剖腹產(chǎn)需要多長時(shí)間

胎兒的娩出方式分兩種，一種是順產(chǎn)是從陰道分娩出胎兒的一種方式。第二種剖宮產(chǎn)手術(shù)。剖宮產(chǎn)手術(shù)是解決難產(chǎn)和某些產(chǎn)科并發(fā)癥，挽救產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒生命的有效方法。剖宮產(chǎn)是外科手術(shù)的一種，手術(shù)切開母親的腹部及子宮以分晚出胎兒，是產(chǎn)科的重要手術(shù)。手術(shù)時(shí)間一般來說，30到6O分鐘，時(shí)間的長短一是取決于剖宮產(chǎn)的術(shù)士，采取子宮下段剖宮手術(shù)要比腹膜外剖宮產(chǎn)手術(shù)的時(shí)間要短些。再者就是取決于手術(shù)者的熟練程度了。

小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺

剖腹產(chǎn)需要開指嗎？

胎位不正的情況需要有剖宮產(chǎn)，在剖宮產(chǎn)的過程中是不需要宮口對外開放的，但是在剖宮產(chǎn)術(shù)后，也是需要有清理陰道的，并且適當(dāng)?shù)臄U(kuò)幾下宮口，有助于宮腔內(nèi)殘存的積血和蛻膜組織剔除宮外。術(shù)后還需要有留意歇息，適當(dāng)?shù)亩噙\(yùn)動(dòng)，有助于身體徹底恢復(fù)。特別聲明勞逸結(jié)合，不要暴飲暴食，做好日常調(diào)理。

劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

剖腹產(chǎn)快一個(gè)月傷口痛正常嗎？

破產(chǎn)手術(shù)后快一個(gè)月，傷口疼痛不太正常，一般來說偶爾一下的刺痛還可以接受，如果是反復(fù)平常的一個(gè)疼痛，就需要看看是不是刀口恢復(fù)不好，甚至是刀口位置有粘連，也就是切口位置粘連引起的腸道和子宮位置的一個(gè)血液循環(huán)功能不好，出現(xiàn)這種刺激性的疼痛。這種危害性就會導(dǎo)致以后生小孩難度增大。

周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

剖腹產(chǎn)傷口護(hù)理 碘伏能用嗎？

剖宮產(chǎn)傷口護(hù)理是可以用碘伏。碘伏具有消毒殺菌的作用，對皮膚和黏膜的刺激性小。剖宮產(chǎn)術(shù)前消毒和術(shù)后估計(jì)消毒都可以用。如果是氣溫高，刀口出汗透氣不好引起的感染，可以局部消毒。如果感染嚴(yán)重需要到醫(yī)院檢查，檢查確診是單純的皮膚感染，還是傷口里面引起的感染，治療時(shí)不一樣。

馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院

剖腹產(chǎn)當(dāng)天可以吃飯嗎

注意手術(shù)后，要多休息，睡覺的姿勢要來回?fù)Q著，飲食要清淡，可以吃一些好消化的飯菜，多補(bǔ)充營養(yǎng)，有助于身體恢復(fù)，也可以適當(dāng)?shù)南麓不顒?dòng)，能促進(jìn)傷口愈合，不能運(yùn)動(dòng)量過大，以防傷口破裂。建議調(diào)整好心態(tài)，家人準(zhǔn)備好生產(chǎn)需要的東西，按照醫(yī)生的要求做好術(shù)前準(zhǔn)備。剖腹產(chǎn)前檢查，一般4個(gè)小時(shí)左右是不可以吃飯的，可以喝水，檢查完之后會進(jìn)行輸液，都是補(bǔ)充能量的。

竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院

剖腹產(chǎn)20惡露突然鮮紅

再有剖宮產(chǎn)20天還有血性惡露，也不能排除剖宮產(chǎn)瘢痕恢復(fù)不良會出現(xiàn)這種情況，一般縫合過程中對位不佳或者縫合過程中縫合過緊，都會出現(xiàn)不規(guī)則出血的情況，再有宮內(nèi)殘留、子宮收縮不良也是引起產(chǎn)后出血的主要原因。如果是順產(chǎn)的患者，一定做彩超看一下宮腔內(nèi)是否有胎盤或胎膜殘留，如果有胎盤或胎膜殘留，導(dǎo)致子宮收縮不良，也會出現(xiàn)流血情況。產(chǎn)后20天還有血性惡露，一定到醫(yī)院做相關(guān)檢查后對癥治療。

王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院

剖腹產(chǎn)后傷口疼痛能怎么緩解？

女性剖宮產(chǎn)術(shù)后，腹部疼痛有兩種:1.子宮收縮痛。增大的子宮要恢復(fù)正常，醫(yī)生用催產(chǎn)素靜脈滴注幫助子宮收縮，特別是女性生二胎的人，那種子宮收縮痛是很厲害的，可以用熱水和炒熱的鹽等熱敷腹部緩解，也可以外用止痛的栓塞肛門。2.術(shù)后腹腔內(nèi)傷口愈合不良，發(fā)生感染，跟你的主管醫(yī)生告知你的感覺，再采取相應(yīng)處理。

竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院

胎位不正能選擇剖腹產(chǎn)嗎

胎位不正，除了繞頸兩周一般可以決定剖腹產(chǎn)的決定剖腹產(chǎn)的時(shí)間一般要根據(jù)你，足月后的B超來選擇要看胎盤的成熟情況，除了胎兒的成熟情況此外，剖腹產(chǎn)患者在救治期間，患者的飲食狀況和護(hù)理也是很關(guān)鍵的，患者一定要多看重自身飲食，多吃清淡的食物，以免引發(fā)不必要的傷害。

盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

剖腹產(chǎn)傷口紅腫怎么辦啊？

根據(jù)您以上敘述的情況就是考慮到傷口是發(fā)炎了，是您平時(shí)沒注意到觸碰上了傷口，除了就是做過量的活動(dòng)，抻到了傷口所致使的，建議喝點(diǎn)兒消炎藥也可以打點(diǎn)滴來實(shí)施消炎。不要用手去觸碰傷口部位，因?yàn)槭稚系募?xì)菌多，防止傳染到，日后必須留意護(hù)理好傷口部位。必須強(qiáng)調(diào)聲明多喝水，不要食一些對胎兒不利的食物，多曬太陽。

姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

第一胎剖腹產(chǎn)后多久可以懷第二胎

最好是兩年后再考慮懷孕，這也不是絕對的，可以不定期做陰道四維彩超復(fù)檢子宮徹底恢復(fù)的情況，徹底恢復(fù)好以后就可以考慮懷孕的，尊醫(yī)囑就可以。如果子宮徹底恢復(fù)不好再次懷孕的話有子宮破裂的危險(xiǎn)。除了治療剖腹產(chǎn)外，建議患者在日常生活中要留意飲食，并且要始終保持愉悅的心情，以此來增強(qiáng)體質(zhì)加快康復(fù)速度。

馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

剖腹產(chǎn)刀口增生用什么祛疤膏

剖腹產(chǎn)刀口增生可使用含硅酮類、洋蔥提取物或積雪草成分的祛疤膏改善，常見選擇有硅凝膠制劑、多磺酸粘多糖乳膏和復(fù)方肝素鈉尿囊...

剖腹產(chǎn)術(shù)后疤痕如何護(hù)理 四方面護(hù)理好術(shù)后疤痕

剖腹產(chǎn)術(shù)后疤痕護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注傷口清潔、避免牽拉、促進(jìn)愈合和預(yù)防增生四個(gè)方面。主要方法包括保持干燥清潔、適度加壓包扎、使用...

剖腹產(chǎn)傷口上的紗布多久可以去掉

剖腹產(chǎn)傷口上的紗布一般術(shù)后24-48小時(shí)可去除，具體時(shí)間需根據(jù)傷口愈合情況、有無滲液感染、醫(yī)生評估結(jié)果等因素綜合決定。1、術(shù)后觀...

剖腹產(chǎn)第6天可以吃葡萄嗎

剖腹產(chǎn)第6天可以適量食用葡萄。葡萄富含維生素C和膳食纖維，有助于術(shù)后恢復(fù)，但需注意清洗干凈、去除果皮、避免過量攝入，同時(shí)需?...

剖腹產(chǎn)二十多天感覺不到尿意是怎么回事

剖腹產(chǎn)二十多天感覺不到尿意可能與神經(jīng)損傷、膀胱功能障礙、麻醉后遺癥、心理因素、尿路感染等因素有關(guān)，可通過神經(jīng)修復(fù)訓(xùn)練、膀...

剖腹產(chǎn)疤痕去除有什么方法 這些幾個(gè)方法可消除剖腹產(chǎn)疤痕

剖腹產(chǎn)疤痕可通過硅膠制劑、激光治療、壓力療法、注射治療、手術(shù)修復(fù)等方式改善。疤痕的消除效果與疤痕形成時(shí)間、個(gè)人體質(zhì)及護(hù)理...

剖腹產(chǎn)拆線后注意事項(xiàng)及護(hù)理

剖腹產(chǎn)拆線后需注意傷口護(hù)理、預(yù)防感染、觀察異常癥狀、合理飲食及適度活動(dòng)。護(hù)理措施主要包括保持傷口干燥清潔、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、...

剖腹產(chǎn)一年后恥骨疼正常嗎，怎么回事

剖腹產(chǎn)一年后出現(xiàn)恥骨疼痛可能由骨盆穩(wěn)定性未完全恢復(fù)、恥骨聯(lián)合分離后遺癥、盆底肌功能障礙、激素水平變化或慢性勞損等原因引起...

如何選擇正確的分娩方式 順產(chǎn)和剖腹產(chǎn)要根據(jù)具體情況而定

分娩方式的選擇需根據(jù)孕婦身體狀況、胎兒情況及產(chǎn)科指征綜合評估，順產(chǎn)和剖腹產(chǎn)各有適應(yīng)癥及優(yōu)缺點(diǎn)。1、產(chǎn)道條件：骨盆大小和形??...

剖腹產(chǎn)后腰痛是什么原因 剖腹產(chǎn)后腰痛的4個(gè)原因揭曉

剖腹產(chǎn)后腰痛可能由麻醉影響、核心肌群無力、哺乳姿勢不當(dāng)、傷口愈合牽拉等原因引起。1、麻醉影響：椎管內(nèi)麻醉可能導(dǎo)致暫時(shí)性腰??...

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濟(jì)泰片要一天吃幾次

隨著社會的不斷發(fā)展，人們的精神物質(zhì)生活也逐漸的豐富起來，但是生活中卻面臨著各種疾病。吸毒是會給社會帶來很多復(fù)雜的問題，不少的人們也逐漸接觸到毒品，建議要盡早戒毒。那么濟(jì)泰片要一天吃幾次?濟(jì)泰片用法用量:口服，第1-4日，每次4-5片，每日3次;第5-10日，每

(研報(bào)推薦)三全食品、寶鷹股份和香雪制藥獲機(jī)構(gòu)最新強(qiáng)烈推薦評級

大智慧阿思達(dá)克通訊社5月15日訊,據(jù)大智慧通訊社統(tǒng)計(jì),三全食品（002216.SZ）、寶鷹股份（002047.SZ）和香雪制藥（300147.SZ）獲機(jī)構(gòu)最新強(qiáng)烈推薦評級,目標(biāo)價(jià)分別由18.80元上調(diào)至27.00元、14.40元上調(diào)至18.00元以及38.20元上調(diào)至49.01元。【平安證券：三全食品傳統(tǒng)業(yè)務(wù)利潤拐點(diǎn)已現(xiàn),鮮食切入中央廚房萬億市場】平安證券最新發(fā)布的研報(bào)指出,速凍米面行業(yè)仍有57%

康緣藥業(yè)定增彰顯信心 強(qiáng)勢漲停補(bǔ)漲醫(yī)藥股

康緣藥業(yè)擬募3.6億元投植物提取項(xiàng)目,今日復(fù)牌后股價(jià)盤中漲停。因公司籌劃非公開發(fā)行股票重大事項(xiàng),鑒于事項(xiàng)存在重大不確定性,康緣藥業(yè)股票自2013年1月14日起停牌。停牌一周后,康緣藥業(yè)昨晚披露定向增發(fā)預(yù)案,擬募3.6億元主要投資植物提取物系列產(chǎn)品生產(chǎn)項(xiàng)目。根據(jù)公告,植物提取物不僅為熱毒寧、銀杏二萜內(nèi)酯等中藥注射劑生產(chǎn)的必備原料,而且可用于營養(yǎng)補(bǔ)充劑、保健食品、化妝品等生產(chǎn)。熱毒寧2012年銷售收入

早上起來嗓子里有濃痰怎么回事

早上起來嗓子里有濃痰可能是由于上呼吸道感染、過敏或胃食管反流等問題引起的。針對病因需要，包括感染、環(huán)境刺激或生活習(xí)慣等多方面因素，采取相應(yīng)的治療措施如藥物、飲食調(diào)理和生活方式的改變。 1、感染性原因： 濃痰常見于上呼吸道感染，如感冒、咽炎或扁桃體炎等。這類感染可能由細(xì)菌或病毒引起，導(dǎo)致粘膜分泌增加，濃痰隨之產(chǎn)生。如果痰液呈黃綠色，可能提示細(xì)菌感染，這種情況下需要及時(shí)前往醫(yī)院就診。醫(yī)生通常會根據(jù)具體情況開具抗生素如阿莫西林、頭孢類藥物來治療。還可以使用一些局部治療藥物，如噴喉類抗菌劑緩解癥狀。多喝水能幫助稀釋痰液，促進(jìn)排痰。 2、環(huán)境因素： 空氣干燥、灰塵多或長期吸煙容易刺激呼吸道粘膜，從而引起嗓子發(fā)癢、濃痰增多。這種情況下，可以通過使用空氣加濕器增加室內(nèi)濕度，或選擇鼻腔噴霧減輕刺激。如果是因?yàn)槲鼰熞鸬模梢試L試逐步減少吸煙量，最終戒煙。外出時(shí)佩戴口罩能避免灰塵和過敏原對呼吸道的進(jìn)一步刺激。 3、胃食管反流： 胃酸在夜間反流到咽喉部位，使粘膜受刺激而分泌粘稠的痰液，這是早晨嗓子有痰的一個(gè)重要原因。如果長期有反酸、燒心等問題，可能與胃食管反流疾病GERD相關(guān)。對此可以嘗試調(diào)整飲食習(xí)慣，例如避免睡前2小時(shí)內(nèi)進(jìn)食油膩和刺激性的食物，抬高床頭10-15度，必要時(shí)服用抗反流藥物，如奧美拉唑或雷貝拉唑。但嚴(yán)重癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查胃腸道疾病。 4、過敏相關(guān)： 如果早晨濃痰伴隨著鼻塞或頻繁打噴嚏，可能是過敏引起的。如對粉塵、花粉或塵螨等過敏會導(dǎo)致呼吸道分泌物增加，形成濃痰。這時(shí)可以嘗試遠(yuǎn)離過敏原，并服用抗過敏藥物，常見的如氯雷他定或西替利嗪，早上使用后效果較顯著。 濃痰早晨出現(xiàn)多與夜間身體狀態(tài)、環(huán)境刺激或健康問題密切相關(guān)。當(dāng)癥狀輕微時(shí)，通過改善環(huán)境、調(diào)節(jié)作息或飲食可以緩解；如果癥狀頻繁或伴隨咳嗽、發(fā)熱等，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)以明確診斷和治療。注重呼吸道健康，能有效改善癥狀并提升生活質(zhì)量。

朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院

牙體缺損牙縫大如何修復(fù)

牙體缺損和牙縫大的修復(fù)可以通過補(bǔ)牙、牙冠修復(fù)、正畸治療等方法，根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇合適方案。輕微缺損或牙縫可優(yōu)先考慮樹脂補(bǔ)牙，嚴(yán)重缺損則需使用牙冠修復(fù)，而因牙列不齊引起的牙縫則需正畸治療。 1、樹脂補(bǔ)牙： 對于輕度牙體缺損和輕微牙縫，牙科醫(yī)生通常會選擇樹脂材料進(jìn)行補(bǔ)牙。這種方法通過將適量的復(fù)合樹脂導(dǎo)入牙齒缺損部位或牙縫間隙，然后塑形和固化，達(dá)到修復(fù)目的。樹脂補(bǔ)牙性價(jià)比高，過程簡單，但需要定期復(fù)查以檢測其耐用性。 2、牙冠修復(fù)： 重度牙體缺損的患者可以選擇使用牙冠修復(fù)。牙冠是專門為受損牙齒制作的人工“外殼”，通過覆蓋和保護(hù)牙齒表面恢復(fù)其形態(tài)和功能。同時(shí)，牙冠也能縮小或封閉較大的牙縫，起到整體修復(fù)作用。常見材料包括金屬冠、瓷冠和全瓷冠，需結(jié)合預(yù)算與美觀需求選擇合適種類。 3、正畸治療： 如果牙縫大的原因是牙齒排列不齊，單純修復(fù)缺損無法解決問題，則需通過正畸治療進(jìn)行調(diào)整。常用的正畸方案包括金屬托槽矯正、陶瓷托槽矯正以及隱形矯正如隱適美。正畸過程較長，通常需要1-2年完成，適用于希望徹底改善牙列、咬合問題的患者。 日常護(hù)理建議：修復(fù)后需格外注意口腔清潔，養(yǎng)成良好的生活與飲食習(xí)慣，避免咬硬物，以延長修復(fù)效果。 牙體缺損和牙縫大的問題可以通過補(bǔ)牙、牙冠修復(fù)或正畸治療解決，需結(jié)合自身問題特點(diǎn)咨詢牙科醫(yī)生確定最佳方案，定期復(fù)查以確保口腔健康。

鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

終絲脂肪瘤是什么病，能治愈嗎

終絲脂肪瘤是一種發(fā)生在脊髓終絲部位的良性腫瘤，多數(shù)情況下能夠通過手術(shù)治愈，但早期診斷和規(guī)范治療是關(guān)鍵。該病可能導(dǎo)致脊髓受壓或脊髓栓系，出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，因此建議及時(shí)就醫(yī)并進(jìn)行個(gè)性化治療。 1、終絲脂肪瘤的病因與發(fā)病機(jī)制 終絲脂肪瘤主要與終絲部位的脂肪細(xì)胞異常增生有關(guān)，具體病因尚未完全明確。一些研究認(rèn)為這一疾病可能與遺傳因素相關(guān)，但大多數(shù)情況下，它是先天性疾病，胚胎發(fā)育期間的脊髓終絲異常分化是可能的原因。偶爾病例可能伴隨脊髓栓系綜合征，這會導(dǎo)致脊髓組織長期處于張力狀態(tài)，神經(jīng)功能逐步受損。需要注意，這種疾病不會因外傷或后天生活習(xí)慣直接導(dǎo)致。 2、癥狀與危害 終絲脂肪瘤的癥狀可因病變壓迫程度和部位不同而表現(xiàn)出差異。早期通常無明顯癥狀，但隨著脂肪腫瘤增大，患者可能會出現(xiàn)腰骶部疼痛、下肢麻木無力、步態(tài)異常、尿失禁等神經(jīng)功能障礙。如果未經(jīng)治療，可能會引起永久性神經(jīng)損傷，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。對于兒童患者，可能表現(xiàn)為畸形步態(tài)或脊柱畸形。 3、治療方式與預(yù)后 當(dāng)前治療終絲脂肪瘤最有效的方法是手術(shù)切除。具體治療策略包括： 顯微手術(shù)切除：將脂肪瘤組織完整切除的同時(shí)松解可能伴隨的脊髓栓系。手術(shù)方式需謹(jǐn)慎，以避免損傷神經(jīng)組織。 椎板減壓術(shù)：若腫瘤壓迫脊髓或神經(jīng)根尤其嚴(yán)重，通過減壓手術(shù)釋放神經(jīng)張力，緩解癥狀。 術(shù)后康復(fù)：術(shù)后患者可能需進(jìn)行神經(jīng)功能康復(fù)訓(xùn)練，包括物理治療、電刺激療法等，提高肢體功能和生活能力。 4、其他輔助手段建議 對于術(shù)后生活管理，應(yīng)重視以下兩點(diǎn)： 飲食調(diào)理：確保營養(yǎng)充足，避免攝入過多脂肪，注意血糖血脂水平的控制。 定期隨訪檢查：手術(shù)后需定期進(jìn)行MRI檢查，監(jiān)測是否有脂肪瘤復(fù)發(fā)或其他相關(guān)問題。 終絲脂肪瘤是可以通過手術(shù)治愈的良性疾病，但如果忽視早期癥狀，可能造成嚴(yán)重神經(jīng)功能損害。面對該病，及早就醫(yī)、科學(xué)評估、規(guī)范治療至關(guān)重要，同時(shí)患者及家屬應(yīng)積極配合術(shù)后管理，優(yōu)化康復(fù)效果，從而提高生活質(zhì)量。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

肚子疼腰酸疼沒來月經(jīng)怎么回事

肚子疼、腰酸疼且月經(jīng)未到多與早孕、生理因素或婦科疾病相關(guān)，應(yīng)根據(jù)具體原因選擇適當(dāng)?shù)奶幚矸椒ā?1、早孕可能 如果近期有性生活且未采取避孕措施，懷孕的可能性較高。早孕癥狀包括下腹隱痛、腰酸乏力、乳房脹痛以及月經(jīng)推遲，可通過早孕試紙或血HCG檢測確診。如果確認(rèn)懷孕且無異常，需要合理安排產(chǎn)檢并注意休息；若懷疑宮外孕如劇烈腹痛或陰道出血，需立即就醫(yī)。 2、生理因素影響 壓力過大、過度疲勞、劇烈運(yùn)動(dòng)或體重波動(dòng)都會影響月經(jīng)周期，同時(shí)可能導(dǎo)致腹部和腰部的不適。這通常是暫時(shí)現(xiàn)象。在飲食上增加蛋白質(zhì)、鐵和維生素?cái)z入，如魚肉、菠菜、雞蛋等；進(jìn)行規(guī)律輕松的運(yùn)動(dòng)如瑜伽，同時(shí)保持良好的睡眠，能夠幫助緩解癥狀并調(diào)整生理節(jié)律。 3、婦科疾病原因 常見包括子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、卵巢囊腫等。這些疾病可導(dǎo)致腰酸腹痛和經(jīng)期異常，通常還伴隨異常分泌物、性交疼痛等癥狀。如果疼痛加重或者癥狀持久，應(yīng)及時(shí)就診。常見檢查方法包括B超檢查、宮腔鏡檢查等，治療上可能涉及藥物如布洛芬緩解疼痛，達(dá)那唑控制內(nèi)膜異位或手術(shù)干預(yù)如囊腫切除。 若癥狀輕微且短暫，可先適當(dāng)休息并觀察；如癥狀嚴(yán)重或持續(xù)多日，務(wù)必盡早求醫(yī)明確原因并接受治療，以免延誤病情。

于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

直腸癌保肛手術(shù)后能自然排便嗎

直腸癌保肛手術(shù)后一般是可以自然排便的，但恢復(fù)的情況因人而異，取決于手術(shù)方式、腫瘤位置與大小、術(shù)后恢復(fù)情況以及患者對飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整。通過良好的術(shù)后管理和功能鍛煉，大多數(shù)人可以逐步恢復(fù)正常排便。 1、手術(shù)方式影響排便功能 直腸癌保肛手術(shù)的過程通常保留部分直腸及肛門括約肌，因此在解剖和神經(jīng)功能上給自然排便提供了可能性。但由于直腸儲存糞便的能力可能降低，患者初期可能會出現(xiàn)排便次數(shù)增多、便急感以及輕微失禁等問題。對此，術(shù)后可以通過糞便調(diào)節(jié)劑如蒙脫石散、纖維補(bǔ)充劑等幫助改善。 2、康復(fù)訓(xùn)練的重要性 手術(shù)后，肛門括約肌和盆底肌群可能暫時(shí)無法完全恢復(fù)彈性和控制力，因此需要開展康復(fù)訓(xùn)練。常見方法包括： 肛門括約肌鍛煉：通過間歇收縮和放松肛門來增強(qiáng)括約肌控制力，每天練習(xí)數(shù)次，可顯著改善排便功能。 盆底肌康復(fù)訓(xùn)練：如凱格爾運(yùn)動(dòng)，能夠幫助恢復(fù)盆底肌張力，從而穩(wěn)定肛門部位。 3、飲食與生活管理 術(shù)后飲食調(diào)整對排便功能恢復(fù)尤為關(guān)鍵。少量多餐、優(yōu)化飲食結(jié)構(gòu)，能夠幫助緩解消化系統(tǒng)壓力。建議： 攝入高纖維食物如燕麥、水果、蔬菜以保持糞便成型并預(yù)防便秘。 避免刺激性食物如辛辣、高脂和易產(chǎn)氣的食物如豆類，以減少腹脹和便意過頻。 4、警惕可能的并發(fā)癥 部分人群因手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致直腸瘺、重度失禁、排便困難等情況，一旦出現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。嚴(yán)重者可能需要進(jìn)一步的手術(shù)調(diào)整，如改良式吻合修復(fù)或造口手術(shù)。 術(shù)后患者需要積極參與康復(fù)，保持樂觀心態(tài)，并與醫(yī)生保持密切溝通，針對問題及時(shí)調(diào)整治療方案。通過良好的飲食護(hù)理和功能鍛煉，大多數(shù)人都能逐漸恢復(fù)理想的生活質(zhì)量和排便能力。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

嚴(yán)重焦慮癥怎么治療

嚴(yán)重焦慮癥可以通過心理治療、藥物治療和生活方式改善綜合干預(yù)，有效緩解癥狀并提高生活質(zhì)量。 1、心理治療：認(rèn)知行為治療CBT是治療嚴(yán)重焦慮癥的主要心理干預(yù)手段，幫助患者識別并改正其不合理的認(rèn)知方式，學(xué)會控制焦慮情緒。通過引導(dǎo)患者逐漸面對讓其產(chǎn)生焦慮的情境，克服恐懼感；對于特殊的情緒問題，也可以嘗試正念療法，通過訓(xùn)練注意力集中和情緒調(diào)節(jié)來減少壓力。團(tuán)體治療或支持性心理治療為患者提供一種交流和共鳴的平臺，也有助于改善病情。 2、藥物治療：抗焦慮藥物是重要的治療手段之一，常見藥物包括①選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs，如舍曲林、帕羅西汀，是目前臨床一線推薦抗焦慮藥；②苯二氮卓類藥物如阿普唑侖、勞拉西泮，可快速緩解急性焦慮癥狀，但需短期使用，避免依賴；③其他藥物如丁螺環(huán)酮，被用作輔助治療效果非常顯著，但可能需要醫(yī)生根據(jù)個(gè)體情況選擇合適方案。 3、生活方式改善：調(diào)整生活方式是治療嚴(yán)重焦慮癥的重要環(huán)節(jié)。從飲食習(xí)慣來說，建議多攝入富含鎂、ω-3脂肪酸和B族維生素的食物比如菠菜、魚類、全谷物，避免過量飲用咖啡或含酒精飲品；從運(yùn)動(dòng)習(xí)慣來看，適度有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑、瑜伽每周3-5次可助于舒緩焦慮情緒；良好的睡眠對于緩解焦慮也至關(guān)重要，避免熬夜、固定作息時(shí)間，通過小技巧如冥想放松身心，提升入睡質(zhì)量。 嚴(yán)重焦慮癥是一種需要綜合病因治理的心理疾病，應(yīng)盡早尋求專業(yè)醫(yī)生評估制定個(gè)性化治療計(jì)劃，以上方法需根據(jù)具體病情靈活選擇和結(jié)合。如果您或身邊人感到情緒痛苦且難以自控，應(yīng)重視這一問題并及時(shí)采取有效措施，改善健康狀況最終提升生活質(zhì)量。

張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院

臥床病人最快通便的方法

臥床病人最快通便的方法包括及時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物輔助和物理刺激，但必須根據(jù)病情選擇適合的方式，避免盲目操作，否則可能加重便秘。 1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu) 臥床病人常因活動(dòng)減少導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)變慢，這時(shí)飲食調(diào)節(jié)尤為重要。應(yīng)多食用富含膳食纖維的食物，如全谷物、蔬果如蘋果、梨、菠菜、燕麥等，有助于促進(jìn)腸蠕動(dòng)。注意水分?jǐn)z入，每日飲水量應(yīng)達(dá)到1500-2000毫升，溫水更為理想。若患者食欲欠佳，可通過每日少量多餐維持營養(yǎng)均衡，同時(shí)避免食用高脂肪、加工食品，這類食品容易加重便秘。 2、藥物輔助通便 對于飲食改善效果不明顯的患者，可借助藥物來加速排便，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。第一類是乳果糖或聚乙二醇等滲透性瀉劑，可軟化大便。第二類是大黃制劑、番瀉葉等刺激性瀉劑，通過刺激腸壁促進(jìn)蠕動(dòng)，但不宜長期使用。第三類為甘油栓或開塞露，直接潤滑肛門，短時(shí)間內(nèi)見效較快，適用于便秘嚴(yán)重的急救處理。 3、物理刺激與適當(dāng)運(yùn)動(dòng) 即使臥床，也應(yīng)盡量保持身體的適度活動(dòng)。通過護(hù)理人員協(xié)助，可在床上進(jìn)行簡單的腹部按摩，以順時(shí)針方向揉按腹部，持續(xù)5-10分鐘，有助于刺激腸道運(yùn)動(dòng)。更為嚴(yán)重者，可能需使用肛門指診幫助排便，但此類方法一定要由專業(yè)護(hù)理人員進(jìn)行操作，以免造成破裂或感染風(fēng)險(xiǎn)。 若上述方法無效，建議盡快聯(lián)系專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行診斷和進(jìn)一步處理。同時(shí)，要關(guān)注心理因素，焦慮、抑郁等也可能加重便秘，這種情況下，適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo)同樣重要。 臥床病人便秘是常見問題，但只要合理飲食、科學(xué)用藥和適度刺激相結(jié)合，一般可以快速緩解。在治療的同時(shí)，還需注意預(yù)防，如保持充分水分?jǐn)z入和盡量的小幅度運(yùn)動(dòng)，以避免便秘反復(fù)發(fā)生。

邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

強(qiáng)直性脊柱炎怎么來的

強(qiáng)直性脊柱炎的病因尚未完全明確，但其主要與遺傳、環(huán)境因素及免疫系統(tǒng)異常等因素有關(guān)。該病是一種慢性炎性疾病，早期識別和干預(yù)能夠有效控制病情，改善生活質(zhì)量。 1、遺傳因素 強(qiáng)直性脊柱炎與遺傳密切相關(guān)，尤其是HLA-B27基因。研究發(fā)現(xiàn)，約90%以上的患者攜帶這種基因。不過，僅有HLA-B27基因陽性并不一定會發(fā)病，還需要其他因素共同作用。如果家族成員中有人患病，應(yīng)特別注意身體的異常變化，如背部疼痛或僵硬，并在必要時(shí)進(jìn)行基因檢測和早期診斷。 2、環(huán)境因素 外界環(huán)境可能會誘發(fā)強(qiáng)直性脊柱炎，包括感染、壓力和不良生活習(xí)慣等。例如，有些感染源如某些腸胃感染或泌尿生殖系統(tǒng)感染可能激活免疫系統(tǒng)，觸發(fā)炎癥反應(yīng)。長期吸煙、肥胖和缺乏運(yùn)動(dòng)等不健康生活方式可能加重病情。保持良好的生活習(xí)慣和環(huán)境衛(wèi)生非常重要，例如戒煙、多運(yùn)動(dòng)和管理壓力。 3、免疫系統(tǒng)異常 強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病還可能與免疫系統(tǒng)失調(diào)有關(guān)，這是因免疫細(xì)胞錯(cuò)誤地攻擊自身的脊柱或關(guān)節(jié)導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)。研究發(fā)現(xiàn)，免疫系統(tǒng)異常會引發(fā)脊柱、髖關(guān)節(jié)等部位的炎癥，逐漸導(dǎo)致骨融合和關(guān)節(jié)僵硬。這類問題往往需要針對炎癥的具體治療手段來干預(yù)。 4、其他生理或病理因素 部分患者可能因脊柱外傷、關(guān)節(jié)損傷等因素而增加發(fā)病可能。其他慢性病或免疫相關(guān)疾病，如克羅恩病、銀屑病等，也可能增加患強(qiáng)直性脊柱炎的風(fēng)險(xiǎn)。針對這些因素，有必要通過全面檢查和綜合治療控制病情。 如果有遺傳風(fēng)險(xiǎn)或長期背部疼痛和晨僵的癥狀，建議盡早就醫(yī)，進(jìn)行影像學(xué)檢查如X光、核磁共振以及血液檢測如HLA-B27基因檢查，以明確診斷。在日常生活中，注意避免誘發(fā)因素，均衡飲食，規(guī)律運(yùn)動(dòng)，可以減少炎癥的發(fā)生和發(fā)展。同時(shí)配合藥物治療如非甾體抗炎藥、生物制劑或免疫抑制劑以及物理治療以緩解癥狀。 強(qiáng)直性脊柱炎需要早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)以及持續(xù)的管理措施。任何可疑癥狀都不應(yīng)忽視，建議及早咨詢專業(yè)醫(yī)生并采取科學(xué)的治療方法，長期堅(jiān)持規(guī)范化治療能夠顯著改善生活質(zhì)量。

夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院

青春期高血壓的主要原因

青春期高血壓的主要原因主要包括遺傳、環(huán)境因素如飲食與生活方式、生理變化和心理壓力等。正確識別這些原因并采取針對性措施可以有效預(yù)防和控制青春期高血壓。 1、遺傳因素 青春期高血壓與家族遺傳密切相關(guān)。如果直系親屬中有高血壓病史，青春期青少年患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)會明顯增加。這主要與遺傳基因?qū)ρ芄δ堋⒛I臟代謝及神經(jīng)調(diào)節(jié)敏感性的影響相關(guān)。建議有家族病史的青少年保持規(guī)律體檢，從早期監(jiān)測血壓變化，并與醫(yī)生溝通制定預(yù)防性措施。 2、環(huán)境因素飲食與生活方式 不健康飲食和久坐生活是導(dǎo)致青春期高血壓的重要環(huán)境因素。高鹽、高脂、高糖飲食會導(dǎo)致血壓升高，同時(shí)缺乏運(yùn)動(dòng)會讓血管缺乏彈性，加重血壓負(fù)擔(dān)。建議青少年避免攝取過多加工食品、飲料和快餐，代之以富含鉀元素的食物如香蕉、菠菜、橙子，同時(shí)注意控制糖分?jǐn)z取。每天進(jìn)行至少30分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如跑步、騎自行車、跳繩等，有利于改善血液循環(huán)和保持健康體重。 3、生理變化激素和體重因素 青春期體重快速增長，以及激素變化例如青春期荷爾蒙分泌增加可能加大心血管系統(tǒng)負(fù)擔(dān)。體重超標(biāo)的青少年特別容易患高血壓，因?yàn)榉逝謺寡毫鲃?dòng)受阻，加重心臟運(yùn)作的壓力。建議青春期青少年合理控制體重，避免暴飲暴食，選擇適量低熱量但高營養(yǎng)的食物，如全谷物、魚類和堅(jiān)果。 4、心理壓力和精神因素 課業(yè)繁重、人際關(guān)系緊張和其他青春期特有的心理壓力，也可能通過增加交感神經(jīng)興奮性而導(dǎo)致血壓升高。如果長時(shí)間情緒緊張，沒有釋放的出口，可能造成更嚴(yán)重的血壓失調(diào)。建議家長和老師多與青少年溝通，提供心理支持。青少年可以嘗試放松訓(xùn)練，如冥想、深呼吸練習(xí)或培養(yǎng)興趣愛好，緩解心理壓力。 5、潛在疾病的影響 部分青春期高血壓可能由潛在疾病引起，例如腎臟病、內(nèi)分泌紊亂或先天性心血管異常。這種情況下建議盡早尋求專業(yè)醫(yī)生的診斷和治療，可能需要接受藥物治療或其他醫(yī)學(xué)干預(yù)。 青春期高血壓由于其多因素性特點(diǎn)，將遺傳、環(huán)境和心理等多方面結(jié)合考慮才能有效預(yù)防或治療。如果發(fā)現(xiàn)血壓持續(xù)偏高，建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，從根源采取干預(yù)措施，避免引發(fā)更嚴(yán)重的健康問題。健康的生活方式和積極的心態(tài)是預(yù)防及控制青春期高血壓的關(guān)鍵。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

尿毒癥患者臨終前一周有什么癥狀

尿毒癥患者在臨終前一周可能會出現(xiàn)意識模糊、呼吸異常、食欲下降及全身衰竭等癥狀，這通常是由于多器官功能衰竭和毒素累積引發(fā)的，應(yīng)根據(jù)癥狀進(jìn)行舒緩治療并關(guān)注患者的臨終關(guān)懷需求。 1、意識模糊或昏迷 隨著血液中的毒素進(jìn)一步積累，腦組織受到毒性影響，患者可能出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、定向障礙，甚至進(jìn)入昏迷狀態(tài)。這種情況常與酸堿失衡、電解質(zhì)紊亂密切相關(guān)。如果患者意識模糊，可以通過醫(yī)生監(jiān)測患者的電解質(zhì)水平，并適當(dāng)使用靜脈補(bǔ)液或透析緩解部分癥狀。家屬應(yīng)注意減少刺激環(huán)境，給予患者更多的安靜與陪伴。 2、呼吸異常 在臨終前，患者可能會出現(xiàn)呼吸困難、間歇性呼吸甚至出現(xiàn)“潮式呼吸”的特征。其原因通常是由于尿毒癥導(dǎo)致的酸中毒和肺水腫。對于呼吸困難，醫(yī)生可能會使用氧療設(shè)備緩解缺氧癥狀。也可通過適當(dāng)調(diào)整患者的體位，比如半臥位，減少胸部壓力，改善呼吸。 3、食欲下降與消化道癥狀 終末期尿毒癥患者通常會失去食欲，甚至完全無法進(jìn)食，同時(shí)伴隨反復(fù)惡心、嘔吐等表現(xiàn)，這主要是因?yàn)轶w內(nèi)毒素累積影響了胃腸功能。對于這個(gè)階段的患者，應(yīng)該根據(jù)患者耐受情況喂以少量易消化的流質(zhì)食物，避免強(qiáng)迫進(jìn)食，并可以在醫(yī)生建議下適當(dāng)使用止吐藥緩解惡心。 4、全身衰竭與極度乏力 由于心、肺、肝等多器官功能接近衰竭，患者可能極度虛弱，無法活動(dòng)，甚至完全臥床。心律失常或低血壓也可能出現(xiàn)在這一階段。對患者而言，合理使用鎮(zhèn)痛藥控制疼痛，維持基礎(chǔ)護(hù)理如翻身、防止褥瘡、保持皮膚清潔至關(guān)重要。 尿毒癥臨終階段的癥狀常意味著患者的生命已經(jīng)進(jìn)入尾聲，應(yīng)注重提供舒適的臨終關(guān)懷，包括緩解癥狀、滿足心理需求等，讓患者能夠有尊嚴(yán)地度過生命的最后時(shí)光。家屬也應(yīng)及時(shí)與專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)溝通，根據(jù)實(shí)際情況提供最適宜的支持與幫助。

劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院