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寶寶嗓子總壞小便黃怎么辦

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2024-06-17 08:14 45人閱讀

問(wèn)題描述:寶寶嗓子總壞小便黃怎么辦

醫(yī)生回答(1)

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脫肛在臨床上又稱(chēng)為直腸脫垂,小孩子出現(xiàn)直腸脫垂,在臨床上還是比較常見(jiàn)的。10歲以?xún)?nèi)的小孩子出現(xiàn)直腸脫垂,大多不需要特殊的治療,一般都能夠在后期慢慢的自愈。這是由于小兒盆腔支持組織發(fā)育不夠完善,不能對(duì)直腸承擔(dān)充分的支持作用,而且小孩子的骶骨彎曲尚未形成,恥骨直腸肌無(wú)力致使肛管直腸角比較大,直腸的活動(dòng)是成垂直狀態(tài)的。所以這是由于發(fā)育問(wèn)題所導(dǎo)致的,后期當(dāng)小孩子的肛門(mén)周?chē)∪獍l(fā)育完善了以后,癥狀就會(huì)自愈,不需要手術(shù)治療。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
寶寶臉上長(zhǎng)紅色的胎記可以去掉嗎
臉上的紅色胎記原則上是可以去除的,盡管效果可能不如黑色胎記明顯,但治療后能夠顯著減輕胎記的外觀,使其變小。治療通常采用激光等光電技術(shù)進(jìn)行。對(duì)于咖啡色的胎記,由于其特性,可能需要更多的治療次數(shù)。盡管存在顏色差異導(dǎo)致的治療效果不同,但原則上臉上的胎記是可以通過(guò)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)進(jìn)行有效去除或減輕的。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
寶寶蟯蟲(chóng)病的癥狀
蟯蟲(chóng)每天晚上爬到肛門(mén)去產(chǎn)仔,寶寶搔搔癢后,指甲里就會(huì)有蟲(chóng)卵,第三天吃出去蟲(chóng)卵就變作了蟲(chóng)卵,所以不干凈。但只好在體內(nèi)生存一個(gè)月,在一個(gè)月內(nèi)阻攔這個(gè)循環(huán)往復(fù)就可以把它殲滅,但必須以防兒童相互感染和成人傳染給兒童。晚上用布把寶寶的手包下來(lái),第三天換內(nèi)衣,放到鍋里煮20分鐘。忍耐一個(gè)月,不喝藥就可以徹底消除。需求注意調(diào)整飲食習(xí)慣,少食生冷,多喝水,調(diào)整作息時(shí)間。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
寶寶口臭是什么原因?
寶寶口臭可能源于口腔內(nèi)潰瘍、炎癥,消化功能減弱或不當(dāng)喂食,以及長(zhǎng)時(shí)間反胃,這可能影響孩子的飲食和生活質(zhì)量。解決方法包括到醫(yī)院檢查,針對(duì)口腔炎癥使用消炎去火藥物,并著重于維護(hù)寶寶的口腔衛(wèi)生。通過(guò)這些措施,可以有效緩解和預(yù)防寶寶口臭問(wèn)題,保障其健康與舒適。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
腦梗出現(xiàn)大小便失禁有可能好嗎
腦梗出現(xiàn)大小便失禁,多數(shù)是不能夠治好的,可能會(huì)留有一定的后遺癥。腦梗患者出現(xiàn)大小便失禁,見(jiàn)于大面積腦梗、腦干梗死,患者病情較重,同時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙,包括昏迷、去大腦皮質(zhì)狀態(tài)。肢體功能障礙程度較重,可以出現(xiàn)單側(cè)肢體癱瘓、四肢癱,也可能會(huì)出現(xiàn)球麻痹。患者可能會(huì)死亡,可死于并發(fā)癥,也可能會(huì)死急性期,也可能會(huì)留有一定的后遺癥。如果患者病灶為旁中央小葉,也可能會(huì)出現(xiàn)大小便功能障礙,患者的治療效果相對(duì)較好。主要是腦保護(hù)抗血小板聚集以及改善血液循環(huán),同時(shí)要進(jìn)行針灸、康復(fù)等綜合治療。
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寶寶腸系膜淋巴結(jié)腫大怎么辦?
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蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
臍疝帶對(duì)寶寶有什么影響
臍疝對(duì)寶寶是沒(méi)有什么影響的,臍疝帶只是用來(lái)控制臍疝繼續(xù)發(fā)展的一種方法,通過(guò)戴臍疝帶可以改善寶寶臍疝的癥狀,不會(huì)對(duì)寶寶造成什么影響。可以在孩子出現(xiàn)臍疝的時(shí)候就戴一個(gè)臍疝帶,一直帶到寶寶臍疝消失為止,但一定要掌握好松緊度,不可以太緊了,太緊容易引起血液循環(huán)差,太松起不到作用,而且要帶6個(gè)小時(shí)左右就要拿下來(lái)。
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鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
糖化地瓜寶寶能吃嗎
糖化地瓜寶寶可適量食用。地瓜富含纖維素,有助于寶寶緩解便秘,適量食用可增強(qiáng)寶寶食欲和消化功能。但需注意,寶寶胃腸功能較弱,過(guò)量食用可能導(dǎo)致腸胃脹氣和消化不良。添加輔食時(shí),應(yīng)合理搭配易消化和營(yíng)養(yǎng)豐富的食物。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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【大手異動(dòng)】港股大幅回升,藥業(yè)股亦見(jiàn)資金追捧追落后,泰凌醫(yī)藥(01011)及聯(lián)邦制藥(03933)分別升11%及10.2%,報(bào)1元及4.76元。金活醫(yī)藥(01110)及同仁堂國(guó)藥(08138)分別漲9.3%及7.7%,報(bào)2.59元及10.94元。新華制藥(00719)報(bào)2.33元升4.5%,金天醫(yī)藥(02211)這2.58元漲4%。國(guó)藥(01099)報(bào)21.85元升1.6%;四環(huán)(00460)曾見(jiàn)
乳腺癌基因檢測(cè)的費(fèi)用大概多少錢(qián)
乳腺癌基因檢測(cè)的費(fèi)用一般在2000元至5000元之間,具體價(jià)格受檢測(cè)項(xiàng)目范圍、檢測(cè)技術(shù)選擇以及檢測(cè)機(jī)構(gòu)資質(zhì)的影響。費(fèi)用的差異主要體現(xiàn)在檢測(cè)的精準(zhǔn)度、檢測(cè)的基因數(shù)量以及是否包含個(gè)性化的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和解讀服務(wù)。 1、檢測(cè)項(xiàng)目范圍 乳腺癌基因檢測(cè)常涉及BRCA1和BRCA2基因突變檢測(cè),這類(lèi)檢測(cè)是最基本的選擇,費(fèi)用相對(duì)較低,如果同一檢測(cè)中增加更多與乳腺癌有關(guān)的基因如PALB2、TP53等,價(jià)格會(huì)更高。全面的基因組測(cè)序檢測(cè)可以覆蓋到數(shù)百個(gè)基因,雖價(jià)格偏高,但能提供更豐富的分析數(shù)據(jù)。 2、檢測(cè)技術(shù)選擇 目前乳腺癌基因檢測(cè)包括靶向捕獲測(cè)序、全基因組測(cè)序和基因芯片等不同的技術(shù)手段。通常,靶向捕獲測(cè)序主要聚焦于特異性基因,價(jià)格較為親民;而全基因組測(cè)序覆蓋面更廣,可分析整個(gè)基因組中的潛在風(fēng)險(xiǎn),但費(fèi)用較高。另外,不同技術(shù)的精準(zhǔn)度和靈活性也會(huì)影響費(fèi)用。 3、檢測(cè)機(jī)構(gòu)資質(zhì) 選擇正規(guī)檢測(cè)機(jī)構(gòu)至關(guān)重要。一些知名醫(yī)療機(jī)構(gòu)和第三方基因檢測(cè)公司往往采用更先進(jìn)的設(shè)備和技術(shù),解讀報(bào)告也更專(zhuān)業(yè),費(fèi)用也會(huì)有所提升。例如醫(yī)院附屬實(shí)驗(yàn)室可能收費(fèi)較標(biāo)準(zhǔn),而商業(yè)化基因檢測(cè)機(jī)構(gòu)提供的綜合服務(wù)通常價(jià)格更高。是否附帶專(zhuān)家解讀報(bào)告和健康指導(dǎo)服務(wù),也會(huì)成為費(fèi)用差異的因素。 乳腺癌基因檢測(cè)是一項(xiàng)重要的早期篩查手段,但不論花費(fèi)多少,選擇正規(guī)機(jī)構(gòu)完成檢測(cè)并根據(jù)檢測(cè)結(jié)果接受個(gè)性化干預(yù)尤為重要。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
流產(chǎn)后可以吹電風(fēng)扇嗎
流產(chǎn)后可以適當(dāng)使用電風(fēng)扇降溫,但需避免直接吹風(fēng)和長(zhǎng)時(shí)間處于低溫環(huán)境,以免影響身體恢復(fù)。流產(chǎn)后處于機(jī)體調(diào)理和恢復(fù)階段,特別容易受涼或感染,因此需要采取一些保護(hù)措施。 1、流產(chǎn)后身體恢復(fù)的特殊時(shí)期 流產(chǎn)后,女性的子宮和身體需要一段時(shí)間來(lái)恢復(fù),此時(shí)身體處于較為虛弱的狀態(tài),尤其容易受涼。直接吹電風(fēng)扇可能導(dǎo)致體表血管收縮,降低局部免疫力,從而增加感冒、關(guān)節(jié)疼痛或其他疾病的風(fēng)險(xiǎn)。如果溫度較高,可以調(diào)整風(fēng)扇的風(fēng)力大小和角度,將其轉(zhuǎn)為間接送風(fēng)或擺風(fēng)模式,同時(shí)避免長(zhǎng)時(shí)間使用。 2、夏季高溫環(huán)境下的科學(xué)降溫建議 如果實(shí)在需要降溫,可以通過(guò)其他方法增加舒適感。例如,可以使用濕冷毛巾擦拭皮膚,利用自然通風(fēng)降低室溫,或調(diào)整電風(fēng)扇的風(fēng)力以柔和方式使空氣流動(dòng)避免大風(fēng)直吹。空調(diào)也可以適當(dāng)使用,但建議將溫度控制在26°C-28°C之間,并注意避免進(jìn)出溫差大的空間。 3、注意保暖和預(yù)防感染 流產(chǎn)后需特別注意下腹部和關(guān)節(jié)部位的保暖,以免受涼,尤其是在使用電風(fēng)扇或空調(diào)期間。睡覺(jué)時(shí)可以覆蓋薄毯保護(hù)腹部,同時(shí)選擇透氣性較好的衣物,既能避免出汗過(guò)多又能保護(hù)身體不受寒冷侵襲。飲食方面可以多攝入溫性食物促進(jìn)血液循環(huán),如生姜紅糖水、雞湯等,有助于子宮恢復(fù)。 流產(chǎn)后適當(dāng)使用電風(fēng)扇是可以的,但一定要注意避免吹直風(fēng)和低溫環(huán)境,以免影響恢復(fù)過(guò)程。建議在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下制定恢復(fù)計(jì)劃,并關(guān)注身體異常情況,及時(shí)就醫(yī)。做好調(diào)理與護(hù)理,才能更好促進(jìn)健康恢復(fù)。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
哺乳期懷孕有什么癥狀
哺乳期懷孕常表現(xiàn)為月經(jīng)停止、惡心嘔吐、乳房變軟或脹痛、疲倦乏力等癥狀,但這些癥狀可能與哺乳期激素波動(dòng)重疊,不易察覺(jué)。若懷疑懷孕,應(yīng)盡早通過(guò)早孕試紙檢測(cè)確認(rèn)。 1、月經(jīng)停止:雖然哺乳期女性常因哺乳引發(fā)的泌乳素水平升高而出現(xiàn)月經(jīng)延遲,但如果一直停經(jīng)或周期異常,應(yīng)警惕懷孕的可能。懷孕后,受精卵植入子宮會(huì)引發(fā)孕激素升高,正常的月經(jīng)周期會(huì)停止。 2、惡心嘔吐:懷孕可能導(dǎo)致明顯的惡心、嘔吐等早孕反應(yīng),尤其是空腹時(shí)癥狀較明顯。這是由于激素水平變化影響了胃腸功能,出現(xiàn)類(lèi)似反應(yīng)。 3、乳房變化:哺乳期懷孕可能引發(fā)乳房進(jìn)一步脹痛或敏感度增加。體內(nèi)雌激素和孕激素水平升高會(huì)引起乳房組織變化,部分女性會(huì)感覺(jué)乳房更加柔軟或脹滿(mǎn)。 4、疲倦乏力:懷孕初期人體消耗增加,黃體酮水平上升可能導(dǎo)致女性感到更容易疲勞,尤其是哺乳期本身體力消耗較大的情況下,這一癥狀更加明顯。 若哺乳期懷疑懷孕并伴有上述癥狀,建議采取以下措施: 確認(rèn)懷孕:使用早孕試紙檢測(cè)或去醫(yī)院進(jìn)行血HCG檢測(cè),明確是否懷孕。 營(yíng)養(yǎng)和休息:若確認(rèn)懷孕,應(yīng)均衡飲食,補(bǔ)充葉酸,同時(shí)注意充足休息,避免過(guò)度勞累。 醫(yī)生咨詢(xún):盡早預(yù)約產(chǎn)科進(jìn)行詳細(xì)的醫(yī)學(xué)評(píng)估,探討哺乳期與懷孕期的協(xié)調(diào)問(wèn)題。 哺乳期懷孕的早期癥狀與普通懷孕類(lèi)似,但因哺乳影響激素水平可能導(dǎo)致癥狀不明顯或混淆。若有疑慮,及時(shí)檢測(cè)和咨詢(xún)婦科醫(yī)生尤為重要,確保母嬰健康安全。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
牙齒排列不齊的危害一般有哪些
牙齒排列不齊可能引發(fā)口腔健康問(wèn)題、美觀影響以及心理壓力等多方面危害,主要包括咀嚼功能異常、口腔清潔難度增加、牙齦疾病風(fēng)險(xiǎn)增高和影響面部美觀等。通過(guò)早期發(fā)現(xiàn)、及時(shí)矯正和日常良好護(hù)理,可有效減少危害。 1、咀嚼功能異常 牙齒排列不齊會(huì)導(dǎo)致上下牙齒咬合不良,從而影響咀嚼功能。咀嚼不充分容易加重胃腸負(fù)擔(dān),長(zhǎng)期可能引發(fā)消化不良等問(wèn)題。尤其是前牙反合地包天或開(kāi)合畸形,咀嚼效率更低。通過(guò)佩戴牙齒矯正器如金屬托槽、隱形托槽或舌側(cè)矯正可提高咬合功能。 2、口腔清潔難度增加 牙齒排列不規(guī)則可能導(dǎo)致刷牙時(shí)無(wú)法有效清理牙間隙,牙菌斑和食物殘?jiān)菀诇簦瑥亩l(fā)齲齒和牙周疾病。特別是重度擁擠的牙齒區(qū)域,清潔較為困難。日常使用牙線(xiàn)、沖牙器等輔助工具可以提升清潔效果,定期洗牙也能輔助預(yù)防。 3、牙齦疾病風(fēng)險(xiǎn)增加 牙齒不齊的區(qū)域容易堆積牙菌斑和牙石,刺激牙齦組織,最終可能發(fā)展為牙齦炎或牙周炎。長(zhǎng)時(shí)間的咬合創(chuàng)傷還會(huì)加速牙周組織的退化,嚴(yán)重者甚至導(dǎo)致牙齒松動(dòng)。矯正牙齒不僅能改善美觀,還可幫助恢復(fù)牙周健康。 4、美觀和心理健康影響 不整齊的牙齒可能引發(fā)自卑心理,影響社交和職場(chǎng)表現(xiàn),尤其是兒童和青少年容易因?yàn)楸怀靶Χa(chǎn)生心理負(fù)擔(dān)。矯正牙齒排列后,可以提升面部美觀,對(duì)提升自信心有顯著作用。 牙齒排列不齊影響的不僅是外觀,還有整體口腔健康和身心狀態(tài)。建議在牙齒矯正醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)具體情況選擇適合的矯正方式,同時(shí)堅(jiān)持良好的口腔護(hù)理習(xí)慣,定期復(fù)診確保效果,避免牙齒問(wèn)題進(jìn)一步惡化。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
家有精神病患者怎么辦
家有精神病患者時(shí),應(yīng)及時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理醫(yī)生或精神科醫(yī)生的幫助,了解病情并制訂科學(xué)的治療計(jì)劃,同時(shí)創(chuàng)造適宜的家庭氛圍以幫助患者康復(fù)。采取藥物治療、家庭支持及心理干預(yù)相結(jié)合的方式,可以有效緩解患者的癥狀并提高生活質(zhì)量。 1、了解疾病并及時(shí)就醫(yī) 精神疾病包括抑郁癥、焦慮癥、精神分裂癥、雙相情感障礙等,具體病因復(fù)雜多樣,且癥狀多表現(xiàn)為情緒波動(dòng)、幻覺(jué)、妄想等。如果家人出現(xiàn)類(lèi)似癥狀,應(yīng)盡早帶患者前往專(zhuān)業(yè)的精神科就診,由醫(yī)生判斷是否為精神疾病。確診后,根據(jù)具體病情選擇合適的治療方式。 2、藥物治療的必要性 藥物治療是精神疾病康復(fù)的基礎(chǔ)。一些常見(jiàn)藥物分類(lèi)包括: 抗抑郁藥如舍曲林、氟西汀:用于治療抑郁癥等與情緒失調(diào)相關(guān)的精神疾病。 抗精神病藥如氯氮平、奧氮平、利培酮:多用于精神分裂癥、躁狂癥等疾病調(diào)控。 抗焦慮藥如勞拉西泮、地西泮:緩解過(guò)度焦慮、驚恐發(fā)作等癥狀。 醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)患者的情況調(diào)整藥物劑量以及種類(lèi),家屬需密切關(guān)注服藥后的效果,并保證患者按時(shí)用藥。 3、心理治療與心理干預(yù) 心理咨詢(xún)和心理治療是精神疾病治療的重要輔助手段。家庭成員可配合醫(yī)生參與干預(yù)性治療,包括認(rèn)知行為治療CBT、正念治療、家庭治療等,幫助患者建立良好的情緒管理能力、自信心和家庭信任感。例如,家屬可以通過(guò)學(xué)習(xí)有效溝通技巧,尊重患者的感受與想法,避免直接對(duì)抗或苛責(zé)。 4、創(chuàng)造支持性的家庭環(huán)境 家庭是精神疾病患者康復(fù)的重要支柱。家屬需要避免給患者過(guò)多壓力,同時(shí)保持一種寬容和平和的氛圍。例如: 陪伴與傾聽(tīng):多表達(dá)關(guān)心和耐心,避免讓患者感到孤立。 建立規(guī)律的生活習(xí)慣:陪伴患者進(jìn)行簡(jiǎn)單的日常活動(dòng),如散步、閱讀、園藝等。 危機(jī)管理:如果患者行為出現(xiàn)惡化,例如攻擊性或自殘傾向,應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)生或撥打心理援助熱線(xiàn),確保及時(shí)處理。 家庭成員也需注意自己的心理健康。如果長(zhǎng)期承受心理負(fù)擔(dān),可以通過(guò)求助心理咨詢(xún)或加入家屬互助團(tuán)體,分享經(jīng)驗(yàn)以緩解壓力。 精神病患者的治療是一個(gè)長(zhǎng)期且動(dòng)態(tài)的過(guò)程,患者的康復(fù)不僅需要專(zhuān)業(yè)治療,更離不開(kāi)家庭的支持與關(guān)愛(ài)。家屬應(yīng)積極學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí),用科學(xué)的方法幫助患者平穩(wěn)渡過(guò)每一個(gè)階段。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
武漢去哪家醫(yī)院治療輸精管堵塞好
武漢治療輸精管堵塞技術(shù)較為成熟的醫(yī)院包括華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)、武漢大學(xué)中南醫(yī)院以及武漢市中心醫(yī)院。這些醫(yī)院在男性生殖系統(tǒng)疾病的診療領(lǐng)域擁有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備,能夠?yàn)榛颊咛峁╋@微外科手術(shù)、介入治療等多種解決方案。其中,同濟(jì)醫(yī)院泌尿外科在顯微外科技術(shù)領(lǐng)域處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平;協(xié)和醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心將微創(chuàng)技術(shù)與男性不育治療緊密結(jié)合;湖北省人民醫(yī)院則通過(guò)精準(zhǔn)診斷與個(gè)性化治療方案提高了復(fù)雜病例的治愈率。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院?同濟(jì)醫(yī)院泌尿外科是國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科,在輸精管堵塞治療領(lǐng)域建立了完整的技術(shù)體系。該科室配備高倍數(shù)手術(shù)顯微鏡和顯微外科專(zhuān)用器械,常規(guī)開(kāi)展顯微輸精管吻合術(shù)和輸精管附睪吻合術(shù),手術(shù)精細(xì)度可達(dá)0.3毫米級(jí)別。針對(duì)不同梗阻部位和病因,科室制定了分層診療方案:對(duì)于外傷性梗阻優(yōu)先選擇顯微吻合,炎癥性梗阻實(shí)施抗炎聯(lián)合介入再通,先天性發(fā)育異常則采用多學(xué)科聯(lián)合治療模式。醫(yī)院建立的術(shù)后生育力評(píng)估系統(tǒng),通過(guò)精液動(dòng)力學(xué)分析和生殖激素監(jiān)測(cè),客觀評(píng)估手術(shù)效果。近三年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,單側(cè)梗阻患者術(shù)后自然妊娠率達(dá)58%,雙側(cè)梗阻患者術(shù)后精液參數(shù)改善率達(dá)83%。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院?協(xié)和醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心將腹腔鏡技術(shù)應(yīng)用于輸精管梗阻治療,創(chuàng)新性開(kāi)展腹腔鏡下輸精管探查術(shù)。對(duì)于腹膜后段梗阻病例,采用3D腹腔鏡系統(tǒng)進(jìn)行精準(zhǔn)定位,結(jié)合術(shù)中超聲造影判斷梗阻范圍,顯著提高了手術(shù)成功率。中心配備全自動(dòng)精液分析系統(tǒng)和精子冷凍保存設(shè)備,在實(shí)施再通手術(shù)前可為患者提供精子凍存服務(wù)。針對(duì)復(fù)發(fā)性梗阻病例,研發(fā)了防粘連生物膜包裹技術(shù),有效降低術(shù)后二次梗阻風(fēng)險(xiǎn)。臨床數(shù)據(jù)顯示,該中心輸精管再通手術(shù)平均用時(shí)縮短至90分鐘,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率控制在3%以下。?武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)?湖北省人民醫(yī)院男科中心建立了輸精管梗阻三級(jí)診療體系:一級(jí)診斷采用高頻超聲聯(lián)合磁共振水成像技術(shù),能清晰顯示0.5毫米以上管腔異常;二級(jí)治療開(kāi)展顯微鏡輔助下精準(zhǔn)吻合術(shù),使用可吸收生物縫線(xiàn)降低異物反應(yīng);三級(jí)康復(fù)提供中西醫(yī)結(jié)合調(diào)理方案。針對(duì)醫(yī)源性損傷導(dǎo)致的輸精管閉塞,科室創(chuàng)新應(yīng)用組織工程支架進(jìn)行管腔重建,術(shù)后6個(gè)月支架可完全降解。醫(yī)院特有的術(shù)后隨訪(fǎng)系統(tǒng),通過(guò)移動(dòng)端APP實(shí)現(xiàn)患者康復(fù)進(jìn)程的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),及時(shí)調(diào)整康復(fù)方案。近五年已完成輸精管再通手術(shù)600余例,總體有效率保持在85%以上。?武漢大學(xué)中南醫(yī)院?中南醫(yī)院泌尿外科在復(fù)合型輸精管梗阻治療方面具有特色優(yōu)勢(shì)。對(duì)于合并精索靜脈曲張的復(fù)雜病例,采用顯微外科聯(lián)合介入栓塞的一站式解決方案。科室引進(jìn)德國(guó)徠卡手術(shù)顯微鏡系統(tǒng),配備數(shù)字化影像工作站,術(shù)中進(jìn)行實(shí)時(shí)影像記錄和分析。針對(duì)輸精管發(fā)育不良患者,開(kāi)展自體靜脈移植替代術(shù),利用顯微血管吻合技術(shù)重建生殖管道。醫(yī)院建立的男性生育力保存庫(kù),可為手術(shù)患者提供精子冷凍保存服務(wù)。臨床統(tǒng)計(jì)顯示,該科輸精管再通術(shù)后12個(gè)月累計(jì)妊娠率達(dá)62%,顯著高于地區(qū)平均水平。?武漢市中心醫(yī)院?武漢市中心醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心采取階梯式診療策略治療輸精管堵塞。初級(jí)診療采用藥物聯(lián)合物理治療,中重度梗阻實(shí)施顯微外科手術(shù),疑難病例啟動(dòng)多學(xué)科會(huì)診機(jī)制。中心配備全套男性不育檢測(cè)設(shè)備,包括精子DNA碎片分析儀和抗精子抗體檢測(cè)系統(tǒng),可為手術(shù)適應(yīng)癥選擇提供精確依據(jù)。針對(duì)經(jīng)濟(jì)困難患者,醫(yī)院設(shè)有專(zhuān)項(xiàng)醫(yī)療救助基金,部分手術(shù)費(fèi)用可申請(qǐng)減免。近年來(lái)開(kāi)展的經(jīng)皮穿刺輸精管造影聯(lián)合介入再通術(shù),使部分患者免于開(kāi)放手術(shù),術(shù)后恢復(fù)時(shí)間縮短至3-5天。該技術(shù)已成功應(yīng)用于200余例患者,短期再通率達(dá)91%。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)均建立了規(guī)范的診療流程和術(shù)后隨訪(fǎng)體系,患者可根據(jù)具體病情、梗阻部位以及經(jīng)濟(jì)條件選擇合適的治療機(jī)構(gòu)。建議就診前通過(guò)醫(yī)院官方平臺(tái)了解專(zhuān)科門(mén)診時(shí)間,部分醫(yī)院開(kāi)設(shè)有男性生殖專(zhuān)科夜門(mén)診,方便上班族就診。對(duì)于需要輔助生殖技術(shù)干預(yù)的病例,建議選擇同時(shí)具備人類(lèi)輔助生殖技術(shù)資質(zhì)的醫(yī)療中心。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
上腹部核磁共振需要空腹嗎
上腹部核磁共振檢查通常需要空腹,以避免食物或液體在胃腸道中的殘留影響影像的清晰度,同時(shí)降低患者在檢查中不適的風(fēng)險(xiǎn)。具體要求需根據(jù)檢查類(lèi)型和醫(yī)囑來(lái)決定。 1、為什么需要空腹 上腹部核磁共振主要用于診斷肝臟、膽囊、胰腺、胃部等臟器的疾病,空腹能夠減少胃腸內(nèi)容物以及膽囊功能活動(dòng)對(duì)成像的干擾。例如,進(jìn)食后膽囊會(huì)收縮,可能會(huì)影響膽囊及周邊區(qū)域影像的清晰呈現(xiàn)。空腹可以減少患者在注射對(duì)比劑后惡心嘔吐的風(fēng)險(xiǎn),更利于檢查順利進(jìn)行。 2、可能的特殊要求 并不是所有上腹部核磁共振都必須空腹,有些特定檢查可能允許喝少量水,例如用于觀察腸道通暢性或其他特定器官病變時(shí),醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整要求。在預(yù)約檢查時(shí)應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的執(zhí)行。 3、空腹的注意事項(xiàng) 為了確保檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性和身體安全,建議在核磁共振前禁食6-8小時(shí)包括不飲奶類(lèi)或含糖飲料等,但飲用少量清水通常是被允許的。如果檢查需要注射對(duì)比劑,還應(yīng)事先告知醫(yī)生自身是否存在藥物過(guò)敏史,并按醫(yī)囑完成相關(guān)術(shù)前準(zhǔn)備。 在前往醫(yī)院前,務(wù)必按照醫(yī)院提供的注意事項(xiàng)進(jìn)行準(zhǔn)備,并與醫(yī)生進(jìn)一步確認(rèn)是否需要空腹。如果有不適或特殊情況,請(qǐng)及時(shí)與醫(yī)護(hù)人員溝通以獲得最佳方案。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
做免疫組化的適應(yīng)癥
免疫組化的適應(yīng)癥主要用于病理診斷中的疾病鑒別、腫瘤分型、治療靶點(diǎn)預(yù)測(cè)以及感染性病原檢測(cè)等方面,幫助醫(yī)生確定疾病的本質(zhì)以指導(dǎo)精準(zhǔn)診療。 1、疾病鑒別 免疫組化技術(shù)是通過(guò)檢測(cè)組織或細(xì)胞中的特定抗原來(lái)輔助診斷疾病。它對(duì)于某些臨床難以明確的疾病,特別是類(lèi)似性狀的腫瘤分辨具有重要意義。例如,分辨良性和惡性腫瘤、確認(rèn)轉(zhuǎn)移瘤的來(lái)源等。常見(jiàn)的應(yīng)用包括乳腺癌標(biāo)志物ER/PR的檢測(cè)以判斷激素依賴(lài)性,以及原發(fā)性和轉(zhuǎn)移性腫瘤的鑒別。對(duì)于醫(yī)師來(lái)說(shuō),這是明確病理診斷的重要依據(jù),用于指導(dǎo)后續(xù)治療策略。 2、腫瘤分型 在腫瘤內(nèi)科中,免疫組化被廣泛用于細(xì)分腫瘤的分子亞型。例如,肺癌可以通過(guò)檢測(cè)標(biāo)志物如TTF-1、Napsin A區(qū)分為小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌。淋巴瘤細(xì)胞類(lèi)型、癌癥中分化程度的評(píng)估也依賴(lài)于免疫組化技術(shù)。這種分類(lèi)有助于評(píng)估腫瘤生長(zhǎng)動(dòng)力學(xué)和反應(yīng)性,為選擇最合適的治療方案提供依據(jù)。 3、治療靶點(diǎn)預(yù)測(cè) 近年來(lái),免疫組化也在精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域發(fā)揮了重要作用。比如,檢測(cè)HER2蛋白可以幫助判斷某些乳腺癌患者是否適合接受特定的靶向治療,而PD-L1的水平檢測(cè)也是用以評(píng)估患者是否適合免疫檢查點(diǎn)抑制劑治療的重要依據(jù)。這些標(biāo)志物直接決定了患者的治療方案,是個(gè)體化醫(yī)療的重要環(huán)節(jié)。 4、感染性病原檢測(cè) 免疫組化技術(shù)還可以幫助檢測(cè)組織樣本中的感染性病原體。例如,結(jié)核分枝桿菌、巨細(xì)胞病毒或皰疹病毒等的抗原均可以通過(guò)免疫組化被檢測(cè)到。這對(duì)于診斷感染性疾病特別是難以通過(guò)普通病原學(xué)檢查明確的病例具有重要意義,能夠更快速準(zhǔn)確地找到致病病因。 免疫組化憑借其高準(zhǔn)確度與廣泛適用性,為疾病診斷開(kāi)拓了更多的可能性。除了需要專(zhuān)業(yè)操作與病理專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)外,也呼吁患者若有相關(guān)應(yīng)配合完成該項(xiàng)檢查,以確保診斷和治療的科學(xué)高效。
陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
扁桃體結(jié)石會(huì)自己消失嗎
扁桃體結(jié)石一般不會(huì)自己消失,需要根據(jù)具體情況采取適當(dāng)?shù)奶幚矸椒ǎ己玫目谇恍l(wèi)生、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等。如果癥狀嚴(yán)重或長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)診治。 1、為什么扁桃體結(jié)石不能自行消失? 扁桃體結(jié)石是由食物殘?jiān)⒚撀涞纳掀ぜ?xì)胞以及細(xì)菌等物質(zhì)堆積在扁桃體隱窩中逐漸鈣化形成的。這些結(jié)石通常通過(guò)日常吞咽動(dòng)作難以被排出,其大小和硬度也隨時(shí)間可能逐步增加。雖然部分小型的結(jié)石可能通過(guò)咳嗽、吞咽或嘔吐意外排出,但大部分結(jié)石通常需要額外干預(yù)才能清除。扁桃體結(jié)石表面的細(xì)菌容易引發(fā)局部炎癥或感染,導(dǎo)致口臭或喉嚨異物感。 2、去除扁桃體結(jié)石的有效方法 針對(duì)不同情況,可以選擇以下方法處理扁桃體結(jié)石: 改善口腔衛(wèi)生:每日用溫鹽水漱口或抗菌漱口液清潔口腔,減輕細(xì)菌滋生,促進(jìn)結(jié)石排出。定期刷牙并使用牙線(xiàn)清潔死角,減少新增結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。 人工器械輔助:對(duì)于表淺的小結(jié)石,可嘗試使用棉棒在溫鹽水浸潤(rùn)后輕輕擠壓扁桃體表面,幫助排出結(jié)石。但此法需要注意操作輕柔,避免用力過(guò)猛導(dǎo)致局部損傷或感染。 醫(yī)學(xué)干預(yù):當(dāng)結(jié)石體積較大、隱窩位置較深或者伴隨頻繁炎癥發(fā)作時(shí),需借助專(zhuān)業(yè)醫(yī)療手段,例如扁桃體切除術(shù)或隱窩清理術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)和激光治療是近年來(lái)較為普遍的方式,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。 3、如何預(yù)防扁桃體結(jié)石? 為減少扁桃體結(jié)石反復(fù)發(fā)作,應(yīng)重視飲食和習(xí)慣調(diào)整: 養(yǎng)成健康飲食習(xí)慣:避免過(guò)多攝取含糖量高或黏性強(qiáng)的食物,餐后漱口以減少食物殘留。多攝入富含纖維的食物有助于刺激唾液分泌,抑制細(xì)菌繁殖。 增強(qiáng)身體免疫力:適當(dāng)規(guī)律運(yùn)動(dòng),保持睡眠充足,避免經(jīng)常感冒。同時(shí)可適量補(bǔ)充富含維生素C的食物,如柑橘、草莓,幫助修復(fù)口腔組織和維持免疫功能。 扁桃體結(jié)石通常難以自行消失,若伴隨不適應(yīng)尋求醫(yī)生評(píng)估進(jìn)行科學(xué)干預(yù)。日常做好口腔清潔,同時(shí)關(guān)注飲食結(jié)構(gòu)與免疫力提升,可以減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),保護(hù)咽喉健康!
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
前列腺增生癥狀有哪些?
前列腺增生常見(jiàn)癥狀包括排尿困難、尿頻、尿急、夜尿增多等現(xiàn)象,若出現(xiàn)上述癥狀需盡早就醫(yī)檢查以避免延誤病情。癥狀的原因與前列腺組織增生壓迫尿道、膀胱功能改變等因素有關(guān),可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療及生活方式調(diào)整進(jìn)行干預(yù)。 1、排尿困難 前列腺增生會(huì)導(dǎo)致尿道受到壓迫,使得排尿變得困難,表現(xiàn)為排尿費(fèi)力、尿線(xiàn)細(xì)、尿流中斷。部分患者還可能排尿后有殘余尿感。這是由于前列腺增大的組織擠壓尿道所致。對(duì)于此類(lèi)癥狀,可采用藥物治療,如α-受體阻滯劑如坦索羅辛,可以放松尿道平滑肌,改善排尿。5α-還原酶抑制劑如非那雄胺能夠抑制前列腺增生進(jìn)程,減緩壓迫作用。嚴(yán)重患者可能需要手術(shù)治療,例如經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)TURP來(lái)解除尿道壓力。 2、尿頻與尿急 尿頻與尿急是前列腺增生的典型癥狀之一,尤其在夜間表現(xiàn)為夜尿頻多。這主要是由于前列腺增大會(huì)影響膀胱逼尿肌功能,降低膀胱的儲(chǔ)尿能力。建議通過(guò)生活調(diào)整來(lái)緩解,如避免睡前大量飲水,限制利尿類(lèi)飲品茶、咖啡等的攝入。同時(shí)可配合藥物治療,例如抗膽堿能藥物如奧昔布寧,有助于緩解膀胱過(guò)度活動(dòng)癥狀。 3、尿潴留或血尿 嚴(yán)重的前列腺增生可能會(huì)引發(fā)急性尿潴留或血尿,這表明病情已發(fā)展至較重階段。尿潴留是因?yàn)槟蛞簾o(wú)法順利排出,可能需要緊急使用導(dǎo)尿管解決。如果伴隨血尿,可能是膀胱黏膜長(zhǎng)期受阻產(chǎn)生的炎癥或毛細(xì)血管破裂所致。在這種情況下,應(yīng)立即就醫(yī),醫(yī)生可能會(huì)采取手術(shù)治療,如激光前列腺切除術(shù)或微創(chuàng)手術(shù)減少增生組織。 4、其他少見(jiàn)癥狀 前列腺增生還可能導(dǎo)致下腹部隱痛、尿失禁等問(wèn)題,少數(shù)患者甚至可能發(fā)展為尿路感染或腎功能損害。這些癥狀往往需要聯(lián)合泌尿科、腎內(nèi)科綜合處理。 前列腺增生的癥狀可能影響日常生活的舒適性和健康狀況,一旦出現(xiàn)相關(guān)表現(xiàn),應(yīng)積極尋求醫(yī)生幫助,明確診斷后通過(guò)藥物、手術(shù)或生活方式調(diào)整來(lái)規(guī)范化治療和管理,以降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)并提高生活質(zhì)量。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院

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