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心臟病打胰島素后早博怎么回事

來源:博禾知道

2022-06-15 19:04 28人閱讀

問題描述:心臟病打胰島素后早博怎么回事

醫(yī)生回答(1)

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肺源性心臟病會是因為肺結(jié)核引起的。肺源性心臟病又稱肺心病,是由肺組織、肺動脈血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常,從而導(dǎo)致肺血管阻力增加、肺動脈壓力增高,使右心擴(kuò)張、肥大,伴或不伴有右心衰竭的心臟病。肺源性心臟病最主要的病因是COPD,其次有支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、重癥肺結(jié)核、塵肺、慢性彌漫性肺間質(zhì)纖維化、肺部放射治療、結(jié)節(jié)病、過敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽腫、隱源性彌漫性間質(zhì)性肺炎等。目前醫(yī)學(xué)還沒有根治肺源性心臟病的方法,建議患者在慢性緩解期要注意休息,預(yù)防感冒,長期口服強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管藥物。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
老人心臟病吃不下東西怎么辦
老人心臟病吃不下東西,可以服用一些乳酸菌素片來調(diào)理腸胃,也可以服用一些促進(jìn)消化的藥物。心臟病患者食欲差,有可能是因為心功能不全,還有胃腸蠕動以及消化比較慢所引起,所以患者要注意調(diào)理腸胃。如果患者有心衰的情況,可能是因為胃腸胃充血而出現(xiàn)的食欲不振,建議患者使用嗎丁啉來治療,且注意規(guī)律飲食,不要吃難以消化的食物。如果患者還有嘔吐、腹瀉以及腹脹等癥狀,有可能是胃炎所引起,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,服用一些治療胃炎的藥物。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
胰島素注射針頭價格
胰島素注射針頭的價格千差萬別,不同的廠家、不同的質(zhì)量都會有一定的差別,目前采用的就是BD5mm的針頭,這種針頭的針尖比較鋒利,針也比較短,進(jìn)行胰島素注射時候?qū)ζつw的刺激比較少,也不會感覺到太多的痛苦。另外如果針頭就是自己使用,一般沒必要每注射一次就換1個針頭,因為成本太高,一般建議針頭可以打4-5次,或者當(dāng)用針頭以后明顯感覺有疼痛針頭就可以換掉,可以節(jié)省治療成本。針頭的具體價格大概是在27塊錢,里面有14個針頭,平均每個針頭大概在2塊錢左右,屬于市面上比較好的針頭。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
老人心臟病發(fā)時怎么辦
老年人如果出現(xiàn)心臟病發(fā)時,需要立刻送至醫(yī)院急診治療。患有心臟疾病的老年患者,當(dāng)出現(xiàn)心臟病發(fā)作時:首先,應(yīng)停下動作,坐位或臥位休息,降低心臟負(fù)荷及氧耗。其次,可舌下含服速效救心丸、硝酸甘油或硝酸酯類藥物,擴(kuò)張血管改善癥狀。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)加重的情況考慮病情危重,心肌損傷持續(xù)發(fā)生需要及時送醫(yī)院治療。常見于心肌梗死、心力衰竭等情況,若不及時治療可危及生命。因此,當(dāng)老人出現(xiàn)心臟病發(fā)時應(yīng)引起重視及時就醫(yī)。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
胰島素注射部位及方法
胰島素注射部位最常見的就是腹部,因為腹部皮下脂肪比較多,每個人自己操作還是比較方便的。由于臀部的部位和腿部的肌肉它的脂肪含量比較少,操作起來不是很方便,可能會疼痛感比較明顯。注射的方法是把腹部皮膚捏起來,然后胰島素注射到皮下不需要注射在肌肉層。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
心臟神經(jīng)官能癥是心臟病類嗎?
生活要有規(guī)律,去除不良生活習(xí)慣,適當(dāng)參加體力活動.小劑量應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑,如常規(guī)藥物,早上服克克常規(guī)藥物多可減輕白日的癥狀.β受體阻斷劑對心率較快者有效,常規(guī)藥物12.5-2次/d,有療效后應(yīng)維持治療2-3個月以上再逐漸停藥,否則癥狀易出現(xiàn)反復(fù).
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
注射胰島素為何出現(xiàn)腫塊?
解放軍305醫(yī)院內(nèi)分泌科護(hù)士長季雪飛:您有可能是一直在一個部位注射胰島素導(dǎo)致的腫塊。一般情況下,長期在一個部位注射胰島素,而且重復(fù)使用變形的針頭,容易促使皮下硬塊的形成。 由于胰島素本身是一種生長因子,反復(fù)在同一部位注射胰島素會導(dǎo)致該部位皮下脂肪增生而產(chǎn)生硬結(jié)和脂肪肉瘤。皮下硬塊不僅會影響外觀形象,還會導(dǎo)致胰島素吸收不穩(wěn)定,無法有效地控制血糖。所以,注射胰島素時要注意注射部位的輪換和避免重復(fù)使用注射針頭。 通常,停止在該部位注射胰島素,已經(jīng)出現(xiàn)的腫塊就會慢慢消失。為了避免腫塊的形成,可以定期用指尖或掌心輕按每一個注射部位,如感覺有腫塊或表皮凹陷,應(yīng)避免再在該部位注射,直至該現(xiàn)象消失。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
?胰島素可以預(yù)防糖尿病并發(fā)癥嗎
胰島素并不能預(yù)防糖尿病的并發(fā)癥,胰島素也不能治療糖尿病的并發(fā)癥。胰島素本身是一個降糖藥,它可以有效的將糖尿病患者血糖控制達(dá)標(biāo),這樣對糖尿病并發(fā)癥發(fā)生和發(fā)展會起到間接的作用。胰島素是一個降糖藥,它在降糖藥中,降糖力度是最強(qiáng)的,無論多高的血糖胰島素都可以有效控制住。而糖尿病的并發(fā)癥是由糖尿病患者,血糖沒有控制達(dá)標(biāo)所造成的。所以患者血糖能夠有效的控制達(dá)標(biāo),是可以延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展的,所以胰島素是可以控制血糖達(dá)標(biāo),但是胰島素并不是治療糖尿病并發(fā)癥的藥物。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
繼發(fā)性擴(kuò)張型心臟病什么原因
繼發(fā)性的擴(kuò)張性心臟病它的原因就是由其它疾病導(dǎo)致的心臟擴(kuò)大,包括冠心病,由于長期的心肌缺血可以導(dǎo)致缺血性心肌病,導(dǎo)致心臟擴(kuò)大;再就是風(fēng)濕性心臟病、先天性心臟病,發(fā)展到一定階段,也可以導(dǎo)致心臟的擴(kuò)大。高血壓引起的高血壓心臟病也可以導(dǎo)致心臟的擴(kuò)大,總之,只要是由于其它的疾病,后期出現(xiàn)了心臟的擴(kuò)大,都可以叫做繼發(fā)性的擴(kuò)張型心肌病。這種擴(kuò)張型心肌病的治療,主要應(yīng)該針對導(dǎo)致心臟擴(kuò)張的原發(fā)性心臟病進(jìn)行處理,只有積極治療原發(fā)病,才可以有效的避免繼發(fā)性心臟擴(kuò)張。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
先天性心臟病能不能治好
目前治療先天性心臟病的方法主要有藥物治療、手術(shù)治療和介入治療三種,不過最終選擇什么樣的方法治療還是的根據(jù)患兒的病情決定,心臟病的醫(yī)生會根據(jù)患兒的情況給出治療建議。如果患兒是屬于無分流類或者左到右分流類,這兩種情況的預(yù)后是非常好的。如果心臟是從右到左分流的話,屬于病情比較嚴(yán)重的類型了,這種情況手術(shù)難度是很大的,有一部分患者因為心臟結(jié)構(gòu)發(fā)育不完整而無法完全矯正,只能通過手術(shù)減輕癥狀,提升生活質(zhì)量。目前治療先天性心臟病的方法主要有藥物治療、手術(shù)治療和介入治療三種,不過最終選擇什么樣的方法治療還是的根據(jù)患兒的病情決定,心臟病的醫(yī)生會根據(jù)患兒的情況給出治療建議。如果患兒是屬于無分流類或者左到右分流類,這兩種情況的預(yù)后是非常好的。如果心臟是從右到左分流的話,屬于病情比較嚴(yán)重的類型了,這種情況手術(shù)難度是很大的,有一部分患者因為心臟結(jié)構(gòu)發(fā)育不完整而無法完全矯正,只能通過手術(shù)減輕癥狀,提升生活質(zhì)量。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
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馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
切魚的刀傷到會得破傷風(fēng)嗎
切魚的刀傷到皮膚可能會感染破傷風(fēng),這是因為破傷風(fēng)桿菌通常存在于土壤、灰塵和動物糞便中,尤其是刀具或工作環(huán)境不潔時風(fēng)險更高。為了避免破傷風(fēng)感染,需及時清潔傷口、觀察癥狀,并在必要時接種破傷風(fēng)疫苗。 1、為什么切魚的刀傷可能導(dǎo)致破傷風(fēng) 破傷風(fēng)桿菌是一種厭氧菌,主要寄生在泥土、鐵銹和動物糞便中,當(dāng)?shù)毒呋蚬ぷ髋_沒有徹底清潔或刀具生銹時,便容易將破傷風(fēng)桿菌帶入傷口。切魚的工作過程中暴露在水環(huán)境中,使得刀具表面容易滋生細(xì)菌,增加感染可能。如果傷口較深且供應(yīng)氧氣不足,破傷風(fēng)桿菌便有機(jī)會在體內(nèi)繁殖并產(chǎn)生毒素,影響神經(jīng)系統(tǒng)功能,引起肌肉僵直或痙攣。 2、傷口如何正確處理以降低感染風(fēng)險 及時處理傷口是預(yù)防破傷風(fēng)感染的關(guān)鍵。如果不慎被切魚刀割傷,需立即用流動清水沖洗10分鐘以上,徹底清除傷口中的污物,并盡量避免使用刺激皮膚的物質(zhì)如碘酒直接涂抹傷口。接著可以使用碘伏消毒傷口,并用無菌紗布包扎,避免傷口接觸未清潔的物體。如果傷口較深或較嚴(yán)重,建議立即就醫(yī),由醫(yī)生進(jìn)一步檢查是否需要縫合或其他更專業(yè)的處理。 3、是否需要接種破傷風(fēng)疫苗 如傷口較深、環(huán)境較臟或刀具生銹,需盡快前往醫(yī)院接種破傷風(fēng)疫苗。破傷風(fēng)疫苗包括破傷風(fēng)類毒素TT或破傷風(fēng)免疫球蛋白TIG,具體選擇取決于受傷者是否完成過基礎(chǔ)免疫計劃。如果近10年內(nèi)曾接種過基礎(chǔ)免疫包括3劑破傷風(fēng)疫苗,一般只需補打一針加強(qiáng)劑,而如果從未接種或時間超過10年,則可能需要同時接種TT和TIG。 4、如何在切魚時減少受傷和感染的風(fēng)險 預(yù)防措施同樣不可忽視。在切魚時,建議使用專門的防切割手套和經(jīng)過徹底清潔的刀具,避免操作過程中滑刀導(dǎo)致皮膚被割傷。工作臺和刀具應(yīng)定期清洗和消毒,保持干凈衛(wèi)生。盡量小心操作,防止刀具從手中滑落造成傷害。 被切魚刀割傷確實可能引發(fā)破傷風(fēng),但及時合理的處理能將風(fēng)險降到最低。如出現(xiàn)發(fā)熱、全身肌肉僵硬或痙攣等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),不可拖延。平時也應(yīng)盡量養(yǎng)成在操作中注意安全和保持環(huán)境衛(wèi)生的好習(xí)慣,這樣既能減少受傷風(fēng)險,又能大幅降低感染概率。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
腦梗CT查不出就不嚴(yán)重嗎
不一定,腦梗CT檢查查不出并不代表病情不嚴(yán)重。部分小血管堵塞或較新發(fā)的腦梗死,尤其是早期腦梗以及微小腦梗,在普通CT檢查中可能無法準(zhǔn)確顯現(xiàn)。但這并不代表病情輕微,也可能潛在較大的健康風(fēng)險,建議結(jié)合磁共振MRI、癥狀及醫(yī)生判斷進(jìn)一步檢查和治療。 1、CT檢查的局限性 腦CT能夠快速發(fā)現(xiàn)大范圍腦梗死或急性腦血管病變的征兆,但對于較小的病灶或者早期的梗死可能不夠敏感。這是因為普通CT主要通過識別腦部組織的密度差異進(jìn)行成像,而早期的小梗死或微梗死在密度上可能沒有顯著變化,因此容易“漏診”。對于疑似腦梗但CT檢查顯示正常的患者,醫(yī)生通常會推薦更敏感的磁共振成像如彌散加權(quán)成像DWI來確認(rèn)。 2、可能導(dǎo)致CT查不出的原因 梗死早期:在梗死發(fā)生后最初6小時內(nèi),CT常難以發(fā)現(xiàn)異常,因此被稱為“CT的盲區(qū)”。 梗塞部位較小:例如腔隙性腦梗死,由于體積小且密度改變不明顯,通常需要更精細(xì)的影像設(shè)備檢測。 技術(shù)參數(shù)或操作問題:影像儀器分辨率、掃描層厚,以及患者配合度等都可能對結(jié)果產(chǎn)生影響。 3、可采取的檢查方法 如果CT未能診斷出明確異常,但癥狀持續(xù)或加重,需要進(jìn)一步利用以下檢查手段: 磁共振成像MRI:DWI可以清晰顯示幾小時內(nèi)的新發(fā)腦梗死。 CT血管造影CTA:對血管解剖及堵塞部位的檢查更為精準(zhǔn)。 其他輔助檢查:如頸動脈超聲、經(jīng)顱多普勒超聲TCD等,用于評估血流及血管形態(tài)。 4、癥狀出現(xiàn)后如何應(yīng)對 無論檢查是否陽性,如果出現(xiàn)以下包含但不限于的一側(cè)肢體無力、口角歪斜、語言障礙等腦梗死經(jīng)典癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。時間是腦梗治療關(guān)鍵,越早溶栓、取栓越能減少腦組織的永久損傷。治療措施具體包括: 藥物治療:包括阿司匹林抗血小板藥物、阿替普酶tPA溶栓藥物等。 介入治療:針對大血管閉塞的患者,可施行機(jī)械取栓術(shù)恢復(fù)血流。 后續(xù)康復(fù):術(shù)后可通過改善飲食、進(jìn)行功能訓(xùn)練、調(diào)整危險因素控制復(fù)發(fā)。 無論早期檢查結(jié)果如何,腦梗癥狀都應(yīng)引起高度警惕,必要時需接受更全面的影像學(xué)檢查及治療管理。即使初步CT結(jié)果正常,仍需謹(jǐn)記病情觀察的重要性。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腰椎間盤突出在做針灸月經(jīng)來了可以做嗎
腰椎間盤突出患者在月經(jīng)期間是否可以進(jìn)行針灸需根據(jù)個體情況判斷,但一般而言,大多數(shù)女性在月經(jīng)期間仍可以接受針灸治療,前提是操作需合理、手法溫和,并留意機(jī)體的具體狀況。如有明顯經(jīng)期不適或出血量異常,則建議避免針灸。 1、月經(jīng)期針灸的安全性 月經(jīng)期間,女性體內(nèi)的激素水平波動可能導(dǎo)致情緒變化、血管擴(kuò)張和凝血功能有所改變。針灸作為一種傳統(tǒng)中醫(yī)療法,通常對血液循環(huán)和神經(jīng)調(diào)節(jié)有益,大多數(shù)案例中不會因為月經(jīng)期影響療效或安全性。腰椎間盤突出患者如果沒有異常的月經(jīng)量增多或痛經(jīng)等癥狀,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下繼續(xù)進(jìn)行針灸治療。但建議避免刺激腹部、骨盆周圍或過于劇烈的針灸手法,以防加劇局部充血。 2、月經(jīng)期特殊情況的處理 如果女性在月經(jīng)期間本身就有經(jīng)期延長、大量出血或嚴(yán)重痛經(jīng)等情況,針灸可能使血液循環(huán)進(jìn)一步加快,從而加重不適。這種情況下,建議暫停針灸或調(diào)整為其他更溫和的治療方式,如熱敷、藥物調(diào)理等。同時,應(yīng)密切關(guān)注腰椎間盤突出的癥狀是否加重,短時間內(nèi)中斷治療不會顯著影響整體療效。 3、腰椎間盤突出期間針灸的注意點 針灸治療腰椎間盤突出可以選擇一些經(jīng)典穴位如腰部的阿是穴、命門穴、大腸俞等,有助于緩解疼痛、減輕炎癥和促進(jìn)局部血液循環(huán)。但在月經(jīng)期間,建議避免以下幾點: 避免針刺過深或大面積刺激穴位,這可能引起不必要的疼痛或不適。 注意衛(wèi)生,防止交叉感染,特別是針對腰部已存在炎癥或感染的患者。 與醫(yī)生溝通,明確是否有特定穴位需要避開或調(diào)整治療方案,以確保安全。 女性患者在月經(jīng)期間是可以適度進(jìn)行針灸治療腰椎間盤突出的,但應(yīng)根據(jù)自身狀況合理調(diào)整治療方案。如果月經(jīng)期間癥狀明顯不適或身體敏感,建議暫停治療,咨詢中醫(yī)師或骨科醫(yī)生后再行處理。通過科學(xué)的治療方式可更好管理病情,同時保證月經(jīng)期健康穩(wěn)定。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
寶寶多大可以吃綠豆粥
寶寶在6個月以上,添加輔食后可以適量嘗試綠豆粥,但需觀察寶寶的消化能力和對綠豆的耐受情況。綠豆粥富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì),有助于寶寶補充營養(yǎng),但應(yīng)謹(jǐn)慎喂養(yǎng),特別是在寶寶腸胃未完全發(fā)育之前。 1、合適的喂養(yǎng)時間與原因 6個月之前的寶寶以母乳或配方奶為主,腸胃尚未完全發(fā)育,不能消化復(fù)雜的食物。6個月后可逐步添加輔食,而綠豆相較于大米、燕麥等主食更加粗纖維也較難消化。通常建議寶寶在6個月后、胃腸功能逐步完善的階段,再嘗試綠豆制作的清淡綠豆粥。過早喂綠豆可能引發(fā)脹氣或腹瀉,影響寶寶健康。 2、如何科學(xué)喂養(yǎng)綠豆粥 在喂養(yǎng)時,需注意以下幾點: 1食材選擇與制作方法:挑選顆粒飽滿、無霉變的綠豆,將綠豆煮爛至軟糯狀態(tài),可加入少量大米進(jìn)行搭配,提升口感及營養(yǎng)均衡。初次給寶寶嘗試時,可將綠豆粥過濾成濃湯,僅喂食綠豆湯,避免直接吃綠豆顆粒。 2適量喂養(yǎng):初次喂養(yǎng)時以小勺為單位逐步嘗試,一天不超過兩三勺,觀察寶寶的反應(yīng),如有腹瀉、過敏或明顯不適,則需立刻停止。 3注意搭配:綠豆性涼,過量食用可能導(dǎo)致寶寶脾胃虛寒等問題。建議與溫?zé)嵝再|(zhì)的食材如紅棗、陳皮熬煮適量搭配,同時注意天氣以免加重寶寶的胃部負(fù)擔(dān)。 3、寶寶可能不適宜吃綠豆的情況 對于腸胃較弱、常有腹瀉或消化不良癥狀的寶寶,綠豆粥不適合;對綠豆過敏的寶寶也需完全避免。如果寶寶年齡較小如未滿6個月或尚未添加其他輔食,應(yīng)避免喂食綠豆粥,以防造成腸胃不適。 寶寶在嘗試綠豆粥時家長需關(guān)注健康狀況與反應(yīng),養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣,為寶寶的健康成長打下基礎(chǔ)。如果發(fā)現(xiàn)異常,建議及時咨詢兒科醫(yī)生以獲得專業(yè)指導(dǎo)。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
頭疼厲害怎么回事
頭疼是多種因素共同作用的表現(xiàn),當(dāng)頭疼厲害時,應(yīng)高度警惕潛在的疾病原因,如腦部病變、偏頭痛、高血壓等,并盡快就醫(yī)明確診斷。常見原因包括神經(jīng)系統(tǒng)疾病、血管問題、生活習(xí)慣不良等,需要針對性處理。 1神經(jīng)系統(tǒng)問題 頭疼厲害可能與偏頭痛、緊張型頭痛或腦炎等神經(jīng)系統(tǒng)疾病相關(guān)。偏頭痛通常表現(xiàn)為一側(cè)劇烈跳痛,可能伴隨惡心、嘔吐或?qū)饷舾校o張型頭痛多為雙側(cè)壓迫感。腦炎可能會引起持續(xù)頭痛并伴有發(fā)熱或昏迷癥狀。如果懷疑神經(jīng)系統(tǒng)疾病,需通過頭顱CT或MRI檢查明確,治療方式包括止痛藥如布洛芬、偏頭痛特效藥如曲普坦或抗炎藥如激素類藥物。 2血管問題導(dǎo)致 高血壓和腦血管病變是常見誘因。高血壓會引起劇烈頭疼,尤其是壓迫感,多出現(xiàn)在腦后部;腦血管疾病如出血性中風(fēng)或動脈瘤破裂時,頭痛表現(xiàn)為突發(fā)且劇烈,常伴有意識障礙。出現(xiàn)這些情況時,應(yīng)立即求醫(yī)。高血壓治療通常需要使用降壓藥比如卡托普利、舍尼通,還需嚴(yán)格控制飲食和情緒;中風(fēng)等病變則需通過手術(shù)或介入治療如動脈瘤夾閉手術(shù)進(jìn)行處理。 3生活方式或環(huán)境誘因 不良生活習(xí)慣也會導(dǎo)致頭疼,長時間對屏幕、睡眠不足、飲酒過多或飲食不健康都常見誘發(fā)因素。比如由于長期疲勞導(dǎo)致的緊張性頭痛,通常可以通過休息、按摩頭部放松肌肉、補充水分或適量運動緩解。某些特殊環(huán)境下,如高原地區(qū)導(dǎo)致的缺氧性頭痛,也需要及時吸氧或返回平原地區(qū)。 4藥物與外傷原因 藥物過量或濫用是頭痛的另一常見誘因,例如長期使用止痛藥會引發(fā)“反彈性頭痛”。外傷導(dǎo)致的頭疼特別是頭部受擊后引發(fā)的,需警惕腦震蕩或顱內(nèi)出血。如果發(fā)生這種情況應(yīng)立刻就醫(yī),明確顱內(nèi)情況并避免腦損傷加重。 頭疼是可能存在多種疾病根源的警示信號。頭疼一旦持續(xù)或表現(xiàn)為嚴(yán)重性發(fā)作,不要忽視,應(yīng)及時求助醫(yī)生明確診斷,結(jié)合病因給予針對性治療,同時從生活方式改善入手,減少發(fā)作和不適。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
胃癌晚期臨終前幾個小時有什么表現(xiàn)
胃癌晚期臨終前的幾個小時可能表現(xiàn)為意識模糊、呼吸困難、極度虛弱以及臟器功能衰竭,家屬需要盡量給予患者舒適的陪伴并注意觀察患者的生理變化。具體表現(xiàn)與應(yīng)對方式如下: 1、意識模糊及昏迷 患者臨終前可能因病情進(jìn)展導(dǎo)致意識逐漸模糊甚至完全喪失。這與腦部缺氧或毒素積累有關(guān),患者此時可能無法正常溝通。家屬需保持安靜的環(huán)境,用觸碰手指或輕聲陪伴減少患者的恐懼感。醫(yī)生可能會建議特定藥物緩解不適。 2、呼吸異常及頻率改變 許多患者會出現(xiàn)呼吸變慢、間斷或不規(guī)則的喘息聲瀕死喘息。這是由于肺部功能衰竭和分泌物堆積導(dǎo)致的。可嘗試抬高患者上半身以改善呼吸,也可以借助醫(yī)護(hù)人員清理患者的呼吸道。 3、心臟及循環(huán)系統(tǒng)衰竭 因循環(huán)功能下降,患者可能出現(xiàn)皮膚冰涼、手腳發(fā)紺和脈搏微弱的現(xiàn)象。此時患者基本無法恢復(fù)到正常狀態(tài),家屬只需確保患者處于溫暖的環(huán)境中。 4、極度虛弱及排泄問題 患者的身體消耗殆盡,心理活動降低,并可能失去大小便控制。為避免患者皮膚受損,可以選擇使用吸濕墊或定期為患者更換衣物,使其保持干燥和清爽。 5、疼痛或不適癥狀 雖然部分患者因意識模糊疼痛感減弱,但仍可能有較明顯的不適感。可與醫(yī)療團(tuán)隊溝通,通過使用適當(dāng)劑量的鎮(zhèn)痛藥如嗎啡類藥物減輕癥狀,避免患者受苦。 胃癌晚期患者臨終表現(xiàn)因人而異,家屬需關(guān)注患者需求,提供情感支持并合理使用醫(yī)療資源,幫助患者平靜且有尊嚴(yán)地度過最后時光。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
沈陽去哪里治療肺癌好
沈陽治療肺癌比較好的醫(yī)院有中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、沈陽市胸科醫(yī)院、沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院等。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院作為區(qū)域性醫(yī)療中心,其胸外科和腫瘤內(nèi)科在肺癌診療領(lǐng)域具有突出優(yōu)勢;遼寧省腫瘤醫(yī)院作為東北地區(qū)腫瘤專科龍頭,建立了覆蓋早期篩查到晚期治療的全流程體系;中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院通過多學(xué)科協(xié)作模式,在肺癌微創(chuàng)手術(shù)和個體化治療方面形成特色。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院胸外科是國家臨床重點專科,配備達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)、3D胸腔鏡等先進(jìn)設(shè)備,年開展肺癌根治術(shù)超800例。科室開展CT引導(dǎo)下微波消融、電磁導(dǎo)航支氣管鏡等精準(zhǔn)診療技術(shù),聯(lián)合腫瘤內(nèi)科實施新輔助化療與靶向治療,顯著提升局部晚期患者生存率。醫(yī)院建有東北首家腫瘤分子診斷中心,可檢測EGFR、ALK等12種肺癌驅(qū)動基因,為精準(zhǔn)用藥提供依據(jù)。作為國家藥物臨床試驗機(jī)構(gòu),年均參與肺癌領(lǐng)域國際多中心研究項目5-6項,推動前沿療法臨床應(yīng)用。遼寧省腫瘤醫(yī)院遼寧省腫瘤醫(yī)院胸外科二病區(qū)專注肺癌綜合治療,開展單孔胸腔鏡肺葉切除、支氣管袖狀成形等復(fù)雜術(shù)式,微創(chuàng)手術(shù)占比達(dá)85%。醫(yī)院擁有東北首臺TOMO放射治療系統(tǒng),通過影像引導(dǎo)調(diào)強(qiáng)放療技術(shù),實現(xiàn)亞毫米級腫瘤靶區(qū)照射。分子病理診斷中心配備二代測序平臺,建立PD-L1、TMB等免疫治療生物標(biāo)志物檢測體系。作為遼寧省癌癥醫(yī)學(xué)中心,牽頭制定《非小細(xì)胞肺癌規(guī)范化診療指南》,開展循環(huán)腫瘤DNA動態(tài)監(jiān)測研究,推動肺癌診療標(biāo)準(zhǔn)化進(jìn)程。中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院盛京醫(yī)院腫瘤治療中心整合胸外科、放療科、介入科等11個學(xué)科資源,建立肺癌多學(xué)科聯(lián)合門診。影像科配備256排能譜CT和PET-MR融合顯像設(shè)備,可識別4mm以下肺結(jié)節(jié)。呼吸介入中心開展超聲支氣管鏡引導(dǎo)下經(jīng)支氣管針吸活檢(EBUS-TBNA),聯(lián)合快速現(xiàn)場細(xì)胞學(xué)評估(ROSE),顯著提升縱隔淋巴結(jié)分期準(zhǔn)確性。醫(yī)院自主研發(fā)的AI輔助診斷系統(tǒng),通過分析5000例肺癌CT影像數(shù)據(jù),實現(xiàn)肺結(jié)節(jié)良惡性判別準(zhǔn)確率達(dá)92.3%。沈陽市胸科醫(yī)院沈陽市胸科醫(yī)院作為呼吸系統(tǒng)疾病專科醫(yī)院,設(shè)立肺癌早篩門診,采用低劑量螺旋CT聯(lián)合血清腫瘤標(biāo)志物檢測,年篩查高危人群超萬人次。呼吸內(nèi)鏡中心配備超細(xì)支氣管鏡和冷凍治療儀,開展經(jīng)皮肺穿刺活檢、氣道腫瘤冷凍消融等診療技術(shù)。醫(yī)院與中科院沈陽自動化研究所合作研發(fā)的支氣管手術(shù)導(dǎo)航系統(tǒng),顯著提高周圍型肺癌活檢陽性率。開設(shè)東北首個肺癌患者營養(yǎng)支持門診,制定個體化營養(yǎng)干預(yù)方案。沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院腫瘤科開展立體定向放射治療(SBRT),對早期不可手術(shù)肺癌實施單次大劑量精準(zhǔn)照射。介入科采用載藥微球支氣管動脈化療栓塞術(shù),聯(lián)合放射性粒子植入治療晚期肺癌。醫(yī)院建立肺癌患者全程管理模式,通過移動醫(yī)療平臺實現(xiàn)術(shù)后隨訪、癥狀監(jiān)測和用藥指導(dǎo)的全周期管理。作為市級腫瘤防治中心,定期舉辦肺癌防治科普講座,近三年累計開展社區(qū)篩查活動42場。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
麥粒腫患者用金霉素好還是紅霉素好
麥粒腫患者使用金霉素眼膏和紅霉素眼膏都可以,但具體選擇要根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度、使用耐受性以及醫(yī)生的建議來決定。金霉素適用于早期局部感染,而紅霉素更適合敏感肌膚或?qū)V譜抗菌藥物需求的情況。 1、金霉素眼膏的適用情況 金霉素眼膏屬于廣譜抗生素,主要用于治療早期的細(xì)菌感染引起的麥粒腫。金霉素眼膏內(nèi)含有效抑制細(xì)菌生長的成分,能夠幫助阻斷金黃色葡萄球菌等病原菌的擴(kuò)散,促進(jìn)炎癥吸收。它適合感染還未擴(kuò)散、膿腫未形成的患者。使用方法是每日2-3次涂抹于麥粒腫部位或眼瞼,但需注意避免劑量過多或誤入眼中。 適用人群:適用于普通皮膚的青年人及成年人。 不良反應(yīng):少數(shù)患者可能會出現(xiàn)輕微刺痛或局部過敏反應(yīng),這時應(yīng)及時就醫(yī)。 2、紅霉素眼膏的適用情況 紅霉素眼膏是一種溫和的抗生素藥物,較少引起局部刺激,特別適合皮膚敏感或兒童患者使用。它也能有效抑制細(xì)菌的生長,與金霉素相比,紅霉素善于應(yīng)對較輕度的炎癥問題。使用時,用干凈的手輕輕將其涂抹于患處,每日2-3次,持續(xù)使用一段時間后癥狀會有所緩解。 適用人群:適用于兒童、孕婦以及皮膚較敏感者。 不良反應(yīng):通常較少出現(xiàn)副作用,但個別患者可能因個人體質(zhì)對藥物敏感,而產(chǎn)生輕微的瘙癢或紅腫反應(yīng)。 3、如何判斷二者選擇 對于早期且癥狀較輕的麥粒腫,可以優(yōu)先選用金霉素;若患者具有敏感肌膚、兒童或者孕婦,是更適合使用溫和的紅霉素眼膏。 注意事項:若麥粒腫炎癥嚴(yán)重或膿包形成,單用藥物可能不夠,需要及時就醫(yī)接受細(xì)致評估,可能還需聯(lián)合使用其他藥物甚至手術(shù)切開排膿。 麥粒腫患者需要根據(jù)個人情況選擇金霉素或紅霉素眼膏,同時保持眼部清潔,并避免用手?jǐn)D壓或揉搓麥粒腫,必要時及時咨詢專業(yè)眼科科學(xué)規(guī)范用藥,能有效緩解癥狀并促進(jìn)痊愈。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
拉肚子會引起格林巴利綜合征復(fù)發(fā)嗎
是的,拉肚子可能會引起格林巴利綜合征的復(fù)發(fā),因為拉肚子通常與感染有關(guān),而某些感染如胃腸道感染可能觸發(fā)免疫系統(tǒng)異常反應(yīng),加重格林巴利綜合征病情。針對這一問題,患者需要密切觀察身體狀況,及時就醫(yī)并采取針對性的治療措施。 1、為什么拉肚子可能引發(fā)格林巴利綜合征復(fù)發(fā) 拉肚子的常見原因之一是細(xì)菌或病毒感染,例如空腸彎曲菌、諾如病毒等。在某些情況下,這些病原體會在宿主體內(nèi)產(chǎn)生異常的免疫反應(yīng),導(dǎo)致自身免疫系統(tǒng)誤攻擊神經(jīng)系統(tǒng),特別是周圍神經(jīng)。這種免疫異常會加劇已有的神經(jīng)損傷或引發(fā)格林巴利綜合征復(fù)發(fā)。腹瀉導(dǎo)致的脫水、電解質(zhì)紊亂也可能影響神經(jīng)功能,間接加重病情。免疫系統(tǒng)的過度激活和身體代謝失衡是腹瀉與格林巴利綜合征復(fù)發(fā)的主要關(guān)聯(lián)。 2、如何預(yù)防復(fù)發(fā)并緩解癥狀 避免腹瀉誘因:格林巴利綜合征患者需要注意飲食衛(wèi)生,避免食用不潔食品或生冷不熟的食物。應(yīng)注意食品中毒的高發(fā)季節(jié),減少外出用餐頻次。 保證水電解質(zhì)平衡:腹瀉時需注意及時補充水分和電解質(zhì),可通過口服補液鹽幫助維持身體平衡,盡量減少因脫水而導(dǎo)致的代謝紊亂。 慎用抗生素:濫用抗生素可能導(dǎo)致腸道菌群失衡,進(jìn)一步加重腹瀉癥狀,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇用藥。 3、如果出現(xiàn)復(fù)發(fā)癥狀,該怎么辦 藥物治療:如果確診是格林巴利綜合征復(fù)發(fā),患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用免疫球蛋白IVIG或進(jìn)行血漿置換療法PE,這是控制癥狀的主要手段。 支持性治療:通過臥床休息、營養(yǎng)支持和物理康復(fù)等,減輕癥狀、保護(hù)神經(jīng)功能。 密切監(jiān)測:出現(xiàn)腹瀉伴隨肌肉乏力、感覺異常或下肢麻痹時,應(yīng)立即就醫(yī)評估,確保早期處理復(fù)發(fā)風(fēng)險。 拉肚子確實可能引發(fā)格林巴利綜合征的復(fù)發(fā),因此患者需要注重日常飲食衛(wèi)生,減少感染風(fēng)險等誘因,并關(guān)注任何異常神經(jīng)癥狀變化。及時采取正確措施和接受專業(yè)干預(yù),能夠有效降低復(fù)發(fā)幾率并保護(hù)患者神經(jīng)健康。如果已經(jīng)出現(xiàn)相關(guān)癥狀,請盡早就醫(yī),為病情創(chuàng)造最優(yōu)治療時機(jī)。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

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