支原體肺炎和肺炎的區(qū)別

支原體肺炎本身就是肺炎的一種，它的區(qū)別主要是要把支原體肺炎從其它各種肺炎里鑒別出來，主要是看怎么發(fā)現(xiàn)，根據(jù)它的特點去區(qū)別出來。支原體肺炎很大的特點就是它的年齡多發(fā)生于學(xué)齡的兒童和18歲以下的青少年，這就是一個很重要的特點。一般在這個年齡段的肺炎的病人，考慮很可能需要鑒別一下是不是支原體肺炎。首先是年齡，其次根據(jù)它的病情的特點，一般來說支原體肺炎發(fā)病起病比較慢，咳嗽是一個主要的癥狀，開始是干咳，后來可能會出現(xiàn)有痰液、咳黏痰的癥狀。同時在發(fā)病過程中除了咳嗽發(fā)熱，部分病人會合并一些腦膜炎，其它的肺外的疾病的癥狀。另外患者的體征在發(fā)病過程中很可能不明顯，也就是聽診的時候聽的肺部啰音，這些都可能聽不到。還有就是肺炎的特點，去做胸片X線表現(xiàn)可能會很明顯，包括發(fā)熱癥狀，咳嗽癥狀很重，但是聽診的時候體征也跟它不匹配，這都是肺炎支原體肺炎的特點。根據(jù)以上，包括好發(fā)年齡、起病特點、咳嗽表現(xiàn)、胸片特點綜合判斷，把它從普通的肺炎當(dāng)中給區(qū)別出來，這是肺炎的一種，叫支原體肺炎。

王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

大人支原體肺炎的用藥

大人支原體肺炎是指支原體感染大人引起來的肺部炎癥，大人支原體肺炎的患者常常會出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、咳嗽、咳痰，胸悶、氣促等等癥狀。常常需要選用敏感的抗生素進(jìn)行治療，在選用抗生素治療的時候，要注意選用大環(huán)內(nèi)酯類或者喹諾酮類的抗生素。這兩類抗生素對支原體感染治療效果比較好，如鹽酸莫西沙星、左氧氟沙星、阿奇霉素等等藥物，治療效果都不錯。另外，還要注意支原體感染有些還有一定的傳染性，要注意相對隔離，要加強(qiáng)營養(yǎng)，增加身體抵抗力。

劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

支原體肺炎患者為什么老咳嗽

支原體肺炎導(dǎo)致老咳嗽的癥狀主要原因還是肺炎支原的病原體是特殊的病原微生物，能夠侵入肺部黏膜迅速的繁殖生長，數(shù)量增多會使肺部黏膜出現(xiàn)非常明顯的充血使毛血管擴(kuò)張，并且有一定的炎性分泌物滲出使其水腫。但是大量分泌物滲出之后含有的水分是比較少的，所以會出現(xiàn)氣道的炎癥狀態(tài)明顯，會導(dǎo)致持續(xù)性刺激性的咳嗽。氣道黏膜比較明顯的充血、水腫會誘發(fā)氣道受到刺激，病理狀態(tài)遲遲不緩解就會隨時出現(xiàn)刺激性咳嗽。即便是通過規(guī)范使用大環(huán)內(nèi)酯類藥物抑制支原體，完全治愈之后咳嗽的癥狀可能還要持續(xù)幾天，因為損傷的氣道黏膜并未完全恢復(fù)正常，還需要時間進(jìn)行修復(fù)。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

支原體肺炎x線表現(xiàn)

支原體肺炎是由肺炎支原體引起的呼吸道和肺部的急性炎癥改變，常同時有咽炎、支氣管炎和肺炎，秋冬季節(jié)發(fā)病較多。支原體肺炎主要通過呼吸道傳播，及健康人吸入了患者咳嗽、打噴嚏時噴出的口鼻分泌物而感染，引起散發(fā)感染或小流行。臨床癥狀主要為乏力、咽痛、頭痛、咳嗽、發(fā)熱、食欲不振、腹瀉等，咳嗽多為陣發(fā)性刺激性的嗆咳，咳少量黏痰，發(fā)熱可持續(xù)2-3周，體溫恢復(fù)正常以后可能會有咳嗽。它的X線檢查顯示，肺部多種形態(tài)的浸潤影，呈階段性分布，以肺下野為多見，有的從肺門附近向外伸展，病變常經(jīng)3-4周以后自行消散。

邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

支原體肺炎不要吃什么

支原體肺炎首先不要吃辛辣刺激性的食物以及油膩食物和生冷食物，辛辣刺激食物對于肺炎患者來說刺激性較大，本身患者就存在炎癥，這個時候再吃辛辣刺激性的食物，會導(dǎo)致熱氣更大，病情加重，由于肺炎患者消化功能低下，如果吃油膩食物會影響消化功能，肺炎患者不要吃生冷食物不利于病情的恢復(fù)。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

兒童支原體肺炎是什么原因引起的

兒童支原體肺炎顧名思義是由于支原體感染，呼吸道常見為肺炎支原體，對呼吸道、肺組織親和力非常強(qiáng)，感染以后往往引起支原體肺炎。近十幾年以來，細(xì)菌、病毒、支原體呼吸道常見病原里面，支原體占前三位。在三歲以上兒童發(fā)病率非常高，但目前也有趨于小年齡趨勢，因為現(xiàn)在二孩放開以后，家里面很多大患兒感染以后將病原帶給小嬰兒。支原體感染秋冬季多見，輕者可以引起上呼吸道感染，比如鼻咽部感染，重者可引起支氣管炎，甚至肺炎，嚴(yán)重者度出現(xiàn)并發(fā)癥，合并肺不張或整個肺實變等，給治療增加難度。支原體肺炎和細(xì)菌、病毒不完全一樣，感染以后可能會侵犯上皮細(xì)胞，存在于胞漿內(nèi)繁殖，所以用普通頭孢或者青霉素類藥物無效。對于兒童，首選大環(huán)內(nèi)酯類，如紅霉素或阿奇霉素，療程2-3周。

于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院

支原體肺炎正常值是多少

肺炎支原體檢測的正常值是1:40，被動凝集法是診斷肺炎支原體傳染的方法，靈敏度高而且簡便快捷，價格便宜，適用于臨床常規(guī)的檢測和篩查的。肺炎支原體感染檢測的抗體滴度>1:80，說明是有感染，但并不能說明是急性感染，肺炎支原體感染以后的抗體會在7-10天出現(xiàn)，20天左右可以出現(xiàn)長期的IgG抗體，而且在肺炎支原體感染1年以內(nèi)IgM都可以持續(xù)增高的，最長的可以持續(xù)-2年。病人是否是急性的感染，只能根據(jù)患者的臨床癥狀來加以分析判斷，如果是陽性，也不能說明就是急性感染。

林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院

支原體肺炎要吃藥多久

支原體肺炎治療的主要手段就是服用抗肺炎支原體的抗炎藥物，一般需要服用2周的療程，大多數(shù)都能夠完全治愈。可以選擇的藥物有大環(huán)內(nèi)酯類藥物，包括紅霉素、阿奇霉素、克拉霉素，還可以選擇喹諾酮類的藥物，比如加替沙星、左氧氟沙星、環(huán)丙沙星、氧氟沙星、氟羅沙星、洛美沙星等。一般在服用這個藥物期間可能會有不良反應(yīng)，最常見的就是胃腸道的刺激，比如惡心、嘔吐甚至腹痛、腹瀉，這個時候可以根據(jù)患者的不良反應(yīng)，可以調(diào)整藥物的使用劑量，必要時可以調(diào)整藥物種類，還可以給予維生素B6、益生菌等對抗副作用。

小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺

支原體肺炎的白細(xì)胞一般多少

支原體肺炎的話白細(xì)胞一般是正常的，因為他是支原體感染引起的，一般不會影響白細(xì)胞還有中性粒細(xì)胞的數(shù)值，一般的話支原體肺炎抗體一般是陽性的，這個才能診斷明確，如果是支原體肺炎，它可能會出現(xiàn)發(fā)燒咳嗽，刺激性的干咳等這些情況。

馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院

支原體肺炎陰性說明什么？

支原體肺炎陰性一般是指肺炎支原體IGM抗體陰性。支氣管肺炎，如果檢查支原體陰性，說明以下幾個問題: 患者沒有患支原體感染，監(jiān)測結(jié)果是陰性。如果是發(fā)現(xiàn)有明顯的咳嗽咳痰發(fā)熱等等癥狀的話，還是需要進(jìn)一步檢查明確病因，然后再對癥的采取相應(yīng)的治療措施才好的。

林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院

支原體肺炎不可以吃什么食物

支原體肺炎患者需避免辛辣刺激、高糖及生冷食物，這些可能加重咳嗽或影響免疫力恢復(fù)。關(guān)鍵飲食原則包括減少黏膜刺激、控制炎癥反...

支原體肺炎的檢查中有代表意義的指標(biāo)是什么

支原體肺炎的診斷中具有代表意義的指標(biāo)主要有血清特異性抗體IgM檢測、咽拭子PCR檢測、冷凝集試驗、胸部X線檢查、血常規(guī)檢查。1、血?...

感染支原體肺炎的癥狀有哪些

支原體肺炎常見癥狀包括持續(xù)性干咳、低燒、喉嚨痛和乏力，兒童可能出現(xiàn)喘息。癥狀通常較輕但病程較長，需結(jié)合實驗室檢查確診。1. ...

支原體肺炎 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)重視

支原體肺炎是由肺炎支原體感染引起的呼吸道疾病，典型癥狀包括持續(xù)性干咳、低熱、咽痛、頭痛等，兒童和青少年更易感染。出現(xiàn)呼吸...

支原體肺炎感染會傳染別人嗎

支原體肺炎感染具有傳染性，主要通過飛沫傳播，接觸患者呼吸道分泌物也可能導(dǎo)致感染。預(yù)防措施包括戴口罩、勤洗手、保持社交距離...

兒童支原體肺炎癥狀及表現(xiàn)有哪些

兒童支原體肺炎是由肺炎支原體感染引起的呼吸道疾病，常見癥狀包括咳嗽、發(fā)熱、乏力等。治療需根據(jù)病情選擇抗生素、對癥處理以及...

小兒支原體肺炎癥狀及表現(xiàn)

小兒支原體肺炎常見癥狀為持續(xù)性干咳、發(fā)熱、喘息，部分患兒伴隨胸痛或食欲減退。病原體為肺炎支原體，通過飛沫傳播，5-15歲兒童??...

支原體肺炎要忌口哪些食物

支原體肺炎患者需忌口辛辣刺激、高糖、高脂、生冷及易致敏食物。忌口食物主要有辛辣食品、甜膩食物、油炸食品、生冷食材、海鮮類...

大人經(jīng)常支原體肺炎怎么辦

大人經(jīng)常支原體肺炎可通過藥物治療、增強(qiáng)免疫力、改善生活習(xí)慣、避免誘因及定期復(fù)查等方式治療。支原體肺炎通常由免疫力低下、接...

支原體肺炎要經(jīng)歷哪幾個階段

支原體肺炎病程通常分為潛伏期、急性發(fā)作期、恢復(fù)期三個階段，及時用藥和護(hù)理可縮短病程。關(guān)鍵應(yīng)對措施包括抗生素治療、對癥緩解...

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朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院

彩超會看出肝臟血管瘤嗎

彩超可以檢查出肝臟血管瘤，并且是臨床上常用的初步篩查方法之一。通過彩超能夠判斷肝臟血管瘤的大小、形態(tài)以及是否有進(jìn)一步檢查的必要。如果發(fā)現(xiàn)異常，通常需要結(jié)合其他影像學(xué)檢查如CT或MRI進(jìn)行確診。 1、彩超如何識別肝臟血管瘤： 彩超是一種利用超聲波進(jìn)行成像的檢查技術(shù)，能夠顯示肝臟組織的密度、血流特點等。肝臟血管瘤通常在彩超中呈現(xiàn)特定的回聲特征，比如邊界清晰、回聲增強(qiáng)的“高回聲”等，尤其是直徑較大的血管瘤更容易被發(fā)現(xiàn)。但對于直徑較小的血管瘤或其他不典型結(jié)構(gòu)的肝臟異常，彩超可能會有所局限，出現(xiàn)誤診或漏診情況。 2、血管瘤的進(jìn)一步檢查及確診： 如果彩超提示肝臟有血管瘤可能性，通常會進(jìn)一步進(jìn)行增強(qiáng)CT或MRI檢查。這兩種檢查方式可以更精確地判斷血管瘤的血流動力學(xué)特征、結(jié)構(gòu)層次以及與周圍組織的關(guān)系。增強(qiáng)CT通過造影劑可以發(fā)現(xiàn)典型的“快進(jìn)慢出”血流模式，而MRI則能更清晰地描述血管瘤的內(nèi)部成分。兩者結(jié)合常用于最終確診。 3、常見干預(yù)與治療方法： 大多數(shù)肝臟血管瘤是良性的且無癥狀，無需特殊處理，僅需定期復(fù)查以監(jiān)測變化。如果血管瘤過大通常≥5厘米、出現(xiàn)劇烈疼痛、壓迫周圍臟器或出血風(fēng)險增高，則需要干預(yù)治療。干預(yù)方法包括： 介入治療：通過動脈栓塞手術(shù)阻斷供血，是較低創(chuàng)的治療方式； 外科手術(shù)：切除較大的血管瘤，適用于癥狀明顯且風(fēng)險較高的患者； 射頻消融：利用射頻技術(shù)減少病灶體積，對癥狀輕微者較為有效。 4、定期監(jiān)測與保養(yǎng)建議： 對于絕大多數(shù)無癥狀血管瘤患者，建議每隔6-12個月復(fù)查一次彩超或其他影像學(xué)檢查。平時養(yǎng)成健康的生活方式同樣重要，例如避免飲酒、保持健康飲食，減少肝臟負(fù)擔(dān)；防止劇烈運動引起腫瘤破裂，提升健康意識。 彩超是發(fā)現(xiàn)肝臟血管瘤的重要工具，但對于復(fù)雜或疑似診斷，需要借助其他檢查手段進(jìn)一步確認(rèn)。定期體檢和健康管理是預(yù)防疾病的重要措施，若發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷，防止拖延導(dǎo)致更嚴(yán)重的后果。

小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺

脾亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)

脾亢進(jìn)是一種較為嚴(yán)重的疾病狀態(tài)，最常見的臨床表現(xiàn)包括貧血、白細(xì)胞減少、血小板減少、脾臟腫大、易感染等癥狀，患者需盡早就醫(yī)以明確診斷并進(jìn)行針對性治療。具體癥狀發(fā)生的原因包括脾功能異常對血細(xì)胞的過度破壞及其相關(guān)并發(fā)癥。 1、貧血 脾亢進(jìn)會導(dǎo)致紅細(xì)胞被過度清除，患者因此出現(xiàn)貧血癥狀。常見表現(xiàn)包括乏力、面色蒼白、頭暈、心悸等。對于貧血，輕度患者可通過補(bǔ)鐵、補(bǔ)充葉酸和維生素B12等方式改善；重度貧血則可能需要輸血或開展骨髓造血功能評估。 2、白細(xì)胞減少 過于活躍的脾臟會破壞大量白細(xì)胞，導(dǎo)致白細(xì)胞減少，使免疫功能下降，從而增加感染風(fēng)險。患者容易出現(xiàn)反復(fù)感冒、發(fā)熱及其他感染癥狀。在治療中，醫(yī)生可能會采用升白細(xì)胞藥物，例如重組人粒細(xì)胞刺激因子，同時加強(qiáng)對感染的控制。 3、血小板減少 脾臟的異常活躍也會過度破壞血小板，導(dǎo)致患者出現(xiàn)出血傾向，例如皮下出血、牙齦出血或月經(jīng)過多等。血小板減少嚴(yán)重時，可能需要通過輸注血小板或應(yīng)用激素治療進(jìn)行干預(yù)。 4、脾臟腫大 脾臟長期處于亢進(jìn)狀態(tài)會導(dǎo)致脾臟腫大，患者可能在左上腹部感到不適、隱痛或有壓迫感；體檢時，醫(yī)生也常能觸及左上腹部的腫大脾臟。對脾腫大顯著或持續(xù)加重的情況，可能需要采用脾切除術(shù)進(jìn)行病因處理。 5、易感染及其他并發(fā)癥 由于脾亢進(jìn)導(dǎo)致的免疫功能下降，患者更容易發(fā)生細(xì)菌、病毒感染，甚至危及生命。脾亢進(jìn)還可能合并其他血液系統(tǒng)疾病，如肝硬化、骨髓增生性疾病等，需全面評估并治療。 脾亢進(jìn)的病情進(jìn)展會嚴(yán)重影響血液循環(huán)及全身功能，應(yīng)引起足夠重視。如果出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)診斷并接受規(guī)范治療。

劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院

胰腺癌腹脹氣快速排氣法

胰腺癌引起的腹脹氣需要及時排氣以緩解不適，可以通過飲食調(diào)節(jié)、輕微運動和必要時輔助藥物快速緩解，但重點在于排查病情是否進(jìn)展，建議就醫(yī)明確病因并制定綜合治療計劃。 1、飲食調(diào)節(jié)減少氣體積聚 胰腺癌患者消化功能常受影響，可通過調(diào)整飲食來減少氣體產(chǎn)生。一是減少攝入產(chǎn)氣食物，如豆類、碳酸飲料、辛辣食品、十字花科蔬菜西蘭花、卷心菜等。二是多食易消化、高熱量且營養(yǎng)豐富的食物，比如細(xì)粥、清湯、蒸雞蛋等，這樣既減輕胃腸負(fù)擔(dān)，也保證營養(yǎng)攝入。三是少食多餐可避免過多食物堆積，加速胃排空，從而減輕腹脹。 2、輕度運動促進(jìn)腸道蠕動 輕微運動可以幫助腸道蠕動，快速排除體內(nèi)積聚的氣體。建議選擇如散步或瑜伽中的簡單拉伸動作如貓式拉伸或膝抱伸展，每日15到30分鐘，有助于腸道活動。如果患者體力較弱，可以嘗試臥床時進(jìn)行被動的腿部屈伸或輕輕按摩腹部順時針方向，這些簡單動作都能緩解脹氣不適。 3、輔助藥物盡快緩解癥狀 在醫(yī)師指導(dǎo)下使用助排氣或抗脹氣的藥物，能更快獲得 relief。例如，使用含西甲硅油成分的藥物如得每通來分解腸道氣泡，以及必要時合用助消化酶類藥物如胰酶膠囊。如果合并腸道菌群紊亂，可短期補(bǔ)充益生菌或益生元產(chǎn)品。在脹氣劇烈且伴有腹痛等癥狀時，應(yīng)第一時間到醫(yī)院接受必要治療。 需要提醒的是，持續(xù)腹脹可能是胰腺癌病情的癥狀反映，例如腫瘤壓迫消化道或腸道、腹膜炎，甚至提示可能有腸梗阻發(fā)生。當(dāng)上述方法不能有效緩解，或脹氣頻繁加重，應(yīng)及時就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行全面評估和進(jìn)一步治療。 胰腺癌的腹脹氣不僅需要急性處置的有效方法，更需要從根源上管理病情的進(jìn)展。如果患者有新出現(xiàn)或持續(xù)的癥狀變化，早期尋求醫(yī)生幫助至關(guān)重要，同時日常關(guān)注生活習(xí)慣的調(diào)節(jié)，以最大程度地改善生活質(zhì)量。

潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

兒童發(fā)育遲緩怎么治療

兒童發(fā)育遲緩的治療需要根據(jù)具體原因采取針對性措施，包括調(diào)整飲食營養(yǎng)、干預(yù)訓(xùn)練、藥物治療等方法，同時及時就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評估非常重要。只有明確原因，才能采取正確的治療方式。 1、改善飲食營養(yǎng) 發(fā)育遲緩可能與營養(yǎng)不良和某些微量元素缺乏有關(guān)，需要合理調(diào)整飲食。家長應(yīng)確保孩子攝入足夠的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)，如鈣、鐵、鋅等。推薦多吃高蛋白食物如瘦肉、雞蛋、牛奶和魚類，豐富的果蔬如菠菜、胡蘿卜、蘋果以及全谷類食品。如果食物無法滿足需求，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇補(bǔ)充劑，例如鈣片或魚肝油。 2、早期干預(yù)訓(xùn)練 如果發(fā)育遲緩源于運動能力、語言表達(dá)等方面的問題，早期干預(yù)訓(xùn)練至關(guān)重要。針對運動發(fā)育不良的兒童，物理治療如肌肉增強(qiáng)訓(xùn)練可以幫助改善肌肉控制能力；針對語言發(fā)育遲緩的兒童，可以采用語言治療課程，促進(jìn)語言表達(dá)和交流能力的發(fā)展。這類訓(xùn)練需要專業(yè)的康復(fù)師指導(dǎo)，也需要家長在日常生活中配合繼續(xù)練習(xí)。 3、針對性藥物治療 某些疾病如甲狀腺功能減退或腦癱會導(dǎo)致兒童發(fā)育遲緩。這種情況下，醫(yī)生可能會建議藥物治療，比如甲狀腺功能減退的患兒可服用甲狀腺素片；存在多動等行為問題的孩子，可選用專門的行為管理藥物。在任何藥物使用之前，必須做好專業(yè)評估，避免盲目用藥。 4、心理和家庭支持 發(fā)育遲緩的孩子可能會面臨心理壓力或孤獨感，家長需要多給予支持。多與孩子互動，保持正向鼓勵態(tài)度，促進(jìn)孩子的社會適應(yīng)能力。同時，加強(qiáng)家庭成員之間的溝通，父母以積極的心態(tài)應(yīng)對問題，也有助于家庭氛圍的改善。 兒童發(fā)育遲緩的治療需要綜合考慮遺傳、營養(yǎng)、生理和疾病等多方面因素，家長發(fā)現(xiàn)異常后務(wù)必盡早帶孩子到醫(yī)院做檢查。如果原因明確且治療方式得當(dāng)，大多數(shù)兒童的發(fā)育問題可以得到顯著改善。家長的用心陪伴和堅持干預(yù)，是孩子健康成長的關(guān)鍵。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

火針治療靜脈曲張的效果

火針治療靜脈曲張有一定效果，但其作用主要集中在輔助治療上，無法從根本上消除靜脈曲張。治療靜脈曲張更為有效的方式包括壓迫治療、微創(chuàng)手術(shù)和藥物治療，火針可作為輔助手段改善癥狀。具體治療選擇需根據(jù)患者病情輕重和個體差異，由醫(yī)生評估后確定。 1、火針治療的作用與局限性 火針是一種中醫(yī)微創(chuàng)療法，通過快速刺入皮膚然后迅速拔出，以促進(jìn)局部血液循環(huán)、減輕炎癥和疼痛。在靜脈曲張治療中，火針刺激皮膚和淺表血管，可能短期內(nèi)緩解局部腫脹和沉重感。然而，它對深層靜脈瓣膜損傷或血流回流障礙幾乎沒有改善作用。火針無法影響靜脈曲張的根本病因，通常只適合輕度患者或作為輔助療法。使用火針需要由專業(yè)中醫(yī)師操作，避免感染或不當(dāng)刺激引發(fā)副作用。 2、常規(guī)治療方法的效果 ①壓迫療法：使用醫(yī)用彈力襪施加外部壓力，幫助改善靜脈血液回流，有效減輕腫脹與疼痛，適合早期靜脈曲張患者。彈力襪需根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適壓力等級。 ②藥物治療：通過服用如雙嘧達(dá)莫片、膳食補(bǔ)充劑如黃酮類藥物增強(qiáng)靜脈壁彈性、改善血液循環(huán)，緩解患者的不適癥狀。此類用藥需經(jīng)過醫(yī)生明確指示，避免擅自使用。 ③微創(chuàng)手術(shù)：如使用激光或射頻消融術(shù)，可閉合異常擴(kuò)張的靜脈，還包括泡沫硬化劑注射。此類方法創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，是中重度患者的首選。 3、日常護(hù)理的重要性 通過日常護(hù)理措施可有效預(yù)防靜脈曲張加重。如堅持抬高雙腿、避免久站久坐、適當(dāng)運動如游泳、散步、減少體重負(fù)擔(dān)和戒煙限酒。同時，有助于促進(jìn)腿部血液流動和減輕高靜脈壓。 火針作為中醫(yī)保健方法，對于部分輕度靜脈曲張可以起到輔助緩解作用，但并不能替代其他可靠的治療方式。如果癥狀加重或出現(xiàn)皮膚潰瘍及劇烈疼痛，應(yīng)及時就醫(yī)，選擇更加科學(xué)有效的治療方案。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

支氣管癌和肺癌區(qū)別

支氣管癌和肺癌的區(qū)別主要在于癌癥的發(fā)生部位以及病理類型。支氣管癌通常指的是發(fā)生在支氣管內(nèi)的癌癥，而肺癌則是一個更廣義的術(shù)語，包括支氣管癌在內(nèi)，以肺組織和支氣管為主要病變部位。二者在癥狀、治療方法以及預(yù)后上也有一定差異。 1病因和發(fā)生部位的差異： 支氣管癌主要起源于氣管或支氣管內(nèi)部的上皮組織，常見于靠近氣道的大支氣管部位。這些癌癥往往是鱗狀細(xì)胞癌或小細(xì)胞肺癌，常與長期吸煙或空氣污染有關(guān)。而肺癌則涵蓋了更廣泛的范圍，可以發(fā)生在肺泡、小支氣管和大支氣管，主要分為非小細(xì)胞肺癌包括肺腺癌、鱗狀細(xì)胞癌以及小細(xì)胞肺癌。 2臨床癥狀的差別： 支氣管癌的癥狀更傾向于局部表現(xiàn)，如持續(xù)性咳嗽、血痰、咳嗽加重、呼吸音減弱等，嚴(yán)重時可能引發(fā)支氣管阻塞導(dǎo)致喘鳴或肺不張。肺癌則表現(xiàn)多樣，包括胸痛、消瘦、乏力、氣促等全身性癥狀，晚期可有骨轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)。肺腺癌這類肺癌患者因起病于肺外圍部位，咳嗽和血痰可能沒有支氣管癌那么明顯。 3治療方式的側(cè)重點： 支氣管癌的治療因腫瘤位置較靠近氣管，手術(shù)切除時需格外注意氣道保護(hù)，典型方法包括支氣管成形術(shù)和肺葉切除術(shù)。局限性小細(xì)胞支氣管癌可選擇聯(lián)合放化療。肺癌的治療取決于病理類型和期別，常用的是手術(shù)切除如肺段、肺葉切除手術(shù)、化療例如多柔比星、培美曲塞等藥物、靶向治療EGFR突變的藥物如厄洛替尼。放療對肺癌患者，尤其是不可手術(shù)患者同樣適用。 4預(yù)后不同： 通常支氣管癌因多發(fā)生于中心型肺癌如鱗狀細(xì)胞癌和小細(xì)胞癌，惡性程度較高，預(yù)后相對較差。而肺腺癌等外周型肺癌若早期發(fā)現(xiàn)并治療，可以獲得更好的生存率。支氣管癌患者需要更早的診斷和積極的治療。 支氣管癌屬于肺癌的一個具體類別，確切的診斷需要依據(jù)影像學(xué)檢查如CT、PET-CT、支氣管鏡檢查和組織病理學(xué)的結(jié)果。無論是哪一種癌癥，早期發(fā)現(xiàn)和治療都至關(guān)重要，建議有咳嗽、血痰等癥狀的人盡早就醫(yī)，明確診斷。

劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院

做腰腹吸脂手術(shù)會影響生育嗎？

腰腹吸脂手術(shù)通常不會直接影響生育功能，但如果操作不當(dāng)或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)，可能會對生殖健康造成間接影響，如感染、內(nèi)分泌紊亂等。選擇正規(guī)醫(yī)院和術(shù)后科學(xué)護(hù)理至關(guān)重要。 1、腰腹吸脂手術(shù)的原理與生育的關(guān)系 腰腹吸脂是通過負(fù)壓吸引等手段，將腰腹部多余的皮下脂肪移除，這一過程主要作用于脂肪組織，對卵巢、子宮等生殖器官沒有直接的物理損傷。手術(shù)從原理上不會干擾女性的生殖功能。手術(shù)可能引發(fā)術(shù)后炎癥或其他并發(fā)癥，如果這些情況得不到及時處理，可能對生殖系統(tǒng)產(chǎn)生間接影響。 2、潛在風(fēng)險與影響生育的原因 1術(shù)后感染：若無菌操作不到位或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)，可能會導(dǎo)致局部傷口感染，嚴(yán)重時感染可能蔓延至盆腔，引發(fā)盆腔炎癥，間接影響生育能力。因此術(shù)后一定要注意清潔，按醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。 2內(nèi)分泌失調(diào)：吸脂過度可能導(dǎo)致脂肪含量不足，影響體內(nèi)脂肪代謝和激素分泌，出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂，從而干擾女性的月經(jīng)周期。這種情況需及時就診，通過藥物調(diào)節(jié)激素水平恢復(fù)正常。 3皮下粘連或血栓：術(shù)后恢復(fù)期如果運動過少或者護(hù)理不正確，可能出現(xiàn)皮下血栓或組織粘連，雖然不直接影響生育，但可能引發(fā)局部不適或功能性障礙。 3、從術(shù)前到術(shù)后的科學(xué)預(yù)防措施 1選擇正規(guī)整形醫(yī)院和持證醫(yī)師，確保手術(shù)質(zhì)量和術(shù)后恢復(fù)計劃的專業(yè)性。 2術(shù)后嚴(yán)格遵醫(yī)囑，適當(dāng)補(bǔ)充高蛋白食物促進(jìn)修復(fù)，禁忌煙酒，避免劇烈運動，減少傷口張力。 3避免在短期內(nèi)懷孕。建議術(shù)后至少待身體完全恢復(fù)通常3-6個月后再進(jìn)行備孕，這是因為組織修復(fù)需要時間，過早懷孕可能增加子宮負(fù)擔(dān)。 腰腹吸脂手術(shù)若在規(guī)范操作下進(jìn)行，一般不會影響生育，但前提是術(shù)者選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，避免過度吸脂，并做好術(shù)后科學(xué)護(hù)理和健康管理。如果計劃懷孕，應(yīng)與醫(yī)生溝通術(shù)后恢復(fù)情況并制定合理的備孕計劃，確保身體狀態(tài)適宜懷孕。

董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

懷孕初期小腹墜痛見紅怎么回事

懷孕初期小腹墜痛見紅可能是流產(chǎn)先兆、宮外孕或者生理性變化的信號，需及時就醫(yī)明確病因。對于病理性問題，可通過藥物、手術(shù)等手段干預(yù)；如果是生理性問題，則需注意休息和定期產(chǎn)檢。 1、流產(chǎn)先兆 懷孕初期小腹墜痛伴見紅可能提示流產(chǎn)風(fēng)險。主要原因包括胚胎發(fā)育異常、母體內(nèi)分泌紊亂或身體受外界影響如過度勞累、外傷等。治療上，可通過保胎治療防止流產(chǎn)。例如： ① 藥物治療：醫(yī)生可能開具黃體酮藥物以穩(wěn)定妊娠。 ② 臥床休息：減少活動，避免體力勞動，給胚胎穩(wěn)定發(fā)育的機(jī)會。 ③ 中醫(yī)調(diào)理：在專業(yè)中醫(yī)指導(dǎo)下，使用中藥湯劑改善子宮環(huán)境。 2、宮外孕 宮外孕指受精卵未能正常植入子宮而發(fā)生在輸卵管等位置，表現(xiàn)為陰道出血伴小腹墜痛甚至劇烈疼痛。此類情況需要立即就醫(yī)，常規(guī)治療方法包括： ① 藥物處理：早期可用甲氨蝶呤抑制受精卵發(fā)育，保護(hù)生育能力。 ② 腹腔鏡手術(shù)：清除異位妊娠組織，同時保留輸卵管功能。 ③ 開腹手術(shù)：適用于出血嚴(yán)重或情況緊急時。 3、生理性變化 孕早期子宮增大，子宮韌帶和骨盆的牽拉感，會導(dǎo)致輕微的小腹墜痛。如果伴隨少量見紅，可能是胚胎著床出血或?qū)m頸充血后的正常反應(yīng)。應(yīng)避免精神緊張，加強(qiáng)營養(yǎng)并定期檢查。適當(dāng)補(bǔ)充葉酸等孕期必需品可增強(qiáng)胚胎發(fā)育穩(wěn)定性。 懷孕初期的小腹墜痛見紅不可忽視，必須第一時間就醫(yī)找出具體原因并對癥處理。通過遵從醫(yī)囑，合理治療，可最大限度地保障妊娠安全與健康。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

靜脈麻醉是什么感覺

靜脈麻醉通常會讓人迅速進(jìn)入一種無痛、無意識的狀態(tài)，患者對手術(shù)過程毫無記憶，但可能在蘇醒后感到輕微頭暈或惡心。靜脈麻醉因操作快捷、安全性高，被廣泛應(yīng)用于小到中型手術(shù)中。 1、靜脈麻醉的過程與感覺 靜脈麻醉是一種將麻醉藥物通過靜脈注射到體內(nèi)的麻醉方式。患者在藥物作用下，會在短時間通常在幾十秒內(nèi)感到困倦，隨即失去意識。麻醉效果的深淺由麻醉師根據(jù)手術(shù)需求隨時調(diào)整，您在過程中不會感受到疼痛或不適。手術(shù)完成后，麻醉切斷藥物供給，患者恢復(fù)意識，這一過程可能伴隨輕微頭暈、乏力或惡心感。 2、常見不適及應(yīng)對方法 盡管靜脈麻醉普遍耐受性較好，少數(shù)患者可能有以下反應(yīng)： 惡心和嘔吐：這較為常見，與個體體質(zhì)或術(shù)后使用的止痛藥有關(guān)。如果發(fā)生此類癥狀，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用止吐藥物如昂丹司瓊。術(shù)前避免過量飲食也能有效降低風(fēng)險。 頭暈和嗜睡：麻醉藥物可能暫時影響神經(jīng)系統(tǒng)，造成術(shù)后頭暈。在麻醉后充分休息，多喝水，避免做劇烈運動和駕駛可有效緩解。 喉嚨不適或聲音嘶啞：這是由于插管操作可能引起的輕微刺激。通過含片如溶菌酶含片或溫水漱口可幫助緩解。 3、適用的手術(shù)范圍與常用藥物 靜脈麻醉常用于內(nèi)鏡檢查如胃鏡、腸鏡、牙科手術(shù)、部分微創(chuàng)外科手術(shù)。常用藥物包括： 丙泊酚：起效快、代謝迅速，清醒時間短，常用于短時手術(shù)或檢查。 米達(dá)唑侖：具有鎮(zhèn)靜與遺忘作用，適合需要配合操作的小型手術(shù)。 氯胺酮：在控制疼痛方面效果顯著，但術(shù)后可能引起輕微幻覺，因此需結(jié)合其他藥物使用。 靜脈麻醉是一種高效且可控的麻醉手段，有很高的安全性，術(shù)后可能出現(xiàn)的不適也大多可以通過積極處理自我緩解。但如果您有特殊病史，例如心臟病、嚴(yán)重過敏史或妊娠期，一定要提前告知醫(yī)生以確保個性化調(diào)整。如果您對麻醉過程有疑慮，也可術(shù)前與麻醉師溝通，獲取更多針對性的保障方案。

陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院