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順產(chǎn)1-3天吃什么好?

來源:博禾知道

2022-07-01 07:55 48人閱讀

問題描述:順產(chǎn)1-3天吃什么好?

醫(yī)生回答(1)

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臍帶繞頸兩周是否可以順產(chǎn)要看起到繞頸的松緊度,以及胎位、產(chǎn)力,產(chǎn)道、胎兒大小等情況。如果臍帶繞頸比較松一般不會(huì)影響順產(chǎn),臍帶繞頸三周以上才需要剖腹產(chǎn),只要產(chǎn)道,產(chǎn)力和胎兒雙頂徑符合順產(chǎn)指標(biāo),是可以試著順產(chǎn)的。但若臍帶繞頸比較緊,血液循環(huán)受阻出現(xiàn)了胎兒宮內(nèi)缺氧窒息等情況,或影響了胎先露下降,建議盡快剖腹產(chǎn)。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
孕晚期做什么運(yùn)動(dòng)有利于順產(chǎn)?
現(xiàn)在在臨床上是推薦孕婦順產(chǎn)的,因?yàn)轫槷a(chǎn)對(duì)孩子比較好,而且也有利于孕婦產(chǎn)后的恢復(fù),在順產(chǎn)之后兩個(gè)小時(shí)就可以下地走路,也可以自主排尿,建議患者可以爬爬樓梯,爬樓梯的話可以鍛煉到生孩子需要用的肌肉,每天多爬點(diǎn)樓梯就可以了,一般情況下只要患者年齡和身體狀態(tài)允許,都會(huì)建議順產(chǎn)。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
順產(chǎn)時(shí)撕裂的傷口什么時(shí)候能徹底好呢
最后就是定期復(fù)查,如果有任何不適,建議及時(shí)就診,同時(shí)也要注意傷口表面有無滲出。在此期間需要注意會(huì)陰部的衛(wèi)生,建議每天進(jìn)行會(huì)陰部的清洗,尤其是便后加以清洗。注意飲食營養(yǎng)要豐富、均衡,不要吃一些辛辣刺激的食物,可以多喝一些雞湯、魚湯等食物。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
做什么運(yùn)動(dòng)有助于順產(chǎn)
做以下運(yùn)動(dòng)有助于順產(chǎn):1.飯后散步,散步可以使全身的肌肉得到鍛煉,由于妊娠期無法做劇烈的運(yùn)動(dòng),所以散步是比較好的一種運(yùn)動(dòng)方式。2.喜歡游泳的孕婦過了早孕期的不平穩(wěn)階段,如果沒有病理性的禁忌證,孕婦可以游泳,這種與活動(dòng)對(duì)于全身肌肉的鍛煉比較好。3.有的孕婦喜歡孕期的瑜伽,舒緩的瑜伽操對(duì)于妊娠期腹肌的鍛煉,盆底功能的鍛煉也有很多好處。因此,在孕婦身體條件允許的情況下,建議孕婦在妊娠期選擇慢走或者瑜伽、游泳這些操作,有利于腹肌鍛煉。腹肌鍛煉得好在分娩過程中起到了事半功倍的效果,建議孕婦在孕期不用特別的臥床保胎,可以適當(dāng)?shù)剡\(yùn)動(dòng)。
張荷 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
順產(chǎn)的話是不是胯部會(huì)變寬啊,
無論是順產(chǎn)或者是剖腹產(chǎn)都會(huì)有一點(diǎn)的吧,因?yàn)閷殞毢髞砭褪锹拈L大了呀,然后這個(gè)時(shí)候骨盆就會(huì)變得比較寬的,但是你可以在產(chǎn)后進(jìn)行修復(fù)的呀。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
順產(chǎn)多久可以性活?
一般順產(chǎn)45天后同房,至于香水,影響因人而異,具體看寶寶情況吧。建議:注意休息,不要?jiǎng)诶蹱I養(yǎng)要均衡,生活要規(guī)律,避免生冷辛辣刺激的食物,注意衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲暴曬。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
順產(chǎn)側(cè)切傷口多久不疼?
因?yàn)槊總€(gè)胎兒在順產(chǎn)出生時(shí)的體重不同,所以對(duì)產(chǎn)婦的陰道和子宮造成的損傷也不一樣,體重較大的胎兒出生時(shí)側(cè)切的傷口相對(duì)來說就會(huì)大一些,這樣恢復(fù)的時(shí)間也會(huì)久一些,側(cè)切傷口完全不疼的時(shí)間應(yīng)該在一周至半個(gè)月左右的時(shí)間。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
順產(chǎn)側(cè)切多久能同房
如果孕婦順產(chǎn)的時(shí)候做了會(huì)陰側(cè)切縫合術(shù),一般會(huì)陰的切口的愈合時(shí)間是3到5天的,所以會(huì)陰側(cè)切縫合的切口,產(chǎn)后三天到五天之間就可以拆線,拆線好了,里面疤痕形成,結(jié)果以后,這就可以基本上不影響平時(shí)的生活了。從順產(chǎn)側(cè)切傷口恢復(fù)效果上來講,一個(gè)月后就可以恢復(fù)性生活,但是考慮到產(chǎn)婦惡露排出效果存在不同,所以要結(jié)合傷口愈合以及惡露排出效果而調(diào)整性生活進(jìn)行時(shí)間。如果要有性生活,建議在產(chǎn)褥產(chǎn)后42天進(jìn)行了初次檢查,復(fù)診之后,確定切口恢復(fù)良好,陰道沒有炎癥,方可恢復(fù)性生活。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
孕婦梅毒可以順產(chǎn)嗎
孕婦梅毒是否可以順產(chǎn),應(yīng)該根據(jù)具體情況來確定。梅毒是由于梅毒螺旋體感染以后所引起的一種慢性傳染病,主要通過性接觸傳播,也可以通過母嬰垂直傳播。梅毒孕婦如果經(jīng)過規(guī)范的抗梅毒治療,并且復(fù)查抗體陰性或者抗體固定,是可以選擇順產(chǎn)的。建議妊娠晚期分娩前再接受一個(gè)療程的青霉素治療,降低分娩時(shí)傳給寶寶的風(fēng)險(xiǎn)。分娩以后,母親和嬰兒都要接受梅毒檢測,一旦發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)該盡早接受處理。如果梅毒孕婦既往沒有接受規(guī)范的抗梅毒治療,有證據(jù)表明剖宮產(chǎn),嬰兒感染梅毒的概率相對(duì)更低。因此,梅毒孕婦是否應(yīng)該選擇順產(chǎn)或者選擇剖宮產(chǎn),應(yīng)該根據(jù)具體的情況由經(jīng)驗(yàn)豐富的產(chǎn)科醫(yī)生和感染科醫(yī)生來決定。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
順產(chǎn)下面縫針多久不疼
生產(chǎn)側(cè)切傷口在產(chǎn)后三四天左右基本上就不疼了,一般產(chǎn)后3-5天傷口基本就愈合,可以拆除外縫線。孕婦順產(chǎn)后縫針多久不疼,沒有一個(gè)相對(duì)具體的時(shí)間,傷口的愈合情況跟傷口深度、長度、個(gè)人體質(zhì)、飲食營養(yǎng)狀況等都有關(guān)系,疼痛的時(shí)間也與每個(gè)人對(duì)疼痛的耐受程度不同有關(guān),所以具體時(shí)間因人而異。傷口愈合不好,局部總是會(huì)有疼痛的感覺,一直到傷口完全恢復(fù)之后才能夠徹底不疼,在這期間應(yīng)該注意用碘伏每天消毒1-2次,也可以用高錳酸鉀坐浴,這種藥物能夠起到消腫、消炎、預(yù)防細(xì)菌感染的作用。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
順產(chǎn)后手指關(guān)節(jié)疼怎么回事
順產(chǎn)后手指關(guān)節(jié)疼可能由激素水平變化、體液潴留、勞累過度、鈣質(zhì)流失、腕管綜合征等原因引起,可通過熱敷按摩、補(bǔ)鈣治療、局部制...
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彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
宮頸管長度b超還是陰超
宮頸管長度的測量通常使用陰道超聲陰超更為準(zhǔn)確,尤其在評(píng)估早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)時(shí),陰超是首選方法;但某些情況下,腹部超聲B超也可用作初步檢查或輔助評(píng)估方式。具體選擇需要根據(jù)醫(yī)師的判斷和您的身體狀況而定。 1、宮頸管長度測量的意義 宮頸管長度是評(píng)估早產(chǎn)、高危妊娠的重要指標(biāo),特別對(duì)于高危孕婦、懷雙胞胎或既往有早產(chǎn)史的孕婦,監(jiān)測宮頸長度可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并進(jìn)行針對(duì)性干預(yù)。正常宮頸長度通常在16-24周時(shí)為30-50毫米。如果低于25毫米可能提示早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),需要進(jìn)一步干預(yù)或觀察。 2、陰道超聲陰超與腹部超聲B超的區(qū)別 陰道超聲由于探頭靠近宮頸,圖像清晰,能更為準(zhǔn)確地測量宮頸長度,誤差小,是當(dāng)前國際推薦的金標(biāo)準(zhǔn)。腹部超聲則通過腹壁進(jìn)行成像,不僅受孕婦脂肪厚度、膀胱充盈狀態(tài)影響較大,且分辨率相對(duì)較低,一般僅作為輔助工具使用。如果孕婦對(duì)陰超不適應(yīng)或禁忌,也可以嘗試B超評(píng)估,但需結(jié)合多次測量結(jié)果。 3、宮頸長度異常如何應(yīng)對(duì) 如果檢測出宮頸長度過短,可通過以下措施進(jìn)行干預(yù): 藥物治療:孕酮補(bǔ)充劑如黃體酮凝膠或注射藥物可以起到穩(wěn)定宮頸和延長孕周的作用。 宮頸環(huán)扎術(shù):適用于宮頸機(jī)能不全的患者,可通過手術(shù)為宮頸提供額外支持。 減少活動(dòng)和醫(yī)療監(jiān)督:醫(yī)生可能建議臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),同時(shí)增加隨訪頻率。 陰道超聲在宮頸管長度測量中的優(yōu)勢明顯,但具體選擇應(yīng)根據(jù)個(gè)人情況和醫(yī)生建議執(zhí)行。宮頸長度的監(jiān)測是保障母嬰安全的重要手段,建議孕期定期檢查,并與醫(yī)生充分溝通檢測方案和結(jié)果處理計(jì)劃。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
孩子嗓子發(fā)炎怎么辦
孩子嗓子發(fā)炎通常是由感染或刺激引起的,要迅速緩解癥狀可通過藥物、飲食護(hù)理和環(huán)境調(diào)整加以解決,必要時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。以下從可能的原因和解決方法展開說明。 1喉嚨發(fā)炎的常見原因 嗓子發(fā)炎通常與以下四種常見因素有關(guān): 感染:細(xì)菌感染如鏈球菌、病毒感染如流感病毒是兒童喉嚨發(fā)炎的主要原因。 環(huán)境刺激:空氣干燥或污染、接觸過冷或過熱食物可能導(dǎo)致喉嚨黏膜受刺激。 免疫力低下:孩子身體抵抗力較弱時(shí),更容易受到感染。 過敏反應(yīng):如對(duì)花粉、粉塵過敏,也可能誘發(fā)喉嚨發(fā)炎伴隨咳嗽、小癢等癥狀。 針對(duì)原因,可根據(jù)表現(xiàn)快速做出初步判斷。如發(fā)現(xiàn)明顯的高燒、咽喉紅腫伴化膿等癥狀,需考慮感染的可能,及時(shí)就醫(yī)確診。 2常見的治療方法 藥物治療: ① 抗生素:對(duì)鏈球菌引起的細(xì)菌感染,醫(yī)生通常會(huì)開具抗生素如阿莫西林;需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用。 ② 退熱藥物:如布洛芬或?qū)σ阴0被樱糜诰徑獍l(fā)炎時(shí)的發(fā)熱癥狀。 ③ 局部藥物:噴喉劑、含片如地喹氯銨含片可以幫助緩解咽部不適。 家庭護(hù)理與飲食調(diào)整: ① 溫水鹽水漱口:每日2-3次,可有效減輕局部炎癥并清潔喉部。 ② 飲食調(diào)節(jié):給孩子提供溫和、易消化的流食,如米粥、雞湯、蜂蜜水1歲以上適用,幫助咽喉保濕、消炎。 ③ 增加飲水量:保持黏膜濕潤可促進(jìn)愈合,避免油炸、辛辣食物加重刺激。 改善環(huán)境: ① 室內(nèi)可使用加濕器,保持空氣濕潤。 ② 避免孩子接觸二手煙、粉塵等可能的刺激源。 ③ 多休息,提高免疫力。 3就醫(yī)的判斷標(biāo)準(zhǔn) 如果孩子出現(xiàn)以下癥狀,需立即就醫(yī)處理: 高燒持續(xù)不退或超過39℃; 咽喉明顯紅腫并伴有膿點(diǎn); 吞咽困難、呼吸異常或聲音嘶啞; 疑似脫水如嘴唇干裂、尿量減少; 癥狀持續(xù)超過一周未改善。 及時(shí)的醫(yī)學(xué)干預(yù)可以避免問題惡化,同時(shí)更精準(zhǔn)地進(jìn)行治療。 重視孩子的嗓子健康,從日常護(hù)理和飲食改善入手,必要時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,是應(yīng)對(duì)喉嚨發(fā)炎問題的核心方法。家長盡早識(shí)別異常癥狀,科學(xué)調(diào)養(yǎng),以免延誤病情。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
臉上淤青怎么消除
臉上淤青可以通過冷敷、熱敷、外用藥膏及飲食調(diào)理來幫助消退,同時(shí)需了解其原因以便采取針對(duì)性措施。 1、冷敷與熱敷的正確使用 在淤青形成后的前48小時(shí)內(nèi),冷敷可以減輕腫脹和減少出血現(xiàn)象。可以用毛巾包裹冰袋,避免直接接觸皮膚,每次敷15-20分鐘,每天3-4次。48小時(shí)后,改變?yōu)闊岱螅龠M(jìn)血液循環(huán),加速淤血被代謝掉。熱敷時(shí)可以用熱毛巾敷在患處,注意溫度不要過高以免燙傷皮膚。 2、外用藥膏的選擇與使用 市面上常見的治療淤青的藥膏包括: 氨基甲酰芴藥膏:可以減輕腫脹和局部炎癥。 維生素K乳霜:有助于加速血管修復(fù),減少淤青面積。 紅花油:中藥外用制劑,能活血化瘀,幫助淤青快速消失。 每種藥膏的使用需根據(jù)說明書進(jìn)行,并避免涂在破損的皮膚上。 3、飲食調(diào)理促進(jìn)淤青恢復(fù) 日常飲食中多攝取富含維生素C和K的食物可以幫助促進(jìn)毛細(xì)血管修復(fù),如橙子、西紅柿、菠菜和西蘭花。蛋白質(zhì)對(duì)組織愈合也有重要作用,可以增加雞蛋、魚類等優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入。 4、了解淤青的原因并對(duì)癥處理 淤青通常由血管破裂引起,可能來源于碰撞、擠壓等外傷,也可能與體內(nèi)缺乏維生素C或凝血功能異常有關(guān)。如果淤青頻繁出現(xiàn)且無明顯外力導(dǎo)致,需警惕血管疾病或血液系統(tǒng)問題,及時(shí)就醫(yī)以進(jìn)行檢查。 如果臉上的淤青在采取上述措施一周后仍無明顯改善,或伴隨其他異常癥狀如疼痛加劇、皮膚腫脹嚴(yán)重等,應(yīng)立即咨詢合理運(yùn)用護(hù)理措施和調(diào)整生活習(xí)慣,有助于恢復(fù)健康皮膚。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
銀屑病不能吃哪些食物
銀屑病患者需要注意避免食用辛辣刺激性食物、酒精、高脂肪高糖食物以及可能引發(fā)過敏的食物,因?yàn)檫@些食物可能加重皮膚炎癥反應(yīng)或誘發(fā)病情復(fù)發(fā)。 1、辛辣刺激性食物 辛辣刺激性食物包括辣椒、胡椒、生姜、大蒜等,這類食物會(huì)刺激機(jī)體血管擴(kuò)張,增加局部皮膚的炎癥反應(yīng),使銀屑病患者的皮膚癥狀加重。同時(shí),過多攝入辛辣食物可能會(huì)刺激胃腸道,影響消化系統(tǒng)健康。建議銀屑病患者盡量選擇清淡飲食,烹飪方式以蒸煮為主。 2、酒精 酒精被認(rèn)為是銀屑病的重要誘因之一。飲酒可能刺激免疫系統(tǒng),導(dǎo)致病情加重,尤其是紅斑和鱗屑可能變得更加明顯。長期飲用高濃度酒精還會(huì)損害肝臟功能,降低對(duì)藥物的代謝效率,從而影響治療效果。建議銀屑病患者戒酒或至少大幅減少飲酒量。 3、高脂肪和高糖食物 過多攝入高脂肪、高糖的食物可能導(dǎo)致體重增加,而肥胖是銀屑病的加重因素。高脂飲食還可能引發(fā)慢性炎癥狀態(tài),使皮疹更難以愈合。常見的高脂高糖食物包括油炸食品、甜點(diǎn)、奶油等,建議患者多攝入纖維豐富的蔬菜水果及優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),例如魚肉和豆類。 4、可能導(dǎo)致過敏的食物 某些患者的病情可能與過敏反應(yīng)有關(guān),常見的過敏原包括海鮮、堅(jiān)果、蛋類等。這些食物可能引發(fā)免疫系統(tǒng)異常反應(yīng),激發(fā)或加劇銀屑病癥狀。建議銀屑病患者規(guī)律記錄飲食,觀察是否有特定食物導(dǎo)致病情波動(dòng),并根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。 銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病,患者除了避免上述食物外,還要保持均衡飲食,多吃富含維生素C、維生素D、礦物質(zhì)等的天然食材,如深綠色葉菜、富含歐米伽-3脂肪酸的深海魚類等。同時(shí),定期復(fù)診、積極配合醫(yī)生治療,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,比如戒煙、適量運(yùn)動(dòng)、護(hù)膚保濕,能夠更好地控制病情,改善生活質(zhì)量。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
新生兒缺血缺氧性腦病可以治好嗎
新生兒缺血缺氧性腦病是可以治療的,具體療效取決于病情的嚴(yán)重程度、治療的及時(shí)性和方法,以及后期康復(fù)干預(yù)的質(zhì)量。治療包括緊急生命支持、藥物干預(yù)、康復(fù)訓(xùn)練等方面,但早期干預(yù)尤為關(guān)鍵,以減少腦損傷的程度。 1、急性期的治療措施 缺血缺氧性腦病的治療通常需要立即改善新生兒的供氧狀況并降低腦損傷的可能性。在分娩過程中一旦發(fā)現(xiàn)新生兒有窒息癥狀,應(yīng)立即進(jìn)行復(fù)蘇。吸氧、機(jī)械通氣等手段有助于恢復(fù)新生兒正常的氧供,特別是在出生后黃金6小時(shí)內(nèi)施行治療效果最佳。降溫療法是目前國際推薦的標(biāo)準(zhǔn)治療,可以通過全身或局部降溫防止腦細(xì)胞進(jìn)一步受損。 2、藥物治療方案 藥物治療的目的是減輕腦細(xì)胞損傷和炎癥反應(yīng)。抗驚厥類藥物如苯巴比妥可用于抑制腦病相關(guān)的癲癇發(fā)作;D-氨基酸類藥物和神經(jīng)保護(hù)劑可以輔助保護(hù)新生兒的腦細(xì)胞免受損害;糖皮質(zhì)激素可以控制腦水腫的程度,但需嚴(yán)格控制劑量。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)病情選擇舒張血管的藥物改善腦部供血。 3、康復(fù)及長期干預(yù) 即使新生兒病情穩(wěn)定,后續(xù)仍需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,避免腦發(fā)育遲緩或后遺癥的出現(xiàn)。早期干預(yù)如物理治療如撫觸按摩、感覺統(tǒng)合訓(xùn)練等可以幫助受損的大腦功能得到恢復(fù)。一些患兒可能需要語言康復(fù)、作業(yè)療法等來幫助提高生活質(zhì)量。營養(yǎng)支持如攝入富含DHA、牛磺酸的食物,也能夠輔助大腦發(fā)育。 新生兒缺血缺氧性腦病是可逐步恢復(fù)的疾病,但關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早治療并配合長期的康復(fù)訓(xùn)練。如果發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)發(fā)育遲緩或其他異常表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī),尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助以制定個(gè)性化治療方案。通過科學(xué)的干預(yù),大多數(shù)孩子都能取得良好的康復(fù)效果。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
月子里可以做艾灸嗎
月子里是可以適當(dāng)做艾灸的,但需在專業(yè)人士指導(dǎo)下進(jìn)行,以避免過熱、操作不當(dāng)?shù)扔绊懏a(chǎn)婦恢復(fù)。艾灸具有溫經(jīng)散寒、活血化瘀、提高免疫的作用,對(duì)產(chǎn)后身體恢復(fù)有一定益處,但要掌握適度、規(guī)范方法,并注意具體禁忌。 1、艾灸的益處及適用部位 月子期間,產(chǎn)婦容易因分娩失血、氣虛而出現(xiàn)疲乏、寒涼等不適癥狀。艾灸通過溫?zé)岽碳ぱㄎ唬梢詼亟?jīng)通絡(luò)、促進(jìn)血液循環(huán),有助于緩解腰酸背痛、寒性體質(zhì)及子宮復(fù)舊不全等問題。適合艾灸的部位包括關(guān)元穴、中脘穴、足三里穴和腰部周圍穴位,但需避開剖宮產(chǎn)傷口及其他未完全愈合的傷口。 2、操作注意事項(xiàng) 月子里身體較為虛弱,艾灸時(shí)間宜短,建議每次控制在15-20分鐘之間,每日1次或隔日1次即可。注意艾條與皮膚的安全距離,一般為3至5厘米,以免燙傷皮膚。同時(shí),在選擇艾灸操作地點(diǎn)時(shí),應(yīng)確保室內(nèi)空氣流通,同時(shí)避免直吹冷風(fēng)。 3、適用人群及禁忌 艾灸并非適合所有產(chǎn)婦使用。如剖宮產(chǎn)恢復(fù)中、存在產(chǎn)后出血尚未停止、產(chǎn)褥期高熱感染或伴隨出汗過多的產(chǎn)婦,在身體完全恢復(fù)之前不宜使用艾灸。需要艾灸的產(chǎn)婦應(yīng)首先咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)人士,根據(jù)身體情況決定是否適宜。 在月子期間,合理使用艾灸可以促進(jìn)身體恢復(fù),但安全使用與適度操作尤為重要,建議在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行,提升效果的同時(shí)避免潛在的風(fēng)險(xiǎn)。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
乳腺腫瘤的治療方法
乳腺腫瘤的治療方法包括手術(shù)切除、放化療、內(nèi)分泌治療以及靶向治療,具體選擇需根據(jù)腫瘤類型、分期及患者身體狀況等因素綜合判斷。通過科學(xué)的治療方案,絕大多數(shù)患者能夠獲得較好的療效和生活質(zhì)量。 1手術(shù)治療: 手術(shù)是乳腺腫瘤的主要治療方式,通常分為保乳手術(shù)和全乳腺切除手術(shù)。 保乳手術(shù):適合早期患者,大部分乳腺及形態(tài)可以保留,術(shù)后需配合放療以減少復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 全乳腺切除手術(shù):適用于腫瘤范圍較大或多發(fā)性病灶情況。如需滿足外觀需求,可選擇即刻乳房重建術(shù)。 腋窩淋巴結(jié)手術(shù):對(duì)于淋巴結(jié)有受累情況可能需要清掃,以降低轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。 2放化療: 部分患者在術(shù)后需要放化療以消滅殘余癌細(xì)胞,降低復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。 放療:主要用于保乳患者,可精準(zhǔn)作用于手術(shù)區(qū)域。 化療:通常用于高危患者或腫瘤分子亞型具有侵襲性者,常見藥物如蒽環(huán)類如阿霉素、紫杉類如紫杉醇。整個(gè)過程視個(gè)體反應(yīng)調(diào)整劑量。 3內(nèi)分泌治療: 適用于激素受體陽性的患者,以抑制雌激素對(duì)腫瘤的刺激作用。 常用藥物:選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑如他莫昔芬或芳香化酶抑制劑如阿那曲唑。 治療周期通常較長,可達(dá)5-10年,需定期復(fù)查評(píng)估耐受性與效果。 4靶向治療: 對(duì)于HER2陽性乳腺癌,靶向藥物為治療突破性選擇。常用方案包括曲妥珠單抗和帕妥珠單抗,它們結(jié)合化療可顯著延長生存期。創(chuàng)新藥物如抗體偶聯(lián)藥也逐步用于提高療效。 治療乳腺腫瘤需根據(jù)患者具體病情“量身定制”。建議患者確診后一方面積極配合專科醫(yī)生完成規(guī)范化治療,另一方面維持健康生活方式,例如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)以及良好情緒管理。乳腺腫瘤雖癥狀復(fù)雜,但早發(fā)現(xiàn)、早治療,愈后通常較好,定期復(fù)查和自檢不可忽視!
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
無名指發(fā)麻警惕四種病
無名指發(fā)麻可能是身體健康問題的信號(hào),應(yīng)特別警惕頸椎病、腕管綜合征、周圍神經(jīng)炎以及糖尿病周圍神經(jīng)病變。如果癥狀持續(xù)或伴隨其他異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)查明原因。 1、頸椎病 頸椎病是無名指發(fā)麻的常見原因之一,常由于久坐、姿勢不良或者頸椎退化引起椎間盤突出或其周圍神經(jīng)受壓。表現(xiàn)為手指麻木、頸肩疼痛、頭暈。改善建議包括調(diào)整坐姿避免長時(shí)間低頭,日常適當(dāng)進(jìn)行頸部拉伸和肌肉強(qiáng)化鍛煉。可以通過理療緩解癥狀,如頸椎牽引、熱敷等。嚴(yán)重者可能需要微創(chuàng)手術(shù),如椎間盤減壓術(shù)。 2、腕管綜合征 腕管綜合征是由于手腕部位的正中神經(jīng)受到壓迫而引發(fā)的無名指麻木問題。長時(shí)間使用電腦或重復(fù)手部動(dòng)作是常見誘因,同時(shí)伴有疼痛、無力等癥狀。預(yù)防和緩解建議包括佩戴護(hù)腕固定手部、減少手部高強(qiáng)度活動(dòng),以及冰敷緩解疼痛。藥物方面可以嘗試非甾體抗炎藥來消炎止痛,手術(shù)如腕管松解術(shù)適用于癥狀嚴(yán)重的人群。 3、周圍神經(jīng)炎 周圍神經(jīng)炎由營養(yǎng)不良、長期酗酒、感染或慢性疾病引起,手麻是其典型表現(xiàn),可能伴隨刺痛感或無力。治療注重調(diào)整飲食攝入足夠的維生素B族,尤其是維生素B1和B12。藥物如甲鈷胺和阿魏酸可改善神經(jīng)功能。康復(fù)期還可結(jié)合針灸或推拿促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)。 4、糖尿病周圍神經(jīng)病變 糖尿病患者因血糖控制不良,容易導(dǎo)致神經(jīng)損傷而引發(fā)無名指發(fā)麻,往往伴隨其他肢體麻木、刺痛。血糖管理是關(guān)鍵,日常監(jiān)測血糖并配合低糖飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)。藥物如α-硫辛酸、普瑞巴林和二甲雙胍可有效緩解癥狀。需定期檢查神經(jīng)病變的進(jìn)展情況。 無名指發(fā)麻可能與多種疾病相關(guān),及時(shí)就醫(yī)非常重要,尤其是當(dāng)癥狀長期不緩解或伴隨其他問題時(shí)。日常需要關(guān)注生活習(xí)慣,避免神經(jīng)刺激,同時(shí)根據(jù)病因選擇合適的治療方案以保護(hù)健康。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺動(dòng)脈高壓中度是什么病
肺動(dòng)脈高壓中度是一種嚴(yán)重威脅肺循環(huán)與心臟功能的疾病,中度肺動(dòng)脈高壓通常指肺動(dòng)脈壓力介于輕度和重度之間,需要盡早診斷和規(guī)范治療。其主要原因包括遺傳因素、環(huán)境因素如慢性肺病或高原環(huán)境、身體病理如先天性心臟病、結(jié)締組織疾病等。治療通常包括控制病因、改善癥狀和延緩疾病進(jìn)程的藥物治療、生活方式調(diào)整以及必要時(shí)的手術(shù)干預(yù)。 1、遺傳因素的作用 部分人可能因?yàn)榧易暹z傳而易患肺動(dòng)脈高壓,尤其是存在基因突變的人群。此類患者在體檢中提示肺動(dòng)脈壓力升高時(shí),應(yīng)盡早就醫(yī)進(jìn)行基因篩查與早期干預(yù)。 2、環(huán)境和外部因素的影響 長期處于高原環(huán)境、吸入性有毒物質(zhì)如長期吸煙、或慢性阻塞性肺病等,都可能誘發(fā)肺動(dòng)脈高壓。對(duì)于這類情況,應(yīng)早期采取預(yù)防措施,如避免高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)境、戒煙并積極治療基礎(chǔ)肺部疾病。 3、自身生理和病理的演變 肺動(dòng)脈高壓中度多與基礎(chǔ)疾病密切相關(guān),如先天性心臟病、左心功能衰竭、慢性血栓栓塞性肺病等。這些情況會(huì)破壞正常的肺循環(huán)和氧氣交換,導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓力升高。患者應(yīng)及時(shí)就診,通過運(yùn)動(dòng)能力評(píng)估、超聲心動(dòng)圖和心導(dǎo)管檢查來明確病因。 4、藥物治療的方法 藥物治療是控制中度肺動(dòng)脈高壓的主要手段,例如: 內(nèi)皮素受體拮抗劑如波生坦:降低肺血管阻力。 磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非:改善肺動(dòng)脈舒張功能。 可溶性鳥苷酸環(huán)化酶激動(dòng)劑如利奧西呱:降壓的同時(shí)促進(jìn)血液循環(huán)。 用藥需在專科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行調(diào)整劑量。 5、生活方式的支持治療 飲食和運(yùn)動(dòng)對(duì)改善癥狀同樣重要: 飲食:限制鹽分?jǐn)z入,避免水腫并平衡電解質(zhì)。 運(yùn)動(dòng):在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),避免過度疲勞加重病情。 定期復(fù)查:監(jiān)測肺動(dòng)脈壓力變化,確保治療效果可控。 6、手術(shù)治療的必要性 當(dāng)藥物效果有限,肺動(dòng)脈高壓進(jìn)展至嚴(yán)重階段時(shí),可能考慮設(shè)備輔助治療或手術(shù),例如右心室輔助器械、肺減壓術(shù),甚至肺移植等。但此類治療方式具有較高風(fēng)險(xiǎn),一般作為最后手段。 肺動(dòng)脈高壓中度需要及時(shí)就診和規(guī)范治療,切勿拖延。為預(yù)防疾病進(jìn)展成重度,應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑規(guī)范用藥,調(diào)整生活方式并定期復(fù)查肺動(dòng)脈壓力,維持心肺健康狀態(tài)。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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