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出血性中風(fēng)的概述是什么

來源:博禾知道

2022-10-27 22:46 31人閱讀

問題描述:出血性中風(fēng)的概述是什么

醫(yī)生回答(1)

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李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
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陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃出血如何預(yù)防比較好
胃出血的預(yù)防措施如下:1、避免誘發(fā)的因素,如吸煙、飲酒、吃蒜和辣椒等辛辣的食物。2、合理的休息。因?yàn)樵郾旧硎且粋€(gè)病人,不可以過度的勞累,3、吃的東西,一定要軟化的飲食,如面條要稍微軟一些,不要吃硬性的餅、餅干,吃一些容易消化的軟的食物。4、禁止食用一些粗糙的、辛辣的,刺激性的食物,因?yàn)檫@種刺激性的食物,可能會(huì)加重出血。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腦血管畸形的出血有年齡界限嗎
腦血管畸形出血才需要進(jìn)行手術(shù)干預(yù),這個(gè)倒不是特別的特定,但是這是一個(gè)先天性的疾病,相對來說它引起腦出血的可能性,在年輕人就比那個(gè)高血壓引起腦出血的可能性要大。所以如果是40歲以下的人發(fā)生了突發(fā)的腦內(nèi)的血腫或者出血,那么我們往往要給病人進(jìn)行血管造影,來看一下它是不是由血管畸形引起的,因?yàn)槲覀冎?0歲以下的人,由于高血壓引起腦出血是比較少見的,高血壓引起的出血往往在50、60、70這樣的年齡比較常見一些。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
血常規(guī)能查出血液病嗎
血常規(guī)是血液病最基本的檢查手段,能從血細(xì)胞的數(shù)量變化及形態(tài)分布了解患者的血液狀況。但僅憑血常規(guī)結(jié)果是不能明確診斷的,若想明確疾病類型還需要進(jìn)一步做其它檢查。 比如說貧血患者在血常規(guī)檢查初步判斷貧血嚴(yán)重程度后,還需要進(jìn)一步做肝腎功能檢查、尿常規(guī)、大便潛血、骨髓檢查、胃腸鏡檢查、寄生蟲檢查等,明確具體病因后再治療。 惡性腫瘤性疾病,如白血病,除血常規(guī)檢查外,還需要進(jìn)行骨髓活檢、細(xì)胞化學(xué)染色、免疫分型檢查、染色核型和分子生物學(xué)檢查、血液生化檢查,對疾病分型分類后再制定個(gè)性化治療方案。 血常規(guī)是血液病最基本的檢查手段,能從血細(xì)胞的數(shù)量變化及形態(tài)分布了解患者的血液狀況。但僅憑血常規(guī)結(jié)果是不能明確診斷的,若想明確疾病類型還需要進(jìn)一步做其它檢查。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
蛛網(wǎng)膜下腔出血對以后有什么影響
蛛網(wǎng)膜下腔出血,它主要是在出血位于腦表面,它不是腦實(shí)質(zhì)里的出血,對于蛛網(wǎng)膜下腔出血它的原因有很多,最常見的就是動(dòng)脈瘤破裂出血,對于蛛網(wǎng)膜下腔出血,它因?yàn)椴黄茐哪X組織它只是在腦組織表面。所以這種情況如果是出血吸收,一般通過它自身吸收它出血吸收以后,它一般不會(huì)造成很大的影響,因?yàn)槟X結(jié)構(gòu)腦組織它實(shí)際上是比較少,但是對于出血量比較大的腦出血,它出血量比較多它位于腦干,腦干受壓或者是腦組織受壓,很嚴(yán)重可能影響比較大會(huì)影響生命,但一般腦出血吸收以后,它一般的不會(huì)有多大影響。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因是什么
蛛網(wǎng)膜下腔出血它就是血管破裂,那什么原因引起血管破裂它有很多原因,都可能造成蛛網(wǎng)膜下腔出血,比方外傷以后腦組織損傷,可能造成腦組織表面的血管破裂引起出血,有些血管動(dòng)脈瘤顱里動(dòng)脈瘤,血管壁動(dòng)脈瘤破裂以后,它是腦部腦回?cái)U(kuò)散到腦表面,造成蛛網(wǎng)膜下腔出血,血管畸形或者是其他,動(dòng)靜脈畸形或者是其他的血管異常,它可能會(huì)導(dǎo)致刪除出血、破裂蛛網(wǎng)膜下腔,所以蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因有很多,它根據(jù)出血的部位來命名蛛網(wǎng)膜下腔出血。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
蛛網(wǎng)膜下腔出血患者應(yīng)做哪些檢查
蛛網(wǎng)膜下腔出血的檢查,最重要的就是CT。因?yàn)檫@個(gè)病會(huì)出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐,需要一些鑒別的診斷,CT作為首選。但是,這僅僅是診斷這是怎樣的一個(gè)病。 是什么原因引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血,是動(dòng)脈瘤破裂,還是外傷引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血,還需要再做另外一個(gè)檢查,叫腦血管造影,簡稱DSA。所以一但碰到蛛網(wǎng)膜下腔出血的病人,第一個(gè)要做頭顱CT,第二個(gè)要找一找病因。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
老人中風(fēng)不能吃什么
老年人中風(fēng),不能吃以下的食物:第一,辛辣、刺激的食物,辛辣、刺激的食物會(huì)導(dǎo)致患者神經(jīng)興奮,引起血壓增高、迷走神經(jīng)興奮,而且會(huì)引起胃腸道不適。第二,高脂的食物,高脂的食物會(huì)導(dǎo)致患者血脂增高,從而會(huì)引起動(dòng)脈硬化,引發(fā)腦中風(fēng),常見的食物包括油炸食品、肥肉等。第三,高鹽飲食,長期的高鹽飲食會(huì)導(dǎo)致血壓增高,而高血壓又是腦中風(fēng)的高風(fēng)險(xiǎn)因素。第四,飲酒,長期的飲酒會(huì)導(dǎo)致酒精肝,酒精肝會(huì)向人體的血液當(dāng)中釋放大量的血脂,加重動(dòng)脈硬化,所以要避免飲酒。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
失血性休克怎么治療
過敏性休克也好,失血性休克也好,治療相對都比較簡單。 失血性休克在治療上要先止血,無論是內(nèi)臟出血,還是外傷性出血,比如表面出血很好觀察到,比如動(dòng)脈血管破了,這時(shí)可以壓迫止血,這是最常見的。但是很多外傷引起的可能是腹腔內(nèi)出血,腹腔內(nèi)出血無法進(jìn)行判別,這個(gè)時(shí)候就要到醫(yī)院去CT的檢查、腹部B超的檢查,有腹部疼痛的癥狀,有腹部積液的表現(xiàn),可能就要開腹探查,把出血的位置止住,出血的地方止住,要縫合,這時(shí)候還要輔助一些輸液,擴(kuò)充血容量,甚至輸血,才能穩(wěn)定病人的病情。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
尿道結(jié)石或引起尿道出血
近年來,尿道結(jié)石的發(fā)病率上升,尿道結(jié)石多見于男性。許多尿道結(jié)石在膀胱結(jié)石和上尿道結(jié)石排出中通過尿道時(shí)被阻止或停留在尿道前列腺部、球部、陰莖部、舟狀窩或外尿道口。少數(shù)患者的尿道結(jié)石是在尿道狹窄部位的近端或尿道休息室形成的。為什么男性尿道結(jié)石患者尿道出血很多?專家說明,一、患者未按醫(yī)生指示使用藥物,飲酒
女性因異位妊娠出血4000毫升 警惕異位妊娠的三個(gè)征兆
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一般有身體上的疾病患者在使用藥物前都會(huì)閱讀一下說明書清楚它的適應(yīng)癥狀,然后再結(jié)合自己的身體情況看能否使用該藥物,下面一起來看看蘇麥卡它的功效有哪些?蘇麥卡適應(yīng)癥:本品用于治療臨床上明顯的高容量性和正常容量性低鈉血癥(血鈉濃度<125mEq/L,或低鈉血癥不明顯
淋巴結(jié)是怎么回事
淋巴結(jié)是免疫系統(tǒng)的重要組成部分,可以幫助身體抵御感染和疾病,但它腫大或疼痛可能與感染、免疫疾病或腫瘤等不同問題有關(guān)。了解淋巴結(jié)的原因涉及遺傳、環(huán)境因素、生理狀況或疾病進(jìn)展,及早發(fā)現(xiàn)異常并采取行動(dòng)非常重要。 1遺傳因素 淋巴結(jié)的結(jié)構(gòu)和功能在一定程度上受遺傳影響。一些免疫性疾病如家族性淋巴瘤、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等可能在家族中表現(xiàn)為遺傳傾向,增加了淋巴結(jié)異常的可能。若您有相關(guān)家族病史,需定期體檢并加強(qiáng)健康管理,以減少可能帶來的風(fēng)險(xiǎn)。 2環(huán)境因素 淋巴結(jié)異常的一個(gè)常見外部原因是細(xì)菌、病毒或其他病原體感染。例如細(xì)菌引起的扁桃體炎可能導(dǎo)致下頜淋巴結(jié)腫脹,而病毒感染如感冒、流感則容易引起多個(gè)部位淋巴結(jié)輕微增大。降低感染風(fēng)險(xiǎn)需要保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣、避免與患感染性疾病的人密切接觸,同時(shí)增強(qiáng)自身免疫力。 3生理因素 淋巴結(jié)的短期腫大和不適有時(shí)與自然免疫反應(yīng)有關(guān)。例如,感冒后淋巴結(jié)輕微增大是因?yàn)樯眢w的免疫系統(tǒng)在活躍工作。通常,這種情況會(huì)隨著病情恢復(fù)逐漸消退,但如果腫大持續(xù)超過兩周,建議及時(shí)就醫(yī)檢查。 4外傷 若身體某部位發(fā)生外傷、割傷或感染,可能會(huì)導(dǎo)致鄰近區(qū)域的淋巴結(jié)腫大。舉例來說,手部傷口發(fā)生感染可能引發(fā)腋下淋巴結(jié)的炎癥反應(yīng)。針對這類情況,應(yīng)做好傷口消毒和護(hù)理,必要時(shí)使用抗生素藥物。 5病理因素 一些重大疾病也會(huì)導(dǎo)致淋巴結(jié)異常。例如,結(jié)核病常表現(xiàn)為長期的淋巴結(jié)腫大和壓痛;自身免疫疾病如紅斑狼瘡也可能從淋巴結(jié)異常開始;更為嚴(yán)重的如淋巴瘤,可能表現(xiàn)為淋巴結(jié)持續(xù)腫大、形狀異常且觸感較硬。對于病理性情況,常見治療方法包括抗生素治療如結(jié)核病用異煙肼等、免疫調(diào)節(jié)藥物如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎用甲氨蝶呤,及腫瘤相關(guān)手術(shù)、化療或放療。 如果發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)持續(xù)腫大或疼痛不緩解,應(yīng)引起重視并盡早就醫(yī)。了解病因后采取針對性的處理措施,可以有效緩解健康威脅,維持免疫系統(tǒng)的正常功能。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
如何矯正單眼近視
單眼近視可以通過配戴眼鏡、視力訓(xùn)練、藥物治療等方式進(jìn)行矯正,根據(jù)情況嚴(yán)重程度的不同,可能還需借助手術(shù)等醫(yī)學(xué)干預(yù)。矯正方法的選擇需結(jié)合患者年齡、近視度數(shù)、生活需求等因素進(jìn)行個(gè)性化解決。 1、配戴矯正眼鏡或隱形眼鏡 這是最常見的矯正方法。單眼近視患者可通過驗(yàn)光選擇合適的框架眼鏡或隱形眼鏡,幫助聚焦成像,減少眼疲勞,緩解視物不清的癥狀。對于兒童或未成年人來說,應(yīng)定期復(fù)查視力,調(diào)整度數(shù),避免對正常視力的那只眼睛產(chǎn)生不良影響。 2、視力訓(xùn)練 對于低度近視的人群小于300度,視力訓(xùn)練可能會(huì)起到一定的矯正效果。比如,利用遮蓋“好眼”的方法恢復(fù)弱視眼的視功能,或通過遠(yuǎn)近交替注視的練習(xí)讓眼球內(nèi)肌肉得到適度鍛煉。日常中,也要注意保持良好的用眼習(xí)慣,如光線充足時(shí)讀書、避免長時(shí)間近距離用眼。 3、藥物治療 某些情況下可結(jié)合藥物干預(yù)。例如,低濃度阿托品眼藥水可以減緩近視的進(jìn)一步發(fā)展。需在眼科醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范使用,切勿自行購買或隨意滴用。 4、手術(shù)矯正 如果單眼近視患者成年后近視度數(shù)穩(wěn)定,也可考慮手術(shù)干預(yù),例如全飛秒激光手術(shù)SMILE、準(zhǔn)分子激光角膜原位切削術(shù)LASIK或眼內(nèi)鏡植入術(shù)ICL。這些手術(shù)能通過改變角膜曲率或植入人工晶體來矯正視力,但手術(shù)需評(píng)估患者的眼部條件并結(jié)合 5、日常保健與習(xí)慣改善 注意讀寫時(shí)的光線和姿勢,減少長時(shí)間使用電子設(shè)備,適時(shí)閉眼休息。多進(jìn)行戶外活動(dòng),這不僅有助于緩解眼疲勞,還有助于降低近視度數(shù)繼續(xù)加深的風(fēng)險(xiǎn)。 單眼近視雖常見,但長時(shí)間僅依賴一只眼睛可能會(huì)引發(fā)雙眼視力差距過大,導(dǎo)致視疲勞甚至頭痛。建議結(jié)合自身需求選擇合適的矯正方法,并定期前往正規(guī)醫(yī)院檢查視力,確保矯正方案安全有效,以更好地保護(hù)眼部健康。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
生完孩子恥骨多久不疼
通常情況下,女性在生完孩子后,恥骨疼痛會(huì)在6周至3個(gè)月內(nèi)逐漸緩解,但具體時(shí)間因人而異,可能受到分娩方式、身體恢復(fù)狀況以及康復(fù)措施等多方面的影響。通過適當(dāng)?shù)淖o(hù)理、休息以及科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練,大部分情況下可以幫助促進(jìn)恢復(fù)。如果疼痛持續(xù)或加重,需及時(shí)就醫(yī)排查潛在病因。 1、分娩負(fù)擔(dān)導(dǎo)致的生理性恢復(fù) 分娩過程中骨盆和恥骨聯(lián)合承受了較大的壓力,可能導(dǎo)致恥骨區(qū)域的軟組織拉伸甚至輕微錯(cuò)位。這種情況屬于正常生理現(xiàn)象,通常在產(chǎn)后6周至3個(gè)月內(nèi)疼痛會(huì)自然緩解。建議產(chǎn)后盡量避免長時(shí)間站立或負(fù)重,以減輕恥骨區(qū)域的壓力,并多采取平臥或側(cè)臥的休息姿勢來促進(jìn)恢復(fù)。 2、恥骨聯(lián)合分離或損傷 部分孕產(chǎn)婦在分娩過程中,因胎兒體重或產(chǎn)程較長,可能導(dǎo)致恥骨聯(lián)合過度分離或撕裂。輕微恥骨聯(lián)合分離會(huì)在2-3個(gè)月修復(fù),而嚴(yán)重的分離可能需要6個(gè)月甚至更長時(shí)間恢復(fù)。對于確診的恥骨聯(lián)合分離患者,可建議使用骨盆帶進(jìn)行支撐,同時(shí)避免大的下肢動(dòng)作如深蹲、開合腿等。如果疼痛劇烈需前往骨科配合專業(yè)治療。 3、骨盆肌群和韌帶的弱化 長期承受孕期胎兒的重量負(fù)擔(dān)及分娩后的骨盆結(jié)構(gòu)變化,可能導(dǎo)致恥骨周圍的肌肉與韌帶松弛無力,加重不適感。可在產(chǎn)后恢復(fù)期進(jìn)行適度的骨盆底肌群鍛煉,如“凱格爾運(yùn)動(dòng)”或采用產(chǎn)后專用的康復(fù)操,加強(qiáng)局部肌肉的彈性與力量。 4、病理性因素或并發(fā)癥 恥骨疼痛若在3個(gè)月后依然沒有改善,或疼痛加重,可能提示潛在病理性問題。如骨盆炎癥、恥骨上的骨折或感染性疾病等。這種情況應(yīng)盡早就診,通過影像學(xué)檢查明確診斷,可能會(huì)采取消炎藥物治療、骨盆固定裝置及康復(fù)訓(xùn)練結(jié)合的綜合療法。 通過合理休息、適度鍛煉以及必要的醫(yī)學(xué)檢查,大多數(shù)產(chǎn)后恥骨疼痛可以逐步緩解。若疼痛持續(xù)或伴隨其他異常癥狀,一定要及時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療,從而避免長期影響生活質(zhì)量。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
冠脈造影檢查要全麻嗎
冠脈造影檢查通常不需要全身麻醉,大多數(shù)患者只需局部麻醉即可完成檢查,這種方式安全性高且恢復(fù)較快。特殊情況下,例如患者不能配合或存在嚴(yán)重焦慮,醫(yī)生可能會(huì)考慮給予輕鎮(zhèn)靜或全麻。 1、冠脈造影為什么不需要全麻 冠脈造影是一種微創(chuàng)檢查,通過在手腕或大腿部位的動(dòng)脈插入導(dǎo)管,將造影劑注入冠狀動(dòng)脈進(jìn)行成像。局部麻醉已足夠減輕插管過程中的疼痛,而檢查本身并不會(huì)引起疼痛或不適,全麻反而可能增加不必要的風(fēng)險(xiǎn)。局部麻醉后患者保持清醒,醫(yī)生能夠?qū)崟r(shí)與患者溝通,監(jiān)測異常反應(yīng)。 2、哪些特殊情況可能需要全麻 雖然絕大多數(shù)情況不需要全麻,但特殊患者可能存在例外情況。例如: 嚴(yán)重的焦慮癥或恐懼感需要特別鎮(zhèn)靜; 無法自主配合檢查的兒童或特殊人群; 特定的合并癥,例如頻繁運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致檢查困難的需要。有此需求時(shí),全麻也會(huì)由專業(yè)麻醉團(tuán)隊(duì)評(píng)估后執(zhí)行。 3、冠脈造影的注意事項(xiàng) 手術(shù)前:遵醫(yī)囑停用部分藥物如抗凝藥,保持空腹; 手術(shù)中:配合醫(yī)生指令,保持心情平穩(wěn); 手術(shù)后:觀察穿刺部位是否出血,短期內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。 冠脈造影大多無需全麻且安全性高,但如需特殊處理也能滿足需求。準(zhǔn)備過程中應(yīng)遵醫(yī)囑,術(shù)后按醫(yī)護(hù)指導(dǎo)做好恢復(fù)。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
白細(xì)胞酯酶3+ 是因?yàn)槭裁丛蛞鸬?/div>
白細(xì)胞酯酶3+通常與尿路感染、炎癥反應(yīng)或某些疾病相關(guān),可能由細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)異常或樣本污染等原因引起,需要結(jié)合其他檢測結(jié)果與臨床癥狀進(jìn)一步判斷。 1、細(xì)菌感染導(dǎo)致尿路炎癥 白細(xì)胞酯酶是白細(xì)胞分泌的一種酶,當(dāng)尿液中出現(xiàn)白細(xì)胞酯酶升高3+時(shí),通常提示尿液中存在大量白細(xì)胞,可能是因尿路感染所致。尿路感染通常由大腸桿菌或其他細(xì)菌引起,女性相對更為常見。患者可能伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。治療方案包括: 抗生素治療:常用藥物包括阿莫西林、左氧氟沙星或磺胺類藥物,醫(yī)生會(huì)依據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選擇針對性的抗生素。 多飲水:幫助稀釋尿液,促進(jìn)尿液排泄,有助于減少病原菌數(shù)量。 注意清潔:保持會(huì)陰部清潔,避免感染反復(fù)發(fā)生。 2、免疫系統(tǒng)異常或其他全身性炎癥 免疫系統(tǒng)異常可能導(dǎo)致炎癥反應(yīng)過度,使白細(xì)胞酯酶檢測結(jié)果升高。比如過敏反應(yīng)、自身免疫性疾病如紅斑狼瘡或其他全身性感染,也會(huì)出現(xiàn)類似特征。這需要進(jìn)一步進(jìn)行血常規(guī)、尿培養(yǎng)等輔助檢查。解決思路包括: 免疫調(diào)節(jié)藥物:如糖皮質(zhì)激素潑尼松可抑制炎癥反應(yīng),但需醫(yī)生嚴(yán)格指導(dǎo)使用。 改善生活方式:保持飲食均衡,適當(dāng)鍛煉,以增強(qiáng)機(jī)體免疫功能。 專業(yè)建議:長期炎癥或不明原因的白細(xì)胞酯酶升高需及時(shí)就醫(yī),排查潛在病因。 3、樣本污染或技術(shù)誤差 非病理性原因也可能導(dǎo)致此結(jié)果,比如采集尿液時(shí)混入分泌物、未使用清潔容器或樣本存放時(shí)間過長等。尤其是女性,月經(jīng)期或其他分泌物污染樣本會(huì)造成檢測誤差。這時(shí)需要重新采集尿液,確保清晨中段尿液為最佳,避免干擾因素。 當(dāng)白細(xì)胞酯酶3+顯示異常時(shí),不能單憑此結(jié)果得出疾病結(jié)論,而需與其他尿液成分如亞硝酸鹽、蛋白質(zhì)、紅細(xì)胞及臨床表現(xiàn)一并分析。通過正規(guī)醫(yī)院的尿常規(guī)檢查和專業(yè)醫(yī)生的診斷,可以更精準(zhǔn)定位原因。癥狀明顯或檢查結(jié)果多次異常時(shí),建議盡早就醫(yī)以明確診斷,避免延誤治療。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
武漢看肛門息肉比較好比較正規(guī)的醫(yī)院排行榜
武漢治療肛門息肉比較正規(guī)的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院等。這些醫(yī)院均設(shè)有肛腸專科或普外科,配備專業(yè)的診療設(shè)備和成熟的治療技術(shù),能夠通過腸鏡、肛門鏡等檢查手段明確息肉性質(zhì),并根據(jù)患者情況制定個(gè)性化治療方案。對于符合條件的患者,可開展內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)等規(guī)范化操作,術(shù)后隨訪流程完善,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。?① 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院肛腸外科是湖北省重點(diǎn)專科,擁有獨(dú)立的肛腸疾病診療中心。該科室在肛門息肉診療中采用高清電子腸鏡與超聲內(nèi)鏡相結(jié)合的技術(shù),可精準(zhǔn)判斷息肉形態(tài)、大小及基底情況。對于直徑小于2厘米的非腺瘤性息肉,常規(guī)在內(nèi)鏡下進(jìn)行冷圈套切除術(shù)或黏膜切除術(shù)(EMR),術(shù)后標(biāo)本送病理檢測以排除癌變風(fēng)險(xiǎn)。針對復(fù)雜息肉或疑似惡性病變患者,科室聯(lián)合胃腸外科、腫瘤科開展多學(xué)科會(huì)診,確保治療方案科學(xué)性。醫(yī)院還建立了術(shù)后定期隨訪機(jī)制,通過腸鏡復(fù)查和健康指導(dǎo)幫助患者預(yù)防復(fù)發(fā)。?② 武漢大學(xué)中南醫(yī)院?武漢大學(xué)中南醫(yī)院消化內(nèi)科在消化道息肉診療領(lǐng)域處于省內(nèi)領(lǐng)先地位,年均完成內(nèi)鏡下息肉切除手術(shù)超千例。科室配備奧林巴斯290系列高清內(nèi)鏡系統(tǒng),支持窄帶成像技術(shù)(NBI),可清晰辨別息肉表面微血管結(jié)構(gòu),提高早期癌變檢出率。對于廣基或較大息肉,科室采用內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(ESD)完整切除病灶,減少分片切除導(dǎo)致的殘留風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后患者可在消化內(nèi)科專屬病房觀察恢復(fù),醫(yī)護(hù)人員會(huì)詳細(xì)講解飲食調(diào)整、生活習(xí)慣改善等注意事項(xiàng)。醫(yī)院還開通了線上隨訪平臺(tái),方便患者遠(yuǎn)程咨詢復(fù)查結(jié)果及術(shù)后不適癥狀。?③ 湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)?湖北省人民醫(yī)院肛腸外科在肛門息肉微創(chuàng)治療方面具有豐富經(jīng)驗(yàn),常規(guī)開展經(jīng)肛門內(nèi)鏡顯微手術(shù)(TEM)和經(jīng)肛微創(chuàng)手術(shù)(TAMIS)。對于距離肛緣5-15厘米的低位直腸息肉,可在高清顯微鏡頭輔助下進(jìn)行全層切除,避免開腹手術(shù)創(chuàng)傷。科室配備有超聲刀、Ligasure等先進(jìn)設(shè)備,術(shù)中出血量控制在5毫升以內(nèi),患者術(shù)后次日即可恢復(fù)流質(zhì)飲食。醫(yī)院還建立了息肉患者數(shù)據(jù)庫,對病理結(jié)果、手術(shù)方式及隨訪記錄進(jìn)行數(shù)字化管理,為臨床研究提供數(shù)據(jù)支持。?④ 武漢市第一醫(yī)院?武漢市第一醫(yī)院肛腸科是武漢市中醫(yī)重點(diǎn)專科,采用中西醫(yī)結(jié)合方式治療肛門息肉。除常規(guī)內(nèi)鏡手術(shù)外,科室對術(shù)后患者提供中藥熏洗、穴位貼敷等特色療法,緩解肛門墜脹、疼痛等不適癥狀。針對多發(fā)性息肉患者,中醫(yī)團(tuán)隊(duì)會(huì)根據(jù)體質(zhì)辨識(shí)開具健脾化濕、清熱解毒類方劑,調(diào)節(jié)腸道微環(huán)境。醫(yī)院還定期舉辦健康講座,普及息肉癌變預(yù)防知識(shí)及腸癌早期篩查的重要性。?⑤ 武漢市中心醫(yī)院?武漢市中心醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心擁有全省首個(gè)智能膠囊內(nèi)鏡系統(tǒng),可為不耐受傳統(tǒng)腸鏡檢查的患者提供無痛化篩查方案。對于發(fā)現(xiàn)的微小息肉,醫(yī)生可在膠囊內(nèi)鏡實(shí)時(shí)定位下安排后續(xù)精準(zhǔn)切除。科室還開展糞便DNA檢測技術(shù),通過分析特定基因甲基化標(biāo)志物評(píng)估息肉癌變風(fēng)險(xiǎn),為高危人群制定個(gè)體化監(jiān)測方案。醫(yī)院開通了胃腸疾病綠色通道,從初篩到治療全程優(yōu)化流程,縮短患者等待時(shí)間。患者在選擇醫(yī)院時(shí)需注意:息肉切除術(shù)后需嚴(yán)格遵循病理檢查建議,若提示高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變,應(yīng)按時(shí)復(fù)查并監(jiān)測腸道情況。日常飲食需增加膳食纖維攝入,減少紅肉及加工食品食用頻率,同時(shí)戒煙限酒以降低復(fù)發(fā)概率。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
吃蘑菇中毒怎么辦
吃蘑菇中毒后需要立即停止進(jìn)食、催吐并盡快就醫(yī),以免病情惡化,嚴(yán)重時(shí)可能危及生命。蘑菇中毒多因誤食毒蘑菇引起,包括味道鮮美的毒蘑菇在內(nèi),且不同毒素影響的中毒癥狀和處理方法也不同,需盡早采取正確措施。 1、吃蘑菇中毒的原因 毒蘑菇中毒主要由于誤食含有毒素的蘑菇。部分毒蘑菇的外觀和可食用蘑菇相似,容易導(dǎo)致誤認(rèn)。毒素類型包括毒傘類毒素、多肽類毒素和牛肝菌毒素等,可能引發(fā)肝腎損傷、神經(jīng)系統(tǒng)紊亂或消化系統(tǒng)不適等。其中,毒傘類蘑菇毒性最強(qiáng),食用后會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重中毒甚至死亡。在野外采集蘑菇時(shí),因缺乏專業(yè)知識(shí)而隨意食用是中毒的主要誘因。 2、吃蘑菇中毒后怎么辦 一旦出現(xiàn)中毒癥狀,例如惡心、嘔吐、腹痛、頭暈或其他嚴(yán)重的不適,應(yīng)立即采取以下措施: 催吐排毒:中毒后,盡快用手指刺激喉嚨或飲用溫鹽水促使嘔吐,排出胃中尚未吸收的毒素。 保持安靜:盡量不要隨意運(yùn)動(dòng),以免加快毒素?cái)U(kuò)散。 及時(shí)就醫(yī):盡可能攜帶剩余的蘑菇樣本送醫(yī),以幫助醫(yī)生判斷毒素類型,為治療提供參考。 3、常見治療方法 藥物治療:根據(jù)毒素類型,可能使用活性炭吸附毒素,還可能應(yīng)用保肝藥如還原型谷胱甘肽或解毒藥如硫解磷酶。 洗胃或?qū)a:中毒較重時(shí),醫(yī)院會(huì)通過洗胃清除殘存毒物,必要時(shí)使用導(dǎo)瀉藥物加速毒素排除。 輸液治療:中毒嚴(yán)重者需住院補(bǔ)液維持血壓,保護(hù)臟器功能。 4、預(yù)防蘑菇中毒的關(guān)鍵 避免中毒的最好方法是不隨意食用不明種類的蘑菇,尤其是野外采摘的蘑菇。對于非專業(yè)人士而言,很多毒蘑菇難以與可食用品種區(qū)分,寧可錯(cuò)過,也不要冒險(xiǎn)品嘗。市場購買的蘑菇也需注意新鮮度及儲(chǔ)存條件不當(dāng)導(dǎo)致的霉變問題。 避免毒蘑菇中毒首先要提高安全意識(shí),不隨意采食或輕信辨別經(jīng)驗(yàn)。在可能中毒時(shí),應(yīng)迅速采取催吐和就醫(yī)的措施,爭取有效治療時(shí)間,以降低毒素對身體的損傷。蘑菇不是隨便就能采食的美味,保障健康需謹(jǐn)慎對待每一口食材的來源和安全性。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
什么原因?qū)е赂篂a
腹瀉的原因包括感染性因素、不良飲食習(xí)慣、食物過敏或不耐受、腸胃疾病、藥物副作用以及心理壓力等,具體原因需要根據(jù)癥狀和病史進(jìn)行判斷。一旦出現(xiàn)嚴(yán)重或持續(xù)性腹瀉,需及時(shí)就醫(yī),避免脫水等嚴(yán)重后果。 1、感染性因素 病毒、細(xì)菌或寄生蟲感染是導(dǎo)致腹瀉的常見原因,尤其在衛(wèi)生條件不佳的情況下。例如,諾如病毒和輪狀病毒常導(dǎo)致急性腹瀉,而細(xì)菌性食物中毒如沙門氏菌感染也會(huì)引發(fā)腹痛和水樣便。在感染性腹瀉的情況下,需補(bǔ)充足夠的水分,同時(shí)配合醫(yī)生指導(dǎo)使用抗生素或抗病毒藥物治療。 2、飲食相關(guān)因素 飲食不當(dāng),如攝入過多油膩或辛辣食物,飲用被污染的水,都會(huì)刺激腸胃,引發(fā)腹瀉。乳糖不耐癥等食物不耐受或過敏,也可能在進(jìn)食相關(guān)食物后引發(fā)腹瀉癥狀。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免攝入可疑食品,同時(shí)選擇溫和易消化的食物如米粥,緩解胃腸負(fù)擔(dān)。 3、腸胃疾病 許多胃腸疾病可引起腹瀉,如腸易激綜合征IBS、克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎。這些疾病通常伴隨長期或間歇性腹瀉,可能還伴有腹部疼痛或消化不良。對于慢性腹瀉患者,需就診做進(jìn)一步檢查,如腸鏡檢查或糞便分析,并根據(jù)診斷結(jié)果接受相應(yīng)治療。 4、藥物副作用 一些藥物也可能因副作用導(dǎo)致腹瀉,包括抗生素如阿莫西林、瀉藥、化療藥物等。這種情況下應(yīng)仔細(xì)閱讀藥品說明書,并在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物用量或更換藥物。 5、心理壓力 心理壓力過大或精神緊張可能引發(fā)功能性腹瀉,尤其在重要考試、工作壓力時(shí)期較為常見。通過適當(dāng)?shù)姆潘捎?xùn)練、心理咨詢或服用助眠劑,可以緩解相關(guān)癥狀。 腹瀉的原因復(fù)雜多樣,如果癥狀較輕,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分等方式處理;但若腹瀉持續(xù)超過兩天、糞便帶血或伴隨高熱,需盡快就醫(yī)以明確病因并處理,切勿耽誤治療。保護(hù)腸胃健康,養(yǎng)成規(guī)律飲食及個(gè)人衛(wèi)生好習(xí)慣,是預(yù)防腹瀉的關(guān)鍵。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
乳房小葉增生有什么癥狀
乳房小葉增生的主要癥狀包括乳房脹痛、觸及小腫塊以及月經(jīng)前癥狀加重,患者應(yīng)根據(jù)癥狀變化及時(shí)就醫(yī),以免延誤治療。乳房小葉增生屬于乳腺組織的良性病變,主要與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān),通過生活習(xí)慣調(diào)整以及藥物治療可以有效緩解癥狀。 1、乳房脹痛 乳房脹痛是乳房小葉增生最常見的癥狀。這種疼痛通常表現(xiàn)為隱隱作痛或脹痛,并在月經(jīng)前加重,月經(jīng)后減輕。疼痛可能會(huì)擴(kuò)散到腋下或胸壁,部分患者甚至?xí)械綁浩韧椿虼掏础H绻弁疵黠@影響生活,患者可通過調(diào)整內(nèi)衣穿戴、避免咖啡因攝入以及熱敷緩解癥狀;嚴(yán)重時(shí),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體類抗炎藥如布洛芬等藥物。 2、乳房腫塊 小葉增生患者常能摸到乳房內(nèi)有大小不一、質(zhì)地較軟的小腫塊,小腫塊形態(tài)規(guī)則、較易推動(dòng),且通常在月經(jīng)周期后有所變化。如果腫塊發(fā)生持續(xù)的增大、變硬、疼痛加劇等異常變化,需第一時(shí)間就醫(yī)排查其他病變可能。平時(shí)可定期通過乳腺超聲檢查監(jiān)測變化,以便及時(shí)采取進(jìn)一步措施。 3、月經(jīng)周期相關(guān)癥狀 乳房小葉增生的癥狀通常與月經(jīng)周期密切相關(guān),尤其在月經(jīng)前一周,乳房脹痛或腫塊會(huì)更加明顯。女性在此期間應(yīng)保持作息規(guī)律,減少脂肪及鹽分?jǐn)z入,多食用富含維生素E的堅(jiān)果及深綠色蔬菜等,有助于減輕癥狀。保持規(guī)律的身體活動(dòng),如每周進(jìn)行3-5次中低強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽,對緩解內(nèi)分泌失調(diào)和乳房不適有一定的預(yù)防作用。 4、其他不適癥狀 個(gè)別人因小葉增生可能出現(xiàn)乳房皮膚發(fā)熱、乳頭刺痛等不適,但這些癥狀往往較輕。若伴隨乳頭溢液、乳房皮膚凹陷或局部炎癥,則可能提示其他乳腺疾病,如乳腺囊腫或腫瘤,應(yīng)立即就診。 乳房小葉增生雖然是一種良性病變,但同樣需要重視。通過健康的生活方式、定期檢查以及必要的藥物治療,絕大部分患者可以避免病情加重。如果您懷疑乳房癥狀異常,建議盡早到醫(yī)院進(jìn)行乳腺相關(guān)檢查,明確病因后實(shí)施針對性治療。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
動(dòng)脈粥樣硬化是怎么造成的
動(dòng)脈粥樣硬化是由遺傳、環(huán)境因素、生活方式及身體內(nèi)部代謝異常等多方面原因共同作用形成的慢性血管疾病。常見成因包括家族遺傳、高脂、高糖飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、吸煙、不良情緒及高血壓、高血脂等慢性健康問題。 1、遺傳因素 家族中有動(dòng)脈粥樣硬化病史的人,其患病風(fēng)險(xiǎn)往往更高。這是由于一些基因可能會(huì)影響血脂代謝或血管結(jié)構(gòu),引發(fā)血管壁脂質(zhì)沉積和炎癥反應(yīng),最終導(dǎo)致動(dòng)脈硬化。雖然遺傳因素?zé)o法改變,但遺傳風(fēng)險(xiǎn)高的人可以通過規(guī)律體檢監(jiān)測血脂、血壓及血糖水平,做到早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防。 2、環(huán)境及生活方式因素 長期高脂肪、高熱量飲食容易導(dǎo)致血液中“壞膽固醇”低密度脂蛋白,LDL升高,誘發(fā)動(dòng)脈壁斑塊形成。久坐不動(dòng)的生活方式會(huì)影響血液循環(huán),加速脂質(zhì)沉積。吸煙會(huì)損傷血管內(nèi)皮,增加動(dòng)脈硬化的發(fā)生幾率。建議低脂、低鹽飲食,同時(shí)避免過多攝入糖分,增加綠葉蔬菜和深海魚類的攝入;每天保持中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)30分鐘,如快走或騎車;戒煙是改善動(dòng)脈健康的重要措施。 3、生理及代謝異常 自身代謝異常,如長期高血壓、高血糖和高血脂,會(huì)增加血管內(nèi)皮的壓力和損傷風(fēng)險(xiǎn),加速形成動(dòng)脈硬化斑塊。例如,高血壓會(huì)引起血管內(nèi)壁機(jī)械性損傷,高血糖能進(jìn)一步誘發(fā)炎癥反應(yīng),而高血脂則直接提供更多的膽固醇沉積在血管壁中。定期檢查上述指標(biāo),合理使用降壓藥如氨氯地平、降脂藥如他汀類和降糖藥如二甲雙胍是控制病情的科學(xué)方法。 4、疾病及慢性炎癥 一些慢性疾病如糖尿病、肥胖癥及代謝綜合征,可能會(huì)通過多種途徑推動(dòng)動(dòng)脈硬化,例如炎癥因子增多或氧化應(yīng)激反應(yīng)增強(qiáng)。系統(tǒng)性炎癥如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎也會(huì)導(dǎo)致血管受壓和硬化風(fēng)險(xiǎn)升高。針對此類患者,應(yīng)采取積極的治療和多學(xué)科管理來減輕病情對血管的長期損害。 動(dòng)脈粥樣硬化是一個(gè)多因素導(dǎo)致的疾病,既存在遺傳風(fēng)險(xiǎn),也受到環(huán)境和生活方式影響。了解這些成因并及早干預(yù)是預(yù)防和延緩疾病的重要手段。建議高危人群定期進(jìn)行健康篩查,咨詢醫(yī)生制定個(gè)性化的飲食、運(yùn)動(dòng)及藥物治療計(jì)劃,以盡可能降低發(fā)生心腦血管并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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