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間歇性咳嗽,喉嚨里有痰,導(dǎo)致聲音嘶啞是怎么回事?

來源:博禾知道

2022-05-18 18:37 11人閱讀

問題描述:吃止咳的藥也不管用,但是喉嚨不疼不癢,就是莫名其妙咳嗽,有痰,咳嗽時(shí)又不會(huì)咳痰

醫(yī)生回答(1)

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聲音嘶啞聲帶息肉該怎么辦?
如果是聲音嘶啞,是聲帶的問題。如果明確確診為聲帶息肉,需要有實(shí)施手術(shù)救治。但是,聲帶息肉絕不會(huì)致使咳及咳破皮的。咳及咳血,需要有剔除下呼吸道疾病引來的可能會(huì)。還需要有考量是肺結(jié)核第二級(jí)神經(jīng)元喉結(jié)核引來的可能會(huì)。建議到正規(guī)的耳鼻咽喉科檢查一下,明確確診以后,在醫(yī)生指導(dǎo)下實(shí)施救治。必須強(qiáng)調(diào)聲明保持心情愉悅,規(guī)律的生活習(xí)慣,遵循醫(yī)囑。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
咽喉炎會(huì)聲音嘶啞嗎
如果癥狀在服用藥物以后沒有得到比較好的治療效果,沒有得到緩解,建議及時(shí)送醫(yī)就診,做相關(guān)的檢查,以便明確病因好針對(duì)性的進(jìn)行治療平時(shí)患者要注意適當(dāng)?shù)腻憻挘鰪?qiáng)體質(zhì),預(yù)防感冒,多喝水,多吃一些清淡的軟食,不要吃辛辣以及甜食患者一定要及時(shí)進(jìn)行治療,否則會(huì)對(duì)工作,生活造成不好的影響
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
食物梗塞,聲音嘶啞
吃飯梗塞,聲音嘶啞,像這種情況第一考慮還是食道的疾病。建議到正規(guī)醫(yī)院做食道鏡檢查以明確診斷病情。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
發(fā)燒聲音嘶啞的原因是什么
發(fā)燒、聲音嘶啞,可以考慮是感冒、急性咽喉炎引起。感冒在臨床上比較常見,多數(shù)患者出現(xiàn)感冒是病原體入侵引起,比如致病的微生物侵犯咽喉黏膜,導(dǎo)致局部腫脹、分泌物增多,可能出現(xiàn)聲音嘶啞的癥狀。如果機(jī)體免疫力較低,細(xì)菌、病毒入侵,作用于咽喉的黏膜,引起急性咽喉炎,導(dǎo)致聲帶發(fā)生水腫,會(huì)加重聲音嘶啞的癥狀。綜上所述,發(fā)燒出現(xiàn)聲音嘶啞的癥狀,主要考慮與病原體的入侵,引起的上呼吸道感染有關(guān)。可以針對(duì)病因?qū)ΠY給予抗病毒、抗感染、抗感冒的藥物,能減輕咽喉黏膜的充血、水腫,可以緩解聲音嘶啞的癥狀。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
小孩因感冒聲音嘶啞吃什么藥
小孩感冒嘶啞考慮是細(xì)菌感染引起的,建議口服阿莫西林或者羅紅霉素,或者進(jìn)行血常規(guī)檢查,再選擇敏感的抗生素治療,治療期間注意多休息,多喝溫開水,加強(qiáng)體質(zhì)隔離傳染源。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
喉嚨發(fā)炎聲音嘶啞怎么辦
如果患者上述癥狀出現(xiàn)了加重的情況,建議及時(shí)先去醫(yī)院的呼吸內(nèi)科進(jìn)行檢查,咳嗽咳痰的情況有可能屬于氣管炎一類的表現(xiàn)。一般多是由于細(xì)菌病毒等微生物感染引起的,如果醫(yī)院檢查炎癥明顯的話,是需要配合一些廣譜的抗生素來治療的。急性喉炎是聲門區(qū)為主的黏膜的急性彌漫性炎癥,可以表現(xiàn)為聲音嘶啞,多突然起病,開始的時(shí)候發(fā)聲失去的圓潤和音調(diào)變得粗和低沉,嚴(yán)重的發(fā)聲都發(fā)不出來,有些患者還伴有喉嚨痛,氣管前還有輕微的疼痛,有的時(shí)候還有咽喉的干燥和異物感。治療方面,如果是細(xì)菌或者病毒感染引起,要適當(dāng)?shù)目共《竞涂咕委煟屄晭菹ⅲ话l(fā)音或者少發(fā)音,可以選擇霧化吸入,霧化吸入可以用糖皮質(zhì)激素霧化,對(duì)改善聲音嘶啞的效果還是比較理想的,如果出現(xiàn)失聲,可以選擇糖皮質(zhì)激素滴喉處理。急性咽喉炎屬于細(xì)菌感染,臨床上可表現(xiàn)為咽喉部的疼痛,咳嗽,聲音嘶啞,憋悶等。還需用布地奈德霧化吸入,治療療程一周左右,同時(shí)需清淡飲食。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
聲帶水腫聲音嘶啞多久能恢復(fù)
首先,要看病情的輕重。如果是很輕度的水腫,病人體質(zhì)又比較好,處理的方法也比較得當(dāng),比如注意嗓音休息,然后合理的飲食,避免煙酒、辛辣刺激。一般是5天、7天,靠自愈能夠好。但是,如果不是輕度的,癥狀很明顯。這種情況下,還是建議積極地就醫(yī)。在對(duì)癥治療的基礎(chǔ)上,可能會(huì)用藥物的治療,比如局部用藥、霧化治療,還有口服用藥,是全身用藥。比如可能需要用消炎藥,或者有些人需要口服激素,或者用清熱、解毒的中成藥,來進(jìn)行治療,來幫助改善癥狀。如果是比較重,可能是需要10天,(甚至)2周都有可能。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
聲音嘶啞是肺癌嗎
如果患者長期吸煙,出現(xiàn)了聲音嘶啞,并且伴隨有咳嗽、咳痰、痰中帶血的情況,需要高度懷疑肺部的腫瘤。病人出現(xiàn)了聲音嘶,往往提示晚期的肺部腫瘤或者說局部晚期的肺部腫瘤,能夠手術(shù)的機(jī)會(huì)相對(duì)來說不大,往往需要給予全身化療的方法進(jìn)行治療。聲音嘶啞除了見于肺癌以外,還可以見于咽喉部的腫瘤、咽喉部的結(jié)核,急性的病毒性的呼吸道感染也有可能會(huì)導(dǎo)致聲音嘶啞的癥狀。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
聲音嘶啞伴發(fā)燒是怎么回事
聲音嘶啞伴發(fā)燒可能是咽喉炎、感冒、支氣管炎引起。咽喉炎的出現(xiàn)與細(xì)菌感染有關(guān),致病的微生物會(huì)作用于咽喉,導(dǎo)致局部發(fā)生炎癥,會(huì)引起聲音嘶啞。炎性的刺激導(dǎo)致局部腫脹、充血、分泌物增多,還會(huì)導(dǎo)致體溫升高。身體免疫力比較低,著涼或受到細(xì)菌病毒感染后,會(huì)誘發(fā)感冒。細(xì)菌入侵咽喉部位導(dǎo)致局部充血、腫脹,引起咽喉炎,導(dǎo)致聲音嘶啞,還會(huì)引起發(fā)熱。除此以外,急性支氣管炎發(fā)病比較急,氣管黏膜及其周圍的組織出現(xiàn)急性炎癥,也會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)以上癥狀。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
食管癌術(shù)后聲音嘶啞是復(fù)發(fā)嗎
食管癌癥術(shù)后發(fā)出的聲音出現(xiàn)嘶啞的情況,這個(gè)不一定就是出現(xiàn)了復(fù)發(fā)癥狀,有可能是由于術(shù)后所造成的一些影響可能破壞到了這種喉嚨部位的發(fā)音情況才會(huì)產(chǎn)生此類的癥狀,所以說你還要多注意觀察,如果說擴(kuò)散的話,尤其是擴(kuò)散到喉嚨部位,這個(gè)不一定會(huì)出現(xiàn)嘶啞聲音,甚至有可能無音。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
氣管切開后聲音嘶啞怎么辦
氣管切開后出現(xiàn)聲音嘶啞是較為常見的術(shù)后反應(yīng),通常是由于聲帶受到影響、氣道炎癥或局部組織腫脹引起的。要緩解這一癥狀,可以從...
甲流聲音嘶啞是到哪個(gè)階段了
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張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
延髓梗塞該怎么治
延髓梗塞的治療需要根據(jù)病情程度選擇綜合手段,包括藥物、生活方式調(diào)整以及必要時(shí)的手術(shù)干預(yù)。及時(shí)就醫(yī)是延髓梗塞康復(fù)的關(guān)鍵,避免延誤病情加重。 1、藥物治療 藥物是延髓梗塞的首選治療之一,用以恢復(fù)血流和保護(hù)神經(jīng)功能。 抗凝藥物:如華法林、肝素,用于預(yù)防血栓形成,改善血流供應(yīng)。 抗血小板藥物:如阿司匹林、氯吡格雷,阻止血小板聚集,降低血栓的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 神經(jīng)保護(hù)劑:如尼莫地平,通過保護(hù)腦神經(jīng)細(xì)胞減少腦損傷。 這些藥物必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,同時(shí)需密切監(jiān)測(cè)血液指標(biāo),以減少副作用。 2、康復(fù)治療 康復(fù)訓(xùn)練對(duì)恢復(fù)延髓梗塞后的神經(jīng)功能至關(guān)重要。 物理療法:改善吞咽功能、恢復(fù)肢體活動(dòng)能力。專業(yè)康復(fù)醫(yī)師會(huì)根據(jù)患者功能性障礙設(shè)計(jì)個(gè)性化課程。 語言療法:針對(duì)延髓梗塞影響語言表達(dá)的患者,進(jìn)行系統(tǒng)言語訓(xùn)練,改善交流能力和吞咽問題。 心肺功能康復(fù):鍛煉的強(qiáng)度應(yīng)適中,比如散步、深呼吸訓(xùn)練,有助于提升整體代謝能力和身體耐力。 3、生活方式調(diào)整和預(yù)防復(fù)發(fā) 健康的生活方式能幫助延髓梗塞患者避免復(fù)發(fā)。 飲食調(diào)整:選擇低鹽低脂飲食,多吃富含纖維和抗氧化劑的食物,如全谷類、綠色蔬菜和魚類,避免高鈉高脂食品。 戒煙戒酒:煙酒會(huì)加重血管狹窄和炎癥狀態(tài),戒煙戒酒可改善血管健康。 管理慢性疾病:如高血壓、糖尿病和高血脂需嚴(yán)格監(jiān)控,因?yàn)檫@些因素可能導(dǎo)致血管疾病。 4、手術(shù)治療 對(duì)于藥物控制不佳或梗塞嚴(yán)重的患者,可以選擇手術(shù)干預(yù)。 血管成形術(shù):通過支架擴(kuò)張梗塞血管,恢復(fù)正常血流。 動(dòng)脈內(nèi)溶栓術(shù):直接將溶栓藥物注入梗塞血管,消解血栓,改善局部血流供應(yīng)。 減壓手術(shù):針對(duì)延髓梗塞伴隨腦水腫的患者,以緩解腦部高壓。 治療延髓梗塞需要多學(xué)科聯(lián)合干預(yù),從藥物管理、康復(fù)療法到生活方式調(diào)整、必要時(shí)的手術(shù),均需綜合考慮。患者平時(shí)要注意定期復(fù)診,檢測(cè)病情,及時(shí)調(diào)整治療方向,預(yù)防復(fù)發(fā)并提高生活質(zhì)量。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
高密度脂蛋白膽固醇低是怎么回事
高密度脂蛋白膽固醇HDL-C低可能與遺傳、生活方式、飲食習(xí)慣以及某些疾病相關(guān),如果長期保持低水平,可能增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。調(diào)整生活習(xí)慣并在必要時(shí)進(jìn)行藥物干預(yù)是改善HDL-C低水平的關(guān)鍵。 1、遺傳因素影響 高密度脂蛋白的水平部分受到遺傳因素控制。如果家族中存在心血管疾病史,或高密度脂蛋白膽固醇的水平普遍偏低,可能意味著您存在遺傳上的易感性。這種情況下,可以通過基因檢測(cè)進(jìn)一步確認(rèn),也需要更嚴(yán)格地控制生活習(xí)慣,以降低心臟病的發(fā)生幾率。 2、生活方式問題 吸煙、缺乏運(yùn)動(dòng)、不規(guī)律的作息習(xí)慣都是導(dǎo)致HDL-C水平偏低的重要因素,尤其是久坐少動(dòng),會(huì)直接抑制身體提高“好膽固醇”的能力。堅(jiān)持每周至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),例如快走、慢跑或騎自行車,有助于改善這一狀況。而戒煙不僅能提高HDL水平,還能降低其他心臟健康風(fēng)險(xiǎn)。 3、不健康的飲食習(xí)慣 高糖、高脂的飲食會(huì)導(dǎo)致低密度脂蛋白LDL升高,同時(shí)抑制HDL-C水平。建議盡量減少反式脂肪酸和精制碳水化合物的攝入,多選擇富含單不飽和脂肪酸的食物,如橄欖油、深海魚類以及堅(jiān)果。同時(shí),攝入適量富含植物甾醇的食物,如燕麥、大豆等,有助于全面調(diào)節(jié)膽固醇水平。 4、潛在的疾病 某些疾病也可能引起HDL-C水平偏低,例如肥胖、2型糖尿病或慢性腎病等代謝紊亂疾病。這些慢性疾病會(huì)影響身體對(duì)脂類的代謝能力。血液檢查是發(fā)現(xiàn)這些問題的關(guān)鍵;一旦診斷明確,需要配合醫(yī)生處理基礎(chǔ)疾病,同時(shí)通過改善生活習(xí)慣來控制膽固醇水平。 5、藥物選擇與管理 有些藥物可能會(huì)降低HDL-C水平,例如某些激素類藥物或β阻滯劑。如果確定需要通過藥物干預(yù)來提高HDL-C,可以選擇煙酸、膽固醇轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白CETP抑制劑或他汀類藥物等。使用藥物之前應(yīng)詳細(xì)咨詢探討適合的治療方案。 維持高密度脂蛋白膽固醇的理想水平對(duì)心臟健康非常重要。定期體檢并及時(shí)調(diào)整危險(xiǎn)因素,可有效改善HDL-C水平,降低心血管疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。如果檢測(cè)結(jié)果顯示膽固醇異常,應(yīng)盡早采取生活方式干預(yù)或藥物治療,與醫(yī)生保持溝通以獲得最佳效果。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
嬰兒拉奶瓣是什么原因造成的
嬰兒拉奶瓣可能是因?yàn)槲赐耆溉榛蚺浞侥蹋部赡芘c消化系統(tǒng)發(fā)育未成熟、喂養(yǎng)方式不當(dāng)或疾病相關(guān)。改善喂養(yǎng)方式,加強(qiáng)觀察,必要時(shí)就醫(yī)檢查是處理的關(guān)鍵。 1、消化系統(tǒng)發(fā)育不完全 嬰兒的消化系統(tǒng)在出生后需要一定時(shí)間發(fā)育,尤其是在小月齡階段,胃腸道分解乳蛋白和乳糖的能力較弱。牛奶中較難消化的成分,如酪蛋白,可能無法被完全分解,導(dǎo)致糞便中出現(xiàn)白色或略帶奶黃色的奶瓣。這是常見現(xiàn)象,通常不用過度擔(dān)心。建議母乳喂養(yǎng)的媽媽注意飲食清淡,配方奶喂養(yǎng)的家長可根據(jù)醫(yī)生建議更換更適合嬰兒的奶粉種類。 2、喂養(yǎng)方式不當(dāng) 喂奶時(shí)姿勢(shì)、頻率或劑量不當(dāng),會(huì)導(dǎo)致寶寶攝入過多空氣或奶粉濃度不合適,增加消化負(fù)擔(dān)。建議喂奶時(shí)采取45°傾斜姿勢(shì),避免空氣進(jìn)入;按照奶粉比例說明嚴(yán)格配制;每次喂奶后采取輕柔拍背幫助嬰兒打嗝,從而減少腸胃壓力,幫助食物更充分消化。 3、食物過敏或乳糖不耐受 某些嬰兒可能對(duì)牛乳蛋白過敏或存在乳糖不耐受問題,導(dǎo)致奶瓣現(xiàn)象,可伴有腹脹、哭鬧或濕疹等癥狀。此時(shí)建議就醫(yī)檢查,可能需要更換為部分水解蛋白配方或無乳糖配方奶粉,具體選擇需根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)。 4、腸道感染或其他疾病 如果嬰兒糞便中的奶瓣伴隨異常現(xiàn)象如腹瀉、嘔吐或發(fā)熱,需警惕腸道感染等疾病的可能。家長應(yīng)盡快帶孩子就醫(yī),醫(yī)生可能會(huì)通過糞便檢測(cè)或其他檢查手段明確原因,并根據(jù)病因采取對(duì)癥措施,如使用益生菌調(diào)節(jié)腸道、抗感染治療等。 大多數(shù)情況下,嬰兒拉奶瓣是生理性原因?qū)е拢S著寶寶成長和腸胃功能發(fā)育會(huì)逐漸改善。但若伴隨異常癥狀或長時(shí)間存在,應(yīng)及時(shí)咨詢確保孩子的健康成長。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
拔罐后凸起很高為什么
拔罐后皮膚凸起較高通常是由于皮膚局部毛細(xì)血管破裂形成瘀斑,或因?yàn)轶w質(zhì)差異導(dǎo)致皮膚對(duì)負(fù)壓產(chǎn)生強(qiáng)烈反應(yīng)。這種情況可以通過細(xì)分為拔罐方法、體質(zhì)差異、環(huán)境因素及身體潛在疾病等原因來分析,并采取適當(dāng)措施緩解。 1、拔罐方法: 拔罐時(shí)過大的負(fù)壓或延長拔罐時(shí)間容易導(dǎo)致皮膚毛細(xì)血管破裂,局部會(huì)出現(xiàn)顏色較深的瘀斑或凸起感。標(biāo)準(zhǔn)的拔罐操作需調(diào)整負(fù)壓強(qiáng)度,一般保持15分鐘以內(nèi),避免對(duì)皮膚造成過度刺激。如果凸起明顯,可以使用冷敷緩解局部不適,必要時(shí)涂抹溫和的修復(fù)乳液促進(jìn)恢復(fù)。 2、體質(zhì)差異: 不同人的皮膚厚度、血液循環(huán)狀況及對(duì)外力的敏感程度存在差異,例如敏感肌膚、血液循環(huán)較差或容易瘀青的人更容易在拔罐后出現(xiàn)凸起情形。此類人群拔罐需選擇力度較小的負(fù)壓,同時(shí)避免過于頻繁的拔罐。 3、環(huán)境因素: 拔罐環(huán)境過冷、過熱或者拔罐后直接接觸寒冷空氣,會(huì)使皮膚對(duì)刺激反應(yīng)更為明顯,導(dǎo)致皮膚凸起或顏色加深。拔罐時(shí)需選擇溫暖、不通風(fēng)的環(huán)境,拔罐后注意保暖,避免受寒。 4、潛在身體狀況: 嚴(yán)重的皮膚凸起或瘙癢可能反映一些潛在健康問題,如血管脆性增加、微循環(huán)障礙等。尤其是經(jīng)常拔罐后凸起顯著者,建議及時(shí)就醫(yī)檢查身體的整體狀況,并通過醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整拔罐的頻率和方法。 拔罐后皮膚凸起通常是正常現(xiàn)象,但需要關(guān)注時(shí)間和程度。一般凸起在幾小時(shí)或幾天內(nèi)會(huì)消退。如果持續(xù)時(shí)間較長或出現(xiàn)其他不適癥狀,建議就醫(yī)檢查排除潛在健康隱患。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
乳腺纖維腺瘤多久會(huì)復(fù)發(fā)
乳腺纖維腺瘤的復(fù)發(fā)時(shí)間因個(gè)體差異而異,一些患者在手術(shù)切除后可能多年未復(fù)發(fā),而另一些患者可能在短期內(nèi)復(fù)發(fā),具體與腫瘤切除的完整性、患者年齡、激素水平等多種因素相關(guān)。為了降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),建議術(shù)后加強(qiáng)隨訪、調(diào)整生活方式,并與醫(yī)生保持密切溝通。 1、乳腺纖維腺瘤復(fù)發(fā)的原因 乳腺纖維腺瘤的復(fù)發(fā)與多種因素相關(guān),包括遺傳、激素水平,以及術(shù)中是否完全切除病變組織等。 遺傳因素:部分患者存在家族遺傳傾向,尤其是家族中有乳腺腺瘤病史的女性,其復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)可能略高。 激素水平波動(dòng):乳腺纖維腺瘤的發(fā)生和復(fù)發(fā)與體內(nèi)雌激素水平密切相關(guān),尤其是年輕女性在內(nèi)分泌波動(dòng)期間更容易復(fù)發(fā)。妊娠、哺乳期或服用含激素的藥物也可能加重病情。 切除是否徹底:術(shù)中如果腫瘤組織沒有完全切除或周圍殘留,可能增加局部復(fù)發(fā)的幾率。尤其是多發(fā)性纖維腺瘤患者,切除后其余病灶可能繼續(xù)發(fā)展。 2、減低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的方法 為了預(yù)防乳腺纖維腺瘤的復(fù)發(fā),患者可從以下幾方面采取措施: 手術(shù)方式選擇:目前常用的是傳統(tǒng)的外科切除,也有微創(chuàng)手術(shù)如冷凍消融術(shù)。建議與醫(yī)生溝通,根據(jù)腫瘤大小、位置以及整體健康情況選擇適合的手術(shù)方式,確保腫瘤被完全清除。 術(shù)后規(guī)律復(fù)查:乳腺纖維腺瘤術(shù)后一般建議每6個(gè)月進(jìn)行一次超聲或影像檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)可能的復(fù)發(fā)跡象。 生活方式干預(yù):減少高糖、高脂肪飲食,多選擇富含膳食纖維和維生素的食品,如西蘭花、胡蘿卜、全谷物;同時(shí)保持適度運(yùn)動(dòng),如快走或瑜伽,有助于調(diào)節(jié)體內(nèi)激素水平。 3、復(fù)發(fā)后的治療選擇 患者如果出現(xiàn)復(fù)發(fā)需及時(shí)治療,避免病情加重。復(fù)發(fā)后的處理方式與初次治療類似,可以根據(jù)具體情況決定適合的方案: 二次手術(shù)切除:復(fù)發(fā)的乳腺纖維腺瘤仍然可以通過手術(shù)切除,術(shù)中更需精準(zhǔn)提高完全切除率。 冷凍消融等微創(chuàng)療法:適合較小的腺瘤,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。 激素調(diào)節(jié)療法:如果復(fù)發(fā)與激素水平波動(dòng)密切相關(guān),醫(yī)生可能會(huì)綜合評(píng)估后建議藥物調(diào)節(jié)。 乳腺纖維腺瘤復(fù)發(fā)時(shí)間不可一概而論,關(guān)鍵在于術(shù)后全面的生活調(diào)整和定期復(fù)查。患者應(yīng)保持良好心態(tài),積極配合醫(yī)生復(fù)診,一旦發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象及時(shí)處理效果更佳。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
什么原因?qū)е赂篂a
腹瀉的原因包括感染性因素、不良飲食習(xí)慣、食物過敏或不耐受、腸胃疾病、藥物副作用以及心理壓力等,具體原因需要根據(jù)癥狀和病史進(jìn)行判斷。一旦出現(xiàn)嚴(yán)重或持續(xù)性腹瀉,需及時(shí)就醫(yī),避免脫水等嚴(yán)重后果。 1、感染性因素 病毒、細(xì)菌或寄生蟲感染是導(dǎo)致腹瀉的常見原因,尤其在衛(wèi)生條件不佳的情況下。例如,諾如病毒和輪狀病毒常導(dǎo)致急性腹瀉,而細(xì)菌性食物中毒如沙門氏菌感染也會(huì)引發(fā)腹痛和水樣便。在感染性腹瀉的情況下,需補(bǔ)充足夠的水分,同時(shí)配合醫(yī)生指導(dǎo)使用抗生素或抗病毒藥物治療。 2、飲食相關(guān)因素 飲食不當(dāng),如攝入過多油膩或辛辣食物,飲用被污染的水,都會(huì)刺激腸胃,引發(fā)腹瀉。乳糖不耐癥等食物不耐受或過敏,也可能在進(jìn)食相關(guān)食物后引發(fā)腹瀉癥狀。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免攝入可疑食品,同時(shí)選擇溫和易消化的食物如米粥,緩解胃腸負(fù)擔(dān)。 3、腸胃疾病 許多胃腸疾病可引起腹瀉,如腸易激綜合征IBS、克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎。這些疾病通常伴隨長期或間歇性腹瀉,可能還伴有腹部疼痛或消化不良。對(duì)于慢性腹瀉患者,需就診做進(jìn)一步檢查,如腸鏡檢查或糞便分析,并根據(jù)診斷結(jié)果接受相應(yīng)治療。 4、藥物副作用 一些藥物也可能因副作用導(dǎo)致腹瀉,包括抗生素如阿莫西林、瀉藥、化療藥物等。這種情況下應(yīng)仔細(xì)閱讀藥品說明書,并在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物用量或更換藥物。 5、心理壓力 心理壓力過大或精神緊張可能引發(fā)功能性腹瀉,尤其在重要考試、工作壓力時(shí)期較為常見。通過適當(dāng)?shù)姆潘捎?xùn)練、心理咨詢或服用助眠劑,可以緩解相關(guān)癥狀。 腹瀉的原因復(fù)雜多樣,如果癥狀較輕,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分等方式處理;但若腹瀉持續(xù)超過兩天、糞便帶血或伴隨高熱,需盡快就醫(yī)以明確病因并處理,切勿耽誤治療。保護(hù)腸胃健康,養(yǎng)成規(guī)律飲食及個(gè)人衛(wèi)生好習(xí)慣,是預(yù)防腹瀉的關(guān)鍵。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
抑郁癥副作用最少的藥
抑郁癥副作用最少的藥物因個(gè)體差異有所不同,可以優(yōu)先考慮副作用較輕且耐受性較好的藥物,如舍曲林、艾司西酞普蘭和文拉法辛。選擇藥物時(shí)應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)患者的癥狀、健康狀況和生活習(xí)慣進(jìn)行個(gè)性化調(diào)整。 1、常見副作用較少的一線抗抑郁藥物 選擇副作用較少的抗抑郁藥物通常以選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRI和部分5-羥色胺與去甲腎上腺素再攝取抑制劑SNRI為優(yōu)。例如,舍曲林是一種常用的SSRI藥物,因其對(duì)胃腸道反應(yīng)較輕微且不容易引起嗜睡被廣泛適用。艾司西酞普蘭也是SSRI藥物,因其劑量更容易調(diào)整且整體副作用更小而受到推崇。文拉法辛屬于SNRI類,適用于癥狀更為復(fù)雜或伴隨焦慮的患者,劑量過渡時(shí)可能會(huì)更注重耐受性評(píng)估。 2、個(gè)性化治療的重要性 藥物治療需要依據(jù)患者的年齡、性別、生理狀況和癥狀嚴(yán)重性來決定。對(duì)于高齡患者或患有慢性病的人,副作用較少的藥物對(duì)心血管功能、體重和肝腎代謝的影響是特別重要的。藥物服用初期出現(xiàn)輕微副作用是正常的,應(yīng)密切觀察并在醫(yī)生建議下修改劑量或換藥。 3、輔助策略幫助減輕副作用或提高療效 配合藥物治療可以采用生活方式干預(yù)措施來降低副作用風(fēng)險(xiǎn)。患者可選擇每天進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng),例如快步走30分鐘,有助于改善情緒。除此之外,優(yōu)化飲食也非常關(guān)鍵,建議保持均衡膳食,攝入富含B族維生素和ω-3脂肪酸的食物,如全谷物、堅(jiān)果和深海魚類。心理治療,如認(rèn)知行為療法CBT,結(jié)合藥物服用可進(jìn)一步提升療效,減少對(duì)藥物的依賴。 患者應(yīng)以安全為前提,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合自己的抗抑郁藥物,并配合健康的生活習(xí)慣與心理干預(yù),實(shí)現(xiàn)更好的治療效果。如果正在使用藥物但產(chǎn)生明顯不適或療效不佳,需及時(shí)與醫(yī)生溝通,切勿自行停藥或換藥。抑郁癥治療是一個(gè)長期、綜合的過程,管理好藥物副作用的同時(shí)也需注重心理健康和生活質(zhì)量的全面提升。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
思諾思的作用與副作用
思諾思是一種治療短期失眠的處方藥,通過作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)幫助患者快速入睡,但可能引發(fā)嗜睡、頭暈等副作用,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。對(duì)其效果和潛在風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行深入了解,有助于科學(xué)應(yīng)對(duì)失眠問題。 1、思諾思的作用與適用人群 思諾思的學(xué)名為唑吡坦,是一種非苯二氮卓類鎮(zhèn)靜藥物,可通過增強(qiáng)神經(jīng)遞質(zhì)γ-氨基丁酸GABA的作用,減輕神經(jīng)興奮性,從而幫助患者盡快入睡。它常適用于因壓力、環(huán)境變化等導(dǎo)致的短期失眠,以及睡眠節(jié)律紊亂的人群。一服藥后藥效啟動(dòng)迅速,通常在15-30分鐘內(nèi)起效,幫助縮短入睡時(shí)間并提高睡眠質(zhì)量。 2、思諾思的副作用及風(fēng)險(xiǎn) 盡管思諾思在改善睡眠方面效果顯著,但它也可能帶來一系列副作用。最常見的包括:嗜睡、頭暈、乏力等,尤其是在藥物代謝后仍存在殘余鎮(zhèn)靜作用時(shí),可能影響次日清晨的精神狀態(tài)。部分患者還可能出現(xiàn)如下問題: 短暫性記憶喪失:服藥后未立即入睡可能產(chǎn)生短期失憶現(xiàn)象。 藥物依賴性:長期服用可能導(dǎo)致生理與心理依賴,停藥后失眠可能反彈加重。 異常行為:個(gè)別患者可能會(huì)在完全不清醒的狀態(tài)下無意識(shí)地進(jìn)食、駕駛等行為。 3、科學(xué)使用思諾思的建議 為了最大化藥物的療效并減少風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)遵循以下原則: 按醫(yī)囑使用:嚴(yán)格按照醫(yī)生處方規(guī)定的劑量和用藥時(shí)間服用,不隨意增加劑量或延長療程。通常建議每次服用5-10毫克,并在服藥后立即上床休息。 避免濫用:思諾思適用于短期治療建議不超過2-4周。對(duì)長期失眠者,應(yīng)尋找病因,通過心理咨詢或行為療法從根本改善睡眠質(zhì)量。 注意特殊人群慎用:老年人、肝功能受損者需在醫(yī)生嚴(yán)格指導(dǎo)下調(diào)整劑量;孕婦、哺乳期女性及兒童不建議使用。 4、副作用的應(yīng)對(duì)策略 若因藥物引發(fā)不適,應(yīng)及時(shí)采取以下措施: 對(duì)次晨嗜睡感強(qiáng)烈者,避免駕駛或從事危險(xiǎn)操作,同時(shí)與醫(yī)生溝通是否需調(diào)整劑量。 針對(duì)出現(xiàn)依賴問題,可在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸停藥,切忌突然中斷用藥,以免引發(fā)更嚴(yán)重的睡眠問題或戒斷癥狀。 若伴隨非典型副作用如幻覺、異常行為,務(wù)必立刻停藥并聯(lián)系 思諾思能為短期失眠患者帶來顯著改善,但過度依賴藥物可能掩蓋失眠背后深層問題。科學(xué)應(yīng)對(duì)失眠不僅僅依賴藥物,還應(yīng)通過調(diào)節(jié)作息規(guī)律、改善睡眠環(huán)境等非藥物手段來提升睡眠質(zhì)量。如長期失眠難以解決,應(yīng)尋求專業(yè)醫(yī)生或心理咨詢師的幫助,從根源上解除失眠困擾。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
前列腺增生手術(shù)方式有哪些?
前列腺增生的手術(shù)方式主要包括經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)TURP、綠激光前列腺汽化術(shù)、經(jīng)尿道前列腺剜除術(shù)EEP等。這些手術(shù)方法根據(jù)患者病情、年齡和身體狀況選擇,均能有效緩解前列腺增生導(dǎo)致的尿路梗阻癥狀。 1、經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)TURP TURP是目前治療前列腺增生的黃金標(biāo)準(zhǔn),尤其適用于中度到重度增生的患者。其主要通過先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備經(jīng)尿道切除多余的前列腺組織,從而解除尿路梗阻,改善排尿癥狀。手術(shù)時(shí)間通常較短,術(shù)后恢復(fù)快,但可能會(huì)出現(xiàn)術(shù)后出血或暫時(shí)性的尿失禁。 2、綠激光前列腺汽化術(shù) 綠激光手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù),適合不能耐受傳統(tǒng)手術(shù)的高齡或合并多種慢性病的患者。手術(shù)通過先進(jìn)的激光技術(shù)將多余的前列腺組織汽化,具有出血少、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)勢(shì),但費(fèi)用相對(duì)較高,需權(quán)衡經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。 3、經(jīng)尿道前列腺剜除術(shù)EEP EEP適用于前列腺體積較大的患者,手術(shù)通過特殊的剜除技術(shù)操作,將肥大的前列腺組織整體切除并清理,常與電切鏡或激光設(shè)備結(jié)合使用。其優(yōu)點(diǎn)在于可以徹底清除增生組織,減少該病復(fù)發(fā),但技術(shù)難度較高,需要到專業(yè)的三甲醫(yī)院操作。 選擇手術(shù)時(shí)還需考慮患者是否存在并發(fā)癥、前列腺體積大小、病史及健康狀況。在術(shù)后,需要注意規(guī)律復(fù)診,遵醫(yī)囑使用藥物,避免重體力勞動(dòng),并保持良好的生活習(xí)慣,如控制飲食、適度運(yùn)動(dòng)等。 前列腺增生手術(shù)方式多樣且療效顯著,具體選擇需結(jié)合醫(yī)生評(píng)估和患者個(gè)人情況。術(shù)前與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊,是實(shí)現(xiàn)最佳治療效果的關(guān)鍵。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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