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腎移植12年后,腎功能正常,能服用金戈嗎?

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2022-06-01 21:07 16人閱讀

問(wèn)題描述:腎移植12年后,腎功能正常,能服用金戈嗎?

醫(yī)生回答(1)

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腎移植后飲食食譜清單
術(shù)后的飲食食材首先要確保新鮮衛(wèi)生,剛做完手術(shù)后,盡量給患者吃容易吸收的食物,辦到葷素配搭,營(yíng)養(yǎng)均衡,具體的食譜清單還要根據(jù)患者個(gè)人的口味來(lái)選擇,不要吃許多發(fā)物,不然會(huì)干擾術(shù)后傷口的結(jié)疤,以及讓傷口再次出現(xiàn)傳染的風(fēng)險(xiǎn),可以多吃優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物,可以增進(jìn)身體的徹底恢復(fù)。需要強(qiáng)調(diào)的是平時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生,勤洗澡,貼身衣服要勤換洗。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠肺炎會(huì)影響腎功能嗎
感染新冠肺炎的患者,如果病情沒(méi)有得到有效控制,一旦出現(xiàn)惡化的跡象,有可能會(huì)影響到腎功能,甚至還能夠引發(fā)全身多臟器的功能衰竭,其中就包括腎功能衰竭。新冠病毒可對(duì)全身多組織和臟器發(fā)起攻擊,有一部分患者感染新冠肺炎之后,會(huì)出現(xiàn)尿素氮以及血肌酐升高的現(xiàn)象,并且還伴有急性腎損傷的情況。尤其是一些重癥患者,可出現(xiàn)呼吸衰竭的癥狀。由于腎小管、腎小球?qū)Φ脱醣容^敏感,若在病程當(dāng)中持續(xù)處于低氧狀態(tài),會(huì)使腎小管和腎小球受到損傷,從而引起腎功能受損。因此,一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,必須要及早進(jìn)行隔離治療,防止發(fā)展為重癥患者。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎移植后能坐飛機(jī)嗎
腎移植手術(shù)作為最為常見(jiàn)的移植外科疾病,大部分都是考慮存在原發(fā)的腎臟疾病,比如說(shuō)腎衰或者是腎癌早期的話一側(cè)腎臟替換之后。大部分最為常見(jiàn)的后遺癥為排異反應(yīng)。需要長(zhǎng)期的口服一些抗排斥的藥物。但是一般來(lái)說(shuō)手術(shù)一年之后,人體恢復(fù)的都是比較不錯(cuò)的。飛機(jī)的過(guò)程中,有可能會(huì)產(chǎn)生掐的變化。需要的變化對(duì)于腎移植患者來(lái)說(shuō)沒(méi)有任何的影響。所以說(shuō)是無(wú)需特別擔(dān)心的。建議患者正常的生活,注意多休息適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)鍛煉,然后坐飛機(jī)的話,如果存在不適的癥狀,積極的向隨機(jī)人員反映即可,一般來(lái)說(shuō)問(wèn)題不大。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
腎功能不全能不能吃紅棗
腎功能不全的人是能吃紅棗的。腎功能不全屬于一種慢性疾病,并發(fā)癥比較多,患者抵抗能力較差,很容易合并感染。患上這種疾病后在飲食上要注意營(yíng)養(yǎng),這樣能夠提高身體免疫能力,對(duì)疾病治療會(huì)有幫助,而紅棗含的營(yíng)養(yǎng)成分比較多,比如含有維生素以及微量元素,還含有多種氨基酸和糖類,患者適當(dāng)吃些對(duì)身體是比較有益處的。腎功能不全平時(shí)生活中要認(rèn)真做好護(hù)理,比如要注意多休息,不要過(guò)于勞累。平時(shí)飲食上避免暴飲暴食,也不要吃辛辣刺激的食物。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎功能衰竭怎么辦
腎功能衰竭是由于各種原因?qū)е禄颊叩哪I臟功能出現(xiàn)嚴(yán)重下降,從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)一系列的臨床癥狀,比如會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、水腫、尿量減少、血壓升高、神志改變等。出現(xiàn)腎功能衰竭以后應(yīng)該及時(shí)就醫(yī),積極治療,首先需要明確診斷,要區(qū)分是急性腎功能衰竭還是慢性腎功能衰竭,在此基礎(chǔ)之上進(jìn)行相應(yīng)的病因治療。如果是因?yàn)槟I毒性藥物、毒素引起的急性腎功能衰竭需要祛除誘因,同時(shí)需要透析治療;如果是因?yàn)閲?yán)重感染導(dǎo)致的急性腎功能衰竭,需要抗感染治療。如果是由于慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病導(dǎo)致的慢性腎功能衰竭,也是需要積極的治療原發(fā)疾病,比如要嚴(yán)格的控制血糖、控制血壓,同時(shí)需要在飲食方面優(yōu)質(zhì)低蛋白的飲食,蛋白質(zhì)可以來(lái)源于瘦肉、魚和雞蛋。另外還要監(jiān)測(cè)血常規(guī)、尿常規(guī)、腎功能的變化,根據(jù)腎功能的變化調(diào)整藥物治療,而對(duì)慢性腎功能衰竭引起的還需要治療并發(fā)癥,比如糾正酸中毒、糾正貧血等。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
腎功能檢查能查出尿毒癥嗎
腎功能檢查可以查出尿毒癥。腎功能主要看肌酐、尿素、尿酸的水平,其中肌酐最為重要。如果肌酐指標(biāo)超過(guò)707,就可以診斷為尿毒癥。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期,各種腎臟疾病如果沒(méi)有得到有效控制,隨著病情進(jìn)行性進(jìn)展,就會(huì)導(dǎo)致腎衰竭。進(jìn)入尿毒癥期,腎功能基本喪失,會(huì)導(dǎo)致患者體內(nèi)大量的毒素蓄積,無(wú)法排出。會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂,會(huì)累及身體的各個(gè)系統(tǒng),導(dǎo)致出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。只能通過(guò)腎臟替代治療來(lái)延續(xù)患者的生命。如果患者身體條件、經(jīng)濟(jì)條件允許,有合適的腎源,也可以考慮腎移植。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
腎移植術(shù)后血尿的原因
腎移植術(shù)后血尿包括肉眼血尿和鏡下血尿。肉眼血尿就是我們?nèi)庋勰芸闯鰜?lái)的血尿,甚至伴有血塊血絲,鏡下血尿就是用肉眼看不出來(lái),但是在化驗(yàn)?zāi)虺R?guī)里面會(huì)有紅細(xì)胞或叫潛血超標(biāo)。如果出現(xiàn)肉眼血尿一定要排除腫瘤,因?yàn)槟I臟移植術(shù)后免疫力低下,腫瘤發(fā)生率非常高,尤其是泌尿系,就是原泌尿系的腫瘤發(fā)生,所以在出現(xiàn)肉眼血尿時(shí)一定要去做原腎、輸尿管、膀胱,包括移植腎的彩超,排除腫瘤。另外肉眼血尿還有可能是結(jié)石,這也可以通過(guò)B超能夠發(fā)現(xiàn),包括尿里面如果有嚴(yán)重泌尿系感染也可以出現(xiàn)肉眼血尿,當(dāng)然鏡下血尿主要原因就是腎性的,移植腎原發(fā)病復(fù)發(fā)引起來(lái)的鏡下血尿,主要原因就是免疫制劑不足所引起,所以要警惕。另外高血壓、糖尿病可引起鏡下血尿,鏡下血尿一般查尿常規(guī)會(huì)出現(xiàn)紅細(xì)胞形態(tài)變化,紅細(xì)胞就變成了多形型的叫腎性鏡下血尿。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎移植排斥怎么辦?
腎移植再次出現(xiàn)抵觸現(xiàn)象,可以口服抗抵觸的藥物實(shí)施救治,絕大部分腎移植都會(huì)再次出現(xiàn)抵觸反映,都屬于正常的范圍情況,要按照醫(yī)生的指導(dǎo)下采取相應(yīng)的救治措施,防止精神過(guò)度緊張,過(guò)一段時(shí)間癥狀會(huì)慢慢減低,積極的救治,以防給身體和家人帶給身體上和經(jīng)濟(jì)上的壓力。需求注意要保持規(guī)律的作息,避免有熬夜的壞習(xí)慣,做到早睡早起。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腎功能不全能吃香椿嗎
腎功能不全的患者可以吃香椿。據(jù)現(xiàn)代研究,香椿對(duì)腎臟沒(méi)有損害,所以說(shuō)腎功能不全的患者可以吃香椿,香椿,含有豐富的維生素C及胡蘿卜素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),這時(shí)腎功能不全的患者吃香椿,可以補(bǔ)充腎功能不全患者的體內(nèi)所缺乏的維生素C及胡蘿卜素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。而且香椿具有利尿消腫的作用,腎功能不全的患者吃香椿,這是可以輔助改善水腫的癥狀,有利于疾病的治療。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
慢性腎功能衰竭怎么治療?
對(duì)于慢性腎功能衰竭的治療,主要是進(jìn)行腎臟疾病的一體化治療,通過(guò)控制好血壓、血糖、血脂,以及應(yīng)用一些保護(hù)腎臟,減少尿蛋白,降低肌酐的藥物進(jìn)行治療,來(lái)延緩疾病惡化的速度。在用藥方面可以選擇百令膠囊、尿毒清顆粒,海昆腎喜膠囊等藥物。治療期間也需要定期的隨診復(fù)查,通過(guò)檢查血常規(guī)、電解質(zhì)、甲狀旁腺激素等相關(guān)指標(biāo)來(lái)綜合評(píng)估病情,再針對(duì)性的調(diào)整治療方案。
李宇昂 主治醫(yī)師 淄博市婦幼保健院
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親屬活體供腎移植在手術(shù)成功率、術(shù)后排異反應(yīng)和患者生存率等方面具有顯著優(yōu)勢(shì)。這種移植方式能夠縮短等待時(shí)間,降低術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)...
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腎功能不全的護(hù)理措施主要包括飲食管理、水分控制、藥物規(guī)范使用、并發(fā)癥預(yù)防及定期監(jiān)測(cè)。具體方法有調(diào)整蛋白質(zhì)攝入、限制鈉鉀磷...
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慢性肝炎很難治療,容易反復(fù)發(fā)病等并發(fā)癥。我們要注意選擇正確的方法進(jìn)行合理的治療,同時(shí)要注意嚴(yán)格按照要求使用一些藥物來(lái)幫助你改善現(xiàn)狀。當(dāng)然,藥物的選擇也是很重要的,盲目用藥的做法是不可取的。促肝細(xì)胞生長(zhǎng)素顆粒是一種比較常見(jiàn)的藥物,那么,促肝細(xì)胞生長(zhǎng)素顆粒能不能用
正常頸椎曲度變直怎么辦
頸椎曲度變直多由不良姿勢(shì)、生活習(xí)慣或長(zhǎng)期勞損所致,應(yīng)盡早干預(yù)以避免引發(fā)頸椎病,可通過(guò)改善坐姿、功能鍛煉、物理治療等方法進(jìn)行調(diào)整,嚴(yán)重者需就醫(yī)治療。 1、不良姿勢(shì)是主要原因 長(zhǎng)時(shí)間低頭玩手機(jī)、伏案工作或坐姿不良會(huì)使頸椎承受過(guò)多壓力,逐漸導(dǎo)致其生理曲度消失甚至變直。改善姿勢(shì)是首要任務(wù),保持頸肩部挺直可減低壓力。建議使用符合人體工學(xué)的椅子,手機(jī)屏幕盡量與視線平齊,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭。 2、頸部肌肉勞損及退化 頸椎周圍肌肉和韌帶的長(zhǎng)期疲勞、僵硬可能加重曲度消失。可以進(jìn)行簡(jiǎn)單的頸部功能鍛煉,比如做“米字操”,用頸部寫“米”字,每次5分鐘,每日2-3次;或者通過(guò)甩臂后仰的動(dòng)作加強(qiáng)頸肩部的柔韌性,有助于恢復(fù)正常曲度。 3、物理治療及輔助工具 對(duì)于癥狀明顯者,可嘗試物理治療,如針灸、推拿、拔罐等,能夠有效放松肌肉、緩解不適。枕頭的高度也需要調(diào)整,理想高度為6-10厘米,選擇符合頸椎曲線的枕頭有助于修復(fù)曲度。佩戴頸椎支具也可能是醫(yī)生建議的一種保護(hù)方式,但需短期使用,以免依賴。 4、炎癥或病變需盡早檢查 如果已經(jīng)出現(xiàn)如頸部疼痛、頭暈、手臂麻木等癥狀,可能是頸椎病或椎間盤突出等病理性表現(xiàn),應(yīng)前往骨科或康復(fù)科進(jìn)行詳細(xì)檢查,以明確病因。治療方法包括藥物,比如非甾體抗炎藥、肌肉松弛劑緩解癥狀;也可能需要手術(shù)矯正,例如頸椎前路固定術(shù)、椎間盤切除術(shù)等。 頸椎健康直接關(guān)系到生活質(zhì)量,不容忽視。早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題后及時(shí)調(diào)整生活習(xí)慣,輕癥可以通過(guò)自我干預(yù)達(dá)到改善目的,但若伴有其他不適癥狀應(yīng)盡早就醫(yī),避免病情加重影響身體功能。
咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
換一口牙齒大概要多少錢
換一口牙齒的費(fèi)用因選用的修復(fù)方式不同而有很大差異,一般需要幾千元到幾萬(wàn)元不等,具體費(fèi)用主要由修復(fù)類型如種植牙、烤瓷牙、活動(dòng)假牙、牙齒數(shù)量、材質(zhì)選擇以及牙科機(jī)構(gòu)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)決定。 1、不同修復(fù)方式的費(fèi)用 常見(jiàn)的修復(fù)方式包括活動(dòng)假牙、烤瓷牙和種植牙。活動(dòng)假牙是相對(duì)經(jīng)濟(jì)的選擇,每顆牙齒價(jià)格通常在300-1000元左右,適合短期修復(fù)。但舒適性較差,固定效果不強(qiáng)。烤瓷牙的費(fèi)用較高,每顆牙齒在800-5000元之間,根據(jù)所選材質(zhì)如金屬烤瓷、全瓷烤瓷的不同價(jià)格會(huì)有所變化,適合缺少幾顆牙齒的人群。種植牙為目前最先進(jìn)的修復(fù)方式,種植體和牙冠的總費(fèi)用每顆牙齒大約在5000-20000元之間,優(yōu)點(diǎn)是美觀性和咀嚼能力接近天然牙,但初始費(fèi)用較高。 2、牙齒數(shù)量對(duì)費(fèi)用的影響 換一口牙齒通常涉及多個(gè)牙齒的修復(fù),具體費(fèi)用需按所缺牙齒的數(shù)量和修復(fù)方式計(jì)算。例如,活動(dòng)假牙修復(fù)一排牙齒的費(fèi)用通常在3000-10000元,而種植一整排牙齒可能需要幾十萬(wàn)元。部分患者可以選擇“種植牙+固定橋”的組合修復(fù)方式,以平衡經(jīng)濟(jì)費(fèi)用和舒適體驗(yàn)。 3、材質(zhì)和技術(shù)選擇的差異 修復(fù)材料從塑料、鈷鉻合金到陶瓷、鈦合金等均有涉及。越先進(jìn)的材質(zhì)價(jià)格就越高,但性能和美觀性也更接近天然牙。高端醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用先進(jìn)設(shè)備如3D打印種植牙技術(shù)或數(shù)字導(dǎo)航種植,費(fèi)用會(huì)比傳統(tǒng)工藝更高。 4、牙齒狀況與前期治療需求 換牙前的口腔治療如補(bǔ)牙、拔牙、清理炎癥也會(huì)增加總成本。例如,每顆牙的拔牙費(fèi)用約為200-1000元,復(fù)雜病例可能達(dá)到數(shù)千元。骨量不足的患者還可能需要骨增量手術(shù),費(fèi)用通常在5000-20000元之間。 換一口牙齒的花費(fèi)需結(jié)合個(gè)人的需求與經(jīng)濟(jì)能力選擇適合的修復(fù)方案。如果有疑問(wèn)或者癥狀復(fù)雜,建議前往專業(yè)的牙科醫(yī)院咨詢,詳細(xì)了解方案及價(jià)格后再做決定。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
孕婦流產(chǎn)怎么回事
孕婦流產(chǎn)可能與遺傳因素、環(huán)境影響、生理狀況、外傷以及潛在病理問(wèn)題有關(guān),需要及時(shí)就醫(yī)明確原因并進(jìn)行針對(duì)性干預(yù),如生活調(diào)節(jié)、藥物治療或手術(shù)干預(yù)等。 1、遺傳因素 某些流產(chǎn)可能由胎兒染色體異常引起,這是自然淘汰的一種表現(xiàn),約占流產(chǎn)原因的50%以上。這些異常多數(shù)與胚胎發(fā)育相關(guān),無(wú)法通過(guò)人為干預(yù)避免。同樣,夫妻一方若存在染色體結(jié)構(gòu)異常,也可能增加胎兒發(fā)生問(wèn)題的風(fēng)險(xiǎn)。建議夫妻在流產(chǎn)后進(jìn)行染色體檢查,以了解是否存在遺傳問(wèn)題。 2、環(huán)境因素 孕期接觸煙草、酒精、重金屬如鉛或汞、高溫輻射或放射線等有害物質(zhì),會(huì)顯著增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。不健康的生活習(xí)慣如過(guò)勞、熬夜以及極端減重,也不利于胎兒存活。改善孕期生活環(huán)境,比如遠(yuǎn)離有害物質(zhì)、保持規(guī)律作息、避免長(zhǎng)期處于壓力過(guò)大或高危環(huán)境中,可以幫助降低流產(chǎn)的概率。 3、生理因素 母體的健康狀況是影響流產(chǎn)的重要原因。如子宮發(fā)育異常如子宮縱隔、子宮畸形、甲狀腺功能異常、內(nèi)分泌失調(diào)如黃體功能不全、免疫性疾病如抗磷脂綜合征等,都可能不利于妊娠的持續(xù)。及時(shí)檢查和對(duì)癥治療,可提高妊娠成功率。比如針對(duì)黃體功能不全,可補(bǔ)充黃體酮;甲狀腺功能問(wèn)題,可通過(guò)服藥調(diào)整。 4、外傷和意外打擊 孕婦腹部受到外力撞擊或遭遇嚴(yán)重車禍、跌倒等情況,可能導(dǎo)致胎盤早剝或直接影響胎兒健康,最終導(dǎo)致流產(chǎn)。所以,尤其是在孕早期和孕晚期,應(yīng)小心保護(hù)自己,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和危險(xiǎn)活動(dòng)。 5、病理因素 感染例如巨細(xì)胞病毒、弓形蟲感染、慢性疾病如糖尿病、紅斑狼瘡或器官疾病如宮頸機(jī)能不全也可能引發(fā)流產(chǎn)。對(duì)于一些感染性疾病,應(yīng)在孕前或孕期進(jìn)行篩查以早發(fā)現(xiàn)早治療;慢性疾病需在孕前做好控制以降低風(fēng)險(xiǎn);宮頸機(jī)能不全可考慮使用宮頸環(huán)扎術(shù)。 流產(chǎn)不僅關(guān)乎身體健康,也會(huì)帶來(lái)心理沖擊。如果經(jīng)歷過(guò)流產(chǎn),建議及時(shí)就醫(yī)并與醫(yī)生溝通明確原因,避免盲目猜測(cè)。家屬的陪伴和適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo)也非常重要。面對(duì)再次懷孕的計(jì)劃,應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)檢查和備孕,從而增加成功妊娠的可能性。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
直腸癌患者適合吃魚嗎
直腸癌患者適合吃魚,但需要結(jié)合病情和個(gè)人體質(zhì)選擇適宜的魚類和烹飪方式,合理搭配飲食更有助于康復(fù)。適量攝取深海魚有助于補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和ω-3脂肪酸,可輔助抗炎、增強(qiáng)免疫;但注意避免腌制、油炸或含汞量高的魚。 1、選擇魚類的原則: 直腸癌患者攝入魚類的重點(diǎn)在于選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、低脂肪的魚種,例如三文魚、鱈魚和鯽魚。這些魚類含有豐富的ω-3脂肪酸,具有抗炎作用,有助于緩解癌癥治療過(guò)程中的炎癥反應(yīng)。它們提供的優(yōu)質(zhì)蛋白能幫助直腸癌患者減少體重下降和營(yíng)養(yǎng)不良的風(fēng)險(xiǎn)。相反,高汞含量的魚類如旗魚或鯊魚,應(yīng)盡量避免,以降低肝腎負(fù)擔(dān)。 2、烹飪方式的考量: 為了減少腸胃刺激,患者應(yīng)以低油、低鹽、易消化的烹飪方式為主。蒸、煮和燉是推薦的做法,可以最大程度保留魚肉的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值,還避免了油炸導(dǎo)致的高脂肪攝入和氧化產(chǎn)物的產(chǎn)生。對(duì)于放化療期間胃腸功能較弱的患者,可將魚湯清燉或魚肉剁碎制成泥,方便消化吸收。 3、注意飲食搭配: 為了均衡營(yíng)養(yǎng),患者日常飲食中需結(jié)合一定量的蔬菜和雜糧,如菠菜、胡蘿卜、全麥面包等,增強(qiáng)維生素、膳食纖維和抗氧化物質(zhì)的攝入。尤其是含膳食纖維的食物有助于調(diào)節(jié)腸道功能,但應(yīng)避免生冷或硬纖維食物,以免刺激直腸。魚類攝入的同時(shí),可以搭配橄欖油或亞麻籽油,進(jìn)一步提升ω-3脂肪酸的攝入。 直腸癌患者可以適量吃魚,這不僅能補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)營(yíng)養(yǎng),還能輔助改善炎癥和提升免疫功能。不過(guò)需要注意選擇低脂肪優(yōu)質(zhì)魚類,并采用清淡的烹飪方式。如果不確定某種魚是否適合食用,建議咨詢營(yíng)養(yǎng)師或主治為自己的健康康復(fù)制定科學(xué)規(guī)劃。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
頭皮屑多怎么解決
頭皮屑增多主要是由于頭皮角質(zhì)層代謝異常、馬拉色菌過(guò)度增殖或環(huán)境影響等多重因素引起的,可以通過(guò)調(diào)整洗護(hù)習(xí)慣、選擇合適的藥物治療以及改善生活方式來(lái)有效緩解。 1、調(diào)整頭皮清潔和護(hù)理方法 頭皮屑增多可能與洗發(fā)頻率或清潔不當(dāng)有關(guān)。過(guò)度清潔會(huì)破壞頭皮油脂平衡,而清潔不足則會(huì)造成油脂堆積滋生頭皮屑。建議: 每周洗頭2-3次為宜,油性頭皮可適當(dāng)增加頻率,但避免過(guò)度抓撓頭皮。 選用針對(duì)頭皮屑的洗發(fā)水,如含有酮康唑、吡硫翁鋅ZPT、水楊酸或硫化硒成分的產(chǎn)品,這些成分可抑制馬拉色菌的繁殖和調(diào)節(jié)頭皮代謝。 洗發(fā)時(shí)按摩頭皮2-3分鐘,讓有效成分充分作用,然后用溫水徹底沖洗干凈。 2、藥物處理和專業(yè)干預(yù) 對(duì)于頑固性頭皮屑或者伴隨頭皮紅腫、瘙癢嚴(yán)重的情況,可能需要尋求專業(yè)治療。常用的治療方法包括: 外用抗真菌藥物,如2%酮康唑洗劑,能有效減少馬拉色菌引起的頭皮屑問(wèn)題。 含類固醇成分的乳膏如地奈德乳膏,適用于頭皮炎癥較重的患者,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 維生素D衍生物軟膏,可用于長(zhǎng)期頭皮護(hù)理,尤其適合伴有輕微銀屑病癥狀的患者。 3、改善生活方式和飲食 頭皮健康與整體身體狀態(tài)密切相關(guān),不良的生活習(xí)慣會(huì)加劇頭皮屑問(wèn)題。建議: 均衡飲食,攝入富含維生素B族、鋅、鐵的食物,如堅(jiān)果、雞蛋和綠葉蔬菜,可幫助調(diào)節(jié)皮脂分泌。 保持規(guī)律作息,避免熬夜,減輕壓力,從源頭上減少頭皮屑的誘因。 適當(dāng)保持頭皮濕潤(rùn)。冬季居住環(huán)境建議使用加濕器,避免因過(guò)于干燥誘發(fā)頭皮屑。 頭皮屑的問(wèn)題雖然常見(jiàn),但通過(guò)科學(xué)的洗護(hù)方法、藥物治療以及健康的生活方式,大多數(shù)情況下都可以得到有效控制。如果長(zhǎng)期無(wú)法緩解,建議盡早咨詢皮膚科明確病因并獲取針對(duì)性治療方案。保持頭皮健康是優(yōu)化整體形象和提升生活質(zhì)量的重要一步。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
腦CT能查出腦供血不足嗎
腦CT能初步發(fā)現(xiàn)腦供血不足的線索,但并不是最直接或最佳的診斷手段。更常用的方法包括腦磁共振成像MRI、頸動(dòng)脈和腦血管超聲、多普勒檢查等。這些檢查能更清晰地評(píng)估腦部血流狀況以及供血不足的具體原因。 1腦CT的作用: 腦CT是一種常見(jiàn)的影像學(xué)檢查,主要用于發(fā)現(xiàn)出血性腦卒中、腫瘤、外傷等疾病。對(duì)于腦供血不足,CT可以在某些嚴(yán)重情況下提供初步線索,比如大范圍的腦梗塞。但對(duì)于早期或輕微的供血不足,其成像分辨率較低,難以充分顯示腦組織血流改變。單純依靠腦CT,診斷可能不夠準(zhǔn)確。 2其他更適合的檢查方法: a. 磁共振成像MRI:MRI特別是彌散加權(quán)成像DWI和灌注加權(quán)成像PWI能清楚地顯示腦供血不足的情況,特別是在急性期。 b. 頸動(dòng)脈和腦血管超聲:超聲能夠評(píng)估頸動(dòng)脈狹窄或堵塞的情況,這是腦供血不足的常見(jiàn)原因之一。 c. 磁共振血管成像MRA或CT血管成像CTA:這些檢查可以幫助直接觀察頭頸部血管是否存在狹窄、閉塞或動(dòng)脈瘤等情況。 3腦供血不足的潛在原因: a. 動(dòng)脈硬化:血管內(nèi)壁脂質(zhì)沉積可導(dǎo)致血流減少,這是腦供血不足的常見(jiàn)病因。 b. 心血管疾病:如心臟病、心律失常,可導(dǎo)致腦部血流供應(yīng)的波動(dòng)或中斷。 c. 低血壓或高粘血癥:血壓過(guò)低或血液黏稠度過(guò)高會(huì)影響腦部供血。 d. 局部血管狹窄或占位性病變:如動(dòng)脈狹窄或腦部腫瘤,可直接壓迫或堵塞血流。 4如何預(yù)防和改善腦供血不足: a. 改善生活方式:戒煙限酒、減少高脂飲食攝入,多吃富含不飽和脂肪酸的食物,如深海魚、堅(jiān)果等;增加富含纖維的蔬果攝入。 b. 適量運(yùn)動(dòng):如散步、游泳,有助于改善心血管健康,促進(jìn)血液循環(huán)。 c. 按醫(yī)囑服藥:對(duì)高血壓、高血脂、糖尿病等慢性病患者來(lái)說(shuō),規(guī)律服藥至關(guān)重要,能間接保護(hù)腦血流供應(yīng)。 腦CT雖然能夠提供一些間接的線索,但并不是明確診斷腦供血不足的最佳方法。如果懷疑存在腦供血不足,應(yīng)結(jié)合病史及其他更先進(jìn)的影像學(xué)檢查手段進(jìn)行評(píng)估,及早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并采取針對(duì)性治療。同時(shí),保持健康的生活方式對(duì)于預(yù)防腦供血不足十分重要。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
橋本氏甲狀腺炎屬于甲減還是甲亢
橋本氏甲狀腺炎既可以導(dǎo)致甲狀腺功能減退甲減,也可能在疾病早期表現(xiàn)為甲狀腺功能亢進(jìn)甲亢,隨著疾病進(jìn)展,多數(shù)患者最終會(huì)發(fā)展為甲減。這是一種慢性的自身免疫性疾病,其病程復(fù)雜多變,需要依據(jù)階段性表現(xiàn)采取相應(yīng)的治療措施。 1、橋本氏甲狀腺炎的早期階段: 在疾病的早期階段,橋本氏甲狀腺炎可能表現(xiàn)為甲亢癥狀,如心悸、手抖、出汗增多、體重下降等。這是由于炎癥導(dǎo)致甲狀腺組織破壞,大量?jī)?chǔ)存的甲狀腺激素釋放入血所致。然而,這種甲亢癥狀通常是暫時(shí)性的,稱為“甲狀腺毒癥”,不屬于真正的甲狀腺功能亢進(jìn)如Graves病。在這種情況下,一般不使用抗甲狀腺藥物治療,而是采用對(duì)癥治療,例如: β受體阻滯劑:如普萘洛爾,緩解心悸和焦慮癥狀。 控制高代謝癥狀:通過(guò)飲食支持和適當(dāng)休息降低能量消耗。 2、橋本氏甲狀腺炎的進(jìn)展階段: 疾病的中后期,多數(shù)患者會(huì)逐漸發(fā)展為甲減。這時(shí)常見(jiàn)癥狀包括倦怠乏力、畏寒、便秘、體重增加、記憶力下降等。這是因?yàn)檠装Y破壞了甲狀腺組織,導(dǎo)致甲狀腺激素分泌不足,最終引起甲減。甲減的治療包括: 服用左甲狀腺素鈉片:這是目前最常用的替代療法,劑量需要根據(jù)TSH水平調(diào)整。 定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能:每3到6個(gè)月復(fù)查一次TSH、T3、T4水平,以保證劑量合適。 飲食與生活調(diào)理:避免攝入過(guò)量的碘,適當(dāng)進(jìn)行鍛煉以增強(qiáng)體質(zhì)。 3、橋本氏甲狀腺炎的誘因與防控: 橋本氏甲狀腺炎的發(fā)病機(jī)制與遺傳和環(huán)境因素密切相關(guān)。遺傳上,具有家族遺傳史者風(fēng)險(xiǎn)較高;環(huán)境因素則包括碘攝入過(guò)量、不良飲食習(xí)慣、感染等。女性尤其在孕期及產(chǎn)后更容易患病。預(yù)防與管理上需注意: 保持合理碘攝入:沿海地區(qū)居民需避免額外攝碘,減少高碘食物如紫菜、海帶的攝入。 定期體檢:尤其對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)人群,建議監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,早發(fā)現(xiàn)早治療。 改善免疫功能:通過(guò)均衡的飲食和健康的生活方式增強(qiáng)身體免疫力,減緩疾病進(jìn)展。 橋本氏甲狀腺炎的病程中既可能經(jīng)歷短暫的甲亢階段,也有較大概率發(fā)展為甲減,患者需要根據(jù)病程階段在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下接受相應(yīng)治療。若出現(xiàn)疲勞、體重變化、情緒異常等需要及時(shí)就醫(yī),避免延誤診斷和治療。平衡飲食、合理補(bǔ)碘與健康的生活習(xí)慣是疾病管理的重要措施。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
rh溶血性黃疸原因
Rh溶血性黃疸是由于胎兒或新生兒紅細(xì)胞因母胎血型不合Rh血型不合被母親體內(nèi)產(chǎn)生的抗體破壞,從而導(dǎo)致膽紅素增高,引發(fā)黃疸。其主要原因包括遺傳因素、母胎血型不合的生理因素及其他病理機(jī)制。 1、遺傳因素:母嬰Rh血型不合 Rh溶血性黃疸一般發(fā)生在Rh陰性血型的母親與Rh陽(yáng)性血型的胎兒之間。Rh陰性母親如果在妊娠或分娩過(guò)程中接觸到Rh陽(yáng)性胎兒的紅細(xì)胞,會(huì)產(chǎn)生針對(duì)Rh抗原的抗體,這種抗體在下一次妊娠時(shí)可能通過(guò)胎盤攻擊胎兒紅細(xì)胞,進(jìn)而引發(fā)黃疸。要避免這種情況,可以在第一胎妊娠后72小時(shí)內(nèi)注射抗D免疫球蛋白R(shí)h免疫球蛋白,以防止抗體產(chǎn)生。 2、環(huán)境因素與母體感染 如果母親在妊娠期間感染了某些病毒如巨細(xì)胞病毒或單純皰疹病毒,可能會(huì)導(dǎo)致胎盤屏障受損,使母體的免疫系統(tǒng)更容易識(shí)別并攻擊胎兒紅細(xì)胞。孕期做好感染篩查、避免接觸感染源可以有效預(yù)防此類問(wèn)題。定期產(chǎn)檢尤為重要。 3、生理因素:免疫系統(tǒng)異常反應(yīng) Rh溶血性黃疸的直接機(jī)制是母體產(chǎn)生免疫反應(yīng)后生成IgG抗體,這些抗體穿過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),與胎兒紅細(xì)胞上的Rh抗原結(jié)合,導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞,產(chǎn)生大量膽紅素。未能及時(shí)排出的膽紅素會(huì)沉積在組織中導(dǎo)致黃疸甚至膽紅素腦病。可以通過(guò)定期檢測(cè)孕婦抗體水平并評(píng)估胎兒狀況來(lái)防范病變加重。 4、病理因素:未及時(shí)治療的溶血性貧血 如果黃疸未能控制,嚴(yán)重的溶血性貧血會(huì)進(jìn)一步惡化胎兒或新生兒的健康狀況,引發(fā)如肝臟功能障礙和其他并發(fā)癥。這種情況需要通過(guò)換血療法等積極干預(yù)。換血療法可以清除血液中過(guò)量的膽紅素和抗體,從而保護(hù)胎兒的紅細(xì)胞。 處理方法:藥物與換血治療 1輕度Rh溶血性黃疸可以通過(guò)光療促進(jìn)膽紅素代謝; 2必要時(shí)使用膽紅素吸附療法,幫助清除過(guò)多的膽紅素; 3嚴(yán)重Rh溶血需要通過(guò)換血療法解決溶血和膽紅素堆積問(wèn)題。孕期注射抗D免疫球蛋白能夠有效避免問(wèn)題產(chǎn)生。 科學(xué)預(yù)防和早期干預(yù)對(duì)Rh溶血性黃疸的管理非常重要,孕期定期產(chǎn)檢、注射抗D免疫球蛋白,并在新生兒出生后及時(shí)評(píng)估黃疸程度,可以有效保障母嬰健康。如發(fā)現(xiàn)異常,需盡早就醫(yī),以免影響長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)育與健康。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
腰部岔氣了怎么快速治
腰部岔氣可能是由于突然用力不當(dāng)、肌肉拉傷或軟組織扭曲導(dǎo)致的,要快速緩解可采取局部冷敷緩解疼痛,之后結(jié)合休息、熱敷、適當(dāng)按摩和藥物干預(yù)等方法,如果癥狀持續(xù)或加重需盡快就醫(yī)。 1冷敷處理 剛發(fā)生岔氣時(shí),可在24小時(shí)內(nèi)用冷敷緩解疼痛和預(yù)防局部腫脹。取出冰袋或?qū)⒈鶋K用毛巾包裹,置于疼痛部位15-20分鐘,定時(shí)操作,每2小時(shí)一次。冷敷有助于緩解急性損傷引發(fā)的炎癥反應(yīng),但時(shí)間不可過(guò)長(zhǎng),避免凍傷皮膚。 2休息與熱敷 舒適平躺能幫助減輕腰部肌肉的壓力,使損傷得以自然恢復(fù)。24小時(shí)后,改用熱敷來(lái)促進(jìn)血液循環(huán)與代謝。使用熱水袋或微波加熱的熱敷袋敷在腰部,每次15分鐘,每天2-3次即可。注意避免高溫直接接觸皮膚。 3適當(dāng)按摩 輕柔的按摩有助于緩解腰部肌群的緊張狀態(tài),但動(dòng)作需適度避免加重?fù)p傷。可以借助市售筋膜槍或用手指輕壓腰部周圍肌肉群,配合肌肉拉伸練習(xí)。針對(duì)一般岔氣癥狀,常規(guī)按摩即可見(jiàn)效,但若局部疼痛明顯,不建議立即進(jìn)行按摩,需要先緩解炎癥。 4常用藥物干預(yù) 可選擇外用抗炎止痛膏藥如扶他林軟膏,貼敷患處減輕疼痛。口服非甾體類抗炎藥如布洛芬或?qū)σ阴0被右部删徑饩植垦装Y。但用藥前需關(guān)注既往病史情況,并嚴(yán)格按照說(shuō)明書用量,不可過(guò)量服用。 如果腰部岔氣伴隨活動(dòng)受限,或疼痛連續(xù)數(shù)日未緩解,應(yīng)盡早前往骨科或康復(fù)科就診排查嚴(yán)重拉傷、椎間盤突出等可能的病因,以便獲得針對(duì)性治療。平日避免突然劇烈動(dòng)作,適當(dāng)鍛煉核心肌群可預(yù)防腰部岔氣的發(fā)生。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腎衰病人的飲食食譜
腎衰患者的飲食需要嚴(yán)格控制,以減少腎臟負(fù)擔(dān)并延緩疾病進(jìn)程。合理安排飲食包括限制蛋白質(zhì)攝入、控制鈉和鉀的攝入、提供足夠熱量等。以下是腎衰患者的飲食指導(dǎo)和。 1、限制蛋白質(zhì)攝入 腎衰會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)代謝廢物如尿素的積累,而蛋白質(zhì)代謝是主要來(lái)源。腎衰患者應(yīng)適量減少蛋白質(zhì)攝入,但不能完全禁食蛋白質(zhì),以免造成營(yíng)養(yǎng)不良。優(yōu)選優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),例如瘦肉、魚類和蛋清。這類蛋白質(zhì)利用率高,能減少?gòu)U物生成。每日蛋白質(zhì)攝入量通常建議為0.6-0.8克/每公斤體重,但具體量需根據(jù)醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師建議調(diào)整。 2、控制鈉的攝入 鈉攝入過(guò)多會(huì)引發(fā)水腫、高血壓并加重腎臟負(fù)擔(dān)。腎衰患者每日鈉攝入量建議控制在2克以下,因此日常飲食中應(yīng)避免或減少高鈉食品,例如咸菜、腌制食品、罐頭食品、薯片等。烹飪時(shí)少放鹽,可用天然香料如姜、蒜、洋蔥調(diào)味。 3、注意鉀的攝入量 腎衰患者排泄鉀的能力降低,高鉀血癥可能導(dǎo)致心律失常甚至危及生命。需要限制高鉀食物的攝入,如香蕉、橙子、土豆等。建議食用蔬菜前用熱水焯燙,以減少鉀含量。同時(shí),低鉀水果如蘋果、梨、葡萄可以適量攝入,但依然需遵循 4、提供足夠的熱量 為了維持身體所需的能量,避免因蛋白質(zhì)不足帶來(lái)營(yíng)養(yǎng)不良,腎衰患者需要增加其他營(yíng)養(yǎng)素如碳水化合物和脂肪的攝入。可以選擇容易消化的主食,如米飯、面條,還可以適量補(bǔ)充植物油。但需注意每天熱量攝入不能超標(biāo),以免加重代謝負(fù)擔(dān)。 5、水分管理 晚期腎衰可能伴隨尿量減少或浮腫,需嚴(yán)格控制水分?jǐn)z入。通常建議當(dāng)日飲水量為前一日尿量加500毫升,但如果患者存在心功能不全,需進(jìn)一步減少飲水量。 示例食譜如下: 早餐:蒸蛋1只,白米粥1小碗,蘋果1小塊; 午餐:清蒸鱸魚約50克,糙米飯1碗,焯燙后炒青菜1份; 晚餐:煮雞胸肉約70克,面條200克,水煮油菜1份。 詳細(xì)飲食計(jì)劃需依據(jù)患者的病情、檢驗(yàn)指標(biāo)如血鉀、血尿素氮、肌酐等,并由專業(yè)醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師制定。 飲食對(duì)于腎衰患者的控制治療至關(guān)重要。不合理的飲食可能加重病情,建議腎衰患者通過(guò)專科醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)制定個(gè)性化食譜,并定期復(fù)查各項(xiàng)身體指標(biāo)以調(diào)整飲食方案。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院

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