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新冠病毒出現(xiàn)環(huán)境傳人是什么意思

來源:博禾知道

2022-11-28 21:28 20人閱讀

問題描述:新冠病毒出現(xiàn)環(huán)境傳人是什么意思

醫(yī)生回答(1)

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新冠病毒變異的原因是什么
新冠病毒變異的直接原因在于基因突變,而可導(dǎo)致基因突變的原因相對較多,其常見于生物自然突變特性,如外界環(huán)境刺激、化學(xué)毒素刺激等。新冠病毒為RNA病毒,其基因特性相對較弱,在自然繁衍過程中隨時可能出現(xiàn)基因突變,在自然環(huán)境當(dāng)中,存在如高溫、寒冷、紫外線照射等自然刺激因素,均可作用在RNA基因上誘發(fā)基因突變。同時,因人類的工業(yè)生產(chǎn)較為發(fā)達(dá),在自然環(huán)境中存在一些化學(xué)毒素殘留,也可以作用于新冠病毒RNA基礎(chǔ)上,存在一定誘發(fā)突變的可能。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠病毒變異有什么癥狀
新冠病毒變異出現(xiàn)的臨床癥狀與新冠病毒引起的臨床癥狀是相同的。常見的癥狀包括了發(fā)熱、乏力、肌肉酸痛、咽痛、咳嗽等,有的患者會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等。重癥的患者會出現(xiàn)氣短、呼吸困難,甚至意識障礙。新型冠狀病毒變異是指傳染性增強,而致死率沒有明顯提升。預(yù)防的方法包括出門戴口罩,避免接觸疑似或者是確診的患者。避免去疫情區(qū),在平時要注意休息,避免受涼,多吃新鮮的蔬菜和水果。
鐘庭瑋 主任醫(yī)師 沈陽市紅十字會醫(yī)院
新冠病毒變異會導(dǎo)致二次感染嗎
新冠病毒變異會導(dǎo)致發(fā)生二次感染。現(xiàn)在多國已有病例證實,變異的新冠病毒導(dǎo)致患者發(fā)生了二次感染,感染的病毒分屬新冠病毒譜系不同分支。變異新冠病毒感染者痊愈后,雖然體內(nèi)有了抗體,但抗體可能不高或短時間內(nèi)消失,起不到保護(hù)作用,也有可能新冠病毒再次發(fā)生變異,原抗體識別不了新病毒抗原。研究發(fā)現(xiàn),新冠病毒感染者體內(nèi)有抗體,再次發(fā)生感染新冠的幾率為0.3%。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
新冠病毒變異會怎么樣
新冠病毒變異主要與基因突變有關(guān),由于基因突變存在較大的不穩(wěn)定性,所以新冠病毒變異后產(chǎn)生的改變,存在多種可能性。首先,在基因突變后,大部分新冠病毒個體因為個體生理原因不適宜繼續(xù)存活,會被自然消除。其次,少部分新冠病毒變異后個體,生理特性較穩(wěn)定,可適應(yīng)自然環(huán)境,其對于人類的影響主要在于傳染性以及侵襲性的改變。如果可存活個體傳染性變強,侵襲性變強,會加重社會危害性;但如果其侵襲性變?nèi)酰瑐魅拘宰內(nèi)酰瑒t有利于新冠疫情防控。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠病毒變種后傳染性變?nèi)趿藛?/div>
新冠病毒變種后其傳染性不是變?nèi)酰敲黠@增強。根據(jù)目前的研究發(fā)現(xiàn),新冠病毒變異以后其傳染性明顯增強。此時變異的新冠病毒在局部基因序列上發(fā)生了突變,使其更適合外界的環(huán)境、更容易發(fā)生傳染,其傳播速度明顯的增強。而且從國外的疫情來看,在那些存在變異新冠病毒的國家或地區(qū)其患病人數(shù)是明顯的增加,但變異后的新冠病毒其毒力暫時未見明顯的增強,當(dāng)然還有待繼續(xù)的觀察。針對此種變異后的新冠病毒,人們?nèi)孕枰訌妭€人的防護(hù)措施,仍可以接種新冠疫苗來降低感染的發(fā)病率,從而控制新冠病毒的變異速度。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠病毒和埃博拉哪個更厲害
新冠病毒和埃博拉的危害不能進(jìn)行絕對的對比。埃博拉病毒感染人體后死亡率較高,相對埃博拉病毒的危害性遠(yuǎn)大于新冠病毒。從醫(yī)學(xué)上主要是研究病毒的傳染性、致病性、致死性的強度,以及是否可控,是否有藥物可以治療等。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
做新冠病毒的核酸檢測痛苦嗎
做新型冠狀病毒核酸檢測,一般來講痛苦不大。做新型冠狀病毒核酸檢測的時候多數(shù)需要取咽拭子或者鼻咽拭子的標(biāo)本進(jìn)行檢測,在取這些標(biāo)本的時候通常病人沒有明顯的痛苦或者僅僅是輕微的痛苦,可能會有輕微的不適或者伴隨有惡心等相關(guān)的癥狀。通常情況下,病人能夠耐受。另外需要注意在做核酸檢測的時候,少數(shù)情況下需要做纖維支氣管鏡,留取肺泡灌洗液進(jìn)行檢測,這種檢測的方法有一定痛苦。但是需要注意,做纖維支氣管鏡留取肺泡灌洗液這種情況往往會應(yīng)用于重癥的患者,對于普通人群通常沒有必要去做纖維支氣管鏡。
阮停 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
新冠病毒和埃博拉哪個更厲害
新冠病毒和埃博拉的危害不能進(jìn)行絕對的對比。埃博拉病毒感染人體后死亡率較高,相對埃博拉病毒的危害性遠(yuǎn)大于新冠病毒。從醫(yī)學(xué)上主要是研究病毒的傳染性、致病性、致死性的強度,以及是否可控,是否有藥物可以治療等。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
感染新冠病毒在潛伏期核酸檢測是陽性嗎
感染新型冠狀病毒后,理論上,1~2天可檢測出新型冠狀病毒核酸。感染新型冠狀病毒至出現(xiàn)臨床癥狀,潛伏期1~14天,一般為3~7天。所以感染新冠病毒在潛伏期2天后,核酸檢測可以為陽性。如果是陰性,需要多次復(fù)查,因為初期感染新型冠狀病毒后,體內(nèi)病毒載量處于上升期,初期感染如果核酸檢測試劑靈敏度稍差,有可能為陰性。故有新型冠狀病毒流行史的人群,需要至少2次及以上核酸檢測。
毛雅清 主任醫(yī)師 深圳大學(xué)總醫(yī)院
新冠病毒核酸檢測有什么原理
新冠病毒核酸檢測的原理是采用熒光定量RT-PCR的方法,檢測新型冠狀病毒核酸。患者取鼻咽部、口咽部、痰、下呼吸道抽取物等標(biāo)本,存放于專門的保存盒中。首先要提取其中的RNA,提取過后要對RNA和反應(yīng)體系進(jìn)行配置,之后將配置好的反應(yīng)體系放入PCR儀器中。在PCR儀檢測的過程中,如果這份標(biāo)本是含有新型冠狀病毒的,會合成DNA,儀器會檢測到熒光信號,會提示新型冠狀病毒核酸陽性。如果標(biāo)本無新冠病毒DNA,在反應(yīng)過程中無法檢測出熒光信號,就匯報為陰性結(jié)果。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膽囊炎患者可以吃高膳食纖維嗎
膽囊炎患者可以適量食用高膳食纖維食物,但需避免過量,尤其注意減少可引起膽汁分泌過度的粗糙膳食纖維攝入,如韭菜、生芹菜等。高膳食纖維可有助于調(diào)節(jié)腸道功能,但若膽囊功能受限或已明顯炎癥,過多攝入可能增加消化負(fù)擔(dān)。 1高膳食纖維的作用及益處 膳食纖維對人體有益,它能夠促進(jìn)腸道蠕動、調(diào)節(jié)膽固醇代謝,還能降低血液中的膽固醇水平,間接減輕膽囊的代謝壓力。然而,膽囊炎患者的膽囊功能可能已受到一定程度的損害,過于粗糙或難以消化的纖維食物可能會引發(fā)腸胃不適或加重炎癥,應(yīng)引起注意。推薦選擇柔軟、易消化的高纖維食物,如燕麥、熟胡蘿卜、南瓜等。 2膳食纖維攝入的注意事項 對于膽囊炎患者,高膳食纖維食物需適量攝入且合理搭配,避免難以消化的食物引發(fā)膽囊刺激。一旦進(jìn)食大量膳食纖維,可能導(dǎo)致膽汁分泌不足者出現(xiàn)脹氣、腹脹。應(yīng)循序漸進(jìn)地增加膳食纖維攝入,避免一次性攝入過量。具體可通過蒸煮方式降低高纖維食物的粗糙性,如將粗糧煮成粥或豆類制成豆?jié){以減少消化壓力。 3適合膽囊炎患者的膳食纖維來源 挑選適合的膳食纖維類型十分重要。膽囊炎患者建議選擇水溶性膳食纖維為主,如蘋果、香蕉、地瓜等,這類食物有助于促進(jìn)膽汁流動且較為溫和。而韭菜等富含高不溶性纖維的食物容易刺激膽囊,建議減少攝入。另外,飲食中宜搭配高品質(zhì)蛋白質(zhì)如魚肉、雞肉與適量健康脂肪,避免進(jìn)食刺激性和高油膩的食物。 適量食用高膳食纖維食物對膽囊炎患者有益,但應(yīng)避免過量,減少粗糙纖維引發(fā)的不適。如仍有疑問或癥狀持續(xù)加重,建議咨詢消化系統(tǒng)專科醫(yī)生制定個性化飲食方案。合理調(diào)整飲食可有助于促進(jìn)恢復(fù),提高生活質(zhì)量。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
冠脈造影檢查要全麻嗎
冠脈造影檢查通常不需要全身麻醉,大多數(shù)患者只需局部麻醉即可完成檢查,這種方式安全性高且恢復(fù)較快。特殊情況下,例如患者不能配合或存在嚴(yán)重焦慮,醫(yī)生可能會考慮給予輕鎮(zhèn)靜或全麻。 1、冠脈造影為什么不需要全麻 冠脈造影是一種微創(chuàng)檢查,通過在手腕或大腿部位的動脈插入導(dǎo)管,將造影劑注入冠狀動脈進(jìn)行成像。局部麻醉已足夠減輕插管過程中的疼痛,而檢查本身并不會引起疼痛或不適,全麻反而可能增加不必要的風(fēng)險。局部麻醉后患者保持清醒,醫(yī)生能夠?qū)崟r與患者溝通,監(jiān)測異常反應(yīng)。 2、哪些特殊情況可能需要全麻 雖然絕大多數(shù)情況不需要全麻,但特殊患者可能存在例外情況。例如: 嚴(yán)重的焦慮癥或恐懼感需要特別鎮(zhèn)靜; 無法自主配合檢查的兒童或特殊人群; 特定的合并癥,例如頻繁運動導(dǎo)致檢查困難的需要。有此需求時,全麻也會由專業(yè)麻醉團(tuán)隊評估后執(zhí)行。 3、冠脈造影的注意事項 手術(shù)前:遵醫(yī)囑停用部分藥物如抗凝藥,保持空腹; 手術(shù)中:配合醫(yī)生指令,保持心情平穩(wěn); 手術(shù)后:觀察穿刺部位是否出血,短期內(nèi)避免劇烈運動。 冠脈造影大多無需全麻且安全性高,但如需特殊處理也能滿足需求。準(zhǔn)備過程中應(yīng)遵醫(yī)囑,術(shù)后按醫(yī)護(hù)指導(dǎo)做好恢復(fù)。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
女性右側(cè)胸口偶爾疼痛怎么辦
女性右側(cè)胸口偶爾疼痛應(yīng)先了解具體原因,例如肌肉拉傷、胃腸疾病或其他內(nèi)臟問題,再針對性處理。如果頻繁發(fā)作或疼痛劇烈,應(yīng)盡快就醫(yī)排查,避免延誤病情。 1、肌肉拉傷 胸部或者肋骨附近的肌肉拉傷可能是偶爾疼痛的原因,尤其是在劇烈運動、咳嗽或者姿勢不當(dāng)后容易出現(xiàn)。建議多休息,避免過度用力,如果疼痛較輕可以使用熱敷緩解。如疼痛持續(xù)或加重,可考慮使用非甾體抗炎藥如布洛芬減輕癥狀。 2、胃腸疾病 右側(cè)胸口靠近下方可能涉及腸胃問題,例如胃食管反流或消化不良。飲食不規(guī)律、攝入辛辣食物可能觸發(fā)這些問題。避免油膩和辛辣,規(guī)律就餐,少食多餐。也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用胃黏膜保護(hù)藥如鋁碳酸鎂或抑制胃酸分泌藥物如奧美拉唑。若癥狀持續(xù),建議胃鏡檢查排除嚴(yán)重胃腸病變。 3、肋間神經(jīng)炎 肋間神經(jīng)炎可能導(dǎo)致胸部右側(cè)間歇性疼痛,疼痛常具有放射性,觸碰時可能加重。一般與病毒感染或寒冷刺激有關(guān)。治療上可局部熱敷,口服B族維生素如維生素B1和B12營養(yǎng)神經(jīng)。如果疼痛劇烈,醫(yī)生可能開具神經(jīng)止痛藥如加巴噴丁幫助緩解。 4、心肺或膽囊問題 雖然較少見,但偶爾疼痛也可能涉及右側(cè)肺部或膽囊。例如,右肺炎癥、水腫可能引發(fā)胸痛,同時可能伴有呼吸困難或咳嗽。膽囊炎、膽結(jié)石則會引發(fā)右側(cè)上腹部疼痛,同時向胸口放射,通常伴有惡心或發(fā)熱。這需要通過影像學(xué)檢查如胸片、腹部B超確診,并根據(jù)需要進(jìn)行藥物或手術(shù)治療。 如果右側(cè)胸痛持續(xù)或伴隨呼吸困難、惡心、頭暈、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)明確診斷,采取有效治療。平時注意保持規(guī)律生活,避免不良姿勢和刺激性飲食,有助預(yù)防類似問題的發(fā)生。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
眼睛哭腫用熱敷還是冷敷
眼睛哭腫后應(yīng)該選擇冷敷,冷敷能夠有效緩解腫脹和炎癥,減少局部血管擴張,從而緩解眼瞼浮腫。不過處理方式也需要視具體情況而定,比如較長時間腫脹未緩解時,也可搭配熱敷改善血液循環(huán)。以下是詳細(xì)分析與建議。 1、冷敷的作用及方法 哭后眼睛腫脹的主要原因是淚腺分泌過多、淚液和組織液在眼周積聚導(dǎo)致的局部腫脹。冷敷能夠幫助血管收縮,減少水腫現(xiàn)象,有助于快速緩解癥狀。建議將干凈的濕毛巾或?qū)S美浞笱壅址湃氡淅洳厥昼姡S后取出輕輕敷在眼部,每次5-10分鐘即可,也可以使用冰袋,但應(yīng)在冰袋外包裹布料,防止凍傷。 2、熱敷的適用情況 若冷敷后仍然感覺眼周發(fā)脹或出現(xiàn)疲勞感,可適當(dāng)嘗試熱敷,熱敷能夠促進(jìn)血液循環(huán),幫助消散滯留的組織液,緩解僵硬感。熱敷的使用方法包括將干凈的毛巾用溫水浸濕34℃-38℃左右,擰至不滴水后輕敷在眼周,每次5-10分鐘,注意水溫以不感燙手為宜。 3、注意事項和輔助措施 避免反復(fù)揉搓:哭后眼睛容易發(fā)紅和刺激,揉搓可能加劇局部毛細(xì)血管損傷以及組織液滲出,腫脹加劇。 細(xì)化護(hù)理:如果有化妝殘留,需用溫和的卸妝產(chǎn)品徹底清潔,以減少局部刺激。 飲食調(diào)控:多喝溫水有助于代謝體內(nèi)多余的鈉離子,進(jìn)一步改善水腫問題。可適量攝入利尿水果如香蕉、黃瓜等。 適當(dāng)冷敷是眼睛哭腫后的首選操作,能夠快速消腫,而熱敷作為輔助措施可緩解后續(xù)眼周不適。若腫脹持續(xù)超過24小時甚至伴有疼痛、眼充血等癥狀,建議及時就醫(yī)以排除其他潛在問題。同時養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣,也有助于眼部健康。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
一針管7天的長效胰島素
目前全球批準(zhǔn)用于臨床的長效胰島素種類繁多,其中一些長效胰島素可每周注射一次,大幅減少了糖尿病患者每日注射的困擾。這些長效胰島素主要包括德谷胰島素、甘精胰島素和地特胰島素的改良制劑,最常見的每周一次的長效胰島素有依甘魯肽Insulin Icodec等。本文將從其作用原理、具體類型、適用人群及注射注意事項等方面進(jìn)行科普。 1、長效胰島素的作用原理 長效胰島素通過模擬人體胰島素的基礎(chǔ)分泌節(jié)律,作用緩慢而均勻,減少血糖波動。一些新的長效胰島素通過分子改造或載體技術(shù)延長作用時間,例如依甘魯肽利用改良的胰島素分子結(jié)構(gòu)和與專屬蛋白結(jié)合的方式,達(dá)到每周注射一次的效果。相比傳統(tǒng)短效或中效胰島素,長效胰島素減少了多次注射的需求,提高了患者依從性。 2、長效胰島素的一些具體名單 目前市場上較為常見的長效胰島素包括: ① 依甘魯肽Insulin Icodec:每周注射一次,目前臨床研究顯示其血糖控制效果優(yōu)于或等于每天注射的基礎(chǔ)胰島素; ② 德谷胰島素Tresiba:為每24至36小時注射一次的基礎(chǔ)胰島素,其選擇性釋放技術(shù)也為未來每周注射的制劑鋪平了道路; ③ 甘精胰島素U300Toujeo:每日注射一次,平穩(wěn)控制血糖波動,并減少低血糖的發(fā)生。這些胰島素為糖尿病患者提供了多種可選方案。 3、適用人群及注意事項 長效胰島素主要適用于2型糖尿病患者及部分1型糖尿病患者,目前每周一次的胰島素更多地針對血糖控制不佳、不愿頻繁注射的人群。但需注意,長效胰島素并非萬能藥物,在使用時仍需結(jié)合飲食控制、運動管理和血糖檢測。患者應(yīng)注意避免自行調(diào)整胰島素劑量,一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下操作。注射時,須選擇合適的部位如腹部、大腿外側(cè)等,且每次注射部位應(yīng)輪換,以防止脂肪墊形成。 長效胰島素的研發(fā)和推廣將顯著改善糖尿病患者的生活質(zhì)量,但它并不能代替全面的糖尿病管理方法。對于患者而言,定期能夠與醫(yī)生溝通,選擇最適合自身病情的胰島素種類并遵循正確的用藥方式,才能更好地控制血糖,避免并發(fā)癥的發(fā)生。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
什么原因?qū)е赂篂a
腹瀉的原因包括感染性因素、不良飲食習(xí)慣、食物過敏或不耐受、腸胃疾病、藥物副作用以及心理壓力等,具體原因需要根據(jù)癥狀和病史進(jìn)行判斷。一旦出現(xiàn)嚴(yán)重或持續(xù)性腹瀉,需及時就醫(yī),避免脫水等嚴(yán)重后果。 1、感染性因素 病毒、細(xì)菌或寄生蟲感染是導(dǎo)致腹瀉的常見原因,尤其在衛(wèi)生條件不佳的情況下。例如,諾如病毒和輪狀病毒常導(dǎo)致急性腹瀉,而細(xì)菌性食物中毒如沙門氏菌感染也會引發(fā)腹痛和水樣便。在感染性腹瀉的情況下,需補充足夠的水分,同時配合醫(yī)生指導(dǎo)使用抗生素或抗病毒藥物治療。 2、飲食相關(guān)因素 飲食不當(dāng),如攝入過多油膩或辛辣食物,飲用被污染的水,都會刺激腸胃,引發(fā)腹瀉。乳糖不耐癥等食物不耐受或過敏,也可能在進(jìn)食相關(guān)食物后引發(fā)腹瀉癥狀。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免攝入可疑食品,同時選擇溫和易消化的食物如米粥,緩解胃腸負(fù)擔(dān)。 3、腸胃疾病 許多胃腸疾病可引起腹瀉,如腸易激綜合征IBS、克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎。這些疾病通常伴隨長期或間歇性腹瀉,可能還伴有腹部疼痛或消化不良。對于慢性腹瀉患者,需就診做進(jìn)一步檢查,如腸鏡檢查或糞便分析,并根據(jù)診斷結(jié)果接受相應(yīng)治療。 4、藥物副作用 一些藥物也可能因副作用導(dǎo)致腹瀉,包括抗生素如阿莫西林、瀉藥、化療藥物等。這種情況下應(yīng)仔細(xì)閱讀藥品說明書,并在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物用量或更換藥物。 5、心理壓力 心理壓力過大或精神緊張可能引發(fā)功能性腹瀉,尤其在重要考試、工作壓力時期較為常見。通過適當(dāng)?shù)姆潘捎?xùn)練、心理咨詢或服用助眠劑,可以緩解相關(guān)癥狀。 腹瀉的原因復(fù)雜多樣,如果癥狀較輕,可通過調(diào)整飲食、補充水分等方式處理;但若腹瀉持續(xù)超過兩天、糞便帶血或伴隨高熱,需盡快就醫(yī)以明確病因并處理,切勿耽誤治療。保護(hù)腸胃健康,養(yǎng)成規(guī)律飲食及個人衛(wèi)生好習(xí)慣,是預(yù)防腹瀉的關(guān)鍵。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
老人低蛋白血癥的危害
老人低蛋白血癥會導(dǎo)致免疫力下降、傷口愈合變慢、水腫及貧血等一系列健康問題,需要及時干預(yù)以防止惡化。常見原因包括營養(yǎng)不良、慢性疾病、腸胃吸收障礙等,可通過飲食調(diào)整、治療基礎(chǔ)疾病及必要時補充藥物來改善。 1、低蛋白血癥的常見危害 蛋白質(zhì)是維持身體正常運作的核心物質(zhì),低蛋白血癥會直接影響多項生理功能: 免疫功能下降:蛋白質(zhì)不足使免疫系統(tǒng)功能受損,老人容易受到細(xì)菌、病毒等病原體的感染,增加肺炎、尿路感染等風(fēng)險。 水腫和循環(huán)異常:由于血液中的白蛋白減少,血管內(nèi)滲透壓降低,水分從血管流向組織,引起四肢或面部水腫。嚴(yán)重時可能導(dǎo)致胸水、腹水等危險狀況。 貧血和疲勞感:低蛋白可能影響紅細(xì)胞生產(chǎn),導(dǎo)致慢性貧血,表現(xiàn)為精神不振、頭暈等問題。 傷口愈合變慢:與傷口修復(fù)相關(guān)的膠原蛋白合成受阻,導(dǎo)致愈合能力減弱,傷口長時間難以愈合,甚至引發(fā)感染。 2、常見原因分析及應(yīng)對方法 營養(yǎng)不良:年老者由于食欲下降或咀嚼吞咽困難,可能攝入蛋白質(zhì)不足。建議選擇易咀嚼的高蛋白食物,如豆腐、雞蛋、魚肉等,必要時可補充蛋白粉或營養(yǎng)性飲品。 慢性疾病:慢性腎病、肝病等可能導(dǎo)致蛋白質(zhì)丟失或合成障礙,需針對原發(fā)疾病治療,如慢性腎病患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蛋白補劑,同時控制蛋白質(zhì)攝入總量。 腸胃吸收障礙:有些老人患有胃病、潰瘍性結(jié)腸炎或胃腸粘膜損傷等,使蛋白質(zhì)吸收減少。此類情況需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用益生菌調(diào)理腸道,同時選擇更易吸收的小分子蛋白,如乳清蛋白。 3、如何預(yù)防與進(jìn)一步改善 飲食調(diào)整:日常可以增加優(yōu)質(zhì)蛋白來源的食物,例如雞蛋、牛奶、低脂奶制品、豆類、瘦肉等,每日建議蛋白攝入量根據(jù)每公斤體重達(dá)到1-1.5克。 適量運動:輕柔的有氧運動有助于促進(jìn)肌肉代謝與蛋白吸收,但需根據(jù)身體狀況選擇適宜的運動類型,例如散步、太極等,避免過度勞累。 定期檢測:建議老人定期檢查血清白蛋白水平,及早發(fā)現(xiàn)低蛋白血癥問題,以免影響其他重要器官功能。 應(yīng)對老人低蛋白血癥,不僅需要增加蛋白質(zhì)的攝入,同時還需針對潛在的誘因進(jìn)行干預(yù),例如控制慢性病并注意腸胃健康。為了保障老年人生活質(zhì)量,家屬與老人自身都應(yīng)多加留意相關(guān)癥狀,必要時盡早就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和調(diào)整飲食。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
小兒發(fā)熱驚厥的癥狀
小兒發(fā)熱驚厥的癥狀主要表現(xiàn)為突發(fā)性全身或局部肌肉抽搐,通常伴有意識喪失,還可能出現(xiàn)眼球上翻、口吐白沫等,應(yīng)立即就醫(yī)以明確病因并采取適當(dāng)處理。 1突發(fā)性肌肉抽搐和意識喪失 小兒發(fā)熱驚厥最典型的癥狀是全身或局部肌肉的突然抽搐,同時會伴隨意識喪失。孩子可能會無緣由地倒下,全身僵直或抖動,這通常持續(xù)不到5分鐘,但家長往往會感到情況危急。抽搐結(jié)束后,孩子可能出現(xiàn)一段時間的嗜睡或疲倦。應(yīng)警惕孩子是否有發(fā)熱情況,因為高熱是此類驚厥的誘因之一。如果這種癥狀出現(xiàn),應(yīng)立刻將孩子放置在安全的環(huán)境中,避免摔傷,同時呼叫急救。 2其他附加表現(xiàn) 除了抽搐,孩子可能會伴隨一系列其他表現(xiàn),例如眼球上翻、口吐白沫、嘴唇青紫或短暫呼吸暫停,其中嚴(yán)重的短暫呼吸暫停可帶來缺氧風(fēng)險。在發(fā)作期間可能還會聽到孩子尖叫聲或者牙關(guān)緊閉的情況。家長在緊急處理中,應(yīng)避免試圖強行打開孩子的嘴,以免對孩子造成二次傷害,比如牙齒或喉部損傷。 3前兆與病后表現(xiàn) 有些孩子在驚厥發(fā)生前會出現(xiàn)煩躁不安或臉色潮紅等前兆,發(fā)作結(jié)束后,常常會有一段時間的嗜睡、乏力,甚至難以回憶發(fā)作期間的行為。家長應(yīng)密切觀察此類前兆,同時測量孩子的體溫,查看是否發(fā)熱。一旦發(fā)現(xiàn)異常,盡早帶孩子就診。 家長若發(fā)現(xiàn)小兒出現(xiàn)發(fā)熱驚厥表現(xiàn),應(yīng)立即平穩(wěn)安置孩子,讓頭側(cè)向一邊以防嘔吐物吸入,同時控制孩子發(fā)熱。因發(fā)熱驚厥可能由感冒、炎癥或其他感染性疾病引起,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下完善檢查并進(jìn)行針對性治療,避免后續(xù)復(fù)發(fā)或引發(fā)其他并發(fā)癥。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
開眼角回縮一定要修復(fù)嗎
開眼角回縮不一定都需要修復(fù),這主要取決于回縮的程度及患者的功能性和美觀需求。輕微回縮可能無需干預(yù),但如果影響到眼部功能如遮擋視野或美觀如疤痕嚴(yán)重,則建議通過適當(dāng)手術(shù)修復(fù)來改善。 1開眼角回縮的原因 開眼角手術(shù)后的回縮現(xiàn)象,通常是由于術(shù)后組織的疤痕愈合造成的。可能由以下因素導(dǎo)致: 遺傳及個體差異:每個人的體質(zhì)不同,一些患者的疤痕體質(zhì)可能導(dǎo)致術(shù)后瘢痕增生,形成緊縮感。 手術(shù)操作問題:術(shù)中切口設(shè)計不合理或縫合技術(shù)不到位,可能導(dǎo)致回縮風(fēng)險加大。 術(shù)后護(hù)理不當(dāng):術(shù)后未及時防止感染、用眼過度或未做好傷口保護(hù),這些都可能影響愈合質(zhì)量,導(dǎo)致回縮。 恢復(fù)期組織收縮:在愈合過程中,人體自我修復(fù)的特性可能引起纖維結(jié)締組織收縮,導(dǎo)致外觀變形。 2開眼角回縮的解決方法 針對回縮問題的處理需視情況而定: 輕微回縮:如果只是輕微回縮且沒有功能性問題,可以通過疤痕護(hù)理改善,比如使用抗瘢痕藥膏如喜遼妥、積雪苷霜軟膏或醫(yī)療激光手段修復(fù)疤痕。 顯著回縮:如果回縮明顯且影響外觀或功能,需要通過修復(fù)手術(shù)重新調(diào)整。例如: V-Y推進(jìn)術(shù):將局部組織推進(jìn)修復(fù)疤痕。 楔形切除術(shù):重新切除部位瘢痕,再次縫合優(yōu)化。 皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù):借助周圍皮膚組織進(jìn)行部分重建,改善回縮影響。 術(shù)后定期復(fù)查:無論是否選擇修復(fù)手術(shù),都建議術(shù)后定期復(fù)查,確保愈合狀況正常,避免后期并發(fā)癥。 3預(yù)防回縮的建議 為了避免開眼角手術(shù)后的回縮,術(shù)前術(shù)后均需注意: 選擇專業(yè)手術(shù)前選擇經(jīng)驗豐富的設(shè)計合理手術(shù)方案。 嚴(yán)格術(shù)后護(hù)理:遵醫(yī)囑用藥,保持手術(shù)傷口的清潔衛(wèi)生,避免拉扯傷口或用力揉眼。 避免用眼疲勞:盡量減少長時間用眼的活動,促進(jìn)眼部周圍組織的恢復(fù)。 規(guī)律使用抗疤痕產(chǎn)品:在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行疤痕處理,防止疤痕增生,否則可能導(dǎo)致回縮加重。 不管手術(shù)是否修復(fù),一旦出現(xiàn)開眼角回縮影響到美觀或功能,請及時咨詢專業(yè)確定最佳解決方案。專業(yè)的術(shù)后護(hù)理和手術(shù)調(diào)整都能有效緩解癥狀,讓眼部恢復(fù)更加自然協(xié)調(diào)。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院

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