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大人風(fēng)熱咳嗽該怎么辦?

來源:博禾知道

2023-03-06 07:51 13人閱讀

問題描述:大人風(fēng)熱咳嗽該怎么辦?

醫(yī)生回答(1)

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急支糖漿治療風(fēng)熱咳嗽還是風(fēng)寒咳嗽
急支糖漿治療風(fēng)熱咳嗽。急支糖漿為祛痰劑,具有清熱化痰,宣肺止咳的功效,主要針對的是外感風(fēng)熱所致的咳嗽。而外感風(fēng)寒的典型癥狀是發(fā)熱,惡寒,胸膈滿悶,咳嗽咽痛,有黃痰,口干,小便黃,舌尖紅。不僅是風(fēng)寒咳嗽,寒咳、風(fēng)咳、燥咳等喝此藥的療效并不好,有些還會加重咳嗽。如果耽誤最佳治療時間,還有可能引發(fā)各種咽喉急慢性病。因此,風(fēng)熱咳嗽才能用急支糖漿。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
風(fēng)寒咳嗽和風(fēng)熱咳嗽的區(qū)別,新鮮竹瀝水適合什么?
吃鮮竹瀝通常不大概引發(fā)咳嗽加劇。鮮竹瀝可以起到清熱化痰的效果,還可以起到止咳的功能,有助于改善肺炎喘嗽咳嗽以及痰多的病癥,但是并不大概造成咳嗽的病癥加劇。提議適當(dāng)飲水,咳嗽時幫助病患拍拍背,有益于痰液排出。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
風(fēng)熱咳嗽癥狀是什么
風(fēng)熱咳嗽是中醫(yī)對咳嗽的一種分類,是因為外感風(fēng)熱導(dǎo)致的咳嗽。 風(fēng)熱咳嗽是中醫(yī)對咳嗽的一種分類,是因為外感風(fēng)熱導(dǎo)致的咳嗽。 風(fēng)熱咳嗽的病癥有咯黃痰大概白粘痰,口干,咽干或咽痛,可能還伴隨大便溶劑)氣化的病癥。
李子躍 主任醫(yī)師 益陽市中心醫(yī)院
怎樣區(qū)分風(fēng)熱咳嗽和風(fēng)寒咳嗽
對于的風(fēng)熱咳嗽,關(guān)鍵是咳嗽痰多因此黃,粘,多是因為風(fēng)熱外襲引發(fā)的,因此風(fēng)寒咳嗽,多是咳嗽有白痰,大概會伴隨發(fā)燒的現(xiàn)象的。簡單的來講,假如痰是白色的,多是風(fēng)寒,假如是風(fēng)痰,多是風(fēng)熱引發(fā)的。除以上藥品及食品外還應(yīng)注重保暖,防止受涼,多喝溫?zé)岬墓⒅嗟取?
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
風(fēng)熱咳嗽有什么癥狀?
風(fēng)熱咳嗽,是由于外感風(fēng)熱犯肺、肺失清肅所導(dǎo)致的。風(fēng)熱咳嗽的咳嗽癥狀,往往是比較嚴(yán)重的。咳起來很劇烈、聲音有力或嘶啞、痰液比較粘稠、大多顏色是黃的,而且不太容易咳出來。咽喉疼痛覺得又熱又干、想喝水。常伴有鼻流黃色粘液涕、頭痛、全身不適。有的感到怕風(fēng),有的并發(fā)發(fā)熱病情一般比較重。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小孩風(fēng)熱咳嗽吃什么好的快
小兒風(fēng)熱咳嗽一般可以口服一些麻甘顆粒、急支糖漿、小兒肺熱咳喘口服液等疏風(fēng)解表散熱的中成藥。上述藥物適用于出現(xiàn)咳嗽不爽,痰黃粘稠,不易咳出,口渴咽痛,鼻流濁涕,伴有發(fā)熱頭痛,舌紅苔薄等風(fēng)熱癥狀的孩子。只有在辯證的基礎(chǔ)上用藥才會有效,故建議家長不要盲目用藥,否則適得其反。如果咳嗽偏重,或者咳久不愈,建議到正規(guī)醫(yī)院就診,以免耽誤病情。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
如果風(fēng)熱咳嗽喝什么藥瀉白糖漿可以嗎?
風(fēng)熱咳嗽指的是風(fēng)熱犯肺,肺失宣降導(dǎo)致的咳嗽,可以服用桑菊飲、強(qiáng)力枇杷露、肺力咳合劑、急支糖漿、復(fù)方雙花片等。瀉白糖漿具有宣肺清熱,化痰止咳的效果,可以用于治療風(fēng)熱咳嗽的。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
風(fēng)熱咳嗽感冒吃什么湯好
風(fēng)熱咳嗽是由于上呼吸道感染病毒性感冒所引起的會導(dǎo)致咳嗽咳痰,建議應(yīng)及時去醫(yī)院進(jìn)行霧化,稀釋痰液,促進(jìn)痰液排出,有感冒應(yīng)該口服一些抗生素抗感冒的藥物治療比如桑菊顆粒
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
風(fēng)熱咳嗽會引起哪些病癥
風(fēng)熱咳嗽是中醫(yī)的一個說法,是指在內(nèi)熱外寒的現(xiàn)象下,寒邪入體,損害到肺部以后,激發(fā)咳嗽的病癥。這個疾病的發(fā)作常常是在冰冷的天氣當(dāng)中,出現(xiàn)以后,人們會持續(xù)不斷地咳嗽,同時還有口干發(fā)燒等現(xiàn)象,關(guān)于人們的身體健康狀況導(dǎo)致比較大的作用。
李繼涿 副主任醫(yī)師 第二軍醫(yī)大學(xué)長海醫(yī)院
小兒風(fēng)寒咳嗽和風(fēng)熱咳嗽的區(qū)別
相比而言風(fēng)熱咳嗽比風(fēng)寒咳嗽的癥狀要重,從中醫(yī)的角度講風(fēng)熱咳嗽大多數(shù)伴隨有細(xì)菌性感染的可能,治療方面需要使用消炎藥、止咳藥物和感冒藥。風(fēng)寒咳嗽的癥狀主要是流鼻涕,鼻涕屬于清鼻涕,咳嗽是咳白色的痰,痰液比較稀,同時會伴有鼻塞、頭疼、發(fā)燒等癥狀。風(fēng)熱咳嗽的主要癥狀有流鼻涕,但是鼻涕屬于黃鼻涕,咳嗽有痰,痰
風(fēng)熱感冒祛痰止咳什么藥好? 治療外感風(fēng)熱咳嗽首選藥
  風(fēng)熱感冒祛痰止咳什么藥好?   首先,風(fēng)熱感冒患者咳嗽有黃痰,可用銀翹加減,或連花清瘟膠囊、金花清感顆粒、熱炎寧顆粒、金蓮清熱顆粒等治療。,具有疏散風(fēng)熱、清熱解毒、止咳化痰的作用。如果痰多粘稠,還可以增加止咳化痰的功效,如復(fù)方鮮竹瀝液、牛黃蛇膽川貝液、十味龍膽花膠囊、羚羊清肺丸等。
風(fēng)寒感冒咳嗽咳痰用什么藥? 風(fēng)熱咳嗽吃什么藥最有效?
  風(fēng)寒感冒咳嗽咳痰用什么藥?   感冒會引發(fā)一系列癥狀,使人難受不堪,那么,風(fēng)寒感冒咳嗽咳痰用什么藥比較好呢?具體如下:
風(fēng)熱感冒嗓子有痰喝什么? 風(fēng)熱咳嗽嚴(yán)重吃什么藥最好?
  風(fēng)熱感冒嗓子有痰喝什么?   當(dāng)大多數(shù)人感冒時,因為細(xì)菌侵入呼吸道會導(dǎo)致痰分泌增加,所以你可以喝痰藥來治療。但孕婦和哺乳期婦女因為擔(dān)心嬰兒不能喝藥,所以咳嗽痰喝什么湯?
寶寶風(fēng)寒咳嗽和風(fēng)熱咳嗽的區(qū)別
寶寶風(fēng)寒咳嗽和風(fēng)熱咳嗽的區(qū)別主要在于病因、癥狀和治療方法。風(fēng)寒咳嗽多由外感風(fēng)寒引起,表現(xiàn)為咳嗽、痰白稀、鼻塞流清涕;風(fēng)熱...
風(fēng)寒咳嗽和風(fēng)熱咳嗽的區(qū)別和癥狀
風(fēng)寒咳嗽和風(fēng)熱咳嗽是中醫(yī)對咳嗽的兩種常見分類,主要區(qū)別在于病因、癥狀表現(xiàn)及治療方法。風(fēng)寒咳嗽由外感風(fēng)寒引起,表現(xiàn)為咳嗽聲...
風(fēng)熱咳嗽和風(fēng)寒咳嗽的區(qū)別
風(fēng)熱咳嗽和風(fēng)寒咳嗽的主要區(qū)別在于病因、癥狀和治療方法。風(fēng)熱咳嗽多由外感風(fēng)熱引起,表現(xiàn)為咳嗽痰黃、咽喉腫痛、發(fā)熱等;風(fēng)寒咳...
風(fēng)熱咳嗽吃什么食物好得快
風(fēng)熱咳嗽適合食用清熱潤肺的食物,如梨、白蘿卜、百合,避免辛辣油膩。風(fēng)熱咳嗽多由外感風(fēng)熱邪氣侵襲肺衛(wèi)引起,表現(xiàn)為咳嗽痰黃、...
病毒感冒風(fēng)熱咳嗽吃什么藥
病毒感冒導(dǎo)致的風(fēng)熱咳嗽,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用具有疏風(fēng)散熱、宣肺止咳作用的藥物,幫助緩解風(fēng)熱咳嗽癥狀,常用藥物包括桑菊感冒片、感冒清熱顆粒、連花清瘟膠囊、牛黃蛇膽川貝液等。1、桑菊感冒片:本品主要成分為桑葉、菊花,具有疏風(fēng)清熱、宣肺止咳的功效,適用于治療風(fēng)熱感冒初起,癥見頭痛、咳嗽、口干、咽痛等,因
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病毒感冒好了又風(fēng)熱咳嗽,可能是因為病毒感冒未完全痊愈,此時與風(fēng)熱咳嗽癥狀相似,但其實是由于風(fēng)熱咳嗽引起。患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過藥物治療、飲食調(diào)理等方式,幫助緩解癥狀。一、原因:在病毒感冒期間,肺部的細(xì)菌等炎癥會引發(fā)咳嗽的癥狀,但是如果炎癥較輕,并未引起肺部的炎癥,因此咳嗽癥狀會暫時減輕。當(dāng)風(fēng)熱咳
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中性粒細(xì)胞絕對值偏高的原因可能與感染、炎癥、應(yīng)激狀態(tài)、自身免疫疾病或某些藥物的影響有關(guān)。這種現(xiàn)象在體檢中較為常見,需要結(jié)合患者的癥狀和病史綜合判斷,如果持續(xù)明顯升高建議及時就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查。 1、感染因素 中性粒細(xì)胞是免疫系統(tǒng)的重要組成部分,其水平升高最常見的原因是感染。細(xì)菌感染、急性病毒感染、真菌感染,甚至某些寄生蟲感染,都可能導(dǎo)致中性粒細(xì)胞數(shù)量上升。例如,肺炎、急性扁桃體炎、泌尿道感染等常見疾病,都會刺激骨髓釋放更多的中性粒細(xì)胞進(jìn)入血液中以應(yīng)對病原體。如果有發(fā)熱、咳嗽、全身不適等感染癥狀,就應(yīng)前往醫(yī)院進(jìn)行血液、影像學(xué)等檢查。 2、炎癥或應(yīng)激狀態(tài) 除感染外,炎癥性疾病和生理應(yīng)激狀態(tài)也是中性粒細(xì)胞增高的重要原因。例如急性闌尾炎、胰腺炎等炎癥會顯著升高中性粒細(xì)胞水平。劇烈運動、嚴(yán)重創(chuàng)傷、精神壓力過大等應(yīng)激狀態(tài),也可能短時間內(nèi)導(dǎo)致中性粒細(xì)胞絕對值超出正常范圍。這種情況下一般伴隨其他應(yīng)激表現(xiàn),如心率加快、血壓升高等,需注意生活習(xí)慣調(diào)整并在必要時排查潛在疾病。 3、藥物和毒性因素 某些藥物,如糖皮質(zhì)激素、β-內(nèi)酰胺類抗生素、干擾素等會導(dǎo)致中性粒細(xì)胞數(shù)值暫時升高,屬于藥物反應(yīng)。中毒狀態(tài)如接觸化學(xué)物質(zhì)、毒品同樣可能造成類似影響。在有藥物使用或異常接觸史的情況下,應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥或解除有害接觸源。 4、自身免疫疾病和血液系統(tǒng)問題 罕見情況下,中性粒細(xì)胞偏高可能與某些自身免疫疾病有關(guān),如風(fēng)濕性疾病或周期性中性粒細(xì)胞增高癥。血液系統(tǒng)疾病,比如骨髓增殖性疾病如慢性粒細(xì)胞白血病,可能通過骨髓功能的異常活躍性導(dǎo)致中性粒細(xì)胞水平顯著偏高。這類病因需通過骨髓穿刺、染色體檢測等專科檢查確診。 中性粒細(xì)胞絕對值偏高時,單一指標(biāo)并不能直接判斷疾病類型或嚴(yán)重程度,需結(jié)合病史、癥狀及其他化驗指標(biāo)綜合分析。如果數(shù)值長期偏高或伴有不適癥狀,應(yīng)盡快咨詢醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步評估和治療。通過明確病因和對癥處理,多數(shù)患者的狀態(tài)能夠逐漸恢復(fù)正常。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
早起流鼻血是怎么回事兒
早起流鼻血可能由鼻腔干燥、外界環(huán)境刺激、毛細(xì)血管脆弱、鼻部疾病或全身性疾病引起。應(yīng)通過調(diào)整環(huán)境濕度、注意飲食和生活方式改善,多次反復(fù)流鼻血需盡快就醫(yī)。 1、鼻腔干燥或環(huán)境因素 早晨空氣中的濕度較低,特別是在秋冬季節(jié)或長期居住于開啟暖氣的室內(nèi),容易導(dǎo)致鼻腔黏膜干燥、破裂,誘發(fā)流鼻血。建議日常使用加濕器增加室內(nèi)濕度,也可使用鼻腔潤滑劑滋潤鼻黏膜,避免用手挖鼻或過度揉搓鼻子。 2、毛細(xì)血管脆弱或血管異常 部分人群鼻腔內(nèi)血管壁先天較薄,容易破裂流血,特別是兒童或老年人。感冒、過敏等炎癥會使鼻部血管擴(kuò)張,更容易引起出血。如果流鼻血頻繁,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素C、維生素K等增強(qiáng)血管強(qiáng)度的藥物。 3、鼻部疾病 某些鼻部疾病,例如鼻中隔偏曲、鼻息肉或局部感染,也可導(dǎo)致鼻腔反復(fù)出血。這類情況需要到耳鼻喉科進(jìn)行專業(yè)檢查,可能需要通過鼻腔鏡檢查來明確診斷,嚴(yán)重時可能需要手術(shù)矯正。 4、全身性因素 高血壓、血液疾病如血小板減少或凝血障礙等全身性疾病也可能導(dǎo)致晨起流鼻血。這種情況需要完善血常規(guī)、凝血功能等相關(guān)檢查。對于高血壓患者,需控制好血壓;血液問題則需醫(yī)生根據(jù)具體病因制定治療方案。 5、其他可能的誘因 如服用某些抗凝藥物如阿司匹林等、維生素缺乏、睡眠不足或壓力過大等,也可能使鼻血傾向加重。應(yīng)規(guī)范用藥、注意作息規(guī)律,適當(dāng)減壓,飲食避免辛辣刺激,適量補(bǔ)充富含膠原蛋白、維生素C的食物,如橙子、番茄、菠菜等,有助于黏膜修復(fù)。 若早起流鼻血的情況頻繁出現(xiàn),需及時就醫(yī)排查鼻部健康或全身性疾病問題,以避免延誤病情,確保身體健康。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
輕度氟斑牙可以洗白嗎
輕度氟斑牙可以通過一定的牙齒美白方法改善,但效果因人而異,具體需要結(jié)合個人牙齒狀況選擇合適的治療方式,如專業(yè)牙齒美白技術(shù)、家用牙齒美白產(chǎn)品或微創(chuàng)修復(fù)手段。在改善牙齒外觀的同時,還需注意預(yù)防氟斑牙的問題加重。 1、氟斑牙的原因 氟斑牙是一種常見的牙齒礦化異常現(xiàn)象,主要因牙齒發(fā)育期接觸過量氟而導(dǎo)致。它通常表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)白堊狀、黃褐色甚至黑褐色斑紋,輕度氟斑牙一般只表現(xiàn)為輕微的白斑或淡黃色。這種情況多與以下因素有關(guān): 飲水含氟量過高:飲用高氟地區(qū)的水源是主要成因之一。 濫用含氟牙膏或補(bǔ)充劑:長期使用含氟過高的牙膏或無醫(yī)囑補(bǔ)充氟化物也可能誘發(fā)。 兒童誤服氟化物:乳牙發(fā)育期間誤吞含氟漱口水或牙膏可能導(dǎo)致牙齒表面氟化過剩。 2、輕度氟斑牙洗白的方法 對于輕度氟斑牙,幾種常見的美白處理方法包括: 冷光美白:冷光美白是一種效率較高的專業(yè)技術(shù),通過特殊光源激活美白劑有效成分,幫助淡化牙齒表面白斑或黃斑。適合輕中度患者,一般療程約為1小時。 牙齒貼片修復(fù):如果牙齒顏色影響仍較明顯,牙科醫(yī)生可能建議使用超薄瓷貼片修復(fù)。這種方法通過為牙齒表面貼上一層色澤自然的人造材料,改善外觀,效果持久但費用較高。 家庭漂白治療:牙科醫(yī)生可根據(jù)患者需求提供定制牙托與漂白劑,患者可在家中按規(guī)定使用漂白劑涂抹,逐步達(dá)到美白效果,需要遵循醫(yī)囑避免副作用。 3、日常護(hù)理與預(yù)防要點 在嘗試美白牙齒的同時,也需注意預(yù)防氟斑牙的進(jìn)一步發(fā)展: 選擇低氟牙膏:購買含氟量適中的牙膏,兒童更需避免使用成人牙膏。 控制含氟食物或補(bǔ)充劑攝入:在合理范圍內(nèi)飲用和使用補(bǔ)充劑,必要時咨詢牙醫(yī)意見。 注意飲水安全:尤其是生活在高氟地區(qū)的居民,可通過飲水過濾器或其他方式降低氟含量。 輕度氟斑牙是可以通過美白治療得到一定改善的,但對其效果期待需保持理性認(rèn)知。建議在專業(yè)牙醫(yī)評估建議下選擇治療方法,同時做好日常牙齒保護(hù)措施,既能改善牙齒外觀,也有助于預(yù)防其他口腔問題。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
吞咽困難喝水嗆怎么辦
吞咽困難喝水嗆可能是神經(jīng)系統(tǒng)疾病、食管疾病或老化導(dǎo)致咽喉協(xié)調(diào)性下降造成的,應(yīng)及時就醫(yī)明確病因,同時可以通過調(diào)整飲食方式、改善吞咽習(xí)慣等方式緩解癥狀。 1、可能的原因 吞咽困難喝水嗆主要涉及以下幾種可能的因素: 神經(jīng)損傷或退行性病變:如腦卒中、帕金森病、肌萎縮側(cè)索硬化癥等神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能導(dǎo)致吞咽肌肉協(xié)調(diào)障礙。 食管結(jié)構(gòu)異常:包括食管狹窄、反流性食管炎或食管癌等,可能影響吞咽路徑的暢通性,造成嗆咳。 老年化及肌無力:老年人由于身體機(jī)能退化、吞咽肌群力量減弱,也容易發(fā)生喝水嗆的情況。 感染或炎癥:咽喉部的炎癥,如咽炎、扁桃體炎,也可能導(dǎo)致吞咽過程中疼痛和異常協(xié)調(diào)性。 2、解決辦法 根據(jù)可能的原因,以下處理方式可以改善癥狀: 及時求醫(yī)檢查:如果吞咽困難常伴隨嗆水、食物困在喉嚨等癥狀,應(yīng)優(yōu)先前往醫(yī)院進(jìn)行評估,如耳鼻喉科或者消化內(nèi)科。檢查可能包括吞咽造影、內(nèi)鏡檢查或神經(jīng)系統(tǒng)檢測,以明確病因。 藥物治療: a. 如果是反流性食管炎引起,可使用抑制胃酸分泌的藥物如奧美拉唑。 b. 若是感染,如咽炎或扁桃體炎,可遵醫(yī)囑使用抗炎或抗生素藥物。 c. 對于神經(jīng)退行性疾病病患,可以嘗試藥物配合理療,改善吞咽協(xié)調(diào)性。 鍛煉吞咽功能:通過專業(yè)治療師指導(dǎo)進(jìn)行吞咽訓(xùn)練,包括吃飯時小口慢咽、坐直或略微前傾姿勢吞咽,以及使用特定的吞咽輔助工具,如濃稠液體增稠劑以替代普通水。 飲食調(diào)整: a. 建議避免攝入干燥、粗硬或刺激性食物,選擇稠狀或較軟的食物。 b. 若液體吞咽受阻,可嘗試將水增稠為凝膠狀,方便吞咽避免嗆咳。 適當(dāng)手術(shù):對于食管狹窄或腫瘤的診斷者,可考慮通過內(nèi)鏡擴(kuò)張術(shù)、腫瘤切除術(shù)等手術(shù)治療來解決食管阻塞問題。 吞咽困難喝水嗆可能隱含復(fù)雜病因,如果癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)盡早接受專業(yè)診療,避免嚴(yán)重并發(fā)癥。在日常生活中注意飲食與姿勢調(diào)整,同時科學(xué)訓(xùn)練吞咽功能,從而降低嗆咳風(fēng)險并提高生活質(zhì)量。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
武漢哪個醫(yī)院看失眠比較好
武漢治療失眠比較好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市精神衛(wèi)生中心、武漢市第一醫(yī)院、武漢市第四醫(yī)院以及武漢市中醫(yī)醫(yī)院等。其中,同濟(jì)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科以睡眠監(jiān)測和個性化治療方案著稱,擁有國內(nèi)先進(jìn)的睡眠實驗室;協(xié)和醫(yī)院心理科長期開展睡眠障礙綜合干預(yù),結(jié)合物理治療與心理疏導(dǎo);武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心設(shè)立獨立睡眠醫(yī)學(xué)門診,針對頑固性失眠采用多模式聯(lián)合療法。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科是國家級重點學(xué)科,其睡眠障礙診療中心配備國際標(biāo)準(zhǔn)的多導(dǎo)睡眠監(jiān)測儀(PSG)和便攜式睡眠記錄設(shè)備。該科室建立了包含神經(jīng)內(nèi)科、耳鼻喉科、呼吸科等多學(xué)科協(xié)作的診療體系,針對阻塞性睡眠呼吸暫停、晝夜節(jié)律紊亂等復(fù)雜失眠類型開展精準(zhǔn)評估。治療方面采用認(rèn)知行為療法(CBT-I)、經(jīng)顱磁刺激(rTMS)及藥物干預(yù)相結(jié)合的方式,針對患者個體差異制定階梯式治療方案。醫(yī)院定期開展睡眠健康科普活動,并參與多項國家級睡眠醫(yī)學(xué)研究項目。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院協(xié)和醫(yī)院心理科在失眠治療領(lǐng)域具有顯著優(yōu)勢,建有標(biāo)準(zhǔn)化睡眠障礙診療單元。科室引進(jìn)睡眠呼吸初篩儀、體動記錄儀等設(shè)備,可完成失眠病因的快速篩查。治療手段涵蓋失眠認(rèn)知行為治療、生物反饋訓(xùn)練、光照療法等非藥物干預(yù)措施,同時規(guī)范使用新型鎮(zhèn)靜催眠藥物。對于伴有焦慮抑郁的慢性失眠患者,創(chuàng)新性開展虛擬現(xiàn)實(VR)放松訓(xùn)練與正念冥想結(jié)合療法。醫(yī)院依托精神心理專科聯(lián)盟,建立失眠患者長期隨訪管理體系,提供遠(yuǎn)程復(fù)診服務(wù)。武漢大學(xué)人民醫(yī)院武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心設(shè)立的睡眠醫(yī)學(xué)專科門診,擁有獨立的睡眠監(jiān)測病房和日間治療中心。診療范圍覆蓋原發(fā)性失眠、繼發(fā)性失眠及特殊人群(如孕婦、老年人)睡眠障礙,采用多導(dǎo)睡眠監(jiān)測結(jié)合量表評估體系。特色診療項目包括失眠限制療法、睡眠衛(wèi)生教育課程及團(tuán)體心理治療。作為湖北省睡眠醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制中心掛靠單位,牽頭制定本地區(qū)失眠診療規(guī)范,研發(fā)的失眠自助管理APP已應(yīng)用于臨床實踐。武漢大學(xué)中南醫(yī)院武漢大學(xué)中南醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科睡眠障礙亞專科配備智能化睡眠監(jiān)測系統(tǒng),可進(jìn)行整夜睡眠呼吸事件分析及周期性肢體運動監(jiān)測。針對藥物依賴型失眠患者,開展?jié)u進(jìn)式藥物減量替代治療,配合經(jīng)皮耳迷走神經(jīng)刺激(taVNS)等物理療法。科室與康復(fù)醫(yī)學(xué)科合作開發(fā)睡眠姿勢矯正訓(xùn)練,對頸源性失眠患者實施針對性干預(yù)。建立的睡眠健康數(shù)據(jù)庫為臨床研究提供支持,近年發(fā)表多篇關(guān)于失眠共病研究的SCI論文。武漢市精神衛(wèi)生中心武漢市精神衛(wèi)生中心睡眠醫(yī)學(xué)科作為專科特色科室,設(shè)置獨立睡眠障礙病區(qū)。采用標(biāo)準(zhǔn)化診斷流程,區(qū)分心理生理性失眠、精神障礙相關(guān)性失眠等亞型。治療特色包括失眠短程綜合治療(BIST)、音樂松弛療法及光照調(diào)節(jié)方案。針對青少年失眠群體開設(shè)專項門診,結(jié)合家庭治療改善睡眠環(huán)境。作為市級睡眠醫(yī)學(xué)培訓(xùn)基地,定期舉辦基層醫(yī)務(wù)人員失眠診療能力提升班,推動分級診療體系實施。武漢市第一醫(yī)院武漢市第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科睡眠診療單元整合中醫(yī)傳統(tǒng)療法,開展耳穴壓豆、針灸配合現(xiàn)代睡眠認(rèn)知治療。建立睡眠-覺醒日記分析系統(tǒng),通過連續(xù)兩周睡眠數(shù)據(jù)追蹤尋找失眠維持因素。對更年期失眠、腫瘤相關(guān)性失眠等特殊類型制定中西醫(yī)結(jié)合診療路徑。科室配備中醫(yī)體質(zhì)辨識儀,根據(jù)辨證分型選用安神方劑,形成特色鮮明的整合醫(yī)學(xué)模式。武漢市第四醫(yī)院武漢市第四醫(yī)院(武漢市骨科醫(yī)院)疼痛科針對慢性疼痛相關(guān)性失眠開展特色診療,運用脈沖射頻調(diào)控技術(shù)改善神經(jīng)病理性疼痛導(dǎo)致的睡眠障礙。康復(fù)醫(yī)學(xué)科結(jié)合睡眠體位矯正訓(xùn)練,對脊柱疾病繼發(fā)失眠患者實施整體康復(fù)方案。醫(yī)院創(chuàng)新建立多學(xué)科睡眠管理團(tuán)隊,涵蓋麻醉科、營養(yǎng)科等專業(yè),提供從病因治療到睡眠重建的全流程服務(wù)。武漢市中醫(yī)醫(yī)院武漢市中醫(yī)醫(yī)院腦病科將"五臟論治"理論應(yīng)用于失眠診療,開發(fā)安神系列院內(nèi)制劑。通過脈診儀、舌象儀等中醫(yī)四診設(shè)備進(jìn)行體質(zhì)辨識,制定個性化藥膳調(diào)理方案。特色療法包括子午流注針灸法、中藥熏蒸及五行音樂療法,建立"針?biāo)幗Y(jié)合+行為矯正"的中西醫(yī)結(jié)合診療模式。醫(yī)院承擔(dān)省級中醫(yī)藥防治失眠課題研究,整理名老中醫(yī)驗方形成標(biāo)準(zhǔn)化診療方案。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
假性難治性高血壓的特點
假性難治性高血壓的特點主要包括高血壓藥物治療效果不理想,但經(jīng)過認(rèn)真排查后發(fā)現(xiàn)并非真正的耐藥性,而是其他可糾正的因素導(dǎo)致血壓控制不當(dāng),常與測量不當(dāng)、不依從治療或“白大衣效應(yīng)”等有關(guān)。 1、測量不當(dāng)引起的假象 假性難治性高血壓常因血壓測量方法不準(zhǔn)確導(dǎo)致。例如使用錯誤的袖帶,測量時患者情緒緊張或測量環(huán)境噪聲過大等,可能讓血壓顯得升高。建議每次測量時確保使用合適的血壓計如經(jīng)過校準(zhǔn)的電子血壓計,袖帶尺寸需與患者手臂周長匹配,環(huán)境安靜且讓患者休息5分鐘后再測量。家用血壓計可輔助監(jiān)測晨間血壓及全天變化,獲取更準(zhǔn)確的信息。 2、患者用藥依從性差 在假性難治性高血壓中,不按時服藥或擅自調(diào)整劑量是常見原因。通常是在患者未意識到重要性的情況下隨意中斷或錯服藥物,導(dǎo)致治療效果大打折扣。解決這一問題的核心是患者教育,讓患者了解按時服藥與健康的直接關(guān)系。定期與醫(yī)生溝通,讓醫(yī)生根據(jù)患者情況調(diào)整藥物方案如長效降壓藥等,也可以通過設(shè)置提醒、使用藥盒標(biāo)記等方式來提高依從性。 3、白大衣效應(yīng)的干擾 白大衣效應(yīng)指患者在醫(yī)療環(huán)境下測量血壓時,由于緊張情緒導(dǎo)致血壓值升高,回家后卻恢復(fù)正常。這種現(xiàn)象會讓部分患者被誤診為難治性高血壓。診斷時可以采用24小時動態(tài)血壓監(jiān)測,通過對整個一天血壓的記錄來排查白大衣效應(yīng)。如果確實存在這一因素,醫(yī)生可能建議患者使用家用血壓計在家中定期測量,避免不必要的藥物增加。 4、基礎(chǔ)疾病影響 部分患者假性難治性高血壓可由未被發(fā)現(xiàn)的二次性高血壓如睡眠呼吸暫停綜合征OSA或腎動脈狹窄等導(dǎo)致。這種情況下,患者需通過檢查發(fā)現(xiàn)潛在疾病,并針對病因進(jìn)行治療,例如對OSA患者可以使用持續(xù)正壓通氣CPAP設(shè)備,對腎動脈狹窄者可進(jìn)行介入治療或手術(shù)。 假性難治性高血壓并不是真正的高血壓耐藥狀態(tài),只要糾正測量誤差、提升用藥依從性、識別白大衣效應(yīng)并關(guān)注潛在疾病,大多數(shù)患者的血壓都能得到控制。如果長期無法明確原因,建議咨詢專業(yè)醫(yī)師或到高血壓專科進(jìn)行詳細(xì)診治,確保準(zhǔn)確診斷與治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
急性腰扭傷如何處置
急性腰扭傷可以通過休息、冰敷或熱敷、藥物和合理運動進(jìn)行處理,但嚴(yán)重情況下需及時就醫(yī)。以下方法均有助于減輕疼痛并促進(jìn)恢復(fù),分階段合理選擇至關(guān)重要。 1、急性期處理:休息與冰敷 在受傷后的48小時內(nèi),應(yīng)盡量避免活動并保持臥床休息,以減少受傷部位的壓力。同時,可用毛巾包裹冰袋敷于患處,每次15-20分鐘,每隔2-3小時重復(fù)一次。這種方法可有效緩解疼痛和控制局部炎癥擴(kuò)散。確保臥床時的姿勢舒適,推薦仰臥并在膝蓋下墊個枕頭,以減輕腰部的額外負(fù)擔(dān)。 2、緩解疼痛的簡單方法:藥物與熱敷 48小時后疼痛若仍持續(xù),可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用非甾體類抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉緩解炎癥和疼痛。此階段可以將冰敷改為熱敷,通過促進(jìn)血液循環(huán)來緩解肌肉僵硬感。每次熱敷建議控制在20-30分鐘,并注意避免皮膚燙傷。 3、運動康復(fù)與功能恢復(fù) 等疼痛減輕后,可逐步恢復(fù)正常活動,但避免過早進(jìn)行重體力勞動或高強(qiáng)度鍛煉。康復(fù)運動包括腰背伸展和核心肌群強(qiáng)化訓(xùn)練,如平板支撐和橋式動作,這些可以提高腰背功能并預(yù)防再次損傷。為了確保動作安全準(zhǔn)確,建議在專業(yè)康復(fù)師的指導(dǎo)下完成。 4、何時及時就醫(yī) 如果扭傷后疼痛劇烈且無法自行緩解,或伴隨下肢麻木、乏力等癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)。醫(yī)生可能會建議影像學(xué)檢查如X光、MRI排除骨折、椎間盤突出等重癥情況,同時根據(jù)檢查結(jié)果選擇物理治療、牽引治療或手術(shù)治療等。 急性腰扭傷若處理得當(dāng),大多數(shù)情況下可在數(shù)日到數(shù)周內(nèi)恢復(fù)正常功能。但隨后的預(yù)防措施同樣重要,包括保持正確的搬舉姿勢、增強(qiáng)腰背肌力量、避免長期彎腰等,以降低再次受傷的風(fēng)險。適時就醫(yī)始終是確保安全和恢復(fù)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
哮喘咳嗽吃什么藥
哮喘咳嗽需要對癥治療,常見的藥物包括緩解支氣管痙攣的短效β2受體激動劑、減少氣道炎癥的糖皮質(zhì)激素,以及控制長期癥狀的白三烯受體拮抗劑。具體用藥需根據(jù)病情程度與類型,由醫(yī)生評估后開具。 1、短效β2受體激動劑: 此類藥物通過迅速松弛氣道平滑肌來緩解急性哮喘咳嗽癥狀,如沙丁胺醇商品名:舒喘寧和特布他林。這些藥物常用于突然哮喘發(fā)作時,通過吸入設(shè)備如喘噴劑進(jìn)入氣道,通常幾分鐘內(nèi)起效。但需注意過于頻繁使用可能導(dǎo)致藥物效力減弱,因此僅在急癥時使用,長期管理需結(jié)合其他藥物。 2、糖皮質(zhì)激素: 在哮喘伴持續(xù)性咳嗽中,糖皮質(zhì)激素是控制炎癥反應(yīng)的核心藥物。如吸入性激素布地奈德商品名:普米克令舒和氟替卡松,這些藥物通過吸入裝置進(jìn)入氣道,可以顯著減少炎癥反應(yīng),降低癥狀復(fù)發(fā)率。若病情較重,醫(yī)生可能會建議短期口服潑尼松。吸入性激素屬于長期用藥,需要持續(xù)數(shù)周或數(shù)月才能看到最佳效果,且要按照醫(yī)生建議的劑量用藥。 3、白三烯受體拮抗劑: 對于患者伴隨過敏因素或輕中度哮喘情況,蒙特盧卡斯商品名:順爾寧是常見的選擇。這種藥物通過阻斷白三烯介導(dǎo)的炎癥,有助于減輕哮喘癥狀,改善夜間咳嗽狀況。通常為口服片劑,1次/天,飯前或者飯后均可服用。 4、配合性非藥物干預(yù): 除藥物治療外,還可以輔以日常生活的管理,避免接觸過敏原如花粉、塵螨、寵物毛發(fā)等、保持良好的室內(nèi)空氣質(zhì)量、加強(qiáng)體育鍛煉以增強(qiáng)肺功能。注意飲食清淡,避免刺激性食物,如辣椒、冷飲等,防止加重咳嗽。 哮喘咳嗽治療的關(guān)鍵是及時用藥、長期管理和避免誘發(fā)因素。若出現(xiàn)哮喘咳嗽持續(xù)加重或藥物效果不佳,應(yīng)立即就醫(yī)調(diào)整治療方案,切勿自行改變用藥。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
鼠標(biāo)手是怎么回事
鼠標(biāo)手主要是由于長時間重復(fù)性使用手腕或手指引起的損傷,導(dǎo)致腕管部位的神經(jīng)或肌腱受到壓迫或炎癥,從而出現(xiàn)麻木、疼痛、無力等癥狀。通過調(diào)整工作習(xí)慣、佩戴護(hù)具以及物理治療,癥狀通常可以緩解。嚴(yán)重者需通過藥物或手術(shù)治療。 1、原因分析 鼠標(biāo)手,又稱腕管綜合征,常見于長期使用鍵盤鼠標(biāo)或進(jìn)行其他需要手部重復(fù)動作的人群,具體原因包括: 外部環(huán)境因素:長時間保持手腕懸空,或者在不適當(dāng)?shù)淖藙菹率褂秒娔X,給手腕施加過多局部壓力,直接損傷腕部組織。 生理因素:一些人天生腕部通道較窄,容易因神經(jīng)受到壓迫而誘發(fā)癥狀。 病理因素:糖尿病、甲狀腺疾病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等也可能增加神經(jīng)壓迫和炎癥的風(fēng)險。 2、如何處理和緩解鼠標(biāo)手 改進(jìn)日常習(xí)慣:工作中保持正確的手腕姿勢,避免長時間不休息。使用符合人體工學(xué)設(shè)計的鍵盤和鼠標(biāo),避免局部壓力集中。 物理治療:可以通過熱敷、按摩來促進(jìn)局部血液循環(huán),舒緩不適。專業(yè)的理療師還可以針對腕部提供深度的肌肉松解和拉伸建議。 護(hù)具使用:佩戴腕部支撐帶或護(hù)腕,限制腕關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定活動,減輕局部神經(jīng)壓力。 藥物治療:對于明顯的炎癥和疼痛,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用非甾體抗炎藥如布洛芬、局部注射糖皮質(zhì)激素類藥物或其他鎮(zhèn)痛劑。 手術(shù)治療:若保守治療無效且癥狀嚴(yán)重,醫(yī)生會建議進(jìn)行腕管減壓手術(shù),通過松解腕橫韌帶來減輕神經(jīng)壓迫。這是一種常見的小型手術(shù),成功率較高。 3、預(yù)防措施 平時多進(jìn)行手腕和手指的拉伸訓(xùn)練,例如時常旋轉(zhuǎn)手腕、握拳伸展動作。定期使用熱敷和冰敷維持手部肌肉和肌腱的健康狀態(tài)。有條件的話,可以嘗試將高頻雙手操作切換為語音或觸屏模式,減少鼠標(biāo)鍵盤的使用頻率。 鼠標(biāo)手本質(zhì)上是由過度使用和不規(guī)范姿勢引發(fā)的慢性損傷,早期調(diào)整習(xí)慣、使用保護(hù)設(shè)備大多能有效緩解癥狀。若癥狀持續(xù)加重,應(yīng)盡快咨詢專業(yè)尋找更為針對性的治療方法,避免不可逆的神經(jīng)損傷。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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