新冠病毒變異后傳染性會更強嗎

新冠病毒變異后其傳染性會更強。現(xiàn)在陸續(xù)發(fā)現(xiàn)有變異的新冠病毒存在，此種變異的新冠病毒基因序列發(fā)生了局部突變，從而使病毒更適應(yīng)外界的環(huán)境，其傳播能力明顯增強，傳播速度亦有增快，但目前病毒的致病力暫未發(fā)現(xiàn)明顯的增強。此外，從國外的疫情來看，部分地方因發(fā)生了新冠病毒變異，使當(dāng)?shù)氐幕疾∪藬?shù)明顯增多。故針對新冠病毒發(fā)生變異，此時更應(yīng)該加強嚴(yán)格的防護(hù)措施來控制新冠疫情，才能減少新冠病毒變異。此時人們?nèi)孕枰訌娤鄳?yīng)的個人防護(hù)措施，以及接種新冠疫苗以降低感染的風(fēng)險。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

新冠病毒核酸檢測原理是什么

新型冠狀病毒核酸檢測原理是熒光定量聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)PCR。因PCR反應(yīng)模板僅為DNA，所以在PCR檢測前，提取標(biāo)本中的RNA，利用逆轉(zhuǎn)錄酶把新型冠狀病毒RNA逆轉(zhuǎn)錄為DNA，同時加入根據(jù)相關(guān)序列設(shè)計好的新型冠狀病毒特異性上下游引物。如反應(yīng)體系存在新冠病毒的靶序列，則進(jìn)行DNA擴增，發(fā)出熒光。每擴增一條DNA鏈，就有一個熒光分子產(chǎn)生。最終根據(jù)熒光定量分析DNA的濃度，來判斷是否感染新型冠狀病毒以及新型冠狀病毒的濃度。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

新冠病毒變異會引起吐血嗎

新冠病毒變異之后，是否會引起吐血，還需要進(jìn)一步觀察。目前的資料沒有顯示新冠病毒變異之后有吐血的癥狀。吐血一般是消化道的癥狀，新冠病毒感染之后，有少數(shù)患者可以出現(xiàn)消化道的癥狀，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，但以前的報道均沒有顯示有吐血的情況。新冠病毒變異之后，是否會出現(xiàn)血管的損傷，出現(xiàn)吐血的表現(xiàn)，還需要進(jìn)一步的觀察。通常情況下，新冠病毒變異之后，發(fā)生機理沒有改變。相比于變異之前，癥狀應(yīng)該不會有太大的改變。除非是病情可能有所加重或者有所減輕，病毒的毒力可能會發(fā)生變化或者傳播的幾率可能會有所改變，但癥狀方面一般情況下不會發(fā)生太大的變化。

蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院

新冠病毒變異是什么意思

新冠病毒變異的意思是原有新冠病毒的部分基因出現(xiàn)了改變，導(dǎo)致病毒的特性出現(xiàn)了變化。新冠病毒變異以后會出現(xiàn)一些不同于以往新冠病毒的一些特性，其可以變異稱為很多新的型，變異后的新冠病毒有的傳染性增強而癥狀相對減輕，有的潛伏期變長，有的傳染性減弱但是癥狀加重。一般來說，沒傳染性強、潛伏期長的新的變異種的病毒更容易保留下來，而傳染性弱、癥狀重的病毒相對于來說病例會越來越少。

李遠(yuǎn)恒 主治醫(yī)師 遂平縣中醫(yī)院

新冠病毒抽煙會傳染嗎

抽煙并不是新冠病毒傳染的常見途徑，但是在抽煙過程中，由于患者沒有戴口罩等防護(hù)措施，容易增加被傳染的概率。在抽煙過程中香煙處于被點燃狀態(tài)，即便煙草當(dāng)中含有新冠病毒，一般也不會導(dǎo)致傳染。但是在吸煙過程中，吸煙者一般不會佩戴口罩。在這種情況下，如果其周圍存在新冠病毒感染患者，則可以通過近距離飛沫傳播等方式導(dǎo)致感染。建議在新冠病毒流行高風(fēng)險地區(qū)的人群減少吸煙，如果確實需要抽煙，要注意周圍環(huán)境，避免聚集。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

新冠病毒無癥狀感染者會傳染嗎

新冠病毒的無癥狀感染者是會傳染的。新冠無癥狀感染者主要包括兩種類型，第一種類型叫做隱性感染者，雖然患者已經(jīng)感染了新冠病毒，但是由于個人體質(zhì)等原因?qū)е缕洳粫霈F(xiàn)包括發(fā)熱、咳嗽等在內(nèi)的任何癥狀。第二種是位于潛伏期的患者，只是暫時還沒有表現(xiàn)出癥狀。從目前的證據(jù)來看，無癥狀感染者是可以傳染的，但是由于沒有咳嗽等癥狀的出現(xiàn)，且該階段患者的病毒量可能是相對較少，導(dǎo)致傳染性相對不大。但是，在特定條件下，無癥狀感染者也是可以通過空氣、飛沫，以及氣溶膠等方式傳染給他人的。

魏天霞 副主任醫(yī)師 余干縣中醫(yī)院

新冠病毒變異會怎么樣

新冠病毒變異主要與基因突變有關(guān)，由于基因突變存在較大的不穩(wěn)定性，所以新冠病毒變異后產(chǎn)生的改變，存在多種可能性。首先，在基因突變后，大部分新冠病毒個體因為個體生理原因不適宜繼續(xù)存活，會被自然消除。其次，少部分新冠病毒變異后個體，生理特性較穩(wěn)定，可適應(yīng)自然環(huán)境，其對于人類的影響主要在于傳染性以及侵襲性的改變。如果可存活個體傳染性變強，侵襲性變強，會加重社會危害性;但如果其侵襲性變?nèi)酰瑐魅拘宰內(nèi)酰瑒t有利于新冠疫情防控。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

新冠病毒傳播途徑是什么

新冠肺炎病毒的傳染性比較強，其主要傳播途徑是空氣氣溶膠傳播、飛沫傳播以及接觸傳播。飛沫傳播是指在跟感染者近距離交流時，吸入對方說話噴出的飛沫而引起感染;氣溶膠傳播是指含有新冠病毒的飛沫能夠空氣中產(chǎn)生氣溶膠，吸進(jìn)身體后誘發(fā)感染;接觸傳播一般指的是攜帶著新冠病毒的飛沫，附著在物體表面，手在接觸了這些東西之后，再跟口、鼻、眼睛等處的黏膜接觸而導(dǎo)致的感染。阻斷新冠肺炎病毒的傳播途徑可以避免被感染，平時外出要佩戴口罩，少到人口密集的地方去，回家后先洗手，同時養(yǎng)成勤洗手的好習(xí)慣。并且室內(nèi)要定期進(jìn)行消毒，這樣就能遠(yuǎn)離新冠肺炎。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

新冠病毒變異會有什么后果

基因突變存在較強的不確定性，新冠病毒因基因突變而產(chǎn)生變異后，存在較多的變異后果。根據(jù)現(xiàn)有的病毒研究數(shù)據(jù)分析，大部分新冠病毒變異后并不適宜繼續(xù)生存，在變異結(jié)束后會因生理上的缺陷自我滅絕，但部分新冠病毒變異后穩(wěn)定性較強，可以長期留存。如果可長期留存的新冠變異病毒傳染性增強，則有可能導(dǎo)致變異新冠狀病毒在現(xiàn)有流行趨勢基礎(chǔ)上擴大傳播規(guī)模，但如果變異新冠病毒傳染性減弱，則有利于新冠疫情控制。

李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

新冠肺炎無癥狀感染者會傳播新冠病毒嗎

新冠肺炎無癥狀者是會傳播新冠病毒的。這類患者身體里存在一定載量的病毒，只是沒有明顯的癥狀。如果有接觸到這類患者，有可能會被感染病毒。但是無癥狀的感染者傳染性是否強或者弱，以及傳染期是否長或者短，還沒有準(zhǔn)確的結(jié)果，但同樣是通過呼吸道飛沫傳播為主。無癥狀感染者在做核酸檢測會是陽性，這類患者一般是去過某地方接觸到了新冠病毒的患者，屬于密切接觸者。如果是這類患者一定要及時上報，去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行病毒核酸檢測。確診后同樣是需要進(jìn)行隔離治療，治療期和隔離期同樣為14天。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

感染了新冠病毒發(fā)熱吃什么藥 這類藥物對治療新冠均有效

風(fēng)熱感冒類藥物對治療新冠均有效【#風(fēng)熱感冒類藥物對治療新冠均有效#】除連花清瘟外，還有哪些中藥能對治療新冠病毒有用？西藥和中成藥能否混吃？日常在家需要備多久的藥量？昨日，北京中醫(yī)醫(yī)院黨委副書記、院長劉清泉在居家治療新冠病毒科學(xué)用藥方面在線進(jìn)行了詳細(xì)解答。除連花清瘟之外，還有哪些中成藥對新冠病毒治療有效

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小孩子門牙掉了一直長不出來可能與年齡發(fā)育、遺傳、營養(yǎng)不良、外傷、牙齒阻生等因素有關(guān)，具體原因需要通過牙科檢查確認(rèn)并針對性處理。 1、發(fā)育遲緩因素 門牙掉后新牙生長通常需要3至6個月，小孩的發(fā)育速度因人而異，部分孩子可能因個體發(fā)育差異，牙齒生長較慢。家長可以觀察并耐心等待，若超過半年仍未長出，建議看牙醫(yī)檢查是否有異常。 2、遺傳因素 父母若在童年時期也有類似乳牙掉落后恒牙長不出的情況，孩子可能會遺傳這種特性。遺傳因素通常不影響健康，可在醫(yī)生的建議下觀察需不需要采取進(jìn)一步干預(yù)。 3、營養(yǎng)不足 缺乏維生素D、鈣等與骨骼發(fā)育相關(guān)的營養(yǎng)素可能導(dǎo)致牙齒生長遲緩。家長需保證孩子合理膳食，日常可多攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、芝麻，搭配多曬太陽促進(jìn)維生素D的合成。若問題嚴(yán)重，可在醫(yī)生指導(dǎo)下補充營養(yǎng)補劑。 4、外傷或感染 牙床受過外傷或存在感染可能阻礙恒牙正常萌出，受影響的牙齒可能需手術(shù)干預(yù)或其他特殊治療。家長應(yīng)回顧孩子有無磕碰歷史，并盡早就醫(yī)排查隱患。 5、牙齒阻生 恒牙可能因位置異常如橫向生長或埋伏無法突破牙床而生長，這種情況需要通過口腔影像學(xué)檢查如X光片確認(rèn)。若確診阻生，醫(yī)生可能會建議簡單的手術(shù)方式幫助恒牙順利萌出。 對于無法自行判斷原因的情況，建議及時前往口腔科進(jìn)行專業(yè)檢查，以明確具體問題并采取相應(yīng)措施。如果孩子有其他發(fā)育遲緩表現(xiàn)，也需要綜合性評估。家長的積極觀察和早期處理，能夠為孩子的牙齒健康提供重要保障。

蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院

乳酸左氧氟沙星注射液的作用

乳酸左氧氟沙星注射液是一種抗生素，主要用于治療由細(xì)菌感染引起的各種疾病。它屬于氟喹諾酮類藥物，能夠有效抑制細(xì)菌的DNA合酶，從而阻止細(xì)菌生長和繁殖，常用于治療呼吸道感染、泌尿道感染、皮膚軟組織感染等。 1、細(xì)菌感染治療：乳酸左氧氟沙星在治療呼吸道感染方面非常有效，如支氣管炎和肺炎。此藥物能迅速深入感染部位，高效殺滅引發(fā)炎癥的病原菌。對于泌尿道感染，如膀胱炎、腎盂腎炎，該藥物能快速緩解癥狀，減少患者的痛苦。 2、使用方法及注意事項：乳酸左氧氟沙星注射液通常通過靜脈注射給藥，劑量和療程需遵循醫(yī)囑，不可擅自調(diào)整。該藥物可能導(dǎo)致某些不良反應(yīng)，如胃腸不適、頭暈、皮疹等，特別是對氟喹諾酮類藥物過敏者須極為慎重。使用期間需避免暴露在強烈的日光下，以免發(fā)生光敏性反應(yīng)。 3、合理用藥建議：雖然該藥物對于多種感染有效，但耐藥性問題不容忽視，長期或不當(dāng)使用或?qū)?dǎo)致病原菌耐藥。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行合理用藥，避免因濫用抗生素引發(fā)更為嚴(yán)重的健康問題。 乳酸左氧氟沙星注射液在治療細(xì)菌感染方面的作用顯著，但其潛在副作用和耐藥性問題也需要引起重視。在使用該藥物時，應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議進(jìn)行，以確保安全和效果。當(dāng)遇到嚴(yán)重感染或不良反應(yīng)時，及時就醫(yī)是確保健康的關(guān)鍵。

王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院

十二指腸潰瘍能吃魚嗎

十二指腸潰瘍能吃魚，但必須選擇脂肪含量低、易消化的魚類，如鱈魚或鱸魚，并采用清蒸、煮湯等健康烹飪方式，避免油炸、辛辣調(diào)味，以減輕胃腸負(fù)擔(dān)。飲食需遵循同時結(jié)合全面健康管理促進(jìn)潰瘍愈合。 1、為什么十二指腸潰瘍患者能吃魚？ 魚肉富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和不飽和脂肪酸，有助于促進(jìn)傷口愈合和胃腸功能恢復(fù)，同時其組織較為細(xì)膩，易于消化吸收。這對于因潰瘍導(dǎo)致消化能力下降的患者非常重要。但并不是所有魚類都適合食用，高脂肪魚類如鮭魚、秋刀魚可能刺激胃分泌，并加重病情。魚肉相比其他動物蛋白如紅肉更溫和，因此適量食用清淡魚類對潰瘍有益。 2、選擇適合的魚類和健康烹飪方式 推薦魚類包括鱈魚、鱸魚、銀鱈魚、草魚等，它們脂肪含量較低而營養(yǎng)豐富，適合十二指腸潰瘍患者。烹飪方面，建議選擇清蒸、水煮或者煮湯，這些方式能保留魚的營養(yǎng)成分，同時不增加胃腸負(fù)擔(dān)。避免使用重口味調(diào)料如辣椒、姜蒜、胡椒粉，也不要采用油炸、紅燒等油膩做法，以防刺激潰瘍部位。 3、如何搭配飲食促進(jìn)潰瘍愈合？ 十二指腸潰瘍患者不僅要注意魚類的選擇，還應(yīng)搭配易消化的食物，減少胃酸分泌。例如可以將魚肉和小米粥、軟米飯、蒸蔬菜一起食用，形成全面均衡的飲食結(jié)構(gòu)。避免食用辛辣、過酸、過咸的食品以及咖啡、濃茶等刺激性飲品。一日多餐、少食的飲食習(xí)慣有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān)，改善潰瘍的愈合環(huán)境。 適量食用脂肪含量低的魚類能幫助十二指腸潰瘍患者補充營養(yǎng)、促進(jìn)恢復(fù)，但需注意烹飪方式和與其他食物的合理搭配。如果癥狀加重或持續(xù)不緩解，應(yīng)盡早尋求醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)。飲食只是輔助措施，治療仍需結(jié)合藥物或其他醫(yī)學(xué)和生活干預(yù)。適當(dāng)關(guān)注飲食細(xì)節(jié)，能夠為潰瘍的整體康復(fù)創(chuàng)造良好的條件。

王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院

為什么要裝心臟支架

心臟支架是用于治療冠狀動脈狹窄或閉塞的一種醫(yī)療器械，通過支撐血管來恢復(fù)血液的正常流通，防止心肌梗死和其他缺血性心臟病的風(fēng)險。通常需要植入心臟支架的原因包括冠狀動脈粥樣硬化引起的狹窄或堵塞以及其他相關(guān)疾病，而治療方式主要分為藥物支架、裸支架、可降解支架等類型，同時配合健康管理措施。 1導(dǎo)致需要裝心臟支架的原因 遺傳因素：冠心病的家族遺傳史是一個重要的風(fēng)險，有相關(guān)病史的患者更容易出現(xiàn)冠狀動脈狹窄或梗塞。 環(huán)境因素：久坐不動、不健康飲食、吸煙、酗酒和長期高壓力的生活方式會促進(jìn)心血管病的發(fā)生和發(fā)展。 生理因素：高血壓、高血脂、高血糖“三高”以及肥胖癥是導(dǎo)致血管病變的常見原因，加速了動脈粥樣硬化的進(jìn)程。 外傷因素：心臟異常受壓、心血管外傷等極少數(shù)情況下，可能導(dǎo)致血管急性受損。 病理因素：多見于冠狀動脈粥樣硬化，該病最先導(dǎo)致動脈內(nèi)皮細(xì)胞功能紊亂，隨后發(fā)展為動脈內(nèi)斑塊沉積，最終可能因血管狹窄或堵塞引發(fā)缺血性問題。尤其是狹窄超過70%以上，需考慮使用支架來保證血流暢通。 2心臟支架的治療方式及適用情況 藥物洗脫支架：適用于大多數(shù)非復(fù)雜性冠狀動脈狹窄或堵塞情況，表面有藥物涂層，能夠減少血管再狹窄的風(fēng)險。 裸金屬支架：不含藥物涂層，價格相對低廉，主要用于斑塊負(fù)荷較輕且藥物耐受性差的患者。 可降解支架：適合希望在治療后血管功能完全恢復(fù)正常的人群，通常是年輕患者，但使用成本相對較高。 3配合生活習(xí)慣調(diào)整 飲食調(diào)整：減少攝入高脂肪、高鹽、高糖的食品，多食富含膳食纖維和抗氧化劑的水果、蔬菜和全谷物。 適量運動：在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行如散步、慢跑等中等強度的運動，以促進(jìn)循環(huán)和血管健康。 戒煙戒酒：吸煙會損傷血管內(nèi)皮，加速動脈粥樣硬化，而過量飲酒則會升高血壓，需堅決戒除。 藥物輔助：術(shù)后需堅持服用抗血小板藥物，如阿司匹林和氯吡格雷，以防止血栓的形成。同時定期監(jiān)測血脂、血糖和血壓。 心臟支架的植入并非治愈冠心病的最終手段，而是緩解癥狀和降低風(fēng)險的重要方法之一。患者需要遵循醫(yī)生指導(dǎo)，結(jié)合長期的健康生活方式和規(guī)范化治療，才能最大限度地控制病情，提高生活質(zhì)量，預(yù)防并發(fā)癥。如果出現(xiàn)胸悶、胸痛等癥狀，請及時就醫(yī)，以便獲得專業(yè)診斷和建議。

張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

小孩體檢能吃飯喝水嗎

小孩體檢通常能喝適量的水，但根據(jù)檢查項目不同，有些情況下需要空腹，具體應(yīng)根據(jù)體檢的項目要求決定。若體檢包括血糖、肝功能等需要空腹的項目，則應(yīng)避免進(jìn)食，同時適量飲水，防止脫水對檢測結(jié)果的影響。 1、普通體檢是否可以進(jìn)食和飲水 對于大多數(shù)常規(guī)體檢項目，例如身高、體重、視力、聽力、心率等，并沒有特殊的飲食限制，小孩可以正常吃飯喝水。不過，若包括尿檢項目，建議避免高糖高蛋白的飲食，因為這可能導(dǎo)致尿糖、尿蛋白等結(jié)果出現(xiàn)異常。 2、空腹檢查的重要性 對于檢查血糖、胰島素水平、肝功能、血脂等項目，通常要求空腹8-12小時。空腹不僅指不吃東西，還包括不喝含糖飲料，這樣能避免食物和飲品中的糖分干擾檢測準(zhǔn)確性。但適量飲白開水一般是允許的，可以緩解饑餓感，還能在抽血時讓血液流動更順暢。 3、飲水對檢測結(jié)果的影響 檢查中適量飲水不僅對檢測無害，反而有助于血液循環(huán)及尿液生成，方便抽血或尿檢過程。但過量飲水，短時間內(nèi)急劇增加體內(nèi)水分，可能稀釋血液或尿液成分，從而影響部分化驗指標(biāo)的判斷。 為了確保體檢結(jié)果可靠，家長應(yīng)在體檢前與醫(yī)生或體檢中心確認(rèn)相關(guān)要求，合理安排孩子的飲食和飲水行為。同時注意，若因未遵守空腹要求導(dǎo)致檢查結(jié)果異常，可能需要重新檢查，增加孩子的身體不適和心理負(fù)擔(dān)。建議根據(jù)具體檢查項目嚴(yán)格遵醫(yī)囑執(zhí)行。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

胃癌晚期臨終前幾個小時有什么表現(xiàn)

胃癌晚期臨終前的幾個小時可能表現(xiàn)為意識模糊、呼吸困難、極度虛弱以及臟器功能衰竭，家屬需要盡量給予患者舒適的陪伴并注意觀察患者的生理變化。具體表現(xiàn)與應(yīng)對方式如下： 1、意識模糊及昏迷 患者臨終前可能因病情進(jìn)展導(dǎo)致意識逐漸模糊甚至完全喪失。這與腦部缺氧或毒素積累有關(guān)，患者此時可能無法正常溝通。家屬需保持安靜的環(huán)境，用觸碰手指或輕聲陪伴減少患者的恐懼感。醫(yī)生可能會建議特定藥物緩解不適。 2、呼吸異常及頻率改變 許多患者會出現(xiàn)呼吸變慢、間斷或不規(guī)則的喘息聲瀕死喘息。這是由于肺部功能衰竭和分泌物堆積導(dǎo)致的。可嘗試抬高患者上半身以改善呼吸，也可以借助醫(yī)護(hù)人員清理患者的呼吸道。 3、心臟及循環(huán)系統(tǒng)衰竭 因循環(huán)功能下降，患者可能出現(xiàn)皮膚冰涼、手腳發(fā)紺和脈搏微弱的現(xiàn)象。此時患者基本無法恢復(fù)到正常狀態(tài)，家屬只需確保患者處于溫暖的環(huán)境中。 4、極度虛弱及排泄問題 患者的身體消耗殆盡，心理活動降低，并可能失去大小便控制。為避免患者皮膚受損，可以選擇使用吸濕墊或定期為患者更換衣物，使其保持干燥和清爽。 5、疼痛或不適癥狀 雖然部分患者因意識模糊疼痛感減弱，但仍可能有較明顯的不適感。可與醫(yī)療團(tuán)隊溝通，通過使用適當(dāng)劑量的鎮(zhèn)痛藥如嗎啡類藥物減輕癥狀，避免患者受苦。 胃癌晚期患者臨終表現(xiàn)因人而異，家屬需關(guān)注患者需求，提供情感支持并合理使用醫(yī)療資源，幫助患者平靜且有尊嚴(yán)地度過最后時光。

汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

種植牙后做CT有影響嗎

種植牙后做CT一般沒有影響，但需要注意植體材質(zhì)及CT設(shè)備類型。種植牙常用的鈦合金材料對大多數(shù)CT設(shè)備無干擾，但可能產(chǎn)生輕微的金屬偽影，影響成像精度。如需精準(zhǔn)成像，應(yīng)選擇合適的CT設(shè)備，并告知醫(yī)生已進(jìn)行種植牙。 1、種植牙材料是否影響CT 種植牙主要由鈦或鈦合金制成，這種材料生物相容性好，不易引起人體排斥，也不影響體內(nèi)的電磁場活動。但因其金屬特性，當(dāng)使用某些CT設(shè)備如早期的普通X射線CT時，可能出現(xiàn)偽影現(xiàn)象，導(dǎo)致圖像模糊，尤其是需要檢查口腔或面部的部位時。現(xiàn)代化CT設(shè)備，如錐形束CTCBCT，能大大減少對金屬植體的偽影影響，圖像更加清晰。 2、CT掃描的輻射擔(dān)憂 CT掃描本身是一種相對安全的成像技術(shù)，但仍存在少量輻射暴露。對于種植牙患者，這些輻射與普通人體組織或植體無直接危害，但應(yīng)盡量減少不必要的掃描，同時必須保證期間保護(hù)其他敏感部位，例如避開甲狀腺或腹部區(qū)域。尤其是孕婦或有特殊醫(yī)療背景的患者，在進(jìn)行CT檢查前應(yīng)特別告知醫(yī)生以確保自身安全。 3、如何避免種植牙影響CT檢查 在需要影像診斷的情況下，患者應(yīng)提前告知醫(yī)生自己的種植牙情況。這可以幫助醫(yī)生選擇合適的成像方式，比如使用高分辨率的現(xiàn)代CT設(shè)備，并可能對掃描參數(shù)進(jìn)行調(diào)整以減少偽影的干擾。醫(yī)生還可能配合其他檢查方式，如核磁共振MRI或超聲波診斷，以綜合評估情況。如果已知種植牙影響周圍組織的圖像質(zhì)量，醫(yī)生也可以根據(jù)偽影特性手動修正結(jié)果。 種植牙后做CT通常不會帶來嚴(yán)重影響，但患者應(yīng)配合主動告知植牙材料和位置，用于避免成像干擾和偽影問題。如果有進(jìn)一步疑慮，可咨詢牙科或放射科結(jié)合病情選擇準(zhǔn)確且安全的檢查方式。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

順產(chǎn)得了痔瘡多久會好

順產(chǎn)后得痔瘡一般需數(shù)周至數(shù)月才能有所緩解，具體恢復(fù)時間因個體差異而不同，建議通過綜合治療如改善飲食、藥物治療以及良好的生活習(xí)慣促進(jìn)痊愈。若癥狀持續(xù)或加重，需及時就醫(yī)。 1、痔瘡的原因及恢復(fù)過程 順產(chǎn)后得痔瘡主要是由于分娩時腹壓驟增導(dǎo)致直腸靜脈回流受阻，引起血管擴張。產(chǎn)后恢復(fù)階段，激素水平變化加上身體仍處于應(yīng)激狀態(tài)，也容易導(dǎo)致便秘，加劇痔瘡癥狀。一般情況下，輕度痔瘡可在分娩后3到6周內(nèi)自行緩解，較為嚴(yán)重的痔瘡可能需要3個月或更久的恢復(fù)時間。此時宜多關(guān)注飲食、排便習(xí)慣以及局部護(hù)理。 2、飲食調(diào)理與生活習(xí)慣 促進(jìn)痔瘡恢復(fù)的關(guān)鍵在于防止便秘和減少局部刺激。每日多攝入富含膳食纖維的食物，如香蕉、紅薯、燕麥、綠葉蔬菜等，同時保持充足水分?jǐn)z入。避免辛辣、油膩的食物，以降低腸道負(fù)擔(dān)。每日適量活動，如散步或產(chǎn)后恢復(fù)操，有助于促進(jìn)腸道蠕動和血液循環(huán)。保持大便規(guī)律，避免久蹲廁、過度用力排便以減輕直腸壓迫。 3、藥物和物理治療 常用痔瘡軟膏或栓劑緩解局部腫痛，常見藥物如地奧司明片、復(fù)方馬應(yīng)龍痔瘡栓等，這類藥物具有消炎、收斂及促進(jìn)靜脈回流的作用。在癥狀較重時，可以選擇溫水坐浴，每次10-15分鐘，用于消除局部腫脹和不適。若出血較多或疼痛劇烈，可考慮使用抗炎鎮(zhèn)痛類藥物，但需在醫(yī)師的指導(dǎo)下使用。 4、何時需要就醫(yī)干預(yù) 若經(jīng)過以上處理后兩周內(nèi)癥狀無明顯改善，或出現(xiàn)反復(fù)便血、劇烈疼痛、肛門腫物無法回納，應(yīng)及時到醫(yī)院就診。常見治療方法包括硬化劑注射、外科結(jié)扎或微創(chuàng)痔瘡切除術(shù)，可以有效治愈中重度痔瘡。 順產(chǎn)后痔瘡的恢復(fù)過程需要耐心，通過飲食、藥物及生活調(diào)理，可加速癥狀緩解。若病情嚴(yán)重或持續(xù)不愈，務(wù)必及時尋求專業(yè)醫(yī)療幫助，以免延誤治療影響健康。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

葡萄糖可以給糖尿病病人吃嗎

葡萄糖不適合糖尿病病人隨意食用，一般情況下需嚴(yán)格控制，特殊情況如低血糖發(fā)生時可以適量使用。建議在醫(yī)生或營養(yǎng)師的指導(dǎo)下，根據(jù)個人血糖控制情況決定是否可以使用葡萄糖。 1、糖尿病患者為什么要控制葡萄糖攝入？ 人體攝入葡萄糖后會直接導(dǎo)致血糖升高，糖尿病患者由于胰島素功能障礙或分泌不足，本身血糖調(diào)節(jié)能力較差，額外補充葡萄糖可能加重血糖波動。長期血糖高會造成器官和血管的蓄積性損傷，因此需要對糖分包括葡萄糖的攝入加以嚴(yán)格控制。 2、低血糖時是否可以食用葡萄糖？ 對于糖尿病患者，發(fā)生低血糖時血糖低于3.9mmol/L，通常可以使用葡萄糖作為快速升糖的應(yīng)急措施，此時建議采用葡萄糖片或葡萄糖溶液。但需注意，只能在低血糖發(fā)生時食用，且一般建議少量，多次，避免反彈性高血糖。低血糖癥狀出現(xiàn)時，應(yīng)在緊急補充后盡快前往醫(yī)院，通過醫(yī)生評估調(diào)整治療方案。 3、糖尿病患者可以用其他方式代替葡萄糖補充嗎？ 日常生活中，糖尿病患者不宜隨意使用葡萄糖補充能量，可以通過以下方法更有效且安全地管理能量攝入： 健康飲食：選擇低GI指數(shù)的食物，如全谷物、豆類和蔬菜，這些食物能讓血糖上升更平穩(wěn)，減少對胰島素的壓力。 糖代用品：木糖醇、赤蘚糖醇及甜菊糖等可以為糖尿病患者提供甜味但不會劇烈升高血糖，可用于食品調(diào)味替代葡萄糖。 4、如何避免不必要的葡萄糖攝入？ 糖尿病患者應(yīng)做到： 定期監(jiān)測血糖水平，掌握身體對糖分?jǐn)z入的反應(yīng)。 認(rèn)真閱讀食品包裝標(biāo)簽，避免無意識攝入含有葡萄糖的隱藏成分。 培養(yǎng)健康的飲食習(xí)慣，減少高糖食品的攝入，并尋求醫(yī)生和營養(yǎng)師的專業(yè)指導(dǎo)進(jìn)行餐食調(diào)整。 糖尿病患者日常需要嚴(yán)格控制葡萄糖的攝入，但在低血糖等特殊情況下，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用葡萄糖作為應(yīng)急處理。牢記科學(xué)飲食和合理的生活方式管理對血糖穩(wěn)定十分重要，有疑問時可及時咨詢醫(yī)療專業(yè)人員進(jìn)行個體化調(diào)整和治療計劃優(yōu)化。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

鼻涕倒流引起咳嗽怎么治療

鼻涕倒流引起咳嗽可以通過改善病因、藥物治療和生活調(diào)理的方法來緩解癥狀，其中抗炎藥物、抗組胺藥物和鼻用噴霧是常見的治療選擇，同時配合飲食調(diào)整和環(huán)境改善提高療效。 1、明確病因和進(jìn)行針對性治療 鼻涕倒流引起咳嗽的常見病因為慢性鼻炎、鼻竇炎或過敏性鼻炎。這些情況會導(dǎo)致鼻腔分泌物倒流至咽喉，從而刺激咳嗽反射。 若是由過敏性鼻炎引起，可服用抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪或非索非那定，能夠有效控制過敏癥狀，減少鼻涕分泌。 對于慢性鼻竇炎患者，可考慮鼻腔沖洗如生理鹽水沖洗和使用鼻用激素噴劑如布地奈德鼻噴劑、糠酸莫米松噴劑，從而減輕炎癥，排出積液。 如果癥狀較重或伴有感染，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀，但務(wù)必避免濫用藥物。 2、緩解咳嗽癥狀的輔助方法 鼻涕倒流會引發(fā)咽喉刺激，進(jìn)而導(dǎo)致持續(xù)性咳嗽，可以通過以下方法減輕不適： 使用鎮(zhèn)咳藥物：草藥制劑的川貝枇杷膏、復(fù)方甘草合劑能修復(fù)咽黏膜，緩解輕微咳嗽癥狀；如咳嗽較嚴(yán)重，可在醫(yī)生建議下服用右美沙芬止咳糖漿。 促進(jìn)痰液排出：如有粘稠分泌物，可以使用化痰藥物，如鹽酸氨溴索，降低痰液黏度并提高咳出效率。 適量飲用溫水或蜂蜜水，保持咽喉濕潤，同時避免接觸煙、酒及辛辣食物，可減輕喉部刺激。 3、改善生活環(huán)境與飲食習(xí)慣 鼻涕倒流與環(huán)境和生活方式密切相關(guān)，適當(dāng)調(diào)整可能有效預(yù)防和緩解癥狀： 清潔空氣：保持室內(nèi)濕潤，使用加濕器并定期清理空調(diào)、空氣過濾系統(tǒng)，減少粉塵和過敏原的刺激。 提高免疫力：飲食中多攝入富含維生素C的水果如橙子、西紅柿，可增強身體對鼻炎、感冒的抵抗能力。避免過冷或過熱的食物飲品，減少對鼻腔和咽喉的刺激。 增加鼻腔護(hù)理：每日用生理鹽水沖洗鼻腔，有助于清除過多的分泌物和過敏原，減少鼻涕倒流的概率。 若鼻涕倒流引發(fā)的咳嗽持續(xù)超過14天未見緩解，或伴隨發(fā)燒、咽喉劇烈疼痛等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)檢查，明確是否存在更深層次的病因如氣管炎或其他感染性疾病，避免延誤治療。通過系統(tǒng)的用藥、調(diào)理和生活改善，通常能夠有效緩解癥狀，恢復(fù)正常生活。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院