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喉嚨發(fā)炎了比較嚴(yán)重可以打點(diǎn)滴嗎?

來源:博禾知道

2022-06-10 14:00 36人閱讀

問題描述:經(jīng)常說話導(dǎo)致喉部非常難受并且有種難以忍受的感覺,有時(shí)候說話沙啞,喉嚨發(fā)炎了比較嚴(yán)重可以打點(diǎn)滴嗎?為什么喝水都疼?

醫(yī)生回答(1)

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喉嚨發(fā)炎會(huì)是新冠肺炎嗎
喉嚨發(fā)炎一般不是新型冠狀病毒感染導(dǎo)致的肺炎的表現(xiàn)。新型冠狀病毒感染導(dǎo)致的肺炎一般常見癥狀是發(fā)燒以及憋氣,而并不是扁桃體炎以及喉嚨痛。喉嚨痛一般和感冒病毒感染有關(guān),也就是急性上呼吸道感染的常見癥狀。一般不需要用藥治療,可以觀察3~5天。感冒相關(guān)的癥狀一般會(huì)在一周左右逐漸緩解和自愈,而不需要用任何藥物治療,除非發(fā)燒超過38.5度,全身難受明顯可以適當(dāng)?shù)氖褂面?zhèn)痛、退熱劑。如果發(fā)燒持續(xù)超過三天不退燒,出現(xiàn)咽喉化膿,要考慮細(xì)菌感染的可能性,考慮使用抗生素治療,抗生素治療一般7~10天就可以達(dá)到有效治愈的目的。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
喉嚨發(fā)炎會(huì)引起發(fā)燒嗎
喉嚨發(fā)炎是有可能引起發(fā)燒的,喉嚨發(fā)炎在臨床上,一般以病毒感染為主,表現(xiàn)為聲音嘶啞、講話困難、咽痛、咽干、咽癢、咳嗽,當(dāng)合并有繼發(fā)性細(xì)菌感染時(shí),更容易出現(xiàn)發(fā)燒。此時(shí)抽血化驗(yàn)白細(xì)胞,C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等炎性指標(biāo)的值,較正常值會(huì)明顯升高。建議出現(xiàn)喉嚨發(fā)炎時(shí),可以口服抗病毒藥物,或者清熱解毒的中成藥。合并細(xì)菌感染時(shí),可以口服消炎藥,比如青霉素類或頭孢類。如果體溫低于38.5,可以采取物理降溫的方法退熱,比如洗溫水澡、酒精擦浴。體溫高于38.5時(shí),要予以口服退燒藥,來使體溫降至正常。同時(shí)要注意多喝溫開水、飲食要清淡,多吃新鮮的蔬菜、水果,補(bǔ)充體內(nèi)的維生素和水分。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
喉嚨發(fā)炎腫痛怎么辦,吞咽疼痛是新冠
從您的病癥分析,應(yīng)該是突發(fā)急性扁桃體炎伴突發(fā)急性牙牙齦炎引起的咽痛,牙齦腫痛,同時(shí)激發(fā)同側(cè)淋巴結(jié)腫大大。可全身組織頭孢菌素類藥品及替硝唑抗炎抗厭氧菌醫(yī)治。右邊后背疼,應(yīng)小心膽囊炎的大概,提議去醫(yī)院門診選擇彩色B超查驗(yàn)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺熱喉嚨發(fā)炎咳嗽吃什么藥
喉嚨發(fā)炎咳嗽的,建議可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行使用,化痰止咳消炎,都藥物來進(jìn)行治療,比如川貝枇杷膏,蛇膽川貝液,復(fù)方甘草片等藥物來進(jìn)行止咳,同時(shí)在配合頭孢類或者阿莫西林類的藥物來進(jìn)行治療,蕭炎的癥狀。
陳文婷 副主任醫(yī)師 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
咳嗽喉嚨發(fā)炎吃什么藥
有感冒上呼吸道感染的情況下很容易引起咳嗽,也會(huì)出現(xiàn)咽喉發(fā)炎,局部會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛的癥狀。這個(gè)時(shí)候大多數(shù)都會(huì)伴有發(fā)燒,還會(huì)出現(xiàn)食欲不好、口干、口渴等癥狀,需要用清熱去火的藥物來治療,也需要配合止咳化痰的藥物。一般可以口服小兒清肺化痰顆粒、氨溴索顆粒、蛇膽川貝液、急支糖漿等藥物。如果比較嚴(yán)重,咳嗽出現(xiàn)的是黃痰、體溫又比較高的情況下,還需要考慮是由于細(xì)菌性感染引起,可以口服頭孢呋辛、阿莫西林、羅紅霉素等藥物來抗菌治療,這個(gè)時(shí)候需要注意休息和飲食、多喝水,多吃一些新鮮的蔬菜和水果。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
孩子喉嚨發(fā)炎怎么辦?
小孩喉嚨發(fā)炎引起發(fā)燒不退大多數(shù)考慮細(xì)菌感染引起的。需要在醫(yī)生指導(dǎo)服用頭孢克肟顆粒和清熱退燒藥,必要時(shí)點(diǎn)滴抗感染藥物,發(fā)燒期間多喝溫開水,需要堅(jiān)持治療-5天左右會(huì)慢慢好轉(zhuǎn)。
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喉嚨發(fā)炎一般不是新型冠狀病毒感染導(dǎo)致的肺炎的表現(xiàn)。新型冠狀病毒感染導(dǎo)致的肺炎一般常見癥狀是發(fā)燒以及憋氣,而并不是扁桃體炎以及喉嚨痛。喉嚨痛一般和感冒病毒感染有關(guān),也就是急性上呼吸道感染的常見癥狀。一般不需要用藥治療,可以觀察3~5天。感冒相關(guān)的癥狀一般會(huì)在一周左右逐漸緩解和自愈,而不需要用任何藥物治療,除非發(fā)燒超過38.5度,全身難受明顯可以適當(dāng)?shù)氖褂面?zhèn)痛、退熱劑。如果發(fā)燒持續(xù)超過三天不退燒,出現(xiàn)咽喉化膿,要考慮細(xì)菌感染的可能性,考慮使用抗生素治療,抗生素治療一般7~10天就可以達(dá)到有效治愈的目的。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
三個(gè)月寶寶喉嚨發(fā)炎吃什么好
三個(gè)月寶寶喉嚨發(fā)炎應(yīng)該吃抗炎,抗病毒等藥物治療效果比較好,最好是服用小兒專用的這些藥物才行,以免不好掌握藥物的劑量。而且每種藥物都有各自的適應(yīng)癥和禁忌癥,每個(gè)人的病情和身體素質(zhì)也都是不同的,所以應(yīng)該到正規(guī)公立三甲醫(yī)院耳鼻咽喉科就診檢查之后,由專科醫(yī)生根據(jù)實(shí)際病情采取相應(yīng)的藥物治療,并指導(dǎo)如何用藥才能夠保證安全有效。
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你這種情況有可能是局部的炎癥,可以先使用以上的這些藥,一方面給予消炎緩解癥狀治療,另外使用氨酚茄那片來緩解感冒的癥狀,注意加強(qiáng)休息,減少說話多飲水。避免進(jìn)食辛辣刺激的食物。以上是對(duì)“喉嚨發(fā)炎引起干咳伴隨鼻塞”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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喉嚨疼、發(fā)燒、想嘔吐、渾身酸疼、肚子不舒服這些癥狀,懷疑是胃腸型感冒。指導(dǎo)意見:建議,去醫(yī)院掛呼吸內(nèi)科就診,需要做個(gè)血常規(guī)檢查和胸片和腹部平片檢查。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
喉嚨發(fā)炎引起的發(fā)燒怎么辦
喉嚨發(fā)炎引起的發(fā)燒需要消炎退熱雙管齊下,常見原因包括病毒感染、細(xì)菌感染或環(huán)境刺激。處理方法涵蓋藥物干預(yù)、物理降溫和生活護(hù)...
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沈陽哪個(gè)醫(yī)院治得好肺癌
沈陽治療肺癌比較好的醫(yī)院有中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、沈陽市第四人民醫(yī)院、沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院等。其中中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院作為國家癌癥區(qū)域醫(yī)療中心,在肺癌精準(zhǔn)診療領(lǐng)域處于國內(nèi)領(lǐng)先地位;遼寧省腫瘤醫(yī)院擁有東北地區(qū)規(guī)模最大的腫瘤放射治療中心;中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院創(chuàng)新開展肺癌微創(chuàng)手術(shù)聯(lián)合靶向治療模式,五年生存率處于行業(yè)前列。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院腫瘤內(nèi)科與胸外科聯(lián)合組建的肺癌診療中心,年接診肺癌患者超過5000例。該中心配備有東北首臺(tái)PET-MRI影像引導(dǎo)系統(tǒng),可開展三維適形調(diào)強(qiáng)放療、質(zhì)子重離子治療等精準(zhǔn)放射治療技術(shù)。針對(duì)晚期肺癌患者建立多學(xué)科聯(lián)合診療機(jī)制,通過基因檢測指導(dǎo)下的靶向藥物序貫治療,使EGFR突變患者中位生存期延長至38個(gè)月。中心自主研發(fā)的循環(huán)腫瘤DNA動(dòng)態(tài)監(jiān)測技術(shù),可提前3-6個(gè)月預(yù)警耐藥發(fā)生,相關(guān)研究成果發(fā)表于《Lancet Oncology》。遼寧省腫瘤醫(yī)院遼寧省腫瘤醫(yī)院胸外科開展的全胸腔鏡肺癌根治術(shù),將手術(shù)切口縮小至3cm以內(nèi),出血量控制在50ml以下。醫(yī)院配備的速鋒刀立體定向放療系統(tǒng),對(duì)早期肺癌實(shí)施單次大劑量照射,五年局部控制率達(dá)92.3%。針對(duì)晚期肺癌建立的"化療-免疫-抗血管生成"三線治療體系,顯著提高PD-L1高表達(dá)患者的客觀緩解率。醫(yī)院參與制定的《非小細(xì)胞肺癌術(shù)后輔助治療中國專家共識(shí)》,為臨床實(shí)踐提供重要參考標(biāo)準(zhǔn)。中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科開展電磁導(dǎo)航支氣管鏡技術(shù),對(duì)肺外周結(jié)節(jié)診斷準(zhǔn)確率提升至91.5%。醫(yī)院引進(jìn)的達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)亞肺葉切除的精準(zhǔn)解剖,保留肺功能效果顯著。針對(duì)EGFR-TKI耐藥患者,開展組織再活檢指導(dǎo)下的三代TKI序貫治療,疾病控制周期延長至15.8個(gè)月。醫(yī)院建立的肺癌患者全程管理模式,通過移動(dòng)醫(yī)療平臺(tái)實(shí)現(xiàn)治療依從性監(jiān)測和不良反應(yīng)預(yù)警,相關(guān)經(jīng)驗(yàn)被納入國家衛(wèi)健委肺癌質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。沈陽市第四人民醫(yī)院沈陽市第四人民醫(yī)院腫瘤治療中心配置有瓦里安TrueBeam放療系統(tǒng),可開展立體定向體部放療(SBRT)技術(shù),對(duì)不可手術(shù)早期肺癌實(shí)施5次以內(nèi)的高精度照射。醫(yī)院開展的CT引導(dǎo)下微波消融治療,為心肺功能不全患者提供微創(chuàng)治療選擇。針對(duì)老年肺癌患者設(shè)計(jì)的低劑量化療聯(lián)合免疫治療方案,顯著降低治療相關(guān)不良反應(yīng)發(fā)生率。醫(yī)院建立的肺癌營養(yǎng)支持體系,通過代謝組學(xué)檢測制定個(gè)體化營養(yǎng)干預(yù)方案。沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院胸外科開展的單孔胸腔鏡肺段切除術(shù),實(shí)現(xiàn)早期肺癌的精準(zhǔn)切除和快速康復(fù)。醫(yī)院引進(jìn)的循環(huán)腫瘤細(xì)胞檢測技術(shù),可動(dòng)態(tài)監(jiān)測晚期肺癌治療效果。針對(duì)腦轉(zhuǎn)移肺癌患者建立的"全腦放療聯(lián)合靶向藥物"治療模式,顯著改善神經(jīng)認(rèn)知功能預(yù)后。醫(yī)院參與的多中心臨床研究證實(shí),安羅替尼三線治療廣泛期小細(xì)胞肺癌可使疾病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)降低41%。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
乳腺纖維腺瘤的癥狀表現(xiàn)
乳腺纖維腺瘤是一種常見的乳腺良性腫瘤,其主要癥狀表現(xiàn)為乳房內(nèi)出現(xiàn)可移動(dòng)的小硬塊,通常無疼痛感。若發(fā)現(xiàn)不明原因的乳房硬塊,應(yīng)盡早就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行檢查和確診,以排除其他潛在病變的可能性。 1觸摸感受:乳腺纖維腺瘤的典型癥狀是乳房內(nèi)出現(xiàn)單發(fā)或多發(fā)的腫塊,通常呈圓形或橢圓形,表面光滑,邊界清楚,觸感堅(jiān)實(shí)但不硬,且容易推動(dòng)。在觸摸時(shí),腫塊通常能在皮膚和周圍組織中自由移動(dòng),這也是其較為典型的特征。 2疼痛與月經(jīng)相關(guān)性:大部分患者不會(huì)感到明顯疼痛,但部分人可能在月經(jīng)前期因激素波動(dòng)而出現(xiàn)乳房輕微脹痛,或腫塊周圍有不舒服的感覺。這種情況可能與乳腺組織對(duì)激素反應(yīng)過于敏感有關(guān),但痛感輕微且持續(xù)時(shí)間短。 3生長速度與形態(tài)變化:纖維腺瘤通常生長緩慢,但也有部分病例在短時(shí)間內(nèi)快速增大,尤其是在妊娠期或哺乳期時(shí)。這是由于激素水平變化可能刺激了腫瘤細(xì)胞增生。一般直徑在1厘米到3厘米之間,若超過5厘米則需特別警惕,考慮為巨型纖維腺瘤。 4雙側(cè)性與早期發(fā)病:該病較常見于15至35歲的年輕女性,尤其是青春期或孕期女性,激素水平波動(dòng)時(shí)容易發(fā)病。雖然多數(shù)為單側(cè)單發(fā),但也可能同時(shí)出現(xiàn)在雙側(cè)乳房,甚至出現(xiàn)多個(gè)纖維腺瘤。 若發(fā)現(xiàn)乳房中有異常腫塊,最佳應(yīng)盡快咨詢進(jìn)行乳腺超聲或X線造影等影像學(xué)檢查以明確診斷。雖然乳腺纖維腺瘤屬于良性腫瘤,但部分個(gè)案可能與乳腺癌的早期表現(xiàn)相似,需依據(jù)病理檢查精確判斷。 多數(shù)乳腺纖維腺瘤無需特別治療,僅需定期隨訪。但若腫塊快速增大、引發(fā)不適或患者心理壓力較大,可考慮以下治療方式:1藥物干預(yù),通過激素調(diào)節(jié)減少腫瘤增長;2微創(chuàng)手術(shù),例如乳腺腫塊切除術(shù);3非手術(shù)治療,如高強(qiáng)度聚焦超聲HIFU。平時(shí)保持均衡飲食、定期鍛煉并避免過度勞累,有助維持體內(nèi)激素平衡。 建議在日常生活中定期進(jìn)行乳房自檢,每月一次,時(shí)間選擇在月經(jīng)結(jié)束后3至7天左右,并盡早發(fā)現(xiàn)不明硬塊變化,配合醫(yī)生的隨訪與治療計(jì)劃,長期保護(hù)乳腺健康。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
肩關(guān)節(jié)復(fù)位手法是什么
肩關(guān)節(jié)復(fù)位手法是一種通過特定的醫(yī)療操作手段,將因脫位而錯(cuò)位的肩關(guān)節(jié)重新恢復(fù)至正常解剖位置的技術(shù)。復(fù)位通常根據(jù)脫位的類型選擇不同的方法,在過程中需要遵循患者安全優(yōu)先的原則。常見的手法包括外展旋轉(zhuǎn)法、牽引法和手法逐步復(fù)位法,但這類操作需由專業(yè)醫(yī)務(wù)人員完成,避免二次損傷。 1、外展旋轉(zhuǎn)法:這是常用的復(fù)位方法之一。醫(yī)師會(huì)讓患者肩關(guān)節(jié)保持屈曲和外展,同時(shí)逐漸施加向外旋的力量,以幫助關(guān)節(jié)頭復(fù)位。患者需配合放松,避免突然反抗導(dǎo)致肌肉緊張。此方法適合單純性肩關(guān)節(jié)前脫位患者。 2、牽引法:對(duì)于肩關(guān)節(jié)錯(cuò)位嚴(yán)重的患者,醫(yī)師可能通過患者手臂的牽引向遠(yuǎn)側(cè)施力,同時(shí)配合對(duì)關(guān)節(jié)部位的手法推按,從而使關(guān)節(jié)頭恢復(fù)到正常位置。這種方法適合肌肉痙攣較明顯的患者,但需要高超的技術(shù)支持。 3、手法逐步復(fù)位法:醫(yī)師會(huì)通過分步小幅度調(diào)整肩關(guān)節(jié)的方向,逐步恢復(fù)其解剖位置。此方法操作溫和,適用于脫位時(shí)間較長或患者耐受較差的情況。醫(yī)師在操作中會(huì)密切觀察患者反應(yīng),確保不會(huì)引發(fā)額外損傷。 肩關(guān)節(jié)復(fù)位是一項(xiàng)技術(shù)性很強(qiáng)的操作,日常生活中一旦發(fā)生脫位,應(yīng)避免自行復(fù)位或草率拉扯關(guān)節(jié)。正確的處理方式是對(duì)該部位進(jìn)行冷敷和臨時(shí)固定,然后盡快到醫(yī)院就診,由專業(yè)醫(yī)務(wù)人員實(shí)施復(fù)位。復(fù)位后還需遵從醫(yī)囑對(duì)關(guān)節(jié)部位進(jìn)行休息和康復(fù)鍛煉,避免再次脫位,促進(jìn)肩關(guān)節(jié)功能的良好恢復(fù)。
張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
甲狀腺癌b超的6個(gè)表現(xiàn)
甲狀腺癌在B超檢查中可能表現(xiàn)為結(jié)節(jié)形態(tài)異常、邊界不清、內(nèi)部回聲不均勻、出現(xiàn)微鈣化、縱橫比異常以及血流信號(hào)異常。針對(duì)這6種表現(xiàn),及時(shí)就醫(yī)確診是關(guān)鍵,進(jìn)一步檢查決定治療方案尤為重要。 1結(jié)節(jié)形態(tài)異常 甲狀腺癌的結(jié)節(jié)形態(tài)不規(guī)則,可能呈現(xiàn)出棱角狀或分葉狀,表明結(jié)節(jié)的有可能是惡性病變。正常的甲狀腺結(jié)節(jié)通常是圓形或橢圓形,形態(tài)規(guī)則。出現(xiàn)形態(tài)異常時(shí)應(yīng)引起重視,建議進(jìn)行細(xì)針穿刺活檢FNAC以明確診斷。 2邊界不清 B超觀察時(shí),惡性結(jié)節(jié)通常有邊界模糊不清的特點(diǎn),似乎與周圍組織難以明確界限。這種現(xiàn)象可能提示結(jié)節(jié)已經(jīng)突破包膜甚至侵襲周圍組織。遇到這種情況,醫(yī)生通常會(huì)建議進(jìn)一步進(jìn)行增強(qiáng)B超或CT檢查。 3內(nèi)部回聲不均勻 甲狀腺癌結(jié)節(jié)內(nèi)部常表現(xiàn)為回聲紊亂、不均勻,或者出現(xiàn)低回聲。正常甲狀腺結(jié)節(jié)通常回聲均勻。當(dāng)發(fā)現(xiàn)內(nèi)部回聲異常,尤其是低回聲時(shí),應(yīng)謹(jǐn)慎對(duì)待。為排查惡變可能,穿刺活檢是一個(gè)常規(guī)選擇。 4出現(xiàn)微鈣化 B超發(fā)現(xiàn)的微鈣化是甲狀腺惡性結(jié)節(jié)的重要特征。這種表現(xiàn)一般為直徑小于1毫米的高回聲點(diǎn),常見于甲狀腺乳頭狀癌。針對(duì)微鈣化結(jié)節(jié),臨床醫(yī)生通常建議定期隨訪,或者直接進(jìn)行穿刺檢查。 5縱橫比異常 甲狀腺癌結(jié)節(jié)常表現(xiàn)為縱橫比大于1,即結(jié)節(jié)的垂直徑比水平徑更長。這是惡性可能性較大的一個(gè)標(biāo)志,進(jìn)一步檢查有助于確認(rèn)診斷。醫(yī)生可能會(huì)選擇使用彈性成像技術(shù)評(píng)估結(jié)節(jié)的硬度,以篩查惡性風(fēng)險(xiǎn)。 6血流信號(hào)異常 惡性結(jié)節(jié)在彩色多普勒B超下可能顯示豐富且紊亂的血流信號(hào)。通常,良性結(jié)節(jié)內(nèi)部血供較少,而惡性結(jié)節(jié)因新生血管豐富,表現(xiàn)活躍。醫(yī)生可以通過脈沖波多普勒進(jìn)一步確定血流速度和模式,為診斷提供依據(jù)。 當(dāng)B超提示甲狀腺結(jié)節(jié)有以上表現(xiàn)時(shí),應(yīng)高度警惕惡性可能,盡快前往專業(yè)的內(nèi)分泌科或甲狀腺外科門診。復(fù)雜病例可能還需結(jié)合CT、核醫(yī)學(xué)檢查或PET-CT進(jìn)行進(jìn)一步評(píng)估。科學(xué)診斷與合理治療是治愈的關(guān)鍵,建議早發(fā)現(xiàn)早處理。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
注射用腦蛋白水解物說明書禁忌
注射用腦蛋白水解物是一種常用于神經(jīng)系統(tǒng)疾病輔助治療的藥物,但其使用需嚴(yán)格遵守禁忌。它對(duì)過敏體質(zhì)患者、嚴(yán)重腎功能不全者和某些特殊人群存在明顯禁忌;不合理使用可能引發(fā)嚴(yán)重不良反應(yīng),因此務(wù)必遵循醫(yī)囑。 1、過敏體質(zhì)禁用 注射用腦蛋白水解物屬于蛋白類制劑,易引發(fā)過敏反應(yīng)。對(duì)于曾對(duì)類似蛋白水解物制劑出現(xiàn)過敏反應(yīng)的患者,應(yīng)完全避免使用,以免誘發(fā)全身性過敏甚至過敏性休克。如患者無法確定自己是否屬于過敏體質(zhì),建議在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行過敏測試后再行使用。 2、嚴(yán)重腎功能不全禁用 腦蛋白水解物的代謝與腎臟功能密切相關(guān),如果患者存在嚴(yán)重腎功能不全,藥物代謝可能受阻,導(dǎo)致毒性物質(zhì)在體內(nèi)積累,引起腎臟負(fù)擔(dān)加重或其他嚴(yán)重并發(fā)癥。這類患者應(yīng)禁止使用此類藥物,并在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇安全的替代治療方法。 3、特定人群慎用 孕婦、哺乳期女性以及兒童在使用注射用腦蛋白水解物時(shí)需謹(jǐn)慎。這些特殊人群對(duì)藥物代謝和反應(yīng)參考資料相對(duì)較少,盲目使用可能對(duì)胎兒、新生兒或兒童產(chǎn)生遠(yuǎn)期影響。用藥前應(yīng)充分評(píng)估,酌情權(quán)衡利弊后決定是否使用。 4、聯(lián)合用藥注意禁忌 腦蛋白水解物可能與某些藥物發(fā)生配伍禁忌,例如與強(qiáng)酸或強(qiáng)堿類藥物混合會(huì)導(dǎo)致藥物失效或產(chǎn)生沉淀反應(yīng)。與其他蛋白類制劑同時(shí)使用,可能增加過敏反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。患者必須將用藥史如實(shí)告知防止?jié)撛谒幬锵嗷プ饔谩?注射用腦蛋白水解物在治療神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)疾病中具有一定效果,但因其存在明確禁忌,使用前需詳細(xì)咨詢專業(yè)醫(yī)生并根據(jù)個(gè)體情況嚴(yán)格評(píng)估。患者應(yīng)避免擅自注射,確保使用安全性和治療效果。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
糖尿病會(huì)導(dǎo)致肺炎嗎
糖尿病可能會(huì)導(dǎo)致患肺炎的風(fēng)險(xiǎn)增加,主要是因?yàn)楦哐菍?dǎo)致免疫功能下降,從而使身體更容易感染細(xì)菌、病毒或真菌。糖尿病患者還需特別注意控制血糖水平,同時(shí)及時(shí)接種肺炎疫苗并保持良好的日常護(hù)理,降低患肺炎的幾率。 1、糖尿病如何導(dǎo)致肺炎風(fēng)險(xiǎn)增加 糖尿病會(huì)導(dǎo)致免疫功能的多方面受損,例如中性粒細(xì)胞吞噬能力下降,淋巴細(xì)胞對(duì)感染的應(yīng)答能力變?nèi)酰沟脵C(jī)體防御外來感染的能力減弱。另外,高血糖環(huán)境有助于病原微生物繁殖,例如典型的肺炎致病菌如肺炎鏈球菌或金黃色葡萄球菌。糖尿病患者通常伴有其他慢性病如肥胖、心血管疾病,這些病癥也會(huì)進(jìn)一步提升并發(fā)癥的可能性。 2、糖尿病患者易感肺炎需重點(diǎn)關(guān)注的癥狀 有明顯高熱、咳嗽、咳痰甚至帶血絲的癥狀,以及胸痛、呼吸急促等均可能是肺炎的表現(xiàn),尤其是糖尿病患者身體免疫差,癥狀可能不明顯,容易被忽視。如果行動(dòng)后乏力、發(fā)熱時(shí)間較長,需盡快就醫(yī)。 3、糖尿病患者如何預(yù)防肺炎 血糖控制:將血糖維持在穩(wěn)定范圍內(nèi),避免高血糖狀態(tài)對(duì)免疫系統(tǒng)的負(fù)面影響。可以通過遵醫(yī)囑按時(shí)服藥、合理飲食及適度運(yùn)動(dòng)來實(shí)現(xiàn)。 疫苗接種:接種肺炎疫苗和流感疫苗是有效預(yù)防重癥感染的措施之一,目前推薦65歲以上老年人和糖尿病患者每年接種一次流感疫苗,并按照醫(yī)生建議接種肺炎疫苗以預(yù)防肺炎鏈球菌引起的肺炎。 健康管理及自我護(hù)理:避免吸煙、飲酒,保持充足睡眠和適當(dāng)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)身體整體的抵抗力。應(yīng)注意定期洗手、避免接觸感冒人群,減少感染機(jī)會(huì)。 4、感染肺炎時(shí)的治療方法 如果診斷為肺炎,糖尿病患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下采取正規(guī)的藥物治療手段: 抗生素治療:常用藥物包括阿莫西林、莫西沙星或頭孢類藥物,根據(jù)病原菌情況選擇不同種類藥物。 低劑量激素輔助:對(duì)于免疫反應(yīng)引起的嚴(yán)重炎癥反應(yīng),經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后可能短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素以控制炎癥。 吸氧及支持性治療:如果肺炎影響到呼吸功能,可能需要額外的氧療,同時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)及維持營養(yǎng)以幫助恢復(fù)。 糖尿病可能引發(fā)肺炎的風(fēng)險(xiǎn),通過飲食調(diào)控、疫苗預(yù)防及早期干預(yù)等多種方法,患者能夠有效降低感染幾率。一旦出現(xiàn)肺炎癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)并配合治療,盡早恢復(fù)健康。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
腦梗病人嗜睡怎么治療
腦梗患者出現(xiàn)嗜睡可能是由于腦部損傷、代謝紊亂或血液循環(huán)障礙造成的,需要通過藥物、康復(fù)訓(xùn)練和飲食調(diào)整等多種方式進(jìn)行治療,同時(shí)及時(shí)就醫(yī)是恢復(fù)的關(guān)鍵。 1腦梗導(dǎo)致嗜睡的原因 腦梗患者嗜睡的主要原因包括腦部缺血導(dǎo)致的中樞神經(jīng)功能障礙,使人體無法正常調(diào)節(jié)覺醒水平;腦梗后可能伴隨腦水腫或炎癥反應(yīng),使神經(jīng)系統(tǒng)的運(yùn)行出現(xiàn)異常;代謝紊亂引發(fā)的疲勞感,如腦梗引起的電解質(zhì)失衡和組織缺氧;血液循環(huán)障礙導(dǎo)致腦部供氧不足,也會(huì)加重嗜睡癥狀。 2藥物治療方法 藥物治療是改善嗜睡癥狀的重要手段之一。①根據(jù)醫(yī)生建議服用改善腦部血液循環(huán)的藥物,如阿司匹林或氯吡格雷,這些藥物可降低血栓形成風(fēng)險(xiǎn),減少腦缺血的嚴(yán)重性;②促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)的藥物,如細(xì)胞保護(hù)類藥物或神經(jīng)促進(jìn)劑如腺苷鈷胺,可幫助受損神經(jīng)正常運(yùn)行;③必要時(shí)使用促進(jìn)覺醒的藥物,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇,以避免加重神經(jīng)負(fù)擔(dān)。 3康復(fù)訓(xùn)練與心理干預(yù) 恢復(fù)中需要結(jié)合適當(dāng)?shù)恼?guī)康復(fù)訓(xùn)練,以提高腦組織的代償能力。康復(fù)訓(xùn)練包括適量的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,如步行、伸展操;認(rèn)知訓(xùn)練,如記憶力和注意力的簡單游戲,這些有助于改善腦神經(jīng)功能。心理干預(yù)方面,幫助患者緩解焦慮、保持積極心態(tài)對(duì)調(diào)節(jié)睡眠和情緒也至關(guān)重要。 4飲食與生活方式調(diào)整 科學(xué)的飲食方案可輔助緩解嗜睡情況。可以多食用富含維生素B族、抗氧化物質(zhì)的食品,如深綠色蔬菜、堅(jiān)果、全谷類,有助于腦組織恢復(fù)。另外,應(yīng)減少含糖高或過于油膩的飲食,因?yàn)檫@些會(huì)加重疲勞感。生活上建議維持規(guī)律作息,避免長時(shí)間臥床,同時(shí)每天保持適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)量以刺激神經(jīng)功能活躍。 腦梗患者嗜睡是腦部功能受損的表現(xiàn)之一,需要綜合藥物、康復(fù)和飲食三個(gè)方面共同應(yīng)對(duì),并及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查與治療評(píng)估。患者及家屬應(yīng)注意及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,在醫(yī)生指導(dǎo)下制定合理的康復(fù)計(jì)劃,以促進(jìn)身體的全面恢復(fù)。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腎著湯加味治寒濕腰痛有用嗎
腎著湯加味在針對(duì)寒濕導(dǎo)致的腰痛上可能具有一定的效果,但使用這類中醫(yī)療法需根據(jù)醫(yī)生的診斷和建議,同時(shí)結(jié)合個(gè)體體質(zhì)和癥狀特點(diǎn)合理施治。寒濕腰痛通常與寒濕侵襲、氣血運(yùn)行不暢有關(guān),治療應(yīng)該從驅(qū)寒祛濕、活血舒筋等方面綜合進(jìn)行。 1、寒濕腰痛的原因及表現(xiàn) 寒濕腰痛多數(shù)由外界的寒濕之氣侵襲引發(fā)。常見情況包括久居濕冷環(huán)境或受到冷風(fēng)、潮濕侵襲,導(dǎo)致寒濕侵于筋骨、經(jīng)絡(luò)。患者往往表現(xiàn)為腰部酸痛、冷感、僵硬,甚至活動(dòng)受限,癥狀在濕冷天氣或久坐后尤為明顯。而中醫(yī)認(rèn)為,這種病癥的關(guān)鍵是寒濕阻礙氣血運(yùn)行,導(dǎo)致局部脈絡(luò)失養(yǎng)。 2、腎著湯的原理與作用 腎著湯是中醫(yī)經(jīng)典方劑之一,主要由干姜、茯苓、甘草等藥物組成,具有溫補(bǔ)腎陽、祛寒除濕的作用。藥方中的干姜能溫中散寒,茯苓發(fā)揮利濕作用,甘草則起到調(diào)和作用。若在醫(yī)生指導(dǎo)下加味使用,可根據(jù)病人具體寒濕盛衰、體質(zhì)差異調(diào)整藥方,如加入桂枝、杜仲等藥材,以增強(qiáng)祛濕止痛及溫陽功效。 3、其他治療方法的搭配使用 除了藥物治療,還可結(jié)合以下方法緩解寒濕腰痛: 適當(dāng)運(yùn)動(dòng):推薦瑜伽或太極等溫和運(yùn)動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán),緩解腰部僵硬,但運(yùn)動(dòng)量需根據(jù)個(gè)人身體狀態(tài)調(diào)整。 熱敷理療:使用艾灸、熱敷袋或紅外線理療,有助于驅(qū)散寒濕,緩解腰痛部位的寒冷感和疼痛感。 飲食調(diào)理:多食用具有暖身效果的食物,如姜茶、紅棗桂圓湯、羊肉湯等,少食寒性或濕氣重的食物,如冰涼冷飲、生冷瓜果。 4、適時(shí)就醫(yī)的重要性 若寒濕腰痛持續(xù)加重,或者出現(xiàn)麻木感、下肢乏力等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),排除其他可能的腰部疾病如腰椎間盤突出、類風(fēng)濕性疾病等。中醫(yī)治療應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行調(diào)配藥方。 腎著湯加味對(duì)寒濕腰痛的治療可能有效,但需結(jié)合個(gè)人體質(zhì)合理使用,注意飲食、運(yùn)動(dòng)及熱敷等輔助措施,并在必要時(shí)尋求醫(yī)生幫助,千萬不可忽視該癥可能的潛在風(fēng)險(xiǎn)。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
下呼吸道感染怎么辦
下呼吸道感染需要根據(jù)感染原因進(jìn)行針對(duì)性處理,包括藥物治療、生活護(hù)理和日常預(yù)防,早發(fā)現(xiàn)早治療尤為重要。輕癥可通過充分休息、改善飲食促愈,重癥需及時(shí)就醫(yī)采用抗生素或其他專業(yè)治療手段。 1明確原因 下呼吸道感染通常由細(xì)菌、病毒、真菌等病原體引起,可能涉及氣管、支氣管或肺部器官。常見的感染誘因包括免疫力下降、不良生活習(xí)慣如吸煙、飲酒、環(huán)境污染、氣候變化等。如果有長期咳嗽、胸痛、發(fā)熱、氣短等癥狀,應(yīng)及早測試確認(rèn)病原性質(zhì)。在醫(yī)生指導(dǎo)下通過痰液培養(yǎng)、胸部X光片、血液檢查等方式確定感染的具體原因,有助于制定更精準(zhǔn)的治療方案。 2采用正確治療手段 1細(xì)菌感染:細(xì)菌性下呼吸道感染通常需要抗生素治療,如青霉素類如阿莫西林、大環(huán)內(nèi)酯類如阿奇霉素、喹諾酮類如左氧氟沙星。藥物的選用應(yīng)依據(jù)病原菌的種類和藥敏試驗(yàn)結(jié)果,避免濫用抗生素。 2病毒感染:病毒感染多以對(duì)癥治療為主,常用藥物包括解熱鎮(zhèn)痛藥如對(duì)乙酰氨基酚改善發(fā)熱和疼痛癥狀,必要時(shí)應(yīng)用抗病毒藥物如奧司他韋。休息和補(bǔ)充水分是自然康復(fù)的重要保證。 3其他情況:如果為真菌性肺炎或特定感染如肺結(jié)核,需采用抗真菌藥如兩性霉素B或抗結(jié)核藥如異煙肼、利福平等治療。同時(shí),應(yīng)配合長期病程管理措施。 3生活護(hù)理與日常預(yù)防 日常護(hù)理有助于加速恢復(fù),為防止感染進(jìn)一步惡化,應(yīng): 注意多次少量攝入容易吞咽的溫?zé)崾澄铮鐪苊獯碳ば允澄铩? 調(diào)節(jié)濕度,保持居室空氣流通,預(yù)防空氣干燥引發(fā)氣道黏膜不適。 戒煙酒,避免接觸冷空氣和劇烈運(yùn)動(dòng),減少對(duì)呼吸道刺激。 針對(duì)易感人群預(yù)防感染尤為關(guān)鍵,可以通過接種流感疫苗或肺炎疫苗提升抗病能力。同時(shí),良好的衛(wèi)生習(xí)慣如勤洗手、戴口罩和按時(shí)鍛煉、保證睡眠都能降低感染風(fēng)險(xiǎn)。 面對(duì)下呼吸道感染,應(yīng)高度重視除癥狀治療之外的根本性預(yù)防措施。癥狀嚴(yán)重或自我管理無效時(shí)一定要及時(shí)就醫(yī),請(qǐng)醫(yī)生根據(jù)病情調(diào)整治療方案,避免延誤導(dǎo)致更嚴(yán)重的健康問題。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
氨茶堿能長期服用嗎
氨茶堿不建議長期服用,長期服用可能引發(fā)副作用及藥物耐受,需要遵循醫(yī)囑嚴(yán)格控制用藥時(shí)間及劑量。針對(duì)長期服用可能帶來的風(fēng)險(xiǎn),需要根據(jù)患者病情調(diào)整藥物方案,可通過醫(yī)生指導(dǎo)換用其他平喘或緩解支氣管痙攣的藥物。 1長期服用氨茶堿的風(fēng)險(xiǎn) 氨茶堿常用于治療哮喘、慢性阻塞性肺疾病等引發(fā)的支氣管痙攣,但長期服用可能導(dǎo)致藥物耐受,即療效下降,患者需要更高劑量藥物才能維持效果。氨茶堿屬于中樞神經(jīng)刺激藥物,長期過量服用可能引起消化不良、心率異常、頭痛、睡眠障礙等副作用。嚴(yán)重時(shí)還可能導(dǎo)致胃腸道潰瘍或癲癇,危害身體健康。 2避免氨茶堿長期服用的方法 避免長期依賴氨茶堿,首先應(yīng)定期復(fù)診,根據(jù)病情調(diào)整治療方案。對(duì)某些患者,可嘗試換用其他藥物,如長效β2激動(dòng)劑如沙丁胺醇、吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德或白三烯調(diào)節(jié)劑如孟魯司特。這些藥物不僅作用更精準(zhǔn),副作用也相對(duì)較小。 3輔助非藥物治療 在改善呼吸疾病方面,非藥物治療也是長期管理的重要措施。例如,有氧鍛煉如散步、游泳有助于改善肺功能;避免接觸過敏原、寒冷等可能誘發(fā)呼吸困難的環(huán)境因素;飲食上多攝入谷物、新鮮蔬菜和水果,提高抗氧化能力。這些輔助措施能減少疾病復(fù)發(fā)機(jī)會(huì),降低對(duì)藥物的依賴。 如需長期用藥,應(yīng)定期監(jiān)測血藥濃度,防止因過量服用導(dǎo)致毒性反應(yīng)。長期治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定更加全面的方案,以最大程度促進(jìn)身體健康。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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