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非霍奇金彌漫大b細(xì)胞淋巴瘤能治愈嗎

來源:博禾知道

2022-04-09 12:40 50人閱讀

問題描述:非霍奇金彌漫大b細(xì)胞淋巴瘤能治愈嗎

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ebv陽性t細(xì)胞淋巴瘤如何治療
eb病毒陽性淋巴瘤大概會出現(xiàn)感染的現(xiàn)象。需要按時選擇醫(yī)治,對于早期的T細(xì)胞淋巴瘤,首選的治療手段就是放療或聯(lián)合化療。放射治療同時結(jié)合化療一起效果更佳,另外還可以通過干細(xì)胞移植手術(shù),將重建的免疫及造血功能,從根源上治療。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
母細(xì)胞免疫血管T細(xì)胞淋巴瘤能治愈嗎?
這是一種惡性程度很高的、很容易轉(zhuǎn)移的淋巴瘤類型。以老年患者多見,病人因為免疫力低下,往往容易合并感染,最后甚至因為感染而死亡。如果身體比較好的情況下,可以選用大劑量化療加骨髓移植來治療。如果年齡很大,身體不好,則只有通過化療來延長生命。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
T細(xì)胞淋巴瘤化療藥物有哪些
T細(xì)胞淋巴瘤的化療藥物有很多種,最常見的有環(huán)磷酰胺,阿霉素,長春新堿,強的松,對于非霍奇金淋巴瘤,還有一些靶向藥物,比如有利妥昔單抗,綜合性的治療腫瘤效果是比較好的
王怡樂 主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
母細(xì)胞免疫血管t晚期細(xì)胞淋巴瘤癥狀
淋巴瘤歸屬于惡性的腫瘤,該病診斷也須要有明確的病理學(xué)以及免疫組化檢測根據(jù),大部分病患以淺表部位的淋巴結(jié)異常腫大為首發(fā)出現(xiàn),能夠伴隨低熱,寢汗等不一樣的病癥。提議您能夠到醫(yī)院門診選擇檢測診斷落后行手術(shù)醫(yī)治便可,平時維持心情愉快便可。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
經(jīng)常后腦勺出汗,什么是套細(xì)胞淋巴瘤
套細(xì)胞淋巴瘤最常見的表現(xiàn)是淋巴結(jié)腫大,經(jīng)常伴隨全身癥狀。幾乎70%病人在診斷時已是Ⅲ期或Ⅳ期病變,常伴骨髓和外周血浸潤。結(jié)外器官可能被侵及,胃腸道侵犯對認(rèn)識該病特別重要。大腸有淋巴瘤性息肉病變的病人經(jīng)常有套細(xì)胞淋巴瘤。有胃腸道侵犯的病人經(jīng)常有咽淋巴環(huán)侵犯聯(lián)合化療方案(如HyperCVAD/MTX-AraC和EPOCH等方案)伴隨自體或異基因骨髓移植常常適用于年青病人。多個國際臨床試驗已顯示聯(lián)合應(yīng)用利妥昔單抗(R)和化療有更好的臨床結(jié)果,故目前推薦R-HyperCVAD/MTX-AraC、R-EPOCH、R-CHOP和利妥昔單抗聯(lián)合克拉曲濱等作為一線治療方案。對年青病人考慮造血干細(xì)胞移植作為一線鞏固治療。利妥昔單抗聯(lián)合沙利度胺顯示較好的臨床結(jié)果,可作為二線治療方案。蛋白酶體抑制劑硼替佐米(bortezomib)對難治復(fù)發(fā)套細(xì)胞淋巴瘤已顯現(xiàn)出初步的療效,也可作為二線治療方案
吳韻如 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
漿細(xì)胞淋巴瘤能治愈嗎?
孤立的骨頭的漿細(xì)胞骨髓瘤一般預(yù)后比較好。有一部分患者通過手術(shù)和放療就可以治愈,假如發(fā)生在人體髓外的漿細(xì)胞骨髓瘤,臨床愈后比較差,這一部分患者通常治療采用的是類似于淋巴瘤的治療方案。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
非霍奇金b細(xì)胞淋巴瘤晚期癥狀
淋巴瘤關(guān)鍵出現(xiàn)為無痛性淋巴結(jié)病、肝脾腫大,可累及全身上下各組織器官,伴隨發(fā)燒、寢汗、體重減少、瘙癢等全身上下病癥。淋巴瘤可危及胃腸道、的是食欲不振、腹痛、腹瀉、肚子腫塊、腸阻塞和出血。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
非霍奇金b細(xì)胞淋巴瘤能治療嗎?有幾種治療方案
淋巴瘤是血液系統(tǒng)的癌癥,能夠分為霍奇金淋巴瘤以及非霍奇金淋巴瘤等不一般的病理典型,對病患的健康傷害很大,按時發(fā)現(xiàn)以及標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)治尤其關(guān)鍵。在平時要多注意休息,不要熬夜和勞累,飲食方面盡量的清淡忌食辛辣和油膩。在平時要多注意休息,不要熬夜和勞累,飲食方面盡量的清淡忌食辛辣和油膩。病患在平常要多注重休息,不要熬夜和勞累,飲食方面盡大概的清淡忌食辛辣和清淡。在平時要多注意休息,不要熬夜和勞累,飲食方面盡量的清淡忌食辛辣和油膩。在平常要多注重休息,不要熬夜和勞累,飲食方面盡大概的清淡忌食辛辣和清淡。在平時要多注意休息,不要熬夜和勞累,飲食方面盡量的清淡忌食辛辣和油膩。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
t細(xì)胞淋巴瘤專然嗎
指導(dǎo)意見:t細(xì)胞淋巴瘤沒有傳染性,t細(xì)胞淋巴瘤是惡性腫瘤疾病,病情是很難治愈好。如果患有早期t細(xì)胞淋巴瘤需要去醫(yī)院手術(shù)化療延長生命,需要在醫(yī)生指導(dǎo)服用抗腫瘤中藥治療。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
皮下脂膜炎t細(xì)胞淋巴瘤能治愈嗎
脂膜炎樣t細(xì)胞淋巴瘤不是很好治。由于此類病情沒有很特效的醫(yī)治,某一時期的后一階段能夠用皮質(zhì)激素靈活松等藥品來減緩病癥,此類病情一般會造成部分皮膚受損,會長一些暗紅色的皮下結(jié)節(jié),在此時期肯定要勤跟孩子換尿片,以防止造成部分病情出現(xiàn)傳染的現(xiàn)象。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
彌漫大b細(xì)胞淋巴瘤有幾期
彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤的分期通常根據(jù)Ann Arbor分期系統(tǒng),分為四期。分期主要依據(jù)淋巴瘤累及的部位和范圍,早期I、II期通常局限在一個或??...
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胃痛連背部痛怎么回事
胃痛同時伴隨背部疼痛可能提示胃部或周邊器官的健康問題,包括胃潰瘍、胰腺炎或膽結(jié)石等病理原因。建議及早就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查,明確病因后采取針對性的治療,如藥物治療、生活方式調(diào)整等。 1、胃潰瘍引起的放射性疼痛 胃痛向背部放射可能是胃潰瘍的表現(xiàn),尤其是十二指腸球部潰瘍,胃酸過多或黏膜屏障受損會形成潰瘍并刺激神經(jīng),引發(fā)背部牽連疼痛。治療上可采用以下方法: 藥物治療:服用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、H2受體拮抗劑如雷尼替丁,幫助抑制胃酸過多。 改善飲食:避免辛辣、油膩等刺激性食物,多吃清淡易消化的食物如米粥、蒸蛋。 調(diào)整作息:避免熬夜或過度緊張,因為這些會加重胃酸分泌。 2、胰腺炎導(dǎo)致的劇烈疼痛 急性胰腺炎也是胃痛并伴隨背痛的常見原因,其疼痛常呈持續(xù)性劇烈,伴有惡心嘔吐甚至發(fā)熱。這種病情進(jìn)展迅速,需要及時就醫(yī),以免危及生命。治療上可能包括: 禁食:確保胰腺完全休息,避免刺激胰酶分泌。 靜脈補液:補充水分、電解質(zhì)以緩解炎癥。 藥物控制:使用抗生素預(yù)防感染,并通過鎮(zhèn)痛藥緩解疼痛。 3、膽結(jié)石引起的膽絞痛 膽結(jié)石可能導(dǎo)致膽囊收縮時的劇烈絞痛,疼痛部位多在右上腹部,但會輻射至背部。高脂飲食是膽結(jié)石的重要誘因之一。處理方法包括: 調(diào)整飲食:減少脂肪攝入,避免油膩食物,多吃蔬菜、水果及全谷類食物。 藥物溶石:選擇熊去氧膽酸幫助溶解小膽結(jié)石。 手術(shù)治療:對于反復(fù)疼痛或嚴(yán)重膽結(jié)石,可考慮腹腔鏡下膽囊切除手術(shù)。 4、其他可能的病因 胃腸道炎癥如胃食管反流病、胃癌、大面積消化道梗阻等病理狀態(tài),也可能引起類似癥狀,需由專業(yè)醫(yī)生通過內(nèi)鏡或影像學(xué)等檢查明確原因。 如果胃痛伴有背部疼痛且持續(xù)時間較長或癥狀嚴(yán)重,一定要及早就醫(yī),避免拖延導(dǎo)致病情惡化。通過合適的治療及健康的生活方式調(diào)整,多數(shù)患者可以獲得良好的控制和改善。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
枸櫞酸西地那非片是什么藥
枸櫞酸西地那非片是一種常用于治療男性勃起功能障礙ED和肺動脈高壓PAH的藥物,主要通過擴張血管以改善血液流動。其常見商品名為“偉哥”,屬于選擇性磷酸二酯酶5PDE-5抑制劑類藥物。除了藥物治療外,生活方式調(diào)整對于輔助管理相關(guān)健康問題也同樣重要。 1藥物主要用途及作用機制 枸櫞酸西地那非片用于治療男性勃起功能障礙時,能夠通過抑制磷酸二酯酶5PDE-5,幫助平滑肌細(xì)胞釋放一氧化氮,從而擴張陰莖海綿體內(nèi)的血管,增加血流量以達(dá)到理想勃起效果。對于肺動脈高壓患者,藥物通過松弛肺部血管的擴張作用,降低肺動脈壓力,改善供氧效率。 2適應(yīng)證與禁忌證 通常推薦枸櫞酸西地那非片用于ED患者,但不適合同時服用硝酸鹽類藥物如用于心絞痛,因為可能引起血壓嚴(yán)重降低,對健康產(chǎn)生威脅。低血壓、心臟病發(fā)作史或視網(wǎng)膜相關(guān)疾病患者,需避用或在醫(yī)師指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。 3服用方式與注意事項 本品通常建議在性活動前30分鐘至1小時服用,每天最多服用一次,服用劑量由醫(yī)師根據(jù)患者病情決定。避免與高脂飲食同時服用以免延緩藥物吸收,飲酒可能增強藥效副作用。常見不良反應(yīng)有頭痛、面部潮紅、消化不良等,嚴(yán)重癥狀如視力改變或持續(xù)性勃起需立即就醫(yī)。 4輔助改善健康問題的建議 對于ED患者,調(diào)整生活方式是預(yù)防和治療的關(guān)鍵。保持規(guī)律運動,尤其是可以改善心血管健康的中等強度運動,如慢跑、騎車或游泳;飲食需均衡,避免高鹽高糖高脂。戒煙限酒并保持良好的心理健康狀態(tài)都是減少癥狀的重要手段。 枸櫞酸西地那非片是一種應(yīng)用廣泛且有效的藥物,但不宜盲目使用,需在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)病情選擇適合的治療方案。無論是藥物治療還是生活方式調(diào)整,堅持健康的生活習(xí)慣都有助于治療效果的改善并預(yù)防潛在風(fēng)險。如果對藥物使用有疑慮或不適癥狀出現(xiàn),應(yīng)立即咨詢專業(yè)醫(yī)生以獲取幫助。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦血管供血不足吃什么
腦血管供血不足可能通過飲食調(diào)整來改善,但注意飲食只是輔助措施,及時就醫(yī)尋找病因并治療才是關(guān)鍵。飲食調(diào)理可從補充優(yōu)質(zhì)蛋白、富含不飽和脂肪酸的食物、富含抗氧化劑的食物三方面入手。 1補充優(yōu)質(zhì)蛋白 腦血管供血不足可能與血管健康密切相關(guān),攝入優(yōu)質(zhì)蛋白有助于修復(fù)和保護(hù)血管壁。推薦富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如瘦肉、魚、雞蛋和豆制品,這些食物能提供身體所需的氨基酸,維持血管彈性,減少血管受損風(fēng)險。比如,三文魚富含蛋白質(zhì)和歐米伽-3脂肪酸,能減少血液黏稠,有益血液循環(huán)。 2富含不飽和脂肪酸的食物 不飽和脂肪酸能夠降低膽固醇,疏通堵塞血管。堅果尤其是核桃、杏仁、深海魚類如沙丁魚、金槍魚和亞麻籽油是理想選擇。這類脂肪酸還可促進(jìn)腦部血液循環(huán),緩解供血不足的癥狀。但需注意控制飲食量,避免熱量過多。 3富含抗氧化劑的食物 抗氧化劑有助于清除自由基,保護(hù)血管免受氧化損傷。推薦多吃富含維生素C、維生素E、多酚等抗氧化物質(zhì)的食物,如藍(lán)莓、西紅柿、菠菜、胡蘿卜等。同時,飲用適量綠茶也能起到抗氧化作用,保護(hù)血管內(nèi)壁健康。 除了飲食,適量運動、戒煙限酒、保持情緒穩(wěn)定也非常重要。如果癥狀持續(xù),尤其是經(jīng)常頭暈、記憶力下降等,需盡早去醫(yī)院進(jìn)行檢查,可能需要配合藥物治療如阿司匹林以改善循環(huán)。及早調(diào)整生活方式和尋求專業(yè)治療,是改善腦血管供血不足的關(guān)鍵。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
高齡孕婦必須接受羊水穿刺檢查嗎
高齡孕婦并不必須接受羊水穿刺檢查,但可能需要評估胎兒健康的全面診斷。羊水穿刺是一種針對胎兒染色體異常和遺傳病的篩查方法,但并非所有高齡孕婦都需要通過這一方式來進(jìn)行診斷,可結(jié)合其他篩查手段及醫(yī)生評估綜合決定。 1、什么是羊水穿刺: 羊水穿刺是一種用于診斷胎兒染色體異常如唐氏綜合征和遺傳性疾病的侵入性檢查方法,通常在孕16-20周進(jìn)行。通過抽取少量羊水,檢測其中的胎兒脫落細(xì)胞是否存在異常。雖然這項檢查較為準(zhǔn)確,但存在一定流產(chǎn)風(fēng)險約0.3%-0.5%。一般情況下,高齡孕婦35歲及以上或篩查結(jié)果為高風(fēng)險的孕婦會被建議考慮羊水穿刺檢查。 2、除了羊水穿刺,還有哪些篩查方式: 對于高齡孕婦,通過無創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢測和早期聯(lián)合篩查如NT檢查等非侵入性方法,往往可初步評估胎兒患染色體疾病的風(fēng)險值。 無創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢測:通過抽取孕婦血液,檢測胎兒游離DNA片段,可篩查較高概率的染色體異常問題。安全性高,但無法確診。 早期聯(lián)合篩查:包括孕早期的超聲檢查和血清學(xué)檢測,可初步篩查胎兒異常風(fēng)險,特別適用于懷孕12-14周的孕婦。 3、什么情況下需要羊水穿刺: 孕婦年齡≥35歲高齡孕婦群體。 無創(chuàng)檢測、NT檢查或其他早期篩查結(jié)果顯示高風(fēng)險。 家族中存在染色體遺傳病或特定遺傳病史。 過去生育過染色體異常或遺傳病患兒的孕婦。 超聲中發(fā)現(xiàn)胎兒可能存在結(jié)構(gòu)異常如胎兒顱骨發(fā)育異常。 4、羊水穿刺的注意事項: 在決定是否進(jìn)行羊水穿刺時,高齡孕婦需權(quán)衡檢測準(zhǔn)確性和流產(chǎn)風(fēng)險,并咨詢?nèi)暨x擇進(jìn)行,應(yīng)到具備專業(yè)資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu),由技術(shù)經(jīng)驗豐富的醫(yī)生操作,并嚴(yán)格執(zhí)行術(shù)后隨訪,以確保孕期安全。術(shù)后避免劇烈活動,警惕腹痛、出血等異常信號。 高齡孕婦并非必須接受羊水穿刺檢查。個人具體情況可能影響篩查和診斷手段的選擇,建議在產(chǎn)科專科醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)其他初期篩查結(jié)果和健康評估再決定是否進(jìn)行羊水穿刺。優(yōu)先選擇適合自己的方式,同時保持與醫(yī)生溝通,關(guān)注母嬰健康。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
順產(chǎn)得了痔瘡多久會好
順產(chǎn)后得痔瘡一般需數(shù)周至數(shù)月才能有所緩解,具體恢復(fù)時間因個體差異而不同,建議通過綜合治療如改善飲食、藥物治療以及良好的生活習(xí)慣促進(jìn)痊愈。若癥狀持續(xù)或加重,需及時就醫(yī)。 1、痔瘡的原因及恢復(fù)過程 順產(chǎn)后得痔瘡主要是由于分娩時腹壓驟增導(dǎo)致直腸靜脈回流受阻,引起血管擴張。產(chǎn)后恢復(fù)階段,激素水平變化加上身體仍處于應(yīng)激狀態(tài),也容易導(dǎo)致便秘,加劇痔瘡癥狀。一般情況下,輕度痔瘡可在分娩后3到6周內(nèi)自行緩解,較為嚴(yán)重的痔瘡可能需要3個月或更久的恢復(fù)時間。此時宜多關(guān)注飲食、排便習(xí)慣以及局部護(hù)理。 2、飲食調(diào)理與生活習(xí)慣 促進(jìn)痔瘡恢復(fù)的關(guān)鍵在于防止便秘和減少局部刺激。每日多攝入富含膳食纖維的食物,如香蕉、紅薯、燕麥、綠葉蔬菜等,同時保持充足水分?jǐn)z入。避免辛辣、油膩的食物,以降低腸道負(fù)擔(dān)。每日適量活動,如散步或產(chǎn)后恢復(fù)操,有助于促進(jìn)腸道蠕動和血液循環(huán)。保持大便規(guī)律,避免久蹲廁、過度用力排便以減輕直腸壓迫。 3、藥物和物理治療 常用痔瘡軟膏或栓劑緩解局部腫痛,常見藥物如地奧司明片、復(fù)方馬應(yīng)龍痔瘡栓等,這類藥物具有消炎、收斂及促進(jìn)靜脈回流的作用。在癥狀較重時,可以選擇溫水坐浴,每次10-15分鐘,用于消除局部腫脹和不適。若出血較多或疼痛劇烈,可考慮使用抗炎鎮(zhèn)痛類藥物,但需在醫(yī)師的指導(dǎo)下使用。 4、何時需要就醫(yī)干預(yù) 若經(jīng)過以上處理后兩周內(nèi)癥狀無明顯改善,或出現(xiàn)反復(fù)便血、劇烈疼痛、肛門腫物無法回納,應(yīng)及時到醫(yī)院就診。常見治療方法包括硬化劑注射、外科結(jié)扎或微創(chuàng)痔瘡切除術(shù),可以有效治愈中重度痔瘡。 順產(chǎn)后痔瘡的恢復(fù)過程需要耐心,通過飲食、藥物及生活調(diào)理,可加速癥狀緩解。若病情嚴(yán)重或持續(xù)不愈,務(wù)必及時尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,以免延誤治療影響健康。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
格林巴利綜合征應(yīng)該吃什么藥
格林巴利綜合征目前主要通過對癥治療,藥物方面常用免疫球蛋白、糖皮質(zhì)激素和針對神經(jīng)功能恢復(fù)的支持藥物,具體藥物選擇需根據(jù)患者病情,由醫(yī)生制定方案。除了藥物治療,飲食調(diào)養(yǎng)和康復(fù)訓(xùn)練也是重要的輔助措施。 1、免疫球蛋白治療 靜脈注射免疫球蛋白IVIG是一種治療格林巴利綜合征的常用方法,適用于早期及病情快速進(jìn)展的患者。免疫球蛋白可以調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng),減少對神經(jīng)的進(jìn)一步損害,一般療程為5天,每天輸注劑量按體重計算。對于嚴(yán)重病例,免疫球蛋白是首選治療之一。 2、糖皮質(zhì)激素治療 雖然對格林巴利綜合征的療效存在爭議,但部分醫(yī)生可能會根據(jù)患者病情,短期使用糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍或潑尼松。糖皮質(zhì)激素能減輕炎癥和免疫反應(yīng),但長期使用需注意副作用,例如高血糖、感染等風(fēng)險。因此是否使用此類藥物需嚴(yán)格聽從專科醫(yī)生的建議。 3、輔助用藥 為緩解癥狀并促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),可能會搭配使用如維生素B族尤其是維生素B1、B12和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺。若患者有明顯的疼痛癥狀,可酌情使用非甾體抗炎藥NSAIDs或加巴噴丁等藥物進(jìn)行鎮(zhèn)痛治療。 4、飲食調(diào)理與康復(fù) 飲食上應(yīng)注重高蛋白、高維生素的攝入以促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),例如優(yōu)質(zhì)蛋白來源的魚類、瘦肉、雞蛋,以及富含維生素B族的全谷物、綠葉蔬菜等。盡量避免高鹽高脂飲食,維持良好的全身代謝環(huán)境。疾病恢復(fù)期間還需要結(jié)合專業(yè)的康復(fù)訓(xùn)練,以逐步恢復(fù)肌力和神經(jīng)功能。 格林巴利綜合征是一種較為復(fù)雜的免疫相關(guān)疾病,治療方案需多方結(jié)合,包括藥物治療、飲食調(diào)養(yǎng)和康復(fù)鍛煉,定期復(fù)查和隨訪尤為重要。如果出現(xiàn)疾病加重的跡象,應(yīng)立即就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生調(diào)整治療方案。堅持科學(xué)治療和良好護(hù)理可以顯著改善預(yù)后,提高生活質(zhì)量。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
小兒驚厥和驚跳怎么分
小兒驚厥和驚跳的區(qū)別主要在于癥狀表現(xiàn)和嚴(yán)重程度,驚厥通常是病理性的癲癇樣發(fā)作,多伴隨意識喪失或異常的肌肉收縮;而驚跳多為生理性反應(yīng),是嬰兒對刺激的一種正常反射行為,不伴隨意識異常。了解二者的表現(xiàn)和誘因,必要時及時就醫(yī)可以幫助家長更好地護(hù)理孩子。 1、驚厥的原因和表現(xiàn) 驚厥往往由病理因素引起,包括高熱性驚厥、癲癇或中樞神經(jīng)感染等。常表現(xiàn)為全身或局部肌肉抽搐,可能伴隨翻白眼、口吐白沫、四肢抽動、意識喪失等癥狀。常見誘因如下: 高熱性驚厥:6個月至5歲兒童常見,體溫驟升至39℃以上可能誘發(fā)。 癲癇發(fā)作:幼兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常可能導(dǎo)致反復(fù)性癲癇發(fā)作。 感染性病因:腦炎、腦膜炎等疾病會牽涉中樞神經(jīng),引起驚厥。 遺傳因素:家族中有癲癇或相關(guān)病史可能增加驚厥幾率。 處理方法:突發(fā)驚厥時需讓孩子側(cè)臥,保持呼吸通暢,避免舌咬傷;如果持續(xù)超過5分鐘或反復(fù)發(fā)作,應(yīng)盡快前往醫(yī)院評估和治療。高熱性驚厥可以通過物理降溫或服用退燒藥如布洛芬、對乙酰氨基酚控制體溫。 2、驚跳的原因和表現(xiàn) 驚跳是幼兒正常的生理反應(yīng),屬于“莫羅反射”的一種,多出現(xiàn)在嬰兒3至6個月之間。常因突然的聲響、光線變化或環(huán)境改變引起。表現(xiàn)為身體跳動、四肢突然伸展,但一般無抽搐、無意識改變,與睡眠狀態(tài)下的全身抖動類似。誘因包括: 外界刺激:如突然的大聲響、驚醒、光線變化等。 生理狀態(tài):新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育未成熟,對外界刺激較敏感。 處理方法:驚跳無需治療,只需減少刺激源,比如輕柔的抱起嬰兒、使用包裹式睡袋穩(wěn)定四肢、營造安靜舒適的環(huán)境即可。如果家長擔(dān)心驚跳過于頻繁,可以咨詢兒科醫(yī)生排除潛在病理性因素。 驚厥需要早發(fā)現(xiàn)、早治療,而驚跳通常無需干預(yù)。家長應(yīng)仔細(xì)觀察孩子的具體表現(xiàn),及時分辨病理與生理現(xiàn)象,必要時前往醫(yī)院尋求專業(yè)幫助以保障孩子的身體健康。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
兒童腳外側(cè)骨突出怎么辦
兒童腳外側(cè)骨突出可能與正常生理發(fā)育、外傷、扁平足或其他足部疾病有關(guān),應(yīng)盡早判斷原因,采取正確的干預(yù)措施,如調(diào)整鞋墊、理療或?qū)で髮I(yè)醫(yī)療幫助。 1常見原因分析 兒童腳外側(cè)骨突出可能是由于以下幾種原因?qū)е拢?① 生理發(fā)育:兒童骨骼尚在發(fā)育中,骨質(zhì)柔軟,有些腳部輕微的突出可能是發(fā)育過程中正常現(xiàn)象,尤其是有家族史的情況下。這種情況一般不會引起疼痛,也無需過度擔(dān)心。 ② 外傷或過度運動:踝關(guān)節(jié)附近的軟組織拉傷、腳部撞擊或過量運動可能導(dǎo)致局部炎癥或骨骼變形,引發(fā)突出。 ③ 扁平足:扁平足會影響足部的力學(xué)分布,長期負(fù)荷可能導(dǎo)致腳外側(cè)骨突出。 ④ 疾病因素:如副舟骨突出綜合征,這是一種骨骼附加異常,可能引發(fā)疼痛和腫脹。 2處理方法 根據(jù)原因不同,可采取以下針對性措施: ① 合適鞋墊支撐:如果是因為足部力學(xué)分布異常例如扁平足導(dǎo)致,可以選擇具有足弓支撐功能的定制鞋墊,幫助分散足底壓力,避免骨骼進(jìn)一步突出。 ② 熱敷與理療:針對輕微疼痛或外傷性炎癥,可每天熱敷或電療促進(jìn)血液循環(huán),緩解不適。理療如超聲波治療也適用于局部軟組織緊張問題。 ③ 專業(yè)骨科檢查和干預(yù):如果突出較大或者持續(xù)疼痛,應(yīng)盡早咨詢骨科可能需通過X光、磁共振等檢查進(jìn)一步明確病因。如果是副舟骨突出綜合征等結(jié)構(gòu)性問題,嚴(yán)重情況下可能需考慮手術(shù)切除或修復(fù)。 ④ 控制運動強度:對于運動量過大的兒童,建議減少高強度運動,尤其是長時間的跑跳活動,避免加重足部壓力。 ⑤ 延緩發(fā)育相關(guān)問題:如果單純是發(fā)育中的輕微變化,只需保持隨訪,穿著合適的鞋子,并通過足部運動鍛煉穩(wěn)定足弓。 需要引起重視的是,當(dāng)突出伴隨紅腫、持續(xù)疼痛、走路困難等癥狀時,必須及時就醫(yī),以排除嚴(yán)重的骨骼或感染性疾病可能。 兒童腳外側(cè)骨突出需要從原因入手,對癥解決是關(guān)鍵。通過合適的矯正鞋墊、理療、調(diào)整運動量,或?qū)で筢t(yī)生專業(yè)建議,大多數(shù)情況下能夠有效緩解突出的癥狀并防止惡化。足部健康對于兒童成長至關(guān)重要,家長應(yīng)保持關(guān)注,同時為孩子選擇舒適的鞋子,以減小日常足部壓力。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
直腸癌的外科治療
直腸癌外科治療是其主要治療手段,包括局部切除、保肛手術(shù)以及永久性造口術(shù)三大方法,根據(jù)患者分期、腫瘤位置及身體狀況選擇合適方案,同時結(jié)合化療或放療提高效果。術(shù)后需隨訪與生活干預(yù)。 1、外科治療方式 直腸癌的手術(shù)方式因疾病分期及腫瘤位置而異: a. 局部切除:適用于早期直腸癌如T1期,腫瘤位于低風(fēng)險區(qū)域且未擴散。手術(shù)通過肛門對腫瘤局部切除,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,但適應(yīng)人群有限。若腫瘤較深或分化較差,則需輔助治療或更徹底的手術(shù)。 b. 保肛手術(shù):包括低位前切除術(shù)LAR,適用于中低位直腸癌患者,以切除癌變組織同時盡量保留肛門功能。術(shù)后可結(jié)合腸功能康復(fù)訓(xùn)練,降低排便困難。 c. 永久性造口術(shù):對于腫瘤位置極低,難以保留肛門的患者,需要切除肛門并造瘺,將腸道末端外引至腹部,術(shù)后需要維護(hù)造口的日常衛(wèi)生。 2、術(shù)前、術(shù)后輔助治療 直腸癌患者術(shù)前可能需要新輔助放化療,特別是局部晚期患者,用以縮小腫瘤、降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。術(shù)后常根據(jù)病理分期選擇輔助化療,進(jìn)一步清除可能存留的癌細(xì)胞,增加長期生存率。 3、術(shù)后恢復(fù)與生活干預(yù) 術(shù)后恢復(fù)包括傷口護(hù)理、營養(yǎng)調(diào)整和心理疏導(dǎo)等。飲食方面,可選擇易消化、高纖維的食物,如蔬菜、糙米等,幫助促進(jìn)腸道功能恢復(fù)。早期輕運動也有助康復(fù)。對造口患者,需接受護(hù)理訓(xùn)練,學(xué)習(xí)正確清潔和護(hù)膚技巧,以預(yù)防感染。 直腸癌的外科治療需要根據(jù)個體情況制定綜合方案,術(shù)前評估和術(shù)后管理同樣重要,建議患者遵從專科醫(yī)生指導(dǎo),定期隨訪并調(diào)整治療計劃,以達(dá)到最佳治療效果并提高生活質(zhì)量。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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