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維生素b對(duì)糖尿病腎病有什么影響

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2022-05-18 15:53 33人閱讀

問(wèn)題描述:維生素b對(duì)糖尿病腎病有什么影響

醫(yī)生回答(1)

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糖尿病腎病不能生孩子嗎?
糖尿病腎病患者若病情輕微穩(wěn)定,是可以懷孕生育的。但需要在妊娠期間持續(xù)使用胰島素來(lái)控制血糖,以免高血糖造成對(duì)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育的影響。糖尿病腎病患者需要保持良好的心態(tài),進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,提高自己的免疫力,增強(qiáng)體質(zhì)。
李念兒 副主任醫(yī)師 聊城市人民醫(yī)院
2型糖尿病腎病能活多久?
根據(jù)您描述的情況看,只要把血糖控制在良好的水平范圍內(nèi)一般不會(huì)引發(fā)并發(fā)癥的,生存率較好。建議您可以去相關(guān)醫(yī)院診斷治療,關(guān)鍵是控制血糖,要注意飲食。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病是糖尿病腎病嗎?
糖尿病腎病的診斷一般至少3個(gè)月中查2次尿蛋白陽(yáng)性才能確定,您只有一次尿蛋白陽(yáng)性,還不能確定。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何判斷糖尿病腎病或其他腎病
糖尿病腎病和其他腎病最根本的區(qū)別是基礎(chǔ)病因不同,糖尿病腎病患者其基礎(chǔ)病因?yàn)樘悄虿』颊叨鄶?shù)合并有其他類型的心血管疾病以及神經(jīng)系統(tǒng)性疾病,糖尿病腎病的患者對(duì)其腎臟功能造成的損害,遠(yuǎn)遠(yuǎn)重于其他腎部疾病。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
如何治療糖尿病腎病?
糖尿病腎病這個(gè)要考慮是糖尿病晚期的并發(fā)癥,目前治療主要是以控制血糖保護(hù)腎功能為主。輸液的話也是使用降血糖的藥物以及改善腎臟微循環(huán)。平時(shí)也需要注意飲食控制,含糖量高的食物都需要避免一下。
曾盼麗 副主任醫(yī)師 廣州市胸科醫(yī)院
如何延緩糖尿病腎病早期?
糖尿病腎病早期如何延緩?在日常生活當(dāng)中采取一些有效的辦法,也有助于減少發(fā)生延緩病情的發(fā)展,特別是要做到科學(xué)合理飲食,改變生活方式,積極控制血糖、血壓等,適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng),避免服用可能會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)的藥物的
董潤(rùn) 副主任醫(yī)師 第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)征醫(yī)院
如何治療老年人糖尿病腎病?
老年人糖尿病腎病的治療,包括一般治療,早期干預(yù)各種危險(xiǎn)因素,對(duì)癥治療,并發(fā)癥防治和終末期腎臟病的腎臟代謝治療,首先通過(guò)藥物控制血糖、血壓并加強(qiáng)并發(fā)癥的治療,以延緩疾病進(jìn)程。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
有糖尿病史,白內(nèi)障術(shù)后查出高血壓,糖尿病腎病,怎樣一起治療
糖尿病時(shí)間越長(zhǎng),而且血糖沒(méi)有控制好就容易出現(xiàn)并發(fā)癥,并發(fā)癥出現(xiàn)后只能進(jìn)行控制,不能完全治好,身體狀況肯定會(huì)越來(lái)越差。注意定期檢測(cè)血糖和血壓、腎功能,嚴(yán)格控制飲食,用降糖藥積極控制血糖。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病腎病的檢查是什么?
糖尿病腎病的患者,需要查血糖、餐后血糖、尿常規(guī)、腎功能、肝功能的相關(guān)檢查。糖尿病腎病是糖尿病的一種嚴(yán)重并發(fā)癥,病人會(huì)出現(xiàn)高血壓、水腫、蛋白尿。需要積極的控制血糖,延緩并發(fā)癥的發(fā)生。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病腎病綜合征能用激素嗎
糖尿病腎病綜合征患者,一般情況下不采用激素進(jìn)行治療。糖尿病主要與代謝性紊亂有關(guān),而激素藥會(huì)出現(xiàn)代謝紊亂的副作用,激素中的糖皮質(zhì)激素會(huì)促進(jìn)蛋白質(zhì)分解會(huì)升高血糖。如果用激素藥來(lái)治療,不會(huì)起到好的治療效果,可能還會(huì)加重糖尿病腎病綜合征的病情。糖尿病腎病綜合征主要是因?yàn)楦哐恰⒏哐獕骸⒏哐染C合因素,引起的腎小球損害。對(duì)于此病的治療,主要是控制血糖和血壓,減少尿蛋白,可以選用ACEI或ARB類的藥物。另外,患者的飲食也非常重要,生活中需要注意低鹽、低糖、低脂、優(yōu)質(zhì)的低蛋白飲食。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
一般糖尿病腎病是什么癥狀
一般糖尿病腎病的癥狀包括蛋白尿、水腫、高血壓和腎功能減退,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致腎衰竭。糖尿病腎病是糖尿病常見(jiàn)的并發(fā)癥之一,長(zhǎng)期...
糖尿病腎病尿蛋白3+能治好嗎
糖尿病腎病尿蛋白3+不能完全治愈,但可以通過(guò)控制血糖、血壓、調(diào)整飲食等方式延緩病情進(jìn)展,減輕癥狀。尿蛋白3+表明腎臟損傷較重??...
糖尿病腎病怎么檢查
糖尿病腎病的確診需要通過(guò)一系列專業(yè)檢查手段。糖尿病腎病是糖尿病常見(jiàn)的微血管并發(fā)癥之一,早期診斷和干預(yù)對(duì)延緩病情進(jìn)展至關(guān)重...
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糖尿病腎病飲食調(diào)理需嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)、鹽分及糖分?jǐn)z入,優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白和低升糖指數(shù)食物。關(guān)鍵措施包括調(diào)整蛋白質(zhì)攝入量、限制...
糖尿病腎病綜合癥能活幾年
糖尿病腎病綜合征患者的生存期通常為5-20年,實(shí)際生存時(shí)間受到血糖控制水平、腎功能分期、并發(fā)癥管理、治療依從性及生活方式干預(yù)??...
糖尿病腎病需要住院?jiǎn)?/div>
糖尿病腎病是否需要住院主要取決于患者的病情嚴(yán)重程度和并發(fā)癥情況。對(duì)于輕度糖尿病腎病,通常可以通過(guò)門(mén)診藥物治療和生活方式調(diào)...
糖尿病腎病的人不能吃的食品都有啥
糖尿病腎病患者應(yīng)嚴(yán)格限制高糖、高鹽、高蛋白和高磷食品的攝入。控制飲食是糖尿病腎病管理的關(guān)鍵,患者需避免食用含糖飲料、加工...
糖尿病腎病患者平時(shí)不能吃什么水果
糖尿病腎病患者應(yīng)避免高糖高鉀水果,如香蕉、榴蓮、桂圓等,以減輕腎臟負(fù)擔(dān)和血糖波動(dòng)。關(guān)鍵在于選擇低糖低鉀水果,合理控制攝入...
糖尿病腎病G2A2期怎么辦
糖尿病腎病G2A2期需要及時(shí)控制血糖、血壓和蛋白尿,延緩腎功能惡化。治療方法包括藥物治療、飲食調(diào)整和生活方式干預(yù)。1.藥物治療是...
糖尿病腎病的治療包括哪些
糖尿病腎病治療需綜合控制血糖、血壓及腎功能保護(hù),核心措施包括藥物干預(yù)、飲食調(diào)整和定期監(jiān)測(cè)。早期干預(yù)可顯著延緩病情進(jìn)展。1. ...
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右眼腫是什么原因引起的
右眼腫可能由感染、過(guò)敏、外傷、系統(tǒng)性疾病等多種原因引起,應(yīng)根據(jù)具體情況判斷原因并采取相應(yīng)的處理措施。 1、感染性原因 右眼腫可能是局部感染引起的,例如麥粒腫、瞼緣炎或結(jié)膜炎。感染導(dǎo)致的右眼腫通常伴隨紅腫、疼痛或分泌物增多。如果懷疑感染,應(yīng)保持眼部清潔,避免用手揉眼睛,可以每天用溫水濕敷,也可使用無(wú)防腐劑的人工淚液緩解不適。嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)使用抗生素眼藥水或口服抗生素來(lái)控制感染。 2、過(guò)敏性反應(yīng) 眼部過(guò)敏也會(huì)導(dǎo)致右眼腫,比如對(duì)花粉、灰塵、寵物毛發(fā)或化妝品過(guò)敏。過(guò)敏性腫脹常伴有瘙癢、發(fā)紅,甚至流淚反應(yīng)。可以嘗試用冷毛巾敷眼緩解癥狀,并盡量避免接觸過(guò)敏原。如果癥狀持續(xù),加重,建議咨詢采取抗組胺類藥物治療,如鹽酸奧洛他定滴眼液,或配合口服抗過(guò)敏藥物改善癥狀。 3、外傷或刺激 外力撞擊、小顆粒異物進(jìn)入眼內(nèi)或接觸刺激性化學(xué)物質(zhì)如洗護(hù)用品都可能導(dǎo)致右眼腫。外傷性的腫脹通常伴隨淤青或局部疼痛。此類情況應(yīng)立即停止揉眼,使用冷敷減少腫脹。如果異物未能排出或腫脹顯著惡化,應(yīng)盡早就醫(yī)排查更嚴(yán)重問(wèn)題。 4、系統(tǒng)性疾病 一些全身性疾病也可能導(dǎo)致局部眼瞼浮腫,比如甲狀腺功能減退、腎病綜合征或面部感染擴(kuò)散。這類問(wèn)題常常伴隨其他全身癥狀,如果右眼腫的同時(shí)還出現(xiàn)其他異常,應(yīng)盡快進(jìn)行全面體檢,以明確是否需要全身性治療。 5、其他常見(jiàn)因素 局部睡眠不足、長(zhǎng)時(shí)間佩戴隱形眼鏡、眼睛長(zhǎng)時(shí)間盯屏或飲酒過(guò)度等生活習(xí)慣也會(huì)導(dǎo)致右眼短暫性浮腫。日常應(yīng)注意養(yǎng)成規(guī)律作息,適飲水,避免長(zhǎng)時(shí)間眼部疲勞。這種情況通過(guò)休息和生活調(diào)整一般能自行緩解。 右眼腫可能涉及多種原因,必要時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理,避免拖延病情。如無(wú)法明確病因或伴隨其他不適,應(yīng)優(yōu)先咨詢專業(yè)保護(hù)好眼部健康尤為重要。
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痛風(fēng)患者不宜用酒揉患處,因?yàn)榫凭赡艽碳てつw并加重局部炎癥,甚至導(dǎo)致病情惡化。正確的管理方法包括藥物治療、飲食調(diào)整以及生活方式的改善。 1酒精對(duì)痛風(fēng)的影響及局部使用的危害 痛風(fēng)是一種由尿酸晶體沉積在關(guān)節(jié)引起的炎癥性疾病。雖然有人認(rèn)為酒精外用能“活血化淤”,但實(shí)際上酒精對(duì)皮膚和關(guān)節(jié)的刺激可能進(jìn)一步加重局部發(fā)紅、腫脹和疼痛。酒精可能引起皮膚刺激或過(guò)敏,甚至導(dǎo)致感染風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于痛風(fēng)發(fā)作期患者,任何形式的刺激,包括服用含酒精類飲品或局部使用酒精,均不利于病情的恢復(fù)。 2正確的治療方式 1藥物治療:急性痛風(fēng)發(fā)作時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體類抗炎藥如布洛芬、秋水仙堿或糖皮質(zhì)激素如潑尼松,以緩解疼痛和炎癥。 2冷敷緩解不適:可以用毛巾包裹冰袋,每次冷敷患處15-20分鐘,有助于緩解腫脹和緩解疼痛。 3降低尿酸藥物:對(duì)于反復(fù)發(fā)作的患者,可通過(guò)降尿酸藥物治療,例如非布司他、別嘌呤醇等,減少尿酸水平并預(yù)防急性發(fā)作。 3生活方式與飲食調(diào)整 改善生活方式對(duì)痛風(fēng)患者至關(guān)重要。 1少吃高嘌呤食物:應(yīng)盡量避免食用高嘌呤含量的食物,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等。應(yīng)戒酒尤其是啤酒和烈酒,以減少尿酸合成和沉積。 2多喝水:每日保證2-3升水的攝入,有助于稀釋尿酸并通過(guò)尿液排出。 3均衡飲食:增加新鮮蔬菜、水果的攝入,選擇低脂乳制品,同時(shí)限制過(guò)多攝入甜飲料和高脂食物。 對(duì)于痛風(fēng)患者,使用酒精揉患處并不是科學(xué)的治療方法,反而可能加重病情。建議嚴(yán)格按照醫(yī)生的指導(dǎo)藥物治療,同時(shí)從飲食、生活習(xí)慣方面進(jìn)行全面的管理,控制尿酸水平,減少發(fā)作頻率。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
闌尾炎是外科還是內(nèi)科
闌尾炎屬于外科疾病,因?yàn)槠渲饕委煼椒ㄒ允中g(shù)切除為主。針對(duì)闌尾炎的治療需要結(jié)合病情的嚴(yán)重程度,如果出現(xiàn)急性或并發(fā)癥時(shí)盡早選擇外科干預(yù),以免延誤病情。 1、闌尾炎的病因與分類 闌尾炎是由于闌尾管腔堵塞、細(xì)菌感染等多種因素引起的常見(jiàn)腹部急癥。急性闌尾炎常因糞石、增生淋巴組織阻塞而導(dǎo)致炎癥反應(yīng),而慢性闌尾炎可能表現(xiàn)為輕微的、反復(fù)的局部疼痛。不論急性還是慢性,若不及時(shí)治療,可能演變?yōu)榇┛住⒛撃[甚至腹膜炎等嚴(yán)重狀況,需要外科干預(yù)。 2、外科治療的必要性 1急性單純性闌尾炎:急性期以手術(shù)切除為首選,一般采用微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù),這種方法創(chuàng)口小、恢復(fù)快。 2急性化膿性或穿孔性闌尾炎:手術(shù)同樣是主要方法,但同時(shí)需要進(jìn)行腹腔沖洗,以避免感染擴(kuò)散。 3膿腫形成:如果闌尾周?chē)研纬赡撃[,一般會(huì)先進(jìn)行引流并用抗生素控制感染,再規(guī)劃擇期手術(shù)。 3、非手術(shù)治療的適用情況 在某些輕度急性或慢性闌尾炎的特殊情況下,如高齡患者或伴有無(wú)法耐受手術(shù)的全身性疾病,醫(yī)生可能短期內(nèi)采取以抗生素為主的藥物治療方法,如頭孢類抗生素或硝基咪唑類藥物。在癥狀緩解后,還需評(píng)估是否需要擇期進(jìn)行手術(shù),以消除隱患。 4、可輔助的生活及飲食建議 治療后患者需注意飲食清淡,避免辛辣、油膩刺激性食物;同時(shí)禁食對(duì)腸胃有刺激的煙酒。術(shù)后應(yīng)注意傷口護(hù)理,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足休息。 闌尾炎主要屬于外科治療范疇,尤其是急性病例需要盡快選擇手術(shù)切除。患者在治療過(guò)程中,應(yīng)配合醫(yī)生的診治并遵循醫(yī)囑,及時(shí)就醫(yī)能有效避免嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生;術(shù)后合理調(diào)整生活習(xí)慣,則有助于恢復(fù)健康。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
吃了發(fā)芽的土豆會(huì)有什么癥狀
吃了發(fā)芽的土豆可能會(huì)引起中毒癥狀,包括惡心、嘔吐、頭痛、腹瀉等。這主要是由于土豆發(fā)芽后產(chǎn)生了一種毒性物質(zhì)——龍葵素也稱茄堿。如果食用量較多,可能還會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如呼吸困難、意識(shí)模糊等,應(yīng)盡早就醫(yī)。 1、土豆發(fā)芽中毒的原因 土豆發(fā)芽時(shí),其芽和周?chē)鷷?huì)積累一種叫龍葵素的毒素。這種物質(zhì)具有較高的毒性含量,土豆發(fā)綠或發(fā)苦也與此相關(guān)。龍葵素能刺激消化系統(tǒng),損害胃腸黏膜,還可能對(duì)人的神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)造成傷害。在高溫煮熟的情況下,這些毒素也無(wú)法完全消除。發(fā)芽的土豆即使削皮也是不安全的,建議徹底丟棄。 2、發(fā)芽土豆中毒的表現(xiàn) 食用含有龍葵素的發(fā)芽土豆后,早期會(huì)出現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀,如惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等。可能伴隨頭痛、頭暈、無(wú)力等神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)。若攝入過(guò)量,還可能出現(xiàn)心悸、瞳孔擴(kuò)大、肌肉痙攣,嚴(yán)重時(shí)甚至導(dǎo)致死亡。癥狀通常在食用后8小時(shí)內(nèi)開(kāi)始顯現(xiàn)。 3、如何處理發(fā)芽土豆中毒 一旦出現(xiàn)胃腸不適或疑似癥狀,應(yīng)立即停止進(jìn)食,并盡快催吐,可通過(guò)飲用溫水刺激嘔吐。若癥狀加重,比如呼吸急促、意識(shí)不清,需立即前往醫(yī)院處理,醫(yī)生通常會(huì)給予洗胃、補(bǔ)液、對(duì)癥治療等。日常生活中要避免存放土豆于光線充足且濕度較高的地方,這些環(huán)境容易誘發(fā)土豆發(fā)芽。還可以定期檢查土豆的狀態(tài),及時(shí)處理發(fā)芽或變綠的部分。 避免食用發(fā)芽的土豆非常重要,未意識(shí)到龍葵素毒性而隨意食用可能危及健康。若不慎食用并出現(xiàn)疑似中毒癥狀,盡快尋求醫(yī)療幫助是最好的選擇。平時(shí)注意選購(gòu)新鮮土豆,妥善保存食物,是防護(hù)中毒的最佳措施。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
直腸ca治療要多少錢(qián)
直腸癌的治療費(fèi)用因治療方法和病情不同通常在幾萬(wàn)元到幾十萬(wàn)元之間,包括手術(shù)、放化療和靶向治療等。具體費(fèi)用與病情分期、治療方案選擇、醫(yī)院等級(jí)和醫(yī)保覆蓋范圍密切相關(guān),以下對(duì)不同治療方案及費(fèi)用進(jìn)行詳細(xì)分析。 1、手術(shù)治療費(fèi)用 手術(shù)是直腸癌的主要治療方式,特別是早期患者。根據(jù)具體手術(shù)類型如經(jīng)肛門(mén)局部切除術(shù)、腹腔鏡手術(shù)或開(kāi)腹手術(shù),手術(shù)費(fèi)用通常在3萬(wàn)至10萬(wàn)元間。一些大型公立三甲醫(yī)院費(fèi)用相對(duì)高,而醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)比例會(huì)降低患者自付的壓力。在找到合適的專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行評(píng)估后,根據(jù)病情進(jìn)行最佳選擇。 2、放療和化療費(fèi)用 中晚期直腸癌常需聯(lián)合放療和化療,放療的單次費(fèi)用通常為500至1000元,總療程20至30次,費(fèi)約1萬(wàn)至3萬(wàn)元。化療視使用藥物而定,常見(jiàn)方案如5氟尿嘧啶和草酸鉑等,每療程費(fèi)用約1萬(wàn)左右,多個(gè)療程的總費(fèi)用在3萬(wàn)至5萬(wàn)元。不少患者會(huì)因經(jīng)濟(jì)因素選擇國(guó)產(chǎn)替代藥物,在價(jià)格和療效間進(jìn)行權(quán)衡。 3、靶向治療費(fèi)用 靶向藥物如貝伐單抗或西妥昔單抗等適用于某些基因檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性的患者,其費(fèi)用較高,每月費(fèi)用2萬(wàn)到4萬(wàn)元不等。對(duì)有明確靶向治療適應(yīng)證的患者可使用醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)一部分,建議經(jīng)濟(jì)條件允許者優(yōu)先考慮基因篩查與精準(zhǔn)用藥。 4、綜合費(fèi)用與其他開(kāi)銷(xiāo) 除了治療主項(xiàng),住院、檢查如CT、核磁共振、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)及術(shù)后復(fù)查等其他費(fèi)用也需考慮。加上膳食營(yíng)養(yǎng)、長(zhǎng)期服藥等附加支出,患者從確診至治療完成約需10萬(wàn)至30萬(wàn)元不等。 早診早治可減少治療費(fèi)用和疾病負(fù)擔(dān),建議盡早到正規(guī)醫(yī)院確診,制定合理的治療方案并與保險(xiǎn)政策充分結(jié)合。科學(xué)治療和良好的護(hù)理可提高生存率并降低長(zhǎng)期經(jīng)濟(jì)壓力。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
類風(fēng)濕的癥狀及治療
類風(fēng)濕是一種全身性免疫系統(tǒng)疾病,常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫、疼痛和活動(dòng)受限等癥狀,早期確診和系統(tǒng)治療是控制病情的關(guān)鍵。類風(fēng)濕的治療包括藥物控制、物理治療和生活干預(yù)等多種方式。 1、癥狀表現(xiàn): 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要癥狀包括對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎癥,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫、壓痛、僵硬尤其是晨僵,晨起后手指或關(guān)節(jié)僵硬感持續(xù)時(shí)間超過(guò)30分鐘、活動(dòng)受限等癥狀。病情加重時(shí)可能發(fā)展為關(guān)節(jié)畸形及功能喪失。該病還可能伴隨全身癥狀,如乏力、低熱、體重下降等。如果您發(fā)現(xiàn)自己或家人有上述癥狀,應(yīng)盡早前往風(fēng)濕免疫科就醫(yī)。 2、治療方法: 藥物治療是控制類風(fēng)濕病情的核心,主流分為三類: 1非甾體抗炎藥NSAIDs:如布洛芬、萘普生,可緩解炎癥和疼痛,但不能控制疾病進(jìn)展。 2改善病情抗風(fēng)濕藥DMARDs:如甲氨蝶呤、來(lái)氟米特,是一線用藥,可抑制免疫反應(yīng),保護(hù)關(guān)節(jié)。使用時(shí)需定期監(jiān)測(cè)肝功能等指標(biāo)。 3生物制劑:如阿達(dá)木單抗,適用于對(duì)常規(guī)治療效果不佳的患者,但價(jià)格較高且需監(jiān)測(cè)感染風(fēng)險(xiǎn)。 3、物理治療及手術(shù): 物理治療如熱敷、關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練等可促進(jìn)關(guān)節(jié)靈活性,預(yù)防功能喪失。對(duì)于晚期患者關(guān)節(jié)嚴(yán)重變形或功能異常,關(guān)節(jié)置換術(shù)是一種有效的治療方案。 4、生活干預(yù): 飲食合理搭配,建議多攝入富含歐米伽-3脂肪酸的魚(yú)類及抗氧化劑豐富的果蔬。避免寒冷潮濕環(huán)境,注意關(guān)節(jié)保暖。同時(shí),堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng)如游泳、瑜伽有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度,增強(qiáng)肌力。 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早發(fā)現(xiàn)、早治療至關(guān)重要,不僅能顯著緩解癥狀,還可改善長(zhǎng)期生活質(zhì)量。如果出現(xiàn)持續(xù)性關(guān)節(jié)不適,請(qǐng)立即尋求專業(yè)醫(yī)生的診斷和治療,以免病情進(jìn)一步發(fā)展。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
精神病人停藥后的表現(xiàn)
精神病人停藥后可能出現(xiàn)癥狀反復(fù)、病情惡化、生活或工作能力下降等表現(xiàn),甚至可能引發(fā)嚴(yán)重的心理和行為問(wèn)題,因此停藥需謹(jǐn)慎,必須在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行,切忌擅自停藥。若已造成不良后果,應(yīng)當(dāng)盡快就醫(yī)以調(diào)整治療方案。 1、停藥后的常見(jiàn)表現(xiàn) 精神病患者停藥后常見(jiàn)的表現(xiàn)包括原有癥狀復(fù)發(fā)或加重,如幻覺(jué)、妄想、興奮、抑郁等;情緒不穩(wěn)定,甚至表現(xiàn)出攻擊性或自殘行為。一些患者可能出現(xiàn)睡眠障礙、飲食紊亂,或因病情影響而無(wú)法正常進(jìn)行日常生活。這些表現(xiàn)取決于停藥的類型、速度以及患者的個(gè)體差異。 2、停藥的原因與影響 ①生理因素:突然停藥可能導(dǎo)致藥物“停藥綜合征”,這種情況是由于大腦快速失去了對(duì)藥物的依賴支持,可能會(huì)表現(xiàn)為情緒焦慮、身體疼痛、惡心等不良反應(yīng)。 ②心理抗拒:部分患者對(duì)藥物治療效果懷疑,或因藥物副作用如嗜睡、體重增加等而自行停藥。長(zhǎng)期來(lái)看,這常會(huì)妨礙病情的穩(wěn)定控制。 ③環(huán)境因素:家屬或環(huán)境對(duì)精神病治療的認(rèn)知不足,可能勸說(shuō)患者停藥,或未能幫助患者規(guī)律用藥,導(dǎo)致不良后果。 3、停藥后的處理與建議 若患者確實(shí)需要停藥,應(yīng)按照醫(yī)生的建議逐漸減少藥量,而非突然停藥。以下是常見(jiàn)的應(yīng)對(duì)方法: ①藥物梯度遞減:以原藥量的減少幅度逐步過(guò)渡,例如每日劑量減少10%-20%,綜合評(píng)估癥狀變化并調(diào)整計(jì)劃。 ②與心理輔導(dǎo)配合:專業(yè)心理咨詢可以緩解患者因停藥引發(fā)的焦慮、認(rèn)知偏差,幫助穩(wěn)定心理狀態(tài)。 ③尋找替代治療:有些患者可通過(guò)新型藥物、非藥物療法如電刺激療法、行為療法等替代原治療,改善副作用問(wèn)題。 家屬或患者切記,擅自停藥可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果,必須主動(dòng)溝通、定期復(fù)診,與醫(yī)生一同尋找最佳治療方案。 精神病治療是一個(gè)長(zhǎng)期過(guò)程,穩(wěn)定用藥是控制病情的關(guān)鍵。若患者有疑慮或不適應(yīng)當(dāng)前藥物治療,應(yīng)與醫(yī)生積極溝通,共同制定科學(xué)、個(gè)性化的治療方案,避免因停藥引發(fā)更為嚴(yán)重的后果。健康平穩(wěn)的生活離不開(kāi)科學(xué)管理與全面支持。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
沈陽(yáng)有哪些治療結(jié)腸癌的醫(yī)院
沈陽(yáng)治療結(jié)腸癌的醫(yī)院有中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、沈陽(yáng)市第四人民醫(yī)院、沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院等。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在結(jié)腸癌的早期診斷、手術(shù)干預(yù)及綜合治療領(lǐng)域具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。其中,中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院憑借國(guó)家級(jí)重點(diǎn)學(xué)科優(yōu)勢(shì),在微創(chuàng)手術(shù)及個(gè)體化治療方面表現(xiàn)突出;中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院通過(guò)多學(xué)科協(xié)作模式提升治療效率;遼寧省腫瘤醫(yī)院則專注于腫瘤全程管理體系的建設(shè)。?中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院?該院胃腸腫瘤外科為國(guó)家臨床重點(diǎn)專科,配備達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)、3D腹腔鏡等先進(jìn)設(shè)備,常規(guī)開(kāi)展結(jié)腸癌根治術(shù)、擴(kuò)大淋巴結(jié)清掃術(shù)等四級(jí)手術(shù)。針對(duì)局部進(jìn)展期結(jié)腸癌,科室建立了新輔助化療聯(lián)合精準(zhǔn)手術(shù)的序貫治療方案,五年生存率數(shù)據(jù)達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。醫(yī)院設(shè)有腫瘤多學(xué)科會(huì)診中心,每周組織影像科、病理科、放療科等多領(lǐng)域?qū)<衣?lián)合制定診療方案。近年參與的"結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移灶射頻消融聯(lián)合靶向治療"臨床研究項(xiàng)目獲得省級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)。?中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院?盛京醫(yī)院結(jié)直腸腫瘤治療中心實(shí)施全程化管理模式,從腸鏡篩查到術(shù)后康復(fù)形成完整閉環(huán)。消化內(nèi)鏡中心年完成結(jié)腸鏡檢查2.8萬(wàn)例,采用染色內(nèi)鏡、放大內(nèi)鏡技術(shù)顯著提升早癌檢出率。外科團(tuán)隊(duì)在東北地區(qū)率先開(kāi)展經(jīng)自然腔道取標(biāo)本手術(shù)(NOSES),實(shí)現(xiàn)腹部無(wú)輔助切口的美觀效果。醫(yī)院配置PET-CT、直線加速器等設(shè)備,可實(shí)施術(shù)前新輔助放療、術(shù)中放療等多種輔助治療。針對(duì)老年患者推出的加速康復(fù)外科方案,將平均住院日縮短至7天。?遼寧省腫瘤醫(yī)院?作為省級(jí)腫瘤專科醫(yī)院,其結(jié)直腸外科年手術(shù)量超1500臺(tái),復(fù)雜手術(shù)占比達(dá)35%。科室建立分子病理檢測(cè)平臺(tái),常規(guī)開(kāi)展KRAS/NRAS基因檢測(cè)指導(dǎo)靶向藥物使用。放療科配備TOMO螺旋斷層放療系統(tǒng),對(duì)局部晚期病例實(shí)施三維適形調(diào)強(qiáng)放療。醫(yī)院設(shè)有東北首個(gè)腫瘤營(yíng)養(yǎng)治療中心,針對(duì)結(jié)腸癌患者制定個(gè)性化營(yíng)養(yǎng)支持方案。臨床試驗(yàn)病房目前已開(kāi)展PD-1抑制劑聯(lián)合化療的臨床研究,為復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者提供更多治療選擇。?沈陽(yáng)市第四人民醫(yī)院?該院整合消化內(nèi)科與普外科資源成立結(jié)直腸疾病診療中心,采用雙鏡聯(lián)合技術(shù)(腹腔鏡+腸鏡)處理早期結(jié)腸癌。影像科配置能譜CT可實(shí)現(xiàn)結(jié)腸癌術(shù)前TNM分期精準(zhǔn)評(píng)估。日間化療病房提供奧沙利鉑、伊立替康等標(biāo)準(zhǔn)化療方案的短程治療,配套中醫(yī)科開(kāi)展針灸緩解化療副反應(yīng)。醫(yī)院開(kāi)發(fā)的智能隨訪系統(tǒng)自動(dòng)提醒患者復(fù)查腸鏡和腫瘤標(biāo)志物檢測(cè),術(shù)后五年隨訪率達(dá)92%。?沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院?醫(yī)院胃腸外科參與制定《中國(guó)結(jié)腸癌規(guī)范化診療指南》,嚴(yán)格執(zhí)行NCCN診療標(biāo)準(zhǔn)。手術(shù)室配備4K超高清腹腔鏡系統(tǒng),支持熒光導(dǎo)航技術(shù)識(shí)別微小轉(zhuǎn)移灶。病理科開(kāi)展微衛(wèi)星不穩(wěn)定性檢測(cè)(MSI),為林奇綜合征篩查提供依據(jù)。疼痛管理團(tuán)隊(duì)運(yùn)用神經(jīng)阻滯技術(shù)控制術(shù)后疼痛,使90%患者術(shù)后三天內(nèi)停用阿片類藥物。醫(yī)院聯(lián)合社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診通道,確保患者康復(fù)期管理的連續(xù)性。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
心臟的右束支傳導(dǎo)阻滯是怎么回事
心臟的右束支傳導(dǎo)阻滯是指心臟右束支的電信號(hào)傳導(dǎo)受到阻礙,可能由于心臟結(jié)構(gòu)異常、疾病或功能性問(wèn)題引起。可以分為完全性和不完全性,常見(jiàn)的原因包括心臟病變、肺部疾病和生理性變化。若無(wú)癥狀,通常不需要治療;但若由潛在疾病引起,則需針對(duì)病因進(jìn)行處理。 1、什么是右束支傳導(dǎo)阻滯? 右束支是心臟電信號(hào)傳導(dǎo)路徑的一部分,位于心臟右側(cè),主要負(fù)責(zé)將電信號(hào)傳導(dǎo)至右心室。當(dāng)右束支功能受阻時(shí),電信號(hào)傳導(dǎo)變慢或中斷,可能會(huì)導(dǎo)致心電圖上出現(xiàn)特定的“圖形改變”如QRS波延長(zhǎng)。根據(jù)傳導(dǎo)障礙的程度,可分為不完全性輕微減慢和完全性完全阻塞。雖然許多患者無(wú)明顯癥狀,但它往往能反映潛在的心臟或肺部問(wèn)題。 2、可能的病因 1遺傳因素 部分右束支傳導(dǎo)阻滯可能與遺傳相關(guān),尤其是有家族性心臟病史的患者。這種情況下,應(yīng)該定期心臟檢查,確保傳導(dǎo)阻滯不會(huì)進(jìn)一步發(fā)展。 2心臟結(jié)構(gòu)病變 右束支傳導(dǎo)阻滯可能是心肌病、冠心病、心肌梗死等疾病的表現(xiàn),也可能是心臟瓣膜病或先天性心臟病如房間隔缺損引起的結(jié)果。早期檢查并干預(yù)原發(fā)病尤為重要。 3肺部疾病和其他誘因 多見(jiàn)于肺心病、慢性阻塞性肺疾病COPD等長(zhǎng)期肺部壓力過(guò)大的患者,或者偶爾發(fā)生在嚴(yán)重缺氧、體內(nèi)電解質(zhì)紊亂、藥物毒性或直接胸部創(chuàng)傷的情況下。 4功能性因素 少部分右束支傳導(dǎo)阻滯是良性、不伴有其他疾病病因的,僅屬于心電圖上的一種特殊表現(xiàn),無(wú)需過(guò)度擔(dān)憂,如屬于生理性心電變化或體型偏心臟右移的個(gè)體。 3、右束支傳導(dǎo)阻滯怎么辦? 1如果是無(wú)癥狀的輕性阻滯:無(wú)需特殊治療,只需定期體檢和心電圖復(fù)查,如每1-2年一次。 2如果是由潛在疾病導(dǎo)致:如確診為心肌梗死、心肌炎或肺心病等,則應(yīng)對(duì)相應(yīng)問(wèn)題治療,如冠心病用擴(kuò)張血管的藥物如硝酸甘油、肺部問(wèn)題用短期吸氧或抗炎治療,并通過(guò)減少危險(xiǎn)因素如戒煙戒酒改善心臟負(fù)擔(dān)。 3需要進(jìn)一步干預(yù)時(shí):嚴(yán)重的右束支阻滯可能影響心跳節(jié)律,這時(shí)可考慮安裝起搏器或進(jìn)行藥物控制如抗心律失常藥,但這些方案通常針對(duì)合并心律失常或相關(guān)病變的患者。 心臟的右束支傳導(dǎo)阻滯并不總是危險(xiǎn)的信號(hào),但它可能是某些疾病的“提示燈”。建議患者關(guān)注個(gè)人心臟健康,定期檢查并及時(shí)咨詢心血管從而制定合適的治療或觀察方案。更重要的是,注意日常健康管理,防患于未然。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
高血壓吃腦立清后果
高血壓患者服用腦立清可能無(wú)法有效控制血壓,甚至可能引發(fā)副作用或延誤病情,如果不加重視可能導(dǎo)致嚴(yán)重健康風(fēng)險(xiǎn)。高血壓的治療通常需要綜合藥物和生活方式調(diào)整,但腦立清并非降血壓的主流藥物,不具備確切的臨床降壓作用。 1、腦立清對(duì)高血壓的局限性 腦立清是一種中成藥,主要用于腦供血不足、頭暈、記憶力減退等癥狀,而非專門(mén)針對(duì)高血壓的治療。研究表明,該藥物并無(wú)法精準(zhǔn)改善導(dǎo)致高血壓的血管阻力變化。如果高血壓患者長(zhǎng)期依賴此類藥物而未采取降壓治療,可能導(dǎo)致血壓持續(xù)升高,進(jìn)而增加心臟病、腦卒中等嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。 2、腦立清可能帶來(lái)的副作用 雖然腦立清被廣泛認(rèn)為較安全,但個(gè)別患者可能出現(xiàn)惡心、胃部不適、過(guò)敏等不良反應(yīng)。更重要的是,高血壓患者服用無(wú)明確降壓作用的藥物,會(huì)耽誤有效治療時(shí)機(jī),甚至在血壓波動(dòng)較大的情況下引發(fā)急性并發(fā)癥,如高血壓危象。 3、高血壓的科學(xué)治療方法 治療高血壓需首先明確病情嚴(yán)重程度,再在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的藥物和生活干預(yù)。藥物治療常包括以下三種: 鈣離子通道拮抗劑如氨氯地平:用于緩解血管壓力,穩(wěn)定血壓。 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利:改善血管功能同時(shí)保護(hù)心臟。 利尿劑如氫氯噻嗪:通過(guò)排除多余鈉鹽和水分,降低血容量控制血壓。 更需配合健康生活方式,如堅(jiān)持低鹽飲食、減少脂肪攝入,多攝入水果、全谷物和低脂乳制品,戒煙限酒,堅(jiān)持每周至少150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。 高血壓患者切勿擅自選擇非對(duì)癥藥物如腦立清,反而可能延誤治療甚至引發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。針對(duì)病情應(yīng)盡快咨詢專業(yè)制定科學(xué)、系統(tǒng)的治療方案并長(zhǎng)期堅(jiān)持,將血壓維持在安全范圍內(nèi),確保健康生活質(zhì)量。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院

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