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宮外孕和子宮肌瘤一塊做腹腔鏡手術(shù)大約多久時(shí)間
來源:博禾知道
2022-06-19 16:41
43人閱讀
問題描述:宮外孕,55天,不腹痛不流血,要做夫腹腔鏡,還要去除一個很小的子宮肌瘤,手術(shù)時(shí)間大概要多久,麻醉會不會醒不過來!
醫(yī)生回答(1)
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:宮外孕手術(shù)后一個月復(fù)查有支原體感染,雖然沒有來月經(jīng),或是正在來月經(jīng),都可以服用抗生素治療支原體。指導(dǎo)意見:1、支原體的療效評價(jià),在治療完成后7-10天化驗(yàn)一次白帶,第一次化驗(yàn)后的1-2周及完成治療后的4-6周各化驗(yàn)白帶一次,如果連續(xù)3次都正常,那才能算是治愈。2、支原體是可以通過性傳播的疾病,所以最好夫妻雙方同時(shí)治療。
2022-06-19 16:53
腹腔鏡手術(shù)
子宮肌瘤
宮外孕
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做腹腔鏡手術(shù),是否會影響月經(jīng)周期
一般會有影響的,影響月經(jīng)失調(diào)的因素主要有內(nèi)分泌失調(diào)、子宮疾病、婦科炎癥、精神因素、情緒波動、環(huán)境改變、藥物影響、勞累、壓力過大及營養(yǎng)狀況等。比如吃了避孕藥,或是身體內(nèi)某些微量元素失衡,還有情緒不穩(wěn)定等都會引起月經(jīng)提前的。長期出差在外,也會引起月經(jīng)不調(diào),因?yàn)樵陆?jīng)是受時(shí)間環(huán)境影響的,生活環(huán)境不穩(wěn)定,就是沒有性行為一樣會產(chǎn)生月經(jīng)不調(diào)。因此,一旦發(fā)現(xiàn)月經(jīng)失調(diào),一定不可掉以輕心.建議去醫(yī)院檢查B超及性激素六項(xiàng),明確病因后再對癥治療。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
貧血,子宮肌瘤做腹腔鏡手術(shù)前還需要做哪些檢查?
子宮肌瘤是女性常見的婦科腫瘤,多伴是良性的,不知道你檢查肌瘤有多大的?手術(shù)前的話,常規(guī)的檢查都是需要做的。術(shù)前檢查主要是血檢,婦科檢查,b超,心電圖等都是需要的,可以遵醫(yī)囑合理進(jìn)行的,在你們當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院都是可以的。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
膽囊結(jié)石可以一次性切除腹腔鏡手術(shù)嗎?
你好,結(jié)合患者的癥狀為膽囊結(jié)石及膽管結(jié)石的情況。主要還是需要采取手術(shù)治療,可以采取腹腔鏡下手術(shù)治療的,術(shù)后需要放置T管引流的,其次就是術(shù)后需要采取清淡飲食,少吃油膩的食物。
蘇藤良
副主任醫(yī)師
北海市人民醫(yī)院
胎瘤腹腔鏡手術(shù)用插尿管嗎?
畸胎瘤腹腔鏡手術(shù)是需要插尿管的,腹腔鏡的手術(shù)需要在全麻的效果作用下來進(jìn)行,全麻后泌尿肌松弛容易出現(xiàn)尿潴留,所以在腹腔鏡下做畸胎瘤是需要插尿管的,同時(shí)手術(shù)中插尿管,可以防止手術(shù)對尿道的損傷
廖麗霞
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
畸胎瘤腹腔鏡手術(shù)后醒來疼嗎
畸胎瘤通過腹腔鏡手術(shù)之后,醒來肯定會出現(xiàn)疼痛的情況,畢竟也屬于出現(xiàn)了手術(shù)來采取相應(yīng)的措施治療,另外就是要多注意觀察自身的身體情況,還有沒有出現(xiàn)其他的一些不良反應(yīng),尤其是需要做一個病理切片。
朱欣佚
副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
畸胎瘤腹腔鏡手術(shù)過程
畸胎瘤腹腔鏡的手術(shù)過程,包括以下幾個方面:首先,在手術(shù)之前要對患者的腹部進(jìn)行備皮,囑患者禁食水,進(jìn)入手術(shù)室后要對腹部進(jìn)行消毒。其次,患者準(zhǔn)備工作完成之后要開始進(jìn)行麻醉,腹腔鏡手術(shù)需要進(jìn)行全麻。麻醉成功后在腹腔打孔,然后注入氣體將腹部撐起,查找畸胎瘤所在的位置。最后,在電視屏幕的指導(dǎo)下對畸胎瘤進(jìn)行切除,切除后要及時(shí)進(jìn)行止血。手術(shù)后及時(shí)清除手術(shù)器械,然后對手術(shù)傷口進(jìn)行縫合,待患者清醒后送回病房。
鞏麗
主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
畸胎瘤腹腔鏡手術(shù)過程
畸胎瘤腹腔鏡的手術(shù)過程包括以下幾個方面:首先,在手術(shù)之前要對患者的腹部進(jìn)行備皮,囑患者禁食水,進(jìn)入手術(shù)室后要對腹部進(jìn)行消毒。畸胎瘤的惡變率也不是很高,但是還是有一定的可能性,所以在術(shù)前的時(shí)候需要做一些檢查,特別是一些腫瘤的標(biāo)志物。手術(shù)完成以后將卵巢的創(chuàng)面縫合,然后撤出腹腔鏡系統(tǒng)。
沈華
副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
卵巢畸胎瘤腹腔鏡手術(shù)過程
如果術(shù)中快速病理檢查提示惡性的病變,需要切除患側(cè)的畸胎瘤,包括輸卵管和卵巢一并切除主要就是麻醉成功之后,在患者腹部做數(shù)個5-10mm的小切口,從切口置入腹腔鏡的鏡頭,還有操作器械到腹腔進(jìn)行操作良性的畸胎瘤一般采用畸胎瘤剝除術(shù),有出血的地方給予縫合或者是電凝止血
賈玲
副主任醫(yī)師
第二軍醫(yī)大學(xué)長海醫(yī)院
做腹腔鏡手術(shù)多久受孕
如果是通過腹腔鏡做的輸卵管粘連松解手術(shù),建議盡快懷孕,但最好是在術(shù)后做輸卵管的造影,了解輸卵管是否通暢,是否通而不暢,所以在做輸卵管造影之后三個月才可以考慮懷孕。以上就是做腹腔鏡手術(shù)大概需要多久才能懷孕。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
子宮肌瘤腹腔鏡手術(shù)后十八天出血是月經(jīng)嗎
這個考慮是月經(jīng)的,沒事兒的,自己就停了,建議:不用擔(dān)心,這個考慮是月經(jīng)的可能性大,暫時(shí)觀察幾天,
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
巧克力囊腫腹腔鏡手術(shù)后多久恢復(fù)
巧克力囊腫腹腔鏡手術(shù)后恢復(fù)時(shí)間通常為2-4周,具體因個體差異、手術(shù)范圍及術(shù)后護(hù)理而異。術(shù)后需注意傷口護(hù)理、避免劇烈運(yùn)動、定期...
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子宮肌瘤腹腔鏡手術(shù)要多久才恢復(fù)
子宮肌瘤腹腔鏡手術(shù)后通常需要2-4周恢復(fù),具體時(shí)間因個人體質(zhì)和術(shù)后護(hù)理情況而異。術(shù)后恢復(fù)期間需注意休息、避免劇烈運(yùn)動、合理飲...
做完宮外孕腹腔鏡手術(shù)多久可以走路了
宮外孕腹腔鏡手術(shù)后,通常術(shù)后1-2天可以下床活動,但具體恢復(fù)時(shí)間因人而異,需根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行。術(shù)后恢復(fù)與個人體質(zhì)、手術(shù)情況、...
巧克力囊腫腹腔鏡手術(shù)后多久恢復(fù)?
巧克力囊腫腹腔鏡手術(shù)后通常需要2-4周恢復(fù),具體時(shí)間因人而異,取決于手術(shù)范圍、個人體質(zhì)及術(shù)后護(hù)理。術(shù)后恢復(fù)包括傷口愈合、體力...
做完腹腔鏡手術(shù)后注意事項(xiàng)?
做完腹腔鏡手術(shù)后,患者需注意傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、活動限制以及術(shù)后復(fù)查,以避免感染、促進(jìn)恢復(fù)。術(shù)后恢復(fù)的關(guān)鍵在于科學(xué)護(hù)理和...
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張鏞
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
沈陽結(jié)腸癌排名比較好醫(yī)院
沈陽治療結(jié)腸癌排名比較好的醫(yī)院有中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、沈陽市第四人民醫(yī)院、沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院等。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在結(jié)腸癌的早期篩查、手術(shù)治療及綜合治療方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),其中中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院胃腸腫瘤外科年手術(shù)量超過800例,微創(chuàng)手術(shù)占比達(dá)65%;中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院腫瘤中心配備智能影像分析系統(tǒng),可精準(zhǔn)識別腫瘤浸潤范圍;遼寧省腫瘤醫(yī)院作為東北地區(qū)最大的腫瘤專科醫(yī)院,其結(jié)直腸外科開展的全盆腔臟器切除術(shù)為晚期患者提供了治療機(jī)會。1. 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院該院胃腸腫瘤外科是遼寧省重點(diǎn)專科,擁有東北地區(qū)首個達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng),可實(shí)現(xiàn)結(jié)腸癌根治術(shù)的精準(zhǔn)淋巴結(jié)清掃。科室建立多學(xué)科協(xié)作模式,聯(lián)合影像科、病理科開展術(shù)前三維重建評估,制定個體化手術(shù)方案。針對局部進(jìn)展期結(jié)腸癌,常規(guī)開展新輔助化療聯(lián)合腹腔熱灌注治療,使腫瘤降期率提升至42%。術(shù)后采用加速康復(fù)外科理念,通過早期腸內(nèi)營養(yǎng)支持降低并發(fā)癥發(fā)生率。醫(yī)院參與多項(xiàng)國際多中心臨床試驗(yàn),為患者提供前沿藥物治療方案。2. 中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院盛京醫(yī)院腫瘤中心設(shè)置獨(dú)立的結(jié)直腸腫瘤診療單元,配備4K超高清腹腔鏡系統(tǒng),可完成單孔腹腔鏡右半結(jié)腸切除術(shù)等復(fù)雜術(shù)式。科室創(chuàng)新應(yīng)用熒光導(dǎo)航技術(shù),術(shù)中實(shí)時(shí)顯示淋巴引流路徑,確保淋巴結(jié)清掃徹底性。針對遺傳性結(jié)腸癌患者,開展基因檢測指導(dǎo)的預(yù)防性手術(shù)。醫(yī)院建立的智能隨訪系統(tǒng)能自動分析患者術(shù)后復(fù)查數(shù)據(jù),及時(shí)預(yù)警復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。其營養(yǎng)科研發(fā)的腫瘤專用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑,有效改善患者術(shù)后營養(yǎng)狀態(tài)。3. 遼寧省腫瘤醫(yī)院作為國家癌癥區(qū)域醫(yī)療中心,該院結(jié)直腸外科年完成結(jié)腸癌手術(shù)1200余例,其中腹腔鏡手術(shù)占比超70%。科室配備術(shù)中放療設(shè)備,可在腫瘤切除后直接進(jìn)行靶向照射。針對肝轉(zhuǎn)移患者,創(chuàng)新應(yīng)用ALPPS分階段肝切除技術(shù),使不可切除病灶轉(zhuǎn)化率達(dá)38%。醫(yī)院疼痛管理團(tuán)隊(duì)采用神經(jīng)阻滯聯(lián)合藥物滴定法,將術(shù)后中重度疼痛發(fā)生率控制在15%以下。其生物樣本庫累計(jì)保存結(jié)腸癌組織標(biāo)本2.3萬份,支撐多項(xiàng)靶向藥物研究。4. 沈陽市第四人民醫(yī)院該院普通外科開展結(jié)腸癌規(guī)范化診療,配備超聲刀和能量平臺,確保手術(shù)出血量控制在50ml以內(nèi)。科室引進(jìn)高清電子染色內(nèi)鏡系統(tǒng),可發(fā)現(xiàn)直徑
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺
腰部抽筋一樣疼痛是怎么了
腰部出現(xiàn)像抽筋一樣的疼痛通常可能與肌肉痙攣、腰椎病變、內(nèi)臟疾病等有關(guān),需要根據(jù)具體情況確定原因,并選擇合適的應(yīng)對辦法。常見的原因包括肌肉疲勞或受涼、腰椎間盤突出、腎臟疾病等,建議及時(shí)排查病因。 1肌肉痙攣或勞損 腰部抽筋狀的疼痛常見于過度用力、長時(shí)間維持一個姿勢或受涼導(dǎo)致的腰部肌肉痙攣。比如長時(shí)間搬重物、不良坐姿或劇烈運(yùn)動后,容易積累乳酸,刺激腰部肌肉,引發(fā)痙攣性疼痛。這種情況下,可以先臥床休息,保證腰部放松,并通過局部熱敷或按摩緩解不適。可適量使用舒緩疼痛的藥物膏劑,如芬必得軟膏或扶他林膏,注意避免過度使用受累肌群。 2腰椎病變 如果疼痛頻繁發(fā)作或伴有放射性腿痛,可能提示腰椎問題,例如腰椎間盤突出或腰肌勞損。這類疾病多與久坐、不良站姿等造成椎間盤壓迫有關(guān)。MRI檢查能幫助明確診斷,治療包括物理治療推拿、牽引和微創(chuàng)手術(shù)如椎間盤射頻消融或椎間盤鏡治療,建議就醫(yī)診斷,以免延誤病情。 3腎臟或其他內(nèi)臟疾病 部分內(nèi)臟問題也會引起腰部的針刺或抽痛感,例如腎結(jié)石、腎炎、尿路感染等。這類病因常伴隨排尿困難、尿液異常或發(fā)熱。通過尿液檢查、影像檢查如CT或B超明確病因后,可選擇藥物溶石如檸檬酸鉀、中藥調(diào)理或必要時(shí)的微創(chuàng)取石手術(shù)治療。女性患者若伴隨腹部不適,還需警惕婦科疾病,如子宮內(nèi)膜異位癥或附件炎。 盡快明確腰部抽筋樣疼痛的病因很重要,不可忽視持續(xù)疼痛癥狀。從緩解角度出發(fā),保持腰部溫暖、避免過度搬重物或久坐能有效預(yù)防單純性肌肉痙攣。如果疼痛加劇或癥狀復(fù)雜,應(yīng)盡早尋求醫(yī)生幫助,依托科學(xué)檢查與治療對癥處理。
潘袁
副主任醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
銀屑病會伴隨人一生嗎
銀屑病可能伴隨人一生,但通過科學(xué)治療與良好的生活管理,多數(shù)患者可顯著減輕癥狀并長期控制發(fā)作。銀屑病的特點(diǎn)是周期性病變,現(xiàn)階段尚無徹底治愈的方法,但并非所有患者癥狀都會持續(xù)存在,可通過藥物、生活方式調(diào)整等改善生活質(zhì)量。 1、銀屑病的病因 銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病,其病因尚未完全明確,但主要與以下因素相關(guān): 遺傳因素:具有家族遺傳背景的人群患病風(fēng)險(xiǎn)較高。如果父母一方患銀屑病,子女的遺傳概率約為10%-20%;如果父母雙方均患病,這一概率會超過50%。 免疫因素:銀屑病是免疫系統(tǒng)紊亂引發(fā)的一種自身免疫疾病,T細(xì)胞功能異常會攻擊正常的皮膚組織,導(dǎo)致皮膚過度增生。 環(huán)境因素:感染如鏈球菌感染、氣候變化、生活壓力、某些藥物使用如鋰、β受體阻滯劑等外部因素均可能誘發(fā)或加重病情。 其他常見誘因:皮膚損傷、抽煙、大量飲酒等不健康的生活習(xí)慣也可能加重銀屑病發(fā)展。 2、銀屑病的治療 科學(xué)治療能夠有效改善銀屑病癥狀,以下是多種常見方式: 藥物治療:針對輕中度患者可外用藥物如糖皮質(zhì)激素、維甲酸類藥膏等。對于中重度患者可聯(lián)合使用光療或口服藥物如甲氨蝶呤、環(huán)孢素或生物制劑如IL-17抑制劑、TNF-α抑制劑。 光療:窄波紫外線B光療NB-UVB是一種常見的非藥物療法,通過調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)減輕皮損,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 飲食配合:適量補(bǔ)充富含Omega-3脂肪酸的食物如深海魚、多攝入蔬果以及避免高糖、高脂飲食,能夠減輕炎癥反應(yīng),幫助癥狀緩解。 3、生活方式調(diào)整 緩解壓力:保持良好的心理狀態(tài),避免情緒波動。可以每天練習(xí)瑜伽、冥想來增強(qiáng)抗壓能力。 避免刺激:注意日常護(hù)膚,使用溫和的護(hù)膚產(chǎn)品,避免過度清潔,以防損傷皮膚屏障。 戒煙戒酒:這些不良生活習(xí)慣會顯著加重銀屑病的病程,需要盡量避免。 銀屑病雖可能持續(xù)存在,但通過積極的治療和科學(xué)的生活管理,可以顯著減少發(fā)作次數(shù),提高生活質(zhì)量。如果病情疑難或癥狀明顯加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)以避免更嚴(yán)重的全身炎癥反應(yīng)。
朱振國
副主任醫(yī)師
鶴崗市人民醫(yī)院
化療血小板太低了怎么治
化療導(dǎo)致血小板太低可能危及生命,需要立即引起重視,常見解決方法包括藥物治療、輸血小板和飲食調(diào)理。具體治療方案需結(jié)合 1、化療為什么會導(dǎo)致血小板過低 化療藥物的主要作用是殺傷快速分裂的細(xì)胞,雖然它能有效抑制癌細(xì)胞生長,但骨髓中的造血干細(xì)胞也會被影響,導(dǎo)致血小板生成減少。化療藥物可能直接毒害血小板,使其壽命縮短。部分患者還可能因化療引發(fā)免疫反應(yīng),進(jìn)一步抑制血小板生成。 2、藥物治療:提高血小板的常見方法 重組人血小板生成素:這是刺激骨髓生成血小板的常見藥物,可以明顯提升血小板水平。 激素類藥物:如潑尼松,部分患者需要使用激素以減輕免疫系統(tǒng)對血小板的破壞。 免疫抑制劑:如環(huán)孢素,對于因免疫異常導(dǎo)致血小板下降的情況適用。 3、輸注血小板:快速提升血小板水平 對于血小板極低且伴有出血風(fēng)險(xiǎn)的患者,最直接的方法是輸注血小板濃縮液,通常在短時(shí)間內(nèi)平穩(wěn)提升血小板數(shù)量。但需注意頻繁輸注可能導(dǎo)致抗體產(chǎn)生,從而降低治療效果。 4、飲食調(diào)理與生活方式支持 富含維生素B12和葉酸的食物:如瘦肉、雞蛋、深綠色蔬菜,能促進(jìn)造血功能。 高鐵食物:如動物血、紅肉、菠菜,以提供造血所需原料。 避免刺激性活動:如劇烈運(yùn)動、磕碰,避免因血小板過低而引發(fā)出血。 抵抗化療血小板過低需要綜合治療與精心調(diào)理,當(dāng)發(fā)現(xiàn)血小板持續(xù)低下時(shí),應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通,根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整化療藥物劑量或安排對癥治療,以確保治療效果與安全性之間的平衡。
程雷
主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
通過驗(yàn)血可以檢查出艾滋病嗎
通過驗(yàn)血可以檢查出艾滋病,艾滋病檢測主要通過血液中的HIV抗體、抗原或病毒核酸指標(biāo)確定是否感染HIV。常用的檢測方法包括ELISA、快速檢測和核酸檢測,根據(jù)不同情況選擇合適檢測方式,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)一步復(fù)查或確診。 1、HIV抗體檢測 HIV抗體檢測是最常用的初篩方法,通過檢測血液中是否存在HIV病毒引發(fā)的特異性抗體來判斷感染。一般采用酶聯(lián)免疫吸附法ELISA或快速檢測法來篩查,檢測時(shí)間在高危行為后2-4周左右。此方法適合初步篩查,但需確認(rèn)陽性結(jié)果的進(jìn)一步診斷。 2、HIV抗原-抗體聯(lián)合檢測第四代檢測 第四代試劑既可以檢測抗體,也能檢測HIV病毒的核心抗原p24,幫助縮短檢測窗口期至2-3周。相較于單純抗體檢測,此方法更靈敏,可在更早階段發(fā)現(xiàn)感染,有助于及時(shí)干預(yù)和治療。 3、核酸擴(kuò)增檢測HIV RNA檢測 核酸檢測是最直接、敏感的方法之一,可直接檢測血液中的HIV病毒RNA,窗口期約需1-2周。此類檢測費(fèi)用較高,通常用于快速確認(rèn)疑似暴露后感染的情況,或者用于診斷疑難病例。 通過驗(yàn)血檢測艾滋病具有高準(zhǔn)確性,但需注意檢測時(shí)間和方法的選擇。如果有高危行為或感染疑慮,建議定期復(fù)查或咨詢專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并在確診后及時(shí)治療和管理,從而有效控制病情并提高生活質(zhì)量。
張春香
副主任醫(yī)師
海南三亞解放軍425醫(yī)院
脊柱側(cè)彎10度嚴(yán)重嗎
脊柱側(cè)彎10度一般屬于輕度,不算嚴(yán)重,但需要密切觀察、定期復(fù)查并根據(jù)情況進(jìn)行干預(yù)。通過適當(dāng)?shù)腻憻挕⒆藙莩C正以及必要時(shí)的康復(fù)治療,大部分人可以避免癥狀加重。 1、原因與風(fēng)險(xiǎn)因素 輕度脊柱側(cè)彎的成因較復(fù)雜,可能涉及遺傳、生長發(fā)育、外界環(huán)境及不良生活習(xí)慣等。遺傳因素可能影響脊柱的生長發(fā)育,使某些人更易發(fā)生側(cè)彎;生長過快或姿勢問題,如長期偏向一側(cè)用力、書桌椅高度不合理,也會增加風(fēng)險(xiǎn)。某些神經(jīng)肌肉疾病如腦癱或脊髓損傷可導(dǎo)致脊柱不穩(wěn),進(jìn)而引發(fā)側(cè)彎。 2、可能的癥狀表現(xiàn) 輕度脊柱側(cè)彎一般癥狀不明顯,多在體檢或拍片檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn)。部分患者可能會有肩膀高低不對稱、兩側(cè)髖骨高度不同等外觀變化。若未及時(shí)控制,隨年齡增長,可能加重到中、重度側(cè)彎,甚至影響內(nèi)臟功能,如呼吸或消化問題。 3、干預(yù)與治療方法 對于10度以內(nèi)的輕度脊柱側(cè)彎,通常不需要手術(shù),但干預(yù)非常重要。 姿勢調(diào)整:堅(jiān)持正確坐姿和站姿,減輕脊柱不必要的負(fù)擔(dān)。例如,避免長期單肩背包或偏向某一側(cè)使用肌肉。 功能性鍛煉:適當(dāng)進(jìn)行核心肌群及背部肌肉鍛煉如游泳、普拉提,以增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性,推薦每天鍛煉20-30分鐘。 專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練:在理療師指導(dǎo)下嘗試脊柱側(cè)彎的矯正訓(xùn)練如施羅斯法Schroth法以改善脊柱功能和姿勢。 4、醫(yī)學(xué)干預(yù) 如果在隨訪中發(fā)現(xiàn)側(cè)彎進(jìn)展到20度以上,可能需要佩戴支具進(jìn)行矯正,例如波士頓支具或米爾沃基支具。手術(shù)針對重度側(cè)彎患者,不適用于10度的情況。 脊柱側(cè)彎10度雖然不算嚴(yán)重,但值得重視并密切觀察,尤其是兒童和青少年。通過早期干預(yù)和健康管理,大多數(shù)人可避免病情惡化,建議定期復(fù)查并在必要時(shí)咨詢專科
鄭志峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
失眠和腎虛有沒有關(guān)系
失眠和腎虛可能存在一定的關(guān)系,尤其在中醫(yī)理論中,腎虛可能引發(fā)睡眠質(zhì)量下降,但并非所有失眠都由腎虛引起。具體原因可能包括心理壓力、生活習(xí)慣、疾病等多種因素,而治療也需要依據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行針對性干預(yù)。 1、失眠可能的原因 失眠是一種常見的睡眠障礙,表現(xiàn)為難以入睡、易醒、多夢或早醒等,可能由以下幾個方面引起: 心理因素:焦慮、壓力和抑郁等情緒問題是導(dǎo)致失眠的重要原因之一。長期處于緊張狀態(tài)會影響神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)功能,導(dǎo)致難以入睡或睡眠維持困難。 外部環(huán)境:例如過度噪音、強(qiáng)光或臥室濕度不適宜等,會影響人體的入睡過程,破壞睡眠結(jié)構(gòu)。 生理因素:如衰老、女性絕經(jīng)后激素水平變化或使用含咖啡因類刺激物,以及一些慢性病如糖尿病、高血壓、甲亢等都可能誘發(fā)失眠。 中醫(yī)角度:腎虛是中醫(yī)理論中一種常見證型,由腎精不足、陰陽失調(diào)引起,可能導(dǎo)致神經(jīng)無法得到滋養(yǎng),表現(xiàn)為乏力、頭暈耳鳴、腰膝酸軟等,同時(shí)會干擾睡眠質(zhì)量。 2、腎虛的癥狀和原因 遺傳因素:先天性腎精不足的個體更容易出現(xiàn)腎虛表現(xiàn),這在睡眠問題中可能表現(xiàn)為長期淺睡易醒。 外部生活習(xí)慣:過度勞累、熬夜、飲食失調(diào)或?yàn)E用藥物等消耗腎精的行為,更容易使人出現(xiàn)腎虛癥狀。 年齡增長:中老年人由于身體各項(xiàng)功能衰退,腎功能也逐漸減弱,可能出現(xiàn)陰虛火旺的表現(xiàn),影響夜間的平靜休息。中醫(yī)認(rèn)為“腎主生殖與藏精”,隨著腎精減少,睡眠質(zhì)量可能因而下降。 3、解決失眠和腎虛的方法 心理調(diào)節(jié):嘗試通過冥想、深呼吸練習(xí)或心理咨詢疏解壓力,可以顯著改善因心理問題導(dǎo)致的失眠問題。 規(guī)律生活:營造安靜、舒適的睡眠環(huán)境,保持固定的作息時(shí)間,避免在睡前過量飲酒或攝入咖啡因飲料等刺激物。 中醫(yī)調(diào)理:如果確定為腎虛導(dǎo)致的失眠,可通過中醫(yī)指導(dǎo)進(jìn)行溫補(bǔ)腎陽或滋養(yǎng)腎陰的治療。例如: 1. 藥物調(diào)理:中藥如六味地黃丸滋陰補(bǔ)腎、金匱腎氣丸溫補(bǔ)腎陽等需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下使用; 2. 針灸:通過刺激神門穴、三陰交穴等穴位調(diào)節(jié)腎臟和睡眠機(jī)能; 3. 食療:枸杞子煮水、杜仲燉瘦肉等滋補(bǔ)腎臟的食物對于改善腎虛和睡眠質(zhì)量都有幫助。 醫(yī)學(xué)檢查:如果長期失眠無法緩解,建議及時(shí)就醫(yī)檢查是否存在器質(zhì)性疾病,必要時(shí)可以使用短期助眠藥物如唑吡坦、勞拉西泮等,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。 失眠和腎虛并非直接的因果關(guān)系,但可能存在一定關(guān)聯(lián)。如果失眠問題長期存在或嚴(yán)重,應(yīng)考慮中西醫(yī)結(jié)合的方式進(jìn)行全面評估和治療。改善睡眠需要個性化的調(diào)理,并結(jié)合心理和生活方式的干預(yù),有助于減輕癥狀并恢復(fù)健康狀態(tài)。
汪晨
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
鉛中毒是怎么引起的
鉛中毒主要是由于環(huán)境污染、職業(yè)暴露或使用含鉛產(chǎn)品等因素導(dǎo)致體內(nèi)鉛積累超標(biāo),引起神經(jīng)、消化、血液等多系統(tǒng)損害。常見原因包括遺傳易感性、外部環(huán)境污染、自身臟器代謝能力不足和誤服含鉛物質(zhì)。了解病因并及時(shí)預(yù)防和治療至關(guān)重要。 1、遺傳易感性 部分人由于基因差異對鉛的代謝能力較弱,更容易發(fā)生鉛中毒。這種遺傳因素會增加體內(nèi)鉛代謝效率下降的風(fēng)險(xiǎn),導(dǎo)致鉛在體內(nèi)積聚。但遺傳更多表現(xiàn)為個體差異,不是主要致因。對于遺傳易感人群,更需要注意避免接觸鉛污染環(huán)境,同時(shí)可通過基因檢測了解自身風(fēng)險(xiǎn)。 2、環(huán)境因素外部污染 工業(yè)污染、汽車尾氣、建筑材料以及含鉛燃料燃燒等是鉛中毒的外部主要來源。例如,一些老舊房屋中使用的含鉛涂料、管道可能釋放鉛顆粒;某些工業(yè)生產(chǎn)或使用的含鉛化學(xué)品易被人體吸收;無安全檢測的地下井水或土壤中的鉛含量高,也容易通過飲食鏈進(jìn)入人體。可以通過改善生活環(huán)境、避免接觸老舊物品以及選擇正規(guī)來源的飲用水等方式減少鉛污染暴露。 3、生理因素代謝能力不足 新生兒、兒童以及孕婦更容易遭受鉛中毒,因?yàn)樗麄兊纳眢w解毒和排鉛能力較弱,易出現(xiàn)鉛在組織中的累積。尤其對于6歲以下的兒童,過多的鉛會影響其神經(jīng)發(fā)育與認(rèn)知功能。應(yīng)采取預(yù)防性措施,如避免孩子接觸含鉛產(chǎn)品舊玩具、某些彩繪顏料等并確保均衡飲食,增加鈣和鐵的攝入,這些營養(yǎng)素有助于減少鉛的吸收。 4、誤服或直接接觸含鉛物品 誤服含鉛產(chǎn)品如劣質(zhì)化妝品、傳統(tǒng)陶瓷涂層餐具、劣質(zhì)玩具或裝飾品也是鉛中毒的一個重要原因。例如,一些非法生產(chǎn)的劣質(zhì)膏藥、草藥中含有高濃度的鉛元素,長期使用可能導(dǎo)致鉛蓄積。應(yīng)盡量避免使用來源不明的化妝品、藥品和日用品。 5、疾病或毒物積累病理因素 腎功能不全、慢性消化吸收障礙可能抑制鉛的正常排泄,導(dǎo)致鉛中毒風(fēng)險(xiǎn)上升。在這種情況下,建議及時(shí)檢查肝腎功能,并在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充必要的解毒劑,如使用二巰基丙磺酸鈉DMPS、依地酸鈣鈉Ca-NaEDTA等進(jìn)行藥物螯合治療。手術(shù)治療通常不適用于單純鉛中毒,但需排查是否存在異物殘留引發(fā)中毒潛在風(fēng)險(xiǎn)。 鉛中毒可能源自多方面因素,其損害不可忽視。若出現(xiàn)鉛中毒癥狀如頭痛、腹痛、乏力等,應(yīng)盡早就醫(yī),通過血鉛檢測確認(rèn)并采取治療措施。同時(shí),加強(qiáng)預(yù)防意識,減少接觸環(huán)境污染和含鉛產(chǎn)品,是保護(hù)健康的重要手段。
魏以楨
副主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
牙齒最里面的牙叫什么牙
牙齒最里面的牙通常被稱為智齒,是人類牙弓內(nèi)最后一顆萌出的恒牙。智齒多數(shù)在18至25歲之間萌出,但也存在個體差異,有的人智齒終生不長。智齒的位置和生長方式可能導(dǎo)致多種問題,比如疼痛、炎癥或牙齒擁擠,需根據(jù)具體情況采取治療或手術(shù)拔除。 1、智齒的定義和功能:智齒是人類口腔中最靠近喉嚨的一組牙齒,屬于第三磨牙。在現(xiàn)代人類中,由于飲食結(jié)構(gòu)變得較為精細(xì),智齒的實(shí)際咀嚼和消化功能較少發(fā)揮作用,甚至常因空間不足而出現(xiàn)萌出異常。 2、智齒可能引發(fā)的問題: 阻生智齒:如果智齒無法正常萌出,可能埋伏于牙齦或骨內(nèi),稱為阻生智齒,容易引發(fā)牙齦腫痛、脹痛。 智齒冠周炎:萌出過程中,智齒附近的牙齦可能發(fā)生感染,出現(xiàn)局部紅腫甚至化膿,影響正常進(jìn)食。 牙齒錯位:智齒生長時(shí)可能擠壓前方牙齒,引起牙齒排列不齊,甚至影響整個咬合結(jié)構(gòu)。 3、智齒的處理建議: 觀察不拔除:如果智齒位置正常,不造成疼痛或其他牙齒問題,可以保持定期檢查,暫時(shí)不拔除。 局部治療:若智齒引發(fā)輕微炎癥,醫(yī)生可能使用消炎藥物、沖洗牙齦袋等方法先行處理癥狀。 拔除智齒:生長位置異常或引發(fā)疼痛的智齒通常建議直接拔除。拔牙手術(shù)越早進(jìn)行,可能降低難度和術(shù)后不適風(fēng)險(xiǎn)。常見技術(shù)包括簡單拔除、切開拔牙或骨組織修整術(shù)等。 4、日常護(hù)理的重要性:勤刷牙、使用牙線、定期洗牙能有效預(yù)防智齒周圍的食物殘留堆積,降低炎癥風(fēng)險(xiǎn)。 如果智齒引發(fā)明顯不適或潛在風(fēng)險(xiǎn),盡早就醫(yī)處理非常重要。建立定期的口腔檢查習(xí)慣,既能及早發(fā)現(xiàn)智齒問題,也有助于保持整體牙齒健康。
周小鳳
副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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