倪新海
主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
指導(dǎo)意見：痣變大不一定是癌變，但需要警惕，特別是伴隨顏色、形狀、邊緣不規(guī)則等變化時(shí)，建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。痣的變化可能與激素波動(dòng)、摩擦刺激等良性原因相關(guān)，但也可能是惡性黑色素瘤的早期信號(hào)。
1、良性變化的可能性
痣在特定階段的變大并不一定是癌變，例如青春期、妊娠期或激素波動(dòng)時(shí)，痣可能會(huì)因?yàn)轶w內(nèi)激素的改變而增大或顏色變深。同時(shí)，長期摩擦或外部刺激也可能導(dǎo)致痣的形狀或大小發(fā)生變化。例如，鞋子或衣物反復(fù)摩擦的部位可能讓痣增大。這些情況下，痣通常是規(guī)則形狀、邊界清晰的，整體沒有太大風(fēng)險(xiǎn)。
2、可能的危險(xiǎn)信號(hào)
如果痣伴隨以下任何變化，例如邊界不清晰、顏色不均勻、有出血滲液、發(fā)展迅速，或者出現(xiàn)瘙癢、疼痛，這些癥狀可能是惡性黑色素瘤的早期信號(hào)，需要引起高度重視。特別是直徑超過0.5厘米的痣，或是出現(xiàn)于手掌、足底及指甲部位等特殊部位的異樣痣，潛在的癌變風(fēng)險(xiǎn)更值得盡早篩查。
3、如何評(píng)估和處理
如若痣變大，可嘗試在光線充足處檢查痣是否具備“ABCD”標(biāo)準(zhǔn)：A表示不對(duì)稱Asymmetry，B表示邊緣不規(guī)則Border irregularity，C表示顏色變化Color change，D表示直徑大于0.5厘米Diameter。初步篩查后，如發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)盡快前往醫(yī)院，通過皮膚科醫(yī)生的檢查決定是否需進(jìn)一步進(jìn)行皮膚鏡檢查或活檢確認(rèn)。如確診為黑色素瘤，治療手段包括：
手術(shù)切除：早期發(fā)現(xiàn)、完整切除通常可痊愈。
化療：用于控制黑色素瘤擴(kuò)散特別是晚期患者。
靶向治療：適用于有基因突變的患者，常用藥物包括達(dá)拉非尼等。
4、日常護(hù)理與預(yù)防
為了減少痣發(fā)生病變風(fēng)險(xiǎn)，日常生活中需注意防曬，減少紫外線暴露，特別是在夏季戶外活動(dòng)時(shí)。避免讓痣長期受到摩擦或刺激，保持皮膚清潔干燥。同時(shí)定期自查全身皮膚，特別是背部、足底等不易察覺的位置，發(fā)現(xiàn)可疑痣時(shí)，及時(shí)就醫(yī)尋求醫(yī)學(xué)指導(dǎo)。
如果發(fā)現(xiàn)痣異常增長或表現(xiàn)不規(guī)則，請(qǐng)立即就診，以免延誤治療時(shí)機(jī)。定期自查與專業(yè)的醫(yī)學(xué)評(píng)估是預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)癌變的關(guān)鍵。記得關(guān)注身體變化，守護(hù)自己的健康。
2025-06-10 22:47