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晨起便血咽喉腫疼是感染了新冠狀病毒嗎

來源:博禾知道

2022-11-29 18:29 32人閱讀

問題描述:晨起便血咽喉腫疼是感染了新冠狀病毒嗎

醫(yī)生回答(1)

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新冠狀病毒肺炎致命性高不高
新冠狀病毒肺炎的致命率還是很高的,大約2%左右,并且它還具有很強大的傳染性,因此一定要引起患者的注意。新型冠狀病毒一種急性傳染性的疾病,一般老年人以及有其他疾病的患者受到感染后,病情會比較嚴(yán)重。患者一般會表現(xiàn)為發(fā)熱、四肢無力、咽痛、腹瀉等癥狀,嚴(yán)重時還會出現(xiàn)呼吸困難,從而導(dǎo)致器官衰竭,嚴(yán)重影響患者的生命安全。因此建議及時進行隔離,并進行相對應(yīng)的治療,同時還要阻斷傳播途徑,防止他人受到感染。平時要注意營養(yǎng),不食用野生動物,食物煮熟后再進行食用,這樣對于病情有一定好處。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
新冠狀病毒會不會導(dǎo)致呼吸道感染
新冠狀病毒是會導(dǎo)致呼吸道感染的,但是不能夠確定所有人被感染了之后都會出現(xiàn)呼吸道感染,因為每個被感染新冠狀病毒的患者出現(xiàn)的癥狀可能都不是很一樣,而有一些輕癥抵抗力比較好的人員被感染了之后,可能沒有任何的外表癥狀,但是也是攜帶病毒的會傳染給其他人的,如果您出現(xiàn)呼吸道感染的情況,建議最好先在自己家里隔離14天左右,然后配合一些消炎的藥物進行治療,如果在這期間出現(xiàn)了咳嗽或者是發(fā)燒的現(xiàn)象,及時去醫(yī)院,如果用藥后得到了有效的治療,就不屬于新冠狀病毒。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
新冠狀病毒肺炎隔離期間會自愈嗎
新冠狀病毒肺炎隔離期間也是會自愈的,雖然說這樣的新型病毒危害很大,但是我們要知道任何病毒感染人體都是具有一定自愈性的。所以說新型冠狀病毒肺炎也是一種自愈性的疾病,只要人體自身抵抗力可以戰(zhàn)勝病毒,自然就可以達到恢復(fù)的目的。而且在臨床中這樣的例子也是比較多的,這種情況多發(fā)生在輕度患者。因此,一旦發(fā)現(xiàn)自己是新型冠狀病毒的患者一定要進行隔離,并且按照醫(yī)生囑咐進行治療。這類病毒的傳染性很強,病史發(fā)展也極快,重癥患者如不及時治療,很有可能導(dǎo)致死亡。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
手心發(fā)熱是新冠狀病毒的癥狀嗎
手心發(fā)熱不是新型冠狀病毒感染的癥狀,手心發(fā)熱更多見于一些植物神經(jīng)功能紊亂,也可以見于一些肺結(jié)核,或者是慢性腎盂腎炎等慢性疾病的患者。新型冠狀病毒感染以后,最典型的癥狀是會出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、咳嗽以及逐漸出現(xiàn)胸悶、呼吸困難等癥狀。新型冠狀病毒感染的診斷,不能單純的依靠某個癥狀,需要結(jié)合流行病學(xué)接觸史、血常規(guī)、胸部ct以及新型冠狀病毒的核酸檢測。單純的有手心發(fā)熱的現(xiàn)象,沒有新型冠狀病毒的流行病學(xué)接觸史,考慮與新型冠狀病毒感染無關(guān),建議可以監(jiān)測一下體溫。如果沒有發(fā)熱,不需要進行特殊的處理。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠狀病毒和非典有什么不同
新型冠狀病毒和非典的病毒都屬于冠狀病毒,而且都屬于β種屬,但是二者的基因序列有有差異,基因的差異性導(dǎo)致病毒的特性發(fā)生改變。根據(jù)目前的臨床資料來看,新型冠狀病毒的傳染性要高于非典,病毒的傳染性速度更快。新型冠狀病毒的癥狀和非典的臨床表現(xiàn)也有差異,非典主要以發(fā)熱、呼吸困難等呼吸道癥狀為主,新型冠狀病毒多以低熱為主,可以伴有干咳,有些患者以腹瀉為主要癥狀,而且還有無癥狀發(fā)病者,死亡率偏高。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠狀病毒感染是不是因為吃了太多野生肉
目前新型冠狀病毒感染與吃太多野生肉有一定關(guān)系。新型冠狀病毒是2019年新發(fā)現(xiàn)了一種病毒,該病毒與菊頭蝠所攜帶的某種冠狀病毒基因序列高度一致,并且在穿山甲、蛇和烏龜?shù)捏w內(nèi)也發(fā)現(xiàn)了類似的冠狀病毒,因此不排除感染新型冠狀病毒是與野生動物接觸有關(guān),這種接觸并不止限于食用,因為早期的感染者也絕大多數(shù)沒有進食野生動物的習(xí)慣。目前新型冠狀病毒之所以流傳看來,是因為新型冠狀病毒的傳染源是新型冠狀病毒的感染者以及無癥狀感染者通過呼吸道飛沫或者是密切接觸傳播之后傳染給他人,進而引起蔓延。但是我們提倡不進食野生動物,不進食野生動物,就沒有了逮捕野生、接觸野生動物的理由,因此為了我們的健康,提倡保護野生動物,拒絕食用。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
新冠狀病毒肺炎可以通過空氣傳播嗎
新冠狀病毒肺炎可以通過空氣傳播。因為新冠狀病毒肺炎患者在打噴嚏或者咳嗽的時候,會有飛沫產(chǎn)生,這些飛沫含有新冠狀病毒,其漂浮在空氣中,如果沒有佩戴防護效果好的口罩,很可能就會吸入這些含有病毒的飛沫,從而感染新冠狀病毒。除了通過空氣可以傳播新冠狀病毒肺炎以外,還可以通過密切接觸進行傳播,比如新冠狀病毒肺炎患者觸摸過的東西,可能有新冠狀病毒附著。如果健康人用手觸摸之后,再去摸口鼻、眼睛,有可能就會被感染。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
韓國新冠狀病毒感染后如何采取措施
韓國新冠狀病毒感染后采取的措施隔離、治療、預(yù)防。對于已經(jīng)感染的新型冠狀病毒患者需要及時的進行隔離,根據(jù)患者所出現(xiàn)的癥狀進行對癥性處理,對治愈后的新型冠狀病毒,患者出院后也需要進行采取預(yù)防措施。多是因為感染新型冠狀病毒后患者的身體內(nèi)可能會有抗體存在,但是抗體存在的時間長短因人而異,有些患者被感染新型冠狀病毒后,身體體質(zhì)比較弱,這樣就會增加再次被感染的幾率,所以出院后想要降低被感染的幾率,還是需要增強自身的防護意識。
賈熹 主治醫(yī)師 大慶市中醫(yī)醫(yī)院
36.5是新冠狀病毒感染嗎
36.5℃是正常的體溫,一般不是新型冠狀病毒肺炎感染。絕大部分新型冠狀病毒肺炎感染的患者體溫都會升高在37.3℃以上或者持續(xù)38.5℃以上的高溫,只有少部分患者會出現(xiàn)體溫正常,也有部分患者沒有任何臨床表現(xiàn),這部分完全沒有癥狀的感染者稱之為隱匿性感染,這種患者在臨床上非常少見。如果是這種感染者,體溫是有可能在36.5℃的,可以選擇在家里隔離觀察。
云悠洋 主治醫(yī)師 濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
新冠狀病毒肺炎跟吃海鮮有關(guān)嗎
新冠狀病毒肺炎跟吃海鮮是沒有關(guān)系的。在早些時候暴發(fā)新型冠狀病毒肺炎,初期判斷可能來源于海鮮市場。根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查與販賣的海鮮沒有直接關(guān)聯(lián),可能與市場販賣的野生動物有關(guān),特別是蝙蝠和穿山甲。這些野生動物屬于中間宿主,可以將攜帶的新型冠狀病毒傳染給人,而且同時又發(fā)生人傳人的現(xiàn)象,進一步導(dǎo)致新型冠狀病毒肺炎疫情暴發(fā)。故沒有必要擔(dān)心吃海鮮會感染新型冠狀病毒肺炎,此時要禁止販賣野生動物和吃野生動物。另外,要注意保持食物的干凈和新鮮,特別是海鮮,避免吃生冷食物等,同時要加強相應(yīng)的防護措施。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新型冠狀病毒變異成什么了?哪種新冠狀病毒傳染性更強?
指導(dǎo):新冠狀病毒引起的疫情尚未完全結(jié)束,許多國家發(fā)生了一定程度的疫情。新冠狀病毒發(fā)生變異,防疫治療結(jié)果更加困難,死亡率也更高。那么,新冠狀病毒不斷變異是怎么回事?哪些新冠變異毒股更具傳染性?新冠狀病毒不斷變異是怎樣的無論哪種病毒長期生存,都開始適應(yīng)環(huán)境、分裂、變異,這個過程隨著生存環(huán)境而變化。某些國
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抑郁癥是可以治療的,大部分患者在接受科學(xué)規(guī)范的治療后都能顯著改善甚至完全康復(fù)。治療抑郁癥的方法包括藥物治療、心理治療以及健康生活方式的調(diào)整,根據(jù)個人情況綜合應(yīng)用效果更佳。 1、藥物治療 藥物是治療抑郁癥的重要手段之一,常用的抗抑郁藥物包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs、三環(huán)類抗抑郁藥TCAs以及5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑SNRIs。例如: 常見的SSRIs如舍曲林、艾司西酞普蘭,有較少的副作用,可作為首選藥物。 TCAs如阿米替林,適合某些特殊類型的抑郁癥患者,但副作用較多,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。 SNRIs如文拉法辛,適合中重度抑郁癥患者,改善精力不足和情緒低落等。 藥物治療通常需要時間才能見效,療程一般在6個月以上,切勿擅自停藥或調(diào)整劑量,以免影響恢復(fù)效果。 2、心理治療 心理治療在抑郁癥的康復(fù)過程中同樣起到關(guān)鍵作用,主要包括認(rèn)知行為療法、支持性心理治療和人際心理治療: 認(rèn)知行為療法CBT可以幫助患者識別并改變負(fù)面思維模式,有效緩解抑郁癥狀。 支持性心理治療通過傾聽與情感支持,幫助患者釋放壓力,穩(wěn)定情緒。 人際心理治療的目標(biāo)是通過改善人際關(guān)系,緩解由社會影響引發(fā)的情緒問題。 心理治療應(yīng)由受過專業(yè)訓(xùn)練的心理醫(yī)生進行,需根據(jù)個人情況制定具體方案。 3、健康生活方式的調(diào)整 良好的生活習(xí)慣對抑郁癥的養(yǎng)護和預(yù)防復(fù)發(fā)有很大幫助,包括: 均衡飲食:每日攝取足夠的蛋白質(zhì)、維生素B、Omega-3脂肪酸等營養(yǎng),有助于改善大腦功能。 規(guī)律運動:每周進行150分鐘的中等強度運動,如快走、瑜伽,能提升內(nèi)啡肽水平,改善心情。 保證睡眠:養(yǎng)成早睡早起的習(xí)慣,維持生物鐘的穩(wěn)定。利用放松技巧如冥想緩解睡眠障礙。 抑郁癥是可以被有效控制的疾病,無論藥物、心理治療或生活方式干預(yù),都需針對個人病情和需求進行綜合治療。同時,不論處于輕度或重度狀態(tài),都需要及時向?qū)I(yè)醫(yī)生尋求幫助,切勿自行承受痛苦或忽視病情,科學(xué)治療是康復(fù)的關(guān)鍵。
王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膽囊息肉可以吃豬骨湯嗎
膽囊息肉患者可以適量飲用豬骨湯,但需要注意豬骨湯高脂肪、高嘌呤的特點,避免過量或過于濃稠,以免加重膽囊負(fù)擔(dān)或誘發(fā)相關(guān)并發(fā)癥。健康飲食應(yīng)以低脂、清淡為主。 1、豬骨湯的營養(yǎng)特點及適用情況 豬骨湯富含鈣、膠原蛋白和一些微量元素,但同時包含較高的脂肪和嘌呤,飲用過量可能刺激膽囊收縮,增加膽汁分泌,誘發(fā)膽囊不適。對于膽囊息肉患者,肝膽系統(tǒng)可能較為敏感,因此建議飲用時選擇清湯,避免熬煮過濃或過油膩的豬骨湯。飲用前可以去除湯中的浮油,減少脂肪攝入。 2、膽囊息肉患者的飲食推薦 膽囊息肉患者飲食應(yīng)盡量低脂肪、清淡易消化,以避免膽囊過度刺激。可以多吃富含膳食纖維的食物,如燕麥、蘋果、蔬菜等,促進腸胃蠕動,幫助膽汁的正常代謝。同時,還可適當(dāng)食用優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚肉、豆制品,用以補充身體所需的營養(yǎng)。飲食規(guī)律非常重要,避免暴飲暴食或長期空腹,以免膽汁淤積。 3、膽囊息肉飲食的禁忌與注意事項 膽囊息肉患者應(yīng)避免高脂肪、高膽固醇的食物,如肥肉、油炸食品、動物內(nèi)臟等,以及含嘌呤較高的食物,如海鮮類、濃肉湯等。辛辣刺激的食物可能加劇膽囊的不適感,也需要避免。對于飲料方面,含酒精飲品和碳酸飲料最好少喝,因為可能增加肝膽負(fù)擔(dān)。 膽囊息肉患者是否可以喝豬骨湯需視制作方式和身體狀況而定,合理飲用清淡版豬骨湯不會加重病情,但整體飲食需要注意低脂清淡、富含纖維,切勿暴飲暴食或盲目進補。如果飲食調(diào)整后仍有癥狀或不適,建議及時就醫(yī)咨詢明確。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
慢性結(jié)腸炎的原因
慢性結(jié)腸炎的發(fā)生可能與遺傳、環(huán)境因素如飲食習(xí)慣、自身免疫異常以及感染等多種原因有關(guān)。了解其具體病因有助于及早采取有效的預(yù)防和治療措施,避免疾病進一步惡化。 1、遺傳因素 慢性結(jié)腸炎具有一定的遺傳傾向。如果家族中有直系親屬患有類似炎癥性疾病,如潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病,那么個體患上慢性結(jié)腸炎的風(fēng)險會顯著增加。這種情況可能與體內(nèi)免疫系統(tǒng)相關(guān)基因的異常表達有關(guān)。建議有家族病史的人群保持良好的生活習(xí)慣,警惕可能的癥狀變化,定期進行相關(guān)檢查,尤其是腸鏡檢查。 2、環(huán)境因素 飲食不規(guī)律、高脂肪飲食、不良衛(wèi)生習(xí)慣以及長期壓力等外界因素可能誘發(fā)慢性結(jié)腸炎。例如,過多攝入辛辣刺激性食物或加工食品會對腸黏膜造成刺激,容易引發(fā)慢性炎癥。另外,生活環(huán)境中的細(xì)菌、病毒污染,也可能通過消化系統(tǒng)侵入腸道,導(dǎo)致炎癥。改善生活方式、戒煙限酒、維持規(guī)律的飲食結(jié)構(gòu)多攝取富含膳食纖維的食物如蔬菜和全谷物會對降低患病風(fēng)險起到一定作用。 3、生理因素 體內(nèi)免疫系統(tǒng)的異常是導(dǎo)致慢性結(jié)腸炎的重要原因之一。例如,由于免疫系統(tǒng)過度活躍,腸道黏膜受到持續(xù)攻擊,這會引起反復(fù)發(fā)作的炎癥反應(yīng)。長期的消化不良、胃腸動力不足以及慢性便秘也會損害腸道健康,進而加重炎癥。對于此類情況,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群,或服用促進腸道蠕動的藥物以改善腸胃功能。 4、病理原因 病毒或細(xì)菌感染也是慢性結(jié)腸炎的重要病因。有些患者因反復(fù)急性腸炎未痊愈,導(dǎo)致炎癥遷延發(fā)展為慢性。患有腸息肉、腸道梗阻或其他原發(fā)性疾病的患者,更容易出現(xiàn)慢性結(jié)腸炎的情況。治療時,應(yīng)針對具體病因采取措施,例如抗感染藥物氟喹諾酮類或硝基咪唑類藥物、益生菌療法以及必要時的手術(shù)切除病變組織。 慢性結(jié)腸炎的發(fā)生通常是多個因素共同作用的結(jié)果。建議定期體檢,及早發(fā)現(xiàn)問題以便及時治療。同時,改善飲食習(xí)慣、加強鍛煉、保持心理平衡也是預(yù)防和緩解慢性結(jié)腸炎的重要措施。出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、腹瀉等癥狀時,應(yīng)盡早就醫(yī),尋求專業(yè)診斷和治療意見,以控制病情并提高生活質(zhì)量。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
孩子不好好吃飯如何治療
孩子不好好吃飯的情況多為行為習(xí)慣問題、身體狀況或心理因素所致,家長可以通過分析原因來采取針對性方法,包括培養(yǎng)健康飲食習(xí)慣、排查潛在疾病、緩解心理壓力等。必要時,家長可尋求專業(yè)醫(yī)生或營養(yǎng)師的幫助,確保孩子的健康成長。 1、行為習(xí)慣因素 孩子不好好吃飯最常見的原因是飲食習(xí)慣不當(dāng)。例如,零食攝入過多、用餐時分心玩玩具或看電視、吃飯時間過長等。針對這類情況,家長可以做到以下幾點: 控制零食量:在正餐前2小時避免讓孩子攝入零食,避免因飽腹感而排斥正餐。 創(chuàng)造專注用餐環(huán)境:用餐時減少干擾,比如關(guān)閉電視和電子設(shè)備,專心享受食物。 培養(yǎng)規(guī)律進餐時間:固定每天的用餐時間,讓孩子建立飲食節(jié)律,逐漸養(yǎng)成良好的用餐習(xí)慣。 2、健康問題可能影響食欲 部分孩子不好好吃飯可能與健康問題相關(guān),包括消化不良、胃腸疾病、便秘或缺乏某些微量元素如鋅。這類情況通常表現(xiàn)為挑食、飯量減少甚至完全拒食。建議家長: 觀察身體信號:關(guān)注孩子是否有腹脹、便秘等癥狀,并及時帶其就醫(yī)檢查。 營養(yǎng)補充:如果確診缺鋅或貧血,可在醫(yī)生指導(dǎo)下補充相關(guān)營養(yǎng)素。 調(diào)整飲食結(jié)構(gòu):對易消化而營養(yǎng)均衡的食物優(yōu)先選擇,例如細(xì)軟的米粥、少油的燉菜等。 3、心理因素也需關(guān)注 孩子的情緒與行為緊密相關(guān),壓力、家庭氛圍、父母的過多要求或其他心理問題可能會導(dǎo)致他們的不良飲食表現(xiàn)。為改善這種情況,家長可以采取以下措施: 創(chuàng)造輕松的用餐氛圍:不要強迫孩子吃某種食物,用鼓勵和榜樣作用引導(dǎo)孩子喜歡健康飲食。 關(guān)注心理需求:通過與孩子交流了解他們的情緒,必要時可尋求兒童心理咨詢師的幫助。 4、病例較嚴(yán)重時的處理 如果孩子持續(xù)不好好吃飯,且體重增長明顯滯后或其他發(fā)育異常,必須盡快帶孩子前往醫(yī)療機構(gòu)求助。一些較少見的原因,如厭食癥等心理疾病,也可能需要兒童醫(yī)學(xué)專家的評估和治療。 孩子不好好吃飯影響發(fā)育和健康不可忽視。家長需耐心觀察與引導(dǎo),排除健康隱患并改善不良行為。如果自行調(diào)整無法改善,應(yīng)及時就醫(yī),早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)是保障孩子健康成長的關(guān)鍵。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎治療用藥
創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎治療用藥可以通過消炎止痛藥物、改善關(guān)節(jié)功能的藥物及保護關(guān)節(jié)軟骨的藥物來緩解癥狀和延緩病情發(fā)展。結(jié)合醫(yī)生的建議進行合理用藥,同時配合生活方式的調(diào)整,可有效改善患者的生活質(zhì)量。 1、消炎止痛藥物 創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎通常會導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹和疼痛,使用非甾體抗炎藥NSAIDs是常見的治療方法。常用藥物包括布洛芬、雙氯芬酸鈉和塞來昔布,可以緩解炎癥和疼痛。但這類藥物長期使用可能會引發(fā)消化道不適或心血管風(fēng)險,需按醫(yī)生建議使用。如果疼痛較為劇烈,也可使用局部鎮(zhèn)痛藥膏或貼劑,如辣椒堿貼劑來緩解疼痛。 2、改善關(guān)節(jié)功能的藥物 對癥治療時,還可以考慮使用控制關(guān)節(jié)損傷和改善功能的藥物。例如,透明質(zhì)酸鈉可通過關(guān)節(jié)腔注射緩解關(guān)節(jié)疼痛、改善關(guān)節(jié)潤滑;硫酸軟骨素和葡萄糖胺是一類保健型藥品,用于緩解早期創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎癥狀,并維持關(guān)節(jié)軟骨的營養(yǎng)狀態(tài)。需注意,關(guān)節(jié)腔注射應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生指導(dǎo)進行,以防感染等并發(fā)癥。 3、保護關(guān)節(jié)軟骨的藥物 為了減緩創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎造成的關(guān)節(jié)軟骨退行性病變,可選擇二甲基砜MSM等生物化學(xué)藥物。二甲基砜能夠減輕軟骨損傷和炎性反應(yīng),具有一定的保護軟骨和緩解疼痛的效果。雷奈酸鍶也是一種治療用藥,其被認(rèn)為能夠延緩骨質(zhì)退化,但具體使用需根據(jù)患者的骨密度和身體狀況決定。 在治療的同時,患者還應(yīng)注重生活方式的改善。控制體重可以減輕受累關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān),適量運動可維持關(guān)節(jié)的靈活性,避免長時間保持相同的姿勢,以減少對關(guān)節(jié)的額外損傷。如果癥狀不能控制,應(yīng)及時就醫(yī),定期復(fù)查,必要時可考慮手術(shù)治療,如關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或關(guān)節(jié)置換術(shù)。 創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎需堅持科學(xué)的用藥以及配合良好的生活習(xí)慣管理。患者在用藥過程中需遵醫(yī)囑,并注意觀察藥物可能引起的副作用。如果病情加重,應(yīng)盡快與醫(yī)生溝通,調(diào)整治療方案。科學(xué)規(guī)范的治療有助于改善患者的生活質(zhì)量,讓關(guān)節(jié)炎帶來的困擾降到最低。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肝癌晚期肝移植成功率
肝癌晚期患者的肝移植成功率受多種因素影響,通常在20%到70%之間,取決于患者的病情、移植前評估的精準(zhǔn)性以及術(shù)后管理的效果。對于肝癌晚期患者,如果符合肝移植條件,移植是延長生存期的有效手段之一,但需嚴(yán)格評估是否滿足手術(shù)適應(yīng)癥。 1、肝移植成功率的影響因素 肝移植成功率取決于多方面因素,包括但不限于患者的癌癥分期、肝外擴散情況、患者的基礎(chǔ)健康狀況等。通常,肝癌患者被評估為晚期時,若癌癥已出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或主要血管侵犯,不適宜肝移植;但如果癌癥仍局限于肝內(nèi),并符合米蘭或其他移植標(biāo)準(zhǔn)如單個腫瘤不大于5厘米,或3個腫瘤中每個不超過3厘米,無血管侵犯,移植的成功率將顯著提高。術(shù)后是否嚴(yán)格遵循抗排異治療和腫瘤監(jiān)控方案也影響遠(yuǎn)期生存率。 2、如何提高肝移植的成功率 1選擇適合的患者標(biāo)準(zhǔn):嚴(yán)格依據(jù)米蘭標(biāo)準(zhǔn)或其他國際移植指南進行術(shù)前篩選,確保手術(shù)適應(yīng)癥明確、患者符合移植條件。 2術(shù)后抗排異治療:肝移植后需使用抗排異藥物如他克莫司、環(huán)孢素A、米托雷特等以維持新肝功能,同時避免排異反應(yīng)和腫瘤復(fù)發(fā)。 3多學(xué)科協(xié)作治療:術(shù)后密切隨訪,包括影像學(xué)監(jiān)測如CT、MRI和腫瘤標(biāo)志物如AFP檢測,及時發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象并進行干預(yù),必要時結(jié)合放療、化療或靶向治療。 3、術(shù)后生活管理的重要性 肝移植只是治療的一部分,術(shù)后維持健康的生活方式同樣重要。飲食上應(yīng)以清淡低脂為主,避免酒精和過高蛋白負(fù)擔(dān);適量運動能夠幫助提升機體功能;心理層面上,應(yīng)重視心理健康,避免術(shù)后抑郁或焦慮。定期復(fù)診、按醫(yī)囑服藥是長期維持健康的重要前提。 由于肝移植對患者生存期和生活質(zhì)量有重要影響,肝癌晚期患者若被建議進行肝移植,應(yīng)在專業(yè)醫(yī)療團隊指導(dǎo)下充分評估利弊,盡早制定治療計劃。優(yōu)秀的術(shù)前評估和術(shù)后管理是提升成功率和延長生存的關(guān)鍵。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
切魚的刀傷到會得破傷風(fēng)嗎
切魚的刀傷到皮膚可能會感染破傷風(fēng),這是因為破傷風(fēng)桿菌通常存在于土壤、灰塵和動物糞便中,尤其是刀具或工作環(huán)境不潔時風(fēng)險更高。為了避免破傷風(fēng)感染,需及時清潔傷口、觀察癥狀,并在必要時接種破傷風(fēng)疫苗。 1、為什么切魚的刀傷可能導(dǎo)致破傷風(fēng) 破傷風(fēng)桿菌是一種厭氧菌,主要寄生在泥土、鐵銹和動物糞便中,當(dāng)?shù)毒呋蚬ぷ髋_沒有徹底清潔或刀具生銹時,便容易將破傷風(fēng)桿菌帶入傷口。切魚的工作過程中暴露在水環(huán)境中,使得刀具表面容易滋生細(xì)菌,增加感染可能。如果傷口較深且供應(yīng)氧氣不足,破傷風(fēng)桿菌便有機會在體內(nèi)繁殖并產(chǎn)生毒素,影響神經(jīng)系統(tǒng)功能,引起肌肉僵直或痙攣。 2、傷口如何正確處理以降低感染風(fēng)險 及時處理傷口是預(yù)防破傷風(fēng)感染的關(guān)鍵。如果不慎被切魚刀割傷,需立即用流動清水沖洗10分鐘以上,徹底清除傷口中的污物,并盡量避免使用刺激皮膚的物質(zhì)如碘酒直接涂抹傷口。接著可以使用碘伏消毒傷口,并用無菌紗布包扎,避免傷口接觸未清潔的物體。如果傷口較深或較嚴(yán)重,建議立即就醫(yī),由醫(yī)生進一步檢查是否需要縫合或其他更專業(yè)的處理。 3、是否需要接種破傷風(fēng)疫苗 如傷口較深、環(huán)境較臟或刀具生銹,需盡快前往醫(yī)院接種破傷風(fēng)疫苗。破傷風(fēng)疫苗包括破傷風(fēng)類毒素TT或破傷風(fēng)免疫球蛋白TIG,具體選擇取決于受傷者是否完成過基礎(chǔ)免疫計劃。如果近10年內(nèi)曾接種過基礎(chǔ)免疫包括3劑破傷風(fēng)疫苗,一般只需補打一針加強劑,而如果從未接種或時間超過10年,則可能需要同時接種TT和TIG。 4、如何在切魚時減少受傷和感染的風(fēng)險 預(yù)防措施同樣不可忽視。在切魚時,建議使用專門的防切割手套和經(jīng)過徹底清潔的刀具,避免操作過程中滑刀導(dǎo)致皮膚被割傷。工作臺和刀具應(yīng)定期清洗和消毒,保持干凈衛(wèi)生。盡量小心操作,防止刀具從手中滑落造成傷害。 被切魚刀割傷確實可能引發(fā)破傷風(fēng),但及時合理的處理能將風(fēng)險降到最低。如出現(xiàn)發(fā)熱、全身肌肉僵硬或痙攣等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),不可拖延。平時也應(yīng)盡量養(yǎng)成在操作中注意安全和保持環(huán)境衛(wèi)生的好習(xí)慣,這樣既能減少受傷風(fēng)險,又能大幅降低感染概率。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
右腎酸脹是怎么回事
右腎酸脹可能是由結(jié)石、感染、囊腫、勞累或飲食不當(dāng)?shù)仍蛞鸬模枰鶕?jù)具體情況及時診斷和處理。如果伴隨其他癥狀,例如腰痛、血尿或發(fā)熱,應(yīng)盡快就醫(yī)以排除嚴(yán)重疾病。 1、結(jié)石引起的不適 右腎酸脹可能與腎結(jié)石有關(guān)。當(dāng)尿液中的礦物質(zhì)過量聚集時,會形成結(jié)石,造成腎臟局部的刺激或梗阻,從而引發(fā)酸脹感。尤其在喝水較少或愛吃高鹽、高嘌呤食物的情況下,更容易產(chǎn)生結(jié)石。通過超聲或CT檢查可以確診腎結(jié)石。治療上,輕度結(jié)石可通過多飲水促進排石,建議每日飲水量達到2-3升,并避免攝入過多鹽分;較大結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石或經(jīng)皮腎鏡手術(shù)取石。 2、感染導(dǎo)致的癥狀 右腎可能因感染如腎盂腎炎而出現(xiàn)酸脹感,常伴隨發(fā)熱、尿頻或尿痛等癥狀。感染多由細(xì)菌逆行入侵尿路導(dǎo)致,尤其在抵抗力下降或有反復(fù)泌尿系統(tǒng)感染病史時風(fēng)險增加。確診依賴尿液分析或培養(yǎng)。治療方面,需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病原體選擇抗生素,例如頭孢類如頭孢呋辛、喹諾酮類如左氧氟沙星或磺胺藥物如復(fù)方磺胺甲噁唑。 3、結(jié)構(gòu)異常或囊腫壓迫 右腎囊腫是腎臟常見的良性結(jié)構(gòu)異常,通常無明顯癥狀,但較大的囊腫可能因壓迫腎臟或周圍組織引起酸脹。B超或CT是診斷囊腫的常用方法。小囊腫無需特別處理,但如果囊腫體積較大、癥狀明顯,可在醫(yī)生評估后選擇穿刺抽吸或外科手術(shù)切除。 4、勞累或飲食不當(dāng) 過度久坐、體力勞動或飲水過少可能導(dǎo)致右腎負(fù)擔(dān)加劇,出現(xiàn)酸脹感。尤其是一天中坐姿單一、長久不活動的人群,這種酸脹可能僅為腎周圍肌肉的疲勞反應(yīng)。建議合理安排工作與休息時間,適當(dāng)伸展腰背部肌肉,維持平衡飲食,減少高鹽、高脂肪的食物,多喝水,緩解腎臟壓力。 如果右腎酸脹持續(xù)存在或伴隨其他不適,需盡早到醫(yī)院檢查明確病因。健康生活習(xí)慣的養(yǎng)成、定期體檢可以有效降低腎臟疾病發(fā)生的風(fēng)險。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
中醫(yī)治飛蚊癥的方式
中醫(yī)治療飛蚊癥主要通過調(diào)節(jié)氣血、補益肝腎和疏通經(jīng)絡(luò),改善視力健康。常用方法包括針灸療法、中藥調(diào)理和食療養(yǎng)生等,需要綜合個體情況對癥施治。 1、針灸療法:疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血 針灸在中醫(yī)治療飛蚊癥中具有顯著作用。主要通過選取目周、頭面部以及與肝腎相關(guān)的穴位進行針刺,疏通眼部經(jīng)絡(luò),改善血液循環(huán)境況,緩解玻璃體退化。常用的穴位包括攢竹眉頭處、睛明內(nèi)眼角附近以及肝俞腰背部。每次治療時間通常為15-30分鐘,每周1-2次,堅持4-6周可見較明顯的改善效果。 2、中藥調(diào)理:補肝腎、疏風(fēng)清熱 根據(jù)中醫(yī)理論,飛蚊癥多與肝腎不足、氣血虧虛或血瘀阻滯有關(guān)。中醫(yī)調(diào)理重在組合對癥方劑,常用中藥包括: 枸杞、菊花:清肝明目,適用于肝陰不足型。 丹參、赤芍:活血化瘀,緩解血瘀型飛蚊癥。 熟地、山藥:補肝腎虛弱型飛蚊癥。 建議患者在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下選擇個性化配方,以確保用藥安全和療效穩(wěn)定。 3、食療養(yǎng)生:長期調(diào)補、增強體質(zhì) 合理飲食也是中醫(yī)治療飛蚊癥的重要組成部分。推薦以下兩種有助于改善癥狀的飲品和食譜: 菊花枸杞茶:每日取菊花和枸杞適量,用溫水沖泡飲用,能滋陰養(yǎng)肝,適于長期調(diào)理。 紅棗杞子燉銀耳:將紅棗、枸杞和銀耳煮湯,補腎益精、潤眼明目,適合日常食用。 飲食上建議減少油膩、高鹽、高糖食物的攝入,多吃富含抗氧化物質(zhì)和維生素A、C的食物,如胡蘿卜、藍(lán)莓和綠葉蔬菜。 飛蚊癥雖然對視力構(gòu)成了一定困擾,但多數(shù)屬于良性病變,癥狀較輕的患者可以通過中醫(yī)的綜合調(diào)理獲得改善。若視野中出現(xiàn)大面積黑影、視物模糊等情況,應(yīng)及時就醫(yī),排除視網(wǎng)膜脫離等嚴(yán)重疾病的可能性。嘗試中醫(yī)治療前,請咨詢專業(yè)醫(yī)師,根據(jù)個人體質(zhì)選擇適合的治療方案。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
什么是蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉?
蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉是一種在外科手術(shù)中廣泛應(yīng)用的麻醉方式,通過將麻醉藥物注射到脊柱的蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi),從而使患者感覺、運動暫時喪失,它主要用于下腹部、盆腔及下肢的手術(shù)。根據(jù)患者病情和實際需求,具體操作需要專業(yè)醫(yī)護團隊執(zhí)行,全程監(jiān)護確保安全。 1、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉的含義與工作原理 蛛網(wǎng)膜下腔是指脊柱內(nèi)硬膜和軟膜之間的空間,內(nèi)含腦脊液。阻滯麻醉是將麻醉藥注入此腔內(nèi),通過抑制脊神經(jīng)傳導(dǎo),達到麻醉效果。這種方式通常注射于腰椎部位,不僅可以避免全身麻醉的風(fēng)險,還能提供良好的鎮(zhèn)痛效果。 2、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉的適應(yīng)范圍 蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉主要適合于需要局部麻醉的手術(shù),如剖宮產(chǎn)、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)、膝關(guān)節(jié)手術(shù)等。它常被用于一些老年人或伴有基礎(chǔ)疾病的患者,因為能夠減少全身麻醉可能引起的心肺負(fù)擔(dān)。然而,對于有脊柱疾患、腦脊液流動障礙或?qū)β樽硭庍^敏的患者,需慎重選擇。 3、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉的操作步驟 這類麻醉由專業(yè)麻醉師實施。 患者需采取特殊體位通常為坐位或側(cè)臥位,暴露腰椎區(qū)域。 接著,麻醉師選定穿刺部位通常在腰椎2-3或3-4之間,用無菌針頭注入局部麻醉藥物至蛛網(wǎng)膜下腔。 最終,患者局部麻木,并進入手術(shù)狀態(tài),全過程需在嚴(yán)格無菌操作下完成。 4、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉的優(yōu)缺點及潛在風(fēng)險 優(yōu)點包括起效快、麻醉范圍可控、對全身代謝影響小。潛在的風(fēng)險主要包含頭痛、惡心、低血壓等短暫反應(yīng),還有較低的感染、神經(jīng)損傷風(fēng)險。在術(shù)后,患者如有不適需及時反饋。 5、如何應(yīng)對可能的術(shù)后反應(yīng) 常見的術(shù)后頭痛多由腦脊液滲漏引起,可通過適當(dāng)臥床休息、補充水分或?qū)ΠY治療緩解。如癥狀持續(xù)加重,則可能需要特殊處理如硬膜外血補片術(shù)。麻醉后低血壓、惡心等一般通過靜脈補液、調(diào)整體位等手段改善。 蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉是一種安全有效、用途廣泛的局部麻醉方法。是否選擇此種麻醉,應(yīng)根據(jù)患者具體情況綜合評估。無論是術(shù)前準(zhǔn)備還是術(shù)后護理,都需嚴(yán)格遵循專業(yè)醫(yī)務(wù)團隊的指導(dǎo),來確保手術(shù)順利和患者安全。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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