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眼眶疼痛是怎么回事?

來源:博禾知道

2022-05-05 07:35 50人閱讀

問題描述:眼眶疼痛是怎么回事?

醫(yī)生回答(1)

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眼睛眼眶疼痛是視疲勞嗎
像目前的情況,因?yàn)槟阌薪暎菓?yīng)該考慮是不是就是用眼時(shí)間太久了或者勞累休息不好,這些都有可能會(huì)導(dǎo)致的,所以說目前就是你要學(xué)會(huì)減壓,然后就是適當(dāng)?shù)淖鲅劬Ρ=〔伲灰L時(shí)間的看手機(jī),電腦這個(gè)有可能也會(huì)有一定的改善的,或者說也可以看一下眼科的醫(yī)生。以上是對“眼睛眼眶疼痛是視疲勞嗎”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,!
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
眼眶疼痛的原因是什么?
眼睛出現(xiàn)疼痛如果不是由于眼睛進(jìn)入異物導(dǎo)致的,則很有可能是由于感染病菌引起眼睛發(fā)炎所引起的。患者需要盡早到醫(yī)院檢查治療,以避免問題進(jìn)一步加重而影響到患者的視力,所以眼睛出現(xiàn)疼痛建議今早到醫(yī)院進(jìn)行治療。患者可以使用消炎殺菌的藥物,能夠在一定程度上緩解眼睛疼痛的問題。同時(shí)應(yīng)避免頻繁地用手揉眼睛,注意個(gè)人的用眼衛(wèi)生,減少用眼疲勞,更有利于眼睛的康復(fù),也可以到醫(yī)院拿取一些眼部護(hù)理的藥物來進(jìn)行眼部治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
右眼眶疼痛和突出一定是腫瘤嗎?
腫瘤是一種腫瘤性病變,患者目前癥狀并不能診斷腫瘤,這種說法并沒有科學(xué)的依據(jù),癥狀一般并沒有特異性,要診斷腫瘤必須通過局部的影像學(xué)檢查特別是病理學(xué)活檢才能明確
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
眼眶疼痛是腫瘤嗎?
眼眶疼不一定是腫瘤,眼眶疼一般多見于眼疲勞,眼外傷,用眼疲勞,熬夜上火,眼部炎癥等引起,所以一般對癥治療即可康復(fù),如果眼眶疼痛伴有腫塊,應(yīng)該立即到綜合醫(yī)院進(jìn)行診療,對眼眶腫塊進(jìn)行B超或細(xì)胞病理學(xué)檢查,確診腫塊良惡性再做對癥治療
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
眼眶疼痛應(yīng)該怎么辦
眼眶疼痛一般是由眼眶神經(jīng)痛、視力疲勞引起的,鼻竇炎、外傷、眼眶蜂窩織炎、視神經(jīng)炎、偏頭痛或叢集性頭痛可引起眼眶疼痛,但視力疲勞和眼眶神經(jīng)痛常見,眼眶神經(jīng)痛通常單眼常見,此時(shí)壓迫患者眼眶切開脊部,有明顯的壓痛,此時(shí)需要給患者營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,部分患者由于眼睛屈光力,長時(shí)間伏案的工作容易引起眼眶疼痛。眼眶
左眼眼眶疼痛要警惕什么疾病
左眼眼眶疼痛可能由多種原因引起,需要警惕可能是用眼過度、鼻竇炎,還可能是眼眶外傷、角膜炎、麥粒腫以及青光眼等因素引起。1??...
眼眶疼痛是怎么回事?
眼眶是四角錐體相似的骨腔,包括眼球這樣的組織,一個(gè),彼此對稱。成年人約4-5厘米。除開眼眶外,側(cè)壁比較強(qiáng),另外3個(gè)墻體骨質(zhì)比較薄。上頜窩和前顱窩、額竇下壁和上頜竇內(nèi)壁和篩洞、鼻腔、蝶洞后部。眼眶由眼球、視神經(jīng)、眼外肌、淚腺、脂肪、血管、神經(jīng)等構(gòu)成。一、眼眶疼痛的病因眼眶疼痛是指眼球周圍骨性結(jié)構(gòu)周圍的疼痛
頭痛和眼眶疼痛是什么?
頭痛眼眶疼痛,但一般偏頭痛也很少引起眼周疼痛,因此患者有頭痛和眼痛問題,必須考慮患者是否是叢生性頭痛。在這種情況下,患者發(fā)作頻率高,患者結(jié)膜充血流淚,多為單眼,必須立即檢查。一、頭痛眼眶疼痛的其他原因1、青光眼疾病,患者也會(huì)出現(xiàn)頭痛、眼痛的癥狀,這種情況情況下可以明確測量眼壓。2、另一種疾病比較嚴(yán)重,
右眼眶疼痛的原因是什么?
患者右眼眶疼痛的原因取決于是否有伴隨癥狀,因?yàn)檠劭粲锌羯窠?jīng)孔,有時(shí)神經(jīng)痛會(huì)導(dǎo)致右眼眶疼痛。臨床上常見的原因是視覺疲勞、精神緊張、睡眠不好等。另外,患者的眼球本身有虹膜炎、睫狀體炎等炎癥,在刺激患者的三叉神經(jīng)的同時(shí),患者也伴有眼睛充血、視力下降、眼壓上升等癥狀,也有青光眼。右眼眶疼痛怎么辦1、患者雙眼
右眼眼眶疼痛要警惕
右眼眼眶疼痛需要警惕青光眼、視神經(jīng)炎及顱內(nèi)病變等可能的嚴(yán)重病因,尤其當(dāng)伴有視力下降、惡心嘔吐或劇烈頭痛時(shí),需盡早就醫(yī)明確...
右眼眶疼痛的原因是什么?
右眼眶疼痛是指眼球周圍骨性結(jié)構(gòu)出現(xiàn)疼痛。右眼眶疼痛的原因有很多,現(xiàn)在眼眶神經(jīng)疼痛很常見,是眼眶神經(jīng)無菌炎癥。此外,眼睛有炎性假腫也會(huì)引起眼眶疼痛,外傷因素也是眼眶疼痛的主要因素之一。一旦存在著右眼眶疼痛的情況,建議及時(shí)的去醫(yī)院的眼科進(jìn)行就診,否則到了后期有可能會(huì)影響到人們的視力以及日常用眼。右眼眶疼
眼眶疼痛是怎么回事?
患者眼眶疼痛可能是眼內(nèi)感染或免疫性炎癥,少數(shù)患者腫瘤類占有性病變引起的局部神經(jīng)壓迫,如炎性假腫瘤。如果生長在患者的眼眶內(nèi)部,外觀無法識別,診察容易泄漏,因此建議患者在眼睛不舒服的時(shí)候去醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查。眼ct可以發(fā)現(xiàn)眼眶內(nèi)的病變和炎癥程度,如果被診斷為炎性假腫的病,就需要進(jìn)行沖擊治療。眼眶疼痛的原因
頭疼的眼花是怎么回事?一半頭痛和眼眶疼痛的原因是什么?
有時(shí)身體的表現(xiàn)實(shí)際上注意身體有問題。頭痛的眼花是什么意思?中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院眼科藍(lán)育青主任醫(yī)生告訴我們,很多情況下頭疼,眼睛長時(shí)間近距離使用,眼睛疲勞的情況下,突然抬起頭看遠(yuǎn)處看不清楚,特別是三十四歲的人,這種情況可能是癥狀。有些人看眼花情況如何,頭痛伴有同一側(cè)頭痛,頭頂、額頭或枕頭頭頭痛,眼花
感冒眼眶疼痛是怎么回事?
患者感冒后會(huì)出現(xiàn)鼻塞癥狀,導(dǎo)致鼻腔不通氣或鼻腔內(nèi)空氣不暢,自然肺部壓力相對增大。肺部壓力增大后患者的血壓也會(huì)上升,血壓上升容易引起頭暈、頭痛、眼痛、肌肉疼痛等全身癥狀。患者眼睛毛細(xì)血管豐富,敏感,感冒后腫脹充血,眼睛壓力上升,自然眼眶疼痛。另一個(gè)原因是感冒后機(jī)體免疫系統(tǒng)被激活,血液循環(huán)加快后血壓上升
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角膜炎可以鍛煉嗎

角膜炎患者能否鍛煉需根據(jù)病情決定。炎癥急性發(fā)作期應(yīng)避免運(yùn)動(dòng),恢復(fù)期可進(jìn)行低強(qiáng)度活動(dòng)。角膜炎可能與細(xì)菌感染、病毒感染、外傷等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)。

角膜炎急性期通常伴隨眼部紅腫、畏光、分泌物增多等癥狀,劇烈運(yùn)動(dòng)可能加重炎癥反應(yīng)。此時(shí)眼球血管處于擴(kuò)張狀態(tài),運(yùn)動(dòng)時(shí)血流加速可能導(dǎo)致病原體擴(kuò)散。高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生的汗液可能刺激患眼,增加揉眼概率,進(jìn)一步造成角膜損傷。游泳等水上運(yùn)動(dòng)更應(yīng)禁止,避免水中病原體二次感染。

病情穩(wěn)定后可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)需保持環(huán)境清潔,避免灰塵或異物入眼。建議選擇室內(nèi)通風(fēng)場所,佩戴護(hù)目鏡防止汗液刺激。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清潔眼周,使用醫(yī)生開具的抗生素滴眼液。糖尿病患者等特殊人群需嚴(yán)格控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,防止血糖波動(dòng)影響角膜修復(fù)。

角膜炎患者恢復(fù)運(yùn)動(dòng)后應(yīng)定期復(fù)查角膜愈合情況。日常生活中注意避免過度用眼,保證充足睡眠有助于角膜上皮再生。飲食可適當(dāng)增加維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如胡蘿卜、雞蛋等食物。若運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)眼痛加劇或視力模糊,應(yīng)立即停止活動(dòng)并就醫(yī)檢查。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
孕婦喘不上氣怎么辦
孕婦喘不上氣可能與身體生理變化、體位不當(dāng)、貧血或其他健康問題有關(guān),調(diào)整姿勢、改善生活習(xí)慣并及時(shí)就醫(yī)檢查是有效的應(yīng)對措施。 1、原因分析 1. 生理因素:懷孕中后期,胎兒逐漸增大,子宮對膈肌產(chǎn)生了上推作用,肺的活動(dòng)空間減少,導(dǎo)致呼吸困難,這是懷孕期間常見的正常現(xiàn)象。 2. 貧血問題:孕婦容易出現(xiàn)生理性貧血,血紅蛋白下降減少氧氣運(yùn)輸能力,也會(huì)導(dǎo)致喘不上氣。 3. 心肺功能不佳:某些孕婦在懷孕期間可能存在本身的心臟或肺部疾病,如心功能不全或哮喘,需格外重視。 4. 不當(dāng)體位:長時(shí)間平躺或姿勢不正確,可能會(huì)壓迫靜脈,影響血液回流,引發(fā)呼吸不暢。 2、應(yīng)對措施 1. 調(diào)整體位:日常休息時(shí)采用半坐臥位或舒適的側(cè)臥位,放置靠墊減輕對膈肌的壓力,改善呼吸效果。 2. 改善貧血:攝入富含鐵的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜,結(jié)合醫(yī)生建議補(bǔ)充鐵劑,提升血紅蛋白水平。 3. 進(jìn)行適度鍛煉:經(jīng)常進(jìn)行適合孕婦的瑜伽或散步,有助于增強(qiáng)心肺功能,同時(shí)放松心情,緩解呼吸不暢。 4. 及時(shí)就醫(yī)治療:如果喘不上氣伴有胸痛、心悸、嘴唇發(fā)紫等嚴(yán)重癥狀,需立即就醫(yī)排查病理性因素,如心臟病或肺栓塞等。醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行心電圖、胸透或相關(guān)的血液檢查,必要時(shí)通過吸氧或藥物治療緩解癥狀。 對于孕婦來說,如果喘不上氣癥狀持續(xù)或加重,不可掉以輕心。及時(shí)采用健康的生活習(xí)慣和適當(dāng)調(diào)整日常活動(dòng),同時(shí)配合醫(yī)生指導(dǎo),通過合理檢查與治療呵護(hù)自身及胎兒的安全健康,是應(yīng)對該問題的關(guān)鍵。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
咽喉炎會(huì)導(dǎo)致膜性腎病復(fù)發(fā)嗎?

咽喉炎通常不會(huì)直接導(dǎo)致膜性腎病復(fù)發(fā),但可能通過免疫反應(yīng)間接影響病情。膜性腎病復(fù)發(fā)主要與免疫異常、感染、藥物等因素有關(guān),咽喉炎作為感染源可能加重免疫紊亂。

咽喉炎是常見的上呼吸道感染,多數(shù)由病毒或細(xì)菌引起。急性發(fā)作時(shí)可能誘發(fā)全身炎癥反應(yīng),激活免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體。膜性腎病屬于自身免疫性腎小球疾病,其發(fā)病機(jī)制與抗磷脂酶A2受體抗體相關(guān)。當(dāng)咽喉炎持續(xù)未控制時(shí),可能刺激抗體水平升高,間接增加腎病復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。臨床觀察發(fā)現(xiàn),部分患者在反復(fù)鏈球菌感染后出現(xiàn)蛋白尿加重現(xiàn)象。

特殊情況下,若患者存在遺傳易感性或正在使用免疫抑制劑治療,咽喉炎可能成為腎病復(fù)發(fā)的誘因。例如IgA腎病患者合并咽喉炎時(shí),黏膜免疫系統(tǒng)異常激活可能導(dǎo)致IgA免疫復(fù)合物沉積于腎臟。此外,某些治療咽喉炎的藥物如非甾體抗炎藥,也可能通過改變腎小球血流動(dòng)力學(xué)影響病情。

建議膜性腎病患者出現(xiàn)咽喉炎癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),避免自行服用腎毒性藥物。日常需保持口腔衛(wèi)生,流感季節(jié)佩戴口罩,定期監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能。對于頻繁發(fā)作咽喉炎的患者,可考慮接種肺炎球菌疫苗或流感疫苗,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)防性使用抗生素。若出現(xiàn)水腫、尿泡沫增多等表現(xiàn),應(yīng)立即進(jìn)行24小時(shí)尿蛋白定量檢測。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
孕晚期肚子規(guī)律的跳動(dòng)

孕晚期肚子規(guī)律的跳動(dòng)通常是胎兒的打嗝或胎動(dòng)引起的正常現(xiàn)象。胎兒的打嗝表現(xiàn)為規(guī)律性、短促的跳動(dòng),類似成人的打嗝動(dòng)作,而胎動(dòng)則可能表現(xiàn)為有節(jié)奏的踢動(dòng)或翻滾。這些現(xiàn)象多與胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育、呼吸練習(xí)或體位變化有關(guān)。若跳動(dòng)伴隨疼痛、出血或胎動(dòng)減少,需警惕胎盤早剝或胎兒窘迫等異常情況。

胎兒打嗝是膈肌發(fā)育過程中的常見表現(xiàn),由母體血糖波動(dòng)、胎兒吞咽羊水或神經(jīng)反射觸發(fā)。跳動(dòng)頻率約每分鐘15-30次,每次持續(xù)數(shù)分鐘至半小時(shí),每日可能出現(xiàn)多次。這種規(guī)律跳動(dòng)表明胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育良好,無須特殊處理。孕婦可通過改變體位、少量進(jìn)食或輕度活動(dòng)緩解不適感。

當(dāng)規(guī)律跳動(dòng)伴隨下腹緊縮感、陰道流血或胎動(dòng)驟減時(shí),可能與子宮收縮異常、臍帶繞頸或胎盤功能異常相關(guān)。此時(shí)跳動(dòng)可能呈現(xiàn)持續(xù)性強(qiáng)、間隔時(shí)間短的特點(diǎn),需立即監(jiān)測胎心并就醫(yī)。妊娠期高血壓、糖尿病或羊水異常孕婦更需提高警惕。

孕晚期需每日定時(shí)記錄胎動(dòng),采取左側(cè)臥位改善胎盤供血,避免長時(shí)間仰臥。保持飲食均衡,適量補(bǔ)充鐵、鈣等營養(yǎng)素,控制血糖平穩(wěn)。出現(xiàn)異常跳動(dòng)時(shí)可通過胎心監(jiān)護(hù)儀初步判斷,但最終診斷需結(jié)合超聲檢查及專業(yè)產(chǎn)科評估。定期產(chǎn)檢有助于早期識別潛在風(fēng)險(xiǎn),保障母嬰安全。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
吃肺結(jié)核藥尿酸高怎么辦

服用抗結(jié)核藥物后出現(xiàn)尿酸升高可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加水分?jǐn)z入、藥物干預(yù)、定期監(jiān)測尿酸水平、咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案等方式處理。尿酸升高可能與吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物的副作用、高嘌呤飲食、代謝異常、腎功能不全、遺傳因素等原因有關(guān)。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

減少動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物攝入,選擇低脂牛奶、雞蛋、新鮮蔬菜等低嘌呤食物。每日嘌呤攝入量建議控制在300毫克以下,避免飲酒及含糖飲料。可適量增加櫻桃、芹菜等有助于促進(jìn)尿酸排泄的食物。

2、增加水分?jǐn)z入

每日飲水量建議達(dá)到2000毫升以上,分次少量飲用。充足水分可稀釋尿液濃度,促進(jìn)尿酸排泄。可選擇淡茶水、檸檬水等堿性飲品,避免飲用含果糖飲料。夜間排尿后應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充水分。

3、藥物干預(yù)

當(dāng)尿酸水平超過540微摩爾/升或出現(xiàn)痛風(fēng)癥狀時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用別嘌醇、非布司他等降尿酸藥物。苯溴馬隆等促尿酸排泄藥物需謹(jǐn)慎用于腎功能不全者。嚴(yán)禁自行調(diào)整抗結(jié)核藥物劑量。

4、定期監(jiān)測尿酸水平

治療期間每2-4周檢測血尿酸指標(biāo),觀察動(dòng)態(tài)變化。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等痛風(fēng)癥狀需立即就醫(yī)。監(jiān)測時(shí)應(yīng)同時(shí)關(guān)注腎功能、肝功能等指標(biāo),評估藥物安全性。

5、咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案

對于持續(xù)尿酸升高者,結(jié)核科醫(yī)生可能減少吡嗪酰胺劑量或更換為鏈霉素等替代藥物。調(diào)整方案需嚴(yán)格遵循抗結(jié)核治療原則,不可擅自停藥。合并痛風(fēng)患者需風(fēng)濕免疫科協(xié)同治療。

抗結(jié)核治療期間出現(xiàn)尿酸升高屬于常見藥物反應(yīng),患者應(yīng)保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。每日保證7-8小時(shí)睡眠,注意足部保暖。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛可局部冷敷,記錄癥狀發(fā)作時(shí)間與特點(diǎn)供醫(yī)生參考。治療全程需堅(jiān)持均衡飲食與規(guī)范用藥,定期復(fù)查直至結(jié)核病痊愈且尿酸水平穩(wěn)定。

馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
保兒寧顆粒治感冒嗎
保兒寧顆粒是一種主要用于治療兒童咳嗽、痰多癥狀的中成藥,而非專門用于治療感冒。感冒是由病毒感染引起的,自限性疾病,針對感冒的治療更多依賴病毒清除和對癥處理,但如果孩子有咳嗽、痰多等癥狀,保兒寧顆粒可以作為輔助用藥。 1感冒的原因與癥狀解讀 感冒是一種由多種病毒引起的呼吸道感染,包括鼻病毒、冠狀病毒等,常見癥狀包括流鼻涕、鼻塞、咳嗽、發(fā)熱、喉嚨痛等。尤其在寒冷季節(jié),孩子免疫系統(tǒng)相對較弱,更容易感染感冒。感冒通常為自限性疾病,輕癥不需要特別治療即可自愈,但需注意合并癥如支氣管炎、肺炎等的發(fā)生。 2保兒寧顆粒的作用與適用情況 保兒寧顆粒是一種常見的兒童中成藥,其主要成分包括麻杏石甘顆粒、枇杷葉等,具備清熱化痰、止咳平喘的作用,主要用于緩解由痰熱咳嗽引起的咳嗽、痰多、氣喘等癥狀。如果孩子感冒伴隨這些癥狀,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用保兒寧顆粒,但需注意藥物不具抗病毒作用,無法直接用于治愈感冒。 3感冒的綜合治療建議 感冒一旦發(fā)生,應(yīng)以對癥治療和生活調(diào)理為主: 藥物治療:常用的對癥藥物包括退燒藥如對乙酰氨基酚或布洛芬用于緩解發(fā)熱,感冒止咳糖漿緩解咳嗽。 家庭護(hù)理:讓孩子多喝溫水,注意室內(nèi)濕度和空氣流通,提高身體代謝及免疫力。 飲食調(diào)整:提供清淡易消化的飲食,如雞湯、米粥等,避免油膩和刺激性食物。同時(shí)可以適量添加富含維生素C的水果,如橙子、獼猴桃等,有助于增強(qiáng)免疫力。 保兒寧顆粒可以緩解感冒引起的咳嗽和痰多癥狀,但不能徹底治愈感冒。如果孩子感冒癥狀較重或持續(xù)時(shí)間超過7天,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免病情加重導(dǎo)致嚴(yán)重感染或其他并發(fā)癥的出現(xiàn)。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
腎結(jié)石下盞怎么辦

腎結(jié)石位于下盞時(shí)可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石、開放手術(shù)等方式治療。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、飲食因素、藥物因素等原因引起。

1、藥物排石

對于直徑小于6毫米的腎下盞結(jié)石,可嘗試藥物輔助排石。常用藥物包括尿石通丸、排石顆粒、腎石通顆粒等中成藥,具有利尿通淋作用。α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,促進(jìn)結(jié)石排出。用藥期間需配合每日飲水超過2000毫升,并適度進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)。

2、體外沖擊波碎石

適用于直徑6-20毫米的腎下盞結(jié)石,通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石。碎石前需評估結(jié)石硬度及解剖位置,肥胖患者或下盞頸狹窄者效果可能較差。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎周血腫等并發(fā)癥,需觀察排尿情況及腹痛癥狀。碎石后需配合體位引流,采用頭低臀高位幫助殘石排出。

3、輸尿管鏡碎石

經(jīng)尿道置入輸尿管軟鏡直達(dá)腎下盞,采用鈥激光或氣壓彈道粉碎結(jié)石。特別適合合并輸尿管狹窄或解剖異常患者,可同時(shí)處理梗阻因素。手術(shù)需全身麻醉,存在尿路感染、穿孔等風(fēng)險(xiǎn),術(shù)前需預(yù)防性使用抗生素。術(shù)后留置雙J管2-4周,防止輸尿管水腫導(dǎo)致梗阻。

4、經(jīng)皮腎鏡取石

針對大于20毫米的腎下盞結(jié)石或復(fù)雜性結(jié)石,通過腰部穿刺建立通道取出結(jié)石。需在超聲或X線引導(dǎo)下精準(zhǔn)穿刺腎下盞,存在出血、鄰近臟器損傷等風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需絕對臥床24小時(shí)監(jiān)測血紅蛋白變化,保持造瘺管通暢。該方法結(jié)石清除率較高,但創(chuàng)傷相對較大。

5、開放手術(shù)

僅適用于合并嚴(yán)重解剖畸形或多次微創(chuàng)治療失敗者,采用腎盂切開或腎實(shí)質(zhì)切開取石。手術(shù)創(chuàng)傷大、恢復(fù)慢,可能影響腎功能,現(xiàn)已很少應(yīng)用。術(shù)前需全面評估分腎功能,若患側(cè)腎功能嚴(yán)重受損可考慮腎切除術(shù)。

腎結(jié)石患者日常需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),限制高草酸食物如菠菜、濃茶,減少鈉鹽和動(dòng)物蛋白攝入。保持每日尿量2000-2500毫升,均勻分配飲水時(shí)間。根據(jù)結(jié)石成分分析結(jié)果針對性預(yù)防,尿酸結(jié)石者需堿化尿液,感染性結(jié)石需控制尿路感染。定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況,出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀及時(shí)就診。適度進(jìn)行跳繩、爬樓梯等運(yùn)動(dòng)有助于微小結(jié)石排出,但急性發(fā)作期需臥床休息。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
50歲腦萎縮是怎么回事

50歲腦萎縮可能由年齡增長、腦血管疾病、神經(jīng)退行性疾病、長期酗酒、頭部外傷等原因引起,可通過改善生活方式、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式干預(yù)。

1、年齡增長

隨著年齡增長,腦組織會(huì)自然萎縮,這是正常的生理現(xiàn)象。50歲后腦體積每年可能減少一定比例,主要表現(xiàn)為記憶力輕度減退、反應(yīng)速度變慢。建議保持規(guī)律作息,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)和腦力活動(dòng),如閱讀、下棋等,有助于延緩認(rèn)知功能衰退。

2、腦血管疾病

高血壓、腦動(dòng)脈硬化等腦血管疾病可能導(dǎo)致腦供血不足,引發(fā)缺血性腦萎縮。患者可能出現(xiàn)頭暈、注意力不集中等癥狀。控制血壓血脂是關(guān)鍵,可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片等藥物。定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)血管病變。

3、神經(jīng)退行性疾病

阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病會(huì)加速腦萎縮進(jìn)程。早期癥狀包括近期記憶明顯減退、性格改變等。確診需結(jié)合頭部核磁共振和認(rèn)知評估,治療藥物包括多奈哌齊、美金剛等。保持社交活動(dòng)和認(rèn)知訓(xùn)練有助于延緩病情進(jìn)展。

4、長期酗酒

酒精會(huì)直接損傷腦神經(jīng)元,長期過量飲酒可能導(dǎo)致額葉、小腦等部位萎縮。患者常出現(xiàn)平衡障礙、判斷力下降。戒酒是首要措施,補(bǔ)充維生素B族可改善癥狀,嚴(yán)重者需進(jìn)行專業(yè)戒酒治療和營養(yǎng)支持。

5、頭部外傷

嚴(yán)重頭部外傷后可能繼發(fā)創(chuàng)傷性腦萎縮,表現(xiàn)為頭痛、情緒波動(dòng)等癥狀。急性期需及時(shí)處理顱內(nèi)血腫,后期可通過高壓氧治療促進(jìn)恢復(fù)。避免再次受傷,進(jìn)行認(rèn)知功能康復(fù)訓(xùn)練很重要。

50歲出現(xiàn)腦萎縮需重視但不必過度焦慮。建議保持地中海飲食,適量攝入深海魚、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物。堅(jiān)持每周3-5次中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等。定期進(jìn)行認(rèn)知功能篩查,發(fā)現(xiàn)明顯癥狀及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科。避免吸煙酗酒,控制慢性疾病,保持積極社交活動(dòng),這些措施都有助于維護(hù)腦健康。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
兒童駝背應(yīng)該掛什么科

兒童駝背建議掛骨科或康復(fù)醫(yī)學(xué)科。兒童駝背可能與姿勢不良、脊柱側(cè)彎、先天性脊柱畸形、佝僂病、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)。

1、骨科

骨科是處理骨骼、關(guān)節(jié)及相關(guān)結(jié)構(gòu)問題的專科。兒童駝背若由脊柱側(cè)彎、先天性脊柱畸形或強(qiáng)直性脊柱炎等骨骼疾病引起,骨科醫(yī)生可通過影像學(xué)檢查明確診斷,并制定治療方案。輕度脊柱側(cè)彎可能需佩戴支具矯正,嚴(yán)重畸形可能需手術(shù)干預(yù)。家長需定期帶孩子復(fù)查,監(jiān)測病情進(jìn)展。

2、康復(fù)醫(yī)學(xué)科

康復(fù)醫(yī)學(xué)科擅長通過非手術(shù)方式改善功能性異常。若兒童駝背因姿勢不良或輕度肌肉失衡導(dǎo)致,康復(fù)科醫(yī)生可設(shè)計(jì)針對性運(yùn)動(dòng)療法,如核心肌群訓(xùn)練、姿勢矯正操等,幫助增強(qiáng)背部肌肉力量。物理治療如超聲波、電刺激也可能被采用。家長需督促孩子堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練,避免久坐低頭。

3、兒科

兒科醫(yī)生可初步評估兒童駝背是否與生長發(fā)育相關(guān)。若懷疑營養(yǎng)代謝性疾病如佝僂病導(dǎo)致駝背,兒科醫(yī)生會(huì)檢測維生素D水平并指導(dǎo)補(bǔ)充。對于合并其他系統(tǒng)癥狀的患兒,兒科可協(xié)調(diào)多科會(huì)診。家長應(yīng)注意孩子日常飲食均衡,保證充足日曬。

4、內(nèi)分泌科

當(dāng)兒童駝背伴隨生長遲緩、骨骼疼痛時(shí),可能與內(nèi)分泌紊亂有關(guān)。內(nèi)分泌科可排查激素異常或代謝性骨病,如甲狀腺功能減退或成骨不全癥。確診后需長期藥物調(diào)控,家長要嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并監(jiān)測骨密度變化。

5、中醫(yī)科

中醫(yī)認(rèn)為駝背與腎氣不足、督脈失養(yǎng)相關(guān)。中醫(yī)科可能采用推拿調(diào)整脊柱力線,配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。中藥如壯骨顆粒可能輔助使用。家長可讓孩子練習(xí)八段錦等傳統(tǒng)養(yǎng)生功法,但需與西醫(yī)治療同步進(jìn)行。

發(fā)現(xiàn)兒童駝背應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免盲目按摩或自行購買矯正器具。日常注意保持正確坐姿,書包重量不超過體重10%,學(xué)習(xí)時(shí)每隔40分鐘起身活動(dòng)。增加游泳、引體向上等伸展運(yùn)動(dòng),補(bǔ)充含鈣和維生素D的食物如牛奶、魚類。定期進(jìn)行脊柱健康篩查,早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)效果更好。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
白血病的食療方法
白血病無法單靠食療治愈,但合理的飲食能改善患者營養(yǎng)狀態(tài)、幫助緩解癥狀、促進(jìn)治療效果。白血病患者可參考以下食療方向:補(bǔ)充高蛋白食物、選擇含鐵豐富食物、注意提高免疫力所需營養(yǎng)的攝入。 1、補(bǔ)充高蛋白食物 白血病患者因病情及治療過程中的化療、放療等因素,常出現(xiàn)身體消耗增加和蛋白質(zhì)丟失的情況。飲食中應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入,這有助于修復(fù)損傷組織、增強(qiáng)體力和免疫力。可以選擇雞蛋、魚肉、雞胸肉、豆制品如豆腐、豆?jié){等食物,每日確保蛋白質(zhì)攝入量滿足基本需求。建議患者根據(jù)自身的消化能力選擇合適的烹飪方式,如蒸、煮等易消化的方式。 2、選擇含鐵豐富食物 白血病患者可能出現(xiàn)貧血癥狀,因此補(bǔ)鐵是非常重要的。動(dòng)物血、豬肝、瘦肉等富含血紅素鐵的食物能提高鐵的吸收利用。植物性食物如菠菜、紅棗中的鐵吸收率較低,但可搭配富含維生素C的食物如橙子、檸檬等,以提高吸收效率。同時(shí),避免與茶、咖啡等含鞣酸食物同時(shí)食用,以免抑制鐵的吸收。 3、提高免疫力所需的營養(yǎng)攝入 白血病患者免疫力普遍較低,易發(fā)生感染,適當(dāng)增加維生素和礦物質(zhì)攝入有助于增強(qiáng)免疫。富含維生素C的食物如獼猴桃、西紅柿、富含維生素E的堅(jiān)果如杏仁、核桃、含鋅的食物如生蠔、牛肉等均可適量選擇。適當(dāng)進(jìn)食富含膳食纖維的全谷物如燕麥、全麥面包可以改善腸道健康,間接提升免疫功能。 白血病患者在飲食中應(yīng)注意少食多餐、避免使用生冷及刺激性食物,并根據(jù)自身癥狀及治療情況調(diào)整營養(yǎng)結(jié)構(gòu)。白血病的食療方法以輔助改善營養(yǎng)狀況和增強(qiáng)免疫力為核心。建議配合主治醫(yī)生的醫(yī)療方案,定期監(jiān)測身體狀態(tài),以確保綜合治療效果的最大化。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院

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