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患鼻息肉要怎么辦?

來源:博禾知道

2023-09-05 06:07 44人閱讀

問題描述:患鼻息肉要怎么辦?

醫(yī)生回答(1)

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鼻息肉應(yīng)該怎么樣治療?
如果是成年人病發(fā)的話,絕大多數(shù)伴發(fā)一定的家族史。如果影響了正常的生活質(zhì)量,必須要進(jìn)行治療。鼻息肉比較小時(shí),我們可以通過鼻內(nèi)噴霧,糖皮質(zhì)激素類可以阻攔息肉的生長(zhǎng)甚至消失。如果是息肉比較大的情況建議通過藥物控制兩周以后通過手術(shù)割除鼻腔內(nèi)的息肉組織是最有效的方法。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
鼻息肉聞不了味道中醫(yī)怎么治
鼻息肉如果出現(xiàn)嗅覺減退的話,中醫(yī)主要就是給予一些中藥熏鼻,需要到醫(yī)院的中醫(yī)科進(jìn)行辯證,給予一些中藥湯劑服。對(duì)于鼻息肉的治療,最好的辦法就是要給予手術(shù)。要選擇到正規(guī)公立三甲醫(yī)院的耳鼻喉科門診就診。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
鼻息肉腫大導(dǎo)致的鼻塞
如果是鼻息肉腫大導(dǎo)致的鼻塞,要想解除鼻塞,只有手術(shù)把鼻息肉切除,靠服用藥物或者理療是沒有辦法治好的,這個(gè)手術(shù)是非常小的,很容易做的手術(shù),可以應(yīng)用激光把鼻息肉去掉或者應(yīng)用簡(jiǎn)單的手術(shù),把鼻息肉切除就可以了,術(shù)后只要注意預(yù)防感染,創(chuàng)口很快就會(huì)愈合。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
鼻息肉做手術(shù)要多長(zhǎng)時(shí)間
如果是單側(cè)鼻息肉并沒有合并其它疾病,手術(shù)時(shí)間一般是十幾分鐘。但如果是雙側(cè)鼻息肉或者是合并鼻竇炎手術(shù)的時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng),需要半個(gè)小時(shí)左右。當(dāng)然,每一位患者的病情嚴(yán)重程度不同,手術(shù)中出現(xiàn)的問題也不同。如果是在術(shù)中有一些意外情況,例如出現(xiàn)術(shù)中出血的情況,手術(shù)時(shí)間會(huì)稍微延長(zhǎng),但最多不會(huì)超過三個(gè)小時(shí)。鼻息肉雖然是一個(gè)小手術(shù),手術(shù)時(shí)間不長(zhǎng),但是在手術(shù)前仍然需要做相關(guān)檢查,主要是完善鼻部CT檢查,主要是觀察目前鼻部病變的情況。
劉六 副主任醫(yī)師 池州市人民醫(yī)院
寶寶子鼻息肉如何治療
寶寶鼻子里有鼻息肉,如果不影響呼吸的情況下,可以先觀察,也可以用深海鹽水噴鼻子,然后清理鼻腔,之后再涂紅霉素軟膏進(jìn)行消炎,消炎之后觀察鼻息肉是否好轉(zhuǎn),如果鼻息肉影響到呼吸消炎,治療沒有效果,需要考慮手術(shù)治療。
李育泉 主治醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
針灸對(duì)鼻息肉有用嗎?
針灸對(duì)于鼻息肉都是有一定的作用的,針灸主要是改善周圍的血液循環(huán),促進(jìn)炎癥的消除,有利于鼻息肉的改善,有鼻息肉比較輕微,還可以配合用些糖皮質(zhì)激素藥物治療,但是如果比較嚴(yán)重,還要到醫(yī)院通過手術(shù)處理的,平常不要吃太多肥膩的食物。
李野 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
嚴(yán)重的鼻息肉怎么辦
現(xiàn)在一般都是在做手術(shù),但是手術(shù)的復(fù)發(fā)率是非常非常高的,非常非常高的。有一個(gè)手術(shù)大夫告訴我說,人的鼻息肉基本上做四次,四次以上它癌變率的幾率是非常高的,但是好多患者沒辦法,只能去做手術(shù),但是手術(shù)又復(fù)發(fā),這是很大的一個(gè)問題,很困擾所有患者的問題。但是從我們的經(jīng)驗(yàn)告訴就是好多患者也問鼻息肉出現(xiàn)了怎么辦,但是我告訴大家特別嚴(yán)重,就說堵塞特別嚴(yán)重,沒辦法呼吸了,一看好多鼻腔的息肉,從鼻腔空洞掉出來了,像這種情況下我還是建議去做手術(shù),因?yàn)槭中g(shù)比較直接,它是把贅生物全部剔除,剔除之后鼻腔能發(fā)生通氣,切完之后是積極的配合,通過中醫(yī)療法這樣的話是防止復(fù)發(fā),這是比較好。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
鼻息肉怎么治療
鼻息肉的治療包括:保守治療。鼻息肉小的時(shí)候,不影響鼻腔通氣引流,沒有引起明顯鼻竇炎可以考慮適當(dāng)?shù)谋J刂委煟梢杂帽乔簧硇院K霰乔粵_洗,將分泌物沖洗干凈以后,使用鼻噴激素控制鼻息肉增大,必要時(shí)口服激素。手術(shù)治療。藥物治療效果不好,鼻息肉持續(xù)增大導(dǎo)致明顯鼻塞、頭痛、鼻竇炎等相關(guān)癥狀要考慮手術(shù)治療。手術(shù)指在鼻內(nèi)鏡下將鼻竇內(nèi)的息肉都切除,術(shù)后配合定期的換藥、鼻腔沖洗以及鼻腔噴藥,可以達(dá)到比較好的治療效果,不至于影響人的生活質(zhì)量。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
經(jīng)常流鼻涕是因?yàn)楸窍⑷鈫?/div>
經(jīng)常性的流鼻涕可能是因?yàn)楸窍⑷馑鸬摹1窍⑷饪梢砸鸨乔蛔枞岳^發(fā)細(xì)菌感染時(shí)可以出現(xiàn)流鼻涕的現(xiàn)象,但是并不是所有的流鼻涕現(xiàn)象都是鼻息肉所引起的。因?yàn)橐鹆鞅翘榈脑蚴潜容^多的,如鼻炎、鼻竇炎或者是上呼吸道感染等情況下都可以出現(xiàn)流鼻涕的現(xiàn)象。所以如果有反復(fù)性的流鼻涕現(xiàn)象,最好去醫(yī)院檢查一下,明確具體的病因,對(duì)癥治療。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
嬰兒會(huì)得鼻息肉嗎
嬰兒很少會(huì)得鼻息肉。鼻息肉有家族遺傳的傾向,所以嬰幼兒也有可能得鼻息肉,但是非常少見。寶寶鼻腔里的小疙瘩很有可能不是鼻息肉。但是我們也不能大意,小孩的鼻腔新生物很有可能是腦膜腦膨出,也有可能是稍微肥大的下鼻甲。這些我們只需要去正規(guī)醫(yī)院做個(gè)檢查便可以明確。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
鼻息肉手術(shù)治療需要全麻嗎
鼻息肉手術(shù)治療通常需要全麻,以確保患者在手術(shù)過程中無痛且保持不動(dòng)。全麻能夠提供更好的手術(shù)條件,減少術(shù)中風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于鼻息肉手...
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苗靈鼻爽噴劑治療鼻息肉嗎
苗靈鼻爽噴劑不能根治鼻息肉,但可能緩解部分癥狀。鼻息肉是鼻腔或鼻竇黏膜慢性炎癥導(dǎo)致的良性增生,治療需結(jié)合藥物、手術(shù)及病因...
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沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
沈陽哪個(gè)醫(yī)院治得好肺癌
沈陽治療肺癌比較好的醫(yī)院有中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、沈陽市第四人民醫(yī)院、沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院等。其中中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院作為國(guó)家癌癥區(qū)域醫(yī)療中心,在肺癌精準(zhǔn)診療領(lǐng)域處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先地位;遼寧省腫瘤醫(yī)院擁有東北地區(qū)規(guī)模最大的腫瘤放射治療中心;中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院創(chuàng)新開展肺癌微創(chuàng)手術(shù)聯(lián)合靶向治療模式,五年生存率處于行業(yè)前列。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院腫瘤內(nèi)科與胸外科聯(lián)合組建的肺癌診療中心,年接診肺癌患者超過5000例。該中心配備有東北首臺(tái)PET-MRI影像引導(dǎo)系統(tǒng),可開展三維適形調(diào)強(qiáng)放療、質(zhì)子重離子治療等精準(zhǔn)放射治療技術(shù)。針對(duì)晚期肺癌患者建立多學(xué)科聯(lián)合診療機(jī)制,通過基因檢測(cè)指導(dǎo)下的靶向藥物序貫治療,使EGFR突變患者中位生存期延長(zhǎng)至38個(gè)月。中心自主研發(fā)的循環(huán)腫瘤DNA動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)技術(shù),可提前3-6個(gè)月預(yù)警耐藥發(fā)生,相關(guān)研究成果發(fā)表于《Lancet Oncology》。遼寧省腫瘤醫(yī)院遼寧省腫瘤醫(yī)院胸外科開展的全胸腔鏡肺癌根治術(shù),將手術(shù)切口縮小至3cm以內(nèi),出血量控制在50ml以下。醫(yī)院配備的速鋒刀立體定向放療系統(tǒng),對(duì)早期肺癌實(shí)施單次大劑量照射,五年局部控制率達(dá)92.3%。針對(duì)晚期肺癌建立的"化療-免疫-抗血管生成"三線治療體系,顯著提高PD-L1高表達(dá)患者的客觀緩解率。醫(yī)院參與制定的《非小細(xì)胞肺癌術(shù)后輔助治療中國(guó)專家共識(shí)》,為臨床實(shí)踐提供重要參考標(biāo)準(zhǔn)。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科開展電磁導(dǎo)航支氣管鏡技術(shù),對(duì)肺外周結(jié)節(jié)診斷準(zhǔn)確率提升至91.5%。醫(yī)院引進(jìn)的達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)亞肺葉切除的精準(zhǔn)解剖,保留肺功能效果顯著。針對(duì)EGFR-TKI耐藥患者,開展組織再活檢指導(dǎo)下的三代TKI序貫治療,疾病控制周期延長(zhǎng)至15.8個(gè)月。醫(yī)院建立的肺癌患者全程管理模式,通過移動(dòng)醫(yī)療平臺(tái)實(shí)現(xiàn)治療依從性監(jiān)測(cè)和不良反應(yīng)預(yù)警,相關(guān)經(jīng)驗(yàn)被納入國(guó)家衛(wèi)健委肺癌質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。沈陽市第四人民醫(yī)院沈陽市第四人民醫(yī)院腫瘤治療中心配置有瓦里安TrueBeam放療系統(tǒng),可開展立體定向體部放療(SBRT)技術(shù),對(duì)不可手術(shù)早期肺癌實(shí)施5次以內(nèi)的高精度照射。醫(yī)院開展的CT引導(dǎo)下微波消融治療,為心肺功能不全患者提供微創(chuàng)治療選擇。針對(duì)老年肺癌患者設(shè)計(jì)的低劑量化療聯(lián)合免疫治療方案,顯著降低治療相關(guān)不良反應(yīng)發(fā)生率。醫(yī)院建立的肺癌營(yíng)養(yǎng)支持體系,通過代謝組學(xué)檢測(cè)制定個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)干預(yù)方案。沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院胸外科開展的單孔胸腔鏡肺段切除術(shù),實(shí)現(xiàn)早期肺癌的精準(zhǔn)切除和快速康復(fù)。醫(yī)院引進(jìn)的循環(huán)腫瘤細(xì)胞檢測(cè)技術(shù),可動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)晚期肺癌治療效果。針對(duì)腦轉(zhuǎn)移肺癌患者建立的"全腦放療聯(lián)合靶向藥物"治療模式,顯著改善神經(jīng)認(rèn)知功能預(yù)后。醫(yī)院參與的多中心臨床研究證實(shí),安羅替尼三線治療廣泛期小細(xì)胞肺癌可使疾病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)降低41%。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
子宮肌瘤要手術(shù)嗎
子宮肌瘤是否需要手術(shù)取決于肌瘤的大小、位置、癥狀嚴(yán)重程度以及患者的健康狀況。如果肌瘤引起明顯癥狀或并發(fā)癥,通常需要手術(shù)治療;但對(duì)于無癥狀或癥狀輕微的患者,可以選擇定期觀察或藥物治療。以下將詳細(xì)講解機(jī)制并提供解決方案。 1子宮肌瘤的癥狀與判斷 子宮肌瘤是女性常見的良性腫瘤,大部分患者無明顯癥狀,但部分可能會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)量增多、下腹疼痛、經(jīng)期延長(zhǎng)、不育等現(xiàn)象。如果癥狀輕微且肌瘤較小如小于4厘米,一般可以通過定期超聲檢查隨訪病情。如果癥狀嚴(yán)重,例如引發(fā)貧血、不孕、壓迫膀胱或直腸導(dǎo)致排尿排便困難,則需要干預(yù)。 2何種情況需要手術(shù) 大致有以下情況需要考慮手術(shù)治療:①肌瘤體積過大如超過5厘米,影響子宮功能或全身健康;②出現(xiàn)嚴(yán)重月經(jīng)不調(diào)或貧血等臨床癥狀;③肌瘤生長(zhǎng)迅速,懷疑存在惡變可能;④影響受孕或妊娠如粘膜下肌瘤或過大肌瘤;⑤壓迫臨近器官導(dǎo)致功能異常。手術(shù)方式包括以下三種: 傳統(tǒng)開腹手術(shù):適合多發(fā)性或較大肌瘤,可徹底切除,但恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)。 腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù):創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,適合較小或中等肌瘤的患者。 宮腔鏡手術(shù):適用于粘膜下肌瘤,通過陰道進(jìn)入宮腔,恢復(fù)快且不需外部切口。 3非手術(shù)治療選擇 如果患者癥狀較輕,可以選擇非手術(shù)治療維持病情穩(wěn)定,包括藥物治療和生活方式調(diào)整兩方面: 藥物治療:①促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑GnRH-a:短期內(nèi)縮小肌瘤,但長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松;②雄激素藥物:抑制月經(jīng)來潮,緩解貧血;③選擇性孕激素受體調(diào)控劑:有效控制經(jīng)量和減輕癥狀,但費(fèi)用較高。 生活方式調(diào)整:保持合理作息,健康飲食,如攝入富含膳食纖維和維生素C的蔬果,避免高脂肪、高糖飲食,減少激素紊亂風(fēng)險(xiǎn)。 4術(shù)后或觀察期間的保養(yǎng) 如果進(jìn)行了手術(shù)或處于觀察期,應(yīng)注意術(shù)后恢復(fù)與定期復(fù)查。術(shù)后需避免重體力勞動(dòng),保持良好生活習(xí)慣,并按醫(yī)生建議補(bǔ)充中藥調(diào)理或西醫(yī)療養(yǎng)。對(duì)于未進(jìn)行手術(shù)的患者,根據(jù)病情每6-12個(gè)月進(jìn)行超聲檢查,防止肌瘤惡化或復(fù)發(fā)。 子宮肌瘤是否需要手術(shù)需要結(jié)合個(gè)體情況判斷。對(duì)于癥狀顯著或影響健康的患者,手術(shù)是有效的治療選擇;癥狀較輕的患者可以首選保守治療并定期隨訪。充分與醫(yī)生溝通,制定適合自身的治療方案是最科學(xué)的做法。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
1-6歲兒童出牙數(shù)標(biāo)準(zhǔn)
1-6歲兒童的出牙數(shù)標(biāo)準(zhǔn)通常為:1歲左右長(zhǎng)出6-8顆乳牙,2歲左右20顆乳牙全部長(zhǎng)齊,3-6歲基本維持這一狀態(tài)。如果與此有明顯偏差,可能需要咨詢牙科兒童出牙差異可能與遺傳、營(yíng)養(yǎng)、疾病等因素相關(guān),父母應(yīng)合理引導(dǎo)和觀察,必要時(shí)進(jìn)行檢查。 1、出牙過程與基本標(biāo)準(zhǔn) 在正常發(fā)育情況下,兒童的乳牙從6個(gè)月開始逐漸萌出,1歲時(shí)一般有6-8顆乳牙,2歲左右乳牙基本長(zhǎng)齊共20顆。具體順序通常為:下中切牙、上中切牙、側(cè)切牙、第一乳磨牙、犬牙以及第二乳磨牙。6歲后,部分兒童開始換牙,恒牙逐漸替代乳牙,形成完整的口腔結(jié)構(gòu)。 2、影響出牙速度的原因 1遺傳因素:父母出牙早晚會(huì)影響孩子出牙時(shí)間。如果家族中有晚出牙歷史,孩子的乳牙更可能稍晚萌出。 2營(yíng)養(yǎng)因素:鈣、磷、維生素D是牙齒發(fā)育的重要元素。缺乏這些物質(zhì)可能會(huì)導(dǎo)致牙齒發(fā)育緩慢,因此幼兒期的飲食應(yīng)注重均衡,每天攝入足夠的乳制品、深綠色蔬菜及含鈣高的食物。 3疾病或健康問題:某些慢性病如佝僂病、甲狀腺功能低下、先天性代謝疾病等,可能造成兒童的出牙延遲或異常。如果孩子健康狀況不佳,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。 3、如何幫助兒童牙齒正常發(fā)育 1保證充足的營(yíng)養(yǎng)攝入:除補(bǔ)充鈣質(zhì),還需注重維生素和礦物質(zhì)的吸收,例如魚肝油、豆類和全谷物食品等。 2合理口腔護(hù)理:從乳牙萌出時(shí)便應(yīng)開始清潔,用嬰幼兒專用牙刷清理牙齒,并從兩歲以上開始培養(yǎng)使用牙膏刷牙的習(xí)慣,選擇含氟量適中的兒童牙膏。 3定期牙科檢查:特別是出牙晚、缺失牙齒或有牙齦異常的兒童,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下做專業(yè)評(píng)估,及時(shí)明確是否有潛在問題。 確保兒童牙齒符合年齡標(biāo)準(zhǔn)對(duì)其健康成長(zhǎng)至關(guān)重要。一旦發(fā)現(xiàn)與出牙標(biāo)準(zhǔn)差異過大,建議盡早咨詢醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)檢查與健康指導(dǎo)。家長(zhǎng)對(duì)兒童的口腔健康應(yīng)保持足夠重視,從飲食、護(hù)理到定期檢查,多維度關(guān)注,為牙齒的順利發(fā)育保駕護(hù)航。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎炎眼腫是什么樣子
腎炎引起的眼腫主要表現(xiàn)為清晨?jī)裳壑車∧[,觸摸時(shí)有按壓凹陷的感覺,多出現(xiàn)在雙眼,可能伴隨其他全身癥狀。腎炎導(dǎo)致眼腫的根本原因是腎功能受損,引發(fā)體液代謝紊亂,使水分滯留在身體組織內(nèi)。早期應(yīng)及時(shí)就醫(yī),做好病因排查,并采取針對(duì)性治療。 1、腎炎眼腫的主要表現(xiàn) 腎炎引起的眼腫常在清晨較為明顯,眼周圍出現(xiàn)浮腫現(xiàn)象。與普通水腫或外傷導(dǎo)致的眼腫相比,腎炎引起的眼腫呈現(xiàn)柔軟質(zhì)地,用手指按壓會(huì)出現(xiàn)短暫的凹陷即“凹陷性水腫”。早期的眼周浮腫容易被忽視,但隨著病情發(fā)展,可能擴(kuò)展至全身,伴有雙腿、腰部或腹部水腫。腎炎常伴隨尿液異常,如尿中泡沫增多、尿量減少或顏色異常等。 2、腎炎眼腫的病因解析 眼腫的根源在于腎功能受損。腎小球炎癥或其他病變導(dǎo)致腎臟無法有效過濾體內(nèi)的多余液體或廢物,使體液在體內(nèi)異常滯留。具體原因包括: ①遺傳因素:部分腎炎類型有家族遺傳傾向,如IgA腎病。若家族有腎臟病史,更要注意早期篩查。 ②環(huán)境因素:慢性勞累、長(zhǎng)期高鹽飲食或睡眠不足會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān),誘發(fā)或加重炎癥。 ③自身免疫異常:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等免疫紊亂疾病,可能損傷腎小球,導(dǎo)致水腫。 ④感染或藥物傷害:鏈球菌感染后或長(zhǎng)期使用某些腎毒性藥物,也可能引發(fā)腎炎。 3、腎炎眼腫的應(yīng)對(duì)策略 為了緩解眼腫并治療腎炎本身,應(yīng)采取以下措施: ①及時(shí)就醫(yī):出現(xiàn)眼腫伴尿異常、乏力等癥狀,應(yīng)優(yōu)先前往腎內(nèi)科就診,通過尿常規(guī)、血液檢查和腎臟超聲等評(píng)估原因。 ②藥物治療:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降壓藥物如纈沙坦、利尿藥如呋塞米或免疫抑制劑如潑尼松,以緩解腎炎癥狀。 ③飲食調(diào)節(jié):減少鹽分?jǐn)z入,每日鹽攝入量控制在5g以內(nèi),同時(shí)維持低蛋白飲食以減輕腎負(fù)擔(dān)。多攝入果蔬,補(bǔ)充鉀以平衡體液。 ④適度運(yùn)動(dòng):輕度、規(guī)律的低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步,有助于循環(huán)代謝,但應(yīng)避免劇烈活動(dòng),以免加重腎臟受損。 腎炎引起的眼腫是腎臟問題的信號(hào),應(yīng)引起重視。通過早期排查與針對(duì)性治療,大多能夠改善病情、減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。如您發(fā)現(xiàn)類似癥狀,切勿輕視,應(yīng)及時(shí)采取行動(dòng)保護(hù)腎臟健康。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
胰腺癌疼痛怎么緩解疼痛
胰腺癌疼痛可以通過藥物、神經(jīng)阻滯和生活方式調(diào)整等方法來緩解,應(yīng)根據(jù)患者情況選擇合適的方案,并及時(shí)就醫(yī)以制定個(gè)性化的治療計(jì)劃。 1、藥物治療 胰腺癌疼痛的常用藥物分為以下幾類: 非甾體抗炎藥NSAIDs:如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚,用于緩解輕中度疼痛,但需注意長(zhǎng)期使用可能對(duì)胃腸道和肝腎功能造成影響。 阿片類鎮(zhèn)痛藥:如嗎啡、羥考酮,適合中度至重度疼痛患者,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用,避免依賴性和副作用。 輔助藥物:如抗癲癇藥物或抗抑郁藥物如加巴噴丁、普瑞巴林,用于緩解神經(jīng)病理性疼痛。 用藥時(shí)需嚴(yán)格遵守疼痛治療的“三階梯”原則,根據(jù)疼痛程度逐步遞進(jìn),切勿擅自加量或停藥。 2、神經(jīng)阻滯療法 對(duì)于藥物效果不佳的患者,可考慮神經(jīng)阻滯療法。常見方法包括: 腹腔神經(jīng)叢阻滯:通過注射麻醉藥物或酒精破壞傳導(dǎo)疼痛的神經(jīng),可有效緩解頑固性疼痛。 硬膜外鎮(zhèn)痛:將藥物注入脊髓周圍的硬膜外腔,以減輕局部疼痛。 射頻消融術(shù):通過高頻電流精確定位并破壞痛覺神經(jīng)傳導(dǎo)通路,從根本上減輕疼痛感。 這些方法需由專業(yè)醫(yī)生操作,且應(yīng)結(jié)合患者的病情來選擇適宜的干預(yù)方案。 3、生活方式調(diào)整與心理支持 除了醫(yī)學(xué)手段,結(jié)合科學(xué)的生活方式和心理干預(yù)也能有效緩解疼痛: 熱敷與按摩:熱敷腹部或使用肌肉放松按摩,可能在一定程度上緩解局部不適。 飲食調(diào)節(jié):保持清淡易消化飲食,減少脹氣或消化問題對(duì)疼痛的加重。建議多攝入高蛋白、低脂肪的食物,如魚肉、豆類。 心理支持和放松訓(xùn)練:正念減壓、深呼吸練習(xí)等技術(shù),可幫助患者緩解焦慮和疼痛感。家人和朋友的關(guān)愛也能為患者提供額外的心理支持。 胰腺癌疼痛是疾病進(jìn)展過程中的常見問題,應(yīng)采取科學(xué)的綜合治療方式加以應(yīng)對(duì)。如果患者疼痛持續(xù)加重,建議盡快咨詢腫瘤科或疼痛科確保采取最恰當(dāng)?shù)奶幚矸桨福蕴岣呱钯|(zhì)量,并配合整體治療。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
抑郁癥的危害性有多大
抑郁癥的危害性不僅體現(xiàn)在對(duì)情緒和心理的影響,還包括對(duì)身體健康、社會(huì)功能及生命安全的嚴(yán)重威脅。抑郁癥可能導(dǎo)致自殺風(fēng)險(xiǎn)增加,還可能引發(fā)心血管疾病或抵抗力下降,因此早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)至關(guān)重要。 1心理危害 抑郁癥直接影響情緒,使患者長(zhǎng)期處于郁悶、焦慮、無助和對(duì)生活喪失興趣的狀態(tài)。同時(shí),許多患者會(huì)出現(xiàn)自責(zé)、自卑的情緒,甚至對(duì)未來感到絕望。這種持續(xù)的負(fù)面情緒可能使個(gè)人難以正常工作、學(xué)習(xí)和生活,還可能進(jìn)一步影響患者對(duì)治療的配合度,形成惡性循環(huán)。 2生理健康的影響 抑郁癥不僅傷害心理健康,還顯著影響身體健康。不少患者會(huì)出現(xiàn)失眠、食欲不振或暴飲暴食等癥狀,長(zhǎng)期下去會(huì)導(dǎo)致免疫力下降,甚至誘發(fā)糖尿病、高血壓等慢性疾病。抑郁癥與心血管疾病密切相關(guān),患有抑郁癥的人發(fā)生心梗、中風(fēng)等疾病的概率也大大提高。 3社會(huì)功能的損害 抑郁癥會(huì)顯著降低患者的社會(huì)功能。他們可能表現(xiàn)為對(duì)任何社交活動(dòng)提不起興趣,與家人和朋友逐漸疏遠(yuǎn),甚至失去社會(huì)支持系統(tǒng)。這不僅可能導(dǎo)致家庭關(guān)系和諧度下降,還容易因?yàn)楸憩F(xiàn)退化影響到職場(chǎng)表現(xiàn),形成經(jīng)濟(jì)壓力。 4自殺風(fēng)險(xiǎn) 抑郁癥與高自殺率直接相關(guān),尤其是在未接受及時(shí)治療時(shí)。據(jù)統(tǒng)計(jì),約有15%的抑郁癥患者最終喪命于自殺。抑郁癥患者可能會(huì)因痛苦折磨產(chǎn)生強(qiáng)烈的自我否定和解脫欲望,試圖通過極端方式結(jié)束生命,這一危害需引起全社會(huì)關(guān)注。 要應(yīng)對(duì)抑郁癥的危害,需從心理咨詢、藥物治療和生活方式改善等方面入手。例如,通過參加認(rèn)知行為療法的心理治療、服用抗抑郁藥如SSRIs、SNRIs、三環(huán)類抗抑郁藥來調(diào)整腦內(nèi)化學(xué)物質(zhì)水平。同時(shí),保持健康的飲食結(jié)構(gòu)如增加魚類、堅(jiān)果等富含歐米伽3的食物、規(guī)律的運(yùn)動(dòng)如每周3次適度有氧運(yùn)動(dòng)和良好的睡眠習(xí)慣也能幫助緩解抑郁。 只有深刻認(rèn)識(shí)抑郁癥的危害性,并為早發(fā)現(xiàn)早治療采取積極行動(dòng),才能避免這場(chǎng)“沉默的疾病”帶來的悲劇和損失。如果您或身邊的人有抑郁癥狀,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)并尋求專業(yè)幫助。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
寶寶尿臭是什么原因
寶寶尿臭通常是由于飲食、代謝、環(huán)境或疾病等多方面原因引起的,具體包括尿液濃縮、食用某些食物、感染或遺傳代謝性疾病等影響。家長(zhǎng)需根據(jù)情況,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。 1、尿液濃縮 尿液濃縮是新生兒和嬰幼兒尿臭常見的原因之一。如果寶寶攝入水分不足或環(huán)境溫度較高,尿液中的廢物濃縮,揮發(fā)性成分增加,可能導(dǎo)致尿液具有較強(qiáng)的氣味。家長(zhǎng)可增加寶寶的飲水量,尤其在天氣炎熱或出汗較多的情況下。如果是母乳或配方奶喂養(yǎng),可適當(dāng)增加喂奶次數(shù)。 2、食物因素 某些食物中含有特定的化學(xué)物質(zhì),會(huì)通過代謝過程從尿液中排出,從而帶來異味。例如,吃大量的蘆筍、洋蔥、大蒜等可能會(huì)導(dǎo)致尿液帶有明顯的氣味。如果尿臭的同時(shí)并無其他不適癥狀,可觀察幾天后是否緩解,避免過于焦慮。 3、感染因素 當(dāng)寶寶出現(xiàn)尿路感染時(shí),尿液容易變臭并伴隨其他癥狀,如排尿時(shí)哭鬧、尿頻、尿量減少或發(fā)熱。如果懷疑是尿路感染,需要及時(shí)帶寶寶就醫(yī)檢查,并通過尿液檢測(cè)確診。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)感染程度給予口服或靜脈抗生素治療。 4、遺傳或代謝性疾病 少兒罕見情況下,尿液異味可能來自先天性的代謝異常,如苯丙酮尿癥或楓糖漿尿病。這些疾病多伴隨其他癥狀,如發(fā)育遲緩、嘔吐等,通常需要通過新生兒篩查或?qū)?茩z查確診。確診后需嚴(yán)格遵循醫(yī)生建議調(diào)整飲食和用藥來管理病情。 5、外部環(huán)境 尿液在與外部環(huán)境接觸后發(fā)生化學(xué)反應(yīng),例如尿布未及時(shí)更換或尿液暴露空氣中分解生成氨,則可能出現(xiàn)異味。及時(shí)更換尿布,保持寶寶陰部清潔干燥,可有效預(yù)防異味和尿布疹的發(fā)生。 家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶尿臭時(shí),不必過早驚慌,應(yīng)先觀察是否與飲食或水分?jǐn)z入有關(guān),并判斷有無伴隨其他異常表現(xiàn)。如懷疑感染或疾病,應(yīng)盡早就醫(yī)。在日常護(hù)理中,保持飲食結(jié)構(gòu)合理、作息規(guī)律,注意補(bǔ)水并做好寶寶衛(wèi)生管理,從而有效減少尿液異味的發(fā)生。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
尿毒癥可以吃什么
尿毒癥患者可以適量進(jìn)食低蛋白、高熱量、高維生素、低鈉、低磷飲食,同時(shí)避免含鉀食物過高,以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。具體的飲食安排需根據(jù)患者的病情與醫(yī)生建議進(jìn)行調(diào)整。 1、低蛋白飲食 尿毒癥患者的腎功能衰竭會(huì)使體內(nèi)代謝廢物難以排出,過多的蛋白攝入會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)。患者應(yīng)優(yōu)選優(yōu)質(zhì)蛋白,例如雞蛋清、牛奶和魚類。每日蛋白攝入量通常建議控制在0.6克/公斤體重左右,嚴(yán)重患者可更嚴(yán)格控制。要避免攝入過量的植物類蛋白如豆類及其制品,因?yàn)檫@類蛋白質(zhì)的利用效率低而代謝廢物生成較多。 2、高熱量飲食 為滿足身體能量需求,避免因過少蛋白攝入導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)不足,可以通過攝入碳水化合物和優(yōu)質(zhì)脂肪來提升熱量。例如,可適量食用大米、白面、土豆、紅薯等主食,也可用植物油如橄欖油、菜籽油烹調(diào)食物。但糖尿病伴尿毒癥患者應(yīng)謹(jǐn)慎攝入糖分,避免血糖升高。 3、控制鈉、鉀、磷的攝入 尿毒癥患者易出現(xiàn)高鉀血癥,高鉀會(huì)導(dǎo)致心律失常。應(yīng)避免食用高鉀食物,如香蕉、橙子、菠菜、土豆等。磷含量高的食物,如動(dòng)物內(nèi)臟、堅(jiān)果和奶酪也需要嚴(yán)格限制,以防止高磷血癥和骨骼問題發(fā)生。鈉攝入量應(yīng)控制在每日2克以下,可選擇無鹽或低鹽調(diào)味食品,以降低水腫和高血壓風(fēng)險(xiǎn)。 4、多攝取維生素 尿毒癥患者因飲食限制,易缺乏維生素,可通過食用適量水果和蔬菜低鉀品種,如蘋果、葡萄、黃瓜補(bǔ)充維生素C,或通過醫(yī)生建議補(bǔ)充多種維生素片劑。一些B族維生素可能有助于維持正常的代謝功能。 尿毒癥患者的飲食管理需要結(jié)合自身病情合理安排,切忌盲目節(jié)食或過量進(jìn)食。與醫(yī)生和營(yíng)養(yǎng)師溝通,量身定制飲食計(jì)劃是保證營(yíng)養(yǎng)攝入全面且減輕病情的重要措施。健康合理的飲食搭配,配合醫(yī)生的治療,可以改善生活質(zhì)量和預(yù)后效果。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
依折麥布辛伐他汀片是什么藥
依折麥布辛伐他汀片是一種用于降低膽固醇的復(fù)方藥物,主要通過阻斷膽固醇吸收和減少肝臟膽固醇合成,從而有效降低血液中低密度脂蛋白膽固醇LDL-C水平。它通常適用于高膽固醇血癥患者,尤其是單一療法效果不佳或需要更強(qiáng)效藥物時(shí)。 1、藥物組成與作用機(jī)制 依折麥布辛伐他汀片由兩種成分組成:依折麥布和辛伐他汀。依折麥布通過抑制腸道對(duì)膽固醇的吸收來降低膽固醇水平,而辛伐他汀作為一種他汀類藥物,則抑制肝臟中膽固醇的合成。兩者聯(lián)合作用能夠顯著減少血液中的LDL-C水平,同時(shí)提高高密度脂蛋白膽固醇HDL-C的比例,以及降低甘油三酯水平。 2、適用人群 這種藥物通常用于以下患者: 原發(fā)性高膽固醇血癥患者,包括遺傳性家族性高膽固醇血癥。 同時(shí)存在動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)的心血管疾病高危人群,用于減少其患心梗、中風(fēng)等事件的風(fēng)險(xiǎn)。 他汀類單一治療效果不足,或需進(jìn)一步強(qiáng)化治療的患者。 3、服用方式與注意事項(xiàng) 依折麥布辛伐他汀片需要按照醫(yī)生處方服用,一般推薦晚上服用,因?yàn)楦闻K膽固醇合成活動(dòng)多在晚上較為活躍。使用期間需定期監(jiān)測(cè)血脂水平和肝功能,避免長(zhǎng)期服用導(dǎo)致副作用。用藥前,患者需詳細(xì)了解藥物可能帶來的副作用,如肌肉疼痛、肝功能受損等。如出現(xiàn)嚴(yán)重不適,需及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整用藥。 4、常見副作用和禁忌 常見的副作用包括頭痛、疲勞、消化不良等癥狀,通常較輕微,可隨著用藥時(shí)間自行改善。 禁用于孕婦、哺乳期女性,以及因嚴(yán)重肝病或?qū)Τ煞诌^敏的人群。 禁忌與部分藥物聯(lián)合使用,如某些抗真菌藥物如伊曲康唑、抗病毒藥物如利托那韋,因可能導(dǎo)致藥物相互作用引發(fā)嚴(yán)重不良影響。 依折麥布辛伐他汀片在降膽固醇治療中往往效果顯著,但患者應(yīng)謹(jǐn)遵醫(yī)生指導(dǎo)使用,避免不良反應(yīng)或健康風(fēng)險(xiǎn)。通過合理用藥、改善飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng),可以共同控制膽固醇水平,維護(hù)心血管健康。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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