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腦瘤怎么診斷最好

來源:博禾知道

2024-10-15 22:17 13人閱讀

問題描述:腦瘤怎么診斷最好

醫(yī)生回答(1)

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王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
怎樣診斷肩關(guān)節(jié)脫位
診斷肩關(guān)節(jié)脫位的方法如下: 1、問病人的病史。第一有沒有外傷的病史,第二有沒有其他合并有其他的疾病。 2、查體。如果在查體的時候發(fā)現(xiàn)有肩關(guān)節(jié)的空虛感,這個時候就要高度懷疑是有肩關(guān)節(jié)的脫位。 3、讓病人做其他的檢查,比如杜加斯征,就是讓病人的一只手搭在另一只手的肩上,如果胳膊肘能碰到胸壁,就認(rèn)為是陰性的,如果碰不到胸壁,就認(rèn)為是有問題的。 4、依靠影像學(xué)表現(xiàn),比如X光、CT以及核磁。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
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膀胱造影是一種影像學(xué)檢查,通過往膀胱里面灌注造影劑,然后可以看到膀胱充盈的情況,如果有充盈缺損的情況下,那么就有可能有膀胱癌,但是我們目前不建議沒有診斷的或懷疑的病人做這個膀胱造影檢查,因?yàn)槟壳坝泻芏喔雍玫姆椒▉碜霭螂装┑男g(shù)前檢查,如膀胱鏡的檢查、CT、MR、B超等,它們可能在這個檢查效率方面的準(zhǔn)確性比膀胱造影更高。所以,除了術(shù)后懷疑有尿漏等情況下,我們一般不建議患者做膀胱造影。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
怎么診斷出肺栓塞
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張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺膿腫怎么診斷
肺膿腫發(fā)病比較急,會出現(xiàn)高熱,畏寒,咳嗽,咳大量膿性臭痰,這些癥狀是肺膿腫典型癥狀,肺膿腫,診斷需要臨床診斷,主要是根據(jù)患者病史和臨床癥狀結(jié)合血常規(guī)檢查以及肺部x線檢查,既可以作出診斷,肺膿腫在臨床上查血時,白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞會明顯增高,x線檢查時肺部會呈現(xiàn)大片濃密陰影,并且濃密陰影中會有液平面,這一般是肺膿腫患者膿腔液后形成的影像學(xué)癥像。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
腦瘤是怎么形成的
腦瘤可能與家族遺傳、環(huán)境因素等原因有關(guān)。1.家族遺傳:如果家族中有人存在腦瘤,可能會影響到下一代,導(dǎo)致下一代患病的幾率大大提高。2.環(huán)境因素:如果所處的環(huán)境相對比較惡劣,并且經(jīng)常受到輻射的刺激,可能便會誘發(fā)腦瘤。出現(xiàn)腦瘤后,可以遵醫(yī)囑采取外科手術(shù)進(jìn)行切除治療,能夠達(dá)到改善效果,也可以進(jìn)行放射療法緩解,有效殺死腫瘤細(xì)胞。
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美尼爾病如何診斷及辯證施治
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陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
視神經(jīng)炎需要做哪些檢查來診斷
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于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
腦瘤病人不能吃什么
腦瘤的病人飲食上需要注意,首先是不能夠吃過于辛辣、刺激性比較強(qiáng)以及待發(fā)的飲食,例如生姜、大蒜、韭菜、辣椒等,這些食物有可能會導(dǎo)致患者病情加重。另外,千萬不能夠抽煙、喝酒,因?yàn)檫@些煙酒里面都含有很多有毒的化學(xué)物質(zhì),會導(dǎo)致病人的病情出現(xiàn)變化。飲食上還需要注意,盡量不要吃肥肉、動物內(nèi)臟或者是脂肪含量、膽固醇含量高的飲食,可以適當(dāng)?shù)囟喑砸恍┦卟恕⑺τ谝恍└粢沟氖澄锘蛘呤怯凶冑|(zhì)的、炒焦了的以及烤糊了的食物,也是不能夠吃的。因?yàn)檫@些食物吃了以后,都有可能會導(dǎo)致身體的損傷。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
腦瘤手術(shù)后大腦還疼
腦瘤手術(shù)后頭疼,可能是頭內(nèi)部疼痛,也可能是因?yàn)槭中g(shù)切口頭皮的疼痛,如果是因?yàn)轱B內(nèi)疼痛,考慮是因?yàn)轱B內(nèi)壓升高導(dǎo)致的,腫瘤在切除的過程中,會對腦組織造成一定的損傷,腦組織損傷后就會引起腦水腫,這是引起顱內(nèi)壓增高的主要原因,這個時候就應(yīng)該用脫水降顱內(nèi)壓的藥物,對癥支持治療。如果是手術(shù)后很長一段時間后才出現(xiàn)疼痛這個時候有可能是因?yàn)槟X腫瘤復(fù)發(fā)了,這類情況也比較常見,一部分腦腫瘤會再次復(fù)發(fā)的,當(dāng)腦腫瘤對腦組織產(chǎn)生壓迫等現(xiàn)象是,患者就會出現(xiàn)頭疼、幻聽、嘔吐嚴(yán)重還會出現(xiàn)視力下降等癥狀,如果這類患者如果出現(xiàn)了頭疼等現(xiàn)象一定要及早去看醫(yī)生。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
男性死精癥的危害是什么?死精癥應(yīng)如何診斷?
男人如果患上了死精癥,自己是很難察覺到的。所以男人應(yīng)該學(xué)習(xí)一下診斷的方法,對自己的精子狀態(tài)進(jìn)行正確的判斷,好及時就醫(yī)。死精癥的危害有多大?應(yīng)該如何診斷?男性死精癥的危害是什么?臨床上稱死精癥是指精子成活率減少,死精子超過40%者,死精癥為男子不育原因之一。精子的生存時間必須保持6小時的生存率在20%以上。如
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帶狀皰疹的出現(xiàn),有可能會引起酸痛不適等等不良癥狀的出現(xiàn),從而給患者帶來了精神困擾,不利于患者提高生活質(zhì)量,必須及早治療,避免病情加重。那么,轉(zhuǎn)移因子膠囊治療帶狀皰疹嗎?轉(zhuǎn)移因子膠囊有哪些副作用?下面了解一下!轉(zhuǎn)移因子膠囊在臨床上是可以用于治療帶狀皰疹這種不良癥
慢性腎衰竭這種病該怎樣來控制啊?
慢性腎衰竭需要通過藥物治療、飲食控制和生活方式的調(diào)整來有效控制病情,同時定期就醫(yī)監(jiān)測腎功能是關(guān)鍵。以下從藥物、飲食和生活習(xí)慣三個方面具體講解控制方法。 1、藥物治療 慢性腎衰竭的藥物治療主要包括控制基礎(chǔ)疾病、保護(hù)腎功能和緩解并發(fā)癥。 降壓藥例如:依那普利、貝那普利:控制高血壓,減輕對腎臟的損害,尤其是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑ACEI類藥物。 糾正貧血藥物如促紅細(xì)胞生成素注射:慢性腎衰竭常伴隨貧血問題,可以通過補(bǔ)充紅血球生成素或鐵劑改善。 利尿劑如呋塞米:如果患者出現(xiàn)浮腫或液體潴留,可用利尿劑幫助排出多余液體。 需根據(jù)醫(yī)囑嚴(yán)格遵守用藥方案,避免擅自停藥或更換藥物。 2、飲食調(diào)整 飲食是控制慢性腎衰竭的核心方法,建議患者遵循“低鹽、低蛋白、低磷、高纖維、適量熱量”的原則。 限制蛋白質(zhì)攝入:可選擇優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚肉、蛋類,控制總量,用量推薦20-30g/天,以減輕腎臟代謝負(fù)擔(dān)。 減少鈉和鉀的攝入:低鹽飲食每天小于5g鹽,避免高鉀蔬果如香蕉、橙子,同時遠(yuǎn)離腌制食品。 選擇低磷食物:避免攝入動物內(nèi)臟和奶制品,防止高磷血癥。 每餐盡量保證膳食均衡,咨詢營養(yǎng)師制定個性化飲食方案尤為重要。 3、生活方式的干預(yù) 改善生活方式對慢性腎衰竭的長期管理有著不可忽視的作用。 控糖控壓:糖尿病和高血壓是慢性腎病的主要誘因,適當(dāng)鍛煉如快步行走每天30分鐘、戒煙戒酒有助于維護(hù)腎臟健康。 保持良好的作息:避免熬夜,控制工作強(qiáng)度,充足睡眠有助于減緩病情進(jìn)展。 定期檢查:每3-6個月復(fù)查腎功能、尿液檢查、血壓和血糖水平,動態(tài)了解疾病變化。及時發(fā)現(xiàn)異常,迅速調(diào)整治療策略。 聯(lián)合以上三大維度的綜合管理能幫患者延緩疾病進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。 慢性腎衰竭的控制核心在于調(diào)整生活飲食習(xí)慣、合理使用藥物以及定期監(jiān)測腎功能,延緩病情發(fā)展、降低并發(fā)癥風(fēng)險,已經(jīng)是醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的有效手段。若發(fā)現(xiàn)病情加重需立即就醫(yī),與醫(yī)生共同制定適合的治療方案,以此提升患者生活質(zhì)量。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
老人家便秘吃什么好
多吃富含膳食纖維的食物、補(bǔ)充足夠的水分,搭配適量的益生菌攝入,是緩解老年人便秘的關(guān)鍵。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動和規(guī)律的排便習(xí)慣也可以顯著改善癥狀。 1、補(bǔ)充膳食纖維 膳食纖維對促進(jìn)腸道蠕動非常重要,老年人每日建議攝入25-30克膳食纖維。可以選擇全谷類食物如全麥面包、燕麥片、豆類如紅豆、綠豆、蔬菜如菠菜、芹菜、紅薯和水果如蘋果、梨、火龍果。尤其是火龍果和獼猴桃,這兩種水果富含水溶性膳食纖維,能軟化糞便并促進(jìn)排便。 2、增加水分?jǐn)z入 便秘通常與腸道內(nèi)容物過于干燥有關(guān),老年人需保證每日飲水1500-2000毫升。如果單純喝水較為枯燥,可以選擇添加蜂蜜的溫水、淡鹽水、或者一些高含水量的食品如蘿卜湯、白菜湯,不僅補(bǔ)充水分,還能促進(jìn)胃腸蠕動。 3、補(bǔ)充益生菌 腸道菌群失衡會加重便秘,老年人在飲食中適當(dāng)增加益生菌來源,如酸奶、發(fā)酵乳或者添加益生菌的膳食補(bǔ)充劑,可以幫助恢復(fù)腸道健康,改善排便困難的問題。 4、避免某些便秘食品 盡量減少食用精白米面、過多的肉類或高糖分零食,這些低纖維、高熱量食物容易加重便秘。老年人也應(yīng)適量控制咖啡和茶的攝入,以免因利尿作用導(dǎo)致身體脫水,加重便秘癥狀。 5、輔助運(yùn)動與生活習(xí)慣調(diào)整 老年人便秘還與活動減少有關(guān),適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動可以提升腸道動力。如每日進(jìn)行30分鐘的散步、做輕緩的瑜伽或腹部按摩,有助于改善腸蠕動。養(yǎng)成固定排便時間的習(xí)慣,比如早晨起床后喝一杯溫水,然后去洗手間靜坐十分鐘,可以有效引導(dǎo)身體自動產(chǎn)生排便反應(yīng)。 老年人便秘應(yīng)多從飲食、生活習(xí)慣著手調(diào)整,如癥狀持續(xù)或伴隨腹痛、便血、體重下降等異常,需及時就醫(yī)檢查,以排除潛在的嚴(yán)重疾病。健康飲食和規(guī)律生活,是改善便秘的根本基礎(chǔ)。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
五水頭孢唑啉鈉是什么藥
五水頭孢唑啉鈉是一種屬于第一代頭孢菌素類抗生素的注射用藥物,主要用于治療由敏感菌株引起的各種感染,如呼吸道、泌尿道、皮膚及軟組織的細(xì)菌性感染。它通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成發(fā)揮殺菌作用,針對革蘭陽性菌和部分革蘭陰性菌具有良好抗菌活性。 1藥物作用機(jī)制 五水頭孢唑啉鈉的主要作用機(jī)制是通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁中肽聚糖的合成,使細(xì)菌無法正常生長和分裂,最終導(dǎo)致細(xì)菌裂解和死亡。它對葡萄球菌、鏈球菌等革蘭陽性菌有效,同時也能對大腸埃希菌、克雷伯菌等部分革蘭陰性菌起作用。 2適應(yīng)癥與臨床用途 五水頭孢唑啉鈉適用于下列感染: 呼吸道感染:如支氣管炎、肺炎; 泌尿道感染:如膀胱炎、腎盂腎炎; 皮膚及軟組織感染:如蜂窩組織炎、膿腫; 骨骼感染:如骨髓炎; 圍手術(shù)期預(yù)防感染:常用于術(shù)前、術(shù)后預(yù)防由細(xì)菌引起的感染性并發(fā)癥。 3注意事項(xiàng)和禁忌 盡管五水頭孢唑啉鈉療效顯著,但使用時需注意以下事項(xiàng): 過敏史篩查:對頭孢菌素類藥物或青霉素過敏者應(yīng)當(dāng)避免使用; 劑量調(diào)整:腎功能減退者需要根據(jù)腎功能情況調(diào)整劑量,避免毒性積累; 不良反應(yīng):可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉、注射部位不適等不良反應(yīng),極少數(shù)患者可能會出現(xiàn)嚴(yán)重的過敏反應(yīng),如過敏性休克。 4用藥技巧 五水頭孢唑啉鈉一般需要通過肌肉注射或靜脈注射給藥,按照感染的類型和嚴(yán)重程度調(diào)整劑量。通常成人每日劑量為1至6克,分2至4次給藥;兒童則需要按體重計算,每天每公斤體重25-100毫克。 五水頭孢唑啉鈉在臨床上為治療細(xì)菌感染發(fā)揮了重要作用,但用藥前需要明確感染病原菌及藥物敏感性測試結(jié)果。在使用過程中,遵循醫(yī)生指導(dǎo),注意藥物的不良反應(yīng)和用法,能夠更好地發(fā)揮藥效,并減少抗藥性風(fēng)險。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
糖尿病高血壓能做固定義齒嗎
糖尿病高血壓患者可以做固定義齒,但需在病情穩(wěn)定的情況下進(jìn)行。建議您先與內(nèi)科及口腔科醫(yī)生充分溝通,評估全身健康狀況后再決定是否適合此類修復(fù)方式,以減少術(shù)中和術(shù)后風(fēng)險。 1. 糖尿病的影響與建議 糖尿病患者在血糖控制不良的情況下愈合能力較差,容易引發(fā)感染。如果血糖未達(dá)標(biāo)空腹血糖>7.0mmol/L或糖化血紅蛋白>7%,應(yīng)暫緩固定義齒的治療。建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下通過規(guī)律用藥、合理飲食和適當(dāng)運(yùn)動控制血糖,待血糖穩(wěn)定后再進(jìn)行牙科修復(fù)。同時,手術(shù)當(dāng)天前后注意避免使用可能影響愈合的藥物,如阿司匹林等抗凝藥物。 2. 高血壓的影響與建議 高血壓可導(dǎo)致術(shù)中出血風(fēng)險增高,特別是血壓>160/100mmHg時宜暫緩治療。建議患者通過降壓藥如普利類、沙坦類藥物控制血壓,并持續(xù)監(jiān)測。在血壓穩(wěn)定后再進(jìn)行手術(shù)。患者需避免術(shù)前使用可能導(dǎo)致血壓波動的因素,如喝濃茶、咖啡等。 3. 術(shù)前術(shù)中的口腔評估 在進(jìn)行固定義齒修復(fù)前,需評估牙周健康狀況,確保牙槽骨、牙齦條件良好。如果糖尿病患者存在牙周病,需先行治療如齦下刮治或牙周手術(shù),避免修復(fù)后因炎癥影響固定義齒的穩(wěn)定性。用于修復(fù)的牙齒要確保健康且無嚴(yán)重齲齒,以提高治療成功率。 4. 固定義齒的材料選擇與維護(hù) 糖尿病及高血壓患者建議選擇易于清潔、不易藏污納垢的材料,如全瓷牙或金屬陶瓷牙。同時患者應(yīng)日常注意口腔清潔,使用牙間刷、漱口水,定期復(fù)查牙齒,以延長修復(fù)體的壽命并減少感染風(fēng)險。 糖尿病和高血壓患者在病情穩(wěn)定時,可以安全地進(jìn)行固定義齒修復(fù)。建議患者在治療前充分評估全身狀況,與專業(yè)醫(yī)生一同制定治療方案,同時注意術(shù)后護(hù)理,減少并發(fā)癥的發(fā)生。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
頸椎看哪個科室比較好
頸椎問題通常需要掛骨科、脊柱外科或康復(fù)科,根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度選擇合適的科室是關(guān)鍵。輕微不適可先咨詢骨科若涉及神經(jīng)壓迫或需手術(shù)時再轉(zhuǎn)至脊柱外科,恢復(fù)期則可選擇康復(fù)科進(jìn)行后續(xù)治療。 1、骨科: 骨科是頸椎問題的首選。骨科醫(yī)生主要負(fù)責(zé)頸椎的骨骼結(jié)構(gòu)問題,包括頸椎退化性病變?nèi)珙i椎病、骨刺增生等。常見癥狀包括頸部僵硬、肩膀酸痛以及活動受限。骨科具備初步的檢查設(shè)備,可以通過X光或MRI檢查明確是否存在病理性改變。若情況較輕,醫(yī)生通常會采取保守治療,如開具非甾體抗炎藥或建議頸部制動如佩戴頸托,同時指導(dǎo)進(jìn)行適當(dāng)?shù)睦旌妥藙莩C正。 2、脊柱外科: 若頸椎問題引發(fā)了相對嚴(yán)重的神經(jīng)壓迫癥狀,如手部麻木、肌肉無力或持續(xù)疼痛,建議咨詢脊柱外科。神經(jīng)壓迫多由椎間盤突出或椎管狹窄引起,這可能需要通過外科手術(shù)緩解壓力。脊柱外科常采取微創(chuàng)手術(shù)如椎間孔鏡、椎板減壓術(shù)或人工椎間盤置換術(shù)等方式,根據(jù)病患具體情況選擇最為合適的治療方案。 3、康復(fù)科: 當(dāng)頸椎問題處于穩(wěn)定期或已經(jīng)完成手術(shù)治療,需要恢復(fù)頸部靈活性與功能時,可選擇康復(fù)科。康復(fù)治療包括推拿、理療如超聲波、熱敷設(shè)備和運(yùn)動指導(dǎo),這些手段能夠幫助減輕肌肉緊張、改善血液循環(huán)并恢復(fù)最佳運(yùn)動功能。對于輕微的頸椎問題,如久坐引起的肌肉勞損或輕度姿勢不良,也可以直接到康復(fù)科,通過專業(yè)的指導(dǎo)調(diào)整習(xí)慣并進(jìn)行相關(guān)理療。 頸椎問題的就診科室選擇需要結(jié)合癥狀表現(xiàn)和嚴(yán)重程度決定。及時就醫(yī)并對癥治療,可以有效預(yù)防疾病惡化并促進(jìn)患者頸椎功能的恢復(fù)。記得日常生活中注意姿勢和工作習(xí)慣,以減少頸椎疾病的發(fā)生風(fēng)險。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
女人左腎疼是什么原因
女人左腎疼可能與泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、外傷或其他鄰近器官病變有關(guān),需根據(jù)疼痛性質(zhì)和伴隨癥狀,嚴(yán)重時應(yīng)及時就醫(yī)。本文將詳細(xì)分析可能的原因并提供應(yīng)對方法。 1泌尿系統(tǒng)感染 左腎疼痛常見于泌尿系統(tǒng)感染,如腎盂腎炎。細(xì)菌或真菌通過尿道上行感染,可能引發(fā)腰部或側(cè)腰疼痛,伴有發(fā)熱、尿頻、尿急等癥狀。此類感染需通過尿液分析確診。治療方法包括抗生素治療,如頭孢菌素或喹諾酮類藥物。同時,感染期間需多飲水促進(jìn)排尿,有助于緩解癥狀。 2腎結(jié)石 腎結(jié)石是腎區(qū)疼痛的另一重要原因。結(jié)石通過尿路排出時可能引起劇烈的絞痛,通常伴有血尿或惡心嘔吐。小結(jié)石直徑小于6毫米可嘗試通過多飲水促進(jìn)排出,醫(yī)生可能開具解痙藥物如鹽酸坦索羅辛以緩解疼痛。大結(jié)石則需考慮體外沖擊波碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡治療。 3外傷或機(jī)械損害 劇烈運(yùn)動、意外外傷都會對左側(cè)腎臟導(dǎo)致直接或間接損傷。這類疼痛通常與受傷史相關(guān),伴隨皮下淤血或局部腫脹。如果發(fā)現(xiàn)血尿或持續(xù)劇烈疼痛,建議盡快通過影像檢查如超聲、CT判斷腎臟是否有撕裂或挫傷,并根據(jù)損傷程度選擇保守治療或手術(shù)干預(yù)。 4其他疾病的牽連 有時,左腎疼痛并非直接由腎臟引起,而是鄰近器官如左側(cè)輸卵管、卵巢病變?nèi)缏殉材夷[扭轉(zhuǎn)或腰椎骨病影響所致。女性生理期也可能觸發(fā)與激素水平波動相關(guān)的腎臟不適。針對不同病因,需通過婦科或骨科進(jìn)一步檢查明確診斷,分別采取激素治療、物理治療或微創(chuàng)手術(shù)等。 5罕見的病理原因 如腎臟腫瘤、動脈瘤等較少見但嚴(yán)重的情況也可能引起慢性持續(xù)性左腎區(qū)疼痛。這類疾病多伴隨乏力、消瘦或隱匿性血尿等癥狀,需通過影像學(xué)定位病變,并結(jié)合具體病理決定治療方式,如手術(shù)切除、放療或靶向藥物治療。 左腎疼痛可能由多種原因引起,若疼痛劇烈、時間較長或伴隨異常癥狀,應(yīng)盡早看通過詳細(xì)檢查明確原因并針對性處理,以確保身體健康。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
腫瘤性增生和其他類型的增生最根本的區(qū)別
腫瘤性增生和其他類型的增生的最根本區(qū)別在于腫瘤性增生是細(xì)胞異常失控的增殖,具有自主性和潛在惡性,而其他類型的增生通常是細(xì)胞在外界或自身刺激下的正常生理反應(yīng),隨著刺激停止可以恢復(fù)。鑒別二者需結(jié)合病理學(xué)檢查、影像學(xué)評估和臨床表現(xiàn)。 1、腫瘤性增生的特點(diǎn) 腫瘤性增生是細(xì)胞的異常、不受控制的過度生長。良性腫瘤增生如脂肪瘤、纖維瘤通常局限于局部,生長緩慢,無侵襲性,但仍有可能壓迫周圍組織。惡性腫瘤則不同,它不僅增殖迅速,還會侵入鄰近組織,甚至通過血液或淋巴轉(zhuǎn)移到遠(yuǎn)處器官。例如肺癌中的腫瘤性增生是由于細(xì)胞的DNA突變,使細(xì)胞失去正常的生長調(diào)控信號。 通過影像學(xué)如CT、MRI、腫瘤標(biāo)志物血檢,以及組織活檢病理學(xué)觀察細(xì)胞形態(tài),就能區(qū)分良惡性腫瘤和一般增生組織。 2、非腫瘤性增生的類型及特點(diǎn) 非腫瘤性增生通常是細(xì)胞對刺激的正常生理反應(yīng),分兩大類: 生理性增生:如女性乳腺在妊娠期間因?yàn)榧に厮皆黾佣錾屑に貢碳は倥莸纳桑碓錾谠衅诮Y(jié)束后慢慢恢復(fù)。 病理性增生:如反應(yīng)性增生,典型如慢性炎癥如胃炎或?qū)m頸炎刺激下的局部細(xì)胞增生,這屬適應(yīng)性防御反應(yīng),通常不會轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒浴?日常通過了解病史、減少外界刺激、以及規(guī)范藥物治療等可以減輕病理性增生。 3、鑒別診斷的重要性 在臨床上,有些增生表現(xiàn)可能并不典型,需要進(jìn)行分層診斷以防延誤。例如,乳腺纖維腺瘤是一種良性的腫瘤性增生,但如果不及時區(qū)分其和乳腺惡性腫瘤的差異,可能造成病情誤判。細(xì)胞學(xué)檢查如穿刺活檢能有效幫助區(qū)分。 腫瘤性增生和其他增生的核心區(qū)別在于細(xì)胞的增殖是否被調(diào)控。若發(fā)現(xiàn)無法解釋的腫塊或組織增生,建議及時就醫(yī),根據(jù)專業(yè)醫(yī)生的診斷和檢查明確病因并采取應(yīng)對措施。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
鮮黃豆能做豆?jié){有毒嗎
鮮黃豆不能直接用來制作豆?jié){,生的鮮黃豆中含有胰蛋白酶抑制劑、皂甙和植物血凝素等物質(zhì),這些成分未經(jīng)高溫加熱會對人體產(chǎn)生毒性,可能導(dǎo)致腹瀉、惡心、嘔吐等不適。制作時需充分加熱,確保這些有害成分被完全破壞,才可以安全食用。 1、生鮮黃豆中的有害成分及危害 鮮黃豆中含有三大主要的有害成分:胰蛋白酶抑制劑會抑制人體消化蛋白質(zhì)的功能,從而損害胃腸道;皂甙可能刺激胃腸道,引起惡心、嘔吐等癥狀;植物血凝素也可能引發(fā)胃腸道中毒反應(yīng)。特別是沒有經(jīng)過充分高溫處理的豆?jié){,飲用后還可能增加中毒風(fēng)險。 2、正確制作豆?jié){的方法 為了制作安全并營養(yǎng)均衡的豆?jié){,建議使用干燥處理后的黃豆,并確保經(jīng)過充分浸泡和高溫加熱步驟。具體方法包括: 干黃豆提前浸泡6小時以上,以便軟化豆子,提升豆?jié){口感。 將浸泡后的黃豆和適量水按比例打磨成豆?jié){原料后,需在燒煮過程中保持100℃高溫沸騰至少5分鐘,這樣可以完全破壞有毒物質(zhì)。 自制豆?jié){完成后,建議立即食用,避免長時間存放導(dǎo)致變質(zhì)。 3、飲用鮮豆?jié){的其他安全建議 除了確保高溫烹制外,還需注意豆?jié){是否有泡沫殘留。如果泡沫無法完全消失,可能是加熱不足引起的,需繼續(xù)加熱以消除風(fēng)險。豆?jié){不可搭配雞蛋直接食用,因?yàn)殡u蛋中的成分會與黃豆中的胰蛋白酶抑制劑發(fā)生作用,降低蛋白質(zhì)吸收。 充分加熱是制備豆?jié){的關(guān)鍵,鮮黃豆雖含有毒成分,但只要按照正確的方法處理,就能安全飲用。在享受豆制品健康益處的同時,應(yīng)將安全放在首位。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
慢性腎衰竭的食療怎么進(jìn)行,吃對食物可以治大病
慢性腎衰竭的食療需要控制蛋白質(zhì)、鹽分和鉀的攝入,同時增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、富含必需氨基酸以及低磷低鉀食物的選擇,通過科學(xué)飲食可以減輕腎臟負(fù)擔(dān),從而輔助治療。下面具體從幾類飲食原則展開講解。 1、限制蛋白質(zhì)攝入,選擇優(yōu)質(zhì)蛋白 慢性腎衰竭患者需要控制蛋白質(zhì)的總攝入量以減少代謝負(fù)擔(dān),但同時要確保身體的基本需求。其中的重點(diǎn)是選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),例如雞蛋清、深海魚和瘦肉。這些蛋白質(zhì)易被人體吸收,且產(chǎn)生的代謝廢物較少。建議患者每日的蛋白質(zhì)總攝入量控制在0.6-0.8克/每千克體重,同時優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)比例應(yīng)占50%以上。 2、低鹽飲食,控制鈉的攝入 腎功能減弱后攝入過多鈉會引發(fā)高血壓和水腫,因此控制鈉的攝入是關(guān)鍵。患者可用天然香料如檸檬汁或草藥調(diào)味代替鹽,同時避免食用高鹽加工食品,例如咸菜、腌制品和罐頭。每日的鈉攝入量建議控制在2克以下,具體需視醫(yī)生建議調(diào)整。 3、控制鉀和磷的攝入 腎臟功能下降會導(dǎo)致體內(nèi)鉀、磷積聚過多,因此需要避免高鉀、高磷食物。例如,香蕉、橙子和紅薯富含鉀,乳制品、豆類和堅果富含磷,應(yīng)謹(jǐn)慎食用。如果需要攝入部分富鉀蔬菜,建議焯水后食用以降低鉀含量。 4、增加熱量攝入,保護(hù)營養(yǎng)平衡 慢性腎衰竭患者需要維持相對較高的熱量攝入以避免蛋白質(zhì)消耗。應(yīng)選擇富含單糖或不含蛋白質(zhì)的高熱量食物,例如蜂蜜、植物油和淀粉類主食。烹飪過程中盡量少油煎炸,以降低腎臟負(fù)擔(dān)。 5、攝取適量維生素和水分 由于慢性腎衰竭患者需要限制飲食,維生素的補(bǔ)充可能不足,可適量增加新鮮蔬菜,尤其選擇綠葉蔬菜。但對于磷和鉀含量過高的綠葉菜,需注意焯水處理。至于水分?jǐn)z入,應(yīng)根據(jù)患者的出尿量和醫(yī)生建議靈活調(diào)整。 針對慢性腎衰竭的食療確實(shí)能在一定程度上起到輔助緩解作用,但無法單純依賴飲食解決疾病。建議患者遵循醫(yī)囑,定期復(fù)查,根據(jù)自身病情調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),以減輕腎臟負(fù)擔(dān),提升生活質(zhì)量。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
小細(xì)胞肺癌的病理特點(diǎn)
小細(xì)胞肺癌的病理特點(diǎn)主要表現(xiàn)在高度惡性、快速增殖、早期轉(zhuǎn)移和對治療的敏感性。本文將從細(xì)胞病理學(xué)形態(tài)、生長和擴(kuò)散方式以及臨床相關(guān)特性三方面進(jìn)行詳細(xì)分析。 1、高度惡性與細(xì)胞病理學(xué)特征 小細(xì)胞肺癌是一種具有顯著惡性特征的肺部腫瘤,其細(xì)胞病理表現(xiàn)為小型、圓形或卵圓形細(xì)胞,核分裂象多,核染色質(zhì)呈現(xiàn)“鹽漬樣”形態(tài)。這種癌細(xì)胞因?yàn)轶w積小,細(xì)胞質(zhì)稀薄,很容易在顯微鏡下被識別。組織學(xué)上,它屬于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤,因此常伴有神經(jīng)內(nèi)分泌標(biāo)志物表達(dá),如NSE神經(jīng)元特異性烯醇化酶和CgA嗜鉻粒蛋白A。這些特征使小細(xì)胞肺癌惡性程度極高,早期就具備侵襲性生長能力。 2、生長方式與擴(kuò)散機(jī)制 小細(xì)胞肺癌生長迅速且傾向于沿支氣管生長,也容易累及鄰近的肺組織,并通過血液和淋巴系統(tǒng)向全身擴(kuò)散。其擴(kuò)散的特性使早期出現(xiàn)遠(yuǎn)距離轉(zhuǎn)移成為小細(xì)胞肺癌的危險特征之一,例如骨骼、肝臟、腦組織等均為常見轉(zhuǎn)移部位。由于其發(fā)展速度快,通常在發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)處于局部晚期或者廣泛轉(zhuǎn)移階段。即使腫瘤本身對化療和放療敏感,整體預(yù)后依然較差。 3、臨床表現(xiàn)與治療敏感性 小細(xì)胞肺癌的病理特點(diǎn)決定了其在化療和放療中異常敏感,特別是含鉑類藥物聯(lián)合依托泊苷的化療方案,是當(dāng)前最廣泛采用的治療方式。放療通常與化療同步,用于縮小腫瘤和緩解癥狀。近年來免疫治療針對廣泛期的小細(xì)胞肺癌提供了新的方向,例如程序性死亡配體1抑制劑PD-L1抑制劑,如阿替利珠單抗聯(lián)合化療,已被證實(shí)具有一定的生存優(yōu)勢。盡管如此,復(fù)發(fā)概率高、療效減退等問題依然是需要攻克的難點(diǎn)。 小細(xì)胞肺癌因其高度惡性、早期轉(zhuǎn)移和快速發(fā)展,對患者生命健康威脅極大。早期確診并及時進(jìn)行化療、放療或結(jié)合免疫療法是當(dāng)前的最佳應(yīng)對手段,同時定期體檢和戒煙作為預(yù)防措施也不容忽視。希望醫(yī)學(xué)進(jìn)一步發(fā)展能夠?yàn)樵摬砀嘤行е委熓侄巍?
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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