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心臟預(yù)激綜合癥癥狀

來源:博禾知道

2024-11-06 09:04 43人閱讀

問題描述:心臟預(yù)激綜合癥癥狀

醫(yī)生回答(1)

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梅尼埃病是一種以膜迷路為特征的內(nèi)耳疾病,為一突然發(fā)作的非炎性迷路病變,具有眩暈、耳聾、耳鳴及有時有患側(cè)耳內(nèi)悶脹感等癥狀的疾病。多為單耳發(fā)病,其發(fā)病原因不明,男女發(fā)病率無明顯差異,病人多為青壯年,60歲以上老人發(fā)病罕見。突發(fā)性眩暈、耳鳴、耳聾或眼球震顫是這種疾病的主要臨床表現(xiàn)。眩暈有明顯的發(fā)作期和間歇期。此病不經(jīng)過治療,癥狀可緩解,雖可反復(fù)發(fā)作,發(fā)作時間間隔不定,但也有發(fā)作一次不再發(fā)作者。平時注意休息,保暖,不要熬夜,保持快樂,避免過度疲勞,保持充足的睡眠。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小孩馬凡氏綜合癥怎么治療
綜合征擁有先天因素所致,具備家庭性特點,患者有的心臟生長發(fā)育異常,有的心血管生長發(fā)育異常。目前暫無特效救治。對先天性心血管病變宜早期手術(shù)修補,對心功能不全,心律失常者宜內(nèi)科救治。一旦診斷為拆分有主動脈瘤或心臟瓣膜關(guān)閉不全,則應(yīng)視情況考慮手術(shù)救治,因為藥物是不能夠祛除此病的。由于動脈瘤有崩裂破皮的危險,心臟瓣膜關(guān)閉不全也有致心衰瀕死的危險,所以盡管手術(shù)有一定風(fēng)險,專家們還是建議手術(shù)救治。事實上,隨著科技進步,目前手術(shù)成功率已在90%以上。若提示音有主動脈夾層動脈瘤崩裂者,應(yīng)及時手術(shù)救治。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
干燥綜合癥的預(yù)防措施有哪些
平時注重身體健康,清潔以及飲食方面要清淡。減輕口干癥狀,保持口腔清潔,勤漱口,減少齲齒和口腔繼發(fā)感染的可能;干燥性角、結(jié)膜炎可給以人工淚液滴眼,以減輕眼干癥狀,并預(yù)防角膜損傷;肌肉、關(guān)節(jié)痛者可用非甾類抗炎藥以及羥氯喹。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
脊髓栓系綜合癥容易發(fā)生在哪個年齡段
脊髓栓系綜合征可以發(fā)生在任何的年齡段,在臨床上常見的發(fā)病時期主要為嬰幼兒時期,青少年的發(fā)育期以及中老年期,先天性脊髓栓系綜合征患者,可以在上述三個時期均可發(fā)病,嬰幼兒時期的發(fā)病者,主要表現(xiàn)為大小便障礙,下肢發(fā)育異常或者隨著年齡的增長,神經(jīng)骨骼發(fā)育逐漸出現(xiàn)不匹配,脊髓神經(jīng)在原有病理狀態(tài)下逐漸被拉長,而脊髓圓錐低位于一二水平以下,尤其是在發(fā)育期出現(xiàn)生長高峰,這個時期最終導(dǎo)致疾病的發(fā)作,部分患者在中老年期發(fā)病,主要是由于神經(jīng)老化速度加快所致。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
干燥綜合癥有自愈的嗎
目前尚沒有根治的方法,一般可以緩解癥狀,以及延緩對組織器官的損害,另外就是防止感染同時要注意日常護理,保持口腔清潔,勤漱口,多喝水,另外也可以滴人工滴眼液,來減輕眼干的癥狀,對合并神經(jīng)系統(tǒng)局部腎炎,肺間質(zhì)病變,以及肝損害者可以應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素。干燥綜合征是一種自身免疫性疾病,呈慢性過程,它主要是人體分泌腺體被累及,所以臨床上常會出現(xiàn)口干,眼干,那么臨床治療的方法也比較多,主要根據(jù)不同的病情,確定不同的治療方案,可以使用免疫抑制劑對癥治療。另外要保持好的心情,多吃新鮮的蔬菜水果。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
格林巴利綜合癥治療難嗎?
格林巴利綜合癥經(jīng)過救治后,絕大多數(shù)患者都能完全恢復(fù),極少數(shù)嚴(yán)重者可引來面癱或身亡性呼息肌麻痹。格林巴利綜合癥的治療方案是根據(jù)病情制訂的,主要有始終保持呼吸道通暢,預(yù)防工作傳染等綜合評價救治,激素的運用,血漿劃撥療法等。降血脂藥對肝臟損害較大,不建議常年吃,最好以食療為基礎(chǔ)。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
美尼爾氏綜合癥會影響睡眠嗎
美尼爾綜合癥會影響睡眠的。美尼爾綜合癥發(fā)作以后會導(dǎo)致視物旋轉(zhuǎn),會出現(xiàn)耳鳴、惡心、嘔吐的癥狀,這會導(dǎo)致睡眠質(zhì)量不佳,所以會影響睡眠。美尼爾綜合癥發(fā)作以后,需要靜脈點滴改善腦供血、減輕膜迷路水腫的藥物治療。為了不影響患者的睡眠,可以給美尼爾患者口服或者肌肉注射地西泮治療,這也有利于減輕美尼爾綜合癥的視物旋轉(zhuǎn)、耳鳴、惡心、嘔吐的癥狀。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
腎病綜合癥是什么病
腎病綜合癥是一種涉及腎臟結(jié)構(gòu)和功能的綜合性疾病,主要表現(xiàn)為腎小球損傷和腎小管功能異常,可能由遺傳、免疫疾病、感染、藥物毒性等多種原因引起。患者可能出現(xiàn)血尿、蛋白尿等癥狀,需及時到正規(guī)醫(yī)院檢查治療,常用藥物如醋酸潑尼松片或甲潑尼龍片,同時注意休息和遵醫(yī)囑復(fù)查。
廖張元 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
腎病綜合癥三高一低指的是什么
腎病綜合癥是因多種腎臟病理損害所致的嚴(yán)重蛋白尿及其相應(yīng)的一組臨床表現(xiàn)。三高是指大量蛋白尿,24小時尿蛋白定量大于3.5克,高膽固醇血癥及高度水腫。一低指的是低白蛋白血癥,血漿白蛋白小于30克每升。上述表現(xiàn)都直接或間接地與腎小球濾過膜對血漿白蛋白的濾過增加,致使大量白蛋白從尿中丟失有關(guān)。由于低蛋白血癥、高脂血癥和水腫都是大量蛋白尿的后果。因此,診斷腎病綜合癥的標(biāo)準(zhǔn)主要以大量蛋白尿為主。大量蛋白尿是腎小球疾病的特征。大量的白蛋白從尿中丟失,引起血漿白蛋白減低,膠體滲透壓下降,水分從血管內(nèi)外滲入組織間隙引起水腫。嚴(yán)重時可引起胸水、腹水、心包積液。腎病綜合征的病人易合并感染和血栓形成。因此,建議病人積極預(yù)防感染、生活規(guī)律,避免辛辣刺激性食物,定期監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能。
顏克強 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
帕金森綜合癥會遺傳嗎
腦出血主要是進行早期手術(shù)治療,不適合手術(shù)時降顱壓治療以及神經(jīng)保護治療,如果患者出現(xiàn)帕金森綜合癥的癥狀比如肌張力高和靜止性震顫時也可以口服安坦或者是應(yīng)用美多巴進行治療。常見的病因有高血壓和糖尿病并給予改善血循環(huán),以及抗小板集聚治療和神經(jīng)保護治療,如果患者超早期適合溶栓時也可以進行靜脈溶栓治療。如果患者有腦出血也可能會引起,主要是積極治療原發(fā)病,腦梗死的患者主要是口服阿司匹林抗血板集聚治療同時控制病因。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
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每天上午咳嗽有痰可能與慢性咽炎、過敏性疾病、煙霧刺激、胃食管反流或呼吸道感染等引起的慢性刺激有關(guān),需根據(jù)癥狀查明原因并針對性治療。可以從生活習(xí)慣調(diào)整、飲食療法到藥物治療進行干預(yù),必要時就醫(yī)明確診斷。 1、環(huán)境因素:空氣質(zhì)量差或煙霧刺激 長期暴露在空氣污染、煙塵或二手煙環(huán)境中,會引起呼吸道黏膜受到反復(fù)刺激,導(dǎo)致早晨起床時咳嗽并產(chǎn)生分泌物。建議盡量避免接觸污染源,可以使用空氣凈化器改善室內(nèi)空氣質(zhì)量,外出時佩戴防護口罩。 2、自身因素:慢性咽炎或鼻炎 鼻咽部疾病如慢性咽炎或鼻炎,引起夜間分泌物向下流動,晨起后通過咳嗽排出并伴隨咳痰。可以嘗試每天用生理鹽水清洗鼻腔,保持良好室內(nèi)濕度,同時避免辛辣刺激性食物。如果癥狀持續(xù)嚴(yán)重,應(yīng)就醫(yī)使用局部抗炎或抗組胺藥物。 3、病理原因:胃食管反流 胃酸反流至咽喉部可能引發(fā)“早餐后咳嗽”,伴隨黏稠痰液。可以嘗試調(diào)整飲食習(xí)慣,避免油膩、高酸性食物,晚餐盡可能提前3小時并墊高枕頭以防止反流。持續(xù)反復(fù)發(fā)作的情況下,建議使用抑酸藥如奧美拉唑或促胃腸動力藥如多潘立酮,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。 4、感染因素:支氣管炎或肺部疾病 如果咳嗽伴隨黃綠痰液,說明可能存在呼吸道感染。輕微感染可以多喝水促進痰液稀釋,必要時服用祛痰藥如氨溴索或溴己新。如果出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛等全身癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)檢查,可能需要抗生素治療如阿莫西林或頭孢類藥物。 5、生活習(xí)慣:長期吸煙 吸煙人群早晨易出現(xiàn)咳痰癥狀,提示呼吸道黏膜已發(fā)生慢性炎癥和損傷。戒煙是改善癥狀的關(guān)鍵,同時可以多攝入富含維生素C的食物如柑橘類水果,幫助提高修復(fù)能力。 每天上午咳嗽有痰需要針對具體誘因采取合理應(yīng)對措施,從改善日常習(xí)慣到規(guī)范用藥都至關(guān)重要。如果經(jīng)調(diào)整后癥狀未緩解,建議及時就診進行系統(tǒng)檢查,以明確病因并防止可能的基礎(chǔ)疾病加重。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
耳朵后面夾縫流膿
耳朵后面夾縫流膿可能與局部感染、皮膚病或其他全身性疾病有關(guān),通常由衛(wèi)生狀況不佳、毛囊炎、脂溢性皮炎或淋巴結(jié)感染等原因引起。建議盡早明確原因并進行針對性治療。 1、局部清潔不當(dāng)或衛(wèi)生問題 耳后區(qū)域容易積聚汗液、油脂和污垢,清潔不到位時可能引發(fā)皮膚感染。毛孔堵塞后,細(xì)菌侵入會引起毛囊炎,導(dǎo)致耳后流膿。日常避免此類問題需要注意清潔耳后夾縫部位,使用溫和的清潔劑,并避免用手反復(fù)觸碰患處,以防感染加重。 2、脂溢性皮炎或濕疹 脂溢性皮炎會導(dǎo)致皮膚局部分泌異常,產(chǎn)生油膩的紅斑或脫屑,同時可能發(fā)生感染,出現(xiàn)潰爛和流膿。濕疹患者可能因反復(fù)搔抓導(dǎo)致皮膚破潰,繼發(fā)細(xì)菌感染,從而引起流膿。治療可遵循正規(guī)皮膚科醫(yī)師的建議,使用抗真菌藥膏如酮康唑霜或激素類藥膏如氫化可的松乳膏外用緩解癥狀,并保持局部干燥。 3、皮下囊腫或淋巴結(jié)炎 耳后皮下囊腫如皮脂腺囊腫如果感染或破裂,會表現(xiàn)為流膿、疼痛甚至紅腫。淋巴結(jié)炎則可能伴隨感冒、喉嚨感染或其他炎癥,導(dǎo)致耳后部位紅腫流膿。針對囊腫感染,可在醫(yī)生指導(dǎo)下切開排膿或采取其他手術(shù)治療;如為淋巴結(jié)炎,需要根據(jù)感染程度服用抗生素如阿莫西林、羅紅霉素等。 4、更嚴(yán)重的疾病如癌性病變 極少情況下,流膿可能與惡性腫瘤如皮膚癌有關(guān),這通常伴隨長期不愈的潰瘍或局部皮膚形態(tài)異常。若癥狀長期存在或反復(fù)發(fā)作,需及時就醫(yī)接受進一步檢查,如組織活檢或影像學(xué)檢查。 及時治療耳后夾縫流膿至關(guān)重要,流膿持續(xù)時間長、癥狀加重或伴隨發(fā)熱時,必須盡快就醫(yī)以明確病因,從根本上治理問題并預(yù)防繼發(fā)感染。保持良好的個人衛(wèi)生、注意飲食均衡和適當(dāng)鍛煉,有助于提高免疫力,保護皮膚健康。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
身體里有金屬能做核磁共振嗎
只要人體內(nèi)的金屬不存在磁性或是已經(jīng)經(jīng)過醫(yī)學(xué)評估,基本是可以在安全環(huán)境下進行核磁共振的。但是,如果金屬具有強磁性或與核磁共振不兼容,可能會產(chǎn)生安全風(fēng)險,因此需要提前和醫(yī)生溝通具體情況。 1、核磁共振的原理與金屬的影響 核磁共振MRI是一種利用強磁場和射頻脈沖成像的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)。如果人體內(nèi)的金屬有磁性如鐵、鎳、鈷等,會受到磁場的拉扯而移動或升溫,從而可能導(dǎo)致組織損傷或成像失真。非磁性的金屬如鈦、鋁、金對核磁共振的影響較小,因此通常安全。不過,金屬的種類、體積及位置都可能影響最終的安全性。 2、常見需要注意的金屬類型 植入裝置:如起搏器、人工關(guān)節(jié)、牙科金屬、夾子等,需明確設(shè)備類型及MRI兼容性。現(xiàn)代許多醫(yī)療器械已明確標(biāo)注“可核磁共振”。 外部金屬傷口或碎片:例如彈片、金屬異物或手術(shù)后殘留金屬物,特別是靠近眼睛或大腦部分,需格外小心。 紋身及化妝品:某些染料中可能含有微量金屬,核磁共振時可能導(dǎo)致皮膚發(fā)熱或刺痛感。 3、如何評估與防范風(fēng)險 醫(yī)學(xué)評估:在預(yù)約核磁共振前,需告知醫(yī)生所有可能的金屬暴露情況,由專業(yè)人員檢查是否安全,包括金屬的材質(zhì)、具體位置和MRI兼容性。 金屬成分核查:現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中常用鈦制品如人工關(guān)節(jié)和部分金屬植入物,可以耐受核磁共振,但具體需以標(biāo)識為準(zhǔn)。 替代檢查方案:如果金屬不兼容,可以考慮其他影像學(xué)手段,如CT或X光。 人體內(nèi)是否有金屬并不能直接決定是否能進行核磁共振,需要專業(yè)評估并仔細(xì)確認(rèn)金屬類型和位置。如有不確定,應(yīng)與放射科醫(yī)生充分溝通,確保檢查的安全性與有效性,在必要情況下可以選擇其他診斷方式進行替代。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
口腔惡性腫瘤常見的部位有哪些
口腔惡性腫瘤的常見部位包括舌、口底、牙齦、頰黏膜、腭部和唇部,這些部位因為特殊的組織結(jié)構(gòu)和暴露特性更容易受到刺激,從而導(dǎo)致腫瘤的發(fā)生。了解這些高發(fā)部位能幫助我們更早識別潛在問題,及時就醫(yī)。 1、舌部 舌癌是口腔惡性腫瘤中最常見的一種,尤其常出現(xiàn)在舌緣部位。舌長期受到機械刺激如尖銳牙齒或劣質(zhì)假牙的摩擦或受煙酒等化學(xué)性刺激時,就容易誘發(fā)癌變。早期舌癌可能表現(xiàn)為舌部潰瘍、麻木或疼痛,舌頭活動受限。建議定期檢查口腔衛(wèi)生,避免長時間的不良刺激,發(fā)現(xiàn)疑似潰瘍性病變時盡快看 2、口底 口底位于舌下,是黏膜組織癌變的高發(fā)部位之一,典型的癥狀包括口底潰瘍、腫塊,部分患者可能早期無明顯自覺癥狀。口底腫瘤的發(fā)生常與長期口腔衛(wèi)生不良、煙酒攝入過多以及病毒感染如HPV有關(guān)。預(yù)防方法包括保持口腔清潔、戒煙限酒、避免過熱飲食等。 3、牙齦 牙齦癌也比較常見,尤其在下頜牙齦區(qū)域。尖銳牙齒的長期刺激、不合適的修復(fù)體或者慢性炎癥狀態(tài)容易加重病變風(fēng)險。早期可以表現(xiàn)為牙齦潰瘍、牙齒松動或牙齦腫脹。建議注意日常口腔清潔的同時,定期進行口腔檢查以發(fā)現(xiàn)異常。 4、頰黏膜 頰黏膜癌多發(fā)生在靠近后磨牙區(qū)域。嚼煙檳榔、咬頰和長期濫用煙酒是其主要誘發(fā)因素。早期癥狀可能是內(nèi)側(cè)潰瘍、糜爛,后期腫塊質(zhì)地變硬。減少機械性損傷和戒除相關(guān)不良習(xí)慣是重要的預(yù)防措施。 5、腭部 腭部位于口腔頂部,是一種相對少見但特殊的腫瘤部位。包括硬腭和軟腭的腫瘤,一般與感染、遺傳因素或長期的刺激有關(guān)。早期表現(xiàn)可能是腭部疼痛或口腔異物感,需留意并咨詢 6、唇部 唇癌通常發(fā)生在長期暴露于紫外線或者慢性外傷的情況下,尤其是下唇更為常見。早期可能表現(xiàn)為唇部脫屑、膿腫或潰瘍難以愈合。防曬護唇和及時修復(fù)外傷可有效降低風(fēng)險。 口腔惡性腫瘤的發(fā)生與局部刺激、慢性損傷、不良生活習(xí)慣等密切相關(guān),而這些高發(fā)部位如舌、口底等也最容易受到影響。平時應(yīng)注意保持口腔清潔,戒煙限酒,避免長期機械或化學(xué)刺激,定期進行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)異常盡早就醫(yī)。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
呼吸球囊操作流程
呼吸球囊的正確操作流程是確保患者能夠有效通氣的重要措施,應(yīng)嚴(yán)格遵循規(guī)范以提高急救效率和安全性。操作的關(guān)鍵步驟包括準(zhǔn)備設(shè)備、密封面罩、調(diào)整通氣頻率,最終保證氧氣供給和患者安全。 1、準(zhǔn)備設(shè)備 確保設(shè)備齊全并處于正常工作狀態(tài),包括呼吸球囊、面罩及氧氣供給管路。檢查呼吸球囊是否漏氣和彈性是否正常,同時接上氧氣管路,將氧濃度調(diào)節(jié)至100%,并預(yù)充氧。 2、密封面罩 將面罩緊貼患者面部,確保覆蓋口鼻區(qū)域,建立良好的氣密性。對于成人患者,推薦使用環(huán)抱手法“E-C手位”,即用拇指和食指呈“C”形按壓面罩,其余三指呈“E”形托穩(wěn)下頜,避免漏氣。對于兒童和嬰兒,需根據(jù)面部大小調(diào)整面罩型號進行密封。 3、擠壓球囊通氣 通過定時擠壓球囊實現(xiàn)人工通氣。成人每次擠壓應(yīng)維持1秒,每分鐘10-12次,避免通氣過快或過慢。觀察胸廓是否起伏以判斷通氣效果,同時注意不要過度充氣以免導(dǎo)致氣壓傷害。 4、監(jiān)測患者狀態(tài) 密切觀察患者的生命體征,包括胸廓擴張幅度、皮膚顏色和血氧飽和度,必要時調(diào)整操作手法或使用其他輔助設(shè)備,如氣管插管。注意操作時應(yīng)避免誤入胃內(nèi)造成嘔吐或誤吸,尤其是未進行氣道保護的情況下。 呼吸球囊操作是一項生命急救技能,需要嚴(yán)格按照流程規(guī)范進行,并基于患者情況判斷通氣效果。熟練掌握此技能不僅對醫(yī)護人員至關(guān)重要,也可為非專業(yè)人士提供更及時的急救機會。在實際應(yīng)用中,建議配合培訓(xùn)設(shè)備進行實踐演練,定期更新急救知識以強化技能。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
最近白帶多是什么原因
白帶增多可能與生理周期影響、感染性疾病、激素水平異常或外界刺激等因素有關(guān),具體情況需結(jié)合其他癥狀來分析原因,并通過合理護理或及時就醫(yī)來處理。 1、生理性原因 白帶隨月經(jīng)周期出現(xiàn)波動屬正常現(xiàn)象。排卵期因激素水平變化,宮頸會分泌更多黏液,導(dǎo)致白帶增多。青春期、妊娠期或服用避孕藥也會因內(nèi)分泌水平變化而導(dǎo)致此現(xiàn)象。如果白帶無異味,無顏色異常或伴隨癥狀,多為正常生理現(xiàn)象,無需過分擔(dān)心。建議保持每日清潔,穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲即可。 2、病理性原因 1陰道炎:例如細(xì)菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎或念珠菌性陰道炎,會導(dǎo)致白帶異常增多,可能混有黃綠色、豆腐渣樣或泡沫狀分泌物,并伴隨瘙癢異味。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硝呋太爾制霉菌素軟膠囊、甲硝唑栓或克霉唑栓進行治療。 2宮頸炎:慢性宮頸炎可引起分泌物增多,呈乳白色或黃色黏稠狀態(tài),需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用外用藥物、物理治療或中藥調(diào)理。 3性傳播疾病:若白帶異常增多,呈膿性或血性,需警惕淋病、衣原體感染等性傳播疾病,及時就診配合抗生素治療。 3、外部刺激因素 不當(dāng)?shù)纳盍?xí)慣如過度清洗陰道、不潔性生活、使用劣質(zhì)衛(wèi)生巾或洗液可能刺激陰道,引發(fā)炎癥及分泌物增多。建議停止不當(dāng)行為,每日用溫水清洗外陰,避免勿過度使用清潔產(chǎn)品。 4、其他潛在病變 某些婦科病,如子宮內(nèi)膜異位癥或惡性腫瘤,也可能表現(xiàn)為白帶增多。若癥狀持續(xù)存在,尤其伴隨其他異常如腹痛、不規(guī)則出血,應(yīng)及時就診,進行B超或細(xì)胞學(xué)檢查以明確病因。 白帶增多有可能是生理或病理因素所致,個人應(yīng)重視伴隨癥狀,如伴瘙癢異味或顏色異常,需盡早到正規(guī)醫(yī)院進行檢查治療,避免忽視潛在的健康問題。定期進行婦科檢查,做好個人衛(wèi)生,是預(yù)防女性生殖系統(tǒng)疾病的關(guān)鍵。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
CT能查出來肺結(jié)核嗎
CT可以查出肺結(jié)核,特別是在早期或不典型肺結(jié)核中,CT檢查對于發(fā)現(xiàn)細(xì)微病灶和評估病情有獨特的優(yōu)勢。常規(guī)檢查手段如胸片、痰檢等適合篩查和確診,而CT對輔助診斷復(fù)雜或難以明確的肺結(jié)核具有重要作用。 1、CT能發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核的什么特征? CT檢查在顯示肺結(jié)核病灶細(xì)節(jié)方面具有高分辨率,能幫助發(fā)現(xiàn)胸片難以觀察的病變區(qū)域。例如,它可以檢測到肺部的結(jié)節(jié)狀影、空洞性病變、纖維化、支氣管擴張等特征。對于懷疑活動性肺結(jié)核的患者,CT也能評估病變范圍以及是否存在淋巴結(jié)腫大或胸腔積液,從而協(xié)助醫(yī)生判斷病情的嚴(yán)重程度。 2、什么時候需要通過CT排查肺結(jié)核? CT通常作為補充檢查,使用于特殊臨床情況,例如: 病人有明顯肺結(jié)核臨床癥狀咳嗽、咳痰、低燒、盜汗等,但胸片結(jié)果不明確時; 已被確診為肺結(jié)核,但需要更精準(zhǔn)地判斷病變范圍和累及的周圍組織; 懷疑有耐藥性結(jié)核或復(fù)發(fā)性結(jié)核病病史的情況下,更詳細(xì)了解患者肺部情況。 3、如何治療肺結(jié)核? 肺結(jié)核的治療需進行規(guī)范的抗結(jié)核藥物治療,療程通常為6-9個月,具體治療方法包括: 藥物治療:常規(guī)藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇,根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)聯(lián)合用藥; 手術(shù)治療:對于嚴(yán)重并發(fā)癥如巨大空洞或反復(fù)出血可能需要考慮外科手術(shù)介入; 輔助治療:注意良好的營養(yǎng)支持,補充優(yōu)質(zhì)蛋白,避免吸煙酗酒,定期復(fù)查。 CT是一種重要的影像學(xué)診斷工具,但也不能完全代替?zhèn)鹘y(tǒng)的篩查手段。懷疑肺結(jié)核的情況下,需結(jié)合癥狀、痰檢等多種檢查結(jié)果綜合判斷,及時到正規(guī)醫(yī)院進行確診并接受規(guī)范治療。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
銀屑病會伴隨人一生嗎
銀屑病可能伴隨人一生,但通過科學(xué)治療與良好的生活管理,多數(shù)患者可顯著減輕癥狀并長期控制發(fā)作。銀屑病的特點是周期性病變,現(xiàn)階段尚無徹底治愈的方法,但并非所有患者癥狀都會持續(xù)存在,可通過藥物、生活方式調(diào)整等改善生活質(zhì)量。 1、銀屑病的病因 銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病,其病因尚未完全明確,但主要與以下因素相關(guān): 遺傳因素:具有家族遺傳背景的人群患病風(fēng)險較高。如果父母一方患銀屑病,子女的遺傳概率約為10%-20%;如果父母雙方均患病,這一概率會超過50%。 免疫因素:銀屑病是免疫系統(tǒng)紊亂引發(fā)的一種自身免疫疾病,T細(xì)胞功能異常會攻擊正常的皮膚組織,導(dǎo)致皮膚過度增生。 環(huán)境因素:感染如鏈球菌感染、氣候變化、生活壓力、某些藥物使用如鋰、β受體阻滯劑等外部因素均可能誘發(fā)或加重病情。 其他常見誘因:皮膚損傷、抽煙、大量飲酒等不健康的生活習(xí)慣也可能加重銀屑病發(fā)展。 2、銀屑病的治療 科學(xué)治療能夠有效改善銀屑病癥狀,以下是多種常見方式: 藥物治療:針對輕中度患者可外用藥物如糖皮質(zhì)激素、維甲酸類藥膏等。對于中重度患者可聯(lián)合使用光療或口服藥物如甲氨蝶呤、環(huán)孢素或生物制劑如IL-17抑制劑、TNF-α抑制劑。 光療:窄波紫外線B光療NB-UVB是一種常見的非藥物療法,通過調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)減輕皮損,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。 飲食配合:適量補充富含Omega-3脂肪酸的食物如深海魚、多攝入蔬果以及避免高糖、高脂飲食,能夠減輕炎癥反應(yīng),幫助癥狀緩解。 3、生活方式調(diào)整 緩解壓力:保持良好的心理狀態(tài),避免情緒波動。可以每天練習(xí)瑜伽、冥想來增強抗壓能力。 避免刺激:注意日常護膚,使用溫和的護膚產(chǎn)品,避免過度清潔,以防損傷皮膚屏障。 戒煙戒酒:這些不良生活習(xí)慣會顯著加重銀屑病的病程,需要盡量避免。 銀屑病雖可能持續(xù)存在,但通過積極的治療和科學(xué)的生活管理,可以顯著減少發(fā)作次數(shù),提高生活質(zhì)量。如果病情疑難或癥狀明顯加重,應(yīng)及時就醫(yī)以避免更嚴(yán)重的全身炎癥反應(yīng)。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
小細(xì)胞肺癌的病理特點
小細(xì)胞肺癌的病理特點主要表現(xiàn)在高度惡性、快速增殖、早期轉(zhuǎn)移和對治療的敏感性。本文將從細(xì)胞病理學(xué)形態(tài)、生長和擴散方式以及臨床相關(guān)特性三方面進行詳細(xì)分析。 1、高度惡性與細(xì)胞病理學(xué)特征 小細(xì)胞肺癌是一種具有顯著惡性特征的肺部腫瘤,其細(xì)胞病理表現(xiàn)為小型、圓形或卵圓形細(xì)胞,核分裂象多,核染色質(zhì)呈現(xiàn)“鹽漬樣”形態(tài)。這種癌細(xì)胞因為體積小,細(xì)胞質(zhì)稀薄,很容易在顯微鏡下被識別。組織學(xué)上,它屬于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤,因此常伴有神經(jīng)內(nèi)分泌標(biāo)志物表達,如NSE神經(jīng)元特異性烯醇化酶和CgA嗜鉻粒蛋白A。這些特征使小細(xì)胞肺癌惡性程度極高,早期就具備侵襲性生長能力。 2、生長方式與擴散機制 小細(xì)胞肺癌生長迅速且傾向于沿支氣管生長,也容易累及鄰近的肺組織,并通過血液和淋巴系統(tǒng)向全身擴散。其擴散的特性使早期出現(xiàn)遠(yuǎn)距離轉(zhuǎn)移成為小細(xì)胞肺癌的危險特征之一,例如骨骼、肝臟、腦組織等均為常見轉(zhuǎn)移部位。由于其發(fā)展速度快,通常在發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)處于局部晚期或者廣泛轉(zhuǎn)移階段。即使腫瘤本身對化療和放療敏感,整體預(yù)后依然較差。 3、臨床表現(xiàn)與治療敏感性 小細(xì)胞肺癌的病理特點決定了其在化療和放療中異常敏感,特別是含鉑類藥物聯(lián)合依托泊苷的化療方案,是當(dāng)前最廣泛采用的治療方式。放療通常與化療同步,用于縮小腫瘤和緩解癥狀。近年來免疫治療針對廣泛期的小細(xì)胞肺癌提供了新的方向,例如程序性死亡配體1抑制劑PD-L1抑制劑,如阿替利珠單抗聯(lián)合化療,已被證實具有一定的生存優(yōu)勢。盡管如此,復(fù)發(fā)概率高、療效減退等問題依然是需要攻克的難點。 小細(xì)胞肺癌因其高度惡性、早期轉(zhuǎn)移和快速發(fā)展,對患者生命健康威脅極大。早期確診并及時進行化療、放療或結(jié)合免疫療法是當(dāng)前的最佳應(yīng)對手段,同時定期體檢和戒煙作為預(yù)防措施也不容忽視。希望醫(yī)學(xué)進一步發(fā)展能夠為該病帶來更多有效治療手段。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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