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用藥指導(dǎo)
腎病綜合征早上能吃什么?
來源:博禾知道
2022-07-01 08:26
45人閱讀
問題描述:腎病綜合征早上能吃什么?
醫(yī)生回答(1)
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:腎病綜合癥患者一般在早上可以吃一些清淡的粥饅頭,而且患者在平時的日常生活中一定要保證低鹽低脂優(yōu)質(zhì)低蛋白的飲食原則,要注意不要吃一些含鹽量比較高的食物,所以患者在吃粥的時候,盡量不要吃一些皮蛋瘦肉粥,或者是含鹽比較高的蔬菜粥
2022-07-01 08:43
腎病綜合征
腎病
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腎病綜合征癥狀有哪些?
腎病綜合征患者往往會再次出現(xiàn)尿異常的病癥表現(xiàn)出,對于許多的腎病綜合癥患者來說,病情的早期就是夜尿增多,可能會患者還會再次出現(xiàn)許多蛋白尿、血尿等常見的病癥表現(xiàn)出,這類疾病一旦發(fā)覺,可能會就會引起更為嚴重的后果。特別注意要控制好血壓血鉀,飲食方面要以清淡為主。
禚洪慶
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
腎病綜合征復(fù)發(fā)會有什么癥狀表現(xiàn)有什么?
腎病綜合征病發(fā)過后,病人往往會表現(xiàn)出蛋白尿現(xiàn)象,這也是這種病最為典型的一種現(xiàn)象。病人的尿液當(dāng)中蛋白成分的含量往往會大于3.5克每天,這主要是因為腎病綜合征致使了病人腎小球濾過膜功能障礙而引來的。特別聲明飲食方面清淡飲食,少吃辛辣刺激的食物即可。
劉茂靜
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
如何鑒別兒童急性腎炎和腎病綜合征
小兒急性腎炎和腎病綜合征的區(qū)別多伴隨著臨床癥狀不同,發(fā)病原因不同,小兒急性腎炎,發(fā)病時起病比較急,會伴有前驅(qū)的感染史,患者會出現(xiàn)血尿浮腫。腎病綜合征起病比較隱匿,時常會被忽略,臨床癥狀會出現(xiàn)高度浮腫大量蛋白尿。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
為什么新冠肺炎疫苗會加重腎病綜合征?
根據(jù)你所描述的情況,這個病情穩(wěn)定的話是可以打疫苗的,但是病情急性發(fā)作期的話是不能打的,以免影響腎病,這個藥物的話也是需要腎臟代謝的,所以有一定的損傷的,這種情況主要還是需要在就診醫(yī)生指導(dǎo)下看看能不能打的。
劉奇英
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
什么病會感染腎病綜合征?
腎病綜合征不會傳染,它是以大量蛋白尿低白蛋白血癥水腫和高脂血癥為特征的腎小球疾病患者所表現(xiàn)出來的癥狀是水腫高脂血癥,低蛋白血癥,比如尿液表面漂浮一層細小的泡沫,很長時間不能夠消失,早上起床以后會發(fā)現(xiàn)面部有水腫,特別是眼瞼處比較明顯,平時食欲比較差,感覺比較乏力,沒有力氣等等。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
兒童腎病綜合征不能吃什么
對于患有小兒腎病綜合癥的患者來說,我們建議飲食要以低鹽為主,對于食鹽的攝入量不要超過6克,如果在使用了味精或者是醬油這類調(diào)味品之后,對于鹽的攝入量就要進行減量,建議患者不要吃楊桃和蛋白質(zhì)高的食物
李秀江
副主任醫(yī)師
鹽城婦幼保健院
腎病綜合征就是腎炎嗎
腎病綜合征是腎炎的一種類型,腎炎分為急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征等,所以腎病綜合征是腎炎,但是腎炎不是等于腎病綜合征。腎病綜合征是腎小球的疾病,是由于各種原因?qū)е禄颊叩哪I小球的基底膜通透性增加,腎小球的孔徑增大,所以就會導(dǎo)致大量的蛋白質(zhì)從腎小球的濾過膜濾出,蛋白質(zhì)的丟失以后必然會導(dǎo)致體內(nèi)血的白蛋白明顯降低,至少低于30克/升,而每天尿蛋白的排泄量至少大于3.5克,患者會出現(xiàn)有不同程度水腫。而腎炎患者的尿蛋白可多可少,病情是有輕有重,治療的方法也是多種多樣。
魏以楨
副主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
兒童腎病綜合征怎樣治療
兒童腎病綜合征的主要表現(xiàn)是水腫,蛋白尿,低蛋白血癥,高脂血癥,是屬于免疫系統(tǒng)疾病,治療主要是激素治療,對癥治療,同時注意低鹽低脂飲食,適量鍛煉身體,適應(yīng)天氣變化增減衣服。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病腎病綜合征能用激素嗎
糖尿病腎病綜合征患者,一般情況下不采用激素進行治療。糖尿病主要與代謝性紊亂有關(guān),而激素藥會出現(xiàn)代謝紊亂的副作用,激素中的糖皮質(zhì)激素會促進蛋白質(zhì)分解會升高血糖。如果用激素藥來治療,不會起到好的治療效果,可能還會加重糖尿病腎病綜合征的病情。糖尿病腎病綜合征主要是因為高血糖、高血壓、高血脂等綜合因素,引起的腎小球損害。對于此病的治療,主要是控制血糖和血壓,減少尿蛋白,可以選用ACEI或ARB類的藥物。另外,患者的飲食也非常重要,生活中需要注意低鹽、低糖、低脂、優(yōu)質(zhì)的低蛋白飲食。
張文同
主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
什么樣的利尿劑用于腎病綜合征?
腎病綜合征患者一般常伴有血尿蛋白尿,水腫以及高脂血癥,對于腎病綜合征患者水腫嚴重的時候,一般可以選擇利尿劑進行治療,常用的利尿劑可以選擇氫氯噻嗪呋塞米羅內(nèi)酯,可以有效緩解患者水腫的癥狀
邸立君
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
兒童腎病綜合征最常見的并發(fā)癥有哪些
兒童腎病綜合征最常見的并發(fā)癥包括感染、血栓栓塞、急性腎損傷、營養(yǎng)不良和電解質(zhì)紊亂。這些并發(fā)癥與疾病本身及治療副作用相關(guān),...
腎病綜合征的并發(fā)癥有哪些?
腎病綜合征的并發(fā)癥主要有感染、血栓形成、急性腎損傷、蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良、內(nèi)分泌代謝紊亂。1、感染:腎病綜合征患者因大量蛋白尿??...
原發(fā)性腎病綜合征是什么病?
原發(fā)性腎病綜合征是一種以大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥為特征的腎臟疾病。它通常由腎小球濾過屏障受損引起,病因復(fù)雜...
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原發(fā)性腎病綜合征的臨床表現(xiàn)
原發(fā)性腎病綜合征的臨床表現(xiàn)主要包括大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥和血栓形成傾向。1、大量蛋白尿:每日尿蛋白排泄量??...
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腎病綜合征的人可以吃香蕉嗎
腎病綜合征患者可以適量食用香蕉,但需根據(jù)具體病情和血鉀水平謹慎選擇。香蕉富含鉀元素,腎病綜合征患者常伴有腎功能減退,鉀排...
腎病綜合征是什么 腎病綜合征的危害你了解多少
腎病綜合征是由多種原因引起的腎小球基底膜通透性增加,表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫和高脂血癥的臨床綜合征。其危害...
腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是什么
腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是感染、血栓栓塞和急性腎損傷。這些并發(fā)癥與低蛋白血癥、免疫紊亂及高凝狀態(tài)密切相關(guān),需通過藥物干預(yù)...
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禚洪慶
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
人為什么會高原反應(yīng)
高原反應(yīng)是由身體對高海拔地區(qū)低氧環(huán)境的不適應(yīng)引起的,主要體現(xiàn)在頭痛、惡心、乏力等癥狀。具體原因涉及遺傳因素、環(huán)境因素如空氣含氧量低、氣壓下降、生理特點如肺部和心臟對氧氣代謝的適應(yīng)性不足、以及身體健康狀況。通過合理的預(yù)防和應(yīng)對措施,可以有效緩解高原反應(yīng)帶來的不適。 1、遺傳因素: 研究表明,一些人天生對高海拔環(huán)境更敏感,可能與遺傳相關(guān)。如在高原長期生活的藏族居民,其家族基因進化出更高效的氧氣利用能力,而其他首次進入高原的人適應(yīng)能力較弱。遺傳是個體是否易發(fā)高原反應(yīng)的基礎(chǔ)。 2、環(huán)境因素: 高原因海拔高而導(dǎo)致空氣中氧氣含量顯著降低,通常下降了20%-50%。同時,氣壓也會降低,人體中氧氣交換效率隨之下降。這種氧氣稀薄的情況下,呼吸增加的頻率仍難以滿足身體耗氧需求,導(dǎo)致低氧性缺氧,引發(fā)頭疼、胸悶、失眠等現(xiàn)象。 3、生理因素: 身體耐氧能力因人而異,例如平時體質(zhì)偏弱、心肺功能不佳、貧血等情況的人更容易出現(xiàn)高原反應(yīng)。短時間內(nèi)從低海拔快速到達高海拔如飛機登山旅程,身體未能緩沖適應(yīng),也會加劇反應(yīng)。 4、身體健康狀況: 從健康角度看,某些疾病如呼吸系統(tǒng)疾病、心血管問題、貧血等使人對高海拔的適應(yīng)能力下降,也更易導(dǎo)致癥狀嚴重化。因此高原旅行前,身體健康狀態(tài)需要特別關(guān)注,并選擇合適時間和路線,循序漸進為身體適應(yīng)過程爭取時間。 應(yīng)對高原反應(yīng)的治療及緩解方法 1、藥物干預(yù): 使用乙酰唑胺如Diamox,幫助身體適應(yīng)低氧環(huán)境,提前2天用藥能夠降低反應(yīng)風(fēng)險。 地塞米松,可緩解高原反應(yīng)引起的頭痛和輕度腦水腫,但需遵醫(yī)囑使用。 吸氧設(shè)備是快速緩解缺氧癥狀的有效手段,特別適合癥狀嚴重者。 2、健康管理: 增加蛋白質(zhì)攝入,適量吃高氧代謝食物如牛肉、菠菜。 保持溫暖,避免劇烈運動,減少體力消耗。 前往高原前適當(dāng)鍛煉心肺功能,提升身體耐氧能力。 3、登高策略: 遵循“逐步適應(yīng)”原則,每天攀升不宜超過300-500米,留出時間讓身體適應(yīng)海拔變化。 避免快速進入極高海拔地區(qū),入住低海拔區(qū)域休整數(shù)日再上升。 高原反應(yīng)是人體的正常應(yīng)對機制,但做好科學(xué)預(yù)防和及時干預(yù)可降低影響,如果反應(yīng)嚴重或癥狀持續(xù),請及時就醫(yī)以避免出現(xiàn)更復(fù)雜的高原病癥。
張國喜
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
膽囊息肉1.3不見了是怎么回事
膽囊息肉1.3不見了可能是由于息肉的自然脫落、分辨誤差或病理變化等原因?qū)е隆>唧w情況需要結(jié)合影像學(xué)檢查及病史判斷,建議在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進一步評估。 1、自然脫落或吸收 膽囊息肉為膽囊黏膜表面的增生物,其生成與消失可能受炎癥、激素水平等多種因素影響。一些較小的息肉可能因炎癥減輕或黏膜修復(fù)而自行脫落和吸收,無需特別治療。這種情況下,患者日常需保持健康的生活方式,如控制飲食油脂攝入,避免暴飲暴食,減少對膽囊的刺激。 2、影像學(xué)檢查誤差 醫(yī)學(xué)檢查中息肉出現(xiàn)和消失的情況在一定程度上可能與超聲檢查的分辨率和角度有關(guān)。膽囊息肉在超聲下可能因膽汁覆蓋、體位變化等原因未被清楚顯現(xiàn),導(dǎo)致“消失”。這類情況通常建議隔一段時間復(fù)查,選擇高分辨率設(shè)備或更權(quán)威的醫(yī)療機構(gòu)確認。 3、病理變化或良性轉(zhuǎn)歸 部分膽囊息肉是膽汁內(nèi)膽固醇結(jié)晶、膽囊炎癥引起的偽息肉或息肉樣病變,隨著炎癥減退或膽固醇代謝的改善,這些“息肉”可能萎縮或完全消退。若病變是因代謝異常引起,建議通過健康飲食和適當(dāng)運動改善代謝功能;若為炎癥病變,需按醫(yī)生指導(dǎo)使用抗炎藥物或保肝藥物。 定期體檢和健康管理是關(guān)注膽囊息肉變化的關(guān)鍵。一旦復(fù)查后未發(fā)現(xiàn)問題,患者通常無需過度擔(dān)憂,但仍建議關(guān)注膽囊健康,避免高脂飲食,保持運動習(xí)慣。如果息肉再次出現(xiàn)或伴隨不適癥狀如腹痛、惡心等,需立即就醫(yī)以做進一步診斷和治療。
白曉燕
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
為什么會有高原反應(yīng)
高原反應(yīng)是由于身體在短時間內(nèi)未能適應(yīng)高海拔地區(qū)的低氧環(huán)境而引起的生理反應(yīng),其主要原因包括低氧環(huán)境、氣壓降低及個體適應(yīng)能力差。通過逐步適應(yīng)高海拔環(huán)境、合理飲食和藥物干預(yù),可以有效預(yù)防和緩解高原反應(yīng)。 1、環(huán)境因素導(dǎo)致的低氧 高原地區(qū)海拔較高,空氣中的氧氣濃度較低,當(dāng)人體暴露于這種環(huán)境時,血液中氧氣的含量會下降。低氧環(huán)境會對人體多器官系統(tǒng)造成壓力,尤其是心肺系統(tǒng),表現(xiàn)為頭痛、心悸、反應(yīng)遲鈍等不適癥狀。建議初次進入高原地區(qū)時,減少劇烈活動,保持緩慢平穩(wěn)的呼吸,學(xué)會深呼吸以促進肺部的氧氣吸收。可以在進入高原前使用便攜式氧氣罐,緩解氧氣不足帶來的不適。 2、低氣壓對身體的影響 高海拔地區(qū)氣壓降低會導(dǎo)致空氣密度變小,吸入的氧氣量進一步減少,同時還會影響體液平衡,導(dǎo)致脫水和血液黏稠度上升。這種情況下,人體會出現(xiàn)嗜睡、疲勞甚至皮膚發(fā)紺的癥狀。應(yīng)注意及時補充水分,避免飲用酒精、咖啡因等可能加重脫水的飲品,保證身體的電解質(zhì)平衡。個人可以選擇適當(dāng)食用清淡易消化、含豐富維生素C的食物,如水果和蔬菜,以增強抗氧化能力。 3、個體適應(yīng)能力差 不同人群對高原的適應(yīng)能力差異較大,與年齡、基礎(chǔ)體質(zhì)、肺功能和遺傳因素有關(guān)。有些人可能會因為體質(zhì)較弱或攜帶如貧血、慢性病等基礎(chǔ)疾病,更容易出現(xiàn)高原反應(yīng)。預(yù)防措施包括提前服用防高反藥物,例如乙酰唑胺、地塞米松等,可以幫助身體逐步適應(yīng)高原環(huán)境,但需遵醫(yī)囑使用。如果癥狀嚴重如劇烈頭痛、呼吸困難或意識模糊,務(wù)必立即就醫(yī)排除高原性腦水腫或肺水腫等危急情況。進入高原前可以進行適度的心肺鍛煉,增強耐力。 高原反應(yīng)可能發(fā)生在任何人身上,但通過提前做好適應(yīng)性準備和保護性措施,可以有效降低發(fā)生的風(fēng)險。如果癥狀持續(xù)加重,應(yīng)立即返回低海拔地區(qū)或就醫(yī)處理,避免引發(fā)更嚴重的身體損害。
尹慧
主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)藥研究院
冠脈造影檢查要全麻嗎
冠脈造影檢查通常不需要全身麻醉,大多數(shù)患者只需局部麻醉即可完成檢查,這種方式安全性高且恢復(fù)較快。特殊情況下,例如患者不能配合或存在嚴重焦慮,醫(yī)生可能會考慮給予輕鎮(zhèn)靜或全麻。 1、冠脈造影為什么不需要全麻 冠脈造影是一種微創(chuàng)檢查,通過在手腕或大腿部位的動脈插入導(dǎo)管,將造影劑注入冠狀動脈進行成像。局部麻醉已足夠減輕插管過程中的疼痛,而檢查本身并不會引起疼痛或不適,全麻反而可能增加不必要的風(fēng)險。局部麻醉后患者保持清醒,醫(yī)生能夠?qū)崟r與患者溝通,監(jiān)測異常反應(yīng)。 2、哪些特殊情況可能需要全麻 雖然絕大多數(shù)情況不需要全麻,但特殊患者可能存在例外情況。例如: 嚴重的焦慮癥或恐懼感需要特別鎮(zhèn)靜; 無法自主配合檢查的兒童或特殊人群; 特定的合并癥,例如頻繁運動導(dǎo)致檢查困難的需要。有此需求時,全麻也會由專業(yè)麻醉團隊評估后執(zhí)行。 3、冠脈造影的注意事項 手術(shù)前:遵醫(yī)囑停用部分藥物如抗凝藥,保持空腹; 手術(shù)中:配合醫(yī)生指令,保持心情平穩(wěn); 手術(shù)后:觀察穿刺部位是否出血,短期內(nèi)避免劇烈運動。 冠脈造影大多無需全麻且安全性高,但如需特殊處理也能滿足需求。準備過程中應(yīng)遵醫(yī)囑,術(shù)后按醫(yī)護指導(dǎo)做好恢復(fù)。
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
減肥期間可以吃雞爪嗎
減肥期間可以適量吃雞爪,但需注意控制用量和烹飪方式,以避免攝入過多熱量或者鹽分。雞爪富含膠原蛋白和人體所需的營養(yǎng)成分,但高油、高鹽或糖分過多的烹飪方式可能不利于減肥。 1、雞爪的營養(yǎng)價值 雞爪的主要成分是蛋白質(zhì)和膠原蛋白,脂肪含量相對較低,尤其是未經(jīng)油炸或糖醋烹飪的雞爪,是一種富含蛋白質(zhì)的低熱量食物,也是減肥期間較容易獲得的優(yōu)質(zhì)蛋白來源。雞爪不含碳水化合物,相較于其他零食更適合作為富含營養(yǎng)的小吃。但雞爪中存在一定量的動物脂肪,過量食用會導(dǎo)致能量攝入超標(biāo),從而影響減肥效果。 2、如何選擇適當(dāng)?shù)呐腼兎绞?烹飪方式對減肥期間的食物選擇至關(guān)重要。若想在飲食中加入雞爪,建議選擇低熱量、低鹽的烹飪方法: 水煮雞爪:將雞爪煮熟后用低鹽調(diào)味,這樣既保證了口感又減少了不必要的熱量。 清燉雞爪:可以搭配食材如香蔥、姜片等天然香料燉煮,口味清淡、健康。 涼拌雞爪:雞爪熟透后可以用檸檬汁和香菜調(diào)味,避免用高油、醬油過多的調(diào)料。 需要避免油炸、紅燒、糖醋等方式,這些做法會增加菜肴中脂肪、糖分和熱量的含量,抵消減肥的努力。 3、吃雞爪的注意事項 雖然雞爪本身熱量低,但往往在減肥期間容易因為調(diào)味品過多而攝入多余的鹽分和油脂。高鹽飲食可能導(dǎo)致水分滯留和浮腫,造成體重波動,影響減肥信心。糖分攝入也容易轉(zhuǎn)化為脂肪儲存。所以一天食用量建議不要超過4只雞爪,以防熱量累計過多。 減肥期間想吃雞爪是可以的,但需注意烹飪方式的選擇和用量的控制,清淡簡單的做法更適合健康減脂。調(diào)整好飲食搭配,并堅持合理的運動,才能在享受美味時獲得更好的減肥效果。
王曉彥
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
15歲先天腦癱spr手術(shù)還有效么
15歲先天性腦癱患者接受選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)SPR手術(shù)是否有效,需根據(jù)患者的具體癥狀、神經(jīng)學(xué)評估以及手術(shù)預(yù)期目標(biāo)綜合評估。通常情況下,該手術(shù)對于患有痙攣型腦癱、肌肉張力較高且保留一定運動功能的患者仍然具有一定的治療價值,但術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練至關(guān)重要。 1、手術(shù)作用及適應(yīng)癥 SPR手術(shù)是一種通過切斷部分異常傳遞信號的脊神經(jīng)后根,來降低肌肉痙攣的手術(shù)治療方法。它尤其適合那些因痙攣導(dǎo)致運動功能障礙影響生活質(zhì)量的患者,例如行走不便或肢體活動明顯受限。15歲的腦癱患者如果存在類似癥狀,并且在術(shù)前評估中表現(xiàn)出明顯的肢體張力問題、運動障礙改善空間較大,手術(shù)可能會幫助緩解痙攣,改善日常生活能力。 2、年齡對手術(shù)有效性的影響 盡管年齡較小的患者通常被認為是該手術(shù)的最佳人群,但15歲并不算晚。效果的關(guān)鍵因素是患者的肌肉張力情況和神經(jīng)可塑性。在青少年階段,神經(jīng)系統(tǒng)仍具有一定的調(diào)整能力,手術(shù)后配合科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練如物理治療、作業(yè)療法和步態(tài)訓(xùn)練等,仍可顯著改善運動功能。但手術(shù)對已經(jīng)發(fā)展至嚴重關(guān)節(jié)攣縮或固定畸形的情況幫助較小。 3、術(shù)后康復(fù)的重要性 手術(shù)只是改善腦癱痙攣狀態(tài)的一部分,成功的康復(fù)依賴于術(shù)后的長期功能性訓(xùn)練。對于15歲的患者,康復(fù)方案通常需要結(jié)合物理治療如改善下肢支撐力的力量訓(xùn)練、平衡能力的增強訓(xùn)練以及步態(tài)功能恢復(fù)訓(xùn)練等。理療設(shè)備、支具配合和家庭護理也起到重要作用,使患者逐漸適應(yīng)新狀態(tài)。 4、潛在風(fēng)險及預(yù)期效果 SPR手術(shù)雖具有良好的解痙效果,但并非風(fēng)險全無。可能的術(shù)后并發(fā)癥包括感覺異常、步態(tài)不穩(wěn)定甚至術(shù)效低于預(yù)期等問題。術(shù)前需與專業(yè)醫(yī)師充分溝通,明確手術(shù)目標(biāo)和具體適應(yīng)癥。效果因患者病情、術(shù)中操作及術(shù)后康復(fù)情況而異,家屬需有合理預(yù)期。 對于15歲先天性腦癱患者,SPR手術(shù)的效果因個人病情而異,可行性需經(jīng)過專業(yè)評估。建議咨詢神經(jīng)內(nèi)科、骨科及康復(fù)科的多學(xué)科團隊制定個性化治療方案。術(shù)后長期康復(fù)訓(xùn)練對手術(shù)效果至關(guān)重要,家屬需積極配合康復(fù)計劃,幫助患者逐步適應(yīng)改善后的生活狀態(tài)。
汪晨
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
思諾思的作用與副作用
思諾思是一種治療短期失眠的處方藥,通過作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)幫助患者快速入睡,但可能引發(fā)嗜睡、頭暈等副作用,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。對其效果和潛在風(fēng)險進行深入了解,有助于科學(xué)應(yīng)對失眠問題。 1、思諾思的作用與適用人群 思諾思的學(xué)名為唑吡坦,是一種非苯二氮卓類鎮(zhèn)靜藥物,可通過增強神經(jīng)遞質(zhì)γ-氨基丁酸GABA的作用,減輕神經(jīng)興奮性,從而幫助患者盡快入睡。它常適用于因壓力、環(huán)境變化等導(dǎo)致的短期失眠,以及睡眠節(jié)律紊亂的人群。一服藥后藥效啟動迅速,通常在15-30分鐘內(nèi)起效,幫助縮短入睡時間并提高睡眠質(zhì)量。 2、思諾思的副作用及風(fēng)險 盡管思諾思在改善睡眠方面效果顯著,但它也可能帶來一系列副作用。最常見的包括:嗜睡、頭暈、乏力等,尤其是在藥物代謝后仍存在殘余鎮(zhèn)靜作用時,可能影響次日清晨的精神狀態(tài)。部分患者還可能出現(xiàn)如下問題: 短暫性記憶喪失:服藥后未立即入睡可能產(chǎn)生短期失憶現(xiàn)象。 藥物依賴性:長期服用可能導(dǎo)致生理與心理依賴,停藥后失眠可能反彈加重。 異常行為:個別患者可能會在完全不清醒的狀態(tài)下無意識地進食、駕駛等行為。 3、科學(xué)使用思諾思的建議 為了最大化藥物的療效并減少風(fēng)險,應(yīng)遵循以下原則: 按醫(yī)囑使用:嚴格按照醫(yī)生處方規(guī)定的劑量和用藥時間服用,不隨意增加劑量或延長療程。通常建議每次服用5-10毫克,并在服藥后立即上床休息。 避免濫用:思諾思適用于短期治療建議不超過2-4周。對長期失眠者,應(yīng)尋找病因,通過心理咨詢或行為療法從根本改善睡眠質(zhì)量。 注意特殊人群慎用:老年人、肝功能受損者需在醫(yī)生嚴格指導(dǎo)下調(diào)整劑量;孕婦、哺乳期女性及兒童不建議使用。 4、副作用的應(yīng)對策略 若因藥物引發(fā)不適,應(yīng)及時采取以下措施: 對次晨嗜睡感強烈者,避免駕駛或從事危險操作,同時與醫(yī)生溝通是否需調(diào)整劑量。 針對出現(xiàn)依賴問題,可在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸停藥,切忌突然中斷用藥,以免引發(fā)更嚴重的睡眠問題或戒斷癥狀。 若伴隨非典型副作用如幻覺、異常行為,務(wù)必立刻停藥并聯(lián)系 思諾思能為短期失眠患者帶來顯著改善,但過度依賴藥物可能掩蓋失眠背后深層問題。科學(xué)應(yīng)對失眠不僅僅依賴藥物,還應(yīng)通過調(diào)節(jié)作息規(guī)律、改善睡眠環(huán)境等非藥物手段來提升睡眠質(zhì)量。如長期失眠難以解決,應(yīng)尋求專業(yè)醫(yī)生或心理咨詢師的幫助,從根源上解除失眠困擾。
張萌萌
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
腎結(jié)石疼痛時怎么辦
腎結(jié)石疼痛時,可以采取立刻止痛、促進結(jié)石排出及預(yù)防復(fù)發(fā)等措施,并根據(jù)病情選擇藥物、體外碎石或手術(shù)等治療方法。若疼痛劇烈或伴隨其他異常癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)。 1、止痛措施:腎結(jié)石疼痛腎絞痛通常由于結(jié)石阻礙尿路引起。在疼痛發(fā)作時,可服用非甾體抗炎藥如布洛芬、對乙酰氨基酚來緩解疼痛。如果疼痛難以忍受,醫(yī)院可注射解痙止痛藥如布托啡諾或哌替啶。用熱敷或溫水袋敷在腰部可能有一定舒緩效果,但要注意避免皮膚燙傷。 2、促進結(jié)石排出:對于小于5毫米的小結(jié)石,大多數(shù)患者可通過多喝水和增加排尿量促進自然排石,建議每天飲水量不少于2-3升,有條件還可選擇飲用弱堿性礦泉水。適量運動,例如快走或跳躍,有時也能幫助結(jié)石通過尿路更快排出。如果結(jié)石較大或造成尿路堵塞,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用解痙藥物如坦索羅辛來擴張尿路,緩解排石阻力。 3、進一步治療方法:若結(jié)石較大或引發(fā)尿路感染等并發(fā)癥,可能需要針對性治療。 體外沖擊波碎石術(shù)ESWL:適用于直徑小于2厘米的結(jié)石,非侵入式,利用沖擊波擊碎結(jié)石。 輸尿管鏡取石術(shù):通過插入細鏡直接取出較大的輸尿管或腎結(jié)石,適用于ESWL無法解決的情況。 經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)PCNL:對更大或復(fù)雜結(jié)石,通常需要通過皮膚切口進入腎臟清理結(jié)石。 4、預(yù)防復(fù)發(fā)的方法:腎結(jié)石患者在治療后需注意預(yù)防復(fù)發(fā)。飲食方面,減少高草酸、高鹽、高蛋白的食物攝入,例如菠菜、濃茶、加工食品等;增加富含檸檬酸的食物,如檸檬水,有助于防止結(jié)石形成。定期體檢和泌尿超聲檢查也有助于監(jiān)測是否有新結(jié)石生成。 腎結(jié)石疼痛不可忽視,尤其是持續(xù)較長時間或合并發(fā)熱、惡心等癥狀時,可能提示感染或尿路梗阻,需盡早就醫(yī)以避免嚴重并發(fā)癥。保持健康的飲食和生活習(xí)慣能有效降低結(jié)石復(fù)發(fā)的風(fēng)險。
林燕
副主任醫(yī)師
山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
芬太尼是什么藥品
芬太尼是一種強效阿片類止痛藥,主要用于治療中重度疼痛或麻醉手術(shù)中的鎮(zhèn)痛管理,但它的高效和成癮性需要嚴格的醫(yī)療監(jiān)控和謹慎使用。芬太尼的作用機制是通過與中樞神經(jīng)系統(tǒng)的阿片受體結(jié)合,阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)的疼痛信號。使用不當(dāng)可能導(dǎo)致嚴重的副作用甚至生命危險。 1、芬太尼的藥理作用 芬太尼是合成的阿片類藥物,其藥效比常用的阿片類藥物如嗎啡強大50至100倍。主要作用是激活阿片受體特別是μ受體,從而抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疼痛傳導(dǎo)和感知。在醫(yī)學(xué)用途上,芬太尼常被用于癌癥疼痛、術(shù)后急性疼痛或術(shù)中全身麻醉,形式包括注射劑、皮膚貼片和口腔含片。由于其高強度,適用于那些對其他止痛藥不敏感的患者。 2、使用不當(dāng)?shù)奈:?由于芬太尼效力強,誤用或濫用可能引發(fā)嚴重后果。例如,過量使用會導(dǎo)致呼吸抑制、意識喪失甚至死亡。芬太尼的成癮性和依賴性很高,長期使用可導(dǎo)致藥物依賴綜合征。非法渠道分銷的芬太尼,往往摻雜在其他藥物中,增加了用藥者中毒的風(fēng)險。 3、如何安全使用 芬太尼須經(jīng)醫(yī)生明確處方后使用,避免自行購買或?qū)で蠓欠▉碓矗瑖栏褡袷蒯t(yī)囑。患者需要定期復(fù)查,以調(diào)整劑量并監(jiān)測副作用。具體的醫(yī)療使用方式包括: 注射劑:用于術(shù)中的短效鎮(zhèn)痛,需在手術(shù)室或重癥監(jiān)護條件下使用。 皮膚貼片:釋放緩慢適合作為慢性疼痛的緩解手段,每隔72小時更換一次。 舌下片或口腔薄膜:適用于快速控制急性疼痛發(fā)作。 4、濫用危機的應(yīng)對措施 面對日益嚴重的芬太尼濫用問題,需加強社會監(jiān)管和患者教育。醫(yī)生需評估患者是否具備濫用風(fēng)險,對于成癮患者應(yīng)采取行為干預(yù)或替代療法如美沙酮或納曲酮治療。推廣急救藥物如納洛酮Narcan的可及性,有助于挽救芬太尼過量使用者的生命。 芬太尼雖然在醫(yī)學(xué)上具有不可替代的作用,但必須高度警惕其濫用或誤用風(fēng)險。若出現(xiàn)用藥異常或嚴重副作用,應(yīng)當(dāng)立刻就醫(yī),必要時啟用醫(yī)療急救服務(wù),與專業(yè)人士共同制定安全用藥方案以避免風(fēng)險。
朱欣佚
副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
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