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帶狀皰疹是什么樣的?
來(lái)源:博禾知道
2022-10-25 21:48
10人閱讀
問(wèn)題描述:帶狀皰疹是什么樣的?
醫(yī)生回答(1)
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn):帶狀皰疹是一種病毒感染引起的,多沿神經(jīng)分布,可以見(jiàn)于身體各個(gè)部位,臨床特征是腰背部有帶狀小泡,伴有疼痛、腫脹等癥狀,治療主要是抗病毒,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),對(duì)癥治療,局部涂抹阿昔洛韋軟膏,配合紅外照射,促進(jìn)吸收,另外,注射干擾素和阿昔洛偉。
2022-10-25 22:04
帶狀皰疹
皰疹
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亢曉冬
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
治療帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛
可以喝一些茉莉花語(yǔ)蝶迷香泡出來(lái)的花茶,比較清涼,還有菊花茶,最好放點(diǎn)蜂蜜可以起到潤(rùn)腸的作用。推薦荷葉茶是一種用荷葉荷花葉及果實(shí)制成的飲料,不僅可以令人神清氣爽改變面色,令大便通暢,可以一天喝四包分四次喝完,第三次最好是在空腹時(shí)飲用。
邸立君
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
帶狀皰疹如何用藥?
帶狀皰疹是比較嚴(yán)重的一種病毒性感染,可以選擇使用抗病毒的藥物進(jìn)行治療,如果瘙癢的現(xiàn)象比較嚴(yán)重,也可以選擇使用抗組胺的藥物,能夠起到快速緩解瘙癢的效果。具有一定的傳染性,可以通過(guò)接觸的方式進(jìn)行傳播。平時(shí)要避免過(guò)度的抓撓,防止出現(xiàn)繼發(fā)性感染。對(duì)你的衣物定期清洗消毒。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
得帶狀皰疹該怎樣治才會(huì)好
帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒感染引起的疾病,治療該疾病主要是使用抗病毒的藥物,比如阿昔洛韋、伐昔洛韋,同時(shí)針對(duì)性的使用保肝、減輕腦水腫的藥物,疼痛明顯時(shí)可以服用加巴噴丁、普瑞巴林等,急性期配合潑尼松龍。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
帶狀皰疹應(yīng)該怎么辦
根據(jù)病人的情況考慮帶狀皰疹,這可能是由于機(jī)體免疫力下降導(dǎo)致體內(nèi)皰疹病毒激活,出現(xiàn)紅斑水泡,病毒感染引起疼痛性皮膚病,如果嚴(yán)重可能會(huì)出現(xiàn)水泡破潰感染。建議采用抗病毒、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)、止痛、對(duì)癥藥物治療,局部進(jìn)行水泡消毒換藥治療。愈后需要加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)身體的免疫力。
倪新海
主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
帶狀皰疹幾周自愈?
帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病,如果比較輕微,1到2周都是可以自愈,如果比較嚴(yán)重,有可能需要1到2個(gè)月不治療,也有可能還會(huì)出現(xiàn)后遺神經(jīng)痛,避免留下后遺癥,建議最好是通過(guò)藥物治療,可以口服和外用阿昔洛韋,還可以做針灸,具體用藥謹(jǐn)遵醫(yī)囑。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
耳帶狀皰疹神經(jīng)痛怎么治療
耳朵這個(gè)部位出現(xiàn)了帶狀皰疹病毒感染所引起的這個(gè)神經(jīng)性疼痛的這個(gè)現(xiàn)象,它是屬于皰疹病毒感染所引發(fā)的這個(gè)后遺癥的表現(xiàn),需要正常的配合一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,再配合一些止疼的藥物同時(shí)來(lái)使用才是可以的。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
帶狀皰疹原因是什么
帶狀皰疹是由于水痘帶狀皰疹病毒感染所引起來(lái)的一種急性皮膚疾病,人體感染水痘帶狀皰疹病毒之后。發(fā)生水痘或者呈隱性感染,當(dāng)機(jī)體免疫力低下的時(shí)候,受到外界因素的刺激,體內(nèi)的病毒會(huì)被激活,沿著神經(jīng)下行到達(dá)神經(jīng)所支配的區(qū)域所引起的一種皮膚癥狀,從而導(dǎo)致皮膚上出現(xiàn)帶狀皰疹。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
帶狀皰疹改善后眼睛會(huì)落下后遺癥嗎
你的情況是皰疹病毒引起的病毒性角膜炎,這是皰疹病毒預(yù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥,表現(xiàn)出為角膜的浸染與白斑,如果白斑在瞳孔區(qū),則影響視力。角膜炎急性期,應(yīng)系統(tǒng)治療,全身運(yùn)用抗病毒藥物,炎癥靜止不動(dòng)期可以用退角膜云翳的藥物,含微量激素的抗病毒滴眼液,忌酒。
朱欣佚
副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
帶狀皰疹的面部神經(jīng)炎怎么治療
帶狀皰疹合并面部神經(jīng)炎,以后要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用一些抗病毒的藥物來(lái)進(jìn)行治療,在服藥期間飲食要清淡,多吃新鮮蔬菜和水果,還可以適當(dāng)?shù)氖褂靡恍┚S生素B來(lái)進(jìn)行輔助的治療。
蘇藤良
副主任醫(yī)師
北海市人民醫(yī)院
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崔界峰
副主任醫(yī)師
北京回龍觀醫(yī)院
小腿可以做抽脂手術(shù)嗎?
小腿可以做抽脂手術(shù),但需根據(jù)個(gè)人體質(zhì)、脂肪分布及健康狀況評(píng)估是否適合,同時(shí)選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確保手術(shù)安全。抽脂手術(shù)適用于脂肪堆積較多且其他方法瘦腿無(wú)效的情況,但并非所有人都適合做這類(lèi)手術(shù)。 1、適合小腿抽脂的情況 小腿抽脂主要針對(duì)脂肪型粗腿,即由于脂肪堆積導(dǎo)致的小腿圍度增大,而非肌肉型或水腫型粗腿。在評(píng)估手術(shù)前,醫(yī)生會(huì)通過(guò)觸診和影像檢查確定小腿是否主要由脂肪堆積構(gòu)成。如果患者的小腿脂肪比例較低,而肌肉發(fā)達(dá)或水腫明顯,抽脂手術(shù)的效果會(huì)比較有限,甚至不建議進(jìn)行。患者需要具備良好的皮膚彈性,以確保術(shù)后皮膚能夠平整、緊致地恢復(fù)。 2、抽脂手術(shù)的具體方法 目前用于小腿抽脂的主要方法包括激光溶脂、超聲波輔助抽脂和傳統(tǒng)負(fù)壓抽脂等。 激光溶脂通過(guò)高能激光融化脂肪,同時(shí)促進(jìn)皮膚收緊,適合脂肪量較少的患者,創(chuàng)傷小而恢復(fù)快; 超聲波輔助抽脂通過(guò)超聲波震碎脂肪細(xì)胞,適合脂肪更為頑固的人群; 傳統(tǒng)負(fù)壓抽脂技術(shù)較為廣泛,但因?yàn)閯?chuàng)口相對(duì)較大,現(xiàn)在多與其他技術(shù)結(jié)合使用,效果更好。 無(wú)論選擇哪種方法,都應(yīng)由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生操作并制定個(gè)性化方案,以避免血管或神經(jīng)損傷。 3、術(shù)后恢復(fù)和注意事項(xiàng) 手術(shù)后一般會(huì)出現(xiàn)輕微的腫脹和瘀青情況,這是正常的,但需按照醫(yī)生的要求穿戴彈力襪以促進(jìn)局部血液循環(huán)和皮膚恢復(fù)。術(shù)后約1~2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),防止手術(shù)部位出血或創(chuàng)口復(fù)發(fā)感染。飲食上盡量避免高脂肪、高鹽食物,注意保持足夠蛋白質(zhì)攝入,有助于傷口快速愈合。 抽脂手術(shù)雖然能有效改善小腿圍度,但不適合希望單次徹底解決的人群。建議先咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)根據(jù)自身情況做出科學(xué)評(píng)估,再選擇手術(shù)方案。同時(shí),術(shù)后需保持健康的飲食和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣以鞏固效果。
廖張?jiān)?/span>
主任醫(yī)師
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
神經(jīng)性貪食癥癥狀
神經(jīng)性貪食癥是一種與暴飲暴食行為相關(guān)的心理疾患,患者通常難以控制自己的飲食,并會(huì)采取極端方式如催吐或?yàn)E用瀉藥以抵消熱量攝入。由于疾病可能對(duì)身體和心理健康造成嚴(yán)重危害,建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)盡早就醫(yī)。 1、暴飲暴食行為 神經(jīng)性貪食癥的主要癥狀之一是無(wú)法控制的暴飲暴食行為,患者可能在極短時(shí)間內(nèi)吃下大量高熱量食物。這種行為通常是在高度情緒化狀態(tài)下發(fā)生的,例如焦慮、抑郁或壓力過(guò)大時(shí),患者會(huì)通過(guò)飲食來(lái)尋求情緒上的安慰。但隨后的強(qiáng)烈內(nèi)疚感可能導(dǎo)致更嚴(yán)重的自我懲罰行為。 2、過(guò)度補(bǔ)償行為 為了抵消暴飲暴食所攝取的高熱量,神經(jīng)性貪食癥患者通常采用極端方式補(bǔ)償,例如故意催吐、服用瀉藥或利尿劑,有的甚至?xí)M(jìn)行過(guò)度運(yùn)動(dòng)。這些行為對(duì)身體健康危害很大,可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂、脫水甚至心律失常,嚴(yán)重時(shí)還可能危及生命。 3、對(duì)身體形象的異常關(guān)注 此類(lèi)患者對(duì)體重和身材有著強(qiáng)烈的執(zhí)念,即使體型正常或偏瘦,仍然對(duì)自己感到不滿(mǎn)。部分患者甚至表現(xiàn)出嚴(yán)重的自卑心理或社交退縮,害怕與人接觸,過(guò)度擔(dān)憂(yōu)他人對(duì)自己外貌的評(píng)價(jià)。這種癥狀往往與低自尊和完美主義傾向有關(guān)。 4、身體危害 長(zhǎng)期反復(fù)的暴飲暴食和催吐行為會(huì)造成食管炎、胃酸逆流,甚至牙齒磨損。另外,患者可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、皮膚干燥、疲憊和免疫功能下降等癥狀,嚴(yán)重時(shí)還可能引發(fā)內(nèi)分泌紊亂和多器官損傷。 如何應(yīng)對(duì)? 一旦確診神經(jīng)性貪食癥,需要專(zhuān)業(yè)治療,包括心理干預(yù)和藥物治療的結(jié)合: 1、心理治療:認(rèn)知行為療法CBT是目前最常用的治療方法,旨在幫助患者認(rèn)識(shí)并改變不健康的飲食習(xí)慣和情緒反應(yīng)。另外,家庭治療對(duì)青少年患者也有良好的療效。 2、藥物治療:需要醫(yī)生評(píng)估后決定,通常會(huì)使用抗抑郁藥如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑來(lái)緩解患者的焦慮、抑郁情緒,改善情緒波動(dòng)和暴飲暴食行為。 3、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo):由專(zhuān)業(yè)的營(yíng)養(yǎng)師制定合理的飲食計(jì)劃,幫助患者建立健康的飲食習(xí)慣,同時(shí)糾正對(duì)食物和體重的錯(cuò)誤認(rèn)知。 4、自助支持:患者家屬或朋友可以提供情感支持,鼓勵(lì)患者參加支持小組,與他人分享經(jīng)驗(yàn),從而增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。 神經(jīng)性貪食癥對(duì)身體和心理的雙重危害不可忽視。盡早獲專(zhuān)業(yè)診斷和治療并堅(jiān)持干預(yù),才能有效改善癥狀、恢復(fù)健康。如發(fā)現(xiàn)自己或身邊人出現(xiàn)以上癥狀,務(wù)必引起重視,及時(shí)尋求幫助。健康的飲食習(xí)慣和積極的心理狀態(tài)是遠(yuǎn)離此類(lèi)疾病的關(guān)鍵。
張玲
主任醫(yī)師
河南省腫瘤醫(yī)院
皮炎是身體哪里有問(wèn)題
皮炎是皮膚受到外界或內(nèi)在因素刺激后產(chǎn)生的炎癥反應(yīng),可能涉及遺傳、環(huán)境、免疫異常或感染等原因。治療需要結(jié)合病因,常用藥物包括抗組胺藥、激素霜及免疫調(diào)節(jié)藥,同時(shí)注重日常護(hù)理,避免接觸過(guò)敏原。 1、遺傳因素 某些皮炎類(lèi)型與遺傳有較強(qiáng)關(guān)聯(lián),例如特應(yīng)性皮炎濕疹。遺傳導(dǎo)致患者皮膚屏障功能較差,更容易丟失水分、被外界刺激物入侵。對(duì)此,建議選擇含有神經(jīng)酰胺的滋潤(rùn)霜或乳液進(jìn)行修復(fù),避免使用含香料或刺激性的護(hù)膚品。 2、環(huán)境因素 外部刺激是導(dǎo)致皮炎的常見(jiàn)原因,包括紫外線、極端溫度、過(guò)敏原如寵物毛發(fā)、花粉、粉塵及化學(xué)品如洗滌劑、染發(fā)劑。減少接觸誘發(fā)因素是關(guān)鍵。例如對(duì)于接觸性皮炎者,可以佩戴手套避免接觸化學(xué)物質(zhì),并選擇低敏洗滌用品。對(duì)于日曬引發(fā)型皮炎,應(yīng)嚴(yán)格防曬,建議使用SPF 30及以上的防曬霜。 3、免疫異常 免疫系統(tǒng)過(guò)度反應(yīng)也可能誘發(fā)皮炎,如過(guò)敏性皮炎、銀屑病等。這類(lèi)情況往往需要抗組胺藥或糖皮質(zhì)激素治療。慢性患者可能需要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用免疫調(diào)節(jié)藥物,如他克莫司軟膏、環(huán)孢素等。 4、感染因素 細(xì)菌、病毒、真菌感染可能導(dǎo)致皮膚局部炎癥,比如細(xì)菌感染引起的膿皰及紅腫。此時(shí)需根據(jù)感染原因使用抗菌藥物、抗病毒藥膏或抗真菌劑,例如莫匹羅星軟膏用于細(xì)菌感染,酮康唑軟膏用于真菌感染。 5、生理及自身體質(zhì) 皮膚屏障功能弱、油脂分泌異常或疾病如糖尿病可能增加皮炎風(fēng)險(xiǎn)。例如,患有脂溢性皮炎的人群通常頭皮處皮脂分泌旺盛。可選用針對(duì)頭皮的非刺激性洗發(fā)水,如含有煤焦油、硫化硒或酮康唑成分的產(chǎn)品,并規(guī)律清潔頭皮。 皮炎的根本原因因人而異,治療需根據(jù)具體病因個(gè)性化處理。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī),由皮膚科醫(yī)生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評(píng)估和治療,以免延誤病情。日常生活中,應(yīng)注意皮膚護(hù)理,遠(yuǎn)離可能的誘發(fā)因素,保護(hù)皮膚健康。
張?zhí)炱?/span>
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌是什么病,能治愈嗎
浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌是一種惡性乳腺癌,早期診斷和規(guī)范治療可以顯著提高治愈率,常見(jiàn)治療方法包括手術(shù)、化療、放療和靶向藥物治療。盡早發(fā)現(xiàn)、及時(shí)就醫(yī)和制定個(gè)性化治療方案是關(guān)鍵。 1、什么是浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌: 浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌是最常見(jiàn)的乳腺癌類(lèi)型,占乳腺癌病例的70%-80%。它起源于乳腺導(dǎo)管內(nèi)的癌細(xì)胞,并突破基底膜,擴(kuò)散至周?chē)橄俳M織。如果不及時(shí)干預(yù),還可能進(jìn)一步擴(kuò)散到淋巴結(jié)和其他器官,如骨骼、肺部或肝臟,影響患者的生命安全。醫(yī)生通常會(huì)通過(guò)乳房影像檢查、穿刺活檢及病理診斷來(lái)確認(rèn)該疾病的存在和具體分期。 2、導(dǎo)致浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌的原因: 1遺傳背景:母系親屬中有乳腺癌或卵巢癌病史的人群,其患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)較高。已發(fā)現(xiàn)BRCA1和BRCA2基因突變可能顯著增加風(fēng)險(xiǎn)。 2環(huán)境因素:長(zhǎng)期接觸放射性輻射、吸煙、過(guò)量飲酒、飲食中高脂肪含量可能增加危險(xiǎn)性。 3自身生理因素:女性荷爾蒙水平過(guò)高、過(guò)晚生育或未生育、長(zhǎng)期口服避孕藥等均可成為危險(xiǎn)因素。年齡超過(guò)50歲后乳腺癌發(fā)病率會(huì)顯著增加。 4疾病及其他相關(guān)因素:乳腺增生或?qū)Ч茉话┤粑锤深A(yù),也可能發(fā)展為浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌。 3、浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌的治療方法: 1手術(shù)治療:包括腫瘤切除術(shù)局部切除和乳腺切除術(shù)全乳切除,根據(jù)腫瘤大小和擴(kuò)散情況決定手術(shù)方案。 2化療:適用于腫瘤較大或已擴(kuò)散情況的患者,通過(guò)藥物抑制癌細(xì)胞擴(kuò)增,術(shù)后輔助化療可減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。常用藥物包括阿霉素、紫杉類(lèi)藥物等。 3放療:適用于局部和局域控制,配合手術(shù)和化療使用,能夠有效減少癌細(xì)胞復(fù)發(fā)可能。 4靶向治療:對(duì)于HER2陽(yáng)性的患者,可選擇曲妥珠單抗赫賽汀等靶向藥物,提高治療效果且副作用較小。 5激素治療:適用于激素受體陽(yáng)性的患者,通過(guò)藥物如他莫昔芬來(lái)抑制激素生長(zhǎng)促進(jìn)癌細(xì)胞效果。 4、日常輔助治療與預(yù)防建議: 為了提高整體治療成效,患者在治療期間可以加入一些日常生活的輔助方式。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充蔬菜水果增加抗氧化劑攝入;避免高糖、高脂肪飲食;適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如步行或瑜伽提高免疫力;同時(shí),務(wù)必要保持積極樂(lè)觀的心態(tài),緩解心理壓力,定期復(fù)查跟進(jìn)病情。 浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌的治療效果與早期發(fā)現(xiàn)密切相關(guān),如能早期篩查并及時(shí)干預(yù),治愈幾率將大大提高。建議定期進(jìn)行體檢和乳腺影像學(xué)檢查,尤其對(duì)于有家族病史的人群更為重要,及早識(shí)別風(fēng)險(xiǎn),確保身體健康和生命質(zhì)量。
周瑋琰
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
男士們注意!維生素B6需謹(jǐn)慎補(bǔ)充
維生素B6雖是身體必需的營(yíng)養(yǎng)素,但過(guò)量攝入會(huì)帶來(lái)神經(jīng)毒性危害,如感覺(jué)異常、麻木等神經(jīng)癥狀,因此男士們?cè)谘a(bǔ)充維生素B6前應(yīng)先明確需求,避免盲目超量。合理膳食是首選,若有缺乏癥狀或特殊需求,需尋求醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)。 1、維生素B6的作用與需求原因 維生素B6參與蛋白質(zhì)代謝、神經(jīng)遞質(zhì)合成、免疫功能調(diào)節(jié)和血糖維持等重要生理功能,因此對(duì)男性的健康至關(guān)重要。但正常情況下,只需通過(guò)均衡的飲食即可滿(mǎn)足日常需求,缺乏多見(jiàn)于營(yíng)養(yǎng)不良、酗酒或某些慢性疾病群體。過(guò)量補(bǔ)充反而容易引發(fā)健康問(wèn)題。 2、過(guò)量補(bǔ)充的危害 當(dāng)維生素B6每日攝入量長(zhǎng)期超過(guò)安全上限成年人一般為100毫克/每日,可能引起周?chē)窠?jīng)病變,比如手腳麻木、刺痛感,甚至協(xié)調(diào)性下降等神經(jīng)毒性癥狀。長(zhǎng)期大量服用還可能影響肝腎正常代謝功能,造成潛在健康風(fēng)險(xiǎn)。 3、如何安全補(bǔ)充維生素B6 維生素B6的不足可通過(guò)膳食調(diào)整、膳食補(bǔ)充劑及其他方式解決。 1飲食補(bǔ)充:牛肉、雞肉、魚(yú)類(lèi)如鮭魚(yú)、金槍魚(yú)、土豆、香蕉及堅(jiān)果等富含維生素B6,應(yīng)保證飲食多樣性。 2藥物補(bǔ)充:確診缺乏的情況下可遵醫(yī)囑服用維生素B6片劑,但需嚴(yán)格按照標(biāo)明劑量使用。 3治療性補(bǔ)充:特定人群如妊娠劇吐患者或接受特定藥物治療的男士如異煙肼導(dǎo)致維生素B6缺乏可能需特殊補(bǔ)充方式,應(yīng)由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估后執(zhí)行。 補(bǔ)充維生素B6時(shí)應(yīng)謹(jǐn)記“適量”,避免過(guò)量帶來(lái)的神經(jīng)毒性問(wèn)題。如無(wú)明顯的缺乏癥狀或建議通過(guò)食物獲取天然營(yíng)養(yǎng)滿(mǎn)足需求,更加安全高效。
馬烈
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
腰椎終板炎有什么癥狀
腰椎終板炎的主要癥狀包括腰背部疼痛、活動(dòng)受限,嚴(yán)重時(shí)可能伴隨下肢放射痛或麻木等,需盡早就醫(yī)確認(rèn)病情并采取針對(duì)性治療。常見(jiàn)誘因有勞損、感染以及潛在長(zhǎng)期疾病。 1、腰背部疼痛 腰椎終板炎最典型的表現(xiàn)是腰背部的疼痛感,尤其在久坐、久站或過(guò)度彎腰后會(huì)加重。這種疼痛通常是持續(xù)性的酸痛,部分患者在清晨剛起床時(shí)也會(huì)感到僵硬不適。對(duì)于疼痛的管理,可以使用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),或者短期服用止痛藥物如布洛芬緩解癥狀,但這僅為暫時(shí)性措施,需明確病因。 2、活動(dòng)受限 炎癥可能導(dǎo)致椎間盤(pán)周?chē)慕┯才c肌肉痙攣,使腰部活動(dòng)變得困難。彎腰、扭轉(zhuǎn)或站立時(shí)可能感到強(qiáng)烈不適,甚至牽拉到臀部或大腿。此時(shí)需避免劇烈活動(dòng)、搬重物等動(dòng)作,建議盡量臥床休息,并定期進(jìn)行輕柔的康復(fù)訓(xùn)練,如貓伸展式瑜伽或靠墻的下腰拉伸動(dòng)作。 3、下肢癥狀 若炎癥進(jìn)一步刺激神經(jīng),可能會(huì)出現(xiàn)下肢的放射痛或麻木,甚至導(dǎo)致跛行感覺(jué)。這種情況通常提示病情加重,需高度重視。在就診后,醫(yī)生可能會(huì)建議磁共振成像MRI檢查來(lái)確認(rèn)炎癥范圍。如果癥狀嚴(yán)重,可能需要應(yīng)用抗炎藥物治療,如口服抗生素或非甾體類(lèi)抗炎藥,必要時(shí)采取局部麻醉注射來(lái)緩解癥狀。 腰椎終板炎若不及時(shí)治療,可能發(fā)展為慢性疼痛或更嚴(yán)重的結(jié)構(gòu)性問(wèn)題,因此一旦出現(xiàn)持續(xù)性腰疼或下肢癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)確診。治療的關(guān)鍵在于早期干預(yù)和避免反復(fù)損傷,同時(shí)遵循醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行復(fù)健和調(diào)整生活習(xí)慣,從而防止病情加重。
于淑霞
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
舌骨骨折有哪些表現(xiàn)
舌骨骨折常表現(xiàn)為吞咽疼痛、說(shuō)話困難、頸部腫脹和壓痛等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致呼吸困難或窒息,需要及時(shí)就醫(yī)并采取治療。 1、吞咽疼痛和說(shuō)話困難:舌骨是支撐喉部和舌部的重要骨骼,一旦骨折,可能導(dǎo)致周?chē)M織受壓或受傷,患者通常會(huì)感到明顯的吞咽疼痛,說(shuō)話時(shí)也會(huì)感到不適甚至聲音嘶啞。這是舌骨骨折最常見(jiàn)的癥狀。 2、頸部腫脹和淤血:舌骨骨折往往伴隨局部軟組織損傷,這可能導(dǎo)致頸部出現(xiàn)腫脹、青紫淤血以及觸之疼痛。如果骨折伴隨較大的血管損傷,可能會(huì)出現(xiàn)血腫。 3、呼吸困難:嚴(yán)重的骨折可能造成喉部結(jié)構(gòu)紊亂,引起喉氣管受壓縮,表現(xiàn)出吸氣困難、呼吸聲異常甚至窒息,這種情況需要緊急處理,避免危及生命。 4、其他癥狀:部分患者可能會(huì)感到面部或頸部放射性疼痛,甚至出現(xiàn)頭暈或惡心等不典型表現(xiàn)。 對(duì)于舌骨骨折的治療,主要包括以下措施: 1、醫(yī)療干預(yù):輕微骨折通常通過(guò)保守治療,如口服非甾體抗炎藥如布洛芬止痛和控制炎癥,避免使用刺激性藥物;嚴(yán)重骨折伴隨呼吸困難的患者可能需要?dú)夤芮虚_(kāi),以及手術(shù)復(fù)位固定。 2、飲食調(diào)整:為減輕吞咽疼痛,建議患者進(jìn)食軟爛或液態(tài)的食物如粥類(lèi)、奶制品或果蔬泥,避免進(jìn)食硬質(zhì)食物,以減少吞咽時(shí)對(duì)傷口的刺激。 3、康復(fù)護(hù)理:注意頸部休息,避免劇烈活動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間講話。可以嘗試局部冷敷緩解腫脹,同時(shí)聽(tīng)從醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行后續(xù)康復(fù)訓(xùn)練。 舌骨骨折如果出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī),通過(guò)影像學(xué)檢查明確診斷并積極治療。及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理可以顯著減輕患者不適并預(yù)防并發(fā)癥。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
膽囊息肉和結(jié)石并存嗎
膽囊息肉和膽囊結(jié)石可以并存,兩者并存的情況在臨床上并不少見(jiàn),應(yīng)根據(jù)病情嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)及檢查結(jié)果選擇合適的治療方式,包括藥物治療、飲食調(diào)節(jié)或必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)。 1、膽囊息肉與膽囊結(jié)石的成因 膽囊息肉是一種膽囊壁的黏膜增生性病變,可能與膽固醇沉積、慢性膽囊炎癥、代謝異常或遺傳因素相關(guān)。而膽囊結(jié)石則主要是膽汁成分如膽固醇、膽鹽或膽色素失調(diào)造成的沉積晶體。體質(zhì)因素、飲食習(xí)慣、膽囊運(yùn)動(dòng)功能異常都可能促進(jìn)其形成。兩者可以單獨(dú)存在,也會(huì)因共同的病理基礎(chǔ)并存。 2、膽囊息肉和結(jié)石并存的癥狀 這種情況下,癥狀可能因病變的不同表現(xiàn)而多樣化,包括上腹部不適、腹脹、右上腹隱痛甚至急性膽絞痛。少數(shù)患者可能無(wú)明顯癥狀,需通過(guò)超聲檢查進(jìn)一步確認(rèn)。如果息肉較大或結(jié)石引發(fā)膽道梗阻,可能出現(xiàn)黃疸或感染并發(fā)癥。 3、治療與處理策略 藥物治療:對(duì)于癥狀輕微的患者,可考慮使用熊去氧膽酸改善膽汁成分,起到溶石或緩解炎癥的作用。 飲食調(diào)節(jié):低脂、少油飲食對(duì)減輕膽囊負(fù)擔(dān)有幫助,同時(shí)戒除煙酒,控制體重以降低膽固醇生成,避免病情加重。 手術(shù)治療:如果息肉直徑超過(guò)10毫米、結(jié)石伴有反復(fù)癥狀或并發(fā)膽囊炎,通常需要膽囊切除術(shù);具體方式包括腹腔鏡膽囊切除、傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)或機(jī)器人手術(shù),選擇依病情及手術(shù)條件決定。 膽囊息肉和結(jié)石的并存雖常見(jiàn),但若處置不當(dāng)可能引發(fā)病變。定期體檢、規(guī)律飲食和謹(jǐn)遵醫(yī)囑是關(guān)鍵。一旦癥狀顯著或者檢查發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)較高,及時(shí)與醫(yī)生溝通、采取適合的治療可更好保護(hù)身體健康。
朱欣佚
副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
支氣管癌和肺癌區(qū)別
支氣管癌和肺癌的區(qū)別主要在于癌癥的發(fā)生部位以及病理類(lèi)型。支氣管癌通常指的是發(fā)生在支氣管內(nèi)的癌癥,而肺癌則是一個(gè)更廣義的術(shù)語(yǔ),包括支氣管癌在內(nèi),以肺組織和支氣管為主要病變部位。二者在癥狀、治療方法以及預(yù)后上也有一定差異。 1病因和發(fā)生部位的差異: 支氣管癌主要起源于氣管或支氣管內(nèi)部的上皮組織,常見(jiàn)于靠近氣道的大支氣管部位。這些癌癥往往是鱗狀細(xì)胞癌或小細(xì)胞肺癌,常與長(zhǎng)期吸煙或空氣污染有關(guān)。而肺癌則涵蓋了更廣泛的范圍,可以發(fā)生在肺泡、小支氣管和大支氣管,主要分為非小細(xì)胞肺癌包括肺腺癌、鱗狀細(xì)胞癌以及小細(xì)胞肺癌。 2臨床癥狀的差別: 支氣管癌的癥狀更傾向于局部表現(xiàn),如持續(xù)性咳嗽、血痰、咳嗽加重、呼吸音減弱等,嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)支氣管阻塞導(dǎo)致喘鳴或肺不張。肺癌則表現(xiàn)多樣,包括胸痛、消瘦、乏力、氣促等全身性癥狀,晚期可有骨轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)。肺腺癌這類(lèi)肺癌患者因起病于肺外圍部位,咳嗽和血痰可能沒(méi)有支氣管癌那么明顯。 3治療方式的側(cè)重點(diǎn): 支氣管癌的治療因腫瘤位置較靠近氣管,手術(shù)切除時(shí)需格外注意氣道保護(hù),典型方法包括支氣管成形術(shù)和肺葉切除術(shù)。局限性小細(xì)胞支氣管癌可選擇聯(lián)合放化療。肺癌的治療取決于病理類(lèi)型和期別,常用的是手術(shù)切除如肺段、肺葉切除手術(shù)、化療例如多柔比星、培美曲塞等藥物、靶向治療EGFR突變的藥物如厄洛替尼。放療對(duì)肺癌患者,尤其是不可手術(shù)患者同樣適用。 4預(yù)后不同: 通常支氣管癌因多發(fā)生于中心型肺癌如鱗狀細(xì)胞癌和小細(xì)胞癌,惡性程度較高,預(yù)后相對(duì)較差。而肺腺癌等外周型肺癌若早期發(fā)現(xiàn)并治療,可以獲得更好的生存率。支氣管癌患者需要更早的診斷和積極的治療。 支氣管癌屬于肺癌的一個(gè)具體類(lèi)別,確切的診斷需要依據(jù)影像學(xué)檢查如CT、PET-CT、支氣管鏡檢查和組織病理學(xué)的結(jié)果。無(wú)論是哪一種癌癥,早期發(fā)現(xiàn)和治療都至關(guān)重要,建議有咳嗽、血痰等癥狀的人盡早就醫(yī),明確診斷。
劉磊
副主任醫(yī)師
河南中醫(yī)學(xué)院一附院
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