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非阻塞性冠狀動(dòng)脈疾病怎么辦?

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2022-06-21 20:59 23人閱讀

問(wèn)題描述:非阻塞性冠狀動(dòng)脈疾病怎么辦

醫(yī)生回答(1)

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冠狀動(dòng)脈關(guān)鍵分為左冠狀動(dòng)脈和右冠狀動(dòng)脈,左冠狀動(dòng)脈主干迅速分為左前降支和左回旋支,因而左前降支、左回旋支和右冠狀動(dòng)脈組成了我們一般所說(shuō)的冠狀動(dòng)脈的三個(gè)關(guān)鍵分支。患者應(yīng)注意休息,飲食要清淡,避免煙酒刺激。病患應(yīng)注重休息,飲食要油膩,防止煙酒刺激。病患應(yīng)注重休息,飲食要油膩,防止煙酒刺激。患者應(yīng)注意休息,飲食要清淡,避免煙酒刺激。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
冠狀動(dòng)脈痙攣怎么引起的
冠狀動(dòng)脈痙攣有可能是情緒激動(dòng)引起的,還有可能是精神壓力大造成的,但也不完全排除是高血壓導(dǎo)致的,而且和腦動(dòng)脈硬化或者寒冷也有一定的關(guān)系。一般會(huì)引起胸悶、胸痛、心絞痛的不良反應(yīng),同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)心肌梗死、心律失常等癥狀,若不及時(shí)治療,甚至還有可能會(huì)猝死,從而給帶來(lái)生命危險(xiǎn)。應(yīng)及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院心血管內(nèi)科就診。
倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
老人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病癥狀
冠狀動(dòng)脈粥樣軟化性心臟病關(guān)鍵是因?yàn)楦唧w循環(huán)的動(dòng)脈血壓,高血脂,抽煙的人,歲數(shù)增加等因素造成,假如狹窄到肯定水平應(yīng)該選擇冠狀動(dòng)脈支架參與醫(yī)治。多吃新鮮菌類(lèi)水果,不要吃刺激食品,不要吃清淡食品和油炸食物。多吃新鮮菌類(lèi)水果,不要吃刺激食物,不要吃清淡食物和油炸食物。多吃新鮮蔬菜水果,不要吃刺激食物,不要吃油膩食物和油炸食物。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
ct能檢查冠狀動(dòng)脈狹窄硬化嗎?
問(wèn)題通常歸屬于冠心病所致的供血缺乏的病癥。意見(jiàn)提議:提議平常注重油膩飲食和適當(dāng)喝水心態(tài)平和勞逸結(jié)合,積極服藥配合復(fù)方丹參滴丸等,按時(shí)復(fù)查。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
冠狀動(dòng)脈心肌橋的危害
如果心肌橋相對(duì)較短且較淺,心肌緊縮將絕不會(huì)干擾冠狀動(dòng)脈的血液供給,并且通常絕不會(huì)引來(lái)任何癥狀如果心肌橋相對(duì)較長(zhǎng)且較厚,即較深的心肌橋,當(dāng)心肌緊縮再次發(fā)生時(shí),心肌橋會(huì)被推擠,致使冠狀動(dòng)脈供血不足,從而致使心絞痛癥狀當(dāng)拆分快速心律失常時(shí),更有可能發(fā)生心肌缺血需要強(qiáng)調(diào)的是治療期間避免著涼,以免引起的感冒、發(fā)燒,保持心情愉悅
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
是什么情況才需要做冠狀動(dòng)脈介入術(shù)?
一般情況下冠狀動(dòng)脈存在重度狹窄的患者才需要做冠狀動(dòng)脈介入術(shù)。冠狀動(dòng)脈手術(shù)一般是指冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù),從病人的身上采集健康的動(dòng)脈和靜脈來(lái)建立冠狀動(dòng)脈旁路循環(huán),血液通過(guò)這條新建的血管,跨越原來(lái)冠狀動(dòng)脈狹窄和阻塞的部分來(lái)給心肌供血,使缺血的心肌重新恢復(fù)活力。
岑剛飄 副主任醫(yī)師 貴陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
輕度冠狀動(dòng)脈狹窄需要治療嗎?
冠狀動(dòng)脈狹窄對(duì)于冠狀動(dòng)脈狹窄是粥樣軟化所致,當(dāng)狹窄到肯定水平是造成心肌心臟的血液灌注減少就是冠心病了;想了解狹窄的水平須要冠狀動(dòng)脈造影能力明確。通常經(jīng)常使用藥品有丹參大概銀杏等,單硝酸異山梨酯全身上下組織擴(kuò)大冠狀動(dòng)脈,平常還要注重油膩飲食少許多餐適當(dāng)活動(dòng)。通常經(jīng)常使用藥品有丹參大概銀杏等,單硝酸異山梨酯全身上下組織擴(kuò)大冠狀動(dòng)脈,平常還要注重油膩飲食少許多餐適當(dāng)活動(dòng)。
李秀容 主任醫(yī)師 益陽(yáng)市中心醫(yī)院
為什么冠狀動(dòng)脈重度狹窄而沒(méi)有癥狀
冠狀動(dòng)脈狹窄通常是冠狀動(dòng)脈粥樣軟化導(dǎo)致的,也就是平常說(shuō)的冠心病。通常冠心病在冠狀動(dòng)脈狹窄50%以下,不可能有所有病癥,超過(guò)70%是放入冠狀動(dòng)脈支架選擇醫(yī)治的手術(shù)指證。 冠心病的病程是個(gè)遲緩的過(guò)程。一般經(jīng)常使用藥品有丹參大概銀杏等,單硝酸異山梨酯全身上下組織擴(kuò)大冠狀動(dòng)脈,平常還要注重油膩飲食少許多餐適當(dāng)活動(dòng)。一般經(jīng)常使用藥品有丹參大概銀杏等,單硝酸異山梨酯全身上下組織擴(kuò)大冠狀動(dòng)脈,平時(shí)還要注重油膩飲食少許多餐適當(dāng)活動(dòng)。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
冠狀動(dòng)脈瘤的飲食與禁忌應(yīng)注意什么?
如果有冠狀動(dòng)脈瘤可以多吃一些洋蔥,因?yàn)檠笫[內(nèi)含有橘皮黃素這種物質(zhì),能夠取到抗癌抗瘤的效果,這種蔬果價(jià)格很便宜,可以經(jīng)常給患者吃,平時(shí)也可以多吃一些豆制品,含有豐富的蛋白質(zhì),對(duì)于一些含脂肪、糖分、鹽分過(guò)高的食物都不能給患者,這樣會(huì)使患者的血液變粘稠,不利于血液循環(huán)患有冠狀動(dòng)脈瘤之后,大多數(shù)腫瘤在發(fā)病后的兩年內(nèi)是可以自行消退的,但是由于在發(fā)病時(shí)給患者體內(nèi)的血管壁都會(huì)受到不同程度的增厚跡象,這就會(huì)造成血栓和管腔狹窄的情況,這樣情況下要多吃一些瓜果蔬菜,富含維生素的食物,能夠起到松弛動(dòng)脈和稀釋血液的作用,冠狀動(dòng)脈瘤患者的飲食還是要清淡一些,像辣椒、芥末這樣刺激性的食物就不要吃平時(shí)注意不要抽煙喝酒,以免對(duì)血管造成刺激
李梁 副主任醫(yī)師 豐潤(rùn)區(qū)人民醫(yī)院
急性冠狀動(dòng)脈綜合征治療方案
冠狀動(dòng)脈軟化的醫(yī)治計(jì)劃,包含藥品醫(yī)治,冠狀動(dòng)脈支架植入治療,冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)等方式。藥品治療能夠針對(duì)病變的水平來(lái)采用,現(xiàn)階段經(jīng)常用的是硝酸酯類(lèi)的藥物來(lái)擴(kuò)大冠狀動(dòng)脈,冠狀動(dòng)脈支架治療能夠起到改善病患心肌心臟的血液灌注減少的效果。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病中醫(yī)治療方法
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的中醫(yī)治療主要包括活血化瘀、益氣養(yǎng)陰、化痰通絡(luò)、溫陽(yáng)散寒、疏肝解郁等方法。中醫(yī)治療通過(guò)調(diào)節(jié)氣血陰...
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骨關(guān)節(jié)炎是我們國(guó)家發(fā)病率相對(duì)較高的一種疾病,尤其是人們年輕的時(shí)候遭受繁重的體力勞動(dòng),加上不能夠得到充分的休息,很容易造成關(guān)節(jié)部位病變和疼痛的現(xiàn)象,進(jìn)藥及時(shí)的用藥進(jìn)行治療,那么安必丁如何用藥?餐后吃嗎?安必丁用法用量:長(zhǎng)期治療(不短于3個(gè)月):每日1-2次,每次
小孩半夜流鼻血是什么原因怎么辦
小孩半夜流鼻血通常由鼻腔干燥、毛細(xì)血管脆弱、過(guò)敏或外部刺激等因素引起,應(yīng)根據(jù)具體原因采取對(duì)應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施,如滋潤(rùn)鼻腔、加強(qiáng)護(hù)理或就醫(yī)排查潛在疾病。 1、環(huán)境因素:空氣干燥或溫度過(guò)高 半夜流鼻血,特別是在秋冬季節(jié),常與空氣干燥有關(guān)。干燥環(huán)境會(huì)讓孩子的鼻腔黏膜失去水分,從而更易受損。尤其是冬天使用暖氣時(shí),室內(nèi)濕度過(guò)低的問(wèn)題愈加明顯。建議使用加濕器保持室內(nèi)濕度在40%-60%之間,同時(shí)可以在孩子的鼻腔涂抹少量生理鹽水或凡士林,幫助保濕。 2、生理因素:毛細(xì)血管脆弱或鼻部外傷 部分孩子天生鼻腔毛細(xì)血管較為脆弱,輕微的碰觸或用手挖鼻子就可能導(dǎo)致出血。打噴嚏或感冒期間用力擤鼻涕時(shí)也可能損傷鼻腔黏膜,引起出血。家長(zhǎng)要提醒孩子避免用力揉鼻子或采取暴力擤鼻方式,可以用溫水濕紙巾或柔軟的濕棉簽清潔鼻腔。 3、外部刺激:過(guò)敏或異物進(jìn)入鼻腔 如果孩子的鼻腔受到了外來(lái)刺激,比如接觸了灰塵、花粉等過(guò)敏原,可能引發(fā)黏膜炎癥并導(dǎo)致流鼻血。另外,有些孩子可能因好奇將異物塞入鼻腔,也會(huì)造成機(jī)械性損傷。建議徹底清理孩子日常生活的過(guò)敏原,并提前教會(huì)其避免將物品塞入鼻孔。若有異物進(jìn)入無(wú)法取出,應(yīng)立即就醫(yī)。 4、病理因素:血液疾病、上呼吸道感染等 如果流鼻血頻繁發(fā)生,并伴有其他異常癥狀,如全身淤青、牙齦出血或反復(fù)感冒,可能是血液疾病或其他系統(tǒng)性疾病的信號(hào),需高度警惕。建議帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行全面的血液檢查和鼻腔內(nèi)鏡檢查看是否存在潛在病因。 在家處理孩子流鼻血時(shí),立即讓孩子坐下,稍微低頭,避免血液倒流。用手指輕輕捏住孩子鼻翼5-10分鐘,幫助止血,并冷敷鼻梁以收縮血管。若鼻血無(wú)法止住或出現(xiàn)出血量大、反復(fù)出血的情況,應(yīng)立即前往醫(yī)院就診。 流鼻血多與可控因素相關(guān),家長(zhǎng)應(yīng)重視日常護(hù)理,預(yù)防鼻腔受損或刺激的發(fā)生,如保證室內(nèi)濕潤(rùn)、教導(dǎo)正確清潔鼻腔等。若反復(fù)流鼻血或伴隨其他癥狀,需及早就醫(yī)排查其他疾病可能性,確保孩子的健康。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胳膊肘上長(zhǎng)小疙瘩又癢又痛怎么回事
胳膊肘上長(zhǎng)小疙瘩又癢又痛,可能是由濕疹、毛囊炎或皮膚過(guò)敏等引起的,對(duì)于癥狀較嚴(yán)重的情況需盡快就醫(yī)以明確診斷,輕微癥狀可嘗試保濕潤(rùn)膚或抗過(guò)敏護(hù)理。以下從多個(gè)角度解析可能的原因,并提供應(yīng)對(duì)措施。 1、濕疹 濕疹是一種常見(jiàn)的皮膚炎癥,可能由過(guò)敏體質(zhì)、環(huán)境刺激如冷空氣、化學(xué)物質(zhì)或皮膚屏障受損引起。濕疹發(fā)作時(shí),皮膚常表現(xiàn)出紅色疙瘩,并伴有瘙癢、逐漸加重時(shí)局部可能出現(xiàn)滲液和結(jié)痂。 改善方法: 1保濕:選擇無(wú)香料、無(wú)刺激的藥用保濕霜如凡士林、尿素霜日常使用,幫助修復(fù)受損皮膚屏障。 2藥物治療:中度患者可外用含有低濃度氫化可的松的激素藥膏,如地奈德乳膏或糠酸莫米松乳膏;癥狀嚴(yán)重者需在醫(yī)生指導(dǎo)下口服抗組胺藥物,如氯雷他定或西替利嗪以緩解瘙癢。 3減少刺激:避免熱水洗燙患處,減少使用帶刺激性的肥皂和潔膚劑。 2、毛囊炎 毛囊炎是由于毛囊細(xì)菌感染導(dǎo)致的一種炎癥,常見(jiàn)于皮脂分泌較旺盛、毛孔堵塞的部位,例如胳膊肘。毛囊炎起初表現(xiàn)為紅色或白色小丘疹,常伴有痛感,可能因?yàn)閿D壓或搔抓進(jìn)一步引起擴(kuò)散或者局部化膿。 改善方法: 1清潔護(hù)理:用溫水和溫和的殺菌型洗劑如茶樹(shù)油或氯己定溶液清洗患處,保持皮膚干燥清潔。 2藥物治療:局部外用抗菌藥膏,如莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏;癥狀較重伴隨膿液時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用口服抗生素,如頭孢拉定或克拉霉素。 3避免刺激:盡量避免過(guò)度摩擦患處,例如穿貼身的粗糙衣物;若經(jīng)常剃毛,應(yīng)注意刀片的清潔和消毒,防止感染加重。 3、皮膚過(guò)敏 過(guò)敏性皮炎可能因直接接觸過(guò)敏原如化妝品、金屬首飾、昆蟲(chóng)叮咬或通過(guò)體內(nèi)免疫反應(yīng)如食物過(guò)敏引發(fā)。胳膊肘上發(fā)生的皮膚過(guò)敏可表現(xiàn)為成片的小紅疙瘩,并伴隨瘙癢和脹痛。 改善方法: 1尋找過(guò)敏原:回憶是否接觸過(guò)某些新物質(zhì),在條件允許下可考慮進(jìn)行敏感性測(cè)試?yán)缙つw點(diǎn)刺試驗(yàn)。 2緩解癥狀:輕度過(guò)敏可外用無(wú)刺激性的抗過(guò)敏霜如爐甘石洗劑,嚴(yán)重者可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用外用激素藥膏或口服抗組胺藥物,如氯雷他定。 3飲食調(diào)整:減少辛辣、高熱量食物的攝入,多吃富含維生素C的新鮮蔬果,增強(qiáng)皮膚自我修復(fù)能力。 4、需警惕其他病理性因素 某些疾病如牛皮癬、帶狀皰疹或自身免疫性疾患的早期,可能會(huì)在胳膊肘區(qū)域形成小疙瘩并伴有癢或痛感。 解決方法:若發(fā)現(xiàn)癥狀持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)超過(guò)2周、面積擴(kuò)大或伴隨其他全身不適如發(fā)熱、疲乏,需立即就醫(yī)檢查,包括皮膚活檢或血液檢查,以排除更嚴(yán)重的病因。 胳膊肘上長(zhǎng)小疙瘩又癢又痛需引起重視,尤其當(dāng)日常護(hù)理無(wú)明顯改觀(guān)時(shí),建議盡早就醫(yī)明確診斷。同時(shí),保持皮膚清潔、避免抓撓及做好日常保濕,有助減輕癥狀和避免病情惡化。
王靖 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
右肋骨部位有什么器官
右肋骨下方主要包括肝臟、膽囊、右腎和橫膈膜的一部分,還涉及部分小腸和大腸等器官。這些器官分工明確,共同維持人體健康。如果右肋骨下方出現(xiàn)不適,可能與這些器官的疾病相關(guān),需要根據(jù)具體癥狀和病因進(jìn)行判斷和處理。 1、肝臟 肝臟是右上腹最大的實(shí)質(zhì)器官,參與代謝、解毒、生成膽汁等功能。肝臟疾病可能引起右肋痛或不適,例如脂肪肝、肝炎或肝硬化。疼痛通常較為隱匿,伴有疲勞、黃疸等癥狀時(shí),建議就診并進(jìn)行肝功能檢查。肝病的管理通常包括均衡飲食、戒酒、適量運(yùn)動(dòng)以及必要時(shí)藥物干預(yù),如抗病毒藥物如恩替卡韋用于治療乙型肝炎病毒感染。 2、膽囊 膽囊位于肝臟下方,功能是儲(chǔ)存膽汁。膽囊疾病如膽結(jié)石、膽囊炎等,常引起右肋下部劇烈疼痛,特別是在進(jìn)食油膩食物后易發(fā)作。建議通過(guò)超聲檢查明確診斷,治療方法包括抗生素控制感染、口服溶石藥物如熊去氧膽酸或嚴(yán)重時(shí)進(jìn)行膽囊切除手術(shù)。 3、右腎 后腰部區(qū)域的右腎也可能影響右肋下方。如果出現(xiàn)劇烈疼痛伴血尿,可能與腎結(jié)石或腎感染有關(guān)。慢性腎病往往癥狀不明顯,但可能引起全身不適。如果懷疑腎問(wèn)題,建議進(jìn)行尿液分析和腎功能檢查,必要時(shí)使用排石藥物如排石顆粒或進(jìn)行體外沖擊波碎石術(shù)。 4、腸道和其他組織 部分大腸如升結(jié)腸和小腸位于右肋骨區(qū)域附近。如果伴有腹脹、腹痛等癥狀,可能提示腸胃道疾病如腸易激綜合征或炎癥性腸病。合理飲食和調(diào)理腸道健康非常重要,有時(shí)需要輔助藥物,如益生菌或解痙劑。右肋下方的橫膈膜、肋間神經(jīng)等組織,也可能因損傷或炎癥影響該部位。 右肋下部對(duì)應(yīng)的器官眾多,如出現(xiàn)疼痛或不適,建議根據(jù)癥狀特點(diǎn)及時(shí)就醫(yī)。通過(guò)專(zhuān)業(yè)檢查明確是否涉及上述器官病變,合理治療可有效緩解問(wèn)題并避免病情加重。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
hiv會(huì)通過(guò)唾液傳播嗎
HIV不會(huì)通過(guò)唾液傳播,目前主要傳播途徑包括血液、性接觸和母嬰傳播,但需注意合并其他風(fēng)險(xiǎn)因素的情況。了解病毒的傳播途徑并避免高危行為是預(yù)防HIV的重要手段。 1、HIV傳播的必要條件 HIV傳播的前提是較高濃度的病毒載量以及進(jìn)入人體的血液循環(huán)。唾液中雖然存在微量HIV病毒,但含量極低,無(wú)法滿(mǎn)足傳播所需條件。正常接觸如親吻、咀嚼食物、共用餐具等并不會(huì)導(dǎo)致感染。唾液中的酶和蛋白質(zhì)對(duì)HIV病毒有一定的抑制作用。 2、唾液傳播的特殊風(fēng)險(xiǎn) 正常情況下,單獨(dú)通過(guò)唾液傳播HIV的可能性為零,但如果唾液中混入感染者的血液或開(kāi)放性口腔傷口,并接觸到他人破損的黏膜,可能增加傳播風(fēng)險(xiǎn)。這種情況極其罕見(jiàn),但在高危人群中,例如感染者口腔出血、頻繁有口腔潰瘍的人,應(yīng)特別注意。 3、如何科學(xué)預(yù)防HIV 避免高危行為是預(yù)防HIV的重點(diǎn): 使用安全套:正確使用安全套可以有效阻斷性傳播路徑。 避免與他人共用針具、剃須刀等:血液傳播是HIV的高危途徑,共用器材可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。 保護(hù)口腔健康:定期檢查口腔,盡量避免口腔潰瘍對(duì)感染的潛在風(fēng)險(xiǎn)。 若懷疑有高危接觸行為,可在72小時(shí)內(nèi)服用暴露后預(yù)防PEP藥物以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。 HIV唾液傳播的可能性極低,但全面了解傳播途徑和高危情境對(duì)預(yù)防至關(guān)重要。一旦存在風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)盡快就醫(yī)或進(jìn)行相應(yīng)檢測(cè),以排除潛在隱患。保持科學(xué)認(rèn)知與健康習(xí)慣,是有效防控HIV傳播的核心措施。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
馬來(lái)酸伊索拉定片的功效
馬來(lái)酸伊索拉定片的主要功效是抗過(guò)敏,它可以緩解由過(guò)敏性鼻炎、蕁麻疹和皮膚瘙癢等過(guò)敏疾病引起的不適癥狀。藥物通過(guò)抑制組胺受體發(fā)揮作用,同時(shí)具有強(qiáng)效、作用時(shí)間長(zhǎng)、嗜睡影響較小等優(yōu)點(diǎn)。 1、治療過(guò)敏性鼻炎 馬來(lái)酸伊索拉定片常用于治療過(guò)敏性鼻炎,比如由花粉、塵螨或?qū)櫸锩l(fā)引起的鼻癢、打噴嚏、流鼻涕等癥狀。它能快速減輕鼻部炎性反應(yīng),提高患者的生活質(zhì)量。建議患者在過(guò)敏季前開(kāi)始使用,可以有效預(yù)防和緩解癥狀。 2、緩解慢性蕁麻疹 該藥物對(duì)于慢性蕁麻疹的瘙癢和皮疹有顯著效果。通過(guò)阻斷組胺的炎癥反應(yīng),它減輕了皮膚瘙癢和紅腫。如果癥狀較重,可與醫(yī)生商量調(diào)整用藥方案。避免在過(guò)敏期間接觸可能的誘因,比如海鮮或冷熱刺激,同時(shí)保持皮膚清潔。 3、控制皮膚瘙癢及相關(guān)問(wèn)題 馬來(lái)酸伊索拉定片也被用于治療因其他原因引發(fā)的皮膚瘙癢,例如濕疹、接觸性皮炎等。這些疾病的瘙癢感可能來(lái)源于免疫介導(dǎo)的組胺釋放,而藥物則通過(guò)減少組胺作用來(lái)有效止癢。推薦在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,同時(shí)注意皮膚護(hù)理,比如避免抓撓和使用溫和潤(rùn)膚產(chǎn)品。 馬來(lái)酸伊索拉定片需按照醫(yī)生或藥品說(shuō)明書(shū)的指導(dǎo)用藥,如果發(fā)生嗜睡、干燥等不適反應(yīng),及時(shí)通報(bào)給醫(yī)生以調(diào)整劑量或療法。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
痔瘡有哪些治療方法?
痔瘡可以通過(guò)藥物治療、手術(shù)以及生活方式調(diào)整多種方法進(jìn)行緩解或治愈,具體選擇需根據(jù)痔瘡的嚴(yán)重程度和患者的個(gè)體情況來(lái)決定。 1、藥物治療: 對(duì)于早期或輕度的痔瘡,藥物治療是常見(jiàn)且有效的選擇。外用藥物如痔瘡膏或痔瘡栓可以直接涂抹患處,幫助減輕炎癥和疼痛,常用的藥物包括含有氫化可的松、利多卡因的藥膏。口服藥物則可以選用活血化瘀類(lèi)藥物,如地奧司明片,它能夠改善靜脈回流、減少痔瘡充血。用藥前需咨詢(xún)避免自己隨意用藥引發(fā)不良反應(yīng)。 2、手術(shù)治療: 當(dāng)藥物治療效果有限、癥狀加重或者痔瘡反復(fù)發(fā)作時(shí),可考慮手術(shù)治療。 橡皮筋套扎術(shù):針對(duì)內(nèi)痔較為有效,通過(guò)套扎阻斷血液供應(yīng),使痔核萎縮。 痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)HAL:利用超聲波定位痔動(dòng)脈,對(duì)血管進(jìn)行結(jié)扎,手術(shù)較微創(chuàng)且恢復(fù)快。 傳統(tǒng)切除術(shù):適用于較重度或復(fù)合型痔瘡,直接將痔核切除,不易復(fù)發(fā)。不同手術(shù)方式適合不同的人群,需通過(guò)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估后選擇。 3、生活方式的調(diào)整: 維持健康的生活習(xí)慣是改善和預(yù)防痔瘡的基礎(chǔ)。 飲食方面,要保證膳食纖維攝入充足,多吃新鮮的蔬果和全谷物,避免辛辣和油膩食物,以預(yù)防便秘。 日常生活中應(yīng)養(yǎng)成規(guī)律排便的習(xí)慣,避免蹲廁時(shí)間過(guò)長(zhǎng),保持肛門(mén)處清潔,必要時(shí)可用溫水坐浴緩解不適。 培養(yǎng)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)習(xí)慣,例如瑜伽、步行等,可以促進(jìn)血液循環(huán),減少下肢和骨盆部壓力。 無(wú)論是藥物治療還是手術(shù)干預(yù),都需要結(jié)合生活習(xí)慣的調(diào)整才能達(dá)到更好的效果。如果痔瘡癥狀持續(xù)加重或反復(fù)發(fā)作,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)尋求專(zhuān)業(yè)幫助,以免延誤病情或引發(fā)其他并發(fā)癥。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
懷孕幾天可以用藥物流產(chǎn)
懷孕在確認(rèn)宮內(nèi)妊娠后,通常在孕49天停經(jīng)7周內(nèi)可選擇藥物流產(chǎn),但使用需嚴(yán)格遵照醫(yī)生指導(dǎo)。藥物流產(chǎn)存在特定條件與禁忌,請(qǐng)盡早到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)咨詢(xún),確保安全與健康。 1、藥物流產(chǎn)的適用時(shí)間 藥物流產(chǎn)主要適用于孕早期,尤其是在懷孕49天內(nèi)。此時(shí)胚胎發(fā)育尚小,內(nèi)膜黏附較輕,藥物效果較好,流產(chǎn)過(guò)程相對(duì)安全。如果懷孕超過(guò)49天,藥物可能無(wú)法完全流產(chǎn),需要手術(shù)取出殘留組織,增加風(fēng)險(xiǎn)。 2、藥物流產(chǎn)的適用條件與禁忌 藥物流產(chǎn)并非所有人群都適用,以下情況符合條件: 年齡在18-40歲之間的健康女性,沒(méi)有藥物禁忌癥; 超聲檢查確認(rèn)為宮內(nèi)早孕; 身體檢查無(wú)嚴(yán)重貧血、凝血功能障礙等問(wèn)題。 禁忌人群包括懷疑宮外孕、肝腎功能明顯異常、有長(zhǎng)期服藥史、對(duì)流產(chǎn)藥物過(guò)敏等,這些情況下必須避免藥物流產(chǎn)。 3、藥物流產(chǎn)的藥物與步驟 常用藥物有米非司酮與米索前列醇兩種: 米非司酮:主要作用是抑制孕酮,從而終止妊娠。患者通常需要遵醫(yī)囑服用3天,每日一片。 米索前列醇:用于促進(jìn)子宮收縮和排出胚胎組織。需在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下服用,并在服用后觀(guān)察出血情況顯然效果。 需要特別留意藥物流產(chǎn)需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的監(jiān)督下進(jìn)行,并及時(shí)復(fù)查確認(rèn)胚胎組織是否完全排出。 4、注意事項(xiàng)與安全提示 藥物流產(chǎn)可能引發(fā)腹痛、陰道出血以及子宮感染等問(wèn)題。為確保安全,請(qǐng)?jiān)卺t(yī)院進(jìn)行操作并定期前往復(fù)診。術(shù)后加強(qiáng)護(hù)理,休息至少兩周,飲食清淡且富有營(yíng)養(yǎng)。 藥物流產(chǎn)需要嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo),切勿自行使用藥物。如果懷孕天數(shù)超出藥物流產(chǎn)適用時(shí)間,請(qǐng)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生選擇安全的終止妊娠方式。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
癌癥導(dǎo)致水腫意味著什么
癌癥導(dǎo)致水腫通常意味著腫瘤已影響淋巴或血液循環(huán)系統(tǒng),也可能是癌癥治療的副作用或癌癥相關(guān)并發(fā)癥的表現(xiàn)。患者需盡快就醫(yī)以明確病因,從而采取針對(duì)性治療。 1、可能的原因 癌癥導(dǎo)致水腫的原因可能與以下因素有關(guān): 腫瘤壓迫或淋巴結(jié)堵塞:腫瘤增大可能壓迫血管或影響淋巴系統(tǒng)功能,尤其是位于腹腔、胸腔或四肢附近的腫瘤,可能導(dǎo)致淋巴回流不暢,水分積聚形成水腫。 低蛋白血癥:癌癥尤其是肝癌可能干擾肝臟合成白蛋白的能力,血液滲透壓下降,使液體容易從血管滲出到組織間隙,進(jìn)而產(chǎn)生水腫。 治療相關(guān)副作用:化療藥物如紫杉類(lèi)紫杉醇、靶向藥物和激素治療等有時(shí)會(huì)引發(fā)浮腫。接受手術(shù)尤其是淋巴結(jié)清掃術(shù)后,可能損傷淋巴循環(huán)造成水腫。 其他癌癥并發(fā)癥:嚴(yán)重的癌癥可能導(dǎo)致心功能衰竭、腎功能衰竭等情況,進(jìn)一步引發(fā)全身水腫。 2、可能的治療方法 患者需根據(jù)病因采取針對(duì)性治療,以下為較常用的應(yīng)對(duì)方案: 緩解腫瘤壓力:a. 放療:用于縮小腫瘤,減輕對(duì)血管或淋巴管的壓迫。b. 靶向治療:如針對(duì)HER2陽(yáng)性乳腺癌的曲妥珠單抗,可控腫瘤生長(zhǎng)。c. 手術(shù)治療:移除腫瘤以恢復(fù)淋巴或血液循環(huán)。 控制低蛋白血癥:a. 飲食調(diào)理:增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入,如魚(yú)類(lèi)、雞蛋及豆類(lèi)。b. 蛋白補(bǔ)充治療:如靜脈輸注白蛋白或加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持療法。 緩解水腫癥狀:a. 藥物治療:利尿劑如呋塞米可幫助排除多余水分,需遵醫(yī)囑使用。b. 物理治療:穿戴彈力襪或進(jìn)行淋巴引流按摩。c. 改變姿勢(shì):抬高水腫部位,促進(jìn)液體循環(huán)。 治療相關(guān)副作用管理:如果水腫由治療引起,可與醫(yī)生溝通調(diào)整劑量或替換療法,以減少體液潴留的影響。 癌癥引起的水腫可能反映病情進(jìn)展或其他健康問(wèn)題,務(wù)必盡早咨詢(xún)通過(guò)詳細(xì)檢查明確原因并制定合適的治療方案。水腫不可輕視,及時(shí)干預(yù)能提高生活質(zhì)量并最大程度緩解癥狀。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
突發(fā)性耳聾能恢復(fù)嗎
突發(fā)性耳聾在早期通過(guò)及時(shí)就醫(yī)和合理治療,有可能恢復(fù)聽(tīng)力,但恢復(fù)效果因個(gè)體差異而異,需要結(jié)合病因、就診時(shí)間及治療方法綜合評(píng)估。 1、突發(fā)性耳聾的可能原因 突發(fā)性耳聾的主要原因包括: 遺傳因素:家族中有突發(fā)性耳聾史可能增加風(fēng)險(xiǎn)。 環(huán)境因素:高強(qiáng)度噪音刺激、過(guò)度勞累、劇烈情緒波動(dòng)可能增加耳聾的誘發(fā)概率。 生理因素:耳蝸供血不足是較常見(jiàn)的原因,通常與高血壓、糖尿病等慢性病有關(guān)。 外傷因素:頭部外傷或者耳部直接損傷可能導(dǎo)致聽(tīng)力突然喪失。 病理因素:病毒性感染如流感病毒、帶狀皰疹病毒或者自身免疫性疾病也可能導(dǎo)致突發(fā)性耳聾。 2、突發(fā)性耳聾的主要治療方法 藥物治療: 1. 糖皮質(zhì)激素——如甲強(qiáng)龍甲潑尼龍或地塞米松,此類(lèi)藥物能減輕內(nèi)耳炎癥,改善聽(tīng)力恢復(fù)的可能性。 2. 血管擴(kuò)張劑——如前列地爾注射通過(guò)改善耳蝸供血,緩解聽(tīng)力損傷。 3. 抗病毒藥物——對(duì)病毒感染引起的耳聾,可使用阿昔洛韋等藥物抑制病毒活動(dòng)。 物理治療:高壓氧艙是常用的治療手段之一,通過(guò)增加血氧濃度,提高內(nèi)耳的供氧環(huán)境,有助于恢復(fù)聽(tīng)力。 手術(shù)治療:在藥物或保守療法無(wú)效情況下,部分患者可能需要手術(shù)干預(yù)。例如,對(duì)于內(nèi)耳結(jié)構(gòu)損傷,可能通過(guò)修復(fù)手術(shù)來(lái)改善聽(tīng)力功能。 3、生活中的輔助恢復(fù)方法 在接受專(zhuān)業(yè)治療的同時(shí),也可結(jié)合以下生活調(diào)整: 堅(jiān)持規(guī)律飲食,補(bǔ)充內(nèi)耳恢復(fù)所需的營(yíng)養(yǎng)素,如富含維生素B族全麥?zhǔn)称贰㈡V元素堅(jiān)果、香蕉和抗氧化物質(zhì)胡蘿卜、藍(lán)莓。 保持情緒穩(wěn)定,避免焦慮和抑郁情緒對(duì)耳內(nèi)血流的干擾。同時(shí),要注意充足的睡眠。 突發(fā)性耳聾的最佳治療窗口為發(fā)病后72小時(shí)內(nèi),越早就診恢復(fù)可能性越大。一旦出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)耳聾癥狀,應(yīng)立即前往耳鼻喉專(zhuān)業(yè)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查。正確認(rèn)識(shí)病因并采取科學(xué)治療,可有效提高聽(tīng)力的恢復(fù)概率。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
開(kāi)眼角回縮一定要修復(fù)嗎
開(kāi)眼角回縮不一定都需要修復(fù),這主要取決于回縮的程度及患者的功能性和美觀(guān)需求。輕微回縮可能無(wú)需干預(yù),但如果影響到眼部功能如遮擋視野或美觀(guān)如疤痕嚴(yán)重,則建議通過(guò)適當(dāng)手術(shù)修復(fù)來(lái)改善。 1開(kāi)眼角回縮的原因 開(kāi)眼角手術(shù)后的回縮現(xiàn)象,通常是由于術(shù)后組織的疤痕愈合造成的。可能由以下因素導(dǎo)致: 遺傳及個(gè)體差異:每個(gè)人的體質(zhì)不同,一些患者的疤痕體質(zhì)可能導(dǎo)致術(shù)后瘢痕增生,形成緊縮感。 手術(shù)操作問(wèn)題:術(shù)中切口設(shè)計(jì)不合理或縫合技術(shù)不到位,可能導(dǎo)致回縮風(fēng)險(xiǎn)加大。 術(shù)后護(hù)理不當(dāng):術(shù)后未及時(shí)防止感染、用眼過(guò)度或未做好傷口保護(hù),這些都可能影響愈合質(zhì)量,導(dǎo)致回縮。 恢復(fù)期組織收縮:在愈合過(guò)程中,人體自我修復(fù)的特性可能引起纖維結(jié)締組織收縮,導(dǎo)致外觀(guān)變形。 2開(kāi)眼角回縮的解決方法 針對(duì)回縮問(wèn)題的處理需視情況而定: 輕微回縮:如果只是輕微回縮且沒(méi)有功能性問(wèn)題,可以通過(guò)疤痕護(hù)理改善,比如使用抗瘢痕藥膏如喜遼妥、積雪苷霜軟膏或醫(yī)療激光手段修復(fù)疤痕。 顯著回縮:如果回縮明顯且影響外觀(guān)或功能,需要通過(guò)修復(fù)手術(shù)重新調(diào)整。例如: V-Y推進(jìn)術(shù):將局部組織推進(jìn)修復(fù)疤痕。 楔形切除術(shù):重新切除部位瘢痕,再次縫合優(yōu)化。 皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù):借助周?chē)つw組織進(jìn)行部分重建,改善回縮影響。 術(shù)后定期復(fù)查:無(wú)論是否選擇修復(fù)手術(shù),都建議術(shù)后定期復(fù)查,確保愈合狀況正常,避免后期并發(fā)癥。 3預(yù)防回縮的建議 為了避免開(kāi)眼角手術(shù)后的回縮,術(shù)前術(shù)后均需注意: 選擇專(zhuān)業(yè)手術(shù)前選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的設(shè)計(jì)合理手術(shù)方案。 嚴(yán)格術(shù)后護(hù)理:遵醫(yī)囑用藥,保持手術(shù)傷口的清潔衛(wèi)生,避免拉扯傷口或用力揉眼。 避免用眼疲勞:盡量減少長(zhǎng)時(shí)間用眼的活動(dòng),促進(jìn)眼部周?chē)M織的恢復(fù)。 規(guī)律使用抗疤痕產(chǎn)品:在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行疤痕處理,防止疤痕增生,否則可能導(dǎo)致回縮加重。 不管手術(shù)是否修復(fù),一旦出現(xiàn)開(kāi)眼角回縮影響到美觀(guān)或功能,請(qǐng)及時(shí)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)確定最佳解決方案。專(zhuān)業(yè)的術(shù)后護(hù)理和手術(shù)調(diào)整都能有效緩解癥狀,讓眼部恢復(fù)更加自然協(xié)調(diào)。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院

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