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結(jié)腸鏡能不能照到小腸

來源:博禾知道

2024-06-17 14:08 35人閱讀

問題描述:結(jié)腸鏡能不能照到小腸

醫(yī)生回答(1)

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李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
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張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
結(jié)腸炎怎么治療最好
結(jié)腸炎治療策略需根據(jù)其類型而定。潰瘍性結(jié)腸炎急性期可采用激素控制,緩解后以美沙拉嗪及免疫抑制劑維持。感染性腸炎需依據(jù)大便檢查結(jié)果,選用敏感抗生素抗感染治療。重癥患者可能需應(yīng)用單克隆抗體或考慮外科手術(shù)。放射性結(jié)腸炎治療效果有限,主要依賴激素、中藥灌腸及對癥處理。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
結(jié)腸息肉手術(shù)出血不止
結(jié)腸息肉是一種生長在腸道內(nèi)的良性腫瘤,有多種原因。主要表現(xiàn)為腹痛、便血,有些可能腹瀉。此外,少數(shù)息肉有惡性轉(zhuǎn)化的可能,因此一旦發(fā)現(xiàn)結(jié)腸息肉,應(yīng)盡快進行手術(shù)。結(jié)腸息肉有很多種手術(shù)方法,術(shù)后少量出血是正常的,所以不用擔心。手術(shù)后注意飲食。盡量不要吃辛辣食物,清淡飲食,少吃多吃,多喝水,以防止大便干燥刺激傷口。如果總是有少量出血,可以服用與口腔止血相關(guān)的藥物。如果有大量出血,你需要及時去醫(yī)院復(fù)查。
謝江強 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
經(jīng)常便秘需要做腸鏡嗎
經(jīng)常便秘,需要做腸鏡。患者出現(xiàn)經(jīng)常便秘的癥狀,此時腸道的黏膜可能受到一定的損傷。可以到正規(guī)的醫(yī)院接受腸鏡檢查,判斷黏膜損傷的程度。可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用乳果糖口服液等藥物,起到通便的作用。如果癥狀比較嚴重,也可以采取中藥灌腸的方式治療。在日常生活中不要吃辛辣刺激的食物,否則會增加腸胃黏膜的負擔。
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
結(jié)腸炎會不會漲肚
結(jié)腸炎可引發(fā)腹脹,其原因在于結(jié)腸內(nèi)的炎癥和充血導(dǎo)致結(jié)腸壁腫脹與氣體積聚,伴隨腹痛、腹瀉、便秘等癥狀,建議出現(xiàn)相關(guān)不適時咨詢醫(yī)生,并在專業(yè)指導(dǎo)下采用如蒙脫石散、顛茄片、甲硝唑片、硫唑嘌呤片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物進行針對性治療。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
原發(fā)性小腸淋巴管擴張癥應(yīng)該做哪些檢查?
腸黏膜活檢:病理上見到腸絨毛結(jié)構(gòu)嚴重扭曲,絨毛的中央乳糜小管明顯擴張,其中含有充滿脂質(zhì)的巨噬細胞。電鏡下可見腸細胞之間和固有層細胞外間隙中有乳糜微粒。 小腸X線檢查常異常,能顯示黏膜水腫和吸收不良的改善。淋巴造影可見末梢與內(nèi)臟淋巴管發(fā)育不全以及腹膜后淋巴結(jié)缺如。空腸黏膜的活檢特征有固有膜和黏膜下層淋巴管擴張。因為擴張淋巴管的明顯潴留使絨毛呈棒狀。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
結(jié)腸炎吃什么藥呢
結(jié)腸炎癥狀包括下腹不適、隱痛、脹痛及大便次數(shù)增多或糊狀便,但無粘液、膿血。治療上,患者應(yīng)口服健脾中成藥和益生菌或益生元,同時調(diào)整生活習(xí)慣,定時定量進食,規(guī)律作息,避免焦慮、抑郁和情緒低落,以及久坐不動。對于35歲以上癥狀明顯的患者,建議及時就醫(yī),通過腸鏡等檢查排除器質(zhì)性病變。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
過敏性結(jié)腸炎的治療方法有哪些
過敏性結(jié)腸炎可通過飲食調(diào)整、藥物治療、益生菌補充、心理干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。過敏性結(jié)腸炎通常由食物過敏、腸道菌群失衡...
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汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
預(yù)防高原反應(yīng)吃什么食物
預(yù)防高原反應(yīng)可以通過提升身體耐受能力的食物來輔助,包括富含鐵的紅肉、補充維生素C的水果,以及含有抗氧化成分的堅果等,為身體適應(yīng)高原缺氧環(huán)境提供營養(yǎng)支持。同時,保持水分攝入,減少辛辣刺激性食品,也有助于提升健康狀態(tài)。 1、增加富含鐵的食物 高原反應(yīng)的主要原因是缺氧,血紅蛋白的攜氧能力下降會加重這種反應(yīng)。而鐵是合成血紅蛋白的必要成分,因此富含鐵的食物尤為關(guān)鍵。例如:牛肉、豬肝等動物肝臟,以及菠菜等綠葉蔬菜,能夠幫助增加血紅蛋白生成。如果您是素食者,可以選擇植物中的高鐵食物,如豆類和紅棗。為提升吸收效率,可以同時食用富含維生素C的水果。 2、補充維生素C和維生素E 維生素C和維生素E具有良好的抗氧化作用,可以提升細胞在缺氧狀態(tài)下的耐受能力。富含維生素C的食物包括橙子、檸檬、獼猴桃等;而堅果類食物,比如杏仁、核桃,則是維生素E的重要來源。每天適量攝入可以增強身體的抗氧化能力,有助于減輕高原反應(yīng)引起的不適。 3、適當攝入易消化的碳水化合物 碳水化合物能夠快速為身體提供能量,幫助提升在高原缺氧狀態(tài)下的適應(yīng)性。適合的選擇包括米飯、燕麥、土豆等易于消化和吸收的食物。避免高糖以及油炸食品,因為它們可能會加重腸胃負擔,在高原環(huán)境下易引發(fā)胃部不適或疲勞。 4、增加含有抗氧化劑的食物 像藍莓、草莓等富含花青素的漿果類水果,能夠降低因缺氧造成的細胞損傷。喝一些綠茶可以提供兒茶素,這種物質(zhì)同樣具有較強的抗氧化特性,有利于增強身體適應(yīng)高原的能力。 5、避免辛辣油膩食物,多飲水 在前往高原地區(qū)前,應(yīng)盡量避免辛辣、油膩、酒精類刺激性食品,以免刺激消化道或引發(fā)不必要的身體反應(yīng)導(dǎo)致高原反應(yīng)加重。同時,多喝水能夠維持身體的水分平衡,改善血液流動性,緩解高原缺氧的狀態(tài)。 調(diào)整飲食可以有輔助預(yù)防效果,但若面臨嚴重高原反應(yīng),仍需及時吸氧并就醫(yī)。合理的飲食搭配,加上充足的休息與適應(yīng)性訓(xùn)練,可以更好地幫助提升高原適應(yīng)能力。提前規(guī)劃飲食和補充營養(yǎng),讓身體做好充分準備是預(yù)防高原反應(yīng)的重要步驟。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
頭疼厲害怎么回事
頭疼是多種因素共同作用的表現(xiàn),當頭疼厲害時,應(yīng)高度警惕潛在的疾病原因,如腦部病變、偏頭痛、高血壓等,并盡快就醫(yī)明確診斷。常見原因包括神經(jīng)系統(tǒng)疾病、血管問題、生活習(xí)慣不良等,需要針對性處理。 1神經(jīng)系統(tǒng)問題 頭疼厲害可能與偏頭痛、緊張型頭痛或腦炎等神經(jīng)系統(tǒng)疾病相關(guān)。偏頭痛通常表現(xiàn)為一側(cè)劇烈跳痛,可能伴隨惡心、嘔吐或?qū)饷舾校o張型頭痛多為雙側(cè)壓迫感。腦炎可能會引起持續(xù)頭痛并伴有發(fā)熱或昏迷癥狀。如果懷疑神經(jīng)系統(tǒng)疾病,需通過頭顱CT或MRI檢查明確,治療方式包括止痛藥如布洛芬、偏頭痛特效藥如曲普坦或抗炎藥如激素類藥物。 2血管問題導(dǎo)致 高血壓和腦血管病變是常見誘因。高血壓會引起劇烈頭疼,尤其是壓迫感,多出現(xiàn)在腦后部;腦血管疾病如出血性中風(fēng)或動脈瘤破裂時,頭痛表現(xiàn)為突發(fā)且劇烈,常伴有意識障礙。出現(xiàn)這些情況時,應(yīng)立即求醫(yī)。高血壓治療通常需要使用降壓藥比如卡托普利、舍尼通,還需嚴格控制飲食和情緒;中風(fēng)等病變則需通過手術(shù)或介入治療如動脈瘤夾閉手術(shù)進行處理。 3生活方式或環(huán)境誘因 不良生活習(xí)慣也會導(dǎo)致頭疼,長時間對屏幕、睡眠不足、飲酒過多或飲食不健康都常見誘發(fā)因素。比如由于長期疲勞導(dǎo)致的緊張性頭痛,通常可以通過休息、按摩頭部放松肌肉、補充水分或適量運動緩解。某些特殊環(huán)境下,如高原地區(qū)導(dǎo)致的缺氧性頭痛,也需要及時吸氧或返回平原地區(qū)。 4藥物與外傷原因 藥物過量或濫用是頭痛的另一常見誘因,例如長期使用止痛藥會引發(fā)“反彈性頭痛”。外傷導(dǎo)致的頭疼特別是頭部受擊后引發(fā)的,需警惕腦震蕩或顱內(nèi)出血。如果發(fā)生這種情況應(yīng)立刻就醫(yī),明確顱內(nèi)情況并避免腦損傷加重。 頭疼是可能存在多種疾病根源的警示信號。頭疼一旦持續(xù)或表現(xiàn)為嚴重性發(fā)作,不要忽視,應(yīng)及時求助醫(yī)生明確診斷,結(jié)合病因給予針對性治療,同時從生活方式改善入手,減少發(fā)作和不適。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
武漢治療少精癥的醫(yī)院都有哪些
武漢治療少精癥的醫(yī)院主要集中在綜合性三甲醫(yī)院的生殖醫(yī)學(xué)科或男科領(lǐng)域,其中華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)等機構(gòu)在男性不育癥診療方面具有較高聲譽。此外,武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、湖北省第三人民醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第三醫(yī)院、武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院以及湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院也提供相關(guān)診療服務(wù)。這些醫(yī)院均配備了先進的檢測設(shè)備和規(guī)范化的診療體系,能夠通過精液分析、激素檢測、遺傳學(xué)篩查等手段明確病因,并結(jié)合中西醫(yī)方法制定個體化治療方案。?1. 華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院?同濟醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心是國家重點學(xué)科,擁有獨立的男科診療單元,在少精癥診療領(lǐng)域具有權(quán)威地位。該中心配備國際領(lǐng)先的顯微鏡成像系統(tǒng)和計算機輔助精液分析系統(tǒng),能夠精準評估精子濃度、活力和形態(tài)學(xué)指標。針對少精癥患者,常規(guī)開展精漿生化檢測、Y染色體微缺失檢測及全外顯子測序,可明確內(nèi)分泌性、梗阻性、遺傳性等不同類型病因。治療方面采用藥物調(diào)控、顯微外科手術(shù)(如輸精管附睪吻合術(shù))及輔助生殖技術(shù)相結(jié)合的綜合干預(yù)策略,近三年累計完成少精癥診療案例超過2000例。?2. 華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院?協(xié)和醫(yī)院生殖中心設(shè)立專門的男性不育門診,配備有二代測序平臺和流式細胞儀等高端設(shè)備。在少精癥診療中,該院采用WHO第五版精液分析標準,引入精子DNA碎片指數(shù)(DFI)檢測等先進指標評估生育潛力。對于特發(fā)性少精癥患者,創(chuàng)新性應(yīng)用抗氧化治療聯(lián)合中藥調(diào)理方案,臨床數(shù)據(jù)顯示治療周期后精子密度提升率達42.6%。同時開展睪丸穿刺取精-單精子冷凍技術(shù),為重度少精癥患者保存生育希望。?3. 武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)?該院生殖醫(yī)學(xué)中心設(shè)立男性生育力評估與保護專科,構(gòu)建了少精癥多學(xué)科診療模式。通過精漿游離RNA檢測、代謝組學(xué)分析等前沿技術(shù)篩查精子生成障礙相關(guān)分子標志物。在梗阻性少精癥治療中,常規(guī)開展顯微輸精管復(fù)通術(shù),術(shù)后自然妊娠成功率維持在38%以上。針對內(nèi)分泌紊亂型患者,采用精準激素替代療法,建立個體化用藥監(jiān)測體系,確保治療安全有效。?4. 武漢大學(xué)中南醫(yī)院?中南醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心配備有全自動精子質(zhì)量分析系統(tǒng),建立少精癥病因篩查標準化流程。在臨床治療中注重生活方式干預(yù)與醫(yī)學(xué)治療的結(jié)合,制定包括營養(yǎng)指導(dǎo)、環(huán)境毒素規(guī)避在內(nèi)的綜合管理方案。針對精索靜脈曲張相關(guān)性少精癥,常規(guī)開展顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù),術(shù)后精子濃度改善率達65.3%。同時開展抗氧化劑聯(lián)合促精子生成藥物的序貫療法,臨床效果顯著。?5. 武漢市第一醫(yī)院?該院中西醫(yī)結(jié)合生殖醫(yī)學(xué)科在全國首創(chuàng)"精室理論"診療體系,將傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論與現(xiàn)代診療技術(shù)相結(jié)合。通過中藥離子導(dǎo)入、針灸促精等特色療法改善睪丸微循環(huán),配合西醫(yī)促生精藥物治療內(nèi)分泌紊亂型少精癥。臨床研究顯示中西醫(yī)結(jié)合治療組精子密度提升幅度較單純西藥組提高18.7%。同時配備有全套精液冷凍保存設(shè)備,為腫瘤患者等特殊人群提供生育力保存服務(wù)。?6. 湖北省第三人民醫(yī)院?該院男科診療中心建立少精癥分層診療體系,根據(jù)精子密度將患者分為輕、中、重三個層級,制定差異化治療方案。引進精漿微量元素檢測系統(tǒng),可精準檢測鋅、硒等微量元素缺乏情況。開展超聲引導(dǎo)下精囊鏡探查技術(shù),有效診斷射精管梗阻等器質(zhì)性病變。針對特發(fā)性少精癥,創(chuàng)新應(yīng)用左卡尼汀聯(lián)合輔酶Q10的聯(lián)合療法,臨床數(shù)據(jù)顯示治療3個月后精子總數(shù)平均增長62%。?7. 武漢市中心醫(yī)院?中心醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)部設(shè)立男性生育力評估門診,配備全自動精液分析工作站和精子形態(tài)學(xué)分析系統(tǒng)。在少精癥診療中引入人工智能輔助精液質(zhì)量評估技術(shù),實現(xiàn)檢測結(jié)果客觀化、標準化。開展睪丸鞘膜積液穿刺減壓術(shù)治療壓迫性少精癥,術(shù)后3個月精子密度恢復(fù)率達78.4%。同時建立生育力保護檔案系統(tǒng),對少精癥患者進行長期隨訪管理。?8. 武漢市第三醫(yī)院?該院生殖健康科創(chuàng)新開展少精癥營養(yǎng)干預(yù)項目,通過膳食調(diào)查和代謝評估制定個性化營養(yǎng)補充方案。引進精漿氧化應(yīng)激指標檢測系統(tǒng),精準評估精子氧化損傷程度。在臨床治療中應(yīng)用脈沖式促性腺激素釋放療法,有效改善下丘腦性少精癥患者的生精功能。針對精漿生化異常患者,開展精道沖洗聯(lián)合藥物治療,顯著提高精子存活率。?9. 武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院?天佑醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心構(gòu)建少精癥數(shù)字化診療平臺,采用區(qū)塊鏈技術(shù)實現(xiàn)診療數(shù)據(jù)全程可追溯。配備精子冷凍復(fù)蘇質(zhì)量監(jiān)控系統(tǒng),確保精子凍存過程標準化。在藥物治療方面,建立基于藥物基因組學(xué)的精準用藥模型,有效降低藥物不良反應(yīng)發(fā)生率。開展睪丸組織冷凍保存技術(shù),為青春期前腫瘤患者提供生育力保存服務(wù)。?10. 湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院?該院男性科獨創(chuàng)"三階九法"少精癥診療體系,整合現(xiàn)代檢測技術(shù)與傳統(tǒng)診療手段。建立少精癥中醫(yī)證候數(shù)據(jù)庫,實現(xiàn)辨證施治標準化。開展穴位埋線聯(lián)合中藥熏蒸療法,臨床研究顯示可顯著改善睪丸生精微環(huán)境。引進精漿免疫學(xué)檢測系統(tǒng),精準篩查免疫性少精癥相關(guān)抗體,采用中西醫(yī)結(jié)合免疫調(diào)節(jié)方案,有效改善精子生成環(huán)境。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
四歲女孩正常身高是多少
四歲女孩的正常身高范圍大約在95厘米到110厘米之間,具體數(shù)值因遺傳、營養(yǎng)、生活環(huán)境等因素有所差異。家長可以通過合理的喂養(yǎng)、健康的生活習(xí)慣以及監(jiān)測孩子生長情況,幫助其健康成長。 1遺傳因素:遺傳是影響孩子身高的核心因素之一。父母雙方的身高在很大程度上決定了孩子的身高潛力,這是基因表達的結(jié)果。不過,遺傳只是身高的基礎(chǔ),后天因素也能夠起到非常重要的作用。 建議:家長可以通過計算遺傳身高中樞值即父母平均身高±5-7厘米來估算孩子的預(yù)測身高。應(yīng)根據(jù)孩子的生長發(fā)育特點合理預(yù)期,避免制定過高或過低的目標。 2營養(yǎng)攝入:充足而均衡的營養(yǎng)對孩子的骨骼發(fā)育至關(guān)重要。蛋白質(zhì)、鈣、維生素D、鋅等都是影響孩子身高的重要營養(yǎng)素。如果營養(yǎng)攝入不足或不均,可能會影響孩子的正常生長。 建議:家長應(yīng)保證孩子一日三餐均衡,多食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物如魚、瘦肉、雞蛋等,同時注意補充牛奶、豆制品等含鈣豐富的食品。在陽光充足的時候,帶孩子進行戶外活動以促進維生素D合成。 3生活環(huán)境:外部生活環(huán)境包括家庭氛圍、生活作息、運動習(xí)慣等,對孩子的身高發(fā)育也有顯著影響。長期暴露于壓力或不規(guī)律的生活作息下,可能影響生長激素的分泌。 建議:家長應(yīng)為孩子提供一個輕松、愉快的成長環(huán)境,確保其每天有規(guī)律的作息、充分的睡眠一般建議幼兒日均睡眠約10-12小時,并積極鼓勵適量運動如跳繩、拍球等來刺激骨骼生長。 4健康狀況:如果孩子患有慢性疾病如哮喘、腸胃吸收障礙等或內(nèi)分泌異常如生長激素缺乏、甲狀腺疾病等,也可能對身高產(chǎn)生影響。 建議:若家長發(fā)現(xiàn)孩子長時間高于或低于其同年齡段兒童的身高范圍,或者每年的身高增長速度低于5厘米,應(yīng)及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的兒科或內(nèi)分泌科進行檢查。 在四歲這個關(guān)鍵的生長階段,家長需要結(jié)合孩子的個性化成長需求,注意遺傳、營養(yǎng)、生活環(huán)境等多方面因素,以科學(xué)方式促進孩子健康發(fā)育。如果對身高有疑慮,應(yīng)及時尋求專業(yè)機構(gòu)的評估和指導(dǎo)。 高度關(guān)注孩子的身心健康,是幫助其健康成長的關(guān)鍵。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒支氣管哮喘的護理
小兒支氣管哮喘的護理需要從減少過敏源暴露、規(guī)范化藥物管理以及加強呼吸功能訓(xùn)練三個方面入手,這樣能夠有效緩解癥狀、減少急性發(fā)作,并提升患兒生活質(zhì)量。 1、減少過敏源暴露 小兒支氣管哮喘通常由過敏或環(huán)境誘發(fā)因素引起,因此減少過敏源是護理的重要內(nèi)容。例如: 清潔環(huán)境:保持家庭環(huán)境干凈整潔,避免室內(nèi)灰塵累積,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)、床單和窗簾。 避免過敏食品和物品:父母需留意孩子是否對某些食品如海鮮、堅果等或?qū)櫸锶缲垺⒐愤^敏,并加以規(guī)避。 控制空氣質(zhì)量:避免在室內(nèi)吸煙,減少接觸霧霾等惡劣空氣條件。當空氣質(zhì)量差時,建議使用空氣凈化器。 2、規(guī)范化藥物管理 支氣管哮喘發(fā)作時,需要合理的藥物管理來控制病情。家長應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下正確使用以下藥物: 吸入糖皮質(zhì)激素:如布地奈德,這是預(yù)防哮喘的主要藥物,可減少氣道炎癥和過敏反應(yīng)。 支氣管擴張劑:如沙丁胺醇,用于緩解急性哮喘癥狀,改善氣道收縮導(dǎo)致的呼吸困難。 抗過敏藥物:如孟魯司特,有助于降低氣道對過敏原的反應(yīng)。 用藥過程中,基于患兒體重和病情調(diào)整劑量,并定期復(fù)查,確保無副作用發(fā)生。 3、加強呼吸功能訓(xùn)練 哮喘患兒常需建立良好的呼吸鍛煉習(xí)慣,這不僅有助于增強肺功能,還能有效預(yù)防病情復(fù)發(fā)。 吹氣球:鼓勵孩子每天吹氣球或進行吹泡泡游戲,加強呼吸肌肉的力量。 深呼吸訓(xùn)練:通過腹式呼吸或緩慢吸氣和呼氣,學(xué)習(xí)緩解焦慮和急性發(fā)作時的氣促感。 適度運動:哮喘并不意味著拒絕運動,家長可以選擇無誘發(fā)性如游泳等低刺激運動來增強體質(zhì),但需注意環(huán)境因素和運動量適宜。 科學(xué)護理和干預(yù)能顯著減少小兒支氣管哮喘的發(fā)作頻率,改善其生活質(zhì)量。家長應(yīng)定期帶患兒至醫(yī)院復(fù)查,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案,并關(guān)注孩子的環(huán)境及生活細節(jié)。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
隱匿型抑郁癥的特點
隱匿型抑郁癥的主要特點是患者表面情緒平穩(wěn)甚至積極,但內(nèi)心卻可能長期處于痛苦和壓抑狀態(tài),主要表現(xiàn)為生理癥狀、行為改變以及心理矛盾。這種類型的抑郁癥往往難以被外界察覺,患者需要及時覺察并接受科學(xué)的心理干預(yù)和治療。 1、生理癥狀表現(xiàn)為非典型形式 隱匿型抑郁癥患者通常不會表現(xiàn)出明顯的情緒低落,但可能會以身體不適為主訴,例如持續(xù)性的頭痛、胸悶、胃腸不適、失眠、乏力等。由于這些癥狀不具有典型抑郁的特征,患者和醫(yī)生可能誤以為是單純的身體疾病,忽視情緒問題。對此,如果生理檢查始終未找到明確的病因,建議關(guān)注心理健康,并尋求專業(yè)心理醫(yī)生的評估。 2、行為改變可能透露情緒問題 隱匿型抑郁癥的患者常常出現(xiàn)一些異常的行為表現(xiàn),例如對曾經(jīng)感興趣的活動失去興趣、工作或?qū)W習(xí)效率降低、喜歡獨處、與家人朋友之間的交流變少等。同時,一些患者可能會通過過度的購物、飲食、不必要的藥物使用等方式試圖排解內(nèi)心的壓抑感。對這種非直接性的情緒表達,身邊人應(yīng)加強細心觀察,給予關(guān)懷和傾聽。 3、心理矛盾和內(nèi)心斗爭加重 許多患者的內(nèi)心深處常常伴隨一種難以自控的負面情緒,例如自我否定、內(nèi)疚、不安等,甚至出現(xiàn)輕生念頭。但在外表上,他們可能極力扮演情緒正常甚至愉快的角色。長此以往,這種心理矛盾會造成更大的心理壓力,加重病情。建議患者通過咨詢心理醫(yī)生或咨詢師,嘗試找到壓力來源并進行針對性調(diào)整。 4、治療和日常調(diào)節(jié)方法 隱匿型抑郁癥的治療以心理治療為主,可以嘗試認知行為療法CBT、人際心理治療和正念療法等,幫助患者識別和調(diào)整自己對負面情緒的誤解。在必要情況下,醫(yī)生可能會建議短期藥物治療,例如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs,常見藥物有舍曲林、帕羅西汀或艾司西酞普蘭。日常生活中,增加陽光暴露、規(guī)律作息、適度運動如瑜伽、快走、傾訴內(nèi)心等也是管理情緒的重要手段。 隱匿型抑郁癥由于其隱藏性,往往更容易被忽視,但通過覺察異常、科學(xué)治療和良好的生活方式管理,病情是可以得到有效改善的。若發(fā)現(xiàn)相關(guān)特征,建議及時前往正規(guī)心理咨詢機構(gòu)或精神專科醫(yī)院尋求幫助。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
直腸癌的外科治療
直腸癌外科治療是其主要治療手段,包括局部切除、保肛手術(shù)以及永久性造口術(shù)三大方法,根據(jù)患者分期、腫瘤位置及身體狀況選擇合適方案,同時結(jié)合化療或放療提高效果。術(shù)后需隨訪與生活干預(yù)。 1、外科治療方式 直腸癌的手術(shù)方式因疾病分期及腫瘤位置而異: a. 局部切除:適用于早期直腸癌如T1期,腫瘤位于低風(fēng)險區(qū)域且未擴散。手術(shù)通過肛門對腫瘤局部切除,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,但適應(yīng)人群有限。若腫瘤較深或分化較差,則需輔助治療或更徹底的手術(shù)。 b. 保肛手術(shù):包括低位前切除術(shù)LAR,適用于中低位直腸癌患者,以切除癌變組織同時盡量保留肛門功能。術(shù)后可結(jié)合腸功能康復(fù)訓(xùn)練,降低排便困難。 c. 永久性造口術(shù):對于腫瘤位置極低,難以保留肛門的患者,需要切除肛門并造瘺,將腸道末端外引至腹部,術(shù)后需要維護造口的日常衛(wèi)生。 2、術(shù)前、術(shù)后輔助治療 直腸癌患者術(shù)前可能需要新輔助放化療,特別是局部晚期患者,用以縮小腫瘤、降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。術(shù)后常根據(jù)病理分期選擇輔助化療,進一步清除可能存留的癌細胞,增加長期生存率。 3、術(shù)后恢復(fù)與生活干預(yù) 術(shù)后恢復(fù)包括傷口護理、營養(yǎng)調(diào)整和心理疏導(dǎo)等。飲食方面,可選擇易消化、高纖維的食物,如蔬菜、糙米等,幫助促進腸道功能恢復(fù)。早期輕運動也有助康復(fù)。對造口患者,需接受護理訓(xùn)練,學(xué)習(xí)正確清潔和護膚技巧,以預(yù)防感染。 直腸癌的外科治療需要根據(jù)個體情況制定綜合方案,術(shù)前評估和術(shù)后管理同樣重要,建議患者遵從專科醫(yī)生指導(dǎo),定期隨訪并調(diào)整治療計劃,以達到最佳治療效果并提高生活質(zhì)量。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
男孩11歲正常身高是多少
11歲男孩的正常身高范圍通常在135厘米到160厘米之間,但個體差異較大,主要受遺傳、營養(yǎng)、健康狀況和生活習(xí)慣等因素影響。如果身高明顯低于同齡人或增長過于緩慢,建議及時就醫(yī)進行專業(yè)評估。 1、遺傳因素對身高的影響 遺傳是決定身高的重要因素,父母的身高通常會對孩子的最終身高產(chǎn)生直接影響。根據(jù)遺傳公式,可以大致預(yù)測孩子的成年身高范圍。遺傳雖然是先天決定因素,但通過后天努力,如優(yōu)化營養(yǎng)、保證睡眠和適當運動,仍有助于挖掘孩子的生長潛力。 2、營養(yǎng)攝入是否充足 均衡的飲食對孩子的成長至關(guān)重要。提供富含蛋白質(zhì)、鈣、維生素D的食物對骨骼發(fā)育非常關(guān)鍵。例如,適量的牛奶、雞蛋和豆制品有助于促進骨骼生長。要避免孩子攝入過多精制糖和高脂肪食物,這可能干擾營養(yǎng)吸收或引發(fā)肥胖,從而對身高發(fā)育產(chǎn)生負面影響。 3、荷爾蒙水平調(diào)節(jié)和生長發(fā)育 內(nèi)分泌系統(tǒng),尤其是生長激素,對孩子的身高發(fā)育發(fā)揮重要作用。生長激素的分泌通常在深度睡眠階段達到高峰,因此保證孩子每天有8到10小時的高質(zhì)量睡眠很重要。如果孩子的身高增長曲線偏平,醫(yī)生可能會建議檢查生長激素、甲狀腺素等指標,以明確是否存在內(nèi)分泌紊亂問題。 4、生活習(xí)慣與環(huán)境因素的作用 良好的生活作息和適當?shù)捏w育鍛煉能夠有效促進骨骼與肌肉的發(fā)育。推薦的運動包括籃球、跳繩和游泳等,它們可以刺激骨骼生長線的活動,幫助提高身高。同時,避免久坐、不良姿勢或背負過重書包,以免對脊柱發(fā)育造成影響。 5、疾病或潛在健康問題的可能性 一些慢性疾病如哮喘、腎病可能會影響孩子的生長發(fā)育。如果飲食正常但仍無法達到身高增長預(yù)期,可能需要排查是否存在性早熟或骨齡提前成熟等問題。醫(yī)學(xué)上,骨齡檢測可輔助判斷孩子的生長空間和發(fā)育狀態(tài)。 如果11歲的男孩身高顯著低于或高于平均水平,需要通過合理的干預(yù)如改善飲食、優(yōu)化作息或?qū)で筢t(yī)學(xué)評估來促進健康成長。充分關(guān)注孩子的生活習(xí)慣和身體發(fā)育狀況是幫助其達到理想身高的關(guān)鍵。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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