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新冠肺炎疫苗對強(qiáng)直性脊柱炎有好處嗎?
來源:博禾知道
2022-07-09 20:24
10人閱讀
問題描述:新冠肺炎疫苗對強(qiáng)直性脊柱炎有好處嗎?
醫(yī)生回答(1)
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:新冠疫苗對強(qiáng)直性脊柱炎的話,這個(gè)是沒有治療作用的,新冠疫苗的話,這是一種病毒的疫苗,而強(qiáng)直性脊柱炎的話,是脊柱的無菌性的炎癥,這個(gè)和感染是沒有聯(lián)系的,這個(gè)具體的需要去用藥物控制強(qiáng)直性脊柱炎
2022-07-09 20:36
強(qiáng)直性脊柱炎
新冠肺炎
肺炎疫苗
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強(qiáng)直性脊柱炎主要分為急性炎癥,慢性炎癥,主要的治療原則就是以緩解疼痛和減輕脊柱強(qiáng)直為主,早期的時(shí)候建議患者要盡可能的背靠椅子挺直背坐著,不要總是臥床休息。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎會(huì)不會(huì)引起頭暈?
再次出現(xiàn)了強(qiáng)直性脊柱炎,如果致使有神經(jīng)血管受壓,也會(huì)再次出現(xiàn)頭暈的癥狀,有可能還拆分有供血不足,這個(gè)疾病有可能還會(huì)再次出現(xiàn)有手腳麻木的,主要是可以用一些擴(kuò)血管的藥物,還可以互相配合做一下針灸救治,平常不要?jiǎng)诶圻^度,也可以做一下瑜伽活動(dòng),還可以用點(diǎn)天麻川芎煲湯喝。
邸立君
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎疼痛如何緩解
強(qiáng)直性脊柱炎造成的疼痛可以通過適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)關(guān)節(jié)、口服藥物、使用肌肉松弛劑等方式緩解。急性期,建議減少運(yùn)動(dòng),慢性期或者非活動(dòng)期,有關(guān)節(jié)疼痛,建議做適可的關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng),以及肌肉的伸展活動(dòng),保證關(guān)節(jié)的活動(dòng)度。除了日常生活治療外,會(huì)給予非甾體抗炎藥,比如雙氯芬酸、布洛芬。在藥物治療的基礎(chǔ)上,還會(huì)給予肌肉松弛劑,也能夠很好的緩解疼痛。對于強(qiáng)直性脊柱炎癥,炎癥情況比較明顯的患者,在上述治療的基礎(chǔ)上還會(huì)給予生物制劑的治療,所以對于強(qiáng)直性脊柱炎患者的疼痛,是綜合的治療。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
老是背部鈍疼是因?yàn)閺?qiáng)直性脊柱炎嗎
考慮是的,強(qiáng)直性脊柱炎的主要癥狀表現(xiàn)為腰背部疼痛、活動(dòng)受限、脊椎畸形等。建議患者可以去正規(guī)的醫(yī)院做一個(gè)背部的CT檢測,明確患病后選擇服用非甾體抗炎的藥物進(jìn)行止痛治療。平時(shí)也可以搭配一些物理的方式去改善,去專業(yè)的理療機(jī)構(gòu)做關(guān)節(jié)部位的熱敷,或者是按摩等緩解。患病期間要保持良好的坐姿,并且要適度的做體育運(yùn)動(dòng)。
徐建威
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
什么癥狀是患有強(qiáng)直性脊柱炎?
這樣的疾病是屬于自身免疫性的疾病,其癥狀表現(xiàn)是以四肢大關(guān)節(jié),或是椎間盤纖維或是其附近結(jié)締組織纖維化和骨化,或是以關(guān)節(jié)強(qiáng)直為病變特點(diǎn)的慢性的炎癥性的疾病。這樣的疾病是屬風(fēng)濕病范疇,其引起這個(gè)病癥的真正病因不明,就是以脊柱為主要病變部位的一個(gè)慢性的疾病,受累的是骶髂關(guān)節(jié),造成脊柱強(qiáng)直和纖維化,而出現(xiàn)癥狀。
白曉燕
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎是什么原因引起的?
強(qiáng)直性脊柱炎最主要的原因是由于遺傳引起,同時(shí)勞累過度,長期久坐還會(huì)導(dǎo)致病情加重,如果現(xiàn)在已經(jīng)出現(xiàn)頸椎疼痛,說明已經(jīng)比較嚴(yán)重了,您可以服用非甾體類抗炎藥,和抗風(fēng)濕類藥物可以用恩利,具體用藥,謹(jǐn)遵醫(yī)囑,還要避免長期久坐,要配合做些康復(fù)鍛煉,減緩病情發(fā)展,也可以練習(xí)瑜伽。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎能用磁療床墊么?
再次出現(xiàn)了強(qiáng)直性脊柱炎,是可以用磁療床墊的,磁療床墊可以紓解背部的疼痛,同時(shí)還可以增進(jìn)血液循環(huán),還可以減慢病情的擴(kuò)張,也可以互相配合服食抗風(fēng)濕類的藥物和非甾體類抗炎藥同時(shí),也可以決定脊柱后面兩側(cè)的穴位實(shí)施針灸救治,互相配合照耀神燈。需要強(qiáng)調(diào)的是養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,注意適當(dāng)?shù)腻憻挘鰪?qiáng)自身的體質(zhì)。
朱振國
副主任醫(yī)師
鶴崗市人民醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎做什么檢查可以確定
確診強(qiáng)直性脊柱炎需要進(jìn)行多方面的分析,可以做ct以及核磁共振的檢查,強(qiáng)直性脊柱炎屬于是自身免疫性關(guān)節(jié)炎性疾病,一般是不可以徹底治愈的,但是通過一些藥物或者是理療方法,能夠幫助病人減輕不適,要多按摩肢體,能夠促進(jìn)血液循環(huán),避免肢體僵硬。
范蕓
主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎如何護(hù)理
強(qiáng)直性脊柱炎的護(hù)理方式,包括:1.患者應(yīng)盡量注意調(diào)整飲食,多吃高蛋白的食物,從而改善營養(yǎng)狀況。2.平時(shí)應(yīng)該注意進(jìn)行腰背部肌肉鍛煉,因?yàn)閺?qiáng)直性脊柱炎經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)腰背部的疼痛,由于疼痛,可能會(huì)導(dǎo)致患者逐漸的出現(xiàn)脊柱后突的畸形。所以平時(shí)可以采用游泳、倒走的方式,以及小燕飛的方式進(jìn)行整個(gè)腰背部的肌肉鍛煉。3.強(qiáng)直性脊柱炎患者應(yīng)增強(qiáng)免疫能力,以及增強(qiáng)肺功能。日常可以通過練習(xí)吹氣球,或做深呼吸,來保證肺功能的擴(kuò)張,從而有利于減少肺部呼吸的限制,以及肺部感染的發(fā)生。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎疼痛怎么緩解
強(qiáng)直性脊柱炎的疼痛一般可以選擇非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥物緩解。比如伊托考昔、洛索洛芬鈉、塞來昔布,還包括布洛芬,雙氯芬酸鈉等。有的患者也可以采用生物制劑進(jìn)行治療,比如TNF-α拮抗劑等。強(qiáng)直性脊柱炎主要會(huì)表現(xiàn)為中軸關(guān)節(jié)的受累,表現(xiàn)以骶髂關(guān)節(jié)為主的,包括髖關(guān)節(jié)也會(huì)出現(xiàn)受累的表現(xiàn),可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)面的破壞、模糊、蠶蝕,甚至關(guān)節(jié)間隙的狹窄,以及關(guān)節(jié)融合的表現(xiàn)。
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎會(huì)出現(xiàn)背痛嗎
強(qiáng)直性脊柱炎會(huì)出現(xiàn)背痛,這是該疾病的典型癥狀之一。背痛可能由炎癥反應(yīng)、脊柱結(jié)構(gòu)改變、肌肉痙攣、關(guān)節(jié)融合、骨質(zhì)疏松等因素引...
強(qiáng)直性脊柱炎是怎么形成的
強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要影響脊柱和骶髂關(guān)節(jié),其形成與遺傳、環(huán)境、免疫異常等多因素相關(guān)。遺傳因素中HLA-B27基因??...
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強(qiáng)直性脊柱炎治療費(fèi)用因病情嚴(yán)重程度和治療方案差異較大,常規(guī)藥物控制年花費(fèi)約3000-10000元,生物制劑年費(fèi)用可達(dá)5-15萬元,手術(shù)治療?...
強(qiáng)直性脊柱炎的病癥是什么樣
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強(qiáng)直性脊柱炎到了晚期會(huì)出現(xiàn)駝背畸形嗎 患有強(qiáng)直性脊柱炎時(shí)的護(hù)理方法
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強(qiáng)直性脊柱炎最好的治療方法
強(qiáng)直性脊柱炎可通過藥物治療、物理治療、生物制劑治療、手術(shù)治療及生活方式調(diào)整等方式綜合干預(yù)。治療方案需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、炎...
強(qiáng)直性脊柱炎的治療方法有哪些
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強(qiáng)直性脊柱炎會(huì)有生命危險(xiǎn)嗎
強(qiáng)直性脊柱炎本身通常不會(huì)直接危及生命,但嚴(yán)重并發(fā)癥可能增加死亡風(fēng)險(xiǎn)。關(guān)鍵風(fēng)險(xiǎn)包括心血管疾病、呼吸功能受限和藥物副作用,需...
強(qiáng)直性脊柱炎能根治嗎?女性強(qiáng)直脊柱炎可怕嗎?
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沈陽去哪里治療肺癌好
沈陽治療肺癌比較好的醫(yī)院有中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、沈陽市胸科醫(yī)院、沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院等。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院作為區(qū)域性醫(yī)療中心,其胸外科和腫瘤內(nèi)科在肺癌診療領(lǐng)域具有突出優(yōu)勢;遼寧省腫瘤醫(yī)院作為東北地區(qū)腫瘤專科龍頭,建立了覆蓋早期篩查到晚期治療的全流程體系;中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院通過多學(xué)科協(xié)作模式,在肺癌微創(chuàng)手術(shù)和個(gè)體化治療方面形成特色。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院胸外科是國家臨床重點(diǎn)專科,配備達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)、3D胸腔鏡等先進(jìn)設(shè)備,年開展肺癌根治術(shù)超800例。科室開展CT引導(dǎo)下微波消融、電磁導(dǎo)航支氣管鏡等精準(zhǔn)診療技術(shù),聯(lián)合腫瘤內(nèi)科實(shí)施新輔助化療與靶向治療,顯著提升局部晚期患者生存率。醫(yī)院建有東北首家腫瘤分子診斷中心,可檢測EGFR、ALK等12種肺癌驅(qū)動(dòng)基因,為精準(zhǔn)用藥提供依據(jù)。作為國家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu),年均參與肺癌領(lǐng)域國際多中心研究項(xiàng)目5-6項(xiàng),推動(dòng)前沿療法臨床應(yīng)用。遼寧省腫瘤醫(yī)院遼寧省腫瘤醫(yī)院胸外科二病區(qū)專注肺癌綜合治療,開展單孔胸腔鏡肺葉切除、支氣管袖狀成形等復(fù)雜術(shù)式,微創(chuàng)手術(shù)占比達(dá)85%。醫(yī)院擁有東北首臺(tái)TOMO放射治療系統(tǒng),通過影像引導(dǎo)調(diào)強(qiáng)放療技術(shù),實(shí)現(xiàn)亞毫米級(jí)腫瘤靶區(qū)照射。分子病理診斷中心配備二代測序平臺(tái),建立PD-L1、TMB等免疫治療生物標(biāo)志物檢測體系。作為遼寧省癌癥醫(yī)學(xué)中心,牽頭制定《非小細(xì)胞肺癌規(guī)范化診療指南》,開展循環(huán)腫瘤DNA動(dòng)態(tài)監(jiān)測研究,推動(dòng)肺癌診療標(biāo)準(zhǔn)化進(jìn)程。中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院盛京醫(yī)院腫瘤治療中心整合胸外科、放療科、介入科等11個(gè)學(xué)科資源,建立肺癌多學(xué)科聯(lián)合門診。影像科配備256排能譜CT和PET-MR融合顯像設(shè)備,可識(shí)別4mm以下肺結(jié)節(jié)。呼吸介入中心開展超聲支氣管鏡引導(dǎo)下經(jīng)支氣管針吸活檢(EBUS-TBNA),聯(lián)合快速現(xiàn)場細(xì)胞學(xué)評(píng)估(ROSE),顯著提升縱隔淋巴結(jié)分期準(zhǔn)確性。醫(yī)院自主研發(fā)的AI輔助診斷系統(tǒng),通過分析5000例肺癌CT影像數(shù)據(jù),實(shí)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)良惡性判別準(zhǔn)確率達(dá)92.3%。沈陽市胸科醫(yī)院沈陽市胸科醫(yī)院作為呼吸系統(tǒng)疾病專科醫(yī)院,設(shè)立肺癌早篩門診,采用低劑量螺旋CT聯(lián)合血清腫瘤標(biāo)志物檢測,年篩查高危人群超萬人次。呼吸內(nèi)鏡中心配備超細(xì)支氣管鏡和冷凍治療儀,開展經(jīng)皮肺穿刺活檢、氣道腫瘤冷凍消融等診療技術(shù)。醫(yī)院與中科院沈陽自動(dòng)化研究所合作研發(fā)的支氣管手術(shù)導(dǎo)航系統(tǒng),顯著提高周圍型肺癌活檢陽性率。開設(shè)東北首個(gè)肺癌患者營養(yǎng)支持門診,制定個(gè)體化營養(yǎng)干預(yù)方案。沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院腫瘤科開展立體定向放射治療(SBRT),對早期不可手術(shù)肺癌實(shí)施單次大劑量精準(zhǔn)照射。介入科采用載藥微球支氣管動(dòng)脈化療栓塞術(shù),聯(lián)合放射性粒子植入治療晚期肺癌。醫(yī)院建立肺癌患者全程管理模式,通過移動(dòng)醫(yī)療平臺(tái)實(shí)現(xiàn)術(shù)后隨訪、癥狀監(jiān)測和用藥指導(dǎo)的全周期管理。作為市級(jí)腫瘤防治中心,定期舉辦肺癌防治科普講座,近三年累計(jì)開展社區(qū)篩查活動(dòng)42場。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
種植牙后做CT有影響嗎
種植牙后做CT一般沒有影響,但需要注意植體材質(zhì)及CT設(shè)備類型。種植牙常用的鈦合金材料對大多數(shù)CT設(shè)備無干擾,但可能產(chǎn)生輕微的金屬偽影,影響成像精度。如需精準(zhǔn)成像,應(yīng)選擇合適的CT設(shè)備,并告知醫(yī)生已進(jìn)行種植牙。 1、種植牙材料是否影響CT 種植牙主要由鈦或鈦合金制成,這種材料生物相容性好,不易引起人體排斥,也不影響體內(nèi)的電磁場活動(dòng)。但因其金屬特性,當(dāng)使用某些CT設(shè)備如早期的普通X射線CT時(shí),可能出現(xiàn)偽影現(xiàn)象,導(dǎo)致圖像模糊,尤其是需要檢查口腔或面部的部位時(shí)。現(xiàn)代化CT設(shè)備,如錐形束CTCBCT,能大大減少對金屬植體的偽影影響,圖像更加清晰。 2、CT掃描的輻射擔(dān)憂 CT掃描本身是一種相對安全的成像技術(shù),但仍存在少量輻射暴露。對于種植牙患者,這些輻射與普通人體組織或植體無直接危害,但應(yīng)盡量減少不必要的掃描,同時(shí)必須保證期間保護(hù)其他敏感部位,例如避開甲狀腺或腹部區(qū)域。尤其是孕婦或有特殊醫(yī)療背景的患者,在進(jìn)行CT檢查前應(yīng)特別告知醫(yī)生以確保自身安全。 3、如何避免種植牙影響CT檢查 在需要影像診斷的情況下,患者應(yīng)提前告知醫(yī)生自己的種植牙情況。這可以幫助醫(yī)生選擇合適的成像方式,比如使用高分辨率的現(xiàn)代CT設(shè)備,并可能對掃描參數(shù)進(jìn)行調(diào)整以減少偽影的干擾。醫(yī)生還可能配合其他檢查方式,如核磁共振MRI或超聲波診斷,以綜合評(píng)估情況。如果已知種植牙影響周圍組織的圖像質(zhì)量,醫(yī)生也可以根據(jù)偽影特性手動(dòng)修正結(jié)果。 種植牙后做CT通常不會(huì)帶來嚴(yán)重影響,但患者應(yīng)配合主動(dòng)告知植牙材料和位置,用于避免成像干擾和偽影問題。如果有進(jìn)一步疑慮,可咨詢牙科或放射科結(jié)合病情選擇準(zhǔn)確且安全的檢查方式。
禚洪慶
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
預(yù)防佝僂病最簡單有效的方法是曬太陽嗎
是的,曬太陽是預(yù)防佝僂病最簡單有效的方法之一。通過陽光照射可以促進(jìn)皮膚合成維生素D,從而幫助身體更好地吸收鈣質(zhì),強(qiáng)健骨骼。補(bǔ)充維生素D豐富的食物和適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉也是預(yù)防佝僂病的重要措施。 1、維生素D的關(guān)鍵作用:佝僂病是一種因缺乏維生素D導(dǎo)致的疾病,會(huì)導(dǎo)致骨骼軟化和畸形。陽光中的紫外線能夠促進(jìn)皮膚內(nèi)維生素D的合成,因此適量的太陽照射能夠有效預(yù)防佝僂病。但是,注意避免長時(shí)間暴露在強(qiáng)烈陽光下,以免導(dǎo)致皮膚損傷。 2、飲食調(diào)控:除了曬太陽,飲食中增加富含維生素D的食物同樣重要。魚肝油、鮭魚、金槍魚、蛋黃和乳制品都是良好的維生素D來源。對于嬰幼兒和老人等特殊人群,醫(yī)生可能建議適量補(bǔ)充維生素D補(bǔ)劑來維持體內(nèi)的維生素D水平。 3、體育鍛煉:適度的體育鍛煉可增強(qiáng)骨骼的強(qiáng)度和密度,同時(shí)還能改善全身健康狀態(tài)。選擇戶外活動(dòng),如散步、慢跑、騎自行車等,既能曬太陽又能鍛煉身體,是預(yù)防佝僂病的雙效方案。 曬太陽、合理飲食和適度鍛煉是預(yù)防佝僂病的綜合策略。在生活中,注意定期補(bǔ)充必要的營養(yǎng)素和進(jìn)行身體活動(dòng),有助于維持骨骼健康。對于不能通過自然途徑獲取足夠維生素D的人群,咨詢醫(yī)生關(guān)于維生素D補(bǔ)充的建議也是非常重要的。家長應(yīng)關(guān)注兒童的營養(yǎng)和日常活動(dòng),及時(shí)改善可能導(dǎo)致維生素D缺乏的因素,為其健康成長提供有力支持。
邵自強(qiáng)
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
肝癌晚期肝移植成功率
肝癌晚期患者的肝移植成功率受多種因素影響,通常在20%到70%之間,取決于患者的病情、移植前評(píng)估的精準(zhǔn)性以及術(shù)后管理的效果。對于肝癌晚期患者,如果符合肝移植條件,移植是延長生存期的有效手段之一,但需嚴(yán)格評(píng)估是否滿足手術(shù)適應(yīng)癥。 1、肝移植成功率的影響因素 肝移植成功率取決于多方面因素,包括但不限于患者的癌癥分期、肝外擴(kuò)散情況、患者的基礎(chǔ)健康狀況等。通常,肝癌患者被評(píng)估為晚期時(shí),若癌癥已出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或主要血管侵犯,不適宜肝移植;但如果癌癥仍局限于肝內(nèi),并符合米蘭或其他移植標(biāo)準(zhǔn)如單個(gè)腫瘤不大于5厘米,或3個(gè)腫瘤中每個(gè)不超過3厘米,無血管侵犯,移植的成功率將顯著提高。術(shù)后是否嚴(yán)格遵循抗排異治療和腫瘤監(jiān)控方案也影響遠(yuǎn)期生存率。 2、如何提高肝移植的成功率 1選擇適合的患者標(biāo)準(zhǔn):嚴(yán)格依據(jù)米蘭標(biāo)準(zhǔn)或其他國際移植指南進(jìn)行術(shù)前篩選,確保手術(shù)適應(yīng)癥明確、患者符合移植條件。 2術(shù)后抗排異治療:肝移植后需使用抗排異藥物如他克莫司、環(huán)孢素A、米托雷特等以維持新肝功能,同時(shí)避免排異反應(yīng)和腫瘤復(fù)發(fā)。 3多學(xué)科協(xié)作治療:術(shù)后密切隨訪,包括影像學(xué)監(jiān)測如CT、MRI和腫瘤標(biāo)志物如AFP檢測,及時(shí)發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象并進(jìn)行干預(yù),必要時(shí)結(jié)合放療、化療或靶向治療。 3、術(shù)后生活管理的重要性 肝移植只是治療的一部分,術(shù)后維持健康的生活方式同樣重要。飲食上應(yīng)以清淡低脂為主,避免酒精和過高蛋白負(fù)擔(dān);適量運(yùn)動(dòng)能夠幫助提升機(jī)體功能;心理層面上,應(yīng)重視心理健康,避免術(shù)后抑郁或焦慮。定期復(fù)診、按醫(yī)囑服藥是長期維持健康的重要前提。 由于肝移植對患者生存期和生活質(zhì)量有重要影響,肝癌晚期患者若被建議進(jìn)行肝移植,應(yīng)在專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)指導(dǎo)下充分評(píng)估利弊,盡早制定治療計(jì)劃。優(yōu)秀的術(shù)前評(píng)估和術(shù)后管理是提升成功率和延長生存的關(guān)鍵。
馬偉
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
小兒驚厥與牛奶有關(guān)嗎
小兒驚厥并非直接由牛奶引起,但牛奶蛋白過敏、乳糖不耐受或喂養(yǎng)方式不當(dāng)可能間接影響,需明確病因后調(diào)整喂養(yǎng)方式或治療。小兒驚厥還可能涉及其他遺傳、環(huán)境或疾病因素,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。 1、牛奶與小兒驚厥的關(guān)系 雖然牛奶本身不會(huì)直接導(dǎo)致驚厥,但部分兒童可能對牛奶蛋白過敏。牛奶蛋白過敏可能引發(fā)嚴(yán)重的過敏反應(yīng),進(jìn)而出現(xiàn)缺氧性驚厥,尤其是對于早產(chǎn)兒或免疫系統(tǒng)較弱的嬰幼兒。乳糖不耐受可能導(dǎo)致消化不良、腹瀉、脫水,嚴(yán)重者可能引發(fā)電解質(zhì)紊亂,間接誘發(fā)驚厥。建議家長在給孩子喂奶前注意觀察是否有過敏或消化不良的表現(xiàn),必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合的水解奶粉或無乳糖配方奶。 2、其他可能誘發(fā)驚厥的因素 除了飲食,遺傳因素也是誘發(fā)小兒驚厥的重要原因,例如家族中是否有癲癇史。環(huán)境因素同樣不可忽視,高熱例如發(fā)燒時(shí)的熱性驚厥在幼兒中非常常見。生理問題如低血糖、低鈣血癥等代謝異常,以及腦部感染如腦炎、腦膜炎、腦損傷等疾病,也可能導(dǎo)致小兒驚厥。家長應(yīng)密切觀察孩子的身體狀態(tài),若驚厥反復(fù)發(fā)作或伴隨其他異常癥狀,需盡快帶孩子至醫(yī)院檢查腦部影像、電解質(zhì)水平和血糖指標(biāo)。 3、牛奶喂養(yǎng)的建議及其他飲食注意事項(xiàng) 對于對牛奶蛋白過敏或乳糖不耐受的孩子,可改用深度水解或氨基酸配方便,且適量添加益生菌有助于改善腸胃功能。飲食上,要避免單一飲食結(jié)構(gòu),確保孩子的營養(yǎng)均衡,適量補(bǔ)充鈣、鎂等礦物質(zhì)。同樣重要的是,避免過量飲食以免造成胃脹氣、嘔吐,從而影響孩子正常發(fā)育。 小兒驚厥的原因復(fù)雜多樣,如懷疑與牛奶有關(guān)或無法明確病因,應(yīng)盡早請醫(yī)生評(píng)估。除了調(diào)整喂養(yǎng)方式外,切勿忽視生理、代謝或疾病因素,早診斷、早干預(yù)是預(yù)防嚴(yán)重后果的關(guān)鍵。
熊革
主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院
喉嚨息肉手術(shù)要全麻嗎
喉嚨息肉手術(shù)是否需要全麻主要取決于息肉的大小、位置以及手術(shù)方式等因素。一般情況下,小息肉可在局部麻醉下進(jìn)行手術(shù),大型或復(fù)雜的息肉則可能需要全身麻醉,以確保患者的安全和手術(shù)操作的順利。具體麻醉方式需要由醫(yī)生結(jié)合個(gè)人情況評(píng)估后決定。 1、局部麻醉的適用情況: 對于小而表淺的喉嚨息肉,特別是生長在聲帶邊緣或相對容易接觸的位置,可以選擇局部麻醉。局部麻醉的優(yōu)點(diǎn)是手術(shù)后恢復(fù)較快,患者僅需要短時(shí)間的觀察即可回家。但這種方式僅適用于息肉較小、病變局限且患者能配合手術(shù)的情況。 2、全身麻醉的適用情況: 全身麻醉通常適用于大型息肉、復(fù)雜位置例如靠近氣道或喉部深處的息肉手術(shù)。全麻能夠讓患者完全放松,并避免因咳嗽、緊張等反射動(dòng)作妨礙手術(shù)操作。對于對局部麻醉過敏或?qū)κ中g(shù)極度緊張的患者,全麻也是一個(gè)更為舒適的選擇。 3、術(shù)后注意事項(xiàng): 無論選擇哪種麻醉方式,術(shù)后護(hù)理都是恢復(fù)的關(guān)鍵。術(shù)后需避免大聲說話,減少喉部刺激,并定期復(fù)查以防息肉復(fù)發(fā)。飲食方面需要注意選擇溫和、不刺激喉部的食物,如流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。若出現(xiàn)異常癥狀如術(shù)后聲音嘶啞加重、持續(xù)咽痛或發(fā)熱,應(yīng)立即就醫(yī)。 喉嚨息肉手術(shù)是否需要全麻因人而異,建議患者在術(shù)前詳細(xì)咨詢耳鼻喉科結(jié)合自身實(shí)際情況選擇適合的麻醉方式和治療方案。無論局麻還是全麻,術(shù)后定期隨訪和良好的喉部護(hù)理至關(guān)重要。
周小鳳
副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
平均血紅蛋白濃度312正常嗎
平均血紅蛋白濃度312并不正常,通常提示檢測結(jié)果可能存在誤差或者報(bào)告單位不符合常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)。平均血紅蛋白濃度MCHC的正常范圍一般為320-360克/升g/L。這一指標(biāo)通常反映紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白的濃度,主要用于評(píng)估貧血類型。建議復(fù)查血常規(guī)或聯(lián)系醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步診斷。 1正常范圍與結(jié)果偏差 平均血紅蛋白濃度反映紅細(xì)胞中血紅蛋白的飽和值,其通常標(biāo)準(zhǔn)為320-360 g/L。如果檢測值明顯低于標(biāo)準(zhǔn)低于300 g/L,可能與缺鐵性貧血有關(guān);如果高于正常范圍,超過360 g/L,則可能提示遺傳性疾病如遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥,或罕見情況下與標(biāo)本問題有關(guān),如溶血、脂血影響。 處理方法:一方面,應(yīng)復(fù)查血常規(guī)檢測,排除實(shí)驗(yàn)誤差。另一方面,需結(jié)合其他如紅細(xì)胞分布寬度RDW、血紅蛋白Hb、紅細(xì)胞壓積HCT等其他血液指標(biāo)及癥狀進(jìn)行綜合判斷。如再次確認(rèn)異常,還需進(jìn)行貧血相關(guān)的專項(xiàng)檢查。 2潛在生理或病理性因素 1假性異常:血液檢測標(biāo)本儲(chǔ)存不當(dāng)、溶血、化驗(yàn)設(shè)備校準(zhǔn)問題都可能引起假性結(jié)果偏差。 2營養(yǎng)因素:若檢測值偏低,可能伴隨缺鐵、葉酸或維生素B12不足;偏高時(shí)可能是因脫水所致。 3疾病因素:如大規(guī)模溶血、遺傳性或免疫性紅細(xì)胞疾病導(dǎo)致紅細(xì)胞結(jié)構(gòu)或成分改變,也可能反映在MCHC值的異常。 處理方法:對于營養(yǎng)原因引起的偏低,可適當(dāng)補(bǔ)鐵,例如食用紅肉、動(dòng)物肝臟、蛋黃等;偏高若涉及脫水,則需及時(shí)補(bǔ)充足夠水分。對于病理性原因產(chǎn)生的異常,應(yīng)通過相關(guān)檢查如骨髓活檢、遺傳分析等明確病因后對癥治療。 3就醫(yī)建議及檢查方案 當(dāng)MCHC結(jié)果異常時(shí),需綜合詳細(xì)的病史、體檢和實(shí)驗(yàn)室報(bào)告進(jìn)行判定。如有頭暈、乏力、心悸等癥狀的患者,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生建議包括血清鐵、鐵蛋白、葉酸、維生素B12水平等檢查,進(jìn)一步鑒別潛在的貧血原因。 不論是實(shí)驗(yàn)誤差還是疾病因素,異常的平均血紅蛋白濃度檢測結(jié)果都需要引起重視,應(yīng)及時(shí)復(fù)查并在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下查明原因,采取合適的處置方案,保障健康。
支修益
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
顱腦MRI檢查適應(yīng)癥
顱腦MRI檢查適應(yīng)癥包括診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、評(píng)估顱腦外傷、篩查腦血管病以及檢測顱腦腫瘤等,是一種無輻射、成像清晰的核心檢查手段。需根據(jù)病情咨詢有針對性選擇檢查項(xiàng)目。 1、神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷 顱腦MRI是確認(rèn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變的重要工具,適用于判斷腦梗、腦出血、脫髓鞘病變?nèi)缍喟l(fā)性硬化、癲癇病灶等。MRI通過精細(xì)成像,顯示神經(jīng)結(jié)構(gòu)的異常,幫助醫(yī)生精確定位病灶。例如,多發(fā)性硬化患者的典型MRI表現(xiàn)為白質(zhì)區(qū)域中不規(guī)則的病灶,可以幫助區(qū)分其他疾病。神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者出現(xiàn)癥狀時(shí),應(yīng)盡早就醫(yī),進(jìn)行MRI檢查。 2、顱腦外傷及腦血管病評(píng)估 對于有顱腦外傷史的人群,MRI可評(píng)估腦組織是否存在損傷,如腦挫裂傷、彌散性軸索損傷;同時(shí),也是發(fā)現(xiàn)腦血管病如出血、動(dòng)脈瘤、靜脈竇血栓的重要手段。3D血管成像MRA還可以無創(chuàng)顯示腦血管的形態(tài),用于動(dòng)脈瘤和血管狹窄等疾病的檢查,幫助制定治療方案。 3、腦腫瘤檢測 MRI在腦腫瘤的診斷中具有不可替代的作用,不僅可以準(zhǔn)確顯示腫瘤的大小、位置和邊界,還可以通過功能性MRI、增強(qiáng)MRI等技術(shù)分析腫瘤的性質(zhì)。例如,低級(jí)別星形細(xì)胞瘤與高級(jí)別膠質(zhì)瘤在增強(qiáng)對比后多有明顯區(qū)別,從而指導(dǎo)治療決策。 4、其他適應(yīng)癥 MRI還可用于檢查腦積水、顱神經(jīng)病變、顱內(nèi)感染如腦膜炎、腦膿腫等。對于不明原因的慢性頭痛、頭暈、視力異常、嗅覺減退患者,MRI也具有重要的診斷價(jià)值。 顱腦MRI檢查具有高分辨率的優(yōu)點(diǎn),可早期發(fā)現(xiàn)多數(shù)顱腦病變。在有明確癥狀或高危因素時(shí)務(wù)必聽從合理選擇MRI檢查,確保疾病能得到及時(shí)診斷及治療。
張春香
副主任醫(yī)師
海南三亞解放軍425醫(yī)院
人偏瘦腸胃吸收不好怎么辦
偏瘦與腸胃吸收不好往往密切相關(guān),通過改善飲食結(jié)構(gòu)、調(diào)整生活習(xí)慣和必要的醫(yī)療干預(yù),可以有效改善吸收功能,逐步達(dá)到健康體重和良好的營養(yǎng)狀態(tài)。 1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu) 對于腸胃吸收不好的人群,首先要保證飲食的均衡和易消化性。可以嘗試以下方法: 增加蛋白質(zhì)攝入:優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如雞蛋、魚肉、瘦肉、豆腐等,能為身體提供足夠的能量和營養(yǎng)。 吃易消化食物:粥類、軟面條、蒸蔬菜可以減輕腸胃負(fù)擔(dān)。避免過冷、過硬或過辣的食物。 少食多餐:每天分為5-6小餐,避免一次性大量進(jìn)食導(dǎo)致消化系統(tǒng)壓力過大。 2、改善生活習(xí)慣 不科學(xué)的生活習(xí)慣常會(huì)加重消化系統(tǒng)負(fù)擔(dān),合理調(diào)整能促進(jìn)吸收功能的改善: 保持規(guī)律作息:養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣,避免熬夜,保證腸胃功能恢復(fù)所需的休息時(shí)間。 細(xì)嚼慢咽:咀嚼充分有助于食物被更好地消化,從而提高吸收效率。 適量運(yùn)動(dòng):進(jìn)行適度的腹部按摩或瑜伽練習(xí),可促進(jìn)腸胃蠕動(dòng),提高消化能力。 3、必要時(shí)尋求醫(yī)療幫助 如果已經(jīng)嘗試調(diào)整飲食和生活習(xí)慣仍無明顯改善,應(yīng)考慮是否存在病理性原因,例如消化酶缺乏、腸道炎癥或腸道菌群失調(diào),建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行進(jìn)一步檢查與干預(yù): 藥物治療:醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況開具助消化藥物,例如乳酸菌片、消化酶制劑或促胃動(dòng)力藥物。 益生菌補(bǔ)充:通過攝入乳酸菌飲品或益生菌膠囊,調(diào)節(jié)腸道菌群,以改善吸收能力。 針對性診療:若確診如慢性胃炎、腸易激綜合征等疾病,遵從醫(yī)囑接受個(gè)性化治療。 合理飲食與健康的生活方式是改善腸胃吸收和體重偏瘦問題的基礎(chǔ)。如果癥狀持續(xù)或無法改善,及時(shí)就醫(yī)是保障身體健康的關(guān)鍵,科學(xué)檢測與治療能夠更準(zhǔn)確地解決潛在問題,恢復(fù)正常狀態(tài)。
曹廣
主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
懷孕34周是幾個(gè)月
懷孕34周是8個(gè)月零2周。通常懷孕周期以周計(jì)算,全孕期為40周,將懷孕的280天分為10個(gè)月即孕月,每個(gè)月平均4周多一些。 1如何計(jì)算懷孕月份: 懷孕分為妊娠早期1-13周、中期14-27周和晚期28周以后,而將每4周作為一個(gè)完整的孕月計(jì)算。34周屬于妊娠晚期,正處于第9個(gè)孕月的開始階段。這一時(shí)期胎兒的發(fā)育快速,孕媽身體也面臨多種變化。 2胎兒發(fā)育進(jìn)展: 進(jìn)入34周后,胎兒體重在2000克左右,身長約45厘米。皮下脂肪增厚,有助于出生后體溫的維持;肺部發(fā)育接近成熟,若早產(chǎn)有一定存活能力。胎兒活動(dòng)略減少,但胎動(dòng)仍應(yīng)規(guī)律、清晰。 3孕婦的身體變化和注意事項(xiàng): 這階段孕婦可能感覺胃口變小,活動(dòng)時(shí)容易疲勞,腰部和背部可能感到酸痛。假性宮縮即布雷克斯頓宮縮會(huì)更頻繁。建議準(zhǔn)媽媽每天數(shù)胎動(dòng),確保胎兒健康,并注意飲食均衡,多攝入蛋白質(zhì)、鈣、鐵等營養(yǎng)。 總結(jié)來看,懷孕34周屬于懷孕的第8個(gè)月零2周,胎兒已較為成熟,但仍需留意母嬰健康。如果發(fā)生異常癥狀如劇烈腹痛或胎動(dòng)異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
徐建威
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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