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鼻息肉怎么治療才最好?

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2023-08-26 14:07 10人閱讀

問(wèn)題描述:鼻息肉怎么治療才最好?

醫(yī)生回答(1)

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嬰兒會(huì)得鼻息肉嗎
嬰兒很少會(huì)得鼻息肉。鼻息肉有家族遺傳的傾向,所以嬰幼兒也有可能得鼻息肉,但是非常少見(jiàn)。寶寶鼻腔里的小疙瘩很有可能不是鼻息肉。但是我們也不能大意,小孩的鼻腔新生物很有可能是腦膜腦膨出,也有可能是稍微肥大的下鼻甲。這些我們只需要去正規(guī)醫(yī)院做個(gè)檢查便可以明確。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
鼻息肉患者中哮喘發(fā)生率高嗎
鼻息肉患者是有可能出現(xiàn)哮喘癥狀的,大約有20%~30%的患者有可能會(huì)患有哮喘的,鼻息肉是鼻腔和鼻竇粘膜的良性增生,鼻息肉患者會(huì)出現(xiàn)鼻咽部粘膜水腫癥狀,會(huì)進(jìn)一步導(dǎo)致支氣管粘膜炎性反應(yīng),引起哮喘。
吳韻如 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
鼻息肉微創(chuàng)手術(shù)多少錢(qián)
如果患者病變的程度較重,比如雙側(cè)彌漫性鼻息肉、全組鼻竇炎,醫(yī)生做的范圍會(huì)大很多,手術(shù)費(fèi)用也會(huì)高很多。鼻息肉微創(chuàng)手術(shù)的費(fèi)用大約是15000-20000元左右,具體的費(fèi)用和患者就診的醫(yī)院的等級(jí)有關(guān),與患者疾病的嚴(yán)重程度、患者是否有其它基礎(chǔ)性疾病、術(shù)后有無(wú)并發(fā)癥等有關(guān)系。鼻息肉微創(chuàng)手術(shù)是耳鼻喉科中一種比較大的手術(shù),整體費(fèi)用偏高,患者可以選擇正規(guī)的醫(yī)院,選擇有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)行操作。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
鼻息肉在內(nèi)窺鏡手術(shù)下的復(fù)發(fā)率有多高
鼻息肉在內(nèi)窺鏡下摘除后一般是不會(huì)復(fù)發(fā),術(shù)后做病理檢查,如果惡性病變可能復(fù)發(fā)率更高,良性病變一般不會(huì)復(fù)發(fā),也不要過(guò)多擔(dān)心復(fù)發(fā)的問(wèn)題,稍后注意復(fù)診和注意飲食方面的保養(yǎng),避免上火辛辣食物,也不要有經(jīng)常掏鼻子的習(xí)慣,術(shù)后半年內(nèi)要注意復(fù)診,檢查是否有痊愈或有無(wú)復(fù)發(fā)或殘留的息肉。建議患者在手術(shù)后要改變之前的生活方式,和飲食習(xí)慣,盡量少吃性質(zhì)寒涼的食物,例如冰糕,冰鎮(zhèn)西瓜,冰鎮(zhèn)飲料等,體溫降低外出時(shí),要帶好口罩,避免對(duì)鼻子部位的刺激。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒鼻息肉的癥狀有哪些?
如果是有小兒鼻息肉的話是非常容易致使鼻孔不透氣或者是感冒發(fā)炎的情況,建議是可以采用手術(shù)救治的辦法實(shí)施醫(yī)治,在一定的情況下是可以完全現(xiàn)在實(shí)施自愈,日常生活中是可以給孩子多喝許多溫水,適當(dāng)?shù)囊彩强梢圆捎迷S多消炎類(lèi)的藥物實(shí)施救治。特別注意建議保持樂(lè)觀的心態(tài),應(yīng)及早到醫(yī)院就診,查明病因。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
鼻竇炎鼻內(nèi)鼻息肉怎辦?
如果是慢性鼻竇炎,逐漸治療好這真的很難,目前還不是太好的緩解方法,可以通過(guò)手術(shù)緩解,但做過(guò)手術(shù)后,很可能會(huì)再次出現(xiàn)復(fù)發(fā)的現(xiàn)象,平時(shí)不吃辛辣食物和冷食,可以吃一些膠囊和鼻炎通試試看,急性到話可以采取保守治療,如頭孢類(lèi)藥物治療,但是要先做實(shí)驗(yàn)方才能使用。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
鼻息肉需要切除嗎?
如果是鼻息肉,需要有實(shí)施手術(shù)救治,無(wú)法通過(guò)用藥來(lái)自愈的。鼻息肉,往往伴發(fā)慢性鼻竇炎,但也和變態(tài)反應(yīng)的體質(zhì)關(guān)于。如果經(jīng)常打嗝的話,鼻息肉考量和過(guò)敏關(guān)于。具體的情況,建議到耳鼻咽喉科檢查一下,明確確診以后,按醫(yī)生的建議實(shí)施救治。需要聲明注意增強(qiáng)身體抵抗力,多食富含維生素的食物,多運(yùn)動(dòng),補(bǔ)充維生素。
常小麗 副主任醫(yī)師 青海省中醫(yī)院
針灸對(duì)鼻息肉有用嗎?
針灸對(duì)于鼻息肉都是有一定的作用的,針灸主要是改善周?chē)难貉h(huán),促進(jìn)炎癥的消除,有利于鼻息肉的改善,有鼻息肉比較輕微,還可以配合用些糖皮質(zhì)激素藥物治療,但是如果比較嚴(yán)重,還要到醫(yī)院通過(guò)手術(shù)處理的,平常不要吃太多肥膩的食物。
李野 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
睡覺(jué)打鼾是鼻息肉造成的嗎
睡覺(jué)打鼾是鼻息肉比較明顯的癥狀。但是這個(gè)不能完全確定睡覺(jué)打鼾是因?yàn)楸窍⑷庠斐傻那闆r引發(fā)這種情況,還有可能是因?yàn)楸茄谆蛘呤且驗(yàn)楹粑姥装Y引發(fā)的情況,首先要確定引起病癥的原因。患者平時(shí)一定要注意休息,晚上睡覺(jué)的時(shí)候一定要選擇合適自己的枕頭,平時(shí)飲食上盡量少吃一些刺激性的食物。如果是因?yàn)楸窍⑷鈱?dǎo)致的情況,建議通過(guò)手術(shù)治療。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
有鼻息肉還可以做核酸檢測(cè)嗎
有鼻息肉一般情況下是可以做核酸檢測(cè)的,只要鼻息肉不是非常的大,都是可以做的。但如果鼻息肉非常的大,需要及時(shí)通過(guò)手術(shù)治療,如果暫時(shí)沒(méi)有辦法手術(shù),可以考慮通過(guò)咽拭子的方式進(jìn)行核酸檢測(cè)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
70歲鼻息肉要做手術(shù)嗎
70歲鼻息肉患者是否需要手術(shù)取決于癥狀嚴(yán)重程度和息肉大小,通常手術(shù)是有效的治療方式。鼻息肉是鼻腔或鼻竇黏膜的良性增生,可能?...
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陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
頸動(dòng)脈搭橋手術(shù)的問(wèn)題!
頸動(dòng)脈搭橋手術(shù)是一種用于改善頸動(dòng)脈狹窄或阻塞的血液循環(huán)的外科方法,目的是預(yù)防腦中風(fēng)及其相關(guān)并發(fā)癥,適用于嚴(yán)重動(dòng)脈硬化或其他治療手段效果有限的患者。手術(shù)過(guò)程、術(shù)后恢復(fù)和風(fēng)險(xiǎn)管理是該手術(shù)中需重點(diǎn)關(guān)注的問(wèn)題。 1、什么是頸動(dòng)脈搭橋手術(shù)? 頸動(dòng)脈搭橋手術(shù)是一項(xiàng)通過(guò)創(chuàng)造新的血液流通路徑來(lái)解決頸動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄或阻塞的手術(shù)。通常,醫(yī)生會(huì)取患者身體其他部位的健康血管如大隱靜脈或橈動(dòng)脈,將其與顱外動(dòng)脈連接,繞過(guò)被阻塞的頸動(dòng)脈,直接通向腦部,確保腦組織持續(xù)獲得足夠的血液和氧氣。該手術(shù)主要針對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)腦卒中患者,如藥物治療和支架手術(shù)效果不佳的人群。 2、手術(shù)適應(yīng)癥及誰(shuí)需要手術(shù)? 頸動(dòng)脈搭橋手術(shù)主要適應(yīng)于以下情況: 動(dòng)脈狹窄程度超過(guò)70%,伴隨腦缺血癥狀,如反復(fù)出現(xiàn)頭暈、單側(cè)肢體麻木、言語(yǔ)障礙等。 藥物控制效果不佳,或患者無(wú)法耐受其他治療方式,如頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或支架置入術(shù)。 影像學(xué)檢查如CTA、MRA發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈閉塞,且患者存在缺血性腦卒中高風(fēng)險(xiǎn)。 3、手術(shù)過(guò)程及可能面臨的風(fēng)險(xiǎn) 手術(shù)通常在全麻下進(jìn)行,整個(gè)過(guò)程可能需要2-4小時(shí),由經(jīng)驗(yàn)豐富的血管外科醫(yī)生操作。術(shù)中醫(yī)生會(huì)通過(guò)顯微鏡精確連接血管以確保血流通暢。盡管手術(shù)成功率高,但仍存在一定風(fēng)險(xiǎn),如術(shù)中感染、血腫形成、血管閉塞、腦梗塞等。術(shù)后需警惕血壓波動(dòng)可能引發(fā)的再灌注損傷。 4、術(shù)后護(hù)理及康復(fù)建議 術(shù)后需住院觀察數(shù)日,配合抗凝劑和控制血壓的藥物治療。常用藥物包括阿司匹林、氯吡格雷等。 康復(fù)階段重點(diǎn)在于監(jiān)測(cè)手術(shù)效果,定期進(jìn)行超聲或血流檢查,了解血管通暢情況。 飲食和生活習(xí)慣方面需避免高脂高鹽飲食,增加富含膳食纖維的蔬果攝入,如菠菜、西蘭花、蘋(píng)果等。適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如步行、游泳,以促進(jìn)血液循環(huán)。 頸動(dòng)脈搭橋手術(shù)對(duì)許多嚴(yán)重頸動(dòng)脈狹窄患者來(lái)說(shuō),是一種挽救生命和提高生活質(zhì)量的重要選擇。但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不容忽視,因此需由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生根據(jù)個(gè)體情況來(lái)綜合評(píng)估適應(yīng)癥,同時(shí)配合術(shù)后科學(xué)的護(hù)理和生活管理方可獲得最佳的治療效果。如果懷疑有頸動(dòng)脈狹窄問(wèn)題,請(qǐng)及時(shí)咨詢專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行檢查,避免延誤治療。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
乳頭擠壓有乳白色液體是什么病
乳頭擠壓有乳白色液體可能是生理性乳汁分泌、高泌乳素血癥或乳腺增生的表現(xiàn),需要根據(jù)具體情況綜合判斷并及時(shí)就醫(yī)。建議避免反復(fù)擠壓患處,并盡快進(jìn)行相關(guān)檢查以明確病因。 1、生理性乳汁分泌 女性因體內(nèi)激素波動(dòng)可能偶爾出現(xiàn)乳白色分泌物,常見(jiàn)于哺乳期或哺乳后的一段時(shí)間。這種情況通常無(wú)需特殊處理,如果伴隨乳房脹痛等不適,可以通過(guò)熱敷或輕柔按摩緩解。同時(shí),應(yīng)注意觀察是否有分泌量增多、顏色異常等現(xiàn)象。 2、高泌乳素血癥 乳白色液體的分泌可能源于體內(nèi)泌乳素異常增高,常見(jiàn)原因包括內(nèi)分泌紊亂、服用某些藥物如抗抑郁藥或垂體腺瘤。這類(lèi)問(wèn)題需要通過(guò)血液檢查確診,并可能需進(jìn)一步進(jìn)行腦核磁共振檢查。治療方式通常包括服用抑制泌乳素分泌的藥物,如溴隱亭或卡麥角林。如果泌乳素升高與藥物相關(guān),則需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。 3、乳腺增生或其他乳腺病變 乳腺增生、乳管擴(kuò)張等問(wèn)題也可能導(dǎo)致乳頭出現(xiàn)乳白色分泌物。乳腺增生與激素水平波動(dòng)及情緒壓力密切相關(guān),表現(xiàn)為乳房脹塊、周期性疼痛等癥狀。飲食上應(yīng)避免高脂肪、高熱量食物,增加膳食纖維攝入,保持規(guī)律作息,同時(shí)也可適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)代謝。如果疑似乳腺病變,需做乳腺彩超檢查,必要時(shí)可做乳管鏡或活檢進(jìn)一步確認(rèn)。 4、其他需要排查情況 乳頭分泌物還可能由其他疾病引起,如甲狀腺功能減退、糖尿病、藥物副作用等。如果分泌物有異味、顏色變?yōu)檠曰虬殡S乳頭破潰、紅腫熱痛等癥狀,需高度警惕乳腺腫瘤的可能,應(yīng)立即前往正規(guī)醫(yī)院乳腺科就診。 如果乳頭分泌異常持續(xù)存在或伴隨疼痛、腫塊等癥狀,需盡快尋求醫(yī)療幫助。在未明確病因前,避免頻繁擠壓乳頭,以免加重癥狀或引發(fā)感染。保持良好生活習(xí)慣,定期進(jìn)行乳腺檢查,是預(yù)防乳腺疾病的重要措施。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
智齒周?chē)例l痛是什么引起的
智齒周?chē)例l痛通常由智齒萌出不全、智齒冠周炎、牙齦局部創(chuàng)傷或細(xì)菌感染等原因引起,需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性措施,如定期檢查、藥物控制炎癥或必要時(shí)拔除智齒。 1、智齒萌出不全 智齒在生長(zhǎng)過(guò)程中,因牙床空間不足,常導(dǎo)致牙齒無(wú)法完全萌出,形成“部分萌出”情況,牙冠周?chē)能浗M織容易積存食物殘?jiān)躺?xì)菌,從而引發(fā)炎癥和疼痛。此時(shí)需保持口腔衛(wèi)生,使用抗菌漱口水。疼痛嚴(yán)重或出現(xiàn)腫脹時(shí),可短期服用抗炎藥物如布洛芬以緩解不適,定期前往牙科醫(yī)生處評(píng)估智齒狀況并決定是否拔除。 2、智齒冠周炎 智齒冠周炎是智齒萌出過(guò)程中最常見(jiàn)的疾病。局部軟組織紅腫、壓痛并伴有張口受限,甚至影響咀嚼,是其典型表現(xiàn)。此類(lèi)情況可以采用超聲潔牙進(jìn)行局部沖洗,牙醫(yī)可能會(huì)開(kāi)具抗生素如阿莫西林或甲硝唑以抑制感染。如果癥狀反復(fù)發(fā)作、炎癥嚴(yán)重或智齒生長(zhǎng)角度不佳,建議拔除智齒以杜絕隱患。 3、牙齦局部創(chuàng)傷或感染 由于智齒位置靠后,刷牙時(shí)不易清潔干凈,食物殘?jiān)L(zhǎng)期堆積可能導(dǎo)致牙齦感染。也可能因進(jìn)食硬物或使用牙線等不當(dāng)操作,導(dǎo)致牙齦破損引發(fā)疼痛。每日用溫鹽水漱口2-3次,可緩解輕微的感染和疼痛。若炎癥無(wú)法緩解,需前往醫(yī)院檢查是否需要藥物治療或其他處理。 4、其他潛在因素 個(gè)別情況下,智齒周?chē)奶弁纯赡芘c其他牙齒問(wèn)題有關(guān),如鄰近蛀牙、牙周病或咬合異常。牙醫(yī)會(huì)通過(guò)X光和其他檢查手段排除其他牙齒健康問(wèn)題,并給予相應(yīng)處理,如補(bǔ)牙或正畸治療。 智齒周?chē)例l痛可能由炎癥、創(chuàng)傷或牙齒萌出異常等多種原因?qū)е拢坏┌l(fā)現(xiàn)癥狀反復(fù)或加重,應(yīng)盡早就醫(yī),牙醫(yī)會(huì)根據(jù)具體情況制定治療方案,如鎮(zhèn)痛藥物、抗生素治療或拔除智齒,建議保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣以預(yù)防問(wèn)題發(fā)生。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
支氣管擴(kuò)張好治療嗎
支氣管擴(kuò)張是可以治療的,但能否完全治愈取決于病情的嚴(yán)重程度、病因以及患者的整體健康狀況。治療通常包括藥物控制感染和緩解癥狀,及時(shí)清除氣道分泌物,并在某些情況下結(jié)合手術(shù)治療。 1、病因控制與藥物治療 支氣管擴(kuò)張的常見(jiàn)病因包括慢性感染、先天性疾病或外傷等。如果明確是細(xì)菌感染導(dǎo)致,需要使用抗菌藥物控制炎癥,可選擇廣譜抗生素如阿莫西林-克拉維酸鉀或頭孢菌素類(lèi),嚴(yán)重者可根據(jù)痰液培養(yǎng)的結(jié)果選擇特定抗生素。患者若伴有呼吸困難,還可吸入支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇,以緩解氣道阻塞。必要時(shí)還可通過(guò)糖皮質(zhì)激素緩解慢性炎癥反應(yīng)。 2、氣道管理及物理治療 患者需要有效清理氣道,以減少痰液的堆積。振動(dòng)排痰技術(shù)、體位引流或呼吸訓(xùn)練能幫助排出分泌物。霧化治療如鹽水霧化或黏液溶解劑能幫助稀釋痰液,改善咳痰效率。慢性患者則建議應(yīng)用通氣裝置來(lái)輔助清理氣道,這對(duì)提高生活質(zhì)量非常重要。 3、手術(shù)治療 嚴(yán)重或局部支氣管擴(kuò)張反復(fù)導(dǎo)致大范圍感染、頻繁咯血時(shí),可以考慮手術(shù)切除受損的肺段或肺葉。這種手術(shù)為根治性方案,需綜合評(píng)估患者的肺功能和手術(shù)耐受能力。高風(fēng)險(xiǎn)患者不可輕易選擇。 4、生活方式與預(yù)防 加強(qiáng)日常營(yíng)養(yǎng)攝入以提高免疫力,限制煙塵接觸,同時(shí)選擇低鹽、少油、富含蛋白質(zhì)的飲食結(jié)構(gòu)有助于身體恢復(fù)。適當(dāng)?shù)暮粑憻挘绺故胶粑欣谠鰪?qiáng)肺部功能。預(yù)防感冒,減少上呼吸道感染的頻次,也是延緩病情進(jìn)展的重要策略。 支氣管擴(kuò)張的治療需長(zhǎng)期堅(jiān)持,患者不應(yīng)忽視定期復(fù)診監(jiān)控病情的發(fā)展程度。如果癥狀加重,需及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整治療方案,以期改善生活質(zhì)量并延緩病變進(jìn)程。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
引起潰瘍性結(jié)腸炎原因有哪些
引起潰瘍性結(jié)腸炎的原因較為復(fù)雜,主要與遺傳因素、環(huán)境因素、自身免疫異常以及腸道微生物菌群變化等多方面有關(guān)。針對(duì)這些可能的誘因,建議平時(shí)注重健康飲食、管理心理壓力,并定期進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查。 1. 遺傳因素 潰瘍性結(jié)腸炎具有一定的遺傳傾向,如果家族中有患該病的直系親屬,個(gè)人患病的風(fēng)險(xiǎn)較高。研究發(fā)現(xiàn),多種基因變異與潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)病可能存在關(guān)聯(lián)。然而,遺傳因素僅是增加患病的可能性,并非決定性因素。具有家族病史的人群應(yīng)該尤為注意腸道健康,出現(xiàn)早期腸胃不適應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 2. 環(huán)境因素 環(huán)境因素包括飲食習(xí)慣、生活方式以及接觸某些物質(zhì)等。例如,西方飲食習(xí)慣中高脂肪、高糖分、低纖維的飲食模式可能增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期處于高壓力環(huán)境中或接觸某些污染物,可能會(huì)損傷腸道屏障功能,從而導(dǎo)致疾病發(fā)生。健康飲食是預(yù)防的關(guān)鍵,可以多攝入富含膳食纖維的食物如蔬菜、水果、全谷物,避免高油、高糖食物。 3. 自身免疫異常 潰瘍性結(jié)腸炎是一種自身免疫性疾病,意味著患者的免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤地攻擊自己的腸道組織,導(dǎo)致持續(xù)性的炎癥和潰瘍形成。這種異常通常與免疫系統(tǒng)的過(guò)度活化有關(guān),可能受到遺傳和環(huán)境雙重因素的影響。針對(duì)自身免疫異常問(wèn)題,醫(yī)學(xué)上可能會(huì)采用免疫抑制劑治療,例如羥基氯喹、硫唑嘌呤等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格用藥。 4. 腸道微生物菌群變化 腸道內(nèi)的微生物菌群對(duì)維持腸道健康起著關(guān)鍵作用,如果菌群失衡,例如有益菌減少或有害菌增多,都可能導(dǎo)致腸道通透性增加,從而引發(fā)炎癥反應(yīng)。益生菌補(bǔ)充是一種調(diào)節(jié)腸道菌群的方式,患者可以通過(guò)酸奶、發(fā)酵食品或益生菌補(bǔ)充劑改善腸道健康。少用或避免濫用抗生素也非常重要,以免破壞腸道菌群平衡。 5. 其他病理因素 一些腸道疾病如感染性腸炎、細(xì)菌或病毒感染等,如果處理不當(dāng),也可能發(fā)展為潰瘍性結(jié)腸炎。此類(lèi)病理性誘因需要通過(guò)詳細(xì)的醫(yī)學(xué)檢查確診,如內(nèi)鏡檢查、影像學(xué)檢查以及病理學(xué)診斷等。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題后,針對(duì)病因采取對(duì)癥治療,如使用消炎藥物如柳氮磺吡啶或局部治療手段。 潰瘍性結(jié)腸炎由多種因素綜合作用引發(fā),如出現(xiàn)腹瀉、血便或腹痛等癥狀,應(yīng)盡早咨詢消化科醫(yī)生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評(píng)估。維護(hù)健康生活習(xí)慣,如均衡飲食、加強(qiáng)鍛煉,有助于預(yù)防疾病或緩解癥狀。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
完全性牙脫位再植最佳時(shí)間
完全性牙脫位再植的最佳時(shí)間是脫位后30分鐘內(nèi),這是因?yàn)檠例X在離開(kāi)牙槽窩后,其牙周膜細(xì)胞會(huì)逐漸失去活性,時(shí)間越久,再植成功率和愈后越低。若無(wú)法在30分鐘內(nèi)及時(shí)送醫(yī),應(yīng)妥善保存脫落牙齒,并盡早就醫(yī)處理。 1、脫位牙齒保存的重要性 完全性牙脫位是指牙齒完全從牙槽窩中脫落。這種情況非常緊急,保存脫落牙齒的方式會(huì)直接影響再植的成功率。最理想的保存介質(zhì)是生理鹽水,或者特殊的牙保存液。如果都沒(méi)有,可讓患者將牙齒含在口中,或者浸泡在牛奶中,以保護(hù)牙根表面的牙周膜細(xì)胞,避免其干燥。但切忌使用水或者紙巾包裹保存,這會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞過(guò)度損傷。 2、再植時(shí)間的重要性 脫位牙齒的最佳再植時(shí)間是30分鐘內(nèi),因?yàn)檠乐苣ぜ?xì)胞在離開(kāi)口腔環(huán)境后,存活的時(shí)間有限。如果超過(guò)30分鐘,細(xì)胞死亡率增加,牙齒容易因骨融合失敗或根尖吸收出現(xiàn)長(zhǎng)期問(wèn)題。如果脫位超過(guò)1小時(shí),再植的臨床成功率會(huì)大大降低,此時(shí)醫(yī)生可能需要采取其他處理方式,如根管治療后再植。 3、就醫(yī)前應(yīng)注意的事項(xiàng) 取回脫落牙齒時(shí),盡量只觸碰牙冠部分,避免觸碰牙根以免損傷牙周膜。如果牙齒表面有異物,可用生理鹽水輕輕沖洗,但不能用力揉搓或清洗過(guò)多,避免進(jìn)一步損害牙根表面。若無(wú)保存液,含在患者口腔內(nèi)讓脫落牙保持濕潤(rùn)。同時(shí)盡快前往口腔科或牙科急診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況判斷是否進(jìn)行再植術(shù),并進(jìn)行后續(xù)必要的處理,如根管治療。 4、術(shù)后護(hù)理與愈后建議 再植后的牙齒通常需要固定,以穩(wěn)定牙齒在牙槽窩內(nèi)位置。患者需按醫(yī)囑配合治療,避免咀嚼硬物或咬合患牙部位。同時(shí),應(yīng)定期復(fù)診,觀察牙齒的固定情況和牙根的健康狀況。醫(yī)生還可能建議定期拍攝X光片,判斷是否存在炎癥或牙根吸收。良好的口腔衛(wèi)生和飲食習(xí)慣對(duì)于再植后牙齒的長(zhǎng)期健康十分關(guān)鍵。 完全性牙脫位再植時(shí)間至關(guān)重要,建議在脫位后盡快就醫(yī),并妥善保存牙齒。即使時(shí)間延誤,也不要輕易放棄治療,醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)具體情況制定適當(dāng)?shù)姆桨福畲蟪潭忍岣咴僦渤晒β省M瑫r(shí),日常預(yù)防口腔外傷也非常重要,運(yùn)動(dòng)時(shí)可佩戴護(hù)齒套保護(hù)牙齒安全。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
咳嗽時(shí)胸痛是怎么回事
咳嗽時(shí)胸痛可能是由于呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病或肌肉損傷等原因,具體情況需要結(jié)合癥狀判斷,并及時(shí)尋求醫(yī)療幫助。常見(jiàn)原因包括感染性疾病如支氣管炎或肺炎、心血管問(wèn)題如心包炎、以及咳嗽引起的胸部肌肉過(guò)度勞損等。 1、感染性疾病: 咳嗽伴胸痛可能是肺部或氣道感染引起,例如支氣管炎、肺炎或肺結(jié)核。這些疾病常伴有咳嗽、痰液增多、發(fā)熱等癥狀。病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致的氣道炎癥會(huì)引發(fā)疼痛,特別是在深咳或呼吸時(shí)明顯加重。如果懷疑感染性疾病,需要盡快就醫(yī)檢查。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)具體病因開(kāi)具抗生素或抗病毒藥物,例如阿莫西林、阿奇霉素或奧司他韋,同時(shí)建議多喝水、適當(dāng)休息,緩解癥狀。 2、心血管疾病: 心包炎或肺栓塞等心血管疾病也可能導(dǎo)致咳嗽時(shí)胸痛。心包炎常表現(xiàn)為胸部正中或左側(cè)隱隱作痛,通常隨呼吸加劇,而肺栓塞則可能出現(xiàn)劇烈疼痛、胸悶及呼吸急促。一旦出現(xiàn)這些癥狀,尤其是伴隨出汗、心跳加速或發(fā)藍(lán)等,應(yīng)當(dāng)立即就醫(yī),進(jìn)行心電圖檢查或CT掃描。這類(lèi)疾病治療通常包括抗生素、抗凝藥物如華法林或必要時(shí)的手術(shù)干預(yù)。 3、肌肉損傷或炎癥: 頻繁咳嗽會(huì)導(dǎo)致胸部肌肉過(guò)度使用,甚至發(fā)生肌肉拉傷或肋間神經(jīng)痛。此類(lèi)胸痛通常隨著咳嗽次數(shù)增多而加重,并可能伴有局部肌肉觸痛感。建議減少劇烈的咳嗽動(dòng)作,使用止咳藥物如右美沙芬,同時(shí)可嘗試熱敷或輕柔按摩疼痛部位來(lái)緩解癥狀。 4、胃食管反流疾病GERD: 某些人在咳嗽時(shí)也會(huì)感覺(jué)到胸痛,可能是胃酸反流導(dǎo)致食道刺激,引發(fā)灼燒感。這種情況通常與進(jìn)食后癥狀加重有關(guān),可以嘗試避免過(guò)于辛辣、油膩等食物,晚餐不要過(guò)飽。必要時(shí)可服用抗酸藥物如奧美拉唑。 5、其他可能原因: 如胸膜炎、肋骨骨折也可能出現(xiàn)類(lèi)似癥狀。如果存在長(zhǎng)期劇烈疼痛或咳嗽伴血絲等危險(xiǎn)信號(hào),應(yīng)結(jié)合胸部X光或CT結(jié)果進(jìn)一步確診。 咳嗽時(shí)胸痛可能涉及多種疾病,及時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)診斷非常重要。如果癥狀持續(xù)或加重,建議立即就醫(yī),確保身體健康并避免可能的嚴(yán)重后果。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
阿司匹林腸溶片的正確服用方法
阿司匹林腸溶片需要在飯后用足量溫開(kāi)水送服,整片吞服,避免掰開(kāi)或嚼碎,以降低胃腸刺激風(fēng)險(xiǎn)并確保藥物有效性。遵醫(yī)囑服用劑量非常重要,不可自行調(diào)整用量或長(zhǎng)期服用。 1、服用時(shí)間選擇 阿司匹林腸溶片具有抗血栓形成作用,通常用于心腦血管疾病的預(yù)防。服藥時(shí)建議在飯后服用,這樣可以減輕對(duì)胃部的刺激,尤其是對(duì)胃部有潰瘍病史或敏感人群。飯后服用能夠讓食物包裹胃壁,減少藥物直接與胃粘膜接觸所造成的不良反應(yīng)。 2、用水送服的要求 服藥時(shí)需用250毫升以上的溫開(kāi)水送服,這既能幫助腸溶片順利下咽,又能促進(jìn)藥片在腸道內(nèi)的溶解和吸收。不建議使用茶水、碳酸飲料、酒精飲品等代替水,因?yàn)檫@些可能會(huì)與藥物發(fā)生反應(yīng),影響藥效或增加副作用。 3、避免掰開(kāi)或嚼碎 腸溶片設(shè)計(jì)的特殊涂層是為了使藥片穿過(guò)胃酸環(huán)境后,在小腸內(nèi)溶解,從而避免在胃部發(fā)揮作用引起刺激。如果掰開(kāi)或嚼碎,會(huì)破壞涂層結(jié)構(gòu),導(dǎo)致藥物直接釋放在胃部,從而增加胃腸道損傷風(fēng)險(xiǎn)。 4、服用劑量和頻次 劑量需根據(jù)醫(yī)生建議服用,例如小劑量如75毫克或100毫克常用于心血管疾病預(yù)防。需注意,不得自行增減藥物劑量或長(zhǎng)期服用。如果忘記服藥,應(yīng)盡快補(bǔ)服,但若接近下一次服藥時(shí)間,應(yīng)跳過(guò)漏服劑次,切勿為彌補(bǔ)劑量而雙倍服用。 5、注意可能的副作用 阿司匹林腸溶片可能引起胃部不適、胃潰瘍、出血或過(guò)敏反應(yīng)。若出現(xiàn)腹痛、黑便、皮疹或其他明顯不適,需立即停藥并就醫(yī)。與其他藥物同時(shí)服用時(shí),需特別注意藥物間相互作用,尤其是抗凝藥物和非甾體抗炎藥如布洛芬。 正確服用阿司匹林腸溶片是確保藥效和減少副作用的關(guān)鍵。服藥期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑,如有不適或疑問(wèn)需及時(shí)咨詢切勿擅自調(diào)整用藥方案。合理的用藥習(xí)慣能夠更好地維護(hù)健康,避免藥物引發(fā)的附帶風(fēng)險(xiǎn)。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
發(fā)聲抽動(dòng)怎么回事
發(fā)聲抽動(dòng)一般與遺傳、環(huán)境因素、神經(jīng)系統(tǒng)異常及心理因素密切相關(guān)。根本原因可能包括多巴胺失衡、腦部功能異常或環(huán)境刺激。對(duì)于發(fā)聲抽動(dòng),應(yīng)考慮綜合治療,包括藥物、行為調(diào)控和心理調(diào)節(jié)。 1、遺傳因素 發(fā)聲抽動(dòng)可能具有明顯的遺傳傾向。如果家族中有類(lèi)似病史,患病的概率會(huì)顯著增加。多項(xiàng)研究表明,發(fā)聲抽動(dòng)與特定基因的調(diào)控有關(guān),這些基因可能會(huì)影響神經(jīng)遞質(zhì)如多巴胺和血清素的功能。雖然遺傳不能改變,但早期干預(yù)可以緩解癥狀。 2、外部刺激與環(huán)境因素 外部環(huán)境刺激,如長(zhǎng)時(shí)間壓力、生活規(guī)律紊亂等,可能誘發(fā)或加重發(fā)聲抽動(dòng)。環(huán)境中的毒物比如重金屬的長(zhǎng)期暴露也可能增加抽動(dòng)癥狀的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。營(yíng)造低壓力的生活環(huán)境、保持作息規(guī)律是關(guān)鍵。 3、神經(jīng)系統(tǒng)異常或病理機(jī)制 大腦中的基底神經(jīng)節(jié)和前額葉皮質(zhì)功能異常,可能是發(fā)聲抽動(dòng)的直接病理機(jī)制。這通常表現(xiàn)為神經(jīng)通路中多巴胺調(diào)控的異常活動(dòng),導(dǎo)致不自主的聲音產(chǎn)生。針對(duì)這一原因,藥物治療通常是必要的,例如常用甲硫噠嗪、利培酮和氟哌啶醇。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體病情調(diào)整劑量。 4、心理壓力和情緒影響 長(zhǎng)期情緒壓抑、焦慮或抑郁也可能導(dǎo)致發(fā)聲抽動(dòng),甚至加重已有癥狀。心理治療方法,如認(rèn)知行為療法CBT或家庭治療,可以幫助患者釋放心理壓力,改善癥狀。 5、行為控制與康復(fù)訓(xùn)練 某些輕中度抽動(dòng)患者可以通過(guò)行為調(diào)控訓(xùn)練來(lái)緩解癥狀。例如,接受替代性行為治療HRT,用適當(dāng)行為替代抽動(dòng)動(dòng)作,長(zhǎng)期堅(jiān)持可能有效果。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)如瑜伽和太極能幫助穩(wěn)定情緒和減緩癥狀。 如果發(fā)聲抽動(dòng)持續(xù)存在并影響日常生活,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評(píng)估,以便確診病因并接受個(gè)性化治療。調(diào)整生活方式、多方位治療可有效改善癥狀,建議盡早行動(dòng)以提升質(zhì)量生活質(zhì)量。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

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