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慢性中耳炎耳膜穿孔

來源:博禾知道

2024-11-06 14:18 20人閱讀

問題描述:慢性中耳炎耳膜穿孔

醫(yī)生回答(1)

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如果孩子中耳炎會(huì)有什么臨床癥狀
目前來看,小兒中耳炎是比較高發(fā)的,癥狀也比較明顯,孩子往往會(huì)因?yàn)槎矗摁[不止,大部分孩子會(huì)出現(xiàn)流黃水的情況,而且孩子還會(huì)有頭疼乃至耳屎膿狀,以及發(fā)燒等表現(xiàn),耳朵此時(shí)應(yīng)發(fā)炎引起耳鳴,聽不清,還可能出現(xiàn)一些嚴(yán)重的并發(fā)癥,比如像記憶力減,耳穿孔敗血癥這類的,直接威脅生命,如果孩子的情況確實(shí)在持續(xù)加重,那么還是建議家長不要耽誤了,盡早帶孩子去治療吧。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
治療急性化膿性中耳炎貴不貴
治療急性化膿性中耳炎可以保守藥物治療可以微創(chuàng)手術(shù)治療。如果藥物治療效果不好,可以選擇微創(chuàng)手術(shù)治療。中耳炎急性期應(yīng)該臥床休息,對(duì)癥治療。可以選用磺胺及抗生素等消炎。可考慮克克常規(guī)藥物針劑滴耳的方法。具體費(fèi)用很難確定的,地區(qū)不同費(fèi)用有所不同.最好是去當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院一下。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
尋求治療中耳炎的方法?
再次出現(xiàn)中耳炎的癥狀要及時(shí)去正規(guī)耳科做仔細(xì)檢查,可以用些抗生素藥物救治緩解,同時(shí)外用點(diǎn)滴耳液,平時(shí)一定要留意守護(hù)耳朵,不要經(jīng)常處于噪聲大的環(huán)境中,泡澡洗臉的時(shí)候也要預(yù)防工作耳朵內(nèi)進(jìn)水,飲食上要清淡,不要吃容易上火的食物,可以用點(diǎn)菊花泡水喝去內(nèi)火。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
17歲高中生患中耳炎該如何治
你的情況考慮是中耳炎;你可以服用龍膽瀉肝丸和克克常規(guī)藥物清洗耳后用左氧氟氟沙星滴耳液滴耳.治療急性中耳炎,可以靜脈點(diǎn)滴或肌肉注射常規(guī)藥物等抗生素同時(shí)生活要規(guī)律,定時(shí)入睡,作好自我心理調(diào)理,消除思想顧慮,注意控制情緒,心胸寬闊。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
急性化膿性中耳炎要做什么檢查
急性化膿性中耳炎的檢查主要包括耳鏡檢查、聽力檢查、聲阻抗檢查、CT檢查等幾個(gè)方面。1.通過耳鏡或者耳內(nèi)窺鏡檢查,可以看到鼓膜充血、膨隆、鼓膜的標(biāo)志等情況。如果鼓膜已經(jīng)穿孔的,膿液可以堵塞外耳道看不清鼓膜,膿液清理以后可以看到鼓膜是否有穿孔。2.聽力檢查,如果做聽力檢查,單純的鼓膜穿孔平均有20-30分貝左右的聽力下降。3.聲阻抗檢查,通過鼓室壓力的測定,描記成壓力曲線,間接判斷鼓室里是否有積液或鼓膜穿孔等。4.CT檢查,通過乳突CT檢查,明確中耳炎是否侵犯鼓竇、乳突等部位。5.血常規(guī)檢查,白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞的升高判斷中耳炎的嚴(yán)重程度。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
患分泌性中耳炎的原因?分泌性中耳炎癥狀主
泌性中耳炎(1)聽力減退:聽力下降、自聽增強(qiáng)。頭位前傾或偏向健側(cè)時(shí),因積液離開蝸傳,聽力可暫時(shí)改善(變位性聽力改善)。積液粘稠時(shí),聽力可不因頭位變動(dòng)而改變。小兒常對(duì)聲音反應(yīng)遲鈍,注意力不集中,學(xué)習(xí)成績下降而由家長領(lǐng)來就醫(yī)。如一耳患病,另耳聽力正常,可長期不被覺察,而于體檢時(shí)始被發(fā)現(xiàn)。(2)耳痛:急性者可有隱隱耳痛,常為患者的第一癥狀,可為持續(xù)性,亦可為抽痛。慢性者耳痛不明顯。本病甚為有關(guān)耳內(nèi)閉塞或悶脹感,按壓耳屏后可暫時(shí)減輕。(3)耳鳴:多為低調(diào)間歇性,如"劈啪"聲,嗡嗡聲及流水聲等。當(dāng)頭部運(yùn)動(dòng)或打呵欠、擤鼻時(shí),耳內(nèi)可出現(xiàn)氣過水聲。(4)患者周圍皮膚有發(fā)"木"感,心理上有煩悶感。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
急性中耳炎的癥狀有哪些?
耳朵出現(xiàn)了流膿,一般考慮是有中耳炎,中耳炎一般是由于有細(xì)菌感染,出現(xiàn)了在耳朵內(nèi)繁殖產(chǎn)生的一種化膿性的炎癥性的病變,一般是要采用口服抗生素來進(jìn)行消炎治療,一般可以口服阿莫西林膠囊,阿奇霉素膠囊等來進(jìn)行消炎,同時(shí)也要密切觀察,如果說出現(xiàn)發(fā)熱的話,一般還要去醫(yī)院進(jìn)行輸液治療。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
急性中耳炎有哪些急救措施
急性中耳炎的急救措施有以下幾種:1.患者在出現(xiàn)急性中耳炎后,可以盡快使用粘液促排劑類的藥物,促進(jìn)耳道內(nèi)的分泌物排出,避免阻塞耳道,造成耳鳴或聽力下降的現(xiàn)象。2.沒有出現(xiàn)鼓膜穿孔的患者,可以使用酚甘油滴耳進(jìn)行治療,已經(jīng)出現(xiàn)鼓膜穿孔的患者,可以使用左氧氟沙星等抗生素藥物滴入治療。3.急性中耳炎伴隨身體發(fā)熱的患者,可以使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等退熱藥物進(jìn)行處理。4.急性中耳炎患者應(yīng)避免使用挖耳勺挖耳道,可以使用干凈的棉簽將膿液吸出。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
耳朵里有刺痛感經(jīng)常出水有異味是中耳炎嗎
耳朵里有刺痛感經(jīng)常出水有異味有可能是罹患中耳炎,另外需要檢查排除外耳道炎、外耳道濕疹導(dǎo)致。如果是外耳道炎、外耳道濕疹導(dǎo)致,需要使用抗生素滴耳液治療促進(jìn)恢復(fù)。如果是中耳炎導(dǎo)致,需要檢查電子耳鏡、顳骨磁共振觀察,是否需要通過藥物治療,還是通過手術(shù)徹底治療,促進(jìn)恢復(fù),避免長時(shí)間流膿,導(dǎo)致聽力下降的發(fā)生,嚴(yán)重者導(dǎo)致耳聾的發(fā)生。平時(shí)注意避免耳道進(jìn)水,不要亂挖耳道,不能抽煙、喝酒。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
中耳炎積液多久能吸收
再檢查電子耳鏡,使可發(fā)現(xiàn)鼓膜充血水腫比較明顯,透過鼓膜,可出現(xiàn)這種腔積液在治療上,急性期患者則需要進(jìn)行對(duì)癥抗炎治療效果良好,同時(shí)還需要進(jìn)行中耳積液穿刺沖洗,必要時(shí)需要行鼓膜切開引流就會(huì)逐漸恢復(fù),在治療期間還需要清淡飲食,避免局部進(jìn)水。中耳炎,局部有積液,一般情況下7到10天就會(huì)逐漸好轉(zhuǎn),但如果患者局部沒有好轉(zhuǎn)變成慢性,那就不會(huì)吸收,中耳炎有積液一般情況下是分泌性中炎的一個(gè)表現(xiàn),他多數(shù)是由于患者急性炎癥感染所導(dǎo)致的,咽鼓管逆行感染而引起中耳腔積液會(huì)引起患者出現(xiàn)發(fā)燒,耳朵疼痛,聽力下降而悶,以及以及耳鳴的癥狀。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
拔罐后能吹電扇嗎
拔罐后盡量避免吹電扇,以免引發(fā)風(fēng)寒入侵或局部感染。拔罐后皮膚毛孔打開,吹電扇可能導(dǎo)致身體受涼,影響血液循環(huán)和體內(nèi)恢復(fù)。如需降溫,應(yīng)采取更科學(xué)、溫和的方式,例如通風(fēng)換氣或適度調(diào)節(jié)室溫。 1、拔罐后為何不能吹電扇 拔罐的過程中,皮膚受到負(fù)壓刺激,局部毛孔擴(kuò)張,體表的保護(hù)屏障減弱,容易受到外界風(fēng)寒侵襲。如果立即吹電扇,涼風(fēng)會(huì)直接進(jìn)入體內(nèi),可能引發(fā)肌肉僵硬、關(guān)節(jié)酸痛或?qū)е赂忻啊0喂迺r(shí)可能導(dǎo)致皮膚輕微損傷,吹電扇或空氣中攜帶的灰塵細(xì)菌可能進(jìn)入,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。 2、拔罐后可以采取的降溫措施 拔罐后避免直接接觸冷風(fēng)和過低的溫度。如果感到身體發(fā)熱或氣溫較高,可以嘗試以下方法: 自然通風(fēng): 打開窗戶讓室內(nèi)保持空氣流通,但避免身體直接處在風(fēng)口處。 使用風(fēng)扇遠(yuǎn)距離擺動(dòng): 如果室內(nèi)悶熱,可將風(fēng)扇調(diào)到低速擺動(dòng)狀態(tài),并保持一定距離,避免風(fēng)直接吹向身體。 調(diào)整室內(nèi)溫度: 可適當(dāng)使用空調(diào),但空調(diào)溫度不宜過低,建議保持在25℃~27℃為宜,同時(shí)防止冷風(fēng)直吹。 3、拔罐后如何更好地護(hù)理身體 拔罐后應(yīng)注重保暖,避免外界寒涼因素對(duì)身體的影響。穿著寬松透氣的衣物,及時(shí)飲用溫水,以促進(jìn)新陳代謝和毒素排出。另外,如果拔罐的部位出現(xiàn)皮膚瘙癢、發(fā)紅或感染跡象,應(yīng)立即暫停拔罐,并清潔局部皮膚,必要時(shí)就醫(yī)。 拔罐后吹電扇并不是一個(gè)推薦的行為,為了健康,建議采取溫和的方式降溫,保護(hù)身體免受風(fēng)寒侵襲。日常護(hù)理避免吹冷風(fēng)和過分降溫,可有效減少不適和拔罐后的副作用。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
脖子痛頭痛怎么緩解
脖子痛和頭痛常常是生活中常見的不適癥狀,這可能與頸椎問題、肌肉緊張或生活習(xí)慣有關(guān)。緩解的方法包括改善姿勢、進(jìn)行熱敷、適當(dāng)?shù)念i部拉伸以及必要時(shí)服藥治療。如果癥狀嚴(yán)重或持續(xù)時(shí)間較長,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),排查是否有頸椎病或其他潛在健康問題。 1原因分析 脖子痛和頭痛的原因常見有: ① 肌肉緊張:長時(shí)間低頭看手機(jī)或電腦、保持同一姿勢頸部承受額外負(fù)擔(dān)。頸部肌肉疲勞可能引起緊張性頭痛。 ② 頸椎疾病:如頸椎病或椎間盤問題,這會(huì)影響頸部神經(jīng),導(dǎo)致脖子僵硬甚至放射性頭痛。 ③ 血液循環(huán)問題:長時(shí)間姿勢不當(dāng)或缺乏活動(dòng)會(huì)導(dǎo)致局部血液循環(huán)受阻,引發(fā)頭痛和頸部酸痛。 ④ 其他因素:如壓力、焦慮或睡眠姿勢不佳,也可能導(dǎo)致這些癥狀。 2緩解與改善方法 ① 改善日常姿勢:避免低頭過久,坐姿保持腰背挺直,電腦屏幕調(diào)至視線水平,可以選擇使用支撐頸部的護(hù)具。 ② 熱敷或按摩:熱毛巾敷于頸部可放松肌肉,改善局部血液循環(huán),減輕緊張感。專業(yè)的頸部按摩可能是有效的緩解方法。 ③ 頸部拉伸與運(yùn)動(dòng):每天進(jìn)行適度的肩頸拉伸運(yùn)動(dòng),如左右旋轉(zhuǎn)頭部、做"米字操"。平時(shí)加強(qiáng)背部肌肉及核心力量訓(xùn)練也有助于減少頸部壓力。 ④ 藥物緩解:對(duì)于疼痛較為嚴(yán)重的患者,可以在醫(yī)生建議下服用非甾體抗炎藥如布洛芬以緩解癥狀,還可配合外用貼膏,促進(jìn)局部放松。 ⑤ 糾正睡眠習(xí)慣:挑選適合的枕頭高度,睡姿以側(cè)臥或仰臥為佳,避免頸椎過度彎曲或受力不均。 如果癥狀嚴(yán)重,或伴隨手麻、肢體無力、視力模糊等情況,主動(dòng)就醫(yī)尤為重要,可通過CT、MRI確定是否頸椎神經(jīng)受到壓迫,從而進(jìn)行牽引療法、頸椎固定甚至外科手術(shù)來糾正問題。 日常應(yīng)注意頸部的保養(yǎng),減少長期低頭或不良姿勢的次數(shù),每隔1小時(shí)活動(dòng)頸肩區(qū)域。出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)處理或就醫(yī),可以有效緩解脖子痛與頭痛。行動(dòng)上關(guān)注細(xì)節(jié),能更好改善生活質(zhì)量。
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
坐骨神經(jīng)痛和腰間盤突出的區(qū)別
坐骨神經(jīng)痛和腰椎間盤突出是兩種常見但不同的健康問題,主要區(qū)別在于病因和癥狀表現(xiàn)。坐骨神經(jīng)痛是一種癥狀,通常由神經(jīng)受壓或損傷引起,而腰椎間盤突出是一種特定的脊柱疾病,突出物可能壓迫坐骨神經(jīng)引發(fā)疼痛。明確病因并根據(jù)具體情況采取措施有助于改善癥狀和預(yù)防復(fù)發(fā)。 1、病因差異 坐骨神經(jīng)痛是由于坐骨神經(jīng)的炎癥、壓迫或刺激引起,這種壓迫可能來源于腰椎間盤突出、骨質(zhì)增生、骶髂關(guān)節(jié)炎等疾病,也可能因久坐、運(yùn)動(dòng)損傷等外界因素誘發(fā)。而腰椎間盤突出是指椎間盤內(nèi)髓核突破纖維環(huán),突出到椎管內(nèi)壓迫神經(jīng)根引發(fā)疼痛,常見原因包括長期久坐、不正確的體姿、不當(dāng)提重物或腰椎過度負(fù)荷等。 2、癥狀表現(xiàn)的區(qū)別 坐骨神經(jīng)痛的主要表現(xiàn)為從腰部、臀部沿著大腿后側(cè)至小腿放射性的疼痛,伴有麻木、刺痛感,有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)下肢乏力。大部分癥狀集中在神經(jīng)走行路徑。腰椎間盤突出的表現(xiàn)通常以腰痛為主,后期可能伴隨坐骨神經(jīng)痛癥狀,但疼痛常與某些特定姿勢或動(dòng)作相關(guān),例如彎腰、用力等可能加重或緩解。 3、診斷與檢查 診斷時(shí),醫(yī)生通常通過體格檢查,比如直腿抬高試驗(yàn)結(jié)合病史詢問進(jìn)行初篩。如果懷疑腰椎間盤突出,還需通過MRI或CT等影像學(xué)技術(shù)確診,觀察椎間盤是否有突出行為及其壓迫范圍。而坐骨神經(jīng)痛的診斷需要排除其他病因,通過多學(xué)科的協(xié)作明確是否因其他疾病引起。 4、應(yīng)對(duì)與治療 治療方法因疾病性質(zhì)不同有所區(qū)別。腰椎間盤突出比較輕微者可通過核心力量訓(xùn)練如平板支撐,鳥狗動(dòng)作和腰椎牽引改善;嚴(yán)重者可能需要微創(chuàng)手術(shù)如椎間孔鏡減壓術(shù)。坐骨神經(jīng)痛則依據(jù)其病因治療,比如針對(duì)炎癥使用藥物如布洛芬或塞來昔布、物理治療熱敷、按摩改善癥狀。兩種情況均需避免久坐、久站和重體力活動(dòng)。 坐骨神經(jīng)痛和腰椎間盤突出雖有密切聯(lián)系,但兩者病因和表現(xiàn)差異值得注意。若出現(xiàn)類似癥狀,建議及時(shí)就醫(yī),通過詳細(xì)檢查確定病因,再有針對(duì)性地介入治療,以盡快緩解疼痛,促進(jìn)功能恢復(fù)。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
脫絡(luò)腮胡手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
脫絡(luò)腮胡手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括術(shù)后瘢痕、感染及神經(jīng)損傷等,但通過選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和專業(yè)醫(yī)生可顯著降低這些風(fēng)險(xiǎn)。以下將從手術(shù)可能的并發(fā)癥及如何應(yīng)對(duì)的角度為您。 1、術(shù)后瘢痕風(fēng)險(xiǎn) 脫絡(luò)腮胡手術(shù)包括激光脫毛和毛囊切除等方法,可能在皮膚上留下細(xì)小瘢痕。特別是針對(duì)毛囊較粗大或膚質(zhì)較敏感的人群,更容易產(chǎn)生色素沉著或凹陷瘢痕。為減少瘢痕形成,應(yīng)選擇技術(shù)熟練的并在術(shù)后嚴(yán)格遵醫(yī)囑,比如避免抓撓、堅(jiān)持使用抗炎修復(fù)類藥膏或防曬霜保護(hù)皮膚。 2、感染風(fēng)險(xiǎn) 手術(shù)可能會(huì)造成皮膚屏障的暫時(shí)損傷,若術(shù)中或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)細(xì)菌感染,如紅腫、膿皰等癥狀。為避免感染,需要術(shù)前確保器械無菌操作,術(shù)后保持創(chuàng)面清潔干燥。醫(yī)生可能會(huì)開具抗生素藥物,如果出現(xiàn)嚴(yán)重感染跡象需及時(shí)就醫(yī)處理。 3、神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn) 由于面部神經(jīng)分布復(fù)雜,操作不當(dāng)可能刺激或損傷部分神經(jīng),導(dǎo)致術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性麻木或觸覺下降的現(xiàn)象。盡管大多數(shù)情況會(huì)在幾周或幾個(gè)月內(nèi)恢復(fù),但必須選擇熟悉面部解剖結(jié)構(gòu)的以保障操作的精準(zhǔn)性并降低風(fēng)險(xiǎn)。 4、手術(shù)疼痛及其他不適 手術(shù)過程中可能存在一定疼痛,但通常可通過局部麻醉緩解。術(shù)后短時(shí)間內(nèi)可能會(huì)有局部腫脹、發(fā)紅等反應(yīng),可冰敷減輕不適,若癥狀持續(xù)加重則需盡快復(fù)診。 脫絡(luò)腮胡手術(shù)屬于醫(yī)療美容項(xiàng)目,其風(fēng)險(xiǎn)雖低,但術(shù)前充分了解自身健康狀況、選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生至關(guān)重要。同時(shí),術(shù)后嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理,能顯著降低術(shù)后不良反應(yīng)并提升手術(shù)效果。如果對(duì)手術(shù)存在疑慮,應(yīng)先咨詢專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行全面評(píng)估和指導(dǎo),在確保安全的前提下做出決策。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
沈陽治療乳腺癌哪家醫(yī)院出名
沈陽治療乳腺癌比較出名的醫(yī)院有中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、沈陽市第四人民醫(yī)院、沈陽市紅十字會(huì)醫(yī)院等。這些醫(yī)院憑借專業(yè)的乳腺腫瘤診療體系、先進(jìn)的設(shè)備技術(shù)和規(guī)范化的綜合治療模式,為患者提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。其中,中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院乳腺外科為國家臨床重點(diǎn)專科,遼寧省腫瘤醫(yī)院擁有東北地區(qū)規(guī)模最大的乳腺癌放療中心,中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院建立了多學(xué)科協(xié)作診療體系,在乳腺癌領(lǐng)域處于區(qū)域領(lǐng)先地位。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院乳腺外科是東北地區(qū)最早成立的乳腺癌專科診療中心,現(xiàn)為國家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目單位。科室配備數(shù)字化乳腺X線攝影系統(tǒng)、3.0T磁共振等先進(jìn)影像設(shè)備,常規(guī)開展乳腺癌保乳手術(shù)、前哨淋巴結(jié)活檢、乳房重建等精準(zhǔn)手術(shù)。醫(yī)院建立了包括化療、靶向治療、內(nèi)分泌治療在內(nèi)的全程管理體系,參與多項(xiàng)國際多中心臨床試驗(yàn),為不同分期的乳腺癌患者提供規(guī)范化診療方案。其病理科開展的分子分型檢測技術(shù)達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平,為個(gè)體化治療提供精準(zhǔn)依據(jù)。遼寧省腫瘤醫(yī)院遼寧省腫瘤醫(yī)院乳腺內(nèi)科是省級(jí)重點(diǎn)專科,擁有獨(dú)立的乳腺癌放療病區(qū)和日間化療中心。醫(yī)院引進(jìn)TrueBeam直線加速器等國際尖端放療設(shè)備,可實(shí)施調(diào)強(qiáng)放療、圖像引導(dǎo)放療等精確放射治療技術(shù)。科室開展新輔助化療、基因檢測指導(dǎo)下的個(gè)體化治療,針對(duì)晚期患者建立多線治療方案庫。醫(yī)院設(shè)有乳腺癌患者全程管理門診,提供治療后的康復(fù)指導(dǎo)、淋巴水腫預(yù)防等延伸服務(wù),其五年生存率數(shù)據(jù)達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平,多次獲得省級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)項(xiàng)。中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院盛京醫(yī)院腫瘤中心整合乳腺外科、腫瘤內(nèi)科、放療科等優(yōu)勢資源,建立乳腺癌多學(xué)科聯(lián)合診療(MDT)模式。醫(yī)院擁有PET-CT、乳腺專用磁共振等診斷設(shè)備,常規(guī)開展超聲引導(dǎo)下的真空輔助乳腺活檢術(shù)。治療體系涵蓋術(shù)前新輔助化療、術(shù)中放療、術(shù)后輔助治療全流程,針對(duì)年輕患者開展卵巢功能保護(hù)治療。醫(yī)院參與制定《中國抗癌協(xié)會(huì)乳腺癌診治指南》,其科研團(tuán)隊(duì)在腫瘤微環(huán)境研究領(lǐng)域取得多項(xiàng)國家自然科學(xué)基金資助成果。沈陽市第四人民醫(yī)院沈陽市第四人民醫(yī)院乳腺疾病診療中心配備全自動(dòng)乳腺容積超聲、數(shù)字化鉬靶三維定位系統(tǒng)等先進(jìn)設(shè)備,在乳腺癌早期篩查和精準(zhǔn)診斷方面具有區(qū)域優(yōu)勢。科室開展乳腺微創(chuàng)旋切術(shù)、腔鏡輔助乳腺癌根治術(shù)等特色技術(shù),建立化療藥物基因組學(xué)檢測平臺(tái)。醫(yī)院設(shè)有乳腺癌患者心理干預(yù)室和營養(yǎng)支持門診,定期舉辦病友互助活動(dòng),其術(shù)后功能康復(fù)訓(xùn)練體系獲得市級(jí)醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新獎(jiǎng),在提高患者生活質(zhì)量方面成效顯著。沈陽市紅十字會(huì)醫(yī)院沈陽市紅十字會(huì)醫(yī)院腫瘤科作為市級(jí)重點(diǎn)專科,在乳腺癌綜合治療領(lǐng)域形成規(guī)范化診療路徑。醫(yī)院引進(jìn)射頻消融治療系統(tǒng),開展局部晚期乳腺癌的姑息性治療。科室建立化療藥物毒性監(jiān)測體系,配備專業(yè)藥師團(tuán)隊(duì)進(jìn)行用藥指導(dǎo),相關(guān)醫(yī)療質(zhì)控指標(biāo)連續(xù)五年達(dá)到省級(jí)優(yōu)秀標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)院與社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制,提供居家護(hù)理指導(dǎo)服務(wù),其乳腺癌患者全程管理模式被納入市級(jí)醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)示范項(xiàng)目。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
艾滋病能母嬰傳播嗎
艾滋病確實(shí)可以通過母嬰傳播,這種傳播途徑包括懷孕期的胎盤、分娩過程以及哺乳期的母乳喂養(yǎng)。為了降低母嬰傳播的風(fēng)險(xiǎn),建議進(jìn)行早期干預(yù)和適當(dāng)?shù)尼t(yī)療管理。 1、通過懷孕期傳播:艾滋病毒可以通過胎盤傳染給胎兒。懷孕期間,母親體內(nèi)的艾滋病毒可能通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),導(dǎo)致感染。這種情況下,建議孕婦在妊娠早期開始抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療,降低病毒載量,減少傳染風(fēng)險(xiǎn)。 2、分娩過程中的傳播:在分娩過程中,嬰兒可能接觸到感染的血液或陰道分泌物,導(dǎo)致感染。為減少這種風(fēng)險(xiǎn),通常建議感染艾滋病毒的母親選擇剖宮產(chǎn)分娩,尤其是在母親的病毒載量較高的情況下。 3、通過哺乳期傳播:艾滋病毒可以通過母乳傳染給嬰兒。為了避免這種傳播途徑,建議感染艾滋病毒的母親避免母乳喂養(yǎng),而選擇使用配方奶粉或經(jīng)過高溫處理的母乳。 通過采取上述預(yù)防措施,艾滋病的母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)可以大幅降低。在懷孕前后,建議進(jìn)行艾滋病篩查,并在確診后及時(shí)進(jìn)行治療和咨詢。通過給艾滋病感染者提供適當(dāng)?shù)尼t(yī)療支持,不僅能保障母親的健康,還能有效保護(hù)嬰兒免受病毒感染,從而實(shí)現(xiàn)安全的分娩過程。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
怎么改變頸椎曲度變直
頸椎曲度變直可以通過運(yùn)動(dòng)鍛煉、姿勢調(diào)整、物理治療等方法逐步改善,同時(shí)避免造成進(jìn)一步傷害的日常習(xí)慣也是關(guān)鍵。具體措施包括加強(qiáng)頸椎肌肉鍛煉、保持正確坐姿、配合專業(yè)治療等,嚴(yán)重情況需及時(shí)就醫(yī)。 1、頸椎曲度變直的原因 頸椎曲度變直指原本生理彎曲的頸椎曲線趨于平直,可能由長期不良姿勢、外傷、勞損或退行性病變引起。 長期不良姿勢:長時(shí)間低頭玩手機(jī)、伏案工作或躺著看手機(jī)等,會(huì)給頸椎施加過度壓力,導(dǎo)致肌肉緊張,從而影響頸椎自然曲度。 外傷或勞損:頸部受到摔傷、撞擊,或長期過度使用頸部肌肉會(huì)導(dǎo)致頸椎的支撐結(jié)構(gòu)損傷,容易形成曲度異常。 退行性病變:隨年齡增長,頸椎椎間盤退化、骨質(zhì)增生等也可能引發(fā)曲度變直,甚至進(jìn)一步導(dǎo)致頸椎病。 2、如何改善頸椎曲度變直 以下幾個(gè)方法有助于頸椎曲度的恢復(fù): 肌肉鍛煉 通過固定姿勢和適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)頸部肌肉的支撐力。建議每天嘗試"米字操":用頭部緩慢畫出“米”字,可以放松肌肉、緩解僵硬。普拉提和瑜伽也有助于恢復(fù)頸椎的機(jī)動(dòng)性。 生活習(xí)慣調(diào)整 姿勢對(duì)頸椎健康至關(guān)重要。辦公時(shí)選擇符合人體工學(xué)的工作環(huán)境,例如調(diào)整屏幕到與視線齊平的高度,減少低頭時(shí)間。睡眠時(shí)選擇高度適宜的枕頭,建議試用“頸椎曲度枕”來維持頸椎的自然狀態(tài)。 物理治療和醫(yī)療干預(yù) 專業(yè)的物理治療如熱敷、牽引、按摩能改善局部血液循環(huán),促進(jìn)炎癥消退。必要時(shí),使用矯正器輔助恢復(fù)正常曲度。若病情較重或存在神經(jīng)壓迫癥狀,應(yīng)咨詢可能需要配合藥物如非甾體類消炎藥或手術(shù)治療如減壓手術(shù)來緩解情況。 3、預(yù)防頸椎曲度異常的建議 定時(shí)活動(dòng):每坐1小時(shí)就起身活動(dòng)5分鐘,避免長時(shí)間保持同一姿勢。 規(guī)律鍛煉:加強(qiáng)背部和肩頸部力量,通過游泳、拉伸訓(xùn)練等,維持頸椎的靈活性。 減少頸椎壓力:避免負(fù)重或急速旋轉(zhuǎn)頸部的動(dòng)作,注意循序漸進(jìn)地進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。 保持頸椎健康需要長期的習(xí)慣養(yǎng)成。頸椎曲度變直并非不可逆,通過適當(dāng)鍛煉、糾正姿勢及配合治療,大部分人都可以改善癥狀,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)以減少后續(xù)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。健康的頸椎不僅有助于緩解不適,還將顯著提升日常生活質(zhì)量。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
病毒性肝炎注意什么
病毒性肝炎需要注意及時(shí)規(guī)范治療、預(yù)防傳播和維持健康的生活習(xí)慣。應(yīng)及時(shí)確診和治療以避免病情惡化;采取必要預(yù)防措施防止病毒傳播;通過飲食調(diào)節(jié)、適度休息和疫苗注射等增強(qiáng)身體抵抗力。 1、及時(shí)確診與規(guī)范治療 病毒性肝炎包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎,每種類型感染途徑及危害差異較大,一旦懷疑感染,應(yīng)盡早前往醫(yī)院進(jìn)行血液檢查和肝功能檢測。治療方面,乙型和丙型肝炎常需抗病毒藥物治療,如恩替卡韋、替諾福韋和索磷布韋等,務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物,切勿自行停藥。對(duì)于急性甲型和戊型肝炎,通常以支持性治療為主,如補(bǔ)充營養(yǎng)、電解質(zhì)調(diào)節(jié)等。 2、預(yù)防病毒傳播 病毒性肝炎具有一定的傳染性,尤其是乙型和丙型肝炎可通過血液、體液等傳播,而甲型與戊型肝炎主要通過水源或食物傳播。感染者應(yīng)避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸到血液的物品,同時(shí)在日常生活中采取適當(dāng)?shù)母綦x措施。洗手、食物清潔和飲用安全水是預(yù)防甲型和戊型肝炎的關(guān)鍵。另外,未接種過乙肝疫苗的人群建議盡快完成全程接種。 3、調(diào)整生活習(xí)慣促進(jìn)健康恢復(fù) 肝臟是人體重要的解毒和代謝器官,肝炎患者需要特別注意飲食與休息。優(yōu)先選擇易消化、高蛋白、低脂肪的食物,如雞蛋、魚類、豆制品等,同時(shí)避免高油脂、高糖分及酒精攝入,加強(qiáng)肝臟的修復(fù)能力。注意足夠的休息時(shí)間,每天睡眠建議保證7-8小時(shí),避免過度勞累。輕度運(yùn)動(dòng)活動(dòng)如散步或瑜伽可以在身體允許的情況下逐步恢復(fù)體力。 病毒性肝炎的核心在于預(yù)防和規(guī)范管理。無論是未感染者還是感染者都需要關(guān)注肝臟健康,定期體檢并采取科學(xué)的措施預(yù)防傳播。如果發(fā)現(xiàn)異常癥狀如乏力、黃疸等,一定要及時(shí)就診,接受專業(yè)治療以避免更嚴(yán)重的肝臟損傷。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺積液是什么原因引起的
肺積液是一種肺周圍胸腔內(nèi)液體積聚過多的情況,可能由感染、惡性腫瘤、心衰、肝硬化或外傷等多種原因引起,需進(jìn)一步檢查明確病因并采取針對(duì)性治療。 1、感染 感染性病原是肺積液最常見的原因之一,肺炎是典型的病因之一,細(xì)菌、病毒或真菌感染可誘發(fā)胸腔內(nèi)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致胸腔積液。如結(jié)核感染,也可能引起結(jié)核性胸腔積液。在此情況下,抗感染治療非常關(guān)鍵,例如: 使用抗生素治療細(xì)菌性胸腔積液,如廣譜抗生素阿莫西林-克拉維酸。 對(duì)于真菌性肺積液,可能使用抗真菌藥例如氟康唑。 若為結(jié)核性胸腔積液,應(yīng)考慮聯(lián)合使用抗結(jié)核藥物如異煙肼、利福平和吡嗪酰胺。 2、惡性腫瘤 腫瘤如肺癌、乳腺癌或淋巴瘤可能破壞胸膜屏障,導(dǎo)致液體滲漏至胸腔,形成癌性胸腔積液。這種情況常見于晚期腫瘤患者,治療主要是緩解癥狀和改善生活質(zhì)量,例如: 胸腔穿刺抽液以暫時(shí)減輕呼吸困難。 結(jié)合化療或放療控制腫瘤進(jìn)展。 可采用胸腔內(nèi)注射硬化劑如滑石粉減少復(fù)發(fā)。 3、心衰與肝硬化 心臟功能衰竭導(dǎo)致肺循環(huán)高壓,肝硬化引起低蛋白血癥,這些都會(huì)破壞液體代謝平衡,導(dǎo)致肺積液。治療重點(diǎn)在于控制原發(fā)性疾病,例如: 使用利尿劑如呋塞米減少液體潴留。 糾正低蛋白血癥,可補(bǔ)充白蛋白。 針對(duì)心功能不全,可使用ACE抑制劑如貝那普利。 4、外傷和其他原因 胸部外傷可損傷血管或胸膜,導(dǎo)致出血或液體滲漏;全身性疾病如風(fēng)濕病類疾病亦可能導(dǎo)致肺積液,需針對(duì)具體病因治療。 發(fā)現(xiàn)肺積液后,建議及時(shí)就醫(yī)行胸片、胸部CT或胸腔穿刺檢查明確病因和性質(zhì)。根據(jù)不同的病因,采取相應(yīng)治療措施非常重要,以避免病情進(jìn)一步惡化,危及生命。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院

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