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肺心病診斷依據(jù)是什么
來(lái)源:博禾知道
2023-03-02 19:04
31人閱讀
問(wèn)題描述:肺心病診斷依據(jù)是什么
醫(yī)生回答(1)
竺平
副主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn):肺心病(簡(jiǎn)稱肺心病)主要由支氣管肺組織或肺動(dòng)脈血管病變引起的肺動(dòng)脈高壓引起。慢性咳嗽、咳痰或哮喘在肺心病中常見(jiàn),逐漸出現(xiàn)乏力、呼吸困難、氣短、運(yùn)動(dòng)后心臟疲勞、雙下肢水腫等癥狀。建議你注意休息,避免感冒,不要接觸煙,如果你感到不舒服,及時(shí)就醫(yī),避免吃辛辣食物,多休息。
2023-03-02 19:21
肺心病
心病
診斷
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肺心病人能吃魚嗎
肺心病人最好不要吃魚。尤其是黃魚、黑魚、鰻魚、帶魚等,這些魚類腥膻味比較重,食用之后很容易刺激機(jī)體分泌更多黏稠的痰液,對(duì)病情的恢復(fù)產(chǎn)生一定的不利影響。肺心病人除了不建議吃魚以外,也要避免喝冰鎮(zhèn)飲料、咖啡、濃茶、冰激凌等,這些食物容易生痰助濕,使咳痰癥狀加重,還容易引起心悸等不適癥狀。此外還要避免吃辣味調(diào)料,辣油、辣椒、芥末、生姜等刺激性的食品,容易使肺部受損,進(jìn)而使咳喘癥狀加重。肺心病人大多是虛寒之體,平時(shí)最好以溫食為主,這樣可以促進(jìn)疾病恢復(fù)。
盧成瑜
主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
肺心病如何治療
肺心病生長(zhǎng)遲緩,臨床上除原有肺胸疾病的各種病癥和體征外,重如果逐步出現(xiàn)心肺功能衰竭以及其他器官損傷的現(xiàn)象。當(dāng)肺心功能處于代償期的時(shí)候,能夠出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣促,運(yùn)動(dòng)后可有心悸、呼吸困難、乏力和勞動(dòng)耐力降低;當(dāng)肺心功能處于失代償期的時(shí)候,能夠出現(xiàn)呼吸衰竭和右心力衰竭竭,它的醫(yī)治重如果積極掌握傳染,通暢呼吸道,改善呼吸功能,糾正缺氧和二氧化碳潴留,掌握呼吸和心力衰竭,積極處理并發(fā)癥。并且出現(xiàn)了肺心病肯定要注重多及時(shí)補(bǔ)充維生素所須要的營(yíng)養(yǎng),防止出現(xiàn)呼吸道的傳染,平常肯定要做好護(hù)理。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
肺心病的病因有哪些
肺心病主要是由于支氣管肺組織,或肺動(dòng)脈血管病變所致的肺動(dòng)脈高壓引起的心臟病,可分為急性和慢性兩類,臨床中以慢性肺心病多見(jiàn)。其病因如下:1、支氣管肺疾病,以慢性阻塞性肺疾病、肺氣腫為多見(jiàn),其次為支氣管哮喘,支氣管擴(kuò)張,重癥肺結(jié)核,塵肺,慢性彌漫性的肺間質(zhì)纖維化,過(guò)敏性肺泡炎等。2、胸廓運(yùn)動(dòng)障礙性的疾病,脊柱結(jié)核,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,胸膜廣泛黏連及胸廓成形術(shù)后造成的嚴(yán)重胸廓或脊柱畸形,以及神經(jīng)肌肉疾病,如脊髓灰質(zhì)炎等。3、肺血管的病變,相對(duì)比較罕見(jiàn),主要有累及肺動(dòng)脈的過(guò)敏性肉芽腫,廣泛或反復(fù)發(fā)生的多發(fā)性的肺小動(dòng)脈栓塞,以及肺的小動(dòng)脈炎。還有原因不明的原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓均可發(fā)展為肺心病。
邸立君
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
肺心病病因是什么
造成慢性肺心病發(fā)生的原因有很多種,其中經(jīng)常性的抽煙就是最為主要的原因,原發(fā)影響肺泡及氣道的疾病,如慢性阻塞性支氣管炎,支氣管哮喘,單純肺氣腫等導(dǎo)致發(fā)展成為肺心病。在生活中接觸過(guò)敏原,也有可能會(huì)增加患有肺心病的幾率。肺心病患者的治療,主要為抗生素控制感染、祛痰止咳保持呼吸道通暢。
白曉燕
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
中藥治療肺心病哮喘
患者歲數(shù)比較大,經(jīng)常合并其他基本性疾病,平常生活中應(yīng)該給患者通過(guò)給患者吸氧,按時(shí)改善全身高低供氧的情況。突著急性哮喘發(fā)作的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)胸悶氣短、端坐呼吸、不能平臥,此時(shí)應(yīng)該用霧化糖皮質(zhì)激素。要注重防護(hù),出門要佩戴口罩,盡大概不要去人群聚集的場(chǎng)所。
林婉婷
副主任醫(yī)師
河北省中醫(yī)院
肺心病是由房顫引起的嗎
肺心病,并不是房顫引起的。肺心病,是由于慢性支氣管炎反復(fù)發(fā)作,導(dǎo)致肺氣腫、肺動(dòng)脈高壓。后期引起心臟的射血阻力增大,還導(dǎo)致的心臟疾病。肺心病患者,可以引起房顫發(fā)作。但是房顫,并不會(huì)導(dǎo)致肺心病。肺心病患者的治療,主要是要控制感染,再就是吸氧,改善患者的缺氧癥狀。如果出現(xiàn)了心臟功能的異常,還需要使用擴(kuò)血管的藥物、利尿藥物,改善心臟的功能。如果肺心病同時(shí)合并房顫,也需要使用洋地黃,控制房顫患者的心室率。并使用抗凝藥物,預(yù)防栓塞并發(fā)癥的發(fā)生。
葉奎
副主任醫(yī)師
天津市第四中心醫(yī)院
老人肺心病緩解后還會(huì)發(fā)作嗎
肺源性心臟病也就是肺心病,經(jīng)過(guò)積極治療癥狀緩解之后,以后還是有可能會(huì)發(fā)作的。是因?yàn)榉涡牟∈且环N慢性的心肺疾病,目前尚沒(méi)有辦法做到根治肺心病,藥物治療只能緩解癥狀,預(yù)防再次發(fā)生,從而達(dá)到減少發(fā)作的目的,并且改善生活質(zhì)量。日常生活中著涼、感冒或者過(guò)度勞累以及便秘的現(xiàn)象都會(huì)誘發(fā)肺心病再次發(fā)生,出現(xiàn)心力衰竭的癥狀,并且肺心病患者緩解期,仍然是有可能出現(xiàn)慢性的心力衰竭癥狀表現(xiàn)。但肺心病的患者,規(guī)范的治療,配合良好的生活習(xí)慣,可以有效預(yù)防發(fā)作,比如適當(dāng)鍛煉,進(jìn)行規(guī)范的呼吸操訓(xùn)練,增強(qiáng)體質(zhì)。
曲中玉
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
老人肺心病發(fā)展到心衰過(guò)程多久
肺心病是由于慢性阻塞性肺部疾病,出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓,心室擴(kuò)大,后期逐漸出現(xiàn)心力衰竭,對(duì)于肺心病發(fā)展到心力衰竭的時(shí)間沒(méi)有明顯的時(shí)間界限,主要看病情控制的是否穩(wěn)定,如果控制得非常不穩(wěn)定,隨時(shí)都有可能在感染狀態(tài)下出現(xiàn)心力衰竭
武淑芬
副主任醫(yī)師
武漢協(xié)和醫(yī)院
肺心病是怎么回事
肺心病又叫做肺源性心臟病。主要是指一開始病變的部位在肺部。比如塵肺、硅肺慢性阻塞性肺疾病等等,都可以造成肺源性心臟病。因?yàn)殚L(zhǎng)期肺部的功能不全,也會(huì)影響心臟的功能。造成心臟功能不全。患者會(huì)有胸悶、氣短呼吸困難。雙下肢的水腫以及肝臟、脾臟的腫大。而一旦出現(xiàn)肺疾病。需要通過(guò)肺部的cta,冠脈的cta,心臟彩超等共同的檢查來(lái)確診,并給予積極的治療。
張文同
主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肺心病能吃魚嗎
肺心病患者是可以吃魚的。從營(yíng)養(yǎng)學(xué)的角度來(lái)看,魚肉富含優(yōu)質(zhì)蛋白,可以有效地補(bǔ)充人體所需的蛋白質(zhì)。此外,魚肉富含氨基酸以及不飽和脂肪酸,這種不飽和脂肪酸對(duì)人體的心血管是有利的。因此肺心病患者需要適當(dāng)?shù)剡M(jìn)食魚肉一類的食物。此外,肺心病患者飲食方面要少吃油膩的以及咸的食物,尤其是部分難以消化的食物,要盡量避免食用,比如糯米制品。多吃蔬菜、水果,有助于保持大便的通暢,避免消化不良一類的現(xiàn)象發(fā)生,引起心力衰竭急性發(fā)生。同時(shí)日常生活中還要戒煙,避免在二手煙的環(huán)境里,并盡量不要喝酒。
徐海林
主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
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血壓太低很多時(shí)候也是由于不良的生活習(xí)慣引起的,他對(duì)患者的正常生活和工作也是有影響的,因此有這方面的情況出現(xiàn),要及時(shí)通過(guò)藥物進(jìn)行治療,那么下面一起來(lái)了解一下血壓太低可以服用米維嗎?米維用于下肢靜脈充血時(shí)血循環(huán)體位性功能失調(diào)而造成的低血壓癥,外科術(shù)后、產(chǎn)后失血以及
頭頸部最常見(jiàn)的惡性腫瘤有哪些
頭頸部最常見(jiàn)的惡性腫瘤包括口腔癌、喉癌和鼻咽癌,這些腫瘤多與吸煙、飲酒、不良飲食習(xí)慣以及遺傳因素等相關(guān),需要早期診斷和積極治療,常見(jiàn)治療方法包括手術(shù)、放療和化療。 1、口腔癌 口腔癌是頭頸部惡性腫瘤中最常見(jiàn)的一種,多發(fā)生在舌、牙齦、頰黏膜和唇等部位。其主要誘因包括長(zhǎng)期吸煙、過(guò)量飲酒及嚼檳榔等行為,慢性黏膜損傷和人乳頭瘤病毒HPV感染也可能促進(jìn)癌癥的發(fā)生。針對(duì)口腔癌的治療,具體方法包括以下幾種: 手術(shù)治療:切除腫瘤部位,尤其是局限性早期腫瘤效果顯著。 放射治療:對(duì)于早期和術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高的患者,常使用放療。 靶向治療或化療:廣泛應(yīng)用于晚期或轉(zhuǎn)移性的病例中。 2、喉癌 喉癌常見(jiàn)于聲門區(qū),吸煙和飲酒是其最主要的危險(xiǎn)因素。長(zhǎng)期粉塵暴露、空氣污染及遺傳因素也是相關(guān)病因。喉癌通常表現(xiàn)為聲音嘶啞、咽喉疼痛或呼吸困難等癥狀。其治療方式包括: 喉部分切除手術(shù):可以在保留部分喉功能的前提下切除癌變。 全喉切除術(shù):適用于晚期腫瘤,但可能影響患者的語(yǔ)言功能。 放射治療或化療:聯(lián)合治療常用于術(shù)后或不能手術(shù)的患者。 3、鼻咽癌 鼻咽癌與遺傳因素、EB病毒感染及飲食中的亞硝酸鹽含量過(guò)高密切相關(guān),南方地區(qū)尤其多見(jiàn)。鼻咽癌初期癥狀包括持續(xù)鼻塞、鼻涕帶血及頸部腫塊等,但往往因早期癥狀不明顯而延誤診斷。治療包括: 放射治療:是鼻咽癌的主要治療手段,尤其對(duì)局部腫瘤效果顯著。 化學(xué)治療:適用于晚期或復(fù)發(fā)患者,多與放療聯(lián)合使用。 靶向治療:近年來(lái)靶向藥物的出現(xiàn)對(duì)某些特定基因類型患者提供了新的選擇。 頭頸部惡性腫瘤的治療依賴于早期篩查和診斷。如果出現(xiàn)長(zhǎng)期聲音嘶啞、口腔潰瘍不愈、頸部腫塊等,應(yīng)盡早前往醫(yī)院就診,通過(guò)影像學(xué)檢查和組織學(xué)病理確診,并盡早治療,以提高治愈率和改善生活質(zhì)量。
李青
主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
寶寶眼睛流淚是什么原因引起的
寶寶眼睛流淚可能由生理性淚腺未成熟、眼部感染、鼻淚管阻塞或外部刺激等原因引起,需根據(jù)具體情況判斷并采取針對(duì)性措施。如果癥狀持續(xù)或伴隨其他不適,應(yīng)及早就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。 1生理性淚腺未成熟: 新生寶寶的淚腺功能尚未完全發(fā)育,因此容易出現(xiàn)眼部分泌物增多或眼淚溢出的現(xiàn)象,這通常屬于正常生理情況。如果寶寶精神狀態(tài)良好,沒(méi)有其他不適或癥狀,那這樣的情況不需要特別處理,隨著寶寶發(fā)育,淚腺功能逐漸完善會(huì)自行緩解。注意日常保持眼部清潔,清理眼部分泌物時(shí)可用溫水濕潤(rùn)的棉球輕輕擦拭。 2鼻淚管阻塞: 部分寶寶可能因鼻淚管狹窄或阻塞,導(dǎo)致淚液無(wú)法正常排出,淚液會(huì)從眼角流出。這種情況需要家長(zhǎng)格外注意,因?yàn)樽枞膮^(qū)域可能滋生細(xì)菌,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。輕微的情況可以在醫(yī)生指導(dǎo)下通過(guò)按摩鼻淚管例如使用清潔手指在鼻根部輕輕上下按壓疏通淚道。如果問(wèn)題持續(xù),可求助兒科醫(yī)生進(jìn)行淚道沖洗或手術(shù)疏通。 3眼部感染: 寶寶眼睛流淚還可能由于結(jié)膜炎等感染性疾病引起,尤其是伴隨眼部紅腫、分泌物增多或黃膿狀物時(shí)。感染最常見(jiàn)的原因是細(xì)菌、病毒或過(guò)敏反應(yīng)。建議在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用合適的藥物,例如抗菌眼藥水例如托百士或抗病毒滴眼液例如更昔洛韋,嚴(yán)重情況下可能需要短期抗生素眼藥膏。 4外部刺激或過(guò)敏: 外界因素如風(fēng)沙、灰塵、香煙煙霧等刺激,或者某些過(guò)敏源如花粉、寵物皮毛也會(huì)導(dǎo)致寶寶眼睛流淚并伴隨揉眼睛的行為。盡量避免接觸過(guò)敏源或刺激物,保持室內(nèi)空氣清新。如果不適嚴(yán)重,可以咨詢醫(yī)生使用抗過(guò)敏眼藥水例如奧洛他定滴眼液,同時(shí)注意避免寶寶用手揉眼,防止加重癥狀。 對(duì)于寶寶眼睛流淚,家長(zhǎng)需從生理性特征、病理性疾病或外部環(huán)境三個(gè)方面入手觀察和判斷。如癥狀長(zhǎng)時(shí)間不改善或有紅腫、發(fā)熱等其他表現(xiàn),請(qǐng)及時(shí)就醫(yī),讓專業(yè)醫(yī)生明確病因并提供準(zhǔn)確的治療方案;同時(shí)在日常中多注意寶寶眼部衛(wèi)生,采取適當(dāng)護(hù)理措施以有效保護(hù)寶寶的眼睛健康。
雷敏
主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
做胰腺CT需要空腹嗎
做胰腺CT通常需要空腹,這是因?yàn)榭崭範(fàn)顟B(tài)能夠提高影像檢查的清晰度,并減少腸道內(nèi)容物或氣體對(duì)胰腺的影響,從而更準(zhǔn)確地評(píng)估胰腺及其周邊器官的健康狀況。如果檢查需要增強(qiáng)對(duì)比劑,還可降低因進(jìn)食引起的不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。 1、為什么做胰腺CT需要空腹? 胰腺位于腹部深處,周圍有胃腸道等器官。空腹有助于減少胃腸道內(nèi)容物或氣體的干擾,確保CT影像更清晰。例如,胃內(nèi)食糜或腸內(nèi)容物可能反射X射線,并在影像上形成偽影,影響對(duì)胰腺健康的判斷。如果是增強(qiáng)CT檢查,飲食可能引發(fā)惡心、嘔吐等副作用,增加風(fēng)險(xiǎn)。空腹?fàn)顟B(tài)還便于患者在醫(yī)生指導(dǎo)下口服特定造影劑如稀釋的碘劑或靜脈注射對(duì)比劑,用來(lái)更好地顯影。 2、怎么準(zhǔn)備胰腺CT檢查? 檢查前禁食: 至少提前6-8小時(shí)禁食,水可適量飲用,但需遵醫(yī)囑。避免吃油膩或助產(chǎn)氣食物,比如豆類、牛奶等。 停用特定藥物: 如果正在服用可能影響檢查效果的藥物,需提前和醫(yī)生溝通是否暫停使用。比如某些含金屬離子的藥物可能干擾增強(qiáng)CT成像。 遵醫(yī)指引排氣: 對(duì)于腸胃多氣體者,醫(yī)生可能會(huì)建議服用排氣藥物如西甲硅油片以減少腸道干擾。 3、胰腺CT的常見(jiàn)用途有哪些? 胰腺CT是一種重要的影像學(xué)檢查,常用于以下場(chǎng)景: 評(píng)估胰腺疾病: 如胰腺炎、胰腺腫瘤良性或惡性、胰腺囊腫等; 監(jiān)測(cè)治療效果: 觀察胰腺疾病治療后的恢復(fù)情況; 輔助急性腹痛診斷: 通過(guò)排除與胰腺相關(guān)的疾病,如膽管結(jié)石引起的并發(fā)癥。 做胰腺CT需要嚴(yán)格遵守空腹的要求,確保結(jié)果準(zhǔn)確,同時(shí)規(guī)避可能的風(fēng)險(xiǎn)。如果您即將進(jìn)行胰腺CT檢查,請(qǐng)務(wù)必遵從主治醫(yī)師的,與相關(guān)醫(yī)務(wù)人員溝通任何疑慮,保障檢查順利完成并獲取有效診斷方案。
雷敏
主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
疣狀胃炎能治好嗎
疣狀胃炎是可以治好的,但需要根據(jù)病因和病情制定個(gè)性化治療方案,包括藥物治療、生活方式調(diào)整以及必要時(shí)的手術(shù)干預(yù)。及時(shí)就醫(yī)評(píng)估病情是控制疾病的關(guān)鍵,患者還需長(zhǎng)期堅(jiān)持規(guī)范治療。 1、病因分析 疣狀胃炎是由胃黏膜的慢性炎癥引起的一種特殊形態(tài),常表現(xiàn)為胃內(nèi)出現(xiàn)疣狀隆起結(jié)構(gòu)。導(dǎo)致這種疾病的因素包括: 幽門螺桿菌感染:幽門螺桿菌是導(dǎo)致胃炎的主要原因,長(zhǎng)期感染可能引發(fā)胃黏膜病變,形成疣狀病灶。 飲食與生活習(xí)慣:長(zhǎng)期進(jìn)食辛辣、刺激性食物,酗酒或者吸煙都會(huì)破壞胃黏膜屏障,增加患病風(fēng)險(xiǎn)。 胃酸分泌紊亂:胃酸分泌過(guò)多或過(guò)少會(huì)損傷胃壁,誘發(fā)慢性炎癥,進(jìn)而導(dǎo)致疣狀病變出現(xiàn)。 遺傳或自身免疫因素:有胃部疾病家族史或存在免疫性疾病者,患疣狀胃炎的風(fēng)險(xiǎn)更高。 2、可行治療方法 治療重點(diǎn)在于去除病因、修復(fù)黏膜和緩解癥狀,以下為常見(jiàn)治療策略: 藥物治療 質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑:減少胃酸分泌,保護(hù)胃黏膜。 鈣爾寧抑制劑如雷貝拉唑:改善胃黏膜微循環(huán),促進(jìn)恢復(fù)。 抗生素聯(lián)合治療如克拉霉素、阿莫西林:如果幽門螺桿菌感染確診,可選用三聯(lián)或四聯(lián)療法。 飲食調(diào)理 建議選擇溫和、易消化的食物,例如稀飯、蒸雞蛋、熟蔬菜等,有助于減輕胃黏膜的負(fù)擔(dān)。 避免暴飲暴食以及辛辣、油膩食物攝入,減少對(duì)胃的刺激。 生活習(xí)慣改善 調(diào)整作息,避免過(guò)度勞累和熬夜,保證胃腸運(yùn)轉(zhuǎn)的穩(wěn)定。 禁煙限酒,避免破壞胃黏膜屏障。 手術(shù)治療 如果藥物治療效果不佳或疣狀結(jié)構(gòu)有惡變可能,可進(jìn)行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)EMR或內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)ESD進(jìn)行病變組織清除。 3、后續(xù)管理與預(yù)防 患者治療后的日常管理非常重要: 定期復(fù)查胃鏡,監(jiān)測(cè)胃黏膜恢復(fù)情況。 注意情緒調(diào)節(jié),避免壓力過(guò)大對(duì)胃部造成不良影響。 堅(jiān)持規(guī)范治療,提高胃瘢痕組織恢復(fù)質(zhì)量,降低病情反復(fù)的風(fēng)險(xiǎn)。 疣狀胃炎是可以通過(guò)專業(yè)治療和合理管理得到緩解直至治愈的,關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早治療,規(guī)范用藥并改善不良生活習(xí)慣。若有類似癥狀,應(yīng)盡快咨詢
咸國(guó)哲
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
咳嗽可以吃轉(zhuǎn)移因子嗎
咳嗽是否可以吃轉(zhuǎn)移因子需要視具體病因而定,轉(zhuǎn)移因子是一種免疫調(diào)節(jié)劑,適用于免疫系統(tǒng)調(diào)節(jié)相關(guān)疾病,但這并不意味著其適用于所有咳嗽類型。應(yīng)根據(jù)咳嗽的具體原因決定是否使用該藥物,同時(shí)優(yōu)先就醫(yī)明確診斷。 1、咳嗽的常見(jiàn)病因分析 咳嗽通常可以分為急性咳嗽和慢性咳嗽,其常見(jiàn)病因包括以下幾類: 感染:如感冒、流感或細(xì)菌性支氣管炎等急性呼吸道感染,通常伴隨喉嚨痛、發(fā)燒等癥狀。 過(guò)敏:如因接觸花粉、灰塵等過(guò)敏原導(dǎo)致的咳嗽,通常表現(xiàn)為陣發(fā)性的干咳。 慢性疾病:哮喘、慢性阻塞性肺疾病COPD或反流性食管炎等情況也可引發(fā)持續(xù)性咳嗽。 環(huán)境因素:長(zhǎng)期吸煙、空氣污染或室內(nèi)空氣干燥可導(dǎo)致咳嗽加重。 對(duì)于因感染導(dǎo)致的咳嗽,優(yōu)先治療感染源;對(duì)于過(guò)敏性咳嗽等情況,則需關(guān)注抗過(guò)敏和環(huán)境管理。轉(zhuǎn)移因子的主要作用是增強(qiáng)免疫力,其適用對(duì)象更多集中在免疫功能低下或需要提高抵抗力的患者,例如因免疫缺陷導(dǎo)致頻繁感染的情況。 2、轉(zhuǎn)移因子的適用范圍與作用機(jī)制 轉(zhuǎn)移因子是一種從人類或動(dòng)物白細(xì)胞提取的免疫因子,主要作用是調(diào)節(jié)和增強(qiáng)機(jī)體免疫力。理論上,它可以幫助提升人體對(duì)某些病毒性咳嗽的抵御能力,但并非針對(duì)咳嗽本身的直接藥物。 適用情況:免疫低下患者、反復(fù)呼吸道感染患者有可能從轉(zhuǎn)移因子中獲益,但僅在醫(yī)生建議下使用。 不適用情況:普通感冒引起的輕微咳嗽通常不需要使用免疫調(diào)節(jié)藥物,過(guò)量使用免疫調(diào)節(jié)劑可能出現(xiàn)副作用,如寒戰(zhàn)或發(fā)熱。不建議無(wú)明確免疫缺陷的情況下盲目服用。 3、咳嗽的常規(guī)治療建議 醫(yī)學(xué)上治療咳嗽首要目標(biāo)是明確病因,再依據(jù)具體病因采取對(duì)癥治療: 藥物治療:感冒引起的咳嗽可服用止咳糖漿如右美沙芬、吸入治療如布地奈德對(duì)哮喘患者有幫助;胃食管反流引發(fā)的咳嗽則可使用抑酸藥物如奧美拉唑。 飲食調(diào)理:保持足夠水分?jǐn)z入,飲用溫蜂蜜水或姜茶有助于減輕喉嚨刺激。避免辛辣油膩的食物,減少咳嗽誘因。 生活管理:避免接觸二手煙及過(guò)敏原,每天開窗通風(fēng),保持居住環(huán)境干凈。不宜暴露在寒冷、干燥的環(huán)境里。 最終,如因咳嗽反復(fù)或病程超過(guò)三周以上,應(yīng)前往醫(yī)院進(jìn)一步診治。對(duì)于是否使用轉(zhuǎn)移因子,一定要咨詢由專業(yè)人員根據(jù)病情判斷適用性。 咳嗽需要根據(jù)具體病因采取對(duì)癥治療,而未經(jīng)醫(yī)生建議不建議自行使用轉(zhuǎn)移因子等免疫調(diào)節(jié)藥。對(duì)咳嗽癥狀進(jìn)行早期治療和管理非常重要,若癥狀持續(xù)或伴隨其他異常表現(xiàn),應(yīng)盡快就醫(yī)明確診斷與處理,以避免延誤治療。
王志新
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
甲狀腺切除有何后遺癥
甲狀腺切除可能會(huì)導(dǎo)致激素紊亂、鈣代謝異常及聲音變化等后遺癥,這些需要通過(guò)激素替代治療、鈣質(zhì)補(bǔ)充和專業(yè)隨訪來(lái)管理。具體情況因手術(shù)范圍及個(gè)人體質(zhì)不同而異,需加強(qiáng)術(shù)后監(jiān)測(cè)和積極干預(yù)。 1、激素紊亂 甲狀腺主要分泌甲狀腺激素,調(diào)節(jié)人體的新陳代謝。切除后,由于激素分泌不足,可能引起疲倦、畏寒、便秘等甲狀腺功能減退癥狀。針對(duì)這種情況,患者需要長(zhǎng)期服用左旋甲狀腺素片等藥物替代激素,并定期檢測(cè)甲狀腺功能,從而調(diào)整藥物劑量,避免激素過(guò)多或不足引發(fā)其他問(wèn)題。 2、鈣代謝異常 甲狀腺切除手術(shù)過(guò)程中,甲狀旁腺可能受損或移位,導(dǎo)致甲狀旁腺激素分泌減少,從而引發(fā)低鈣血癥。患者可能出現(xiàn)手指麻木、肌肉痙攣甚至抽搐等癥狀。治療措施包括短期或長(zhǎng)期補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣和維生素D,加強(qiáng)鈣吸收。另外,術(shù)后早期應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血鈣濃度,根據(jù)結(jié)果調(diào)整處理方案。 3、聲音變化 甲狀腺手術(shù)可能傷及喉返神經(jīng),引起聲音嘶啞或發(fā)生改變,尤其是對(duì)于涉及喉返神經(jīng)的復(fù)雜手術(shù)。如果癥狀較輕,通常可以通過(guò)語(yǔ)音訓(xùn)練逐漸恢復(fù)。嚴(yán)重者可能需要手術(shù)修復(fù)受損神經(jīng)。術(shù)后1-3周內(nèi)短暫性聲音變化屬于常見(jiàn)現(xiàn)象,多能自行恢復(fù)。 4、其他常見(jiàn)癥狀 部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)頸部不適、術(shù)口腫脹或疤痕增生。這些癥狀通常可通過(guò)定期復(fù)查、藥物外用或物理療法緩解。保持術(shù)后頸部清潔、避免用力揉捏疤痕區(qū)域,有助于減輕不適感。 甲狀腺切除后需高度關(guān)注身體信號(hào),定期復(fù)診以調(diào)整治療方案,確保生活質(zhì)量。若手術(shù)后感到嚴(yán)重不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在專家指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)管理。
邸立君
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
骶管囊腫會(huì)一直長(zhǎng)大嗎
骶管囊腫通常不會(huì)無(wú)限制地增長(zhǎng),但部分患者的囊腫可能因?yàn)檠装Y、囊液增加或機(jī)械刺激而逐漸變大。早期了解病因、定期監(jiān)測(cè)以及采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧┠軌蛴行Э刂破浒l(fā)展。 1、骶管囊腫是什么及其原因 骶管囊腫是一種長(zhǎng)在脊柱骶管內(nèi)壁上的液體囊腫,主要因蛛網(wǎng)膜或脊髓膜膨出引起。以下幾類因素可能導(dǎo)致囊腫的形成或增大: 遺傳因素:部分患者可能因結(jié)締組織發(fā)育缺陷遺傳導(dǎo)致囊壁脆弱,從而更容易形成囊腫。 物理刺激:外部的長(zhǎng)期壓力或姿勢(shì)不良,比如久坐或者長(zhǎng)期負(fù)重,會(huì)增加椎管內(nèi)壓力,可能促使囊腫增大。 病理因素:炎癥、脊髓膜炎或脊椎損傷可能導(dǎo)致囊壁發(fā)炎,囊液過(guò)度分泌,從而使囊腫膨大。 2、骶管囊腫的增大表現(xiàn)及危害 隨著骶管囊腫的體積增大,可能出現(xiàn)如下典型癥狀: 局部疼痛:患者常感到骶尾部位刺痛或酸脹感,疼痛可能在久坐后加劇。 神經(jīng)壓迫癥狀:大囊腫可能壓迫神經(jīng),導(dǎo)致下肢麻木、無(wú)力或大小便異常等癥狀。 活動(dòng)受限:嚴(yán)重者會(huì)因?yàn)樘弁椿蚪┯哺邢拗迫粘;顒?dòng)。 如果囊腫壓迫嚴(yán)重或者出現(xiàn)馬尾綜合征癥狀如大小便失禁,需要及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。 3、如何控制骶管囊腫的增長(zhǎng) 非手術(shù)治療: * 藥物治療:常見(jiàn)藥物包括非甾體抗炎藥如布洛芬用于緩解疼痛。若有神經(jīng)癥狀,可服用神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物如加巴噴丁。 * 理療:熱敷、超聲治療、電刺激療法能改善局部血液循環(huán),緩解癥狀。 手術(shù)治療:手術(shù)通常適用于囊腫增大壓迫神經(jīng),或非手術(shù)治療無(wú)效者。包括: 囊腫排液術(shù):通過(guò)穿刺抽取囊液,緩解壓力。 囊壁切除術(shù):直接去除囊腫及部分囊壁組織。 椎板切除減壓術(shù):在減壓的同時(shí)處理囊腫,緩解神經(jīng)癥狀。 生活方式干預(yù):保持正確坐姿,避免久坐、提重物;日常可適量鍛煉如游泳或瑜伽,維護(hù)脊柱健康。 骶管囊腫的增長(zhǎng)速度因人而異,但通過(guò)早期診斷和適當(dāng)處理,大多數(shù)患者癥狀可被有效控制,生活質(zhì)量不會(huì)受到嚴(yán)重影響。如果出現(xiàn)神經(jīng)壓迫或疑似囊腫增大,應(yīng)及時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)生評(píng)估并治療。
鄭志峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
去除胎記的最佳年齡
去除胎記的最佳年齡因胎記類型、位置及嚴(yán)重程度而異,但一般建議兒童期至青少年期是理想時(shí)間。此時(shí)身體恢復(fù)能力較強(qiáng),皮膚組織彈性好,治療效果較佳。常見(jiàn)方法包括激光治療、手術(shù)切除與藥物干預(yù),具體需根據(jù)胎記性質(zhì)與個(gè)體情況評(píng)估。 1胎記去除的適宜年齡 不同類型的胎記去除最佳年齡各異。例如,血管型胎記如鮮紅斑痣和草莓狀血管瘤,通常建議在新生兒期或嬰幼兒期盡早開始治療,因?yàn)檠苄吞ビ洉?huì)隨著年齡增長(zhǎng)而加重。黑色素型胎記如太田痣、咖啡斑等,建議從4-6歲開始治療,此時(shí)皮膚較薄,色素沉積不深,治療效果較好。對(duì)于某些增厚型或特殊位置的胎記如頜面部胎記,建議在8-10歲或青春期選擇手術(shù)切除,因?yàn)榇藭r(shí)皮膚發(fā)育接近穩(wěn)定,能減少術(shù)后瘢痕形成風(fēng)險(xiǎn)。 2可選擇的治療方法 胎記的治療因類型而異,以下是常見(jiàn)方式: 激光治療:適用于淺表色素斑及部分血管胎記,如太田痣、鮮紅斑痣,推薦使用調(diào)Q激光或染料激光設(shè)備。療程需多次進(jìn)行,每隔1-3個(gè)月治療一次。 藥物干預(yù):對(duì)輕度草莓狀血管瘤或某些良性胎記,可嘗試外用藥物如普萘洛爾在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,治療效果相對(duì)安全。 手術(shù)切除:適合體積較大、增厚明顯或重要器官周圍的胎記,如巨大型黑素痣、復(fù)發(fā)性血管瘤等,需通過(guò)美容外科手術(shù)分期切除。術(shù)后配合抗瘢痕藥膏或物理療法輔助愈合。 3術(shù)后護(hù)理的注意事項(xiàng) 無(wú)論選擇哪種方式,術(shù)后護(hù)理十分重要,包括保護(hù)治療區(qū)域免受日光照射,避免接觸刺激性物質(zhì),并保持創(chuàng)面清潔干燥。兒童患者尤其要防止抓撓治療部位,以免引發(fā)皮膚感染或疤痕增生。 為幫助胎記患者選擇最佳治療時(shí)間和方法,建議家長(zhǎng)定期帶孩子前往專業(yè)皮膚科或整形外科咨詢?cè)u(píng)估,結(jié)合醫(yī)生的建議制定個(gè)性化的治療計(jì)劃,合理安排治療時(shí)間,實(shí)現(xiàn)更好的效果。
王強(qiáng)
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
排卵障礙導(dǎo)致的不孕怎么治
排卵障礙導(dǎo)致的不孕可以通過(guò)藥物治療、生活方式干預(yù)和必要時(shí)的手術(shù)治療來(lái)改善和治療,具體選擇需根據(jù)個(gè)人病因確定。排卵障礙可能由多囊卵巢綜合征PCOS、甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥或其他內(nèi)分泌問(wèn)題引起,因此治療需結(jié)合具體情況逐步開展。 1、藥物治療 藥物是治療排卵障礙的常見(jiàn)方法,目標(biāo)是誘發(fā)排卵: 克羅米芬:這是一線促排卵藥物,適用于多囊卵巢綜合征患者,有助于改善卵巢激素分泌,促進(jìn)排卵;用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格調(diào)整劑量。 促性腺激素:適合克羅米芬無(wú)效的患者,注射性激素如人絨毛膜促性腺激素hCG或促卵泡激素FSH可更直接地刺激卵泡發(fā)育和排卵。 溴隱亭或卡麥角林:用于高泌乳素血癥引起的排卵障礙,可有效降低泌乳素水平,恢復(fù)排卵功能。 2、生活方式調(diào)整 健康的生活方式對(duì)恢復(fù)排卵功能及提高受孕幾率至關(guān)重要: 控制體重:肥胖或體重過(guò)輕都會(huì)影響卵巢功能。多囊卵巢綜合征患者通過(guò)每減輕5%-10%的體重,排卵恢復(fù)率可大幅提高。 均衡飲食:日常飲食應(yīng)多攝入富含膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如燕麥、豆類和雞胸肉,避免過(guò)多加工食品和高糖攝入。 管理壓力:長(zhǎng)期壓力可能干擾內(nèi)分泌系統(tǒng),建議通過(guò)規(guī)律運(yùn)動(dòng)、瑜伽或心理咨詢來(lái)緩解焦慮。 3、手術(shù)治療 如果藥物和生活方式調(diào)整效果不顯著,可能需要考慮手術(shù): 卵巢打孔:針對(duì)多囊卵巢患者,通過(guò)腹腔鏡下對(duì)卵巢打小孔,降低雄激素分泌,促進(jìn)排卵恢復(fù)。 腦垂體相關(guān)手術(shù):若垂體腫瘤導(dǎo)致高泌乳素血癥,可能需切除垂體病變以緩解癥狀。 子宮手術(shù):若初步排查發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉、粘連或感染,也需要通過(guò)手術(shù)解決以恢復(fù)生育能力。 排卵障礙治療過(guò)程需根據(jù)具體病因和個(gè)體差異制定方案,且可能需要一定的時(shí)間來(lái)觀察效果。建議夫妻雙方在評(píng)估過(guò)程中共同配合,必要時(shí)可尋求生殖醫(yī)學(xué)中心醫(yī)生的幫助來(lái)進(jìn)一步確定最佳治療方案,盡早實(shí)現(xiàn)懷孕目標(biāo)。
張明利
主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)藥研究院
白點(diǎn)癲風(fēng)和白斑的區(qū)別
白點(diǎn)癲風(fēng)白癜風(fēng)和普通白斑的區(qū)別主要在于病因、表現(xiàn)及治療方式。白癜風(fēng)是一種自身免疫性疾病,會(huì)引發(fā)皮膚黑色素脫失并呈現(xiàn)邊界清晰的白斑,而普通白斑通常由外傷、感染或缺乏微量元素等引起,表現(xiàn)形式較為多樣且多可自然消退。 1、病因區(qū)別 白癜風(fēng)的主要病因與遺傳、自身免疫失調(diào)、氧化壓力及環(huán)境因素如強(qiáng)烈紫外線相關(guān)。它是一種具有一定遺傳風(fēng)險(xiǎn)的疾病,而普通白斑則多數(shù)源于簡(jiǎn)單的刺激性反應(yīng)或營(yíng)養(yǎng)不良。 白癜風(fēng):部分患者家族中存在類似病史,免疫系統(tǒng)攻擊黑色素細(xì)胞導(dǎo)致色素脫失。 普通白斑:常因皮膚摩擦、燒傷、感染或某些微生物生長(zhǎng)問(wèn)題引發(fā),甚至機(jī)體缺乏維生素時(shí)也可能出現(xiàn)散點(diǎn)白斑。 2、表面特征差異 白癜風(fēng):患處白斑邊界清晰,顏色通常為純白,與周圍正常皮膚對(duì)比明顯,白斑表面光滑無(wú)脫屑。多分布在面部、四肢、關(guān)節(jié)及外露皮膚區(qū)域,長(zhǎng)期不治療可能擴(kuò)大。 普通白斑:顏色表現(xiàn)多為灰白或淡白,邊界較模糊,可能伴隨脫屑、發(fā)癢等癥狀,分布區(qū)域較無(wú)規(guī)律性。普通白斑一般不擴(kuò)散,部分能自行恢復(fù)。 3、診斷與檢查 可通過(guò)伍德燈紫外線燈檢查快速區(qū)分。 白癜風(fēng):在伍德燈下呈現(xiàn)藍(lán)白熒光,檢查結(jié)果較為典型,如無(wú)色素沉積的區(qū)域被準(zhǔn)確確認(rèn)。 普通白斑:在伍德燈下顏色變化較弱,可能呈現(xiàn)淡白到灰白,表現(xiàn)不具有特異性。 4、治療方式不同 白癜風(fēng)由于病程較長(zhǎng)、治療復(fù)雜,需尋求專業(yè)治療,常用方法包括: 藥物治療:如外用激素藥物或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑例如他克莫司軟膏,并結(jié)合口服免疫調(diào)節(jié)劑。 光療:窄譜中波紫外線NB-UVB療法或準(zhǔn)分子激光用于刺激局部黑色素生成。 手術(shù)治療:采用表皮移植手術(shù),適用于穩(wěn)定期患者。 普通白斑通常無(wú)需特殊治療,只需根據(jù)病因調(diào)整生活習(xí)慣或局部治療即可改善: 補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng):多食富含維生素B族和微量元素的食物,如堅(jiān)果、綠葉蔬菜等。 消除刺激因素:如避免過(guò)度摩擦或長(zhǎng)期日曬,并注意保持皮膚清潔。 白癜風(fēng)和普通白斑雖都較為常見(jiàn),但病因和治療方式差異明顯。白癜風(fēng)需早診早治以防擴(kuò)散,而普通白斑可根據(jù)具體情況選擇觀察或簡(jiǎn)單處理。如發(fā)現(xiàn)皮膚白斑伴有擴(kuò)散趨勢(shì),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷并制定治療方案。
李勛
副主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)院
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