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急性心肌梗塞并發(fā)癥及特點
來源:博禾知道
2022-04-02 09:14
44人閱讀
問題描述:我年齡大了,最害怕自己患急性心肌梗塞,想咨詢一下醫(yī)生,急性心肌梗塞并發(fā)癥及特點是什么?
醫(yī)生回答(1)
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導意見: 急性心肌梗塞的并發(fā)癥,及主要特點有以下幾種;1、突發(fā)胸痛、心悸、心前區(qū)擠壓感、瀕死感、冷汗、四肢冰冷、劇烈抽搐、意識喪失;2、典型心電圖顯示ST段弓背向上抬高,心肌酶明顯升高。近期急性心肌梗死的并發(fā)癥可以看到:心力衰竭、心律失常、心源性猝死;3、長期并發(fā)癥包括室壁瘤形成和心肌炎。
2022-04-02 09:17
急性心肌梗塞
心肌梗塞
并發(fā)癥
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急性心肌梗塞手術風險大嗎
如果有急性心肌梗塞的疾病,屬于冠狀動脈性心臟病的一種嚴重的臨床類型當疾病發(fā)生時,需要由專科醫(yī)生根據(jù)臨床癥狀心肌酶的檢查結果以及心電圖的表現(xiàn),還有生命體征的監(jiān)測,以及急診冠狀動脈造影檢查的結果決定治療方法原則上盡早介入治療開通血管,挽救瀕死的心肌挽救生命如果介入支架的話,屬于一種微創(chuàng)手術,風險比較小手術時間短,恢復比較快
吳韻如
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
急性心肌梗塞最突出的癥狀
再就是一些高齡的患者還可以出現(xiàn)神志障礙,難以形容的一種全身不適的感覺以及發(fā)熱的這種感覺,通常還可以伴有惡心、嘔吐、腹脹、欲解大小便的這種感覺。少數(shù)的患者可以表現(xiàn)為休克或者是急性的心力衰竭,也可以表現(xiàn)為上腹疼痛,而且有一部分患者的首發(fā)癥狀就是一個上腹痛,這種情況是非常容易和急腹癥混淆的。可以向左肩、左臂、手指甚至是下頜、頸部、牙齒、咽部放射,也可以向腹部發(fā)射。
林燕
副主任醫(yī)師
山東第一醫(yī)科大學附屬皮膚病醫(yī)院
急性心肌梗塞怎么辦
如果患有急性心肌梗塞,要盡早到正規(guī)醫(yī)院進行積極的救治。可以選擇溶栓的藥物,包括尿激酶、鏈激酶以及擴張血管的藥物,包括硝酸甘油或者硝酸異山梨酯等。還要聯(lián)合應用抗血小板凝集的藥物,比如阿司匹林或者氯吡格雷。除此之外,應該嚴密觀察患者的生命體征,包括呼吸、血壓、脈搏、心率等,還有心臟指標物,了解病情變化。如果急性心肌梗塞發(fā)病前12小時,可以進行急診手術,也就是支架治療。能夠有效改善心肌供血、供氧不足的癥狀,防止并發(fā)癥出現(xiàn)。在治療期間,需要絕對臥床休息,還要保持心態(tài)平和。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
急性心肌梗塞治療方法
如果斑塊不穩(wěn)定,可以激活血液中的血小板和凝血系統(tǒng),血栓形成,造成冠狀動脈血管腔的急性閉塞,而出現(xiàn)心肌的缺血性壞死。對于急性心肌梗死的治療方法,其中最重要的是心肌的再灌注治療,包括靜脈溶栓、冠脈溶栓以及急診冠狀動脈介入手術。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
如何治療急性心肌梗塞和肺水腫?
心肌梗死引發(fā)肺水腫,可以使用利尿劑,血管擴張劑起到鎮(zhèn)靜,減少煩躁,減少心肌耗氧量,還能舒張小血管,減輕心臟負荷。利尿劑主要用于緩解水鈉潴留,減輕肺水腫,緩解呼吸困難,同時減輕心臟負擔,但右心室心肌梗死患者應慎用利尿劑,以免發(fā)生休克。心肌梗死合并肺水腫是比較嚴重的,需要積極的治療,如果血管狹窄大于75%以上,需要進行支架植入術治療。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
急性心肌梗塞會引起冠心病嗎
急性心肌梗塞就是冠心病,冠心病包括心肌梗塞。冠心病是由于冠狀動脈血管狹窄,內(nèi)膜深厚,或者血栓堵塞了供給心肌的血管而導致的心肌的缺血缺氧,發(fā)生病,理性改變。出現(xiàn)急性心肌梗塞后,患者需要保持心情平靜,不要煩躁,及時到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科搶救治療。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
急性心肌梗塞能活多久
如果心肌梗死發(fā)生在前壁,梗死發(fā)生時能夠及早開通閉塞的血管、抽吸血栓、行血管介入手術,后期又進行規(guī)范的二級預防用藥,比如長期應用阿司匹林、他汀類藥物,能夠用β受體阻滯劑、ACEI、ARB類改善預后藥物,通常這部分患者預后也會相對比較好無論怎樣,急性心梗之后盡早打通堵塞的血管,之后進行規(guī)范的二級預防治療,都是改善預后最關鍵的治療
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
急性心肌梗塞與高血壓有關嗎?
急性心肌梗死是冠狀動脈粥樣硬化心臟病的臨床分型之一。高血壓是其發(fā)生發(fā)展的重要危險因素之一,有高血壓的病人應該通過口服藥物控制血壓,防止冠狀動脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展,對預防急性心肌梗死的發(fā)生也有重要的作用。
林婉婷
副主任醫(yī)師
河北省中醫(yī)院
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急性心肌梗塞治療后注意事項
急性心肌梗塞治療后需注重生活方式調(diào)整、藥物管理和定期復診,以降低復發(fā)風險。患者應戒煙限酒、控制飲食、適量運動,并嚴格遵醫(yī)...
急性心肌梗塞的常見誘因
急性心肌梗死是指冠狀動脈缺血缺氧性疾病受損后,局部心肌組織壞死,導致身體狀況嚴重受損。在急性心肌梗死的發(fā)生過程中,由于所...
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張楠
主任醫(yī)師
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眼睛近視目前無法徹底治愈,但通過科學的方法可以有效控制度數(shù)增加,并改善視力疲勞,包括佩戴合適的眼鏡或隱形眼鏡、進行正確的用眼習慣調(diào)整,以及采用醫(yī)學手段如角膜塑形鏡和近視矯正手術等。 1佩戴適合的矯正工具 配戴合適的近視矯正工具是目前改善視力的基礎方法。框架眼鏡或隱形眼鏡是最常用的選擇。配鏡前應經(jīng)過專業(yè)驗光,確保鏡片度數(shù)準確,并定期復查以調(diào)整度數(shù)。對于未成年人或近視度數(shù)增長較快者,可以選擇角膜塑形鏡OK鏡,它通過夜間佩戴暫時改善角膜弧度,從而白天無需戴鏡,同時對近視進展有一定的控制作用。 2用眼習慣的改善 錯誤的用眼行為是導致近視度數(shù)加重的重要原因。養(yǎng)成良好的用眼習慣十分關鍵。遵守“20-20-20”法則:每用眼20分鐘,休息20秒,遠眺20英尺的地方,放松眼部肌肉。保持良好的讀寫姿勢,與書本保持30-50厘米的距離,避免在昏暗環(huán)境或移動的車廂內(nèi)閱讀。另外,盡量減少長時間使用電子設備,尤其是要避免躺著看手機或長時間盯著屏幕。 3醫(yī)學手段的應用 對一些需要長效改善或者近視度數(shù)較高的人,可以選擇醫(yī)學干預手段。目前主流的近視矯正手術包括以下幾種:①全飛秒激光手術,適用于中高程度近視的患者,具有恢復快、創(chuàng)傷小的特點;②半飛秒激光手術LASIK,能夠快速矯正大多數(shù)程度的近視和散光;③ICL晶體植入術,適合角膜較薄或近視度數(shù)特別高的患者,這是微創(chuàng)的“植入型”矯正方式。手術之前需嚴格檢查,確保無角膜病變或其他禁忌癥。 4飲食和眼部保健 均衡飲食對眼睛健康也有一定幫助,可多攝入富含維生素A、C和葉黃素的食物,例如胡蘿卜、藍莓、菠菜等,幫助維護視網(wǎng)膜健康。建議每天保證足量的戶外活動,因為陽光中的自然光可有效降低近視進展的風險。可以通過簡單的眼保健操促進眼部血液循環(huán),但不要過度依賴,無法替代醫(yī)學矯治。 眼睛近視應以科學應對為主,結合矯正工具、用眼習慣、飲食調(diào)整和必要的醫(yī)學手段等方法,在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行綜合管理,從而有效控制近視度數(shù)的增加,提高生活質(zhì)量。定期就醫(yī)檢查是近視管理中必須重視的一環(huán),及時發(fā)現(xiàn)問題、調(diào)整方案尤為重要。
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天津醫(yī)科大學總醫(yī)院
產(chǎn)后風濕是什么原因引起的
產(chǎn)后風濕的原因主要包括遺傳因素、環(huán)境因素、自身體質(zhì)變化和產(chǎn)后護理不當?shù)确矫妫1憩F(xiàn)為產(chǎn)婦在產(chǎn)后出現(xiàn)關節(jié)疼痛、四肢怕冷等不適癥狀。及時了解產(chǎn)后風濕的成因并采取合理的護理措施,可以有效緩解癥狀。 1、遺傳因素 產(chǎn)后風濕在某些情況下與家族遺傳傾向有關。一些人可能由于家族中有類似疾病史而更容易罹患此病。這種情況下,產(chǎn)后女性在月子期間需要特別注意保暖和健康護理,避免因外部誘因激發(fā)潛在問題。 2、環(huán)境因素影響 產(chǎn)婦在月子期間對外界環(huán)境的適應能力較差,若長期處于寒冷、潮濕的環(huán)境中,比如冬季未做好御寒工作、居住環(huán)境過于潮濕、直接吹風或空調(diào)溫度過低,都可能導致風寒侵襲,誘發(fā)產(chǎn)后風濕。建議在產(chǎn)后期間應創(chuàng)造溫暖干燥的居住環(huán)境,使用暖風機或空調(diào)適當調(diào)節(jié)室溫,并注意保暖,尤其是頭部、手腳以及膝蓋等部位。 3、產(chǎn)后的生理變化 產(chǎn)后女性的激素水平波動、關節(jié)和韌帶松弛等生理變化,也可能使身體更加敏感。這些變化加上產(chǎn)后大量出汗、體質(zhì)虛弱等,給風寒濕侵入身體提供了機會。此時應注重體力的逐漸恢復,多休息,避免過多負重或劇烈運動,以免加重關節(jié)負擔。 4、產(chǎn)后護理不當 例如沒有合理安排飲食,導致氣血虧虛,或者月子期間過度勞累、熬夜、洗冷水澡等行為,都可能使自身免疫力下降,增加發(fā)病風險。從飲食上看,建議食用溫熱性食物,如姜湯、紅糖水、羊肉湯等,可以幫助驅寒活血。避免吃過涼或寒性食物,以免身體更易受寒。 應對方法 ① 規(guī)范治療:可以采用中醫(yī)辨證療法進行調(diào)理,如針灸、艾灸、刮痧等,幫助改善關節(jié)疼痛和氣血循環(huán);需要時可在醫(yī)生指導下使用非甾體抗炎藥NSAIDs類藥物進行鎮(zhèn)痛。 ② 合理運動:推薦瑜伽、太極等輕度運動,逐步增強產(chǎn)后體質(zhì),同時促進血液循環(huán)。 ③ 持之以恒的保暖:尤其注意腳部和關節(jié)的保溫,建議穿上厚襪子、護膝等,必要時使用熱敷袋來緩解局部寒痛。 為了預防產(chǎn)后風濕,產(chǎn)婦應在產(chǎn)后期間加強自我護理,合理飲食、規(guī)律作息、避免受涼。如已出現(xiàn)嚴重癥狀,應及時就醫(yī)咨詢專家,通過針對性治療盡快改善癥狀。通過科學的產(chǎn)后恢復,很多人是可以避免或者減輕產(chǎn)后風濕的困擾的。
朱振國
副主任醫(yī)師
鶴崗市人民醫(yī)院
萬絡佰骨通膏的功效
萬絡佰骨通膏是一種主要用于緩解肌肉和關節(jié)疼痛的外用膏劑,其主要功效包括活血化瘀、消炎止痛以及促進局部血液循環(huán),適合用于輕度勞損、關節(jié)炎、風濕性疼痛等癥狀的輔助治療。針對具體癥狀的使用以及注意事項需遵循說明書或 1、活血化瘀 萬絡佰骨通膏的主要成分通常包含具有活血化瘀作用的中藥成分,比如紅花、川芎等。這些成分能夠通過外用形式快速滲透皮膚皮下組織,促進局部血液循環(huán),有助于緩解因為血流不暢引起的瘀血或酸脹感。特別是在跌打損傷或者扭傷后,使用該藥膏可以減輕淤青和疼痛。 2、消炎止痛 藥膏通過抑制局部炎性反應,從而達到止痛的效果。它適用于由于風濕、關節(jié)炎或肌肉勞損引起的疼痛。常見用于緩解肩頸勞損、膝蓋關節(jié)酸痛等問題。其消炎成分還能在一定程度上降低使用部位的腫脹反應。 3、促進恢復與修復 在勞累導致的局部疼痛和肌肉緊張時,萬絡佰骨通膏還能通過局部溫熱或涼爽的刺激作用來緩解肌肉僵硬,防止二次勞損,加速受損組織的修復。 注意事項 正確使用藥膏:建議在患處清潔干燥后外用藥膏,適量涂抹并輕輕按摩至吸收。每天使用次數(shù)根據(jù)說明書或 避免敏感部位:藥膏避免直接涂抹到破損的皮膚、開放性創(chuàng)口或黏膜上。如果發(fā)生皮膚過敏或刺激,如紅腫或瘙癢,應立即停止使用并咨詢 聯(lián)合使用的注意:對于嚴重或長期疼痛的患者,需要聯(lián)合物理治療如針灸、熱敷或口服藥物進行協(xié)調(diào)治療,具體需依據(jù)醫(yī)生的指導意見。 萬絡佰骨通膏能夠在一定程度上緩解肌肉關節(jié)的不適感,但并非所有疼痛癥狀都可以通過外用藥解決。如癥狀持續(xù)加重或長期無改善,建議及時就醫(yī)尋求專業(yè)診斷,以制定更全面的治療方案。
張春香
副主任醫(yī)師
海南三亞解放軍425醫(yī)院
牙齦腫痛可以阿莫西林么
牙齦腫痛可以用阿莫西林,但需要謹慎。牙齦腫痛可能是牙周炎、牙齦炎等導致的感染癥狀,阿莫西林是一種抗生素,常用于細菌感染的治療,但濫用抗生素可能引發(fā)抗藥性或延誤其他潛在問題。如果癥狀持續(xù)或嚴重,建議盡快就醫(yī)。 1、牙齦腫痛的原因 牙齦腫痛常見的原因包括: 細菌感染:牙周炎或牙齦炎是最常見的導致牙齦腫痛的原因,通常由細菌堆積引發(fā)牙菌斑或牙結石。 牙齒損傷或殘根殘冠:牙齒損傷或口腔內(nèi)的殘根、殘冠可能刺激牙齦,導致紅腫或疼痛。 牙髓感染:牙齒齲壞未及時處理,可能引發(fā)牙髓炎或根尖周炎,導致周圍牙齦腫痛。 全身健康問題:如糖尿病、免疫力下降可能會使牙齦更易感染。 2、阿莫西林的作用及局限性 阿莫西林作為廣譜抗生素,能夠有效抑制某些細菌感染,在口腔問題如牙周炎、牙齦炎或根尖感染等治療中常被使用。常見的劑量為每次500mg,每日三次,療程通常為5-7天。然而,應注意以下幾點: 適用范圍:阿莫西林對細菌感染有效,但若牙齦腫痛由病毒感染或非感染性原因引起,則無效。 引起抗藥性:如果濫用抗生素或盲目服藥,可能導致細菌產(chǎn)生耐藥性,影響長期治療效果。 潛在過敏反應:部分人群對阿莫西林存在過敏風險,需注意皮疹、呼吸困難等癥狀。 3、其他治療方法 局部護理:用溫鹽水漱口,幫助緩解牙齦炎癥。也可以試著使用不含酒精的抗菌漱口水。 牙齒清潔:清除牙結石或牙菌斑對炎癥有明顯改善作用,可預約牙科潔牙。 其他藥物選擇:除了阿莫西林還可以選擇甲硝唑聯(lián)合治療或替代使用,但必須經(jīng)牙醫(yī)判斷后實施。 若牙齦腫痛伴隨發(fā)熱、持續(xù)疼痛或其他全身癥狀,應立即前往牙科醫(yī)院進一步檢查。抗生素只是臨時控制感染的手段,最終還需通過對因治療解決根本問題。保持良好的口腔衛(wèi)生習慣,將有助于長期預防類似問題的發(fā)生。
王鳳英
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
貧血吃什么好小孩子
貧血的孩子需要優(yōu)先補充含鐵豐富的食物,同時搭配富含維生素C的食物以促進鐵的吸收,健康的飲食和營養(yǎng)補充至關重要。以下是具體的飲食建議和護理辦法。 1、優(yōu)先選擇富含鐵的食物 鐵是血紅蛋白的重要成分,缺鐵性貧血是小兒貧血最常見的原因。食物中最容易吸收的鐵來源是動物性食品,如雞肝、豬肝、瘦肉、動物血如鴨血、豬血等、魚類和蛋黃。植物性食物如菠菜、紅豆和黑木耳也含有一定的鐵,但其吸收率不如動物性食品高。飲食中應以動物性食品為主,但對植物性鐵也可適當補充。 2、搭配富含維生素C的食物 維生素C有助于促進鐵的吸收,尤其是植物性食物中的非血紅素鐵。飯后食用富含維生素C的水果,如橙子、草莓、獼猴桃、橘子,或在烹飪時加一點青椒、西紅柿等蔬菜,均能提高鐵的吸收率。 3、避免影響鐵吸收的食物和習慣 少量的茶水和含有多酚類物質(zhì)的飲料會干擾鐵的吸收,因此建議避免讓孩子飯前或飯后1小時內(nèi)喝濃茶或咖啡。含鈣豐富的奶制品要適量攝入,避免與鐵含量高的食物同餐,以免影響鐵的攝取。 4、強化鐵的補充 若飲食調(diào)整效果不佳或貧血較嚴重,在醫(yī)生的建議下可以選擇鐵劑補充,如硫酸亞鐵滴劑等。請家長注意嚴格按照醫(yī)囑使用鐵補充劑,并監(jiān)測孩子的鐵水平以確保效果。 5、豐富膳食種類,平衡營養(yǎng) 除鐵和維生素C外,均衡營養(yǎng)也有助于整體恢復,特別是蛋白質(zhì)、葉酸和維生素B12。這些營養(yǎng)物質(zhì)主要來源于奶類、瘦肉、雞蛋及新鮮的蔬菜水果。 貧血的孩子需要通過科學飲食補鐵,同時注重飲食的平衡和鐵吸收的優(yōu)化。如果孩子貧血癥狀明顯,如面色蒼白、疲倦嗜睡等,建議盡快就醫(yī),綜合評估孩子的營養(yǎng)與健康狀態(tài),確保獲得有效的治療和管理。家長需要持續(xù)關注孩子的飲食習慣,為孩子健康成長打好基礎。
王俊宏
主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
無痛腸胃鏡檢查前注意事項
無痛腸胃鏡檢查前需注意飲食清淡、禁食禁水、合理使用清腸藥物,并提前與醫(yī)生溝通過敏史或慢性病狀況。這些措施可確保檢查順利完成,減少并發(fā)癥風險,提高診斷準確性。 1飲食調(diào)整與禁食 在檢查前的3-5天內(nèi),應避免高纖維、油膩、堅硬及不易消化的食物,如蔬菜梗、肉骨頭和堅果等,以減少腸胃內(nèi)容物的積存。檢查前一天建議選擇清淡、易消化的食物,如稀飯、蒸蛋等。通常需在檢查前6-8小時開始禁食,包括食物和飲料,以避免嘔吐、誤吸等意外發(fā)生。如果是晨間檢查,還需空腹一夜。 2遵循清腸藥物的使用指導 腸胃內(nèi)容物清理是否徹底直接影響檢查視野的清晰度,因此清腸藥物的使用是關鍵步驟。遵醫(yī)囑服用清腸藥如聚乙二醇電解質(zhì)散,并按照具體使用說明進行分次服用,確保腸道內(nèi)壁清潔。如果服藥后有嚴重不適或效果不顯著,應立即告知 3個人健康狀況的溝通 檢查前需如實告知醫(yī)生個人病史,尤其是藥物過敏、哮喘、高血壓、糖尿病及心臟病等狀況。同時,服用常備藥物的患者需詢問醫(yī)生是否需要停止或調(diào)整劑量。對于女性患者,妊娠期或月經(jīng)期也需提前說明,以便醫(yī)生評估檢查風險。 4心理準備與陪同安排 無痛腸胃鏡通常采用靜脈麻醉,檢查過程中無疼痛感,但麻醉后短時間內(nèi)可能會有頭暈乏力等反應。檢查當天避免獨自前往,建議親友陪同,確保檢查結束后能夠安全返回。完成檢查后至少休息一小時,完全清醒后再行走或從事其他活動。 注意事項的遵循不僅可幫助患者順利完成無痛腸胃鏡檢查,還能提高腸胃疾病的發(fā)現(xiàn)率與診斷準確性。若有任何疑問或不適,請在檢查前與醫(yī)生充分溝通并遵從專業(yè)建議。
張文同
主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
現(xiàn)在艾滋病人多嗎
全球范圍內(nèi)艾滋病患者人數(shù)雖然總體增多,但得益于醫(yī)療水平進步與宣傳教育,感染率增速已顯著降低。艾滋病的傳播仍與個人行為、地區(qū)醫(yī)療條件和防控意識密切相關,了解傳播途徑、及時檢測和規(guī)范治療是避免感染和控制病情的關鍵。 1、全球和國內(nèi)艾滋病人數(shù)概況 據(jù)聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署數(shù)據(jù)顯示,截至目前,全球約有3800萬艾滋病病毒HIV攜帶者。雖然絕對人數(shù)有所增加,但因防控措施加強,感染率上升趨勢逐漸放緩。在中國,官方數(shù)據(jù)表明每年新增病例目前較為穩(wěn)定,以年輕人和老年人群體的感染率較為突出,尤其是經(jīng)性傳播的比例占感染總數(shù)的90%以上。 2、艾滋病流行的主要原因 醫(yī)療資源和知識普及不足:一些經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)因缺乏足夠的醫(yī)療資源和預防知識,導致傳播迅速。 高風險行為增加傳播可能性:如不安全性行為、靜脈注射吸毒共用針具等,直接增加感染風險。 隱蔽性使感染者易傳播:HIV感染后早期癥狀輕微,許多人未及時檢測與診斷,可能無意中傳染他人。 對檢測和治療的偏見:部分人因誤解或歧視而逃避檢測與治療,導致病毒進一步擴散。 3、如何減少感染并規(guī)范治療 宣傳與教育:普及安全性行為和防護知識是有效降低傳播的重要措施之一,如正確使用安全套、避免共用針具等。 及時檢測:尤其是有高危行為的人群,建議定期進行艾滋病抗體檢測,HIV感染后早發(fā)現(xiàn)早治療效果更佳;可以通過社區(qū)醫(yī)院或疾控中心免費檢測。 規(guī)范用藥治療:目前治療艾滋病主要依靠抗逆轉錄病毒治療ART,包括藥物如齊多夫定、拉米夫定、依非韋倫等,能夠抑制病毒復制,提高患者生存質(zhì)量、延長壽命。服藥需長期堅持,不能中斷。 艾滋病的控制建立在全社會相互理解與防治的基礎上,采取正確的防護措施和擁抱科學治療手段,既能保護自己也能保護他人。減少高危行為,推動檢測普及,才能有效預防艾滋病的進一步傳播。
沈華
副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
雙側上頜竇黏膜增厚是什么疾病
雙側上頜竇黏膜增厚并非單一特定疾病,而是多種病理因素共同導致的結果,常見原因包括慢性鼻竇炎、過敏性鼻炎、鼻腔解剖結構異常和口腔疾病等。如果伴隨鼻塞、頭痛或面部腫脹等癥狀,應及時就醫(yī)進行檢查和治療。 1、慢性鼻竇炎 慢性鼻竇炎是導致雙側上頜竇黏膜增厚的主要原因。長期的鼻腔感染或不通暢會引起局部炎癥反應,導致黏膜充血增厚。治療方面,輕中度病例可使用鼻腔沖洗、鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如布地奈德、莫米松來緩解癥狀;嚴重情況下可能需要口服抗菌藥物如阿莫西林克拉維酸鉀或紅霉素,甚至采用功能性內(nèi)鏡鼻竇手術進行介入治療。 2、過敏性鼻炎 長期的過敏性刺激如花粉、塵螨會造成鼻腔和鼻竇黏膜持續(xù)性水腫,從而引發(fā)黏膜增厚。治療措施包括減少過敏原接觸,使用抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪以及局部鼻用糖皮質(zhì)激素進行控制。如果癥狀反復嚴重,可以嘗試脫敏治療。 3、鼻腔結構異常 鼻中隔偏曲或鼻息肉等鼻腔解剖結構異常會導致鼻竇引流受阻,造成黏膜炎癥并增厚。輕微結構問題尚可通過藥物改善癥狀,如果引起明顯呼吸障礙或長期感染,則需要鼻內(nèi)鏡手術矯正異常部位。 4、口腔疾病 上頜竇解剖位置接近口腔,尤其牙齒根部。如果存在牙齒根尖炎或拔牙后感染擴散,可能會引發(fā)上頜竇炎,導致黏膜增厚。這種情況需要牙科檢查,并進行針對性治療,如根管治療或牙齒拔除,再配合鼻腔感染的處理。 5、其他因素 環(huán)境污染如吸煙、空氣質(zhì)量差和免疫功能低下也是重要誘因,應盡量避免接觸有害氣體、改進生活作息、增強抵抗力。 如果發(fā)現(xiàn)雙側上頜竇黏膜增厚,建議根據(jù)癥狀嚴重程度進行科學干預。如果癥狀輕微,可通過鼻腔保養(yǎng)和加強免疫力逐步改善;如果癥狀持續(xù)或加重,一定要去耳鼻喉科完善檢查,明確病因并制定個性化治療方案。
馬保海
副主任醫(yī)師
濰坊市婦幼保健院
肚子疼痛是什么原因
肚子疼痛可能是由于消化系統(tǒng)問題、感染、內(nèi)臟疾病或心理壓力引起的,具體原因需結合癥狀和發(fā)病情況判斷,同時及時就醫(yī)明確診斷是非常重要的。根據(jù)疼痛性質(zhì)和部位,可以初步分為以下幾方面原因并采取對應處理措施。 1、消化系統(tǒng)問題 常見的消化系統(tǒng)疾病如胃炎、胃潰瘍、胃腸脹氣或功能性消化不良,都會引起肚子疼痛。胃炎或潰瘍可能伴隨飯后脹氣、燒心,脹氣常出現(xiàn)腹部鼓脹感。如果是這類情況,可以嘗試避免辛辣、油膩食物,按時吃飯,并適當服用保護胃黏膜的藥物如鋁碳酸鎂咀嚼片。另外,益生菌類膳食補充劑對改善腸道菌群也有幫助。如果癥狀持續(xù)或加重,應及時做胃鏡等檢查。 2、感染引起的疼痛 肚子疼痛可能和病毒性胃腸炎、細菌感染等有關,例如食物中毒或感染幽門螺旋桿菌。這類疼痛通常伴隨嘔吐、腹瀉或者發(fā)熱。針對病毒性胃腸炎可多補充水分防止脫水,必要時補充電解質(zhì);若懷疑食物中毒,應迅速到醫(yī)院止瀉、解毒,同時注意日常飲食衛(wèi)生。對于幽門螺桿菌感染,多采用根除療法,包括雷貝拉唑、阿莫西林和克拉霉素三聯(lián)用藥。 3、內(nèi)臟疾病 急性腸梗阻、膽囊炎、膽結石等都會引起劇烈腹痛,有的還會向肩背部放射。女性如果發(fā)生月經(jīng)期劇痛或下腹墜脹,可能是輸卵管問題或痛經(jīng)相關。這類情況不宜拖延,應盡快到醫(yī)院完善B超或CT檢查明確病因。如果確認為膽結石,可選擇微創(chuàng)腹腔鏡手術摘除;而痛經(jīng)嚴重者,建議規(guī)律服用布洛芬等止痛藥,配合中藥調(diào)理治療。 4、心理和情緒因素 精神壓力或焦慮也可能引發(fā)功能性腹痛,例如應激性腸綜合征IBS。這類型疼痛沒有明顯的器質(zhì)性病變,但通常與排便習慣改變相關。建議通過深呼吸、正念冥想等放松身心,必要時進行心理咨詢或適當服用解痙藥物如匹維溴銨。 肚子疼痛的具體原因非常多樣,可能關聯(lián)輕微的消化功能失調(diào),也可能預示較嚴重的腹部疾病。如果疼痛頻繁發(fā)作、劇烈持續(xù),或伴隨其他異常癥狀如嘔血、黑便、體重下降等,必須立即就醫(yī)檢查。平時注意飲食均衡、規(guī)律作息,有助于預防腹痛的發(fā)生。
張春香
副主任醫(yī)師
海南三亞解放軍425醫(yī)院
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