擴(kuò)大。此類情況下需通過(guò)細(xì)胞學(xué)檢查或影像學(xué)確診。治療通常涉及化療如聯(lián)合方案化療或靶向藥物治療如利妥昔單抗;晚期病變可能還需手術(shù)切除。 脾大的危害主要包括: ①壓迫周圍器官:脾臟過(guò)度增大會(huì)壓迫鄰近器官如胃和腎臟,可能導(dǎo)致腹脹、食欲不振或尿量減少。 ②引發(fā)貧血:脾臟功能亢進(jìn)時(shí),會(huì)破壞過(guò)多的紅細(xì)胞,使機(jī)體血紅蛋白水平下降,患者可能表現(xiàn)為乏力、頭暈等癥狀。 ③感染風(fēng)險(xiǎn)增加:因免疫系統(tǒng)負(fù)擔(dān)過(guò)重,抵抗病原體能力下降,患者容易感染病菌。 ④血小板減少癥:脾臟擴(kuò)大后會(huì)滯留更多血小板,可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。 若懷疑脾大,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)超聲、MRI等影像學(xué)手段確診,并根據(jù)具體病因進(jìn)行針對(duì)性治療。定期體檢、健康飲食和適度運(yùn)動(dòng)對(duì)預(yù)防脾臟相關(guān)問題也具有重要作用。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
動(dòng)脈血管分為幾層
動(dòng)脈血管的結(jié)構(gòu)主要分為三層:內(nèi)膜、中膜和外膜,每一層都有特定的功能和組成,對(duì)血管的正常運(yùn)作和健康至關(guān)重要。了解這些層次的結(jié)構(gòu)有助于識(shí)別動(dòng)脈疾病的成因以及維護(hù)血管健康的手段。 1、動(dòng)脈內(nèi)膜 動(dòng)脈內(nèi)膜是動(dòng)脈的最內(nèi)層,直接與血液接觸,由一層單薄的內(nèi)皮細(xì)胞構(gòu)成。這層細(xì)胞不僅可以防止血液凝結(jié),還負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)血管擴(kuò)張、收縮,以及保護(hù)動(dòng)脈壁免受高血流壓力和毒素的損傷。當(dāng)內(nèi)膜受損時(shí),容易引起動(dòng)脈粥樣硬化等疾病。內(nèi)膜健康的關(guān)鍵在于避免高脂飲食和吸煙,控制血糖和血壓也是重要手段。 2、動(dòng)脈中膜 中膜是動(dòng)脈壁的中間層,由平滑肌細(xì)胞和彈性纖維組成,功能是調(diào)節(jié)動(dòng)脈的彈性和血壓。這一層對(duì)于動(dòng)脈的擴(kuò)張和收縮至關(guān)重要,能幫助血管應(yīng)對(duì)血液流動(dòng)的壓力。當(dāng)中膜的彈性纖維隨著年齡增長(zhǎng)發(fā)生退化時(shí),可能導(dǎo)致動(dòng)脈硬化。常見的干預(yù)方法包括有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳和補(bǔ)充富含維生素C的水果如橙子、檸檬以延緩衰老。 3、動(dòng)脈外膜 動(dòng)脈的外膜是連接和保護(hù)血管外部的主要結(jié)構(gòu),包含結(jié)締組織以及小血管和神經(jīng)。這一層為動(dòng)脈提供支持和營(yíng)養(yǎng),維持動(dòng)脈的結(jié)構(gòu)完整性。如果外膜受到感染或出現(xiàn)病變,如動(dòng)脈外膜炎,可能危及血管的功能穩(wěn)定性。維持外膜健康需要保持整體血管的營(yíng)養(yǎng)供給,例如攝入富含膳食纖維的谷物如燕麥、全麥和抗氧化劑食物如胡蘿卜、番茄。 動(dòng)脈血管的三層結(jié)構(gòu)相互協(xié)同,正常工作是身體健康循環(huán)的基礎(chǔ)。如果某一層出現(xiàn)病變,例如動(dòng)脈硬化或血管破裂,應(yīng)盡早就醫(yī)。平時(shí)應(yīng)通過(guò)健康飲食、適量運(yùn)動(dòng)和戒煙等方式,綜合維護(hù)血管整體健康狀態(tài)。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
尿毒癥可以吃什么
尿毒癥患者可以適量進(jìn)食低蛋白、高熱量、高維生素、低鈉、低磷飲食,同時(shí)避免含鉀食物過(guò)高,以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。具體的飲食安排需根據(jù)患者的病情與醫(yī)生建議進(jìn)行調(diào)整。 1、低蛋白飲食 尿毒癥患者的腎功能衰竭會(huì)使體內(nèi)代謝廢物難以排出,過(guò)多的蛋白攝入會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)。患者應(yīng)優(yōu)選優(yōu)質(zhì)蛋白,例如雞蛋清、牛奶和魚類。每日蛋白攝入量通常建議控制在0.6克/公斤體重左右,嚴(yán)重患者可更嚴(yán)格控制。要避免攝入過(guò)量的植物類蛋白如豆類及其制品,因?yàn)檫@類蛋白質(zhì)的利用效率低而代謝廢物生成較多。 2、高熱量飲食 為滿足身體能量需求,避免因過(guò)少蛋白攝入導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)不足,可以通過(guò)攝入碳水化合物和優(yōu)質(zhì)脂肪來(lái)提升熱量。例如,可適量食用大米、白面、土豆、紅薯等主食,也可用植物油如橄欖油、菜籽油烹調(diào)食物。但糖尿病伴尿毒癥患者應(yīng)謹(jǐn)慎攝入糖分,避免血糖升高。 3、控制鈉、鉀、磷的攝入 尿毒癥患者易出現(xiàn)高鉀血癥,高鉀會(huì)導(dǎo)致心律失常。應(yīng)避免食用高鉀食物,如香蕉、橙子、菠菜、土豆等。磷含量高的食物,如動(dòng)物內(nèi)臟、堅(jiān)果和奶酪也需要嚴(yán)格限制,以防止高磷血癥和骨骼問題發(fā)生。鈉攝入量應(yīng)控制在每日2克以下,可選擇無(wú)鹽或低鹽調(diào)味食品,以降低水腫和高血壓風(fēng)險(xiǎn)。 4、多攝取維生素 尿毒癥患者因飲食限制,易缺乏維生素,可通過(guò)食用適量水果和蔬菜低鉀品種,如蘋果、葡萄、黃瓜補(bǔ)充維生素C,或通過(guò)醫(yī)生建議補(bǔ)充多種維生素片劑。一些B族維生素可能有助于維持正常的代謝功能。 尿毒癥患者的飲食管理需要結(jié)合自身病情合理安排,切忌盲目節(jié)食或過(guò)量進(jìn)食。與醫(yī)生和營(yíng)養(yǎng)師溝通,量身定制飲食計(jì)劃是保證營(yíng)養(yǎng)攝入全面且減輕病情的重要措施。健康合理的飲食搭配,配合醫(yī)生的治療,可以改善生活質(zhì)量和預(yù)后效果。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

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