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支氣管哮喘引起咳嗽,吃好多藥都不管事

來源:博禾知道

2022-06-23 17:46 40人閱讀

問題描述:年齡70歲,咳嗽已半年,吃了好多藥不管事!去二醫(yī)院看說是支氣管哮喘!

醫(yī)生回答(1)

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過敏性哮喘或支氣管哮喘肯定都會(huì)有哮鳴音么
你好,哮喘發(fā)作的時(shí)候能夠聽到哮鳴音,不發(fā)作的時(shí)候和正常人一樣的,聽不到哮鳴音。這個(gè)疾病主要是遺傳性的,你需要常備有支氣管舒張劑,如沙丁胺醇噴劑,特布他林噴劑等。預(yù)防過敏原對(duì)你的刺激,平時(shí)積極鍛煉身體,提高身體免疫力
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
支氣管哮喘治療方法
這可能是胃腸炎的情況,應(yīng)該檢查大便常規(guī)的情況,可以確定病情。注意調(diào)整好心態(tài),避免壓力過大,飲食清淡宜消化,避免生冷油膩辛辣等刺激,規(guī)律作息,避免煙酒熬夜勞累受涼,從各方面調(diào)整,保持身體的平衡健康狀態(tài)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
支氣管哮喘,怎么辦
一般支氣管哮喘,容易反復(fù),療程比較長(zhǎng),建議去醫(yī)院做下胸片檢查,建議可以吸氧治療,注意多飲水,可以吃點(diǎn)化痰止咳的藥物
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
氨茶堿治療支氣管哮喘的機(jī)制
支氣管炎伴隨哮鳴音的呼氣性呼吸困難或發(fā)作性咳嗽、胸悶,干咳大概大量的白色泡沫痰,您帶您兒子到正規(guī)的醫(yī)院門診檢測(cè),在醫(yī)生診斷下醫(yī)治,你兒子平常要注重多休息,飲食油膩,多喝溫開水,維持心情愉快,增強(qiáng)各方面的營(yíng)養(yǎng)。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
支氣管哮喘,老咳嗽吃什么藥好
支氣管哮喘多是由于過敏造成的,以機(jī)體接觸過敏原以后引起的氣管痙攣收縮,出現(xiàn)以呼吸困難為主要表現(xiàn)建議你目前哮喘并沒有完全治愈的辦法,可以進(jìn)行過敏原檢查然后進(jìn)行脫敏治療,或者以口服氯雷他定及吸入激素類藥劑進(jìn)行保守控制癥狀治療
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
過敏性支氣管哮喘怎么治療
過敏性哮喘最主要的治療分為兩大原則,避開過敏原和增強(qiáng)抵抗力。可以檢測(cè)過敏源,避開原的接觸或者使用脫敏療法。傳統(tǒng)的西藥治療單純抗過敏和激素,雖然能暫時(shí)緩解病情,但是不是治療的根本方法。可以選擇中藥辯證論治,并且配合中醫(yī)穴位注射,針灸等
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
患支氣管哮喘隔段時(shí)間就咳嗽胸悶
哮喘,并伴有胸口疼痛,要警惕是不是病情加重,或者是并發(fā)了一些其他嚴(yán)重疾病,應(yīng)當(dāng)立即到正規(guī)醫(yī)院做相應(yīng)檢查,根據(jù)癥狀無法做準(zhǔn)確的判斷。同時(shí)提醒患者,哮喘疾病非常嚴(yán)重,如不及時(shí)接受有效治療,會(huì)導(dǎo)致病情加重,甚至隨后會(huì)危及患者的生命安全,因此患者要積極采取合理治療。祝康復(fù)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
支氣管哮喘癥狀能自愈嗎?
這是不會(huì)自愈的,要盡快帶患者到正規(guī)醫(yī)院就診,尤其是患者的年齡比較大。與支氣管哮喘相關(guān)癥狀有咳嗽、喘息、呼吸功能不順暢、胸悶、咳痰等,典型的表現(xiàn)是發(fā)作性伴有哮鳴音,患病期間保證患者的居住環(huán)境空氣流通。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
患支氣管哮喘有哮鳴音
支氣管哮喘急性發(fā)作期常伴有哮鳴音是哮喘的急癥狀態(tài),需要解除支氣管痙攣和減輕氣道炎癥哮喘急性發(fā)作應(yīng)及時(shí)使用β2受體激動(dòng)劑和糖皮質(zhì)激素,霧化吸入緩解較快,同時(shí)可服用氨茶堿止喘治療,若伴有感染應(yīng)同時(shí)抗感染治療,如緩解不明顯應(yīng)立即到醫(yī)院就診;哮喘的病人應(yīng)長(zhǎng)期服用藥物以預(yù)防發(fā)作,如舒利迭等
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
支氣管哮喘能治愈嗎
支氣管哮喘是可以治好的,需要特別注意預(yù)防感冒,避免接觸過敏源,一旦哮喘發(fā)作需要使用布地奈德噴霧劑,沙美特羅,氨茶堿等藥物進(jìn)行對(duì)癥支持治療!
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
支氣管哮喘反復(fù)發(fā)作一年多怎么辦
支氣管哮喘反復(fù)發(fā)作一年多可通過避免過敏原、規(guī)范用藥、免疫調(diào)節(jié)、環(huán)境控制和定期隨訪等方式治療。支氣管哮喘通常由遺傳因素、過...
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支氣管哮喘患者可適量補(bǔ)充維生素D、Omega-3脂肪酸及益生菌,但需避免含致敏成分的補(bǔ)品。核心在于調(diào)節(jié)免疫、減輕炎癥,同時(shí)嚴(yán)格規(guī)避?...
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支氣管哮喘發(fā)病原因主要有遺傳因素、過敏原暴露、呼吸道感染、空氣污染刺激、藥物及食物誘發(fā)。1、遺傳因素:家族中有哮喘或過敏??...
怎么治療兒童支氣管哮喘病
兒童支氣管哮喘可通過環(huán)境控制、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。兒童支氣管哮喘通常由遺傳因素、過敏原暴露...
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重度支氣管哮喘反復(fù)發(fā)作的癥狀主要有喘息、呼吸困難、胸悶、咳嗽和夜間癥狀加重。1、喘息:重度支氣管哮喘患者發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)高調(diào)??...
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治療支氣管哮喘的噴霧有哪些
支氣管哮喘常用噴霧治療藥物分為控制類藥物和緩解類藥物,控制類需長(zhǎng)期使用,緩解類用于急性發(fā)作。主要包含激素、支氣管擴(kuò)張劑及...
支氣管哮喘吃什么食物好?
支氣管哮喘患者應(yīng)多攝入富含抗氧化劑、抗炎成分的食物,如深色蔬菜、水果、堅(jiān)果和魚類,同時(shí)避免易引發(fā)過敏或炎癥的食物,如乳制...
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過敏性支氣管哮喘的主要癥狀包括反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽,夜間或清晨加重,接觸過敏原后癥狀明顯。癥狀輕重不一,嚴(yán)重...
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支氣管哮喘的食療方法包括增加富含抗氧化劑的食物、補(bǔ)充Omega-3脂肪酸、避免過敏原食物。飲食調(diào)理可輔助緩解癥狀,但不能替代藥物??...
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小兒多動(dòng)癥可以通過藥物治療緩解癥狀,目前常用的藥物包括中樞神經(jīng)興奮劑如哌甲酯、非興奮劑如托莫西汀以及輔助性藥物如可樂定。治療不僅需要藥物,還需家庭教育和行為干預(yù)的結(jié)合。 1、常用藥物及原理 哌甲酯商品名如“利他林”是最常見的中樞神經(jīng)興奮劑,可通過調(diào)節(jié)腦中多巴胺和去甲腎上腺素的濃度,提高注意力和抑制沖動(dòng)行為。這類藥物起效快,療效顯著,但可能引發(fā)食欲下降、失眠等副作用。 托莫西汀商品名如“擇思達(dá)”是一種非興奮劑,其作用機(jī)制為選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑,適用于對(duì)興奮劑不耐受的孩子,效果溫和,且副作用較輕,但起效時(shí)間較長(zhǎng)。 可樂定和胍法辛屬于輔助性藥物,通過調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制多動(dòng)和沖動(dòng)行為,尤其適用于合并失眠或焦慮癥狀的孩子。 2、藥物使用注意事項(xiàng) 藥物治療應(yīng)根據(jù)患兒的具體情況在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,嚴(yán)禁擅自購(gòu)買或使用。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患兒的體重、年齡及病情調(diào)整劑量,并定期復(fù)查藥物的效果和副作用。如果出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)或家長(zhǎng)擔(dān)憂,可以與醫(yī)生溝通調(diào)整方案,而不是貿(mào)然停藥或換藥。 3、藥物以外的干預(yù)措施 藥物治療并不是唯一的辦法,可以結(jié)合行為療法、認(rèn)知訓(xùn)練、心理干預(yù)及體育鍛煉,幫助孩子改善癥狀。例如,通過行為療法設(shè)置明確的獎(jiǎng)勵(lì)和懲罰機(jī)制,以加強(qiáng)孩子的自控力;體育活動(dòng)如跑步、游泳等有助于緩解多動(dòng)癥的過度精力狀態(tài)。家庭教育中要注意避免責(zé)罵,增加鼓勵(lì),從而建立孩子的自信心。 小兒多動(dòng)癥需要長(zhǎng)期管理,治療藥物應(yīng)根據(jù)孩子的個(gè)體化需求選擇,并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用,配合其他綜合性干預(yù)方案,效果通常更好。如果發(fā)現(xiàn)治療效果不佳或病情加重,建議及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案,共同關(guān)注孩子的健康成長(zhǎng)。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦血管供血不足吃什么
腦血管供血不足可能通過飲食調(diào)整來改善,但注意飲食只是輔助措施,及時(shí)就醫(yī)尋找病因并治療才是關(guān)鍵。飲食調(diào)理可從補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、富含不飽和脂肪酸的食物、富含抗氧化劑的食物三方面入手。 1補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白 腦血管供血不足可能與血管健康密切相關(guān),攝入優(yōu)質(zhì)蛋白有助于修復(fù)和保護(hù)血管壁。推薦富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如瘦肉、魚、雞蛋和豆制品,這些食物能提供身體所需的氨基酸,維持血管彈性,減少血管受損風(fēng)險(xiǎn)。比如,三文魚富含蛋白質(zhì)和歐米伽-3脂肪酸,能減少血液黏稠,有益血液循環(huán)。 2富含不飽和脂肪酸的食物 不飽和脂肪酸能夠降低膽固醇,疏通堵塞血管。堅(jiān)果尤其是核桃、杏仁、深海魚類如沙丁魚、金槍魚和亞麻籽油是理想選擇。這類脂肪酸還可促進(jìn)腦部血液循環(huán),緩解供血不足的癥狀。但需注意控制飲食量,避免熱量過多。 3富含抗氧化劑的食物 抗氧化劑有助于清除自由基,保護(hù)血管免受氧化損傷。推薦多吃富含維生素C、維生素E、多酚等抗氧化物質(zhì)的食物,如藍(lán)莓、西紅柿、菠菜、胡蘿卜等。同時(shí),飲用適量綠茶也能起到抗氧化作用,保護(hù)血管內(nèi)壁健康。 除了飲食,適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、保持情緒穩(wěn)定也非常重要。如果癥狀持續(xù),尤其是經(jīng)常頭暈、記憶力下降等,需盡早去醫(yī)院進(jìn)行檢查,可能需要配合藥物治療如阿司匹林以改善循環(huán)。及早調(diào)整生活方式和尋求專業(yè)治療,是改善腦血管供血不足的關(guān)鍵。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
嬰兒白血球高是為什么
嬰兒白血球高可能由感染、炎癥、過敏反應(yīng)等因素導(dǎo)致,部分情況下可能與更嚴(yán)重的病理性問題相關(guān)。家長(zhǎng)需根據(jù)具體情況盡快就醫(yī),明確病因并制定針對(duì)性治療方案。 1、感染引起的白血球升高 新生兒和嬰兒由于免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完善,容易受到細(xì)菌、病毒、真菌等病原體的感染。當(dāng)身體檢測(cè)到感染時(shí),會(huì)通過增加白血球數(shù)量來抵抗入侵者。這種情況可能伴隨發(fā)燒、食欲減退、哭鬧不安、皮疹等癥狀。家長(zhǎng)需要注意觀察,一旦發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)立即帶嬰兒就醫(yī),通過血液檢測(cè)明確感染類型。治療上通常會(huì)根據(jù)感染源選用相應(yīng)的抗生素、抗病毒或抗真菌藥物,比如多西環(huán)素類抗生素用于細(xì)菌感染,或奧司他韋用于流感病毒感染,具體藥物選擇須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 2、炎癥性疾病 炎癥性反應(yīng)也會(huì)導(dǎo)致嬰兒白血球升高,例如某些自身免疫疾病或局部組織炎癥如皮膚炎、牙齦炎。這種問題通常會(huì)表現(xiàn)為組織發(fā)紅、腫脹、疼痛或皮膚有異常變化。早期診斷并進(jìn)行干預(yù)十分關(guān)鍵。針對(duì)炎癥性問題,醫(yī)生可能會(huì)建議使用非甾體抗炎藥如布洛芬或外用抗炎藥膏治療,同時(shí)需要監(jiān)測(cè)癥狀變化。 3、過敏反應(yīng)或免疫異常 某些嬰兒因過敏反應(yīng)如食物過敏、藥物過敏等或免疫性疾病如初診的川崎病也會(huì)表現(xiàn)出白血球升高。這類情況常伴隨皮膚紅疹、呼吸困難、消化不良等癥狀。處理過敏反應(yīng)時(shí),第一步是停止接觸過敏原,同時(shí)醫(yī)生可能會(huì)建議抗組胺藥如氯雷他定緩解癥狀。對(duì)于免疫相關(guān)疾病,則需要更深入的檢查及治療。 4、其他病理性因素的可能 有時(shí)嬰兒白血球過高可能與更嚴(yán)重的疾病相關(guān),如血液系統(tǒng)疾病如白血病或其他惡性問題。這通常表現(xiàn)為持續(xù)高燒、嚴(yán)重貧血、淋巴結(jié)腫大等。此類情況需盡快前往專科醫(yī)院進(jìn)一步檢查如骨髓檢查并接受治療,可能需通過化療、骨髓移植等手段進(jìn)行干預(yù)。 監(jiān)測(cè)嬰兒的健康狀況,定期體檢,并根據(jù)醫(yī)生建議采取相應(yīng)措施尤為重要。如果發(fā)現(xiàn)嬰兒白血球指標(biāo)顯著升高,無論有無法律癥狀變化,家長(zhǎng)都應(yīng)引起注意并及時(shí)帶孩子就醫(yī)。通過針對(duì)性檢查明確病因,合理治療,盡量避免潛在健康風(fēng)險(xiǎn)的進(jìn)一步發(fā)展。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
孕婦可以吃黃豆嗎
孕婦是可以適量吃黃豆的,但需要注意不過量。黃豆富含蛋白質(zhì)、植物雌激素大豆異黃酮、膳食纖維和多種維生素與礦物質(zhì),對(duì)孕婦的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充有益,但若攝入過多可能引起消化不良或激素水平波動(dòng)。 1、黃豆的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值 黃豆是植物性蛋白質(zhì)的重要來源,能為孕婦提供必需氨基酸,促進(jìn)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。黃豆中的大豆卵磷脂對(duì)胎兒腦部發(fā)育有潛在益處,膳食纖維還能幫助孕婦緩解便秘。同時(shí),大豆異黃酮具有類似雌激素的作用,對(duì)激素平衡有一定調(diào)節(jié)功效,但需注意攝入量。 2、孕婦吃黃豆需要注意的事項(xiàng) 1適量為宜:每天建議食用30-50克黃豆,避免過量引發(fā)脹氣或影響激素平衡。 2充分加工:黃豆需要煮熟或制成豆制品如豆腐、豆?jié){,避免生黃豆或未完全加熱的黃豆引起消化道不適。 3個(gè)體差異:部分孕婦可能對(duì)大豆過敏,如果出現(xiàn)過敏反應(yīng),需立即停止食用并就醫(yī)。 3、孕婦推薦的黃豆食用方式 1豆?jié){:自制豆?jié){既保留營(yíng)養(yǎng),還容易消化吸收,但需確保加熱充分,避免生豆蛋白引起胃腸不適。 2豆腐:豆腐富含鈣,適合孕期補(bǔ)鈣需求,同時(shí)對(duì)胃腸也更友好。 3黃豆燉湯:如豬骨黃豆湯,既補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,又能提高鐵、鈣等礦物質(zhì)的攝入。 孕婦可以合理食用黃豆,但需控制量并注意制作方法。通過搭配均衡的膳食,孕婦和胎兒都可從黃豆中獲得營(yíng)養(yǎng)益處。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
正常人戴近視眼鏡后果
戴近視眼鏡對(duì)正常人可能導(dǎo)致頭暈、視物模糊等不適,長(zhǎng)期佩戴可能引起視疲勞甚至造成假性近視。及時(shí)摘掉眼鏡并休息是關(guān)鍵,同時(shí)也需避免不必要的佩戴。 1、戴近視眼鏡對(duì)正常人的影響 正常人通常有著良好的視力,佩戴近視眼鏡會(huì)讓眼睛看近或看遠(yuǎn)時(shí)受到過度的屈光調(diào)節(jié),導(dǎo)致頭暈、眼睛酸痛、視物模糊等不適感,這是由于視力被改變后的眼睛無法適應(yīng)所引起的。如果持續(xù)佩戴,可能刺激睫狀肌長(zhǎng)時(shí)間處于緊張狀態(tài),從而形成調(diào)節(jié)痙攣現(xiàn)象,進(jìn)一步造成假性近視。佩戴不合適的近視眼鏡還可能影響人的深度感知,特別是在空間移動(dòng)或駕駛中,產(chǎn)生安全隱患。 2、如何應(yīng)對(duì)上述不適 ① 立即摘下眼鏡:正常人若誤戴近視眼鏡,第一步應(yīng)立即摘掉眼鏡,并盡量讓眼睛放松,避免持續(xù)刺激。 ② 緩解視疲勞:可以通過閉目休息、望遠(yuǎn)放松的方式緩解因近視眼鏡帶來的疲勞。簡(jiǎn)單的“20-20-20規(guī)則”有效,即每隔20分鐘,看20英尺遠(yuǎn)處20秒。 ③ 必要時(shí)就醫(yī):如果在摘掉眼鏡后仍感到視物模糊或視力下降,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查是否產(chǎn)生眼睛健康問題,避免更嚴(yán)重的后果。 3、避免不必要佩戴近視眼鏡的方法 ① 清楚辨別眼鏡用途:家中多人佩戴眼鏡的,建議標(biāo)注或分開放置,防止誤戴。 ② 孩子教育與監(jiān)督:兒童對(duì)眼鏡不了解,可能模仿他人佩戴,應(yīng)加強(qiáng)教育,防止長(zhǎng)時(shí)間玩弄導(dǎo)致視力問題。 誤戴近視眼鏡雖然對(duì)視力影響較小,但長(zhǎng)期如此可能引發(fā)多種視力問題,尤其是引發(fā)假性近視的風(fēng)險(xiǎn)。建議平時(shí)養(yǎng)成良好用眼習(xí)慣,定期檢查視力,科學(xué)選擇眼鏡,讓眼睛保持健康狀態(tài)。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
了解哪種水果降血壓
香蕉、檸檬和蘋果是三種在日常生活中常見且對(duì)降血壓有助益的水果,通過合理搭配這些水果,可以幫助高血壓患者緩解癥狀并維護(hù)心血管健康。這是因?yàn)樗鼈兏缓涬x子、維生素C和膳食纖維等對(duì)血壓調(diào)節(jié)有益的關(guān)鍵成分。飲食搭配和健康生活方式的綜合調(diào)整是維護(hù)血壓穩(wěn)定的重要策略。 1、香蕉 香蕉中富含鉀元素,而鉀是一種能夠幫助平衡體內(nèi)鈉水平的重要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。鉀可以削弱體內(nèi)因高鈉攝入而導(dǎo)致的血壓升高問題,同時(shí)還能減輕血管收縮,改善血液循環(huán)。建議每天食用1-2根香蕉,作為早餐的一部分或運(yùn)動(dòng)后的健康零食,但并不建議大量食用,以免引起腸胃不適。 2、檸檬 檸檬含有豐富的維生素C,具有抗氧化作用,可以增強(qiáng)血管壁的彈性,改善血管狀況,降低血壓。檸檬中的檸檬酸還能輔助緩解鈣鹽在血管中的沉積,可保護(hù)心血管健康。將1/2個(gè)檸檬擠汁加入溫水飲用是一種簡(jiǎn)單且有益的方式,每日1次即可,注意避免過量攝入以避免胃部不適。 3、蘋果 蘋果富含膳食纖維如果膠和多酚,可以改善血脂水平,減輕動(dòng)脈粥樣硬化的風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)穩(wěn)定血壓水平。蘋果中的鉀與香蕉類似,可幫助體內(nèi)電解質(zhì)平衡,特別適合血壓偏高的群體食用。每日吃1個(gè)中等大小的蘋果,不但有助于降血壓,還能提供多種維生素和礦物質(zhì)。 采用水果降血壓雖有益健康,但并非唯一手段。平時(shí)還需減少高鹽食物攝入,保持健康體重,堅(jiān)持適度運(yùn)動(dòng),例如每天慢跑或快走30分鐘。血壓過高時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),根據(jù)醫(yī)生建議合理服藥或進(jìn)行專門治療。 降血壓需要長(zhǎng)期堅(jiān)持健康的飲食與生活方式,水果雖然是有效的輔助選擇,但不可替代藥物和專業(yè)治療。建議調(diào)整日常飲食結(jié)構(gòu),結(jié)合水果搭配,定期監(jiān)測(cè)血壓,確保疾病管理成效。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肝癌患者黃疸高還能活多久
肝癌患者出現(xiàn)黃疸后能存活多久因個(gè)體情況而異,但通常提示病情進(jìn)入晚期,需要根據(jù)具體病因、腫瘤進(jìn)展情況以及治療效果判斷預(yù)后。及時(shí)就醫(yī)、明確病因并采取干預(yù)措施是延長(zhǎng)生存時(shí)間的關(guān)鍵。 1黃疸的原因 黃疸發(fā)生是因?yàn)楦渭?xì)胞無法正常代謝膽紅素,或因?yàn)槟[瘤壓迫膽道、造成膽汁排泄障礙。肝細(xì)胞癌發(fā)展至晚期時(shí),癌細(xì)胞大面積破壞肝組織,或因腫瘤阻塞膽管,引發(fā)膽紅素異常升高,導(dǎo)致皮膚、鞏膜發(fā)黃。 2疾病評(píng)估和治療手段 針對(duì)黃疸,需結(jié)合肝功能檢查、影像學(xué)檢查明確原因。如果是腫瘤壓迫膽管,可考慮介入療法——如膽道支架植入術(shù)疏通膽管通道。如果是肝功能嚴(yán)重受損,可采取保肝藥物如谷胱甘肽、甘草酸制劑等,同時(shí)配合白蛋白或血漿補(bǔ)充治療,穩(wěn)定疾病發(fā)展。 3影響預(yù)后的因素 影響黃疸患者生存期的關(guān)鍵因素包括:肝細(xì)胞受損程度、肝癌分期、是否存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,以及患者的整體身體狀況。如果肝功能維持較好,且能接受抗腫瘤治療如TACE、免疫治療或靶向藥物,則可以爭(zhēng)取更長(zhǎng)時(shí)間的生存期。部分患者通過膽道支架手術(shù)后,黃疸緩解,可能提高生活質(zhì)量。 面對(duì)肝癌伴黃疸的復(fù)雜情況,個(gè)體化治療和積極干預(yù)至關(guān)重要。建議患者尋求肝病科或腫瘤科醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo),明確診斷后制定個(gè)性化治療方案。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
頸動(dòng)脈搭橋手術(shù)的問題!
頸動(dòng)脈搭橋手術(shù)是一種用于改善頸動(dòng)脈狹窄或阻塞的血液循環(huán)的外科方法,目的是預(yù)防腦中風(fēng)及其相關(guān)并發(fā)癥,適用于嚴(yán)重動(dòng)脈硬化或其他治療手段效果有限的患者。手術(shù)過程、術(shù)后恢復(fù)和風(fēng)險(xiǎn)管理是該手術(shù)中需重點(diǎn)關(guān)注的問題。 1、什么是頸動(dòng)脈搭橋手術(shù)? 頸動(dòng)脈搭橋手術(shù)是一項(xiàng)通過創(chuàng)造新的血液流通路徑來解決頸動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄或阻塞的手術(shù)。通常,醫(yī)生會(huì)取患者身體其他部位的健康血管如大隱靜脈或橈動(dòng)脈,將其與顱外動(dòng)脈連接,繞過被阻塞的頸動(dòng)脈,直接通向腦部,確保腦組織持續(xù)獲得足夠的血液和氧氣。該手術(shù)主要針對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)腦卒中患者,如藥物治療和支架手術(shù)效果不佳的人群。 2、手術(shù)適應(yīng)癥及誰需要手術(shù)? 頸動(dòng)脈搭橋手術(shù)主要適應(yīng)于以下情況: 動(dòng)脈狹窄程度超過70%,伴隨腦缺血癥狀,如反復(fù)出現(xiàn)頭暈、單側(cè)肢體麻木、言語(yǔ)障礙等。 藥物控制效果不佳,或患者無法耐受其他治療方式,如頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或支架置入術(shù)。 影像學(xué)檢查如CTA、MRA發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈閉塞,且患者存在缺血性腦卒中高風(fēng)險(xiǎn)。 3、手術(shù)過程及可能面臨的風(fēng)險(xiǎn) 手術(shù)通常在全麻下進(jìn)行,整個(gè)過程可能需要2-4小時(shí),由經(jīng)驗(yàn)豐富的血管外科醫(yī)生操作。術(shù)中醫(yī)生會(huì)通過顯微鏡精確連接血管以確保血流通暢。盡管手術(shù)成功率高,但仍存在一定風(fēng)險(xiǎn),如術(shù)中感染、血腫形成、血管閉塞、腦梗塞等。術(shù)后需警惕血壓波動(dòng)可能引發(fā)的再灌注損傷。 4、術(shù)后護(hù)理及康復(fù)建議 術(shù)后需住院觀察數(shù)日,配合抗凝劑和控制血壓的藥物治療。常用藥物包括阿司匹林、氯吡格雷等。 康復(fù)階段重點(diǎn)在于監(jiān)測(cè)手術(shù)效果,定期進(jìn)行超聲或血流檢查,了解血管通暢情況。 飲食和生活習(xí)慣方面需避免高脂高鹽飲食,增加富含膳食纖維的蔬果攝入,如菠菜、西蘭花、蘋果等。適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如步行、游泳,以促進(jìn)血液循環(huán)。 頸動(dòng)脈搭橋手術(shù)對(duì)許多嚴(yán)重頸動(dòng)脈狹窄患者來說,是一種挽救生命和提高生活質(zhì)量的重要選擇。但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不容忽視,因此需由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生根據(jù)個(gè)體情況來綜合評(píng)估適應(yīng)癥,同時(shí)配合術(shù)后科學(xué)的護(hù)理和生活管理方可獲得最佳的治療效果。如果懷疑有頸動(dòng)脈狹窄問題,請(qǐng)及時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行檢查,避免延誤治療。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
順產(chǎn)得了痔瘡多久會(huì)好
順產(chǎn)后得痔瘡一般需數(shù)周至數(shù)月才能有所緩解,具體恢復(fù)時(shí)間因個(gè)體差異而不同,建議通過綜合治療如改善飲食、藥物治療以及良好的生活習(xí)慣促進(jìn)痊愈。若癥狀持續(xù)或加重,需及時(shí)就醫(yī)。 1、痔瘡的原因及恢復(fù)過程 順產(chǎn)后得痔瘡主要是由于分娩時(shí)腹壓驟增導(dǎo)致直腸靜脈回流受阻,引起血管擴(kuò)張。產(chǎn)后恢復(fù)階段,激素水平變化加上身體仍處于應(yīng)激狀態(tài),也容易導(dǎo)致便秘,加劇痔瘡癥狀。一般情況下,輕度痔瘡可在分娩后3到6周內(nèi)自行緩解,較為嚴(yán)重的痔瘡可能需要3個(gè)月或更久的恢復(fù)時(shí)間。此時(shí)宜多關(guān)注飲食、排便習(xí)慣以及局部護(hù)理。 2、飲食調(diào)理與生活習(xí)慣 促進(jìn)痔瘡恢復(fù)的關(guān)鍵在于防止便秘和減少局部刺激。每日多攝入富含膳食纖維的食物,如香蕉、紅薯、燕麥、綠葉蔬菜等,同時(shí)保持充足水分?jǐn)z入。避免辛辣、油膩的食物,以降低腸道負(fù)擔(dān)。每日適量活動(dòng),如散步或產(chǎn)后恢復(fù)操,有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)和血液循環(huán)。保持大便規(guī)律,避免久蹲廁、過度用力排便以減輕直腸壓迫。 3、藥物和物理治療 常用痔瘡軟膏或栓劑緩解局部腫痛,常見藥物如地奧司明片、復(fù)方馬應(yīng)龍痔瘡栓等,這類藥物具有消炎、收斂及促進(jìn)靜脈回流的作用。在癥狀較重時(shí),可以選擇溫水坐浴,每次10-15分鐘,用于消除局部腫脹和不適。若出血較多或疼痛劇烈,可考慮使用抗炎鎮(zhèn)痛類藥物,但需在醫(yī)師的指導(dǎo)下使用。 4、何時(shí)需要就醫(yī)干預(yù) 若經(jīng)過以上處理后兩周內(nèi)癥狀無明顯改善,或出現(xiàn)反復(fù)便血、劇烈疼痛、肛門腫物無法回納,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。常見治療方法包括硬化劑注射、外科結(jié)扎或微創(chuàng)痔瘡切除術(shù),可以有效治愈中重度痔瘡。 順產(chǎn)后痔瘡的恢復(fù)過程需要耐心,通過飲食、藥物及生活調(diào)理,可加速癥狀緩解。若病情嚴(yán)重或持續(xù)不愈,務(wù)必及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,以免延誤治療影響健康。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

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