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肺有轉(zhuǎn)移瘤氣胸引流了二十天還有正常嗎
來源:博禾知道
2022-06-01 10:37
14人閱讀
問題描述:肺有轉(zhuǎn)移瘤氣胸引流了二十天還有正常嗎
醫(yī)生回答(1)
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:如果氣胸經(jīng)過引流20多天還有氣泡的演出,首先要排除是否有引流管作為漏氣的可能,如果經(jīng)過排查,引流管周圍沒有漏氣,考慮肺大皰破裂的破口比較大,肺復(fù)張比較困難,可以進行胸腔的負壓引流。
2022-06-01 10:52
氣胸
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蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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武恩翠
主任技師
臨汾市人民醫(yī)院
為什么瘦的人容易得氣胸
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汪晨
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
胸部有積液,左肺有毛刺,吸氣胸腔疼痛
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張亮
副主任醫(yī)師
內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
一感冒就咳嗽會引起氣胸嗎
一感冒就咳嗽一般不會引起氣胸。感冒咳嗽可能引起一些并發(fā)癥,比如咳嗽性尿失禁、咳嗽性暈厥等,甚至有可能合并肺炎等并發(fā)癥,但是感冒咳嗽一般不會引起氣胸的現(xiàn)象。在臨床中氣胸可能見于年輕人,尤其是瘦高體型的年輕人容易合并氣胸。有肺大皰的人群容易合并氣胸,比如慢阻肺肺大皰的可能出現(xiàn)氣胸的表現(xiàn)。如果肺大皰的出現(xiàn)咳嗽癥狀,有可能誘發(fā)氣胸發(fā)生。所以病人出現(xiàn)氣胸的主要原因,是存在肺大皰這種基礎(chǔ)疾病,并非感冒、咳嗽本身導(dǎo)致的。
劉奇英
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
為什么有很多自發(fā)性氣胸復(fù)查?
根據(jù)您所描述的情況自發(fā)性氣胸,這個有可能是由于肺結(jié)核肺氣腫,也有可能是由于慢阻肺等其他因素導(dǎo)致的,這種情況一般主要還是需要胸腔穿刺或者是閉式引流手術(shù)進行,治療的這種情況主要就是先積極的配合治療,平時注意休息,不能勞累,飲食要注意增加營養(yǎng)。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
新生兒氣胸會導(dǎo)致新生兒窒息嗎
新生兒如果是有氣胸,這個是比較危險的一個疾病可能會出現(xiàn)胸痛,胸悶,呼吸困難,可能發(fā)生于新生兒窒息,胎膜吸入肺透明膜病和肺炎等疾病,孩子如果是出生之后發(fā)現(xiàn)有異常,這個就要及時的給孩子進行治療。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
創(chuàng)傷性氣胸怎么治療比較好啊?
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蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
肺大皰怎么看出有氣胸
根據(jù)你所描述的情況,這個肺大泡怎么看出來有氣胸,還是需要去醫(yī)院做CT檢查,也不能完全憑癥狀判斷的。建議最好還是及時的配合檢查。如果單純肺大泡的話,主要就是先配合抗炎治療,如果有氣胸的話需要抽取氣體的。
連解淦
主治醫(yī)師
馬鞍山市人民醫(yī)院
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什么是智牙牙髓炎
智牙牙髓炎是一種智齒第三磨牙因感染或刺激導(dǎo)致牙髓組織發(fā)炎的疾病,常伴有劇烈疼痛、腫脹及其他不適,需及時就醫(yī)通過根管治療、拔牙或抗炎藥物進行干預(yù)。其病因多與智齒萌出困難、齲齒感染或咬合不良等因素相關(guān)。 1、引起智牙牙髓炎的原因 智牙牙髓炎常見的原因包括以下幾點: 齲齒感染:由于智齒位置靠后,清潔不徹底,容易堆積食物殘渣,導(dǎo)致細菌滋生和齲齒形成,當感染深入牙髓便會引發(fā)炎癥。 智齒萌出不全:智齒在萌出過程中可能因空間不足無法完全長出,形成“阻生齒”。這種情況下,牙齦和牙齒間容易藏污納垢,進一步引發(fā)炎癥。 咬合不良與外傷:咬合問題會導(dǎo)致智齒受力過大,牙齒意外損傷或微創(chuàng)口也可能成為細菌入侵的通道。 2、智牙牙髓炎的癥狀表現(xiàn) 智牙牙髓炎通常表現(xiàn)為持續(xù)性或陣發(fā)性強烈疼痛,還可能伴隨鄰近牙齦紅腫、吞咽不適、張口困難等癥狀。有些嚴重病例甚至會出現(xiàn)面頰腫脹或發(fā)熱。一旦疼痛反復(fù)發(fā)作、不緩解,需及時就醫(yī)。 3、針對智牙牙髓炎的治療方式 智牙牙髓炎的治療方式需根據(jù)炎癥程度和智齒狀況而定: 根管治療:若智齒位置正常、保存價值較高,可通過根管治療清除感染的牙髓組織,保留智齒功能。 拔除智齒:若智齒萌出異常或保留價值較低,特別是阻生齒或反復(fù)感染的智齒,建議拔除以從根本上解決問題。 藥物治療:在拔牙手術(shù)前,可短期服用抗生素如阿莫西林或非甾體抗炎藥物如布洛芬來緩解炎癥和疼痛。需遵醫(yī)囑服藥。 4、日常預(yù)防及護理建議 為避免智牙牙髓炎的發(fā)生或復(fù)發(fā),日常需要注意口腔清潔及飲食習慣: 用軟毛牙刷徹底刷牙,特別是清潔后牙區(qū)域;使用牙線和漱口水清除隱秘死角的食物殘留。 定期進行口腔檢查,特別是對于萌出的智齒,應(yīng)關(guān)注其是否健康以及是否需要拔除。 避免咀嚼過硬或刺激性的食物,減少牙齒受損風險。 及時治療智牙牙髓炎可以有效緩解疼痛、保護健康口腔。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀,建議第一時間前往口腔科檢查處理,避免延誤治療引發(fā)更嚴重的并發(fā)癥。
陳秀杉
副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
脾大的原因和危害有哪些
脾大的原因可能包括遺傳、感染、免疫性疾病、血液相關(guān)問題以及腫瘤等,其危害主要表現(xiàn)為壓迫周圍器官、引發(fā)貧血、感染風險增加和血小板減少等問題,具體原因和危害需根據(jù)患者個體情況判斷并治療。 1、遺傳因素: 一些遺傳性病癥會導(dǎo)致脾臟異常增大,例如遺傳性球形紅細胞增多癥。該病癥引起紅細胞形態(tài)和數(shù)量異常,脾臟工作負荷過重導(dǎo)致器官腫大。對于遺傳因素引發(fā)的脾大,需通過基因檢測明確診斷,并結(jié)合藥物如葉酸補充治療。嚴重情況下可能需要脾切除手術(shù)來緩解癥狀。 2、感染: 慢性或急性感染,如瘧疾、單核細胞增多癥或結(jié)核病,都會導(dǎo)致脾臟增大。這是因為脾臟是人體重要的免疫器官,在感染期間對病菌進行過濾和吞噬,導(dǎo)致器官充血。治療可采用抗感染藥物。例如瘧疾可服用抗瘧藥如青蒿素;病毒感染導(dǎo)致的癥狀可能需使用抗病毒藥物如抗單純皰疹病毒藥等,同時加強休息與營養(yǎng)治療。 3、免疫性疾病: 如系統(tǒng)性紅斑狼瘡或類風濕性關(guān)節(jié)炎,會引起免疫系統(tǒng)過度活躍,導(dǎo)致脾臟承擔過多免疫應(yīng)答工作,從而產(chǎn)生腫大癥狀。治療方式包括使用甾體類抗炎藥如強的松緩解炎癥,以及改善免疫功能的藥物,如環(huán)磷酰胺或生物制劑。 4、血液病: 如地中海貧血、骨髓增生異常綜合征等血液系統(tǒng)疾病,會使脾臟因過度清除異常血細胞而增大。治療手段包括輸血、藥物干預(yù)例如使用促紅細胞生成素以及根據(jù)情況實施造血干細胞移植。 5、腫瘤與癌癥: 白血病、淋巴瘤等惡性腫瘤可侵犯脾臟,直接導(dǎo)致器官擴大。此類情況下需通過細胞學檢查或影像學確診。治療通常涉及化療如聯(lián)合方案化療或靶向藥物治療如利妥昔單抗;晚期病變可能還需手術(shù)切除。 脾大的危害主要包括: ①壓迫周圍器官:脾臟過度增大會壓迫鄰近器官如胃和腎臟,可能導(dǎo)致腹脹、食欲不振或尿量減少。 ②引發(fā)貧血:脾臟功能亢進時,會破壞過多的紅細胞,使機體血紅蛋白水平下降,患者可能表現(xiàn)為乏力、頭暈等癥狀。 ③感染風險增加:因免疫系統(tǒng)負擔過重,抵抗病原體能力下降,患者容易感染病菌。 ④血小板減少癥:脾臟擴大后會滯留更多血小板,可能增加出血風險。 若懷疑脾大,應(yīng)及時就醫(yī),通過超聲、MRI等影像學手段確診,并根據(jù)具體病因進行針對性治療。定期體檢、健康飲食和適度運動對預(yù)防脾臟相關(guān)問題也具有重要作用。
劉亞鈴
主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
愛吃耙耙柑但怕上火怕去火?
耙耙柑并不會直接導(dǎo)致上火,反而其豐富的維生素C和水分有助于滋潤身體、增強免疫力。所謂“吃柑橘上火”的觀念多源于其他因素,如個人體質(zhì)差異、過量食用或飲食習慣不平衡。適量食用耙耙柑不僅不會上火,還對健康有益。 1吃耙耙柑會導(dǎo)致上火嗎? 耙耙柑性味甘酸平,并非傳統(tǒng)意義上的“熱性”水果。如果出現(xiàn)“上火”癥狀,更多與個體差異或飲食不當有關(guān)。比如,一部分人屬于陰虛體質(zhì),身體容易干燥,這類人進食多糖分或酸性水果可能加劇喉嚨干痛、口腔潰瘍等癥狀。柑橘類含有天然酸,不合理食用可能刺激胃黏膜,特別對于胃腸敏感的人來說,可能誘發(fā)胃熱相關(guān)的不適。 2如何健康食用耙耙柑避免不適? 合理控制攝入量是關(guān)鍵。成人每天吃1-2個耙耙柑是較為健康的選擇。過量食用可能因果糖攝入過多,導(dǎo)致體內(nèi)濕熱堆積,引發(fā)不適感。搭配高纖維的食物如燕麥、蔬菜等有助于平衡身體對糖分的吸收。應(yīng)盡量避免空腹時食用耙耙柑,以免其酸對胃黏膜造成刺激。 3如果已經(jīng)出現(xiàn)“上火”癥狀怎么辦? 如果因食用耙耙柑懷疑上火,可適當調(diào)整飲食,通過增加飲用水、綠豆湯或菊花枸杞茶等清熱解毒的食物來緩解。也可嘗試補充富含膳食纖維的食物如胡蘿卜、芹菜等,幫助代謝身體積累的“濕熱”。若癥狀明顯如持續(xù)喉嚨疼痛或發(fā)炎,可結(jié)合一些藥物治療,如金銀花露、牛黃解毒丸等建議根據(jù)醫(yī)囑使用。 合理攝取耙耙柑不僅不會導(dǎo)致上火,還能給身體補充維生素C,幫助維持健康。無論是任何水果,都需要適量攝入、搭配均衡飲食,才會帶來最佳健康效果。
姚偉
副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學附屬兒科醫(yī)院
50歲可以割雙眼皮嗎
50歲是可以割雙眼皮的,但手術(shù)前需要評估身體健康狀況以及眼部皮膚和結(jié)構(gòu)的實際條件,同時選擇專業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)生來保障安全。割雙眼皮手術(shù)屬于常見的整形手術(shù),通過調(diào)整眼瞼皮膚和脂肪,能夠改善眼部美觀和功能,特別是一些眼皮松弛或上眼瞼下垂的情況。 1、身體健康是手術(shù)的前提 手術(shù)前,醫(yī)生會建議進行全面的體檢,確認是否存在高血壓、糖尿病、甲狀腺疾病或血液凝固異常等問題。如果身體條件允許,即使50歲也可以進行雙眼皮手術(shù)。心血管疾病或免疫系統(tǒng)問題較嚴重的人群可能會被建議避免進行手術(shù)。 2、眼部皮膚狀況與設(shè)計方案 50歲的人群通常會出現(xiàn)皮膚老化和松弛現(xiàn)象,眼部周圍的脂肪和肌肉狀態(tài)也可能受到歲月的影響。醫(yī)生會根據(jù)患者的實際情況選擇適合的手術(shù)方式,例如埋線法適合皮膚松弛不明顯的人群、切開法適合皮膚松弛較為顯著的人群,能夠去除多余皮膚或韓式微創(chuàng)雙眼皮方法。在設(shè)計方案時,醫(yī)生還需要綜合考慮患者的自然五官比例以及個人喜好,達到既美觀又自然的效果。 3、手術(shù)后的護理與恢復(fù) 割雙眼皮后需要按照醫(yī)生的指導(dǎo)做好護理,以減輕不適、加速恢復(fù)。 ① 保持局部清潔,防止感染,每天用無菌棉簽蘸醫(yī)用生理鹽水輕輕擦拭傷口;② 注意飲食清淡,多攝入富含維生素C與蛋白質(zhì)的食物,如橙子和雞蛋,促進傷口愈合;③ 避免用力揉搓眼睛,減少低頭、熬夜和屏幕使用時間,減少干涉?zhèn)谟稀MǔJ中g(shù)后一周左右拆線,但完全恢復(fù)自然可能需要2-3個月。 盡管50歲可以割雙眼皮,但務(wù)必明確手術(shù)是為改善外觀或功能,而非根本改變,必要時還可結(jié)合眼周抗衰老護理或其他醫(yī)學美容方式。咨詢有資質(zhì)的醫(yī)生并做好充分準備,能夠幫助您達到理想的效果。
支修益
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
甲狀腺突眼常見誤區(qū)
甲狀腺突眼是甲狀腺功能異常引發(fā)的眼部表現(xiàn),不少人存在誤區(qū),影響了治療和預(yù)后。主要誤區(qū)包括將其誤認為單純“眼疾”、忽略甲狀腺疾病的基礎(chǔ)治療以及盲目選擇治療方式。了解誤區(qū)并正確應(yīng)對,可避免病情惡化,保護視力和生活質(zhì)量。 1誤區(qū)一:把甲狀腺突眼當作普通眼病 甲狀腺突眼不是單純的眼疾,而是甲狀腺功能異常多見于甲亢引發(fā)的系統(tǒng)性疾病表現(xiàn)。該疾病導(dǎo)致眼睛周圍的軟組織和肌肉受累,出現(xiàn)眼突、流淚、眼干、視物模糊甚至復(fù)視等癥狀。如果只進行局部的眼科治療,而忽視甲狀腺本身的問題,病情可能反復(fù)或加重。解決方法包括定期抽血檢查甲狀腺激素水平,必要時由內(nèi)分泌科醫(yī)生制定甲狀腺功能控制方案,如抗甲狀腺藥物、放射性碘治療或手術(shù)切除甲狀腺。 2誤區(qū)二:忽視甲狀腺突眼病情的嚴重性 許多人認為甲狀腺突眼只是美觀問題,可能會自然恢復(fù),長期不重視。這種認知容易延誤治療。實際上,甲狀腺突眼可伴有眼部并發(fā)癥,如角膜潰瘍、角膜感染,甚至導(dǎo)致不可逆的視神經(jīng)損傷及失明。對于中到重度的甲狀腺突眼,可能需要糖皮質(zhì)激素如潑尼松緩解炎癥,嚴重者考慮對受壓迫的眼眶實施減壓手術(shù)。 3誤區(qū)三:盲目追求快速改善外觀 一些患者只關(guān)注突眼的外觀效果,盲目尋求不適合的美容類手術(shù),而忽略根本問題的處理。甲狀腺突眼的治療講究先控制甲狀腺功能,再分步改善突眼。如果強行用單純的整形手術(shù)方法緩解突眼外觀,可能適得其反,加重眼部炎癥或?qū)е虏l(fā)癥。對于突眼癥狀較輕的患者,可以嘗試佩戴防風鏡或進行熱敷緩解;重癥階段按照醫(yī)生建議逐步治療,最后酌情選擇眼科整形手術(shù)恢復(fù)外形。 甲狀腺突眼的治療需全面綜合,避免單一偏向。規(guī)范治療、盡早干預(yù)是減少疾病對眼部損害的重要一環(huán)。如有類似癥狀,建議及時就醫(yī),通過檢查明確診斷并采取科學的治療方案以保護視力和健康。
王燕
主任醫(yī)師
鄭州大學第五附屬醫(yī)院
兒童出現(xiàn)齲齒了需要做治療嗎?
兒童牙齒出現(xiàn)齲齒后需要及時進行治療,否則可能導(dǎo)致疼痛、牙齒功能下降,甚至影響恒牙的健康發(fā)育。可以通過補牙、藥物治療等方法解決,同時日常護理和預(yù)防也非常重要。 1為什么兒童齲齒需要治療? 齲齒是牙齒表面因細菌侵蝕形成的病變,它不僅會引起牙齒疼痛,還可能導(dǎo)致牙齒松動或脫落,影響孩子的飲食、語言發(fā)育和臉型生長。當乳牙齲齒時,細菌可能傳播至牙根甚至恒牙胚,增加恒牙齲齒和排列不齊的幾率。齲齒未治療還可能引發(fā)牙髓炎等更嚴重的口腔疾病。無論齲齒輕微與否,都需要及時處理。 2有哪些治療方法? 1補牙:對于較小的齲洞,通常使用樹脂或玻璃離子填充材料進行補牙。這種治療既能恢復(fù)牙齒形態(tài),也能保護牙齒免受進一步損傷。 2根管治療:當齲齒發(fā)展到影響牙髓即牙神經(jīng)時,可能需要進行根管治療。這包括清除感染的牙髓組織,消炎并進行填充,防止病變擴散。 3冠修復(fù):如果齲齒損壞范圍較大,則可能需要補牙后安裝牙冠,尤其是對于咀嚼壓力較大的后磨牙,這能提供更強的保護和耐用性。 3如何預(yù)防再次出現(xiàn)齲齒? 定期進行專業(yè)口腔檢查,每半年到牙科清潔一次牙齒,保持口腔衛(wèi)生尤為關(guān)鍵。幫助兒童養(yǎng)成每天早晚正確刷牙的習慣,建議用含氟牙膏,并在醫(yī)生建議下使用含氟涂層來加強牙釉質(zhì)防護。避免兒童頻繁食用糖分高或粘性的食物,如糖果、粘牙點心等,餐后漱口也有助于清潔口腔。 兒童齲齒需要及時治療,否則會引發(fā)一系列健康問題。家長應(yīng)提高對兒童口腔健康的關(guān)注,不僅要在牙齒出現(xiàn)問題時盡早處理,更要做好日常預(yù)防,定期帶孩子檢查牙齒,以確保牙齒健康成長。
徐海林
主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院
癌癥病理報告的內(nèi)容有哪些
癌癥病理報告的內(nèi)容通常包括癌癥診斷、腫瘤類型、分級分期、邊緣情況及特殊檢測結(jié)果。了解這些內(nèi)容有助于患者和醫(yī)生制定最佳治療方案。 1、癌癥診斷和腫瘤類型 病理報告的核心內(nèi)容是明確診斷結(jié)果,包括癌癥的具體名稱及癌組織的來源,例如胃腺癌、肺鱗癌等。不同類型的癌癥對應(yīng)不同的生物學特性及治療方法,準確的病理診斷是所有后續(xù)治療措施的基礎(chǔ)。 2、腫瘤分級和分期 病理報告會對癌細胞的分級(Grade)和分期(Stage)進行描述。分級是根據(jù)癌細胞的分化程度判斷癌癥的惡性程度,通常分為低分化、中分化和高分化。分期則是根據(jù)腫瘤的大小、浸潤深度以及是否轉(zhuǎn)移來評估疾病的進展情況,如TNM分期(T代表腫瘤,N代表淋巴結(jié),M代表遠處轉(zhuǎn)移)。 3、手術(shù)切緣及淋巴結(jié)檢查 病理報告還會標明手術(shù)切除腫瘤的邊緣是否干凈(即是否存在癌細胞)。切緣陽性提示癌癥可能未完全切除,需進一步治療。此外,報告可能包括區(qū)域淋巴結(jié)的檢測結(jié)果,用于判斷腫瘤是否已轉(zhuǎn)移到淋巴系統(tǒng)。 4、腫瘤分子和基因檢測 某些癌癥病理報告還會進行特殊分子標志物的檢測,例如HER2、PD-L1等指標,幫助評估靶向治療或免疫治療的可能性。此外,如果進行了基因檢測,報告可能會提供與癌癥相關(guān)的突變信息(如EGFR、KRAS突變等)。 癌癥病理報告包含的信息直接影響治療決策,患者和家屬應(yīng)主動向醫(yī)生請教報告的具體含義。在接到病理報告后,應(yīng)盡早與腫瘤科醫(yī)生溝通討論下一步的治療計劃,確保制定出科學合理的個體化治療方案。
劉磊
副主任醫(yī)師
河南中醫(yī)學院一附院
前列腺超聲注意事項
前列腺超聲檢查前需注意保持膀胱充盈、避免刺激性飲食及遵醫(yī)囑停留藥物。合理準備有助于提高檢查精準度。 1保持膀胱充盈 前列腺超聲通常包括經(jīng)腹部或經(jīng)直腸檢查。經(jīng)腹部超聲檢查時,膀胱充盈是關(guān)鍵,因為其能夠作為“聲窗”,提高影像清晰度。檢查前建議根據(jù)醫(yī)囑飲用500-1000毫升水,并在檢查前盡量避免排尿。 2避免刺激性飲食 檢查前一天適當調(diào)整飲食,避免辛辣、油膩及易產(chǎn)氣的食物。這類食物可能引起消化不適或腸道內(nèi)氣體干擾,影響檢查質(zhì)量。而日常清淡飲食更有助于檢查的順利進行。 3停藥或代替藥物需醫(yī)囑 一些藥物可能影響檢查結(jié)果,例如影響膀胱充盈狀態(tài)的利尿劑或抗凝藥物。患者在檢查前要明確告知醫(yī)生自己正在服用的藥物,咨詢是否需要調(diào)整或暫停。 4個人清潔注意 對于經(jīng)直腸超聲檢查,清潔直腸同樣重要。如果醫(yī)生建議進行灌腸操作,需根據(jù)指導(dǎo)清潔腸道,確保獲得清晰的成像數(shù)據(jù)。 5檢查前心理準備 部分患者可能對經(jīng)直腸超聲檢查感到緊張。實際上,該方法通常在局麻或局部潤滑情況下進行,不會產(chǎn)生劇烈疼痛。保持放松的心理狀態(tài)能讓檢查效果更理想。 前列腺超聲準備過程簡單但需配合醫(yī)生指導(dǎo)。充分做好準備有助于檢查結(jié)果更加準確,建議患者在下次檢查前與醫(yī)生詳細溝通,確保最佳狀態(tài)。
劉長生
副主任醫(yī)師
浙醫(yī)二院
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