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小腸梗阻介入治療好嗎?
來(lái)源:博禾知道
2022-06-07 16:16
39人閱讀
問(wèn)題描述:小腸梗阻介入治療好嗎?
醫(yī)生回答(1)
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn):低位小腸阻塞通常10天左右便可以治好,最佳到醫(yī)院門(mén)診選擇輸液醫(yī)治,低位小腸阻塞是普遍的疾病,他關(guān)鍵是腸道中受到障礙因此造成。假如病癥仍未改善提議按時(shí)到醫(yī)院門(mén)診查驗(yàn),明確病發(fā)原因,以便遵醫(yī)囑及早針對(duì)性的醫(yī)治。
2022-06-07 16:30
介入治療
腸梗阻
小腸
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蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
胰腺癌晚期介入治療真的有用嗎?
如果是胰腺癌晚期,并且現(xiàn)在已經(jīng)處在治療階段,如果做插手治療是有一定的效果的,并且可以緩解一下患者的疼痛,縮短患者的壽命,效果也是因人而異的,有一些可能會(huì)有一定的作用,建議您要不定期的復(fù)檢,只要癌細(xì)胞控制住就是好的結(jié)果。除了及時(shí)治療胰腺癌外,患者還需要有看重飲食方面。
宋合
主治醫(yī)師
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血管畸形介入治療多久才能看出效果
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李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移介入治療效果如何?
結(jié)大腸癌肝多發(fā)轉(zhuǎn)移后再假如想要醫(yī)治也是十分困難的事情了。結(jié)大腸癌肝多發(fā)轉(zhuǎn)移病情比較復(fù)雜,治愈的大概性不大,二次手術(shù)也不能完整消除癌細(xì)胞,提議病患接受中醫(yī)中藥整體醫(yī)治,綜合調(diào)養(yǎng)的計(jì)劃。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
神經(jīng)介入治療什么疾病?
神經(jīng)介動(dòng)手術(shù)價(jià)格與手術(shù)醫(yī)治的部位有著很大的關(guān)系,簡(jiǎn)單的神經(jīng)介動(dòng)手術(shù)價(jià)格為2000元。平常注重休息,不要熬夜,維持心情舒暢,防止壓力過(guò)大。神經(jīng)參與醫(yī)治適用于心臟的血液灌注減少或出血性腦血管病、腦動(dòng)脈瘤,治療腦與脊髓血管病,在腦腫瘤、脊柱腫瘤等疾病的治療也有觸及。平常注重休息,不要熬夜,維持心情舒暢,防止壓力過(guò)大。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
有做過(guò)超聲介入治療卵巢囊腫嗎
如果是囊性的,先觀察三個(gè)月,復(fù)查仍沒(méi)消失再考慮治療,有些生理性的可以自己消失。超聲介入治療卵巢囊腫也是可以的。同時(shí)平時(shí)需要清淡飲食,易消化。多吃粗纖維的食物。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
什么是神經(jīng)介入治療
什么是神經(jīng)介入治療,神經(jīng)介入治療,就是通過(guò)也就是在大C,也就是大型C型臂的,介入之下,通過(guò)放射,可以看到血管的影像學(xué)表現(xiàn),然后我們通過(guò),把一些導(dǎo)管,送到相應(yīng)的位置,打造影劑來(lái)看,血管有什么異常表現(xiàn),是否有狹窄,是否有動(dòng)脈瘤,來(lái)做到這一塊,然后我們把相應(yīng)的器材,送到相應(yīng)的部位,有動(dòng)脈瘤的給它栓塞,有狹窄的我們給它放支架,到那去釋放,從而達(dá)到臨床治療的目的,同時(shí)介入治療,它對(duì)病人的創(chuàng)傷更小,所以說(shuō)效果更好,同時(shí)現(xiàn)在大C機(jī)器,越來(lái)越好,我們有有效的防護(hù),有效的防護(hù),使我們吃更少的射線(xiàn),也使這項(xiàng)技術(shù),越來(lái)越廣泛應(yīng)用
王靖
主任醫(yī)師
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蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
神經(jīng)介入治療的優(yōu)勢(shì)
神經(jīng)介入治療的優(yōu)勢(shì),神經(jīng)介入治療,現(xiàn)在被廣大的神經(jīng)內(nèi)科,神經(jīng)外科大夫所接受,它的優(yōu)勢(shì)是什么,是創(chuàng)傷小,對(duì)病人導(dǎo)致的心理壓力小,而且做手術(shù)時(shí)間短,使把危害降到最低,同時(shí)隨著介入材料的,越來(lái)越好越來(lái)越先進(jìn),我們可以在,最小傷害的情況下,對(duì)病人做到,最大的治療,包括狹窄的治療,動(dòng)脈瘤的治療,當(dāng)然介入材料,現(xiàn)在目前來(lái)說(shuō),還是以進(jìn)口為主,比較貴但是國(guó)產(chǎn)的技術(shù),現(xiàn)在已經(jīng)慢慢跟上來(lái)了,慢慢已經(jīng)跟上來(lái)了,我們以后可以用國(guó)產(chǎn)的材料,用國(guó)產(chǎn)的材料,它的費(fèi)用會(huì)更低,而且它可以納入到醫(yī)保,和農(nóng)合范圍,可以報(bào)銷(xiāo),進(jìn)一步的減輕,患者的經(jīng)濟(jì)方面的壓力,這個(gè)是我們所期待的,也是大家或所期待的,這個(gè)是神經(jīng)介入,越來(lái)越廣泛開(kāi)展的最主要的原因
周常青
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
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李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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精神分裂癥屬于一種發(fā)病率相對(duì)較高的疾病,而且每年的發(fā)病次數(shù)在逐漸的上升,對(duì)于患者身體的傷害相對(duì)較大,建議要及時(shí)的進(jìn)行治療,做好相關(guān)的檢查和調(diào)理工作,那么康爾汀禁忌癥是什么?說(shuō)明書(shū)有什么?康爾汀禁忌:(1)昏迷狀態(tài)的患者禁用(康爾汀可能會(huì)加重昏睡狀態(tài));(2)受
黃疸超過(guò)多少值肉眼看得出來(lái)
一般情況下,當(dāng)總膽紅素水平超過(guò)2-3毫克/分升時(shí),黃疸開(kāi)始通過(guò)肉眼觀察明顯表現(xiàn)出來(lái),最初常見(jiàn)于眼白鞏膜變黃。黃疸的出現(xiàn)可能與膽紅素代謝異常相關(guān),應(yīng)盡快查明原因,通過(guò)針對(duì)性治療緩解癥狀。 1、導(dǎo)致黃疸的原因 黃疸的產(chǎn)生通常與體內(nèi)膽紅素代謝異常有關(guān)。根據(jù)原因可分為以下幾種: 遺傳因素:某些遺傳病,如Gilbert綜合征,會(huì)導(dǎo)致膽紅素代謝能力下降,從而引發(fā)輕微黃疸。 環(huán)境因素:藥物如某些抗生素、抗結(jié)核藥或化學(xué)物質(zhì)可能影響肝臟功能,導(dǎo)致黃疸的發(fā)生。 生理因素:如嬰兒生理性黃疸,因新生兒肝臟功能未完全成熟,可能暫時(shí)引起膽紅素升高,嬰兒皮膚和眼白會(huì)發(fā)黃。 外傷:膽道受損或受壓,會(huì)引發(fā)梗阻性黃疸,伴隨皮膚瘙癢等表現(xiàn)。 病理性疾病:肝炎、膽管炎、膽結(jié)石及腫瘤等較嚴(yán)重問(wèn)題,往往伴隨顯著黃疸癥狀,并可能有腹痛、疲勞、尿液發(fā)黃等表現(xiàn)。 2、如何處理和治療黃疸 治療黃疸需要根據(jù)病因進(jìn)行針對(duì)性處理,以下介紹幾種常見(jiàn)方法: 控制原發(fā)疾病:如因病毒性肝炎引起,可通過(guò)抗病毒藥如恩替卡韋、替諾福韋或抗炎藥物治療。 手術(shù)干預(yù):因膽結(jié)石或腫瘤等引發(fā)的梗阻性黃疸,可能需要微創(chuàng)膽道手術(shù)、腫瘤切除術(shù)或支架置入術(shù)。 光療治療:特別適用于新生兒黃疸,通過(guò)光療照射幫助分解膽紅素,加速排泄。 調(diào)整飲食:成人患者可采用少油清淡飲食,增加富含維生素C和蔬菜水果的攝入量;嬰兒生理性黃疸時(shí)可增加哺乳頻率以促進(jìn)膽紅素代謝。 監(jiān)測(cè)和護(hù)理:定期檢測(cè)血膽紅素水平,觀察進(jìn)展情況,特別是對(duì)于重癥患者需密切監(jiān)測(cè)生命體征。 肉眼可見(jiàn)的黃疸癥狀多提示體內(nèi)膽紅素代謝異常,需要結(jié)合病因進(jìn)行詳細(xì)診斷和處理。若發(fā)現(xiàn)皮膚或眼白逐漸發(fā)黃,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)檢查如肝功能、血液膽紅素檢測(cè)、影像學(xué)檢查明確病因并獲得有效治療。
何潔
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
胎心監(jiān)護(hù)宮縮壓多少正常
胎心監(jiān)護(hù)中的宮縮壓正常范圍一般在10~20毫米汞柱之間,超過(guò)50毫米汞柱可能提示宮縮過(guò)強(qiáng),需引起重視。胎心監(jiān)護(hù)通過(guò)測(cè)量胎兒心跳變化和宮縮強(qiáng)度,幫助評(píng)估胎兒宮內(nèi)狀況。對(duì)于異常宮縮壓,則需根據(jù)具體情況采取針對(duì)性干預(yù)措施。 1、宮縮壓的正常范圍: 胎心監(jiān)護(hù)用于記錄子宮收縮的強(qiáng)度與胎兒心率的關(guān)系。一旦子宮休息時(shí)的基礎(chǔ)壓力低于20毫米汞柱為正常范圍,宮縮時(shí)壓強(qiáng)一般為10~20毫米汞柱。如果在低壓期基礎(chǔ)值超過(guò)20毫米汞柱,或者宮縮時(shí)的峰壓持續(xù)高于50毫米汞柱,可能提示宮縮異常或胎兒宮內(nèi)缺氧,需要及時(shí)檢查。 2、宮縮壓異常的常見(jiàn)原因: 孕婦緊張或焦慮:孕婦的情緒狀態(tài)會(huì)影響宮縮頻率和強(qiáng)度,過(guò)度緊張可能導(dǎo)致宮縮過(guò)強(qiáng)或過(guò)密,從而影響胎兒的供氧。 子宮過(guò)度敏感:由于孕婦體內(nèi)激素水平波動(dòng),部分人子宮對(duì)刺激反應(yīng)過(guò)于敏感,導(dǎo)致宮縮異常。 羊水量異常或胎盤(pán)早剝:羊水過(guò)少、胎盤(pán)剝離等病理狀況可能引發(fā)宮縮壓力升高,同時(shí)胎兒可能出現(xiàn)缺氧或窘迫。 催產(chǎn)素作用:如果孕期注射催產(chǎn)素不當(dāng),可能引起過(guò)強(qiáng)的人工宮縮。 3、如何調(diào)整和處理異常宮縮壓: 放松情緒:采用深呼吸或音樂(lè)放松法,減輕孕期焦慮。必要時(shí)可尋求醫(yī)生的心理輔導(dǎo)。 調(diào)整生活習(xí)慣:避免久立或過(guò)勞,保持適度活動(dòng);可選擇左側(cè)臥躺以改善胎盤(pán)供血。 藥物干預(yù):在醫(yī)生建議下,可能需使用平滑肌松弛劑如硫酸鎂、地西泮,幫助緩解過(guò)強(qiáng)的宮縮。 緊急處理:宮縮過(guò)強(qiáng)伴隨陰道出血,需立刻前往醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查,可能需要剖宮產(chǎn)終止妊娠,以確保母嬰安全。 胎心監(jiān)護(hù)是評(píng)估胎兒健康的重要手段之一,孕婦應(yīng)定期檢查并密切關(guān)注監(jiān)測(cè)結(jié)果。如果發(fā)現(xiàn)宮縮壓不在正常范圍,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通并按指導(dǎo)進(jìn)行調(diào)理或治療。
林燕
副主任醫(yī)師
山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
消化特別快怎么辦
消化特別快可能是由于遺傳因素、胃腸功能亢進(jìn)、飲食習(xí)慣不良或疾病因素引起的,應(yīng)從調(diào)整飲食、改善生活習(xí)慣和積極就醫(yī)的角度進(jìn)行解決。讓身體處于良好的消化狀態(tài)是解決問(wèn)題的關(guān)鍵。 1、常見(jiàn)原因分析 1胃腸功能亢進(jìn):某些人在進(jìn)食后胃腸蠕動(dòng)速度較快,導(dǎo)致食物不能完全消化吸收。這可能與壓力過(guò)大、自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。 2飲食習(xí)慣:吃得過(guò)快或攝入大量流質(zhì)食物如湯、果汁等可能加速胃的排空,造成食物消化迅速。 3疾病因素:某些腸胃疾病如腸易激綜合征、甲亢等可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)加速。腸道菌群失衡也可能是潛在原因。 4藥物和外界因素:某些藥物如促胃動(dòng)力藥、咖啡因過(guò)量攝入或長(zhǎng)期吸煙都可能加劇這種情況。 2、改善方案 1科學(xué)飲食: 規(guī)律進(jìn)食,避免暴飲暴食,建議少量多餐,每餐細(xì)嚼慢咽,減少胃負(fù)擔(dān)。 選擇易吸收的食物如全谷物、蛋白質(zhì),避免含糖、油脂過(guò)多和酒精類(lèi)食物,因?yàn)檫@些容易刺激胃腸加快蠕動(dòng)。 2調(diào)整生活方式: 管理壓力,學(xué)會(huì)放松,避免因情緒問(wèn)題引發(fā)腸胃亢進(jìn)。 健康作息,減少熬夜與疲勞,保持規(guī)律的排便習(xí)慣。 減少刺激性物質(zhì)如咖啡、煙草的攝入。 3藥物調(diào)節(jié): 如情況較為嚴(yán)重,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用以下藥物: 抗腹瀉藥如洛哌丁胺控制胃腸排空速度; 益生菌調(diào)整腸道菌群; 鈣劑、鉍劑等保護(hù)胃腸道黏膜。 4查明病因: 如伴隨明顯消瘦、慢性腹瀉、腹痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)胃鏡、腸鏡或功能檢查明確診斷。 消化特別快既可能是生活習(xí)慣問(wèn)題,也可能是潛在的健康隱患。建議尚無(wú)嚴(yán)重癥狀的讀者從規(guī)律飲食、健康作息入手,調(diào)整腸胃功能;若伴有其他異常表現(xiàn),如持續(xù)體重下降、營(yíng)養(yǎng)不良等,應(yīng)盡快咨詢(xún)消化科專(zhuān)科針對(duì)原因?qū)ΠY治療,保護(hù)消化系統(tǒng)健康。
彭玉平
主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
臉又紅又癢怎么辦
臉部紅癢可能由過(guò)敏、皮膚炎癥或外部刺激等原因引起,首先應(yīng)避免搔抓,同時(shí)采取止癢、消炎等針對(duì)性措施,情況嚴(yán)重時(shí)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。以下是可能的原因分析及對(duì)應(yīng)處理方法。 1、過(guò)敏反應(yīng) 過(guò)敏是臉部紅癢的常見(jiàn)原因,可能由接觸敏感物質(zhì)例如化妝品、花粉、塵螨等引起。建議停用新接觸的護(hù)膚品或化妝品,清洗皮膚后涂抹抗過(guò)敏藥膏如地奈德軟膏。如果癥狀較重,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗組胺藥如氯雷他定。日常生活中,應(yīng)避免已知過(guò)敏原,并定期更換枕套、被單等。 2、接觸性皮炎 接觸刺激物如洗滌劑、肥皂、某些植物等可能導(dǎo)致接觸性皮炎,表現(xiàn)為皮膚紅腫、瘙癢或灼熱感。處理方法包括立即用清水沖洗受刺激皮膚,去除可能的刺激物,并涂抹具有舒緩效果的護(hù)膚霜如含有泛醇成分的產(chǎn)品。嚴(yán)重情況下可使用醫(yī)生開(kāi)的激素類(lèi)藥物,如氫化可的松乳膏。 3、濕疹或其他皮膚炎癥 濕疹表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的皮膚紅斑、瘙癢,通常與過(guò)敏體質(zhì)或皮膚屏障功能受損有關(guān)。建議使用溫和不含刺激性的保濕霜如含神經(jīng)酰胺的產(chǎn)品滋潤(rùn)皮膚,避免熱水洗臉和肥皂清潔。如果濕疹加重,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非處方藥如爐甘石洗劑,或低濃度激素軟膏。 4、環(huán)境刺激 過(guò)冷、過(guò)熱、濕度低的環(huán)境可能導(dǎo)致皮膚屏障受損,出現(xiàn)紅癢癥狀。建議注意環(huán)境因素的調(diào)節(jié),在寒冷或干燥季節(jié)使用加濕器,并每天涂抹防護(hù)和滋潤(rùn)類(lèi)護(hù)膚品如凡士林或含透明質(zhì)酸的面霜,減少刺激。 5、其他因素或內(nèi)科性疾病 某些內(nèi)科性疾病如玫瑰痤瘡、銀屑病等也可能導(dǎo)致臉部紅癢。這類(lèi)病癥可能與血管異常、免疫系統(tǒng)失調(diào)有關(guān),建議盡快就醫(yī),明確診斷后采取針對(duì)性治療,必要時(shí)可根據(jù)醫(yī)生建議采用口服藥物如抗炎藥或激光治療等手段。 如果臉部紅癢癥狀持續(xù)或嚴(yán)重,應(yīng)第一時(shí)間前往皮膚科進(jìn)行專(zhuān)業(yè)診斷,以排除潛在的系統(tǒng)性疾病風(fēng)險(xiǎn)并獲得有效的治療方案。
劉茂靜
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
扭傷以后可以噴云南白藥嗎
扭傷后是可以噴云南白藥的,但需要注意具體情況。輕微扭傷時(shí),云南白藥能起到消腫止痛的作用,但如果伴有明顯破皮、出血,或者懷疑骨折,不建議使用,最好及時(shí)就醫(yī)確定受傷情況,再采取合理的治療方式。 1、了解扭傷的基本機(jī)制與嚴(yán)重程度 扭傷是由于關(guān)節(jié)過(guò)度活動(dòng)、受力不當(dāng)導(dǎo)致周?chē)浗M織如韌帶、肌腱拉傷或撕裂。輕度扭傷通常表現(xiàn)為局部輕微腫脹和疼痛,可自行在家處理。但如果有明顯淤血、嚴(yán)重腫脹、關(guān)節(jié)變形或無(wú)法活動(dòng),這可能是較嚴(yán)重的損傷如韌帶斷裂或骨折,此時(shí)需去醫(yī)院尋求專(zhuān)業(yè)診斷。 2、云南白藥的特點(diǎn)與使用方法 云南白藥具有較好的活血化瘀、止痛消腫功能,非常適合用于輕度扭傷。但在使用前需要避免直接噴在破損皮膚或傷口上,以防感染。扭傷后前48小時(shí),在腫脹明顯時(shí),應(yīng)該優(yōu)先進(jìn)行冰敷,可幫助控制腫脹,而后根據(jù)必要情況開(kāi)始使用云南白藥促進(jìn)改善。 3、除藥物外的科學(xué)護(hù)理方法 對(duì)于輕微扭傷,為了促進(jìn)康復(fù),可以遵循R.I.C.E原則:休息Rest減少關(guān)節(jié)活動(dòng);冰敷Ice控制腫脹,每次15-20分鐘;加壓包扎Compression保護(hù)軟組織;抬高患肢Elevation改善血液循環(huán)。另外,可在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)使用彈力繃帶,增加關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。 需要提醒的是,云南白藥適用范圍有限,若扭傷后疼痛持續(xù)惡化或伴隨其他異常癥狀,請(qǐng)盡快就醫(yī),通過(guò)影像學(xué)檢查如X光、MRI等明確病因后接受合適治療。這不僅可以加速康復(fù),還能有效避免二次損傷或后期關(guān)節(jié)功能障礙的發(fā)生。
申家泉
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
磨玻璃結(jié)節(jié),原因在這里
磨玻璃結(jié)節(jié)可能由多種原因引起,包括炎癥、感染、纖維化、腫瘤等,需要通過(guò)影像學(xué)檢查及病理分析明確病因。及時(shí)就醫(yī)是關(guān)鍵,專(zhuān)業(yè)的檢查和評(píng)估有助于判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì)和治療方案。 1、炎癥或感染原因 磨玻璃結(jié)節(jié)可能是由于肺部的炎癥反應(yīng)或感染導(dǎo)致。這類(lèi)情況下,磨玻璃結(jié)節(jié)常由病毒性肺炎、細(xì)菌性肺炎或結(jié)核感染引起。炎癥性磨玻璃結(jié)節(jié)通常表現(xiàn)為邊界模糊,且可能伴有發(fā)熱、咳嗽等癥狀。治療方式包括使用消炎藥物或針對(duì)病毒、細(xì)菌的抗感染治療。例如,給予抗生素如阿莫西林、抗病毒藥物如奧司他韋或抗結(jié)核藥物如異煙肼可以有效控制感染,促進(jìn)結(jié)節(jié)的消退。 2、纖維化或瘢痕改變 某些慢性疾病如塵肺、長(zhǎng)期吸煙或彌漫性肺間質(zhì)病變,可能引發(fā)肺組織的纖維化,從而形成磨玻璃結(jié)節(jié)。纖維化性磨玻璃結(jié)節(jié)一般邊界較清晰,穩(wěn)定性較高。病情穩(wěn)定的情況下,通常無(wú)需特殊處理,僅需定期隨訪。如果病情加重,可能需要吸氧、抗纖維化藥物干預(yù)如吡非尼酮或改善呼吸功能的物理治療。 3、腫瘤原因 磨玻璃結(jié)節(jié)還可能與肺部腫瘤相關(guān),如早期肺腺癌或原位癌,這類(lèi)結(jié)節(jié)通常生長(zhǎng)較慢,但具有惡性可能性。影像上可表現(xiàn)為邊緣清晰、有微小毛刺或伴有實(shí)性成分。對(duì)于懷疑惡性腫瘤的結(jié)節(jié),可行穿刺活檢明確病理性質(zhì)。如果確認(rèn)是癌性結(jié)節(jié),可能需要手術(shù)切除、放療或靶向治療如采用靶向EGFR/ALK突變的藥物。 4、自身免疫性疾病或過(guò)敏反應(yīng) 某些自身免疫性疾病如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、結(jié)節(jié)病,或因吸入外界過(guò)敏原如粉塵、霉菌,也可能導(dǎo)致肺部反應(yīng)并形成磨玻璃結(jié)節(jié)。這種情況下,治療會(huì)基于基礎(chǔ)疾病,使用免疫抑制劑如潑尼松或抗過(guò)敏藥物來(lái)控制病情。 磨玻璃結(jié)節(jié)的成因較復(fù)雜,無(wú)論是良性還是惡性,都建議患者定期復(fù)查胸部CT,尤其是結(jié)節(jié)直徑超過(guò)8mm、有實(shí)性成分或形態(tài)不規(guī)則時(shí),應(yīng)盡快就醫(yī)評(píng)估。專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)是防范健康風(fēng)險(xiǎn)、制定個(gè)性化治療方案的重要前提。
曹劍
副主任醫(yī)師
南京市婦幼保健院
腰部抽筋一樣疼痛是怎么了
腰部出現(xiàn)像抽筋一樣的疼痛通常可能與肌肉痙攣、腰椎病變、內(nèi)臟疾病等有關(guān),需要根據(jù)具體情況確定原因,并選擇合適的應(yīng)對(duì)辦法。常見(jiàn)的原因包括肌肉疲勞或受涼、腰椎間盤(pán)突出、腎臟疾病等,建議及時(shí)排查病因。 1肌肉痙攣或勞損 腰部抽筋狀的疼痛常見(jiàn)于過(guò)度用力、長(zhǎng)時(shí)間維持一個(gè)姿勢(shì)或受涼導(dǎo)致的腰部肌肉痙攣。比如長(zhǎng)時(shí)間搬重物、不良坐姿或劇烈運(yùn)動(dòng)后,容易積累乳酸,刺激腰部肌肉,引發(fā)痙攣性疼痛。這種情況下,可以先臥床休息,保證腰部放松,并通過(guò)局部熱敷或按摩緩解不適。可適量使用舒緩疼痛的藥物膏劑,如芬必得軟膏或扶他林膏,注意避免過(guò)度使用受累肌群。 2腰椎病變 如果疼痛頻繁發(fā)作或伴有放射性腿痛,可能提示腰椎問(wèn)題,例如腰椎間盤(pán)突出或腰肌勞損。這類(lèi)疾病多與久坐、不良站姿等造成椎間盤(pán)壓迫有關(guān)。MRI檢查能幫助明確診斷,治療包括物理治療推拿、牽引和微創(chuàng)手術(shù)如椎間盤(pán)射頻消融或椎間盤(pán)鏡治療,建議就醫(yī)診斷,以免延誤病情。 3腎臟或其他內(nèi)臟疾病 部分內(nèi)臟問(wèn)題也會(huì)引起腰部的針刺或抽痛感,例如腎結(jié)石、腎炎、尿路感染等。這類(lèi)病因常伴隨排尿困難、尿液異常或發(fā)熱。通過(guò)尿液檢查、影像檢查如CT或B超明確病因后,可選擇藥物溶石如檸檬酸鉀、中藥調(diào)理或必要時(shí)的微創(chuàng)取石手術(shù)治療。女性患者若伴隨腹部不適,還需警惕婦科疾病,如子宮內(nèi)膜異位癥或附件炎。 盡快明確腰部抽筋樣疼痛的病因很重要,不可忽視持續(xù)疼痛癥狀。從緩解角度出發(fā),保持腰部溫暖、避免過(guò)度搬重物或久坐能有效預(yù)防單純性肌肉痙攣。如果疼痛加劇或癥狀復(fù)雜,應(yīng)盡早尋求醫(yī)生幫助,依托科學(xué)檢查與治療對(duì)癥處理。
潘袁
副主任醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
兒童煙霧病顳肌貼敷術(shù)的新進(jìn)展
兒童煙霧病是一種起因復(fù)雜的腦血管疾病,顳肌貼敷術(shù)作為外科治療手段,近年來(lái)取得了顯著的新進(jìn)展,這主要體現(xiàn)在技術(shù)改進(jìn)、手術(shù)安全性提高以及術(shù)后康復(fù)效果優(yōu)化上。以下將從手術(shù)原理、具體技術(shù)進(jìn)展以及適用范圍進(jìn)行全面介紹。 1) 手術(shù)原理與基本概述 兒童煙霧病是一種導(dǎo)致腦血流減少的病理性改變,顳肌貼敷術(shù)是一種間接血管重建手術(shù),利用自身顳肌豐富的血管,通過(guò)貼附大腦表面刺激新生血管的生長(zhǎng),從而改善腦部供血問(wèn)題。該手術(shù)尤其適合兒童患者,因?yàn)槠溲茉偕芰ο鄬?duì)較強(qiáng)。近年來(lái),通過(guò)影像技術(shù)精準(zhǔn)指導(dǎo)及術(shù)中評(píng)估工具的改進(jìn),手術(shù)的成功率顯著提高。 2) 新進(jìn)展一:術(shù)前評(píng)估技術(shù)改進(jìn) 如今,術(shù)前評(píng)估更加依賴(lài)精準(zhǔn)的影像學(xué),如磁共振血管造影(MRA)和數(shù)字減影血管造影(DSA)。這些技術(shù)可詳細(xì)評(píng)估腦血管的閉塞程度及腦供血情況,有助于篩選適合手術(shù)的患者。此外,結(jié)合功能性磁共振(fMRI)和腦灌注成像分析,不僅提高了手術(shù)適應(yīng)癥的判斷,也為術(shù)后療效評(píng)估提供了科學(xué)的依據(jù)。 3) 新進(jìn)展二:手術(shù)方式的優(yōu)化 手術(shù)操作從傳統(tǒng)單一的“顳肌貼敷”發(fā)展為結(jié)合多種重建方式同步進(jìn)行。例如,顳肌貼敷術(shù)可與硬腦膜貼敷術(shù)結(jié)合運(yùn)用,從而提供更大的腦供血改善。同時(shí),微創(chuàng)技術(shù)的引入使手術(shù)創(chuàng)傷更小、恢復(fù)更快,對(duì)兒童身體負(fù)擔(dān)減少。 4) 新進(jìn)展三:術(shù)后管理與并發(fā)癥控制 新的術(shù)后管理方法,如強(qiáng)化抗血小板治療、合理的康復(fù)鍛煉、術(shù)后血流監(jiān)測(cè)等,大大減少了術(shù)后腦缺血及出血等風(fēng)險(xiǎn)。此外,術(shù)后血流動(dòng)力學(xué)評(píng)估方法的更新(如CT灌注成像技術(shù))幫助醫(yī)生更精準(zhǔn)掌握術(shù)后恢復(fù)狀態(tài),及時(shí)調(diào)整治療方案。 顳肌貼敷術(shù)作為治療兒童煙霧病的重要手段,通過(guò)術(shù)前評(píng)估技術(shù)、手術(shù)流程以及術(shù)后管理的全方位優(yōu)化,表現(xiàn)出了良好的安全性和療效。如果您的孩子被診斷為煙霧病,早期主動(dòng)評(píng)估是否適合手術(shù)治療,并選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)療團(tuán)隊(duì),將更有助于改善預(yù)后和生活質(zhì)量。定期復(fù)查與腦健康管理也是需要特別關(guān)注的重點(diǎn)。
高珊
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
膽汁反流胃炎怎么造成的
膽汁反流胃炎可能由膽汁反流進(jìn)入胃部引起,這種反流通常是由手術(shù)后遺癥、胃部解剖結(jié)構(gòu)異常或胃腸動(dòng)力不足等因素導(dǎo)致。主要病因包括遺傳、環(huán)境、胃腸生理功能異常及其他基礎(chǔ)病變,每種病因的作用機(jī)制有所不同,但都可能導(dǎo)致長(zhǎng)期胃粘膜受到膽汁刺激,引發(fā)炎癥。 1遺傳因素: 遺傳雖然不是膽汁反流胃炎的主因,但個(gè)體的胃腸道解剖結(jié)構(gòu)會(huì)受到基因影響,例如某些人體胃幽門(mén)功能較弱,更容易引發(fā)膽汁倒流。胃腸道疾病的家族史可能暗示潛在的遺傳易感性。 2環(huán)境因素: 不健康的生活習(xí)慣是該病的重要誘因。例如長(zhǎng)期吸煙、飲酒、大量攝入油膩、高脂飲食,以及頻繁熬夜等行為,會(huì)導(dǎo)致胃腸道功能紊亂,增加膽汁反流的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),長(zhǎng)期服用某些藥物如非甾體抗炎藥NSAIDs,也可能損傷胃粘膜,進(jìn)一步加重病情。 3生理因素: 胃腸道動(dòng)力不足、胃酸分泌異常或幽門(mén)功能失調(diào)是許多病例中的核心機(jī)制。這些問(wèn)題會(huì)導(dǎo)致幽門(mén)無(wú)法正常關(guān)閉,胃與十二指腸之間的屏障功能失效,使膽汁輕易逆流入胃。膽囊功能異常如膽囊炎或膽囊切除術(shù)后也會(huì)易于形成膽汁反流。 4外傷與手術(shù): 胃腸手術(shù)如胃切除術(shù)、胃旁路術(shù)是膽汁反流的一大誘因。這些手術(shù)可能破壞胃腸道解剖和功能,造成溝通障礙,使膽汁反流得以形成。腹部外傷引起的胃腸功能障礙同樣可能是誘因。 5病理病變: 長(zhǎng)期胃食管反流病GERD、慢性胃炎或消化性潰瘍,可能讓胃壁屏障變?nèi)酰瑥亩菀资艿侥懼那治g。肝膽系統(tǒng)問(wèn)題如慢性膽囊炎或膽道機(jī)械性梗阻,也可能增加膽汁分泌,并使其反流更為頻繁。 治療膽汁反流胃炎需要綜合干預(yù): 藥物:通常會(huì)處方胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁、質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑和促胃動(dòng)力藥如多潘立酮等來(lái)緩解癥狀和減少反流。 手術(shù):嚴(yán)重病例可能需手術(shù)治療,如胃幽門(mén)功能修復(fù)術(shù)或抗反流手術(shù)。 飲食與生活方式調(diào)整:避免高脂飲食、辛辣食物及煙酒,少量多餐,并在就餐后避免臥床。睡覺(jué)時(shí)抬高床頭,改善夜間反流癥狀。 膽汁反流胃炎是可以通過(guò)合理干預(yù)緩解的,但需明確病因并結(jié)合藥物、生活習(xí)慣改善或手術(shù)等多種措施應(yīng)對(duì)。如果您出現(xiàn)長(zhǎng)期胃灼熱或胃痛癥狀,建議盡早就醫(yī),接受胃鏡等檢查以明確診斷并制定治療方案。
亢曉冬
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
為什么雙眼皮手術(shù)既簡(jiǎn)單又復(fù)雜?
雙眼皮手術(shù)被稱(chēng)為“簡(jiǎn)單”是因?yàn)樗钦瓮饪浦谐R?jiàn)且手術(shù)時(shí)間短的項(xiàng)目,而“復(fù)雜”是因?yàn)樗枰鶕?jù)個(gè)體差異設(shè)計(jì),涉及解剖結(jié)構(gòu)、手術(shù)操作技巧以及術(shù)后恢復(fù)等多種因素。 1、“簡(jiǎn)單”的原因:手術(shù)耗時(shí)短、技術(shù)成熟 雙眼皮手術(shù)通常在局部麻醉下進(jìn)行,大約耗時(shí)30分鐘到1小時(shí),部分微創(chuàng)操作創(chuàng)傷相對(duì)較小,術(shù)后恢復(fù)過(guò)程較快。由于該手術(shù)在醫(yī)療美容領(lǐng)域開(kāi)展多年,相關(guān)技術(shù)成熟,而且適應(yīng)癥明確,例如單眼皮、內(nèi)雙、不對(duì)稱(chēng)雙眼皮等,基本滿(mǎn)足了多數(shù)人追求較高眼部美觀的需求。 2、“復(fù)雜”的原因:個(gè)體化設(shè)計(jì)和醫(yī)學(xué)風(fēng)險(xiǎn) 雙眼皮手術(shù)看似結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單,但在解剖學(xué)及手術(shù)設(shè)計(jì)上具有挑戰(zhàn)性。手術(shù)需要考慮上瞼皮膚厚度、脂肪分布、眼裂寬度等個(gè)體差異。醫(yī)生需結(jié)合患者五官整體比例,選擇適合的手術(shù)方式如埋線(xiàn)法、切開(kāi)法或韓式微創(chuàng)法。不同患者的訴求可能大相徑庭,比如歐式雙眼皮、平行型等,需要醫(yī)生有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和審美判定能力。另外,手術(shù)還需避免或處理術(shù)中出血、術(shù)后腫脹、疤痕增生、雙眼不對(duì)稱(chēng)等潛在風(fēng)險(xiǎn)。 3、不同手術(shù)方式解析 埋線(xiàn)法:適合眼部皮膚較薄、無(wú)嚴(yán)重松弛或脂肪較少的人群,優(yōu)點(diǎn)是恢復(fù)較快,缺點(diǎn)是效果可隨時(shí)間松脫。 全切法:適合眼瞼脂肪較多、皮膚松弛等情況,優(yōu)點(diǎn)是效果穩(wěn)定持久,缺點(diǎn)是創(chuàng)傷稍大,適合長(zhǎng)期追求自然的人群。 韓式微創(chuàng)法:介于埋線(xiàn)與全切之間,通過(guò)小切口調(diào)整脂肪和縫合,創(chuàng)傷小、效果較自然,是當(dāng)前主流選擇之一。 4、術(shù)后恢復(fù)與注意事項(xiàng) 消腫與護(hù)理:術(shù)后72小時(shí)是腫脹高峰期,可以冷敷緩解,3天后進(jìn)行熱敷有助于加速血液循環(huán)。 飲食調(diào)理:少吃辛辣、生冷及刺激性飲食,多攝入富含維生素C的蔬果促進(jìn)細(xì)胞修復(fù)。 防止疤痕增生:注意保持切口清潔,遵醫(yī)囑涂抹祛疤藥膏,避免過(guò)早暴曬。 雙眼皮手術(shù)的難易程度來(lái)源于手術(shù)技術(shù)與個(gè)體化設(shè)計(jì)的平衡。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生并嚴(yán)格遵守術(shù)后護(hù)理建議,才能最大限度降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),實(shí)現(xiàn)理想效果。
高建軍
副主任醫(yī)師
濰坊市婦幼保健院
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