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用藥指導(dǎo)
陰道炎,急性宮頸炎
來源:博禾知道
2022-06-08 17:25
25人閱讀
問題描述:外陰潮紅及癢,陰道內(nèi)見大量黃色分泌物,陰道壁及宮頸充血
醫(yī)生回答(1)
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:你的癥狀考慮為是由于宮頸炎、陰道炎引起的可能性比較大。建議你用婦科洗液如婦潔舒洗液或苦參洗液清洗下會陰部,再配合服用消炎藥物和宮頸炎康栓來治療,治療期間不可以同房的。
2022-06-08 17:40
急性宮頸炎
陰道炎
宮頸炎
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急性宮頸炎的癥狀是什么
急性宮頸炎的癥狀主要表現(xiàn)為:白帶異常增多,陰道分泌物明顯增多,腰腹腫脹,腰部肌肉酸痛,私處出現(xiàn)異味,接觸性出血等等;鑒于您當前的情況,建議您可以到醫(yī)院進行進一步的檢查,明確炎癥嚴重程度后選擇合適的治療方法。
張明利
主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)藥研究院
急性宮頸炎吊青霉素了要過幾天才能喂奶
一般哺乳期的話,是慎用藥的,這種直接注射的藥就更應(yīng)該小心使用。注射類的一般都是肌肉注射和靜脈注射,都是會進入血液的,人體吸收比較快,當然也會進入乳液中。所以在用藥期是一定不可以喂奶的。青霉素的半衰期很短,大約0.5小時,青霉素會引起母乳味道的輕微變化,有時嬰兒會拒食。所以最好是在30分鐘以后再進行哺乳。
楊凡靖
主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院
急性宮頸炎打什么針好?
由于經(jīng)歷的生活壓力越來越大,干擾了自身的免疫力。慢性宮頸炎的癥狀很普遍,會再次出現(xiàn)白帶增多,并伴發(fā)呈粘稠的粘液或膿性粘液,也可能會伴發(fā)血絲或夾有血絲,與此同時在宮頸疾病中的發(fā)病率是非常高的,所以一定要正確治療方才能超越徹底治好的目的。中醫(yī)中藥長期臨床實踐累積了很多非常有效的治療方法,見效快,療效確切,建議你采取中藥婦科藥(膠囊),一般來講,服食3—4療程,病情較輕者2—3療程,14天1療程。即可全愈。
邵英
主任醫(yī)師
吉林大學第一醫(yī)院
急性宮頸炎癥狀一般有哪些
急性宮頸炎癥狀一般有白帶異常增多,陰道分泌物明顯增多,腰腹腫脹,腰部肌肉酸痛,私處出現(xiàn)異味,接觸性出血等等;急性子宮頸炎是由于宮頸受到病原體感染而引起的一種急性炎癥。急性宮頸炎是需要及時接受治療的,不然很有可能會演變成為慢性宮頸炎。
夏長軍
主任醫(yī)師
河南中醫(yī)學院一附院
急性宮頸炎加細菌性陰道炎怎么治療
如果患急性宮頸炎多表現(xiàn)出陰道分泌物多的癥狀。您的這種情況,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,陰道內(nèi)上藥治療的,但是建議最好互相配合康婦炎等治療婦科炎癥的中藥物,并注意多暖暖腹部,近段時間不要吃極冷油膩辛辣刺激性食物。建議您注意個人衛(wèi)生,保持外陰清潔,不熬夜作息規(guī)律。
李棟梁
副主任醫(yī)師
銅陵市人民醫(yī)院
急性宮頸炎治療時可以同房嗎
急性宮頸炎治療時不可以同房。這是因為宮頸炎在治療期間,由于宮頸局部用藥或是經(jīng)過物理治療后,宮頸會有創(chuàng)面,此時進行性生活一方面不利于恢復(fù),可能還會加重宮頸炎癥狀;另一方面也容易感染或者感染加重,影響治療效果,所以急性宮頸炎在治療期間要禁止同房的。女性在患上宮頸炎后要及時進行治療,治療期間要避免同房以及盆浴,要注意衛(wèi)生護理,勤換洗內(nèi)褲,保持會陰清潔衛(wèi)生干燥,避免過度勞累。飲食上注意清淡、有營養(yǎng),不要吃辛辣、刺激性食物。
謝江強
副主任醫(yī)師
瑞安市婦幼保健院
肚子右下方經(jīng)常有疼痛感是急性宮頸炎嗎
肚子右下方經(jīng)常有疼痛感,可能是急性宮頸炎的癥狀,但也可能是其它炎癥引起的。患有急性宮頸炎會引起下腹部疼痛以及白帶增多、粘稠、色黃等癥狀。右下腹疼痛單一的癥狀不能確診就是宮頸炎引起的,比如有盆腔炎或是附件炎、闌尾炎等疾病,都可能會引起右下腹疼痛。建議及時去醫(yī)院做B超或是陰道鏡等檢查,需要確診腹痛的原因才可以對癥治療。如果是急性宮頸炎引起的,可以用抗生素類藥物抗炎治療,嚴禁性生活,也可以局部熱敷緩解腹痛。
劉長生
副主任醫(yī)師
浙醫(yī)二院
急性宮頸炎會導(dǎo)致不孕嗎?
如果有急性的宮頸炎傳染那很可能會致使分泌物多異味,沒及時的救治也可能會引致不孕癥的,所以看如何有腹痛等,需要有盡快的按排用藥來實施救治,用藥期間不要有性生活,也可以通過物理救治聯(lián)手用藥的方式增進宮頸修補的,這幾天不要吃極冷的食物,預(yù)防工作病情嚴重特別注意通過調(diào)整自己的情緒和心理壓力,改變自己的生活規(guī)律,不要緊張
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
急性宮頸炎多久才好
如果病程較短,癥狀較為輕微,積極的配合醫(yī)生進行治療,大概10天左右就可以治好了,但是這個時間是不固定的,還是要根據(jù)個人的病情嚴重程度來確定,不能一概而論,如果病情比較嚴重,病程較長,那么治療起來所用的時間相對要長一些。患有急性宮頸炎后,需要遵醫(yī)囑服用抗生素類的藥物進行治療,但是藥物的種類以及用法用量,需要根據(jù)患者的個人病情進行選擇。在治療期間不能有性生活,而且平時不要對陰道進行過度清洗,以免破壞陰道內(nèi)的內(nèi)環(huán)境,另外要注意經(jīng)期衛(wèi)生,平時也需要勤換洗內(nèi)褲。
李雷
副主任醫(yī)師
上饒市人民醫(yī)院
急性宮頸炎臨床表現(xiàn)有哪些
急性宮頸炎主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多、異常出血、下腹疼痛及泌尿系統(tǒng)癥狀,需及時就醫(yī)明確病因并治療。常見原因包括病原體感染、...
不潔的性生活容易引起子宮頸炎?預(yù)防急性宮頸炎的妙計是什么?
急性宮頸炎呈年輕化趨勢發(fā)展,如何預(yù)防急性宮頸炎越來越受到關(guān)注,急性宮頸炎初期如果不及時治療,容易發(fā)展成慢性宮頸炎,會引起女性不育,影響胎兒發(fā)育,為了避免更大的損害,急性宮頸炎的檢查非常重要,急性宮頸炎如何檢查急性宮頸炎許多女性朋友想知道如何預(yù)防。急性宮頸炎可以由化膿性細菌直接感染宮頸,也可以與急性子
急性宮頸炎怎么治療?3種方法有效治療急性宮頸炎
急性宮頸炎的治療不及時,或者沒有完全治療,容易變成慢性宮頸炎,急性宮頸炎該怎么治療呢?首先需要說明的是子宮頸炎是我們常說的子宮頸炎。相關(guān)癥狀和體征符合臨床診斷的說明,應(yīng)給予全身和局部抗感染藥物,無需等待細菌培養(yǎng)結(jié)果。以下介紹治療方法和措施:急性宮頸炎可由病原菌直接感染宮頸,也可繼發(fā)于子宮內(nèi)膜、子宮頸
我們應(yīng)該怎樣預(yù)防急性宮頸炎呢?
應(yīng)如何預(yù)防急性宮頸炎?據(jù)專家介紹,主要預(yù)防方法是1、注意生理日和性生活的衛(wèi)生:注意外陰和陰道的清潔。分娩、流產(chǎn)、宮頸物理治療術(shù)后應(yīng)預(yù)防感染,短期內(nèi)避免性生活。避免不潔性生活,不潔性生活容易帶入各種病原體,誘發(fā)子宮頸炎和子宮頸癌。2、避免性生活混亂:子宮頸炎和子宮癌多發(fā)生在已婚婦女中,未婚者極少發(fā)生,表明
急性宮頸炎需要做哪些檢查?急性宮頸炎4項檢查須知
首選需要說明的是子宮頸炎是我們常說的子宮頸炎。急性宮頸炎是一種婦科常見的疾病,急性宮頸炎的癥狀容易與其他疾病的癥狀混淆,容易轉(zhuǎn)移到慢性宮頸炎急性宮頸炎的早期治療不及時,容易發(fā)展成慢性宮頸炎,會導(dǎo)致女性不孕,影響胎兒的發(fā)育,因此為了避免更大的傷害,急性宮頸炎的檢查非常重要,急性宮頸炎需要做什么檢查?讓
急性宮頸炎能治好嗎?合理治療要注意三點
急性宮頸炎的出現(xiàn),讓很多女性特別煩惱,對于這種疾病,我們必須立即合理治療,治療期間也要注意合理的護理。急性宮頸炎能治好嗎很多患者在急性宮頸炎發(fā)病后,會出現(xiàn)身體發(fā)燒、小腹劇痛等狀況,這種時候一定要及時到醫(yī)院進行治療才能夠有所緩解。對于急性宮頸炎能治好嗎這個問題,事實上患者不需要過多擔心,因為出現(xiàn)宮頸炎
白帶增多是急性宮頸炎的表現(xiàn)之一 常見的5種檢查方法
子宮頸炎是我們熟悉的疾病,其中急性子宮頸炎在生活中也很普遍,必須明確其癥狀,特別是有異常表現(xiàn)后必須立即檢查。急性宮頸炎癥狀白帶增多是急性宮頸炎最常見的癥狀,有時也是急性宮頸炎的唯一癥狀,因為急性宮頸炎會引起尿道炎、膀胱炎、急性陰道炎、急性子宮內(nèi)膜炎等其他癥狀。除了白帶增多、粘液膿性外,患急性宮頸炎還
急性宮頸炎的癥狀有哪些?急性宮頸炎檢查該做什么檢查?
宮頸炎是一種常見的婦科疾病,它也分兩個類型,一個是急性,另一個是慢性,在得了急性宮頸炎后,也會出現(xiàn)好多的癥狀,我們要及時進行合理的檢查。急性宮頸炎癥狀1、宮頸管粘膜充血:急性宮頸炎光鏡下見血管充血,宮頸粘膜及粘膜下組織、腺體周圍大量嗜中性粒細胞浸潤,腺腔內(nèi)可見膿性分泌物,分泌物可經(jīng)宮頸外口流出,顯示
哪些原因會誘發(fā)急性宮頸炎?急性宮頸炎的護理措施是什么?
急性宮頸炎是我們熟悉的疾病,也是常見的婦科疾病之一,病因也多方面,需要注意日常生活細節(jié),合理預(yù)防。急性宮頸炎的原因1、機械損傷:機械損傷包括女性人工流產(chǎn)、分娩引起的宮頸裂傷,女性使用性用品時或性生活動作過大也會損傷宮頸。2、化學品刺激:頻繁使用高濃度酸堿性溶液,清洗陰道不宜清潔陰道。這種化學洗滌劑對陰道
急性宮頸炎的常見病因
急性宮頸炎最常見的原因是淋球菌感染,病原體牽扯到宮頸粘膜腺體,沿粘膜表面擴散引起淺層感染的其他病原體,如鏈球菌、葡萄球菌、腸球菌等,直接引起急性宮頸炎或繼發(fā)到子宮內(nèi)膜感染。鏈球菌和葡萄球菌不同于淋球菌,侵入宮頸深,鏈球菌侵入宮頸淋巴通道可引起盆腔蜂窩組織炎,多見于感染性流產(chǎn)和產(chǎn)褥感染。其表現(xiàn)為:1、異
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每個人都會有自己的煩惱,每個人都需要為自己的付出買單。其實遇到肝炎疾病壓力應(yīng)該不大,目前可以用于此病的藥物很多,價格不同,使用中的規(guī)定和要求也不同。希望大家多注意這方面,才能更好的使用這種藥。拉米夫定片是常見藥,那么,拉米夫定片怎么吃比較好?拉米夫定片應(yīng)在對慢
武漢治療少精癥的醫(yī)院都有哪些
武漢治療少精癥的醫(yī)院主要集中在綜合性三甲醫(yī)院的生殖醫(yī)學科或男科領(lǐng)域,其中華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院、華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)等機構(gòu)在男性不育癥診療方面具有較高聲譽。此外,武漢大學中南醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、湖北省第三人民醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第三醫(yī)院、武漢科技大學附屬天佑醫(yī)院以及湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院也提供相關(guān)診療服務(wù)。這些醫(yī)院均配備了先進的檢測設(shè)備和規(guī)范化的診療體系,能夠通過精液分析、激素檢測、遺傳學篩查等手段明確病因,并結(jié)合中西醫(yī)方法制定個體化治療方案。?1. 華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院?同濟醫(yī)院生殖醫(yī)學中心是國家重點學科,擁有獨立的男科診療單元,在少精癥診療領(lǐng)域具有權(quán)威地位。該中心配備國際領(lǐng)先的顯微鏡成像系統(tǒng)和計算機輔助精液分析系統(tǒng),能夠精準評估精子濃度、活力和形態(tài)學指標。針對少精癥患者,常規(guī)開展精漿生化檢測、Y染色體微缺失檢測及全外顯子測序,可明確內(nèi)分泌性、梗阻性、遺傳性等不同類型病因。治療方面采用藥物調(diào)控、顯微外科手術(shù)(如輸精管附睪吻合術(shù))及輔助生殖技術(shù)相結(jié)合的綜合干預(yù)策略,近三年累計完成少精癥診療案例超過2000例。?2. 華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院?協(xié)和醫(yī)院生殖中心設(shè)立專門的男性不育門診,配備有二代測序平臺和流式細胞儀等高端設(shè)備。在少精癥診療中,該院采用WHO第五版精液分析標準,引入精子DNA碎片指數(shù)(DFI)檢測等先進指標評估生育潛力。對于特發(fā)性少精癥患者,創(chuàng)新性應(yīng)用抗氧化治療聯(lián)合中藥調(diào)理方案,臨床數(shù)據(jù)顯示治療周期后精子密度提升率達42.6%。同時開展睪丸穿刺取精-單精子冷凍技術(shù),為重度少精癥患者保存生育希望。?3. 武漢大學人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)?該院生殖醫(yī)學中心設(shè)立男性生育力評估與保護專科,構(gòu)建了少精癥多學科診療模式。通過精漿游離RNA檢測、代謝組學分析等前沿技術(shù)篩查精子生成障礙相關(guān)分子標志物。在梗阻性少精癥治療中,常規(guī)開展顯微輸精管復(fù)通術(shù),術(shù)后自然妊娠成功率維持在38%以上。針對內(nèi)分泌紊亂型患者,采用精準激素替代療法,建立個體化用藥監(jiān)測體系,確保治療安全有效。?4. 武漢大學中南醫(yī)院?中南醫(yī)院生殖醫(yī)學中心配備有全自動精子質(zhì)量分析系統(tǒng),建立少精癥病因篩查標準化流程。在臨床治療中注重生活方式干預(yù)與醫(yī)學治療的結(jié)合,制定包括營養(yǎng)指導(dǎo)、環(huán)境毒素規(guī)避在內(nèi)的綜合管理方案。針對精索靜脈曲張相關(guān)性少精癥,常規(guī)開展顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù),術(shù)后精子濃度改善率達65.3%。同時開展抗氧化劑聯(lián)合促精子生成藥物的序貫療法,臨床效果顯著。?5. 武漢市第一醫(yī)院?該院中西醫(yī)結(jié)合生殖醫(yī)學科在全國首創(chuàng)"精室理論"診療體系,將傳統(tǒng)醫(yī)學理論與現(xiàn)代診療技術(shù)相結(jié)合。通過中藥離子導(dǎo)入、針灸促精等特色療法改善睪丸微循環(huán),配合西醫(yī)促生精藥物治療內(nèi)分泌紊亂型少精癥。臨床研究顯示中西醫(yī)結(jié)合治療組精子密度提升幅度較單純西藥組提高18.7%。同時配備有全套精液冷凍保存設(shè)備,為腫瘤患者等特殊人群提供生育力保存服務(wù)。?6. 湖北省第三人民醫(yī)院?該院男科診療中心建立少精癥分層診療體系,根據(jù)精子密度將患者分為輕、中、重三個層級,制定差異化治療方案。引進精漿微量元素檢測系統(tǒng),可精準檢測鋅、硒等微量元素缺乏情況。開展超聲引導(dǎo)下精囊鏡探查技術(shù),有效診斷射精管梗阻等器質(zhì)性病變。針對特發(fā)性少精癥,創(chuàng)新應(yīng)用左卡尼汀聯(lián)合輔酶Q10的聯(lián)合療法,臨床數(shù)據(jù)顯示治療3個月后精子總數(shù)平均增長62%。?7. 武漢市中心醫(yī)院?中心醫(yī)院生殖醫(yī)學部設(shè)立男性生育力評估門診,配備全自動精液分析工作站和精子形態(tài)學分析系統(tǒng)。在少精癥診療中引入人工智能輔助精液質(zhì)量評估技術(shù),實現(xiàn)檢測結(jié)果客觀化、標準化。開展睪丸鞘膜積液穿刺減壓術(shù)治療壓迫性少精癥,術(shù)后3個月精子密度恢復(fù)率達78.4%。同時建立生育力保護檔案系統(tǒng),對少精癥患者進行長期隨訪管理。?8. 武漢市第三醫(yī)院?該院生殖健康科創(chuàng)新開展少精癥營養(yǎng)干預(yù)項目,通過膳食調(diào)查和代謝評估制定個性化營養(yǎng)補充方案。引進精漿氧化應(yīng)激指標檢測系統(tǒng),精準評估精子氧化損傷程度。在臨床治療中應(yīng)用脈沖式促性腺激素釋放療法,有效改善下丘腦性少精癥患者的生精功能。針對精漿生化異常患者,開展精道沖洗聯(lián)合藥物治療,顯著提高精子存活率。?9. 武漢科技大學附屬天佑醫(yī)院?天佑醫(yī)院生殖醫(yī)學中心構(gòu)建少精癥數(shù)字化診療平臺,采用區(qū)塊鏈技術(shù)實現(xiàn)診療數(shù)據(jù)全程可追溯。配備精子冷凍復(fù)蘇質(zhì)量監(jiān)控系統(tǒng),確保精子凍存過程標準化。在藥物治療方面,建立基于藥物基因組學的精準用藥模型,有效降低藥物不良反應(yīng)發(fā)生率。開展睪丸組織冷凍保存技術(shù),為青春期前腫瘤患者提供生育力保存服務(wù)。?10. 湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院?該院男性科獨創(chuàng)"三階九法"少精癥診療體系,整合現(xiàn)代檢測技術(shù)與傳統(tǒng)診療手段。建立少精癥中醫(yī)證候數(shù)據(jù)庫,實現(xiàn)辨證施治標準化。開展穴位埋線聯(lián)合中藥熏蒸療法,臨床研究顯示可顯著改善睪丸生精微環(huán)境。引進精漿免疫學檢測系統(tǒng),精準篩查免疫性少精癥相關(guān)抗體,采用中西醫(yī)結(jié)合免疫調(diào)節(jié)方案,有效改善精子生成環(huán)境。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺
前列腺炎做什么檢查能確診
前列腺炎的確診需要通過癥狀評估結(jié)合實驗室檢測、物理檢查及影像學檢查等多個方面,以明確病因和病情程度,為后續(xù)治療提供依據(jù)。常見檢查方式包括前列腺液分析、尿液常規(guī)檢查和經(jīng)直腸前列腺超聲。 1、前列腺液檢查 前列腺液檢查是診斷前列腺炎的重要手段之一。通過前列腺按摩獲取前列腺液后,進行顯微鏡下分析。正常的前列腺液中白細胞計數(shù)較少,而前列腺炎患者的前列腺液中白細胞數(shù)量會明顯增多,同時可以發(fā)現(xiàn)一些細菌。該檢查有助于區(qū)分細菌性和非細菌性前列腺炎,但需注意檢查前禁忌事項,如避免前一天發(fā)生射精等,以保證結(jié)果的準確性。 2、尿液常規(guī)與尿液培養(yǎng) 尿液檢查可以發(fā)現(xiàn)是否有尿路感染相關(guān)癥狀,尤其在急性細菌性前列腺炎中,尿液中可能會含有大量炎性細胞或細菌。如果需要進一步明確致病菌種類,可進行尿液培養(yǎng),幫助醫(yī)生選擇合適的抗菌藥物。這是一項簡單且快速的基礎(chǔ)檢查,但對無癥狀性前列腺炎或慢性非細菌性前列腺炎的診斷幫助有限。 3、經(jīng)直腸前列腺超聲檢查TRUS 通過經(jīng)直腸超聲可以清晰觀察前列腺的大小、形態(tài)是否異常、有無結(jié)節(jié)或者囊性改變。慢性前列腺炎患者可能會出現(xiàn)前列腺回聲非均勻、鈣化點等表現(xiàn)。TRUS不僅適用于診斷,也可以幫助醫(yī)生排除其他前列腺病變?nèi)缜傲邢僭錾蚰[瘤。 4、其他補充檢查 對于癥狀復(fù)雜或反復(fù)發(fā)作的患者,可以進行血清前列腺特異性抗原PSA檢測,用于排查前列腺癌可能性。若患者疼痛部位不明確,還可采用慢性盆腔疼痛綜合癥的分型表輔助診斷。 通過以上檢查方式,醫(yī)生可基本確診前列腺炎的類型并制定個性化的治療方案。建議如出現(xiàn)尿頻、尿痛或其他不適,及時前往醫(yī)院診斷并接受規(guī)范治療,切勿自行用藥以免加重病情。同時,在日常生活中應(yīng)注意良好的生活方式,避免久坐、酗酒等不良習慣。
周瑋琰
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
懷孕34周是幾個月
懷孕34周是8個月零2周。通常懷孕周期以周計算,全孕期為40周,將懷孕的280天分為10個月即孕月,每個月平均4周多一些。 1如何計算懷孕月份: 懷孕分為妊娠早期1-13周、中期14-27周和晚期28周以后,而將每4周作為一個完整的孕月計算。34周屬于妊娠晚期,正處于第9個孕月的開始階段。這一時期胎兒的發(fā)育快速,孕媽身體也面臨多種變化。 2胎兒發(fā)育進展: 進入34周后,胎兒體重在2000克左右,身長約45厘米。皮下脂肪增厚,有助于出生后體溫的維持;肺部發(fā)育接近成熟,若早產(chǎn)有一定存活能力。胎兒活動略減少,但胎動仍應(yīng)規(guī)律、清晰。 3孕婦的身體變化和注意事項: 這階段孕婦可能感覺胃口變小,活動時容易疲勞,腰部和背部可能感到酸痛。假性宮縮即布雷克斯頓宮縮會更頻繁。建議準媽媽每天數(shù)胎動,確保胎兒健康,并注意飲食均衡,多攝入蛋白質(zhì)、鈣、鐵等營養(yǎng)。 總結(jié)來看,懷孕34周屬于懷孕的第8個月零2周,胎兒已較為成熟,但仍需留意母嬰健康。如果發(fā)生異常癥狀如劇烈腹痛或胎動異常,應(yīng)及時就醫(yī)。
徐建威
副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
痛風嚴重有什么癥狀
痛風嚴重時可能會引發(fā)劇烈的關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)紅腫發(fā)熱、功能受限及更復(fù)雜的并發(fā)癥,如腎功能損害和尿酸結(jié)石等,此時需要盡早就醫(yī)進行全面檢查和治療。以下內(nèi)容將詳細分析嚴重痛風的癥狀表現(xiàn)及應(yīng)對建議。 1、劇烈的關(guān)節(jié)疼痛 嚴重痛風時,典型特征是急性發(fā)作的劇烈關(guān)節(jié)疼痛,常見于大腳趾、腳踝、膝蓋等部位,常在夜間突然出現(xiàn),并持續(xù)數(shù)小時至幾天。疼痛劇烈,關(guān)節(jié)部位對觸碰特別敏感,甚至輕微的觸碰或蓋上被子都會帶來巨大的痛苦。應(yīng)對方法:立即停止劇烈活動,冷敷以緩解局部炎癥,同時服用非甾體抗炎藥如布洛芬、萘普生等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 2、關(guān)節(jié)腫脹和功能受限 發(fā)作時,受影響的關(guān)節(jié)會明顯紅腫、發(fā)熱,同時伴隨活動受限,表面皮膚可能拉緊發(fā)亮,嚴重時甚至形成痛風石,即尿酸鹽沉積塊。為了防止關(guān)節(jié)進一步損傷,可短期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,或者在注射局部關(guān)節(jié)內(nèi)激素。非藥物措施包括避免刺激性食物如內(nèi)臟、啤酒并飲用充足的水分以加速尿酸代謝。 3、并發(fā)腎功能損害和尿酸結(jié)石 長期未控制的痛風可導(dǎo)致尿酸在腎臟沉積,從而形成尿酸結(jié)石,甚至引發(fā)腎結(jié)石和腎功能衰竭。此時可能出現(xiàn)腰部鈍痛、血尿、排尿困難等癥狀。對于尿酸結(jié)石或腎臟損害,治療上可服用降尿酸藥物如別嘌醇或非布司他調(diào)節(jié)尿酸水平,必要時需手術(shù)取石,同時嚴格控制飲食和規(guī)律復(fù)查腎功能。 4、多關(guān)節(jié)受累和慢性破壞 如果痛風反復(fù)發(fā)作且沒有得到有效控制,可能逐漸侵襲多個關(guān)節(jié),甚至引起慢性關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為持續(xù)的關(guān)節(jié)變形和僵硬,顯著影響生活質(zhì)量。此時建議選擇長期降尿酸治療結(jié)合二級預(yù)防,如定期尿酸測試和體重管理,同時配合康復(fù)訓(xùn)練保持關(guān)節(jié)活動能力。 嚴重痛風不僅影響關(guān)節(jié),也可能累及腎臟等多個系統(tǒng),建議一旦出現(xiàn)上述癥狀需及時就醫(yī)。日常需堅持低嘌呤飲食、多喝水、戒酒、控制體重,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行個體化用藥管理,從根本上控制病情,預(yù)防復(fù)發(fā)。
曹廣
主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
武漢治失眠的專業(yè)醫(yī)院排名
武漢治療失眠比較專業(yè)的醫(yī)院有武漢大學人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)、華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院、華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學中南醫(yī)院、武漢市精神衛(wèi)生中心、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第三醫(yī)院、武漢市第四醫(yī)院、武漢市中醫(yī)醫(yī)院。這些醫(yī)院在失眠癥的診斷、治療及科研方面均具備較強實力,其中武漢大學人民醫(yī)院睡眠障礙診療中心、同濟醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科睡眠障礙專病門診、協(xié)和醫(yī)院心理醫(yī)學科失眠診療組的特色服務(wù)尤為突出,形成了多學科協(xié)作的特色診療模式。?1. 武漢大學人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)?武漢大學人民醫(yī)院睡眠障礙診療中心是湖北省首家專業(yè)睡眠醫(yī)學機構(gòu),配備8間標準多導(dǎo)睡眠監(jiān)測室和先進便攜式睡眠監(jiān)測設(shè)備。中心采用認知行為治療(CBT-I)為核心的非藥物治療體系,結(jié)合經(jīng)顱磁刺激、生物反饋等物理療法,年接診量突破2萬人次。該中心創(chuàng)新開展"互聯(lián)網(wǎng)+睡眠管理"服務(wù),通過智能手環(huán)實時監(jiān)測患者睡眠數(shù)據(jù),建立個性化治療方案。2021年牽頭制定《湖北省成人慢性失眠障礙診治專家共識》,在頑固性失眠治療領(lǐng)域處于省內(nèi)領(lǐng)先地位。?2. 華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院?同濟醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科睡眠障礙專病門診依托國家重點學科平臺,建立了包含神經(jīng)電生理室、VR放松治療室、音樂治療室的綜合診療單元。醫(yī)院引進德國產(chǎn)SOMNOmedics多導(dǎo)睡眠監(jiān)測系統(tǒng),可精準識別睡眠呼吸障礙、周期性肢體運動障礙等繼發(fā)性失眠病因。特色技術(shù)包括微電流刺激療法(CES)和光照治療,針對不同年齡段患者制定階梯治療方案。近三年參與國家級睡眠研究項目3項,發(fā)表SCI論文15篇,在器質(zhì)性疾病相關(guān)性失眠診療方面具有顯著優(yōu)勢。?3. 華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院?協(xié)和醫(yī)院心理醫(yī)學科失眠診療組采用"身心同治"模式,配備睡眠障礙專項評估系統(tǒng),可完成心理量表評估、自主神經(jīng)功能檢測等12項核心檢查。醫(yī)院構(gòu)建藥物治療、正念減壓訓(xùn)練、虛擬現(xiàn)實暴露療法相結(jié)合的三維治療體系,特別設(shè)立青少年睡眠健康門診,解決學生群體失眠問題。其研發(fā)的失眠認知矯正訓(xùn)練程序已申請國家專利,臨床數(shù)據(jù)顯示可使患者入睡時間平均縮短35%。醫(yī)院定期舉辦睡眠健康大講堂,年普及教育受眾超5000人次。?4. 武漢大學中南醫(yī)院?該院神經(jīng)心理科設(shè)立獨立睡眠醫(yī)學單元,配備6臺美國產(chǎn)多導(dǎo)睡眠監(jiān)測儀,開展睡眠呼吸事件分析、周期性肢體運動指數(shù)檢測等特色項目。創(chuàng)新應(yīng)用經(jīng)顱直流電刺激(tDCS)聯(lián)合中藥熏蒸療法,對更年期失眠和老年失眠療效顯著。醫(yī)院建立湖北省首個睡眠實驗室數(shù)據(jù)庫,累計收錄2萬余例睡眠監(jiān)測數(shù)據(jù),為精準治療提供科研支撐。?5. 武漢市精神衛(wèi)生中心?作為中部地區(qū)規(guī)模最大的精神專科機構(gòu),該中心失眠診療部設(shè)置24小時睡眠熱線,配備10間家庭式睡眠觀察病房。特色療法包括睡眠限制療法、刺激控制療法等行為干預(yù)手段,配合自主研發(fā)的失眠自助管理系統(tǒng)。中心每年舉辦睡眠醫(yī)學繼續(xù)教育項目,培訓(xùn)基層醫(yī)療機構(gòu)專業(yè)人員300余人次,在社區(qū)失眠防治網(wǎng)絡(luò)建設(shè)中發(fā)揮重要作用。?6. 武漢市第一醫(yī)院?該院中醫(yī)部失眠專科繼承"漢派中醫(yī)"學術(shù)思想,將針灸療法與中藥貼敷相結(jié)合,制定9種體質(zhì)辨證方案。特色制劑如安神膏方、耳穴壓豆套裝獲湖北省傳統(tǒng)醫(yī)藥推廣項目,建立從門診治療到居家調(diào)理的全程管理體系。醫(yī)院連續(xù)五年開展"世界睡眠日"義診活動,累計服務(wù)市民超萬人次。武漢這些專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)通過持續(xù)優(yōu)化診療流程、引進先進技術(shù)設(shè)備、開展臨床研究,形成了各具特色的失眠治療體系。患者可根據(jù)病程長短、合并癥狀、治療偏好等因素,選擇適合的醫(yī)療機構(gòu)就診。建議就診前通過醫(yī)院官網(wǎng)或官方預(yù)約平臺了解專科出診時間,部分醫(yī)院提供夜間門診服務(wù)方便上班族就醫(yī)。
小禾科普
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老人肺癌晚期骨轉(zhuǎn)移為什么很快去世
老人肺癌晚期骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致快速去世,主要原因是病情惡化速度快,涉及腫瘤擴散、骨骼受損、免疫功能下降和全身衰竭等多種因素,這種情況通常需要統(tǒng)籌多重治療,但效果較為有限。 1腫瘤快速擴散侵襲全身 肺癌晚期通常已發(fā)生廣泛轉(zhuǎn)移,而骨轉(zhuǎn)移是其中常見的情況。癌細胞通過血液或淋巴系統(tǒng)擴散至骨骼,導(dǎo)致骨質(zhì)破壞、骨痛及病理性骨折。這些腫瘤破壞不僅使骨骼無法支撐身體重量,還進一步釋放癌細胞,侵襲其他部位如肝臟、腦部等,加速全身惡化。 2骨轉(zhuǎn)移引發(fā)的嚴重并發(fā)癥 骨轉(zhuǎn)移會導(dǎo)致高鈣血癥,這是因為骨質(zhì)被過度破壞后釋放大量鈣元素進入血液。高鈣血癥會引起脫水、食欲下降、意識模糊甚至昏迷。因腫瘤侵襲骨髓,機體造血功能受到影響,可能引發(fā)嚴重貧血或者免疫力功能進一步下降,使患者更易感染、惡化。 3全身衰竭加速生命終點 患者肺部腫瘤本身已導(dǎo)致呼吸功能衰退,疊加骨轉(zhuǎn)移后的疼痛、臥床等狀況,身體活動量進一步減少,使肌肉萎縮、基礎(chǔ)代謝降低,最終出現(xiàn)全身衰竭。并且晚期患者心理壓力巨大,對治療效果的信心不足,也會加速病情惡化。 應(yīng)對思路及可能延緩的措施 患者確診肺癌晚期并發(fā)生骨轉(zhuǎn)移時,盡管疾病已處于嚴重階段,但仍可采取針對性對癥治療以延緩生命。 1、藥物治療:如二磷酸鹽類藥物如唑來膦酸或地諾單抗,可抑制骨破壞并降低高鈣血癥風險。口服或注射止痛藥如阿片類藥物是改善生活質(zhì)量的重要手段。 2、放療與局部治療:對局部骨轉(zhuǎn)移造成的疼痛或功能障礙,放療作為姑息手段可減輕癥狀。對于嚴重病理性骨折,可考慮局部手術(shù)固定以恢復(fù)骨骼穩(wěn)定性。 3、全身支持療法:加強營養(yǎng)補充、心理疏導(dǎo),緩解心理壓力。同時進行適度的康復(fù)性活動可能有助于維持身體機能。 晚期肺癌骨轉(zhuǎn)移通常預(yù)后較差,但密切配合醫(yī)生、科學護理和全面綜合干預(yù)可改善患者的生活質(zhì)量,并適當延長生命。家屬應(yīng)給予患者更多的心理支持,并接受專業(yè)醫(yī)療團隊的指導(dǎo),合理規(guī)劃后續(xù)醫(yī)療護理。
徐海林
主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院
谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶400多
谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶GGT400以上,通常提示可能存在肝臟或膽管疾病,需要盡快就醫(yī)做進一步檢查確認原因。常見原因包括肝臟炎癥、膽道阻塞、藥物影響以及慢性疾病等,可通過綜合治療方式控制,包括藥物、飲食調(diào)整和生活方式改變。 1、肝臟疾病 GGT是反映肝臟功能的關(guān)鍵指標,當數(shù)值上升時,可能提示肝臟有損傷,例如脂肪肝、酒精性肝炎或者病毒性肝炎。慢性炎癥會導(dǎo)致肝細胞損傷,釋放更多的酶進入血液。應(yīng)通過肝功能全套檢查、超聲或CT確認病變類型。如果確診脂肪肝,可通過戒酒、減重和運動改善;病毒性肝炎則需遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物,如恩替卡韋或替諾福韋。若為酒精性肝炎,徹底戒酒是關(guān)鍵。 2、膽道阻塞或膽汁淤積 膽道疾病,例如膽結(jié)石、膽管狹窄會導(dǎo)致膽汁流出受阻,誘發(fā)膽汁淤積,刺激膽管上皮細胞釋放GGT。患者可能伴隨右上腹疼痛或黃疸。建議進一步行腹部超聲檢查,必要時進行MRCP磁共振膽胰管成像。如為膽結(jié)石,可考慮手術(shù)或微創(chuàng)取出;若為腫瘤或膽管狹窄,可能需要ERCP內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)進行干預(yù)。 3、藥物或毒物影響 長期或較高劑量服用某些藥物如對乙酰氨基酚、抗真菌藥物等會加重肝臟代謝負擔,導(dǎo)致GGT升高。化學毒物如酒精、溶劑等也可能損害肝細胞功能。這種情況下,需要及時停用相關(guān)藥物,在醫(yī)師指導(dǎo)下更換治療方案、保肝治療可使用還原型谷胱甘肽、異甘草酸鎂等藥物。遠離毒性物質(zhì)攝入尤為重要。 4、慢性代謝性疾病 糖尿病、肥胖和高血脂等慢性代謝性疾病,也會通過慢性炎癥導(dǎo)致GGT升高。控制代謝性疾病需要綜合管理,包括制定健康飲食方案減少高脂肪、高糖攝入,多吃膳食纖維豐富的食物如全谷物、蔬菜;同時應(yīng)定期運動,每周至少150分鐘中等強度鍛煉,如快走或騎自行車。必要時通過服用降糖藥物如二甲雙胍、他汀類藥物來控制血脂。 5、其他疾病或生理因素 特發(fā)性GGT升高、妊娠或老年退行性病變也可能導(dǎo)致指標異常。這種情況下需結(jié)合個人體檢和其他肝功能指標進一步評估,避免盲目擔憂。 谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高至400以上提示肝臟或相關(guān)系統(tǒng)可能有明顯異常,需及時到醫(yī)院檢查原因并采取針對性治療。日常生活中,規(guī)律作息、健康飲食、避免酒精攝入可以幫助有效保護肝臟功能。
武恩翠
主任技師
臨汾市人民醫(yī)院
腰椎間盤突出注意什么
腰椎間盤突出患者在日常生活中應(yīng)注意避免長時間彎腰、提重物等高負荷活動,同時保持正確的坐姿,并重視腰部的保暖和適度鍛煉。通過科學管理和調(diào)整生活方式,可以有效緩解癥狀并防止病情進一步加重。 1、調(diào)整日常習慣:腰椎間盤突出容易因不良姿勢或高強度活動加重。在日常生活中,應(yīng)避免長時間彎腰、久坐、久站或提重物。如果需要彎腰,應(yīng)采用下蹲的方式,同時保持背部挺直。工作時盡量選擇符合人體工學的座椅,雙腳平放,腰部有支撐。長時間工作后應(yīng)適當站起來活動一下,避免腰部過勞。 2、科學的運動鍛煉:適度的運動對改善腰椎健康有益,但需要選擇低沖擊、對腰部壓力較小的運動類型,如游泳、步行、瑜伽尤其是針對腰椎的修復(fù)性瑜伽等。鍛煉前可以咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)康復(fù)師的建議,避免劇烈運動或?qū)ρ慨a(chǎn)生沖擊的動作,比如跑步或舉重。同時,進行腰背肌的強化鍛煉,例如“小燕飛”動作,可以幫助增強背部肌肉力量,減輕腰椎壓力。 3、注意腰部保暖:寒冷季節(jié)或空調(diào)環(huán)境中,腰部容易受涼,肌肉和軟組織會變得僵硬,可能引發(fā)疼痛或加重癥狀。建議在天氣較涼時穿著合適的衣物或使用腰部護具,保障腰部溫暖。避免直吹空調(diào)和冷風。 4、合理飲食輔助恢復(fù):飲食上適當增加富含鈣質(zhì)、維生素D和蛋白質(zhì)的食物,有助于維持骨骼健康。例如,牛奶、魚、蝦、核桃等可以作為飲食中的日常選擇。同時,控制體重,避免因超重而給腰椎增加額外壓力。 5、就醫(yī)診治與康復(fù):腰椎間盤突出患者若癥狀較輕,可通過藥物治療,如非甾體消炎藥如布洛芬、肌肉松弛劑如巴氯芬和神經(jīng)營養(yǎng)藥物緩解疼痛和炎癥。如癥狀較重或存在神經(jīng)受壓情況,可考慮采用物理治療如牽引、熱敷、低頻電刺激或手術(shù)干預(yù)如微創(chuàng)手術(shù)、椎間孔鏡手術(shù)或椎間盤切除術(shù)。 腰椎間盤突出患者需從生活的方方面面入手,注意科學用腰、規(guī)律運動、腰部保暖和飲食調(diào)整等,同時及時就醫(yī),謹遵醫(yī)囑,并保持長期的良好生活習慣,這些都能幫助緩解癥狀并改善生活質(zhì)量。
林麗麗
副主任醫(yī)師
桂林南溪山醫(yī)院
宮腔鏡檢查痛不痛
宮腔鏡檢查一般不會引起劇烈疼痛,但個體感受差異較大,少數(shù)人可能會感到輕微的不適或短暫的刺痛。通過合理的術(shù)前準備、檢查過程中醫(yī)生的操作熟練度以及術(shù)后護理,都可以有效減輕不適感。 1、檢查時的疼痛來源 宮腔鏡檢查是一種微創(chuàng)診療技術(shù),通過將纖細的鏡子插入女性子宮腔來進行檢查或治療。一般情況下,宮腔鏡本身很細小,對身體的刺激較小,疼痛主要可能來自以下幾種原因: 手術(shù)操作刺激:在擴張宮頸或放置器械時,可能會刺激宮頸和子宮內(nèi)壁,部分人可能感到短暫的陣痛。對于宮頸敏感度較高的人,疼痛感可能會更明顯。 精神緊張:心理上的緊張情緒會造成腹部肌肉以及子宮的收縮,導(dǎo)致疼痛的敏感度增加。 宮腔病變:如果宮腔內(nèi)存在炎癥、瘢痕或息肉等病變,鏡子經(jīng)過病灶時可能會引發(fā)較明顯的不適。 2、如何緩解和避免疼痛 術(shù)前準備: 心理調(diào)整:放松心態(tài),減輕焦慮,術(shù)前可以向醫(yī)生詳細了解檢查過程,降低對未知的恐懼感。 藥物輔助:部分患者會被給予鎮(zhèn)靜藥或局部麻醉,以減少宮頸擴張時的疼痛感。可以提前和醫(yī)生溝通是否需要此類措施。 檢查過程: 醫(yī)生的操作熟練度是關(guān)鍵。現(xiàn)代宮腔鏡技術(shù)及熟練醫(yī)生的操作更精細、輕柔,能將患者的不適感降到最低。 如果感到劇烈疼痛,可以立即告訴調(diào)整操作節(jié)奏或更換其他方法進行探查。 術(shù)后注意: 檢查后多休息,避免劇烈活動和過早性生活。 如果術(shù)后出現(xiàn)嚴重腹痛、發(fā)熱、出血等異常情況,應(yīng)及時復(fù)診,排除感染或損傷的可能性。 3、是否需要麻醉 大部分宮腔鏡檢查無需全身麻醉,僅在少部分用于治療性手術(shù)如切除子宮內(nèi)膜病灶時,可能需要靜脈麻醉。對于疼痛敏感度較高的患者、或者接受復(fù)雜檢查的患者,可以選擇在局部麻醉或靜脈鎮(zhèn)靜下完成,以確保舒適度。 宮腔鏡檢查對身體的侵襲較小,大多數(shù)患者僅有輕微不適感。在進行檢查前,與醫(yī)生充分溝通,了解全過程并做好術(shù)前準備。同時要記住,術(shù)后若有異常反應(yīng)一定要及時就診,加以排查和治療,確保身體健康。
李宏
副主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院
甲狀腺結(jié)節(jié)的三種治療方法
甲狀腺結(jié)節(jié)的治療方法主要有藥物治療、手術(shù)治療和定期隨訪觀察,具體治療方式需要根據(jù)結(jié)節(jié)的大小、性質(zhì)及患者身體狀況綜合決定,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇方案。 1藥物治療 對于功能性甲狀腺結(jié)節(jié)多見于伴隨甲亢的患者,可以通過抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑或丙硫氧嘧啶控制甲狀腺激素水平。當結(jié)節(jié)未確診為惡性且癥狀輕微時,也可采用左旋甲狀腺素抑制治療來抑制促甲狀腺激素的分泌,幫助減少結(jié)節(jié)生長的可能性。但藥物治療效果有限,一般適合小且穩(wěn)定的良性結(jié)節(jié)。 2手術(shù)治療 若甲狀腺結(jié)節(jié)經(jīng)過影像學或細針穿刺活檢提示為惡性,或者其快速增大導(dǎo)致壓迫氣管、食管等重要結(jié)構(gòu),通常需要進行手術(shù)切除。 甲狀腺部分切除術(shù):適用于單發(fā)良性結(jié)節(jié)且有明顯癥狀的情況。 甲狀腺全切除術(shù):多用于惡性腫瘤或多發(fā)性大結(jié)節(jié),優(yōu)點是能徹底去除病灶,但術(shù)后需長期口服甲狀腺激素替代治療。 微創(chuàng)手術(shù):如腔鏡手術(shù),對結(jié)節(jié)較小、沒有嚴重癥狀的患者,可以減少術(shù)后疤痕和恢復(fù)時間。 3定期隨訪觀察 對于直徑小于1厘米且性質(zhì)明確的良性結(jié)節(jié),通常無需立即進行干預(yù),而是定期隨訪。通過頸部超聲監(jiān)測結(jié)節(jié)的生長情況,并結(jié)合基礎(chǔ)甲狀腺功能檢測來評估是否需要調(diào)整治療。對于沒有癥狀或生長速度極緩慢的結(jié)節(jié),這種方式可以避免不必要的治療風險。 甲狀腺結(jié)節(jié)的治療選擇需個體化,既要考慮結(jié)節(jié)的性質(zhì),也要結(jié)合患者的身體狀況和意愿。有任何變化或不適應(yīng)及時就醫(yī),通過專業(yè)檢查明確最適合的治療策略。
王青
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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