肩周炎打封閉針效果如何

肩周炎打封閉針效果是比較不錯的，而且對急性的肩周炎，在急性期選擇封閉進行治療能夠比較快的起到止痛效果。 在臨床當(dāng)中選擇封閉治療肩周炎，多數(shù)是選擇利多卡因配合曲安奈德對局部的疼痛點進行注射，能夠起到非常好的消炎鎮(zhèn)痛效果。另外有些肩周炎患者多數(shù)會伴有頸關(guān)節(jié)的屈伸活動不利，對于這類患者，如果單純選擇封閉進行治療，可能起不到其治療效果。對于封閉治療肩周炎，它只是以改善疼痛為主要治療作用，但是如果想通過局部封閉注射來改善肩關(guān)節(jié)的屈伸活動不利，一般療效不大。 因此對于肩周炎的患者，如果疼痛比較劇烈，可以選擇針灸進行治療，但是如果伴有明顯肩關(guān)節(jié)屈伸活動不利，還需要患者本身個人的康復(fù)功能鍛煉。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

肩周炎容易復(fù)發(fā)嗎

肩周炎容易復(fù)發(fā)。肩周炎復(fù)發(fā)與引起肩周炎的原因有很大關(guān)系，因為肩周炎大多為慢性勞損、長期著涼等因素所引起，也與退行性病變有關(guān)。如果在日常沒有做好保養(yǎng)，導(dǎo)致肩部受涼或者是從事過度的運動，以及過度勞累的體力勞動，就會導(dǎo)致肩周炎復(fù)發(fā)。因此，為了降低肩周炎疾病的復(fù)發(fā)率，在日常要加強護理，注意肩部的保暖，不要著涼。在肩部著涼以后也一定要及時治療，防止病情進一步惡化。也要多進行肩關(guān)節(jié)部位的肌肉鍛煉，都有助于降低肩周炎疾病的復(fù)發(fā)幾率。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

肩周炎會引起哪些癥狀

肩周炎稱之為凍結(jié)肩，因為肩周炎的這個稱謂逐漸可能要被凍結(jié)肩所替代。 從凍結(jié)肩的角度來講的話，它可能引發(fā)的癥狀還是比較多見的，最常見的就是肩痛，而且這種肩痛往往跟活動沒有明顯的關(guān)系，也就是說您活動會疼痛，在靜息狀態(tài)下也會出現(xiàn)疼痛，甚至在夜間休息，越安靜的時候您疼痛可能會越明顯，這是一方面。 其次隨著您有疼痛，就會連帶著會出現(xiàn)由于疼痛引起一些活動受限，活動的過程中可能會引起疼痛的加重，這個時候您主觀上可能就會避免一些活動，尤其是這種大范圍活動，就可能出現(xiàn)活動受限。 而且隨著凍結(jié)肩的發(fā)展，如果進入了起凍期或者說凍結(jié)期，就會出現(xiàn)明顯的不光是主動活動，肩關(guān)節(jié)的被動活動，別人幫您活動都會出現(xiàn)粘連受限的情況。

顏克強 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

肩周炎能做手術(shù)嗎

肩周炎能做手術(shù)，但不是所有的肩周炎都需要通過手術(shù)進行治療，如果肩周炎保守治療效果不理想，或者保守治療受到限制時，可以通過手術(shù)進行治療，手術(shù)治療分為開放手術(shù)和關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)。肩周炎患者需要到醫(yī)院做詳細的檢查，如x線檢查、肩關(guān)節(jié)造影檢查、磁共振檢查，然后根據(jù)檢查結(jié)果，找專業(yè)醫(yī)生對癥治療。治療期間患者要嚴格的遵醫(yī)囑，要積極的配合醫(yī)生。

于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院

肩周炎的發(fā)病率高嗎

肩周炎的發(fā)病率高。肩周炎是50歲以后人群比較常見的一種疾病，現(xiàn)在它的發(fā)病率也逐漸有年輕化的趨勢。研究表明，有頸椎疾患的患者，發(fā)生肩周炎的可能性極大的增加，并且肩周炎患者也常常伴有同側(cè)頸椎側(cè)屈和旋轉(zhuǎn)功能的顯著下降。另外，有些其他附近的疾病，像心臟病、膽囊疾病等，有時也會向左肩部放射，而被誤診為肩周炎。所以一定要明確診斷，避免誤診漏診。

劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院

肩周炎能做牽引嗎

肩周炎患者是可以做牽引的，通過牽引可以恢復(fù)肩部關(guān)節(jié)的抬肩功能，除此之外還可以緩解肩部關(guān)節(jié)的疼痛，因此牽引治療對肩周炎患者有很大好處。肩周炎是一種常見的關(guān)節(jié)疾病，中老年人是主要患病人群，并且女性的發(fā)病率要高于男性。肩周炎患者主要表現(xiàn)是肩膀異常疼痛，并且肩膀部位沒有辦法自由活動，患者需要及時去醫(yī)院治療，如果治療不及時就會致使病情持續(xù)加重，最終導(dǎo)致肩膀完全不能活動。

劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

肩周炎康復(fù)訓(xùn)練方法

肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織炎癥造成的慢性疾病，原因有外傷所致和不明原因所致，外傷導(dǎo)致的肩周炎，治療手段以理療和手法為主，較為常見的"五十肩"，其治療方法以減少肩關(guān)節(jié)活動和給予止痛藥物為主，中醫(yī)方面有針灸、推拿、拔罐等治療手段。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

肩周炎和頸椎是什么造成的

肩周炎是發(fā)生在肩關(guān)節(jié)的無菌性炎癥，導(dǎo)致患者出現(xiàn)肩部疼痛、僵硬、活動受限等臨床癥狀。而頸椎病發(fā)病原因較多，和年齡、勞動強度、工作形式、日常生活習(xí)慣等情況，都有關(guān)系。根據(jù)患者發(fā)病情況以及臨床癥狀不同，可以將頸椎病分為:神經(jīng)根型頸椎病、椎基底動脈型頸椎病、脊髓型頸椎病、交感型頸椎病、混合型頸椎病。兩種病變都是常見的頸肩關(guān)節(jié)病變，是導(dǎo)致肩部、頸部疼痛的常見原因之一。當(dāng)患者出現(xiàn)臨床癥狀后，需要患者及早去醫(yī)院就醫(yī)，通過拍片、CT等檢查項目，對患者進行診斷，然后針對性治療。

葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院

肩周炎會引起肩峰突起嗎

肩周炎是不會引起肩峰突出的。肩周炎大多數(shù)是因為活動的時間過長和活動的姿勢不對，也有因為外傷、身體其它部位的疾病引起的牽涉痛等。所以在臨床表現(xiàn)上大多會出現(xiàn)疼痛，有時肩周炎發(fā)生部位的組織出現(xiàn)粘連，就會有僵硬、活動受限的癥狀，少數(shù)情況下會出現(xiàn)怕冷、壓痛以及肌肉萎縮等癥狀，但一般是不會出現(xiàn)肩周突出的。如果有肩周突出的癥狀，可能是其它疾病或者是其它疾病與肩周炎同時發(fā)生。所以，如果出現(xiàn)肩周突出的癥狀，建議進一步檢查，發(fā)現(xiàn)引起肩周突出的原因，根據(jù)病情采取相應(yīng)的治療措施。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

肩周炎屬于頸部脊髓損傷嗎

肩周炎和頸部的脊髓損傷屬于兩種不同的疾病，發(fā)病的原因也是不相同的。所以肩周炎不屬于頸部的脊髓損傷。一般肩周炎的話，年齡比較大的患者最常見，主要是因為肩關(guān)節(jié)長期慢性的損傷，然后感受一些風(fēng)寒風(fēng)濕性的問題，出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)疼痛，然后功能受限的一種病變。而頸部的脊髓損傷主要就是導(dǎo)致一些神經(jīng)性的病變，特別是容易出現(xiàn)一些肢體肌肉無力，肌力減退的情況。

朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院

用艾葉治肩膀肩周炎的方法

艾葉治療肩周炎的方法包括艾灸、熱敷和泡腳，通過促進血液循環(huán)和緩解炎癥來改善癥狀。肩周炎多因肩關(guān)節(jié)周圍軟組織退行性變、長期...

肩周炎的癥狀表現(xiàn)及治療方法

肩周炎主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)疼痛和活動受限，早期以靜息痛和夜間痛為特征，后期出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬。治療需結(jié)合藥物鎮(zhèn)痛、物理康復(fù)和功能鍛...

患肩周炎疼痛有什么治療好辦法

肩周炎疼痛的治療方法包括藥物治療、物理治療和運動康復(fù)，結(jié)合多種方法可有效緩解癥狀。肩周炎是由于肩關(guān)節(jié)周圍軟組織發(fā)生炎癥和...

肩周炎的疼痛治療最佳方案

肩周炎的疼痛治療最佳方案包括藥物治療、物理治療和運動康復(fù)，結(jié)合個性化方案可有效緩解疼痛并恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能。1. 藥物治療是緩解...

小針刀治療肩周炎好嗎 教你3步緩解肩周疼痛

小針刀治療肩周炎是一種有效的治療方式，尤其適用于慢性肩周炎患者。通過小針刀的微創(chuàng)操作，可以松解粘連組織，改善局部血液循環(huán)...

肩周炎疼痛怎么辦 改善肩周炎疼痛的四個方法揭秘

肩周炎疼痛可通過熱敷理療、藥物鎮(zhèn)痛、功能鍛煉、中醫(yī)治療等方式改善。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)退變、慢性勞損、外傷、受涼、內(nèi)分泌紊...

肩周炎怎么治療最快、最好

肩周炎可通過物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療、功能鍛煉、手術(shù)治療等方式緩解癥狀。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)退行性變、長期勞損、外傷、...

肩周炎癥狀與治療方法是什么

肩周炎是一種以肩關(guān)節(jié)疼痛和活動受限為主要癥狀的常見疾病，通常與肩關(guān)節(jié)周圍軟組織炎癥有關(guān)。治療方法包括藥物治療、物理治療和...

得肩周炎應(yīng)該如何治療 這些方法可治肩周炎

肩周炎可通過熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、封閉治療、手術(shù)治療等方式治療。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)退行性變、慢性勞損、外傷、內(nèi)分...

肩周炎針灸治療好還是按磨方法好

肩周炎的治療選擇針灸還是按摩方法，需根據(jù)患者的具體情況和病情嚴重程度決定。針灸和按摩各有優(yōu)勢，針灸適合緩解疼痛和炎癥，按...

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利扎曲普坦兒童頭疼可以用嗎

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派汀的主要成份是什么 癲癇可以使用嗎

藥物如果正確使用的話，可以幫助我們調(diào)理身體的對于像癲癇這樣的疾病，我們一定要及時在醫(yī)生的幫助下使用合適的藥物來調(diào)理身體，派汀這種藥物可能有些朋友們是知道的，只不過對它的功效作用以及成分組成不太了解，下面我們來看一看派汀的主要成份是什么?癲癇可以使用嗎?派汀成份

泛福舒呼吸道感染可以用嗎

呼吸道感染是一種比較常見的病癥，這種病癥在我們生活中發(fā)病率是比較高的，對于那些情況特別嚴重的患者來說，一定要引起重視，要及時在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥治療才行，下面我們來了解一下泛福舒呼吸道感染可以用嗎?泛福舒適應(yīng)癥:用于免疫治療。可預(yù)防呼吸道的反復(fù)感染及慢性支氣管炎

什么人使用使用清胃止痛微丸

有很多人可能都存在胃痛的情況，其實有可能出現(xiàn)了胃炎，有可能出現(xiàn)了胃潰瘍，甚至有可能會存在胃癌初期的問題。大家應(yīng)該要到醫(yī)院接受檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇一些藥物來進行治療，盡量不要私自的購買一些可以用于胃病的藥物，那么什么人使用使用清胃止痛微丸?清胃止痛微丸功能主

德巴金什么樣的人能用呢

每個人都不希望自己患有癲癇，因為癲癇發(fā)作的時候是非常嚇人的，對患者的身心健康也會造成影響，癲癇病一定要清楚它的病因，然后對癥處理，患有癲癇病可以通過藥物來調(diào)理身體的，藥物要盡量配合醫(yī)生使用，下面來看一下德巴金什么樣的人能用啊?德巴金適應(yīng)癥癲癇既可作為單藥治療，

利扎曲普坦經(jīng)常頭疼能用嗎？哪些人用比較好？

一個人如果睡眠不足或者是經(jīng)常熬夜的習(xí)慣，是會有頭痛的情況發(fā)生的，偏頭痛很多人不引起重視，其實它的危害是很大的，如果不加以調(diào)理會直接影響到正常的生活，因此對于偏頭痛大家要掌握它的控制藥物，下面具體來了解一下利扎曲普坦經(jīng)常頭疼能用嗎?哪些人用比較好?利扎曲普坦適應(yīng)

諾欣妥吃多了怎么辦

每一個患者應(yīng)該都清楚，無論是哪一種藥物都是需要按時按量的進行服用的，只有這樣藥物的藥效才能充分發(fā)揮，如果過多或過少服用藥物的話，那么都是有可能給身體健康造成影響的，下面我們來看一看諾欣妥吃多了怎么辦?藥物過量是人體受試者諾欣妥用藥過量的數(shù)據(jù)有限。健康志愿者研究

恩瑞格的注意事項和不良反應(yīng)有哪些

藥物的注意事項和不良反應(yīng)是很多患者都非常關(guān)心的問題，但是并不是所有的藥物不良反應(yīng)和注意事項都是統(tǒng)一的，一般各有不同，恩瑞格這種藥物困大家都聽說過的吧，下面我們就來了解一下恩瑞格的注意事項和不良反應(yīng)有哪些?恩瑞格注意事項:1.地拉羅司可能會引起皮疹，一般皮疹會自

天通前列腺治療儀的使用方法是怎樣的呢

前列腺炎是一種男性常見病，患者以青壯年為主，前列腺炎是一種急慢性炎癥，如果不及時治療就會引發(fā)很多并發(fā)癥，比如性功能和生育障礙，甚至危及全身。天通前列腺治療儀就是專門輔助治療前列腺炎的，那么天通前列腺治療儀的使用方法是怎樣的呢?天通前列腺治療儀的使用方法是怎樣的

偉素軟膠囊的作用是什么

目前有很多藥物都可以起到幫助患者的作用，只是不同的藥物有不同的成份，偉素軟膠囊的出現(xiàn)可能會對某些人有幫助，可是也應(yīng)該知道此藥物的作用，注意按照正確的方法來操作，那么偉素軟膠囊的作用是什么?偉素功能主治是有血栓形成危險的血管疾病，偉素軟膠囊的用法用量在說明書里面

肺部惡性腫瘤CT的表現(xiàn)

肺部惡性腫瘤在CT影像中的表現(xiàn)通常包括腫塊或結(jié)節(jié)影、邊界不清、不均勻密度、分葉狀、毛刺狀邊緣以及周圍組織受侵的跡象，是早期發(fā)現(xiàn)和診斷的重要依據(jù)。定期體檢及出現(xiàn)癥狀時及時就醫(yī)是預(yù)防晚期的重要手段。 1、CT表現(xiàn)的典型特征 肺部惡性腫瘤的CT表現(xiàn)常見以下特點： 1腫塊或結(jié)節(jié)：直徑大于3cm的病灶稱為腫塊，較小的則為結(jié)節(jié)。惡性病變通常表現(xiàn)為高密度影像。 2邊界異常：良性病灶通常邊界清楚，而惡性腫瘤邊界模糊，不規(guī)則，可能呈現(xiàn)毛刺或分葉狀邊緣，提示腫瘤侵潤性生長。 3內(nèi)部密度不均：惡性腫瘤內(nèi)部可能含有壞死或液化區(qū)域，表現(xiàn)為密度不均勻。 4肺門與縱隔變化：CT可能顯示腫瘤侵襲肺門或壓迫縱隔，甚至出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大。 5血管和支氣管改變：腫瘤可能引起周圍血管和支氣管結(jié)構(gòu)中斷或狹窄。 2、CT表現(xiàn)背后的病理生理原因 肺部惡性腫瘤的CT特征主要由其生長性質(zhì)決定。癌細胞分裂迅速，容易侵入周圍正常組織，導(dǎo)致邊界毛刺和分葉。而不均的密度主要由于腫瘤內(nèi)部的壞死或供血不足所引起。腫瘤對臨近結(jié)構(gòu)如支氣管、血管、肺門的壓迫和侵襲則可反映在CT上。 3、如何應(yīng)對肺部惡性腫瘤的CT表現(xiàn) 如果CT提示肺部存在惡性病變，及時進一步檢查和治療非常重要： 1組織病理活檢：通過活檢明確腫瘤的性質(zhì)，判斷其類型和分期，對治療方案選擇至關(guān)重要。 2藥物治療：化療和靶向治療是非手術(shù)治療的常見手段，其中如貝伐珠單抗、厄洛替尼等靶向藥物治療肺癌效果顯著。 3手術(shù)治療：對早期局限性肺癌，可選擇肺葉切除術(shù)甚至肺段切除術(shù)，重點在于完全切除病灶區(qū)域。 4放射治療：對于無法手術(shù)的情況下，局部放療可以控制腫瘤的生長，常與化療聯(lián)用。 定期檢查肺部健康，有助于早發(fā)現(xiàn)、早治療肺部惡性腫瘤。如果您存在呼吸不適或影像學(xué)檢查異常，應(yīng)及時咨詢專業(yè)醫(yī)生并進行全面評估，以確定下一步的診療計劃。

周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

為什么針灸后越來越痛

針灸后疼痛可能是由于局部刺激反應(yīng)、個體體質(zhì)差異或治療不當(dāng)?shù)仍蛞鸬模ǔ２粫】翟斐蓢乐赝{，但需具體情況，如疼痛持續(xù)或加重應(yīng)及時就醫(yī)。針對這些情況，可以通過調(diào)整針灸手法、改善生活習(xí)慣和配合其他療法來緩解。 1、局部刺激反應(yīng) 針灸通過刺激穴位來疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)節(jié)氣血，有時會引起局部肌肉酸痛或壓痛，這屬于正常現(xiàn)象，也是機體對針灸治療的反應(yīng)。此類疼痛一般在1-2天內(nèi)自行緩解，無需過于擔(dān)憂。建議在針灸后保持放松，避免劇烈運動，提高局部血液循環(huán)促進恢復(fù)。 2、個體體質(zhì)差異 每個人的身體敏感度不同，體質(zhì)較為敏感的人在針灸后可能感覺疼痛更明顯。如果患有某些慢性病如糖尿病或血液循環(huán)障礙，針灸后恢復(fù)可能較慢。針對這類情況，可以在針灸治療前向醫(yī)生說明自身健康狀況，醫(yī)生會根據(jù)體質(zhì)調(diào)整治療強度或選擇更適合的穴位。 3、針灸手法或工具問題 不當(dāng)?shù)尼槾淌址ɑ蜥樉呦静坏轿唬赡軙鹁植拷M織損傷或炎癥，導(dǎo)致疼痛加劇。這通常發(fā)生在沒有專業(yè)資質(zhì)的從業(yè)者操作下。患者在接受針灸時，應(yīng)選擇正規(guī)、中醫(yī)資質(zhì)合格的醫(yī)療機構(gòu)，并觀察穴位周圍是否有紅腫、感染等異常情況，必要時需就醫(yī)處理。 4、心理因素的影響 疼痛也是主觀感受，可能與患者的情緒緊張、焦慮或?qū)︶樉闹委煹牟贿m應(yīng)有關(guān)。如果人的心理抗壓能力較低，可能會導(dǎo)致疼痛感放大。針灸過程中盡量放松心情，與醫(yī)生充分溝通自身感受，也有助于緩解疼痛。 建議： 針灸后的疼痛通常是暫時的，但如果疼痛持續(xù)時間長、程度加重或者伴隨其他異常癥狀，應(yīng)立即停止治療并就醫(yī)判斷。如果選擇針灸，務(wù)必選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)，確保安全、有效地緩解身體不適。科學(xué)對待身體變化，理性評估治療效果，有助于更好地調(diào)節(jié)身心健康。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

慢性結(jié)腸炎的原因

慢性結(jié)腸炎的發(fā)生可能與遺傳、環(huán)境因素如飲食習(xí)慣、自身免疫異常以及感染等多種原因有關(guān)。了解其具體病因有助于及早采取有效的預(yù)防和治療措施，避免疾病進一步惡化。 1、遺傳因素 慢性結(jié)腸炎具有一定的遺傳傾向。如果家族中有直系親屬患有類似炎癥性疾病，如潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病，那么個體患上慢性結(jié)腸炎的風(fēng)險會顯著增加。這種情況可能與體內(nèi)免疫系統(tǒng)相關(guān)基因的異常表達有關(guān)。建議有家族病史的人群保持良好的生活習(xí)慣，警惕可能的癥狀變化，定期進行相關(guān)檢查，尤其是腸鏡檢查。 2、環(huán)境因素 飲食不規(guī)律、高脂肪飲食、不良衛(wèi)生習(xí)慣以及長期壓力等外界因素可能誘發(fā)慢性結(jié)腸炎。例如，過多攝入辛辣刺激性食物或加工食品會對腸黏膜造成刺激，容易引發(fā)慢性炎癥。另外，生活環(huán)境中的細菌、病毒污染，也可能通過消化系統(tǒng)侵入腸道，導(dǎo)致炎癥。改善生活方式、戒煙限酒、維持規(guī)律的飲食結(jié)構(gòu)多攝取富含膳食纖維的食物如蔬菜和全谷物會對降低患病風(fēng)險起到一定作用。 3、生理因素 體內(nèi)免疫系統(tǒng)的異常是導(dǎo)致慢性結(jié)腸炎的重要原因之一。例如，由于免疫系統(tǒng)過度活躍，腸道黏膜受到持續(xù)攻擊，這會引起反復(fù)發(fā)作的炎癥反應(yīng)。長期的消化不良、胃腸動力不足以及慢性便秘也會損害腸道健康，進而加重炎癥。對于此類情況，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群，或服用促進腸道蠕動的藥物以改善腸胃功能。 4、病理原因 病毒或細菌感染也是慢性結(jié)腸炎的重要病因。有些患者因反復(fù)急性腸炎未痊愈，導(dǎo)致炎癥遷延發(fā)展為慢性。患有腸息肉、腸道梗阻或其他原發(fā)性疾病的患者，更容易出現(xiàn)慢性結(jié)腸炎的情況。治療時，應(yīng)針對具體病因采取措施，例如抗感染藥物氟喹諾酮類或硝基咪唑類藥物、益生菌療法以及必要時的手術(shù)切除病變組織。 慢性結(jié)腸炎的發(fā)生通常是多個因素共同作用的結(jié)果。建議定期體檢，及早發(fā)現(xiàn)問題以便及時治療。同時，改善飲食習(xí)慣、加強鍛煉、保持心理平衡也是預(yù)防和緩解慢性結(jié)腸炎的重要措施。出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、腹瀉等癥狀時，應(yīng)盡早就醫(yī)，尋求專業(yè)診斷和治療意見，以控制病情并提高生活質(zhì)量。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

狂犬疫苗一年半重新打嗎

狂犬疫苗在多數(shù)情況下無需在一年半后重新接種，但具體情況需根據(jù)暴露風(fēng)險評估。若再次被動物咬傷或抓傷，需及時接種疫苗，以避免狂犬病感染的風(fēng)險。 1、為什么狂犬疫苗可能要重復(fù)接種？ 狂犬疫苗接種后的保護效力通常可以持續(xù)數(shù)年，但這需要根據(jù)個人免疫反應(yīng)、疫苗種類以及接種方案決定。在正常情況下，完成全程接種即暴露后疫苗的“0-3-7-14-28”程序后，身體會產(chǎn)生足夠的抗體，保護效力可持續(xù)1年以上。但若在接種疫苗一年半后再次暴露如被咬傷或抓傷，因為暴露后疫苗接種屬于“應(yīng)急預(yù)防”，需根據(jù)暴露情況判斷是否需補種加強針。 2、高危暴露后的處理方法 如果在一年半后再次接觸到疑似感染狂犬病毒的動物： 立即沖洗傷口：被咬傷或抓傷后，馬上用肥皂水和大量流動清水沖洗傷口15分鐘，隨后使用碘伏等消毒劑處理，這一步驟可大幅降低病毒風(fēng)險。 盡快就醫(yī)：由專業(yè)醫(yī)生評估傷口類型和暴露程度。中國狂犬病暴露分級標準分為三類，III級出血的咬傷、抓傷風(fēng)險最高，II級表皮未破的輕抓傷次之，I級無皮膚損傷的舔舐基本無需進一步用藥。 對于II級和III級暴露，醫(yī)生會建議補種狂犬疫苗，并在IVIG狂犬病免疫球蛋白輔助下治療。具體疫苗時程使用“暴露后程序”，通常需在暴露當(dāng)天接種一針加強針，或按醫(yī)囑在0、3天兩天補種兩針。 3、如何預(yù)防再次接觸風(fēng)險？ 減少與未知來源動物的接觸：避免靠近流浪動物、未免疫的寵物。 定期給寵物免疫：養(yǎng)寵物的家庭需按規(guī)定給寵物接種狂犬疫苗，并記錄好免疫時間。 提高自我保護意識：在郊外活動、飼養(yǎng)寵物或與動物互動時，注意自我防護。 保持警惕，一旦出現(xiàn)新的暴露事件及時處理，是有效避免狂犬病的關(guān)鍵。狂犬病一旦發(fā)作即無法治愈，因此預(yù)防接種和暴露后的快速處理至關(guān)重要。 即便過了一年半，若發(fā)生新的暴露事件，及時就醫(yī)并依照醫(yī)生建議接種加強針是確保自身安全的最佳方式。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

乳酸左氧氟沙星注射液的作用

乳酸左氧氟沙星注射液是一種抗生素，主要用于治療由細菌感染引起的各種疾病。它屬于氟喹諾酮類藥物，能夠有效抑制細菌的DNA合酶，從而阻止細菌生長和繁殖，常用于治療呼吸道感染、泌尿道感染、皮膚軟組織感染等。 1、細菌感染治療：乳酸左氧氟沙星在治療呼吸道感染方面非常有效，如支氣管炎和肺炎。此藥物能迅速深入感染部位，高效殺滅引發(fā)炎癥的病原菌。對于泌尿道感染，如膀胱炎、腎盂腎炎，該藥物能快速緩解癥狀，減少患者的痛苦。 2、使用方法及注意事項：乳酸左氧氟沙星注射液通常通過靜脈注射給藥，劑量和療程需遵循醫(yī)囑，不可擅自調(diào)整。該藥物可能導(dǎo)致某些不良反應(yīng)，如胃腸不適、頭暈、皮疹等，特別是對氟喹諾酮類藥物過敏者須極為慎重。使用期間需避免暴露在強烈的日光下，以免發(fā)生光敏性反應(yīng)。 3、合理用藥建議：雖然該藥物對于多種感染有效，但耐藥性問題不容忽視，長期或不當(dāng)使用或?qū)?dǎo)致病原菌耐藥。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進行合理用藥，避免因濫用抗生素引發(fā)更為嚴重的健康問題。 乳酸左氧氟沙星注射液在治療細菌感染方面的作用顯著，但其潛在副作用和耐藥性問題也需要引起重視。在使用該藥物時，應(yīng)嚴格按照醫(yī)生的建議進行，以確保安全和效果。當(dāng)遇到嚴重感染或不良反應(yīng)時，及時就醫(yī)是確保健康的關(guān)鍵。

王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院

孩子反復(fù)發(fā)燒是什么原因造成的

孩子反復(fù)發(fā)燒可能由感染、免疫系統(tǒng)異常、環(huán)境因素或其他疾病引起，需先查明具體原因，如持續(xù)高燒應(yīng)盡快就醫(yī)。 1、感染 病毒或細菌感染是兒童反復(fù)發(fā)燒的常見原因。病毒如流感、腺病毒，或細菌如鏈球菌感染，都可能引起高燒，并且在短期內(nèi)反復(fù)。針對細菌感染，可根據(jù)醫(yī)囑使用抗生素進行治療，如阿莫西林、頭孢克洛或阿奇霉素。若是病毒感染，可以使用退燒藥如布洛芬或?qū)σ阴０被樱浜铣浞盅a充液體，幫助緩解癥狀并增強免疫力。 2、免疫系統(tǒng)異常 孩子免疫功能較弱時，機體抵抗力不足，也容易引發(fā)反復(fù)發(fā)燒。部分孩子可能患有免疫缺陷疾病或受到暫時的免疫力低下影響。增強孩子免疫力的方法包括每天保證均衡飲食，例如補充含維生素C的水果如橙子、草莓和富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如雞蛋、魚類。同時，確保孩子作息規(guī)律，兼顧適度運動，如散步或玩一些輕松的戶外活動以促進身體機能平衡。 3、環(huán)境因素 天氣變化或居住環(huán)境的突發(fā)刺激如季節(jié)更替、過敏原暴露也可能導(dǎo)致孩子發(fā)燒。及時調(diào)整室內(nèi)溫度和濕度，避免冷暖過度，可以幫助預(yù)防這方面問題。如果孩子存在環(huán)境過敏，比如對塵螨或花粉敏感，則要清理家中環(huán)境，減少接觸到過敏原。 4、其他疾病 一些慢性疾病或潛在的疾病也可能成為原因，如風(fēng)濕性疾病如幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎或血液系統(tǒng)問題。如懷疑此類，更需盡快帶孩子就醫(yī)，進行血液檢查、影像學(xué)檢查等，以早發(fā)現(xiàn)早治療。 如果孩子持續(xù)發(fā)燒超過3天、發(fā)燒同時伴有其他異常癥狀如皮疹、呼吸困難或劇烈嘔吐，請立即就醫(yī)，確保及時得到專業(yè)診斷和治療。

王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院

什么是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，主要表現(xiàn)為多關(guān)節(jié)的慢性炎癥，常導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和功能障礙。它不僅影響關(guān)節(jié)，還可波及全身器官，嚴重時甚至造成永久殘疾。本文將從病因、癥狀及治療方法三個方面。 1、病因 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的確切病因尚未完全明確，但多因素相互作用會增加發(fā)病風(fēng)險： 遺傳因素：家族中有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病史可能增加患病風(fēng)險，某些基因如HLA-DR4與發(fā)病率相關(guān)。 環(huán)境因素：吸煙、長期接觸空氣污染或細菌感染可能引發(fā)免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)。 生理因素：免疫系統(tǒng)出現(xiàn)錯誤，將人體正常細胞錯誤識別為“外來入侵者”并加以攻擊，誘發(fā)炎癥。 激素波動：女性更易患病，可能與雌激素水平波動有關(guān)。 2、癥狀 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的早期癥狀包括晨僵尤其是關(guān)節(jié)活動受限、關(guān)節(jié)紅腫疼痛，常對稱性出現(xiàn)。一些患者還可能出現(xiàn)疲勞、低燒和消瘦等全身表現(xiàn)。嚴重病例可導(dǎo)致骨質(zhì)破壞甚至關(guān)節(jié)畸形，若疑似癥狀早期出現(xiàn)，應(yīng)及時就醫(yī)，避免病情惡化。 3、治療方法 雖然目前無法完全治愈類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，但早期科學(xué)干預(yù)能夠減少癥狀和防止關(guān)節(jié)損害，常見治療包括： 藥物治療：非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛和炎癥；改善病情抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤控制免疫功能；生物制劑如阿達木單抗針對特定免疫因子。 手術(shù)治療：嚴重關(guān)節(jié)損傷可考慮關(guān)節(jié)置換術(shù)或滑膜切除術(shù)，有助于恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。 生活方式改善：適量運動如游泳、瑜伽增強關(guān)節(jié)靈活性；合理飲食，增加抗炎食物如深海魚、堅果；戒煙、控制體重以減輕關(guān)節(jié)負擔(dān)。 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種進展性疾病，若出現(xiàn)可疑癥狀，建議盡早就醫(yī)，進行血液檢測和影像學(xué)檢查以明確診斷。堅持規(guī)范治療和健康生活方式管理，能夠顯著提高生活質(zhì)量，降低致殘風(fēng)險。

朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院

造影檢查過程多久

造影檢查過程通常需要20分鐘到1小時不等，具體時間取決于檢查類型、檢查部位以及患者的實際情況。常見的造影檢查包括CT造影、磁共振造影MRI和血管造影等，術(shù)前準備、檢查時間和術(shù)后觀察均會影響整體耗時。 1、不同類型造影檢查的時間： CT造影檢查一般較快，整個造影掃描過程通常在10-30分鐘內(nèi)完成。其中，注射造影劑僅需幾分鐘，而掃描本身通常在幾分鐘內(nèi)完成。磁共振造影則需要更長時間，約30-60分鐘不等，這是由于MRI需要通過電磁波多次成像，且掃描時需保持身體靜止。血管造影檢查可能稍復(fù)雜，尤其是插入導(dǎo)管的過程會耗時約30-90分鐘。 2、準備階段對時間的影響： 在正式檢查前，醫(yī)護人員會對患者進行簡要評估，包括過敏史詢問、造影劑測試及造影部位的清潔等，這一過程通常需要10-20分鐘。如果檢查需使用造影劑如對比劑，還需通過靜脈注射將其導(dǎo)入體內(nèi)，完成這些準備可能進一步延長時間。 3、檢查后的觀察時間： 造影檢查結(jié)束后，通常建議患者留院觀察30分鐘到2小時，以防造影劑的不良反應(yīng)發(fā)生。如果是CT或MRI造影，檢查結(jié)束后需要多喝水，促進造影劑代謝；而血管造影檢查由于可能涉及導(dǎo)管操作，患者需臥床休息較長時間以監(jiān)測血管情況。 總的來看，造影檢查時間因類型和個人情況而異，患者需根據(jù)醫(yī)生指引合理規(guī)劃時間，并提前溝通自身狀況。如果擔(dān)心耗時或不適，建議在檢查前詳細咨詢做好心理準備和配合工作。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

幼兒園孩子不愿意上學(xué)怎么辦

幼兒園孩子不愿意上學(xué)可能與分離焦慮、環(huán)境適應(yīng)困難或教育方式不適有關(guān)，可以通過耐心陪伴、調(diào)整孩子的心理狀態(tài)，以及和老師溝通解決問題。以下為和應(yīng)對方法。 1、分離焦慮導(dǎo)致情緒依賴 孩子年齡小，自我意識尚未完全建立，與父母分離會產(chǎn)生焦慮，這是不愿意上學(xué)的主要原因之一。解決辦法包括： 建立安全感：每天帶孩子熟悉幼兒園環(huán)境，介紹老師、同學(xué)，讓孩子逐漸適應(yīng)。 給予心理支持：分離時可以給予積極暗示，例如承諾放學(xué)后會接他回家，消除孩子的恐懼心理。 培養(yǎng)獨立性：在家中逐漸練習(xí)短時間分離，比如父母短暫離開房間，幫助孩子過渡適應(yīng)。 2、適應(yīng)環(huán)境遇到挑戰(zhàn) 幼兒園的新環(huán)境、陌生的同學(xué)和規(guī)則可能讓孩子感到不適應(yīng)，從而拒絕上學(xué)。方法包括： 循序漸進適應(yīng)：可以嘗試少量多次的過渡方法，例如每天從半天入園增加到全日制，逐漸減少不適感。 鼓勵社交互動：了解孩子是否感到孤單，如果有需要，可以鼓勵他結(jié)交朋友，或請求老師協(xié)助引導(dǎo)孩子融入集體活動。 創(chuàng)造積極聯(lián)想：通過獎勵機制如貼紙、表揚，讓孩子對幼兒園的生活產(chǎn)生興趣和期待。 3、教育方式的不適應(yīng) 每個孩子的性格、興趣、接受能力不一樣，不適合的教學(xué)方法可能引發(fā)抵觸情緒。具體措施包括： 和老師溝通：了解幼兒園的教學(xué)模式、活動內(nèi)容，并及時反饋孩子的困難或需求，尋找改善方案。 家庭支持教學(xué)內(nèi)容：父母可以在家中復(fù)習(xí)幼兒園的趣味活動，幫助培養(yǎng)孩子對課程的興趣，比如手工、唱歌等。 多元活動嘗試：幫助孩子找到他的興趣點，例如通過親子閱讀或游戲，彌補幼兒園中他感到無聊的方面。 陪伴和溝通是解決孩子不愿上學(xué)的關(guān)鍵，父母要以溫柔堅定的態(tài)度布建規(guī)則，同時了解內(nèi)在心里需求。通過科學(xué)的方式與耐心的引導(dǎo)，孩子能更快適應(yīng)幼兒園的生活，享受學(xué)習(xí)的樂趣。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

后腦跳疼是什么原因

后腦跳疼可能與肌肉緊張、血管問題、神經(jīng)性病變或其他病理因素等有關(guān)，如果癥狀頻繁或嚴重，需盡快就醫(yī)排查病因。常見原因包括緊張性頭痛、枕神經(jīng)痛以及高血壓引發(fā)的相關(guān)癥狀，根據(jù)具體病因采取治療措施。 1、肌肉緊張導(dǎo)致的疼痛 日常生活中，長時間保持低頭、坐姿不當(dāng)或過度用眼可能引起頸部及后腦部的肌肉緊張，進而導(dǎo)致跳痛感。 對策： 保持良好的坐姿，避免長期低頭，定時活動頸肩部肌肉。 可嘗試熱敷或輕柔按摩后腦以及頸部的酸脹部位緩解疼痛。 若肌肉緊張較嚴重，可服用非處方止痛藥如布洛芬，緩解炎癥和疼痛癥狀。 2、血管問題導(dǎo)致的疼痛 突發(fā)性后腦跳疼還可能與血管擴張或收縮異常相關(guān)，如偏頭痛或高血壓引起的頭痛。高血壓患者經(jīng)常會感到后腦部脹痛或跳痛，尤其是在血壓波動較大期間。 對策： 對于高血壓患者，應(yīng)監(jiān)測血壓是否異常升高，并遵醫(yī)囑服用降壓藥物如坎地沙坦或氨氯地平等。 偏頭痛患者可嘗試處方藥，如曲普坦類藥物控制血管性疼痛，同時避免過度勞累和食用觸發(fā)偏頭痛的食物，如酒精、巧克力等。 勤于體檢，關(guān)注血管健康，及時發(fā)現(xiàn)血壓及血脂異常問題以防止惡化。 3、神經(jīng)性頭痛問題 枕神經(jīng)痛是引起后腦跳疼的另一常見原因，通常表現(xiàn)為陣發(fā)性的刺痛或跳痛，多與頸部受寒、外傷或神經(jīng)根壓迫有關(guān)。 對策： 輕微癥狀可以局部熱敷緩解神經(jīng)周圍炎癥。 遇到疼痛嚴重的情況，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用神經(jīng)止痛藥，如加巴噴丁，或者局部注射枕神經(jīng)阻滯。 避免持續(xù)暴露在寒冷環(huán)境中，外出時注意保護后頸處保暖。 4、其他病理因素 罕見但更嚴重的病因可能包括腦血管病，比如腦部動脈瘤或腦梗死的先兆。若后腦跳疼伴隨其他癥狀如惡心、視力模糊、肢體麻木等，請立即前往醫(yī)院進行檢查。 對策： 前往醫(yī)院接受影像學(xué)檢查如腦部CT或MRI明確病因，以便對癥治療。 在醫(yī)生指導(dǎo)下進行系統(tǒng)性治療，降低疾病風(fēng)險。 后腦跳疼的原因可能涉及多種因素，動作不當(dāng)、血壓問題、神經(jīng)性病變等都可能觸發(fā)癥狀。若疼痛劇烈、持續(xù)或伴有其他異常癥狀，應(yīng)第一時間尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。牢記關(guān)注健康信號，科學(xué)調(diào)整生活方式對頭痛的預(yù)防和管理至關(guān)重要。

劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院