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類風濕性關節(jié)炎好發(fā)于哪類人群

來源:博禾知道

2024-09-02 12:37 42人閱讀

問題描述:類風濕性關節(jié)炎好發(fā)于哪類人群

醫(yī)生回答(1)

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患有類風濕性關節(jié)炎的臨床病變表現,出現關節(jié)疼痛的功能障礙,或者是激素療法,以及抗風濕藥物綜合治療,保護關節(jié)功能恢復和體質恢復的一種治療措施。
鄺計嘉 主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院
類風濕性關節(jié)炎咳嗽怎么辦?
立風濕性關節(jié)炎經常咳嗽,主要可能與個人的自身免疫力有一定關系。可以口服止咳化痰藥如克咳片,頭孢菌素類,青霉素類消炎藥,平時注意加強營養(yǎng),多吃新鮮蔬菜水。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
類風濕性關節(jié)炎應該注意什么?
類風濕性關節(jié)炎,屬于自身免疫病,患者體內出現自身的抗體,可以破壞關節(jié)組織,造成關節(jié)疼痛甚至畸形,嚴重的喪失勞動能力,癥狀非常痛苦,無法徹底治療,建議就診醫(yī)院風濕科,可以完善關節(jié)片,類風濕因子等指標的檢查,讓大夫看看病情,指導使用止痛及延緩病情進展的藥物治療,注意休息保暖,避免關節(jié)受涼。@患者出現有類風濕關節(jié)炎,需要注意防潮保暖,要避免過度的勞累,要適當的營養(yǎng)支持,可以多吃優(yōu)質蛋白食物,而且要補充維生素c,要在醫(yī)生的指導下規(guī)律的通過藥物調理,能夠促進病情的恢復,可以改善活動功能,減輕疼痛的癥狀。日常生活不要喝酒,正確的認識疾病,調理情志。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
類風濕性關節(jié)炎與痛風
再就是痛風,主要還是體內的嘌呤代謝產物分泌過高,過度堆積從而引起的尿酸升高,主要還是表現為病人關節(jié)部位出現紅腫,持續(xù)疼痛癥狀。一般這種情況到正規(guī)醫(yī)院檢查腎功,就可以看到尿酸明顯升高的情況,就可以判斷是痛風的可能性了。另外,病人檢查類風濕因子抗o、血沉一般都是陽性,或者是血沉升高的情況,一般就可以判斷是類風濕性關節(jié)炎,這也是類風濕性關節(jié)炎診斷的標準。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學第五附屬醫(yī)院
濕熱重的人會得類風濕性關節(jié)炎嗎?
濕氣重的臨床情況下,有可能也會身體患有風濕性關節(jié)炎,或者是體內脾虛代謝不良的一種身體狀態(tài)反應表現可以通過健脾利濕溫陽利水,是否患有類風濕性關節(jié)炎,根據相關的免疫指標的進一步檢查確診治療。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
類風濕性關節(jié)炎發(fā)熱怎么辦啊
對于類風濕關節(jié)炎發(fā)熱來說,應及時的進行相關的治療,首先要對患者進行體溫測量,如果體溫超過了38.5度,可以選擇退熱的藥物降溫比如布洛芬混懸液,不熱息痛等都可以,同時要多喝水,積極的進行抗風濕治療。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
如何預防類風濕性關節(jié)炎復發(fā)?
依據你的描述,風濕性關節(jié)炎是免疫系統(tǒng)的疾病,通常在受涼,受潮等等狀況下有大概會引發(fā)重反復發(fā)作作,最佳選擇相應的調養(yǎng),并針對性用藥品醫(yī)治。注重保暖防止著涼。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
怎么預防類風濕性關節(jié)炎復發(fā)
預防類風濕性關節(jié)炎復發(fā)的重要因素,首先是防寒,保暖寒冷是中藥的刺激因素,可以刺激關節(jié)產生炎癥反應,同時需要注意,不能夠過度的勞累,以免引起復發(fā)。建議到當地中醫(yī)院就診。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
手指類風濕性關節(jié)炎的原因是什么?
依據您目前所描述的這個狀況,通常多考慮為關節(jié)的炎癥反映,自己因此引發(fā)的這個疼痛,甚至出現紅腫的現象。將以您目前這種狀況能夠選每日熱敷理療針灸大概是部分封閉的醫(yī)治方法,防止著涼,注重保暖的情況,通常在2~4周是能夠恢復正常的。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何補充類風濕性關節(jié)炎?
患有類風濕性關節(jié)炎的這個情況還是應該要注意,盡量是結合一些中草藥的這個藥物給予有效的治療調理改善一下,而且你平時要注意有規(guī)律的生活飲食調理,需要注意防寒保暖,主要還是應該從飲食方面多增加些營養(yǎng),多鍛煉身體,增強體質。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
血液黏稠怎樣才能根治
血液黏稠不是一種獨立的疾病,而是一種可能導致心腦血管疾病的危險信號,需要通過調整生活方式、藥物治療或針對病因的醫(yī)學干預來改善和根治。常見方法包括改善飲食結構、加強運動、合理用藥和定期體檢等。 1、血液黏稠的原因分析 血液黏稠與多種因素有關,主要可以歸納為以下幾點: 遺傳因素:如果家族中存在高脂血癥、血栓等病史,遺傳可能會增加血液黏稠的風險。 環(huán)境因素:飲食過于油膩、攝入高鹽高糖食品、缺乏運動或長期壓力可能引發(fā)血液粘稠的問題。 生理因素:如年紀增長,血管彈性減弱、身體代謝能力下降,會使血液流動變慢。 外傷和疾病:肥胖、糖尿病、高血脂、高血壓、痛風等代謝性疾病均可能造成血液黏稠,嚴重時可能演變?yōu)樾哪X血管疾病。 針對具體原因,需要從生活方式入手,同時結合醫(yī)學干預。 2、改善生活方式降粘稠 調整飲食:控制飲食是最基本也最有效的方法。可以多攝入富含不飽和脂肪酸的食物,如魚類、堅果、橄欖油,同時減少飽和脂肪、加工食品和高糖高鹽食品的攝入。含纖維素豐富的蔬菜和水果可幫助降低血脂,比如芹菜和蘋果。多喝水有助于稀釋血液,每天保持至少1.5-2升水的攝入量。 規(guī)律運動:堅持體育鍛煉是一項改善血液循環(huán)的有效方式,比如快走、游泳或者騎自行車,每周保持150分鐘中等強度的有氧運動有助于提升心肌功能,疏通血管。 控制體重:減少脂肪堆積,尤其是腹部肥胖,對降低血液黏稠具有顯著作用,可以通過低熱量飲食結合運動實現健康減重。 3、醫(yī)學治療和干預措施 藥物治療:對于病情較為嚴重者,醫(yī)生可能會推薦藥物治療。例如,阿司匹林可通過抑制血小板聚集,降低血栓形成風險;他汀類藥物用于降低血脂;抗凝藥物如華法林適用于高風險患者。用藥前需遵醫(yī)囑,避免自行購買和使用。 其他醫(yī)療干預:對部分高危患者,如合并動脈粥樣硬化或心血管病史,醫(yī)生可能建議通過冠狀動脈造影或者血液凈化治療來降低血液粘稠度。 監(jiān)測健康:定期進行血液檢查如血脂檢測、血糖監(jiān)控、凝血指標檢查可以不僅幫助發(fā)現早期問題,還能預防因血液黏稠誘發(fā)的嚴重疾病。建議45歲以上或有家族史的人群,每年進行一次體檢。 通過以上方法可以有效緩解血液黏稠問題。具體選擇哪種方法應視個人情況而定,必要時一定要尋求血液黏稠不可忽視,積極改善生活方式并結合醫(yī)學手段進行調節(jié),為健康護航。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
腎病一個加號嚴重嗎
腎病一個加號的嚴重性視具體的病因和病情而定,可能是輕微的尿液異常,也可能是腎功能受損的警示信號,建議及時就醫(yī)檢查以明確病因和對癥處理。加號通常指尿液檢測中出現異常,涉及尿蛋白、潛血、尿糖等指標,需要根據具體檢測結果確定病情和治療方案。 1、腎病一個加號的可能原因 腎病檢測中出現一個加號,通常表示尿常規(guī)檢查中某項指標異常,例如尿蛋白、潛血或尿糖。 尿蛋白一個加號:可能是短暫的功能性蛋白尿,如劇烈運動后或發(fā)熱時發(fā)生的情況,這種情況多屬一過性。但如果持續(xù)存在,可能提示腎小球疾病或慢性腎病。 潛血一個加號:表明尿液中存在少量紅細胞,可能與尿路感染、腎小球損傷或結石有關。 尿糖一個加號:通常與血糖控制不佳和糖尿病有關,但也可能提示腎小管功能受損。 2、進一步檢查和治療建議 出現一個加號后,建議進一步檢查以明確病因。以下方法可幫助評估病情: 復查尿液檢測:建議相隔1-2周再次進行尿液檢查,排除暫時性因素,如運動或脫水。 腎功能檢查:通過血肌酐、尿素氮、估算腎小球濾過率eGFR等指標,評估腎臟整體功能。 影像檢查:如懷疑結構性問題,可進行腎臟B超或CT檢查明確是否有占位、結石或梗阻。 3、具體的治療措施 根據具體原因,采取不同的治療手段。 藥物治療:如出現尿蛋白,可服用降血壓藥物如ACEI或ARB類藥物保護腎功能。如因感染引起潛血,則需使用抗生素治療。 生活方式調整:限制鹽分和蛋白質攝入,減少腎臟負擔;保持規(guī)律作息,避免久坐或過度疲勞。 疾病管理:如果是糖尿病、高血壓等慢性病引起需嚴格控制血糖和血壓目標,預防進一步腎損傷。 腎病一個加號的嚴重性因人而異,且與癥狀持續(xù)時間和其他伴隨指標相關聯(lián)。無論是功能性異常還是疾病信號,都需密切監(jiān)測并及時干預以避免病情發(fā)展。一旦出現持續(xù)的異常或伴有其他癥狀,應盡早就醫(yī),確保腎臟健康得到全面保障。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
利多卡因過敏搶救方法
利多卡因過敏屬于急性過敏反應,一旦出現癥狀應立即停止用藥,保持氣道通暢,并盡快使用腎上腺素、抗組胺藥物和糖皮質激素進行搶救,同時密切監(jiān)測生命體征。 1、利多卡因過敏的癥狀 利多卡因是一種常見的局部麻醉藥,但部分人可能會對其過敏。過敏反應可能從輕微到嚴重不等,輕微反應包括皮膚紅疹、瘙癢等;中度可能會出現呼吸急促、喉頭水腫等;嚴重的過敏反應則可能導致過敏性休克,甚至危及生命。如果用藥后出現上述癥狀,應盡快就醫(yī)。 2、搶救的第一步——立即停藥 過敏反應一旦發(fā)生,必須立即停止使用利多卡因,并及時采取緊急措施。在醫(yī)療環(huán)境中,醫(yī)生會評估患者的癥狀嚴重程度,并采取精準的搶救措施。對個人或陪同人員來說,最重要的是盡快呼叫醫(yī)生或急救服務。 3、藥物搶救措施 腎上腺素:其為過敏性休克搶救的首選藥物,可快速緩解氣道阻力和低血壓。通常建議以肌肉注射為主,每次用量為0.3-0.5毫克,癥狀嚴重者可能需要重復注射,但應間隔5-15分鐘。 抗組胺藥物:如苯海拉明撲爾敏或氯雷他定,可緩解過敏導致的皮膚瘙癢、紅疹等癥狀。這類藥物通常通過肌肉注射或口服方式進行給藥。 糖皮質激素:如地塞米松或甲潑尼龍,能有效緩解炎癥反應、減輕氣道水腫,保護重要臟器不受損害。這類藥物往往在過敏反應得到初步控制后立即使用。 4、物理急救措施 在等候藥物生效期間,必須確保患者的氣道暢通。如果患者已經出現呼吸困難或喉頭水腫,可以采用仰頭提頜手法,同時通過吸氧或人工呼吸支持患者的氧氣供應。若患者脈搏微弱甚至心跳停止,需立即進行心肺復蘇。 5、后續(xù)管理及預防 過敏危機解除后,建議患者留院觀察至少24小時,以防復發(fā)。如果確診為利多卡因過敏,應在病歷中標記,并隨身攜帶“過敏藥物卡片”。采用局麻藥物前,醫(yī)師應選擇其他可能的替代藥物如丙胺卡因,但同樣需要進行過敏試驗。 一旦確診利多卡因過敏,風險管理至關重要,涉及及時搶救、長期預防和醫(yī)生指導。對于有過敏史的人群,在接受任何麻醉或藥物治療前需主動告知醫(yī)護人員并嚴格進行過敏測試,降低意外發(fā)生的可能性。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
咽喉痛可以吃西瓜嗎
咽喉痛可以適量吃西瓜,西瓜具有清熱解暑、生津止渴的效果,但需注意避免食用冰鎮(zhèn)西瓜或過量食用,以免加重咽喉刺激。咽喉痛通常由感染、過敏或其他刺激因素引起,除了飲食護理,還需結合病因進行針對性處理。 1、西瓜對咽喉痛的作用 西瓜含有豐富的水分和維生素C,能夠幫助緩解炎癥、滋潤咽喉,并通過補充體液來緩解脫水引起的不適。但需注意的是,食用冰鎮(zhèn)西瓜會刺激咽喉黏膜,可能加重咽喉疼痛;同時,西瓜性寒,體質虛寒或消化功能較差的人需要控制食用量,建議每次不超過200克。如果咽喉痛是由寒性感冒引起的,應盡量避免食用西瓜這類寒涼性水果。 2、引起咽喉痛的常見原因 咽喉痛的原因主要分為感染如病毒性咽炎、細菌性扁桃體炎、過敏如粉塵或花粉過敏、環(huán)境或飲食刺激如環(huán)境干燥、辛辣食物刺激等。飲酒、吸煙或者大聲說話過多也容易加劇咽喉疼痛。在確定病因時,可以通過觀察癥狀表現,如是否伴隨咳嗽、發(fā)熱、吞咽困難等,初步判斷是哪類引起。 3、咽喉痛的護理及治療方法 1飲食調理:盡量選擇溫和、潤喉的食物,如溫蜂蜜水、梨湯等,避免辛辣、油膩、過咸的食物,以及碳酸飲料。若無腹瀉,可以喝含姜的紅糖水來暖身緩解不適。 2藥物治療:對于細菌感染引起的咽喉痛,可在醫(yī)生指導下使用抗生素治療如阿莫西林或頭孢類藥物;病毒感染通常使用抗病毒藥物如利巴韋林,并多休息。局部不適可噴用喉嚨鎮(zhèn)痛類藥物如華素片或金嗓子喉片。 3避免刺激:吸煙和過多講話可能延緩恢復,需暫時避免。增加室內濕度,避免干燥的氣流直接刺激。 4就醫(yī)時機:若咽喉痛超過3天仍無緩解,或伴隨高熱、嚴重咳嗽、吞咽困難,應及時就醫(yī),明確診斷和病因。 咽喉痛時可以適量吃溫度適宜的西瓜,有助于生津潤喉,但不宜過量或食用冰鎮(zhèn)的西瓜。更重要的是找到病因,對癥護理或接受治療,必要時應盡早就醫(yī),切勿拖延,以防嚴重炎癥或其他并發(fā)癥的發(fā)生。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
女性胯骨酸疼是怎么回事
女性胯骨酸疼可能與以下幾種原因有關,包括生理因素、外部環(huán)境影響、運動損傷以及疾病引起的問題。要緩解和治療胯骨酸疼,需要明確病因后采取針對性的處理方式,如調整姿勢、熱敷、適量運動或及時就醫(yī)。 1、生理因素:長期姿勢不良或過度勞累 日常中,如長時間站立或久坐、穿高跟鞋、跑步時間過長等,可能導致胯骨部位的肌肉和韌帶長期受到擠壓或勞損。這種情況下刺激了局部肌肉附著點,引發(fā)酸疼感。對此,可以通過改變站姿、增加按摩、局部熱敷等來減輕疼痛。每天進行適量的下肢拉伸運動,例如瑜伽中的“蝴蝶式”或“臀部拉伸”,有助放松周圍肌群,緩解不適。 2、環(huán)境因素:寒冷或潮濕導致關節(jié)受涼 寒冷氣候或久處潮濕環(huán)境可能誘發(fā)胯骨周圍肌肉僵硬,導致血液循環(huán)不暢,疼痛和酸脹感隨之而來。對此,日常需注意腿部保暖,選擇舒適的蓋毯和衣物,同時適當使用熱敷墊或熱水袋,可幫助提升局部溫度,促進血液循環(huán)。 3、運動損傷:過度訓練或用力不當 參與劇烈運動時如跑步、騎行、平板支撐等未進行充分熱身,或者動作標準不正確,容易使髖關節(jié)處軟組織受損,從而產生酸脹疼痛感。運動后可以涂抹消炎鎮(zhèn)痛膏藥緩解疼痛,同時暫停引發(fā)疼痛的高強度活動,選擇低沖擊性的恢復運動,例如游泳或快步走,逐步改善肌肉狀態(tài)。 4、疾病因素:從輕微到重大疾病的可能性 ① 輕微問題:局部肌肉拉傷或關節(jié)炎是比較常見的原因,可表現為活動受限、酸痛明顯。這時可通過服用非甾體抗炎藥如布洛芬來緩解,同時配合醫(yī)生的指導進行鍛煉恢復。 ② 中度問題:女性比較高發(fā)的髖關節(jié)滑囊炎可能導致胯骨附近酸痛,建議及早求助骨科通過病史和影像學檢查確定診斷后接受治療。藥物消炎、物理治療如電療、沖擊波是常見選擇。 ③ 嚴重問題:疼痛若伴隨明顯腫脹甚至無法正常行走,需警惕如股骨頭壞死、髖關節(jié)紊亂、婦科炎癥放射性疼痛等重大疾病。通過MRI或X線檢查精準確診后,可能需要使用激素藥物、物理治療,甚至手術進行治療。 女性胯骨酸疼是一個多因素問題,輕微癥狀可以通過生活方式調整緩解,但若疼痛持續(xù)加重或伴隨無力感、生理功能受限,應及時至專業(yè)醫(yī)院就診,避免延誤治療帶來的更嚴重后果。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學院一附院
沈陽有哪些治療結腸癌的醫(yī)院
沈陽治療結腸癌的醫(yī)院有中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院、中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、沈陽市第四人民醫(yī)院、沈陽醫(yī)學院附屬中心醫(yī)院等。這些醫(yī)療機構在結腸癌的早期診斷、手術干預及綜合治療領域具有豐富的臨床經驗。其中,中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院憑借國家級重點學科優(yōu)勢,在微創(chuàng)手術及個體化治療方面表現突出;中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院通過多學科協(xié)作模式提升治療效率;遼寧省腫瘤醫(yī)院則專注于腫瘤全程管理體系的建設。?中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院?該院胃腸腫瘤外科為國家臨床重點專科,配備達芬奇機器人手術系統(tǒng)、3D腹腔鏡等先進設備,常規(guī)開展結腸癌根治術、擴大淋巴結清掃術等四級手術。針對局部進展期結腸癌,科室建立了新輔助化療聯(lián)合精準手術的序貫治療方案,五年生存率數據達到國內先進水平。醫(yī)院設有腫瘤多學科會診中心,每周組織影像科、病理科、放療科等多領域專家聯(lián)合制定診療方案。近年參與的"結腸癌肝轉移灶射頻消融聯(lián)合靶向治療"臨床研究項目獲得省級科技進步獎。?中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院?盛京醫(yī)院結直腸腫瘤治療中心實施全程化管理模式,從腸鏡篩查到術后康復形成完整閉環(huán)。消化內鏡中心年完成結腸鏡檢查2.8萬例,采用染色內鏡、放大內鏡技術顯著提升早癌檢出率。外科團隊在東北地區(qū)率先開展經自然腔道取標本手術(NOSES),實現腹部無輔助切口的美觀效果。醫(yī)院配置PET-CT、直線加速器等設備,可實施術前新輔助放療、術中放療等多種輔助治療。針對老年患者推出的加速康復外科方案,將平均住院日縮短至7天。?遼寧省腫瘤醫(yī)院?作為省級腫瘤專科醫(yī)院,其結直腸外科年手術量超1500臺,復雜手術占比達35%。科室建立分子病理檢測平臺,常規(guī)開展KRAS/NRAS基因檢測指導靶向藥物使用。放療科配備TOMO螺旋斷層放療系統(tǒng),對局部晚期病例實施三維適形調強放療。醫(yī)院設有東北首個腫瘤營養(yǎng)治療中心,針對結腸癌患者制定個性化營養(yǎng)支持方案。臨床試驗病房目前已開展PD-1抑制劑聯(lián)合化療的臨床研究,為復發(fā)轉移患者提供更多治療選擇。?沈陽市第四人民醫(yī)院?該院整合消化內科與普外科資源成立結直腸疾病診療中心,采用雙鏡聯(lián)合技術(腹腔鏡+腸鏡)處理早期結腸癌。影像科配置能譜CT可實現結腸癌術前TNM分期精準評估。日間化療病房提供奧沙利鉑、伊立替康等標準化療方案的短程治療,配套中醫(yī)科開展針灸緩解化療副反應。醫(yī)院開發(fā)的智能隨訪系統(tǒng)自動提醒患者復查腸鏡和腫瘤標志物檢測,術后五年隨訪率達92%。?沈陽醫(yī)學院附屬中心醫(yī)院?醫(yī)院胃腸外科參與制定《中國結腸癌規(guī)范化診療指南》,嚴格執(zhí)行NCCN診療標準。手術室配備4K超高清腹腔鏡系統(tǒng),支持熒光導航技術識別微小轉移灶。病理科開展微衛(wèi)星不穩(wěn)定性檢測(MSI),為林奇綜合征篩查提供依據。疼痛管理團隊運用神經阻滯技術控制術后疼痛,使90%患者術后三天內停用阿片類藥物。醫(yī)院聯(lián)合社區(qū)醫(yī)療機構建立雙向轉診通道,確保患者康復期管理的連續(xù)性。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
5歲換牙齒正常嗎
5歲換牙齒通常是正常的,這是人體自然生長的階段,屬于乳牙向恒牙過渡的過程,但如果牙齒脫落時間明顯早于或晚于正常范圍,可能需要就醫(yī)檢查。通常,第一顆乳牙脫落的年齡在5至7歲之間,具體情況可能因個體差異有所不同。 1、換牙的生理規(guī)律:乳牙的脫落通常從下前牙門牙開始,接著是上前牙,然后逐步延展到其他牙位。牙齒脫落的早晚可能與遺傳有關,家族中換牙早或者晚的孩子也可能有類似的趨勢。通常,5歲開始換牙是正常現象,尤其對于下頜的兩顆中央門牙來說。 2、環(huán)境與外部因素:外部傷害如摔倒磕到牙齒或是乳牙長期齲壞未治療,都可能導致乳牙提前脫落。如果乳牙過早脫落,可能會導致恒牙錯位或牙列不齊的問題。家長需要特別關注牙齒是否因為意外或疾病脫落。 3、牙齒過早或延遲脫落的病理原因:一些病癥如甲狀腺功能低下、維生素D缺乏性佝僂病可能會影響牙齒的正常替換。如果乳牙遲遲不脫落,也可能導致恒牙長出來時出現牙列擁擠、咬合異常。 處理建議: a. 日常注意養(yǎng)成正確的口腔習慣,早晚刷牙、飯后漱口,避免蛀牙導致乳牙過早脫落。 b. 糾正孩子用牙不當的習慣,例如咬硬物、啃指甲,以免傷害到乳牙。 c. 如果乳牙過早脫落或遲遲未脫,應及時到口腔科就診,醫(yī)生會根據情況通過X光片評估恒牙的發(fā)育狀態(tài),必要時采取矯正或治療。 正確認識換牙的規(guī)律有助于孩子健康成長。如果5歲換牙伴有特殊癥狀,例如局部疼痛或牙床紅腫,建議第一時間尋求醫(yī)生幫助;日常應多關注口腔健康,定期檢查是維護牙齒健康的有效措施。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
寶寶兜齒可以手術矯正嗎
寶寶兜齒是可以通過手術矯正的,但具體是否需要手術,則需根據嚴重程度和寶寶的年齡、牙齒發(fā)育情況進行綜合評估。常見的治療包括牙科矯正、功能性訓練和嚴重情況下的手術干預,建議早期就醫(yī)檢查,確定最佳治療方案。 1、寶寶兜齒的原因 兜齒反牙合常見的原因分為以下幾類: 遺傳因素:如果父母一方有兜齒,寶寶遺傳這種牙齒發(fā)育問題的幾率較高。 環(huán)境因素:經常用奶嘴、咬硬物、長期吸吮手指等習慣可能影響牙齒排列。 生理因素:頜骨發(fā)育不平衡或下頜過度前伸,可能由于咀嚼習慣的不對稱或發(fā)育異常。 病理原因:如先天性唇腭裂、佝僂病等可能導致下頜結構異常,影響牙齒咬合關系。寶寶咀嚼功能異常或乳牙長期未脫落也可能誘發(fā)兜齒。 2、寶寶兜齒的矯治方法 牙齒矯正:對于乳牙期3-6歲的寶寶,可通過活動矯治器調整牙齒排列和咬合關系。恒牙期12歲左右則可通過固定矯正器重新排列牙齒,時間通常需兩年以上。 功能性訓練:醫(yī)生可能建議孩子進行口腔肌肉功能訓練,例如糾正吞咽方式、加強咀嚼訓練以改善下頜肌肉張力。家庭中也應避免讓寶寶長期啃食硬物或含奶嘴過久。 手術矯正:若寶寶兜齒嚴重伴隨頜骨發(fā)育不良,手術可能是必要的。在孩子生長發(fā)育完全后通常16-18歲,通過正頜手術調整頜骨位置,恢復正常咬合。術前需詳細檢查和醫(yī)生評估,這種方法多適用于嚴重的骨性兜齒。 3、日常護理與預防建議 糾正不良習慣:避免孩子頻繁吮手指或啃食物品,乳牙脫落后應及時就醫(yī)檢查,預防異位萌發(fā)。 飲食調整:保證寶寶均衡營養(yǎng)攝入,尤其是鈣和維生素D,促進頜骨健康發(fā)育。 定期口腔檢查:建議寶寶從2歲開始,每半年進行一次口腔健康檢查,早發(fā)現、早干預牙齒及頜骨發(fā)育問題。 寶寶兜齒可以通過手術矯正,但大部分情況下可通過非手術方式如矯正器或功能性訓練改善,需要家長及時關注口腔問題并盡早尋求專業(yè)治療意見。定期進行牙齒檢查和護理是幫助寶寶健康成長的關鍵。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
血管性癡呆是怎么引起的
血管性癡呆通常是由腦血管病變導致腦部血液供應不足,從而引發(fā)神經細胞損傷。主要原因包括遺傳因素、環(huán)境和生活習慣、基礎疾病如高血壓、糖尿病、以及腦部外傷等。明確誘因有助于早期預防和干預。 1、遺傳因素 血管性癡呆可能與遺傳因素相關,家族中有腦血管疾病或癡呆病史的人群更容易患病。例如,攜帶某些基因突變如APOE4的個體可能會增加血管性癡呆風險。雖然遺傳無法改變,但在高風險人群中,定期體檢和早期干預顯得尤為重要。 2、環(huán)境和生活習慣 不健康的生活習慣,如吸煙、酗酒、不規(guī)律的作息等可能損害血管健康,增加發(fā)病幾率。長期缺乏運動、飲食過度油膩或高鹽、高糖飲食也可能導致血管硬化或狹窄,從而間接誘發(fā)血管性癡呆。改善生活方式,如增加有氧運動如快走、游泳、均衡飲食采用地中海飲食或DASH飲食模式,可以有效減少血管病變的發(fā)生。 3、基礎疾病因素 基礎疾病是引發(fā)血管性癡呆的重要促成因素,其中高血壓、糖尿病、高脂血癥等與腦血管疾病密切相關。患者長期未能有效控制血壓或血糖,容易導致動脈硬化或腦梗塞,進一步引起腦供血不足。建議患者每日監(jiān)測血壓和血糖,在醫(yī)生指導下,堅持服用如ARB類降壓藥、二甲雙胍、他汀類藥物等來控制病情。 4、腦血管病變 腦卒中特別是多次小卒中輕微腦梗塞是血管性癡呆的主要病因之一。卒中會直接造成腦組織損傷或功能喪失,尤其是當額葉、頂葉等負責認知功能的區(qū)域受累時。要預防腦卒中,應注重控制危險因素,如抗血小板治療如阿司匹林、加強血脂管理以及避免心血管栓塞的形成如使用華法林或利伐沙班。 5、腦部外傷 頭部嚴重外傷可能損害腦部血管或導致出血性損傷,引發(fā)后續(xù)的腦部功能退化。預防外傷尤為重要,尤其是高齡人群應注意增強防跌倒措施,例如家中去除絆倒的障礙物或使用輔助設備。 血管性癡呆的風險是可以通過改變生活方式、積極治療基礎疾病以及早期篩查來減少的。如果您或家人出現記憶力明顯下降、思維障礙或日常能力退化的現象,務必要及時就醫(yī)尋求專業(yè)評估和治療。通過系統(tǒng)管理血管健康,可有效降低疾病發(fā)生的可能性。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

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