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智齒牙髓炎疼能拔牙嗎
來源:博禾知道
2023-10-19 11:26
10人閱讀
問題描述:智齒牙髓炎疼能拔牙嗎
醫(yī)生回答(1)
武恩翠
主任技師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:如果智齒位置比較好,沒有阻生,能夠行使咀嚼功能,那么這種智齒雖然出現(xiàn)了牙髓炎有疼痛,可以通過根管治療或者是通過干髓術(shù),塑化術(shù)保留智齒的,建議保留智齒,而并不是拔牙至于智齒牙髓炎疼痛是否能夠拔牙,理論上是能拔牙,只是說要不要拔
2023-10-19 11:44
牙髓炎
智齒
拔牙
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魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
牙髓炎看什么科
如果是在口腔專科醫(yī)院,一般分科都是十分細(xì)的,所以可以直接掛牙體牙髓科,小朋友也是掛兒童口腔科。分科細(xì)的直接掛牙體牙髓科;
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
牙髓炎吃什么藥最有效
牙髓炎的治療通常采用頭孢類消炎藥物及人工牛黃甲硝唑,這兩種藥物能有效減少炎癥發(fā)作并緩解疼痛,尤其針對(duì)長期的牙齒炎癥與神經(jīng)受損或暴露問題。炎癥消除后,應(yīng)就醫(yī)進(jìn)行根管治療,通過移除暴露的神經(jīng)和死髓,并安裝牙套來保護(hù)牙齒。在治療期間,應(yīng)遵循清淡飲食原則,避免攝入辛辣、海鮮等刺激性食物。
邸立君
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
牙髓炎的癥狀是什么
牙髓炎分急性牙髓炎和慢性牙髓炎,慢性牙髓炎的癥狀沒有那么明顯,當(dāng)急性牙髓炎發(fā)作的時(shí)候,表現(xiàn)為夜間痛,冷熱刺激痛,自發(fā)痛,而且疼痛不能定位,患者在冷水、熱水漱口的時(shí)候或者刷牙,就會(huì)有劇烈的疼痛。夜間痛,越是夜深人靜的時(shí)候牙越疼痛。再就是放射痛,當(dāng)一顆牙疼痛,會(huì)帶來半邊臉、半個(gè)腦袋也會(huì)引起疼痛,如果出現(xiàn)以上這些癥狀,基本就會(huì)診斷是牙髓炎了,要盡早地去醫(yī)院診斷治療。
白曉燕
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
牙髓炎牙齒會(huì)變色嗎
爛牙還是有可能會(huì)導(dǎo)致牙髓炎的。患有了牙髓炎之后,牙齒要做根管治療,牙髓的炎癥是沒有辦法自行愈合,并且牙髓也沒有自身的抗感染功能,只有通過根管治療的方法,才能徹底清除掉感染的牙髓神經(jīng),控制疼痛和進(jìn)一步感染的擴(kuò)散,以防止牙髓炎發(fā)展成為根尖周炎,造成更大的組織的創(chuàng)傷。在治療過程中如果使用了塑化劑會(huì)使牙齒變成暗紅色,前牙的顏色影響美觀時(shí)需要進(jìn)行全冠修復(fù)。
范蕓
主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
牙髓炎用什么牙膏比較好
如果牙齒出現(xiàn)了牙髓炎,牙膏只能得到緩解而不能根治牙髓炎是引起牙痛最常見的疾病,由于不良的生活習(xí)慣,口腔中的細(xì)菌及其毒素進(jìn)入并受到感染,引起了牙髓組織的炎癥,所以平時(shí)要保持口腔衛(wèi)生,維持牙齒清潔是很重要的,早期患牙髓炎會(huì)有輕微的疼痛可以用丁硼乳膏輔助治療,如果是慢性的牙髓炎需要長期到口腔科進(jìn)行牙齒的根管治療
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
牙髓炎耳朵疼怎么辦
牙疼、耳朵里面疼,一般是急性牙髓炎,或者是急性根尖周膿腫的情況。急性牙髓炎,典型癥狀就是疼痛的時(shí)候伴有同側(cè)耳顳部的放射性疼痛,對(duì)冷熱刺激疼痛明顯,去除刺激后疼痛仍然可以持續(xù)十幾秒或者更長的時(shí)間,疼痛不能定位,夜間自發(fā)性疼痛,常常會(huì)導(dǎo)致患者夜不能寐。急性牙根尖膿腫,臨床表現(xiàn),一般是自覺牙齒有明顯的腫脹感,咬合時(shí)無法接觸。以上兩種情況均可以口服阿莫西林,或者是頭孢菌素片、甲硝唑片,還有應(yīng)用高烏甲素和布洛芬膠囊止痛,在牙體牙髓病科就診,在麻醉下,引流開髓,保持根管的通暢,以緩解疼痛。(藥物需在醫(yī)師的指導(dǎo)下,根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行服用)
陸海英
主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
乳牙牙髓炎怎么治?
如果是癥狀比較輕的,可以動(dòng)用藥物救治,如果嚴(yán)重的話需要有實(shí)施根管治療,一是要講究寶寶的口腔衛(wèi)生清潔,要給他慣早晚洗臉飯后漱口的習(xí)慣,平時(shí)多用淡鹽水洗臉可以有效的清潔口腔,平時(shí)不要吃太多零食和甜食,尤其睡前不要吃,如果吃了要重新洗臉以后再睡。需求注意不熬夜,少吃油炸的食品,保持規(guī)律的作息時(shí)間。
王愛樂
主任醫(yī)師
河北省中醫(yī)院
根管治療后牙髓炎復(fù)發(fā)怎么辦
如果牙髓炎,比如急性牙髓炎、慢性牙髓炎、慢性牙髓炎急性發(fā)作,這種情況做了殺神經(jīng),做了根管治療,根管治療之后出現(xiàn)了牙髓炎復(fù)發(fā),也就是出現(xiàn)了殘髓炎這種情況,是需要進(jìn)行二次根管治療的牙髓炎如果沒有進(jìn)行處理,急性牙髓炎就會(huì)變成慢性牙髓炎,慢性牙髓炎可能會(huì)停止一段時(shí)間疼痛會(huì)緩解,甚至沒有明顯的不適,但是機(jī)體抵抗力下降的時(shí)候或者是說細(xì)菌的毒力增強(qiáng)的時(shí)候,牙髓炎就會(huì)復(fù)發(fā),而且還會(huì)急性發(fā)作慢性牙髓炎必須要根治,如何根治,最好是做根管治療,通過用藥物殺神經(jīng),通過清理根管拔神經(jīng),通過根管沖洗,通過根管上藥和換藥,以及填充根管等等步驟,來控制炎癥,從而達(dá)到治療牙髓炎的目的
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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馬烈
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
牙齦修復(fù)術(shù)一般多少錢
牙齦修復(fù)術(shù)的費(fèi)用通常在1000元至10000元之間,主要取決于手術(shù)類型、牙齦損傷的嚴(yán)重程度、醫(yī)院級(jí)別以及地域消費(fèi)水平。以下從手術(shù)類型、醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)、手術(shù)區(qū)域等方面分析影響費(fèi)用的因素。 1手術(shù)類型 牙齦修復(fù)術(shù)分為不同的類型,包括牙齦移植術(shù)、牙齦縫合術(shù)和再生引導(dǎo)術(shù)等。如果是牙齦移植,需要采集健康的組織進(jìn)行移植,步驟復(fù)雜,費(fèi)用較高,通常為3000元到10000元;牙齦縫合術(shù)相對(duì)較簡單,適合輕度損傷,價(jià)格一般為1000元到3000元;再生引導(dǎo)術(shù)適合牙齦萎縮或感染處理,費(fèi)用多在5000元至8000元之間。 2醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)和醫(yī)院級(jí)別 手術(shù)費(fèi)用會(huì)因醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和醫(yī)院的設(shè)施不同而有所差異。經(jīng)驗(yàn)豐富的牙科醫(yī)生手術(shù)成功率更高,但其診療費(fèi)用較貴,一般公立三甲醫(yī)院的價(jià)格較為透明,而私立高端牙齒美容機(jī)構(gòu)價(jià)格則會(huì)更高。另外,一線城市的收費(fèi)普遍高于二三線城市。 3術(shù)前檢查和術(shù)后護(hù)理 牙齦修復(fù)術(shù)還涉及術(shù)前檢查和術(shù)后護(hù)理的費(fèi)用。術(shù)前通常需要牙周全面檢查,如拍攝X光片,檢查費(fèi)用在200元至1000元不等;術(shù)后可能需要抗感染藥物或消炎護(hù)理,每次護(hù)理的費(fèi)用大約為100元至500元,具體取決于恢復(fù)情況。 牙齦修復(fù)不僅改善牙齦健康,還能有效保護(hù)牙齒,延長口腔功能壽命。建議患者選擇正規(guī)機(jī)構(gòu)就診,與專業(yè)醫(yī)生溝通,明確費(fèi)用構(gòu)成,根據(jù)個(gè)體情況制定個(gè)性化治療方案。
馬偉
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
腎炎患者能紋眉嗎
腎炎患者通常不建議紋眉,因?yàn)榧y眉屬于一種侵入性微創(chuàng)操作,可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)或影響病情穩(wěn)定性。患者應(yīng)根據(jù)自身病情,綜合考慮當(dāng)前健康狀況和紋眉的潛在風(fēng)險(xiǎn),咨詢醫(yī)生后再作決定。 1、腎炎患者紋眉的潛在問題 腎炎是一種涉及腎臟功能的炎癥性疾病,患者的免疫能力可能低于常人,而紋眉需要使用針刺設(shè)備在皮膚表層操作,存在導(dǎo)致局部感染的可能性。紋眉時(shí)使用的色料或麻醉藥可能誘發(fā)過敏反應(yīng)或炎癥反應(yīng),對(duì)腎炎患者可能帶來額外負(fù)擔(dān)。如果患者病情尚未得到控制,感染可能加劇腎臟負(fù)擔(dān),從而使病情進(jìn)一步惡化。不僅如此,腎炎患者常服用藥物如激素類或免疫抑制劑,藥物本身可能影響傷口愈合速度,增加紋眉后的恢復(fù)難度與風(fēng)險(xiǎn)。 2、特定情況如何評(píng)估紋眉風(fēng)險(xiǎn) 有些腎炎患者的病情較輕或已進(jìn)入穩(wěn)定期,這時(shí)若非常希望進(jìn)行紋眉,還是需要注意幾個(gè)關(guān)鍵點(diǎn): ① 病情穩(wěn)定階段:只有在腎炎病情完全穩(wěn)定、腎功能正常的情況下,才可以在醫(yī)生的確認(rèn)下進(jìn)行紋眉。 ② 嚴(yán)格選擇機(jī)構(gòu):一定要選擇正規(guī)、有資質(zhì)的美容機(jī)構(gòu),由經(jīng)驗(yàn)豐富的技師操作,避免非正規(guī)場所引發(fā)染料感染或操作不當(dāng)問題。 ③ 術(shù)后護(hù)理重要性:腎炎患者紋眉后應(yīng)特別注意創(chuàng)面的消毒和護(hù)理,應(yīng)避免熱敷或用力揉搓,避免加重局部傷口負(fù)擔(dān)。 3、腎炎患者可選擇的替代方法 如果病情不適合紋眉,又希望提升眉毛的視覺效果,可以選擇更安全的方法: ① 半永久化妝:用專用眉筆、眉粉描繪,可以打造類似紋眉的效果,但完全無創(chuàng)傷; ② 假眉貼片:利用假眉貼片修飾外觀,不僅方便快捷,還無需擔(dān)心皮膚刺激或感染問題。 腎炎患者紋眉存在一定風(fēng)險(xiǎn),不建議輕易嘗試。為了健康著想,患者應(yīng)始終以病情穩(wěn)定為首要目標(biāo),美容需求可以通過低風(fēng)險(xiǎn)或無創(chuàng)方式實(shí)現(xiàn)。在決定前,請(qǐng)務(wù)必咨詢確認(rèn)身體是否適合此類美容操作。
王靖
主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
骨折引起脂肪栓塞的原因
骨折引起脂肪栓塞的原因主要包括骨髓脂肪釋放、血管受損以及機(jī)體免疫反應(yīng)。這是一種較為嚴(yán)重的并發(fā)癥,常見于長骨骨折、骨盆骨折等情況,患者需要及時(shí)就醫(yī)以避免危及生命。 1骨髓脂肪釋放 骨髓中含有大量脂肪,當(dāng)骨折尤其是長骨和骨盆骨折發(fā)生時(shí),骨髓腔內(nèi)的脂肪可以被擠壓進(jìn)入血液循環(huán)。這些脂肪滴進(jìn)入血管后,有可能隨血液流動(dòng)至肺部或其他關(guān)鍵器官,進(jìn)而形成脂肪栓塞。 2血管受損 骨折過程中,骨膜和周圍組織的損傷可能導(dǎo)致局部血管破裂。當(dāng)血管壁受損時(shí),骨髓中的脂肪更容易通過破口進(jìn)入血液循環(huán)。血流速度的變化也會(huì)促使脂肪凝聚,增加脂肪栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。 3機(jī)體免疫反應(yīng) 脂肪進(jìn)入血液后可被免疫系統(tǒng)視為異物,引發(fā)一系列炎癥反應(yīng)。免疫細(xì)胞釋放的介質(zhì)可能加重血管損傷甚至全身炎癥反應(yīng)綜合征SIRS。嚴(yán)重時(shí)可影響多器官功能,尤其是肺部和大腦。 應(yīng)對(duì)脂肪栓塞,治療上建議以下措施: 1供氧療法:脂肪栓塞最常見并發(fā)癥是呼吸窘迫綜合征,及時(shí)吸氧或使用機(jī)械通氣能緩解呼吸困難。 2液體復(fù)蘇:通過靜脈輸液維持血液循環(huán),預(yù)防休克。 3激素治療:如使用甲基強(qiáng)的松龍等藥物,減輕炎癥反應(yīng)。同時(shí)注意監(jiān)測患者的血氧濃度、脈搏以及意識(shí)狀態(tài)。 骨折患者需要早期診斷和干預(yù),以避免脂肪栓塞的發(fā)生。骨折后應(yīng)減少粗暴搬運(yùn),嚴(yán)密固定骨折部位,并盡早到醫(yī)院接受檢查和治療。如已經(jīng)確診脂肪栓塞,需緊急處理以避免導(dǎo)致更嚴(yán)重的后果。關(guān)注骨折并發(fā)癥是康復(fù)過程中不可忽視的重要環(huán)節(jié)。
臧金萍
主任醫(yī)師
鄭州人民醫(yī)院
甲狀腺突眼常見誤區(qū)
甲狀腺突眼是甲狀腺功能異常引發(fā)的眼部表現(xiàn),不少人存在誤區(qū),影響了治療和預(yù)后。主要誤區(qū)包括將其誤認(rèn)為單純“眼疾”、忽略甲狀腺疾病的基礎(chǔ)治療以及盲目選擇治療方式。了解誤區(qū)并正確應(yīng)對(duì),可避免病情惡化,保護(hù)視力和生活質(zhì)量。 1誤區(qū)一:把甲狀腺突眼當(dāng)作普通眼病 甲狀腺突眼不是單純的眼疾,而是甲狀腺功能異常多見于甲亢引發(fā)的系統(tǒng)性疾病表現(xiàn)。該疾病導(dǎo)致眼睛周圍的軟組織和肌肉受累,出現(xiàn)眼突、流淚、眼干、視物模糊甚至復(fù)視等癥狀。如果只進(jìn)行局部的眼科治療,而忽視甲狀腺本身的問題,病情可能反復(fù)或加重。解決方法包括定期抽血檢查甲狀腺激素水平,必要時(shí)由內(nèi)分泌科醫(yī)生制定甲狀腺功能控制方案,如抗甲狀腺藥物、放射性碘治療或手術(shù)切除甲狀腺。 2誤區(qū)二:忽視甲狀腺突眼病情的嚴(yán)重性 許多人認(rèn)為甲狀腺突眼只是美觀問題,可能會(huì)自然恢復(fù),長期不重視。這種認(rèn)知容易延誤治療。實(shí)際上,甲狀腺突眼可伴有眼部并發(fā)癥,如角膜潰瘍、角膜感染,甚至導(dǎo)致不可逆的視神經(jīng)損傷及失明。對(duì)于中到重度的甲狀腺突眼,可能需要糖皮質(zhì)激素如潑尼松緩解炎癥,嚴(yán)重者考慮對(duì)受壓迫的眼眶實(shí)施減壓手術(shù)。 3誤區(qū)三:盲目追求快速改善外觀 一些患者只關(guān)注突眼的外觀效果,盲目尋求不適合的美容類手術(shù),而忽略根本問題的處理。甲狀腺突眼的治療講究先控制甲狀腺功能,再分步改善突眼。如果強(qiáng)行用單純的整形手術(shù)方法緩解突眼外觀,可能適得其反,加重眼部炎癥或?qū)е虏l(fā)癥。對(duì)于突眼癥狀較輕的患者,可以嘗試佩戴防風(fēng)鏡或進(jìn)行熱敷緩解;重癥階段按照醫(yī)生建議逐步治療,最后酌情選擇眼科整形手術(shù)恢復(fù)外形。 甲狀腺突眼的治療需全面綜合,避免單一偏向。規(guī)范治療、盡早干預(yù)是減少疾病對(duì)眼部損害的重要一環(huán)。如有類似癥狀,建議及時(shí)就醫(yī),通過檢查明確診斷并采取科學(xué)的治療方案以保護(hù)視力和健康。
王燕
主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
胃炎可以吃萘普生嗎
胃炎患者不建議隨意服用萘普生,因?yàn)樵撍帉儆诜晴摅w抗炎藥NSAIDs,可能會(huì)刺激胃黏膜,加重炎癥或引發(fā)胃部不適。如果需要服用,建議咨詢并采取胃部保護(hù)措施以降低藥物副作用的風(fēng)險(xiǎn)。 1、萘普生對(duì)胃的影響 萘普生是一種常用的非甾體抗炎藥,常用于緩解疼痛和炎癥。然而,該類藥物會(huì)抑制胃黏膜中前列腺素的生成,而前列腺素具有保護(hù)胃壁的作用。這種抑制作用可能導(dǎo)致胃黏膜受損,甚至引發(fā)胃潰瘍或胃出血,尤其是在胃炎患者中風(fēng)險(xiǎn)更高。對(duì)于胃炎患者,萘普生的使用可能會(huì)加重原有的疾病,特別是如果在空腹服用或長期服用的情況下。 2、安全替代方案 對(duì)于胃炎患者,有其他更安全的止痛和抗炎方式可選擇: 對(duì)乙酰氨基酚:適用于輕中度疼痛且對(duì)胃黏膜刺激小,常作為萘普生的替代藥物。 選擇性COX-2抑制劑如塞來昔布:副作用較小,對(duì)胃的刺激性比傳統(tǒng)NSAIDs更低,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。 外用藥物:對(duì)于局部疼痛,外用的抗炎藥膏或噴霧可以避免口服藥物對(duì)胃部的直接損傷。 3、胃部保護(hù)措施 如果必須使用萘普生,醫(yī)生可能會(huì)聯(lián)合開具保護(hù)胃黏膜的藥物,以減輕副作用: 質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、埃索美拉唑:通過抑制胃酸分泌來保護(hù)胃黏膜。 H2受體拮抗劑如雷尼替丁:減少胃酸分泌,減少藥物剌激導(dǎo)致的不適。 胃黏膜保護(hù)劑如鉍劑、硫糖鋁:涂覆胃壁,形成保護(hù)屏障。 4、飲食調(diào)整和生活習(xí)慣 胃炎患者在用藥期間還需注重飲食與生活習(xí)慣,通過綜合手段降低藥物對(duì)胃的影響。 飲食方面:多進(jìn)食溫和、易消化食物,避免辛辣、油膩和刺激性飲料,如酒精、咖啡等,有助于減輕胃不適。 作息規(guī)律:養(yǎng)成按時(shí)進(jìn)食的習(xí)慣,避免長時(shí)間空腹,同時(shí)戒煙限酒,也有助于保護(hù)胃健康。 對(duì)于胃炎患者來說,服用萘普生存在一定風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行用藥。一旦出現(xiàn)嚴(yán)重胃痛、嘔吐、便血等癥狀,需要立即就醫(yī)處理。為了更好地控制病情,請(qǐng)定期復(fù)查,及時(shí)調(diào)整治療方案。
張文同
主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
十二指腸潰瘍止血后可以吃面條嗎
十二指腸潰瘍止血后可以吃面條,但需注意選擇易消化、低刺激的軟面條,并遵循醫(yī)生復(fù)查及飲食建議。建議從清淡、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物過渡,以免刺激傷口或加重胃腸負(fù)擔(dān)。 1、過渡期飲食的重要性 十二指腸潰瘍止血后,胃腸道尚未完全恢復(fù),未愈合部分仍較脆弱。此時(shí)飲食應(yīng)以低纖維、低刺激為主,如清湯面或煮得軟爛的掛面,這些食物較為溫和,不增加胃酸分泌。需要避免辛辣、油膩、高纖維食物,比如辣椒、炸醬面、粗糧面條等,以防止導(dǎo)致胃腸刺激。 2、如何食用面條更健康 若選擇吃面條,可搭配富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食材,例如雞蛋、瘦肉末,增強(qiáng)營養(yǎng)攝入,同時(shí)應(yīng)避免過熱或過冷的食物,以溫度適宜為佳。進(jìn)餐時(shí)宜細(xì)嚼慢咽,以減輕十二指腸負(fù)擔(dān),促進(jìn)消化能力復(fù)原。 3、止血后恢復(fù)期的飲食原則 面條可作為早期恢復(fù)的食物之一,但飲食需循序漸進(jìn)。止血后的1-3天適宜以流質(zhì)食物為主,如米湯、清湯;3天后可過渡至軟爛的半流質(zhì)飲食如面條、粥;2周左右逐步恢復(fù)普通飲食。同時(shí)應(yīng)避免濃茶、咖啡、酒精等刺激性飲品,以防止再出血。 4、飲食外的其他護(hù)理建議 飲食調(diào)整只是恢復(fù)期的一部分,還需保持規(guī)律作息,避免熬夜及精神緊張。醫(yī)生可能會(huì)開具抑制胃酸分泌的藥物如奧美拉唑、雷貝拉唑,患者需按時(shí)服用,避免擅自停藥。定期復(fù)查,如胃鏡檢查等,能夠及時(shí)評(píng)估潰瘍恢復(fù)情況。 十二指腸潰瘍止血后可以吃面條,但需注意食用時(shí)選擇適宜種類,并遵循清淡、易消化的原則。了解潰瘍護(hù)理與飲食關(guān)系至關(guān)重要,建議養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,并積極接受必要的醫(yī)療干預(yù),防止?jié)儚?fù)發(fā)。
高建軍
副主任醫(yī)師
濰坊市婦幼保健院
肺結(jié)核病人的管理重點(diǎn)內(nèi)容是什么
肺結(jié)核病人的管理重點(diǎn)包括早期診斷、規(guī)范治療、隔離管理、預(yù)防傳播和監(jiān)測復(fù)發(fā)。通過科學(xué)的管理措施,可以有效控制病情、減少傳染風(fēng)險(xiǎn)并改善患者的生活質(zhì)量。 1早期診斷 肺結(jié)核是一種傳染性較強(qiáng)的疾病,早期診斷是確保療效和控制傳播的關(guān)鍵。建議高危人群如與結(jié)核病人密切接觸者、長期咳嗽咳痰者、有結(jié)核家族史者及免疫力低下者如糖尿病患者、HIV感染者及時(shí)進(jìn)行結(jié)核篩查。方式包括痰液檢查、結(jié)核菌素試驗(yàn)PPD和胸部X線檢查。一旦確診,應(yīng)盡早接受規(guī)范治療。 2規(guī)范治療 肺結(jié)核的治療通常需要6-9個(gè)月甚至更長時(shí)間,患者必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,以避免耐藥菌的產(chǎn)生。常用藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇,并需要按照醫(yī)生建議完成療程。對(duì)多藥耐藥肺結(jié)核MDR-TB患者,還需使用更廣譜的抗結(jié)核藥物,可能包括吡嗪酰胺、左氧氟沙星或注射類藥物。定期復(fù)查是治療過程中不可或缺的一環(huán),可有效評(píng)估藥物效果及副作用。 3隔離管理與預(yù)防傳播 肺結(jié)核患者在診斷初期傳染性較強(qiáng),應(yīng)注意個(gè)人防護(hù)。避免在公共場所隨地吐痰和咳嗽,外出時(shí)佩戴口罩,保持居室通風(fēng),盡量減少與健康人群的接觸,特別是老人、兒童和免疫力低者。對(duì)于學(xué)校、工廠等人群密集區(qū)域,應(yīng)及時(shí)對(duì)其密切接觸者進(jìn)行健康篩查并制定防控方案。 4營養(yǎng)支持與健康管理 肺結(jié)核患者往往存在營養(yǎng)不良的問題,合理的營養(yǎng)攝入能夠提高療效,幫助恢復(fù)體力。應(yīng)保證攝入高蛋白如雞蛋、奶類、豆類、高維生素的飲食,尤其是富含維生素A、C、D的食物。患者需要保持規(guī)律作息,避免勞累和熬夜,增強(qiáng)身體免疫力。 5監(jiān)測復(fù)發(fā)與長期隨訪 治療結(jié)束后,肺結(jié)核患者仍需注意定期隨訪,特別是療程未按要求完成或有重大基礎(chǔ)疾病者。隨訪內(nèi)容包括痰液檢查、胸部影像學(xué)檢查和健康問卷。防止復(fù)發(fā)的關(guān)鍵在于提高免疫力,避免吸煙、酗酒和其他有害行為。如果出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸痛等結(jié)核癥狀復(fù)發(fā),應(yīng)立即就醫(yī)。 肺結(jié)核的管理需要患者、家屬和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的共同協(xié)作,早診斷、規(guī)范治療、預(yù)防傳播、防止復(fù)發(fā)是有效應(yīng)對(duì)疾病的關(guān)鍵。如果您或身邊的人感到疑似癥狀或正處于治療過程中,請(qǐng)務(wù)必與醫(yī)生保持緊密聯(lián)系,遵循專業(yè)建議,做好科學(xué)管理以恢復(fù)健康并保護(hù)周圍人群的安全。
徐建威
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
風(fēng)濕病能吃羊肉嗎
風(fēng)濕病患者是可以適量吃羊肉的,但需要注意食用量及烹飪方式,以避免可能因?yàn)檫^量食用引發(fā)體內(nèi)濕熱加重或病情惡化。合理搭配飲食、控制總熱量攝入是管理風(fēng)濕病的重要手段之一。 1適量食用羊肉的益處 羊肉富含高質(zhì)量蛋白質(zhì)、不飽和脂肪酸和多種微量元素,如鋅、鐵,是優(yōu)質(zhì)的溫補(bǔ)食材。對(duì)于風(fēng)濕病患者而言,適量食用羊肉可以幫助增強(qiáng)免疫力、補(bǔ)充氣血和改善體力。然而,注意選擇瘦肉部分,并控制攝入量,以避免過量的脂肪和熱量可能加重關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)。 2部分患者需注意禁忌 風(fēng)濕病的類型和患者的體質(zhì)不同,食用羊肉可能影響病情。例如,處于急性發(fā)作期或濕熱體質(zhì)的患者,其體內(nèi)可能已有較多的熱毒或濕氣,此時(shí)過量食用羊肉可能導(dǎo)致炎癥加重、關(guān)節(jié)疼痛加劇。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者也要限制羊肉攝入,因?yàn)檠蛉庵泻械闹械攘苦堰士赡苷T發(fā)尿酸升高。 3健康的羊肉攝入建議 1每周食用2-3次,每次100克左右為宜,盡量選擇脂肪含量低的部位,如羊腿肉; 2烹飪時(shí)避免使用煎炸或過多調(diào)味品,建議采用燉煮與清蒸的方式,并搭配蔬菜如白蘿卜、芹菜,有助于中和羊肉的溫性; 3風(fēng)濕病患者應(yīng)均衡膳食,避免長期依賴單一高熱量動(dòng)物蛋白,多選擇魚、雞肉以及植物蛋白一同攝入。 風(fēng)濕病患者可以適量吃羊肉,但需根據(jù)自身體質(zhì)調(diào)整食用量和頻率,盡量避免在急性期或濕熱表現(xiàn)明顯時(shí)食用。如無法確定羊肉對(duì)病情的影響,建議提前咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師進(jìn)行個(gè)性化指導(dǎo),幫助科學(xué)安排飲食管理。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
嬰兒幾個(gè)月開始補(bǔ)鈣
嬰兒通常在4到6個(gè)月后需要適量補(bǔ)鈣,但是否需要補(bǔ)鈣應(yīng)根據(jù)寶寶的生長發(fā)育情況、日常飲食以及醫(yī)生的專業(yè)建議進(jìn)行。建議通過飲食、多曬太陽來促進(jìn)鈣吸收,而盲目使用鈣劑可能會(huì)適得其反。 1、原因分析:嬰兒鈣需求的增加 嬰兒出生后,母乳和配方奶是鈣的主要來源,其能滿足嬰兒出生至6個(gè)月的大部分鈣需求。然而,隨著嬰兒生長發(fā)育速度加快,骨骼和牙齒發(fā)育加速,對(duì)鈣的需求逐步增加。個(gè)別嬰兒可能因早產(chǎn)、飲食結(jié)構(gòu)不合理或維生素D缺乏而導(dǎo)致鈣吸收不足,可能需要額外的鈣補(bǔ)充。這就需要依據(jù)醫(yī)學(xué)評(píng)估,評(píng)估是否添加外部補(bǔ)鈣措施。 2、常見補(bǔ)鈣方式 均衡飲食:滿6個(gè)月的嬰兒開始添加輔食時(shí),可為其提供營養(yǎng)豐富的食物,如強(qiáng)化鈣的米粉、豆腐以及綠色蔬菜如菠菜和西蘭花,其中富含天然的鈣成分,可以逐步滿足日益增長的鈣需求。 促進(jìn)鈣吸收的行為:在正常飲食中,適度曬太陽能幫助寶寶通過皮膚合成維生素D,促進(jìn)鈣吸收。每天曬10-20分鐘避開強(qiáng)光直射,是較為自然的方式。 鈣制劑的適當(dāng)使用:若醫(yī)生評(píng)估發(fā)現(xiàn)鈣缺乏嚴(yán)重,可選擇添加合適的鈣劑。但目前市面上的鈣劑種類繁多,應(yīng)選擇兒童專用的鈣產(chǎn)品,例如液體鈣滴劑、乳鈣或咀嚼片型鈣劑。使用時(shí)注意不要超量,并結(jié)合維生素D效果更佳。 3、盲目補(bǔ)鈣的風(fēng)險(xiǎn) 盲目給嬰兒補(bǔ)鈣可能導(dǎo)致鈣過量,進(jìn)而引發(fā)便秘、厭食等問題,嚴(yán)重時(shí)可能還會(huì)導(dǎo)致腎結(jié)石。父母應(yīng)謹(jǐn)慎對(duì)待嬰兒補(bǔ)鈣問題,避免擅自加用鈣劑,而是通過就醫(yī)判斷需求。 嬰兒補(bǔ)鈣需要綜合考慮年齡、飲食、生活習(xí)慣和實(shí)際健康狀態(tài),建議6個(gè)月內(nèi)盡量依賴母乳或配方奶滿足鈣需求,并根據(jù)輔食引入逐步增加鈣源食材。如果不確定是否需要補(bǔ)鈣,可及時(shí)咨詢兒科避免對(duì)寶寶健康造成影響。
邵英
主任醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
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