腦積水會導(dǎo)致視力惡化嗎

腦積水會導(dǎo)致視力損害，引起視力惡化。因?yàn)檎４竽X和脊柱中的腦脊液在腦積水后，大腦中的水分會明顯增加。增加后顱內(nèi)壓會升高，顱內(nèi)高壓發(fā)生后會影響眼睛的血液供應(yīng)，以及靜脈曲張等。因此，包括視乳頭狀水腫在內(nèi)，乳頭狀水腫會影響視網(wǎng)膜的功能，所以水腫發(fā)生后視力會下降。所以一定要把腦積水當(dāng)作一種嚴(yán)重疾病，視力如果在進(jìn)行性下降，應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院檢查，進(jìn)一步明確腦積水的病因，結(jié)合病因積極的進(jìn)行治療。腦積水通過積極的治療，可以延緩視力的惡化。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

嬰兒頭大是腦積水嗎

嬰兒頭大不能確定就是腦積水，引起嬰兒頭大的原因有很多，也可能是嬰兒先天頭部就發(fā)育的比較大，這可能跟遺產(chǎn)的因素有關(guān)系。如果嬰兒只是頭大，沒有其他的癥狀，那是不能確認(rèn)就是腦積水的。如果不放心，可以帶著嬰兒去醫(yī)院進(jìn)行檢查，這樣就可以免于多余的擔(dān)心了。平時(shí)多注意觀察孩子，如果出現(xiàn)其他癥狀，要積極的就醫(yī)，避免引發(fā)其他疾病。

咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

為什么兒童腦積水建議做分流手術(shù)

腦積水的治療方式，主要是分流和內(nèi)鏡造瘺。但是目前臨床使用較多的，腦積水的手術(shù)治療方式還是分流手術(shù)。尤其是嬰幼兒的患有腦積水的時(shí)候，我們多建議患者，做腦積水的分流手術(shù)。因?yàn)樗闹刖W(wǎng)膜顆粒沒有發(fā)育完善，因?yàn)樗詹涣嗽殳浭中g(shù)，神經(jīng)內(nèi)鏡造瘺手術(shù)，更適用于年級比較大的患兒。而分流手術(shù)能夠適用于所有的腦脊水的患兒，也就是說不論是堵塞性，還是交通性的，都可以做分流手術(shù)。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

腦積水會感染視神經(jīng)嗎

腦積水是指各種原因引起的以腦脊液循環(huán)障礙，腦室內(nèi)腦脊液增多的一種疾病。本病是非感染性疾病，不會通過感染的方式造成視神經(jīng)病變，但是腦積水不及時(shí)治療，顱內(nèi)壓會比較高，高顱壓可壓迫大腦視神經(jīng)及其神經(jīng)核，而出現(xiàn)視物模糊不清、偏盲，甚至失明等眼科癥狀，對患者健康和生活質(zhì)量會造成非常大的影響。所以本病要及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)的去正規(guī)醫(yī)院采取合理治療，以避免病情進(jìn)一步發(fā)展，往往通過合理治療，本病都能得到很好的控制。

李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

腦積水做過微創(chuàng)手術(shù)后已有三個(gè)月還是頭暈并

術(shù)后采用中醫(yī)動(dòng)態(tài)的療法服用中草藥綜合治療全面調(diào)養(yǎng),提高免疫力,有效的控制病情發(fā)展,調(diào)整陰陽平衡,達(dá)到完全康復(fù)的目的同時(shí)遵循病患對病癥的形容，在這種情況下，建議您保持愉快的心情。

竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院

腦出血會導(dǎo)致腦積水嗎

腦出血可能會導(dǎo)致腦積水，當(dāng)患者知道自己有腦出血的時(shí)候，一定要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查，根據(jù)檢查結(jié)果來進(jìn)行手術(shù)治療或者是藥物治療，如果得不到有效的治療，患者可能會導(dǎo)致出現(xiàn)腦積水、頭痛、智力低、頭暈等癥狀。這樣可能會對患者的身體造成嚴(yán)重的影響，如果長期不治療，還可能會讓病情加重，所以說一定要積極配合醫(yī)生的治療。

廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

腦積水在蛛網(wǎng)膜下腔出血后多長時(shí)間發(fā)生

腦積水在蛛網(wǎng)膜下腔出血后，通常發(fā)生的時(shí)間在1到3個(gè)月，蛛網(wǎng)膜下腔出血是引起腦積水的常見的原因之一，蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者有大約20%可以出現(xiàn)腦積水。通常是由于蛛網(wǎng)膜下腔出血導(dǎo)致腦脊液循環(huán)功能障礙引起的積水，腦積水形成后，很多患者可以出現(xiàn)頭痛、頭昏、看東西模糊、視力下降，一部分患者還出現(xiàn)走路不穩(wěn)、智力下降以及尿失禁等癥狀。通常輕微的積水可以給予藥物治療，但是藥物治療對腦積水效果不佳，也不能得到根治，對于大部分的腦積水患者，需要行腦室腹腔分流手術(shù)。

邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

梗阻性腦積水的癥狀有哪些？

對于梗阻性腦積水的患者來說，往往在疾病的早期出現(xiàn)明顯的頭痛、頭昏、惡心、嘔吐，且隨著病情的逐步進(jìn)展，原有的頭痛、頭昏等不適癥狀無法得以緩解，甚至可能會出現(xiàn)逐步加劇的情況。對于部分顱內(nèi)壓增高較快的患者來講，往往在短時(shí)間之內(nèi)，出現(xiàn)劇烈的頭痛、頭昏、伴有頻繁嘔吐的情況。多數(shù)提示患者梗阻性腦積水病情進(jìn)展速度較快，產(chǎn)生了急性顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，往往需要盡快接受手術(shù)治療，否則的話可能會誘發(fā)腦疝危及生命。多數(shù)患者主要表現(xiàn)為肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙、記憶力減退以及大小便失禁。部分患者表現(xiàn)為抬舉困難，不能做一些對抗重力的活動(dòng)。在日常行走過程中步幅較小，步距較寬，走路失衡。另外記憶力喪失是較為明顯的特點(diǎn)，患者常表現(xiàn)為表情呆滯、缺乏自主性的活動(dòng)、對談話閱讀寫作等創(chuàng)造性的活動(dòng)逐漸減退。對家庭成員表示不關(guān)心、淡漠或者孤僻不愿意溝通交流。對于部分老年患者來講存在比較明顯的尿失禁。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

小兒腦積水有什么癥狀

小兒腦積水通常會使小兒出現(xiàn)嘔吐、營養(yǎng)不良、嗜睡、煩躁等癥狀，腦內(nèi)積水過多，還會導(dǎo)致頭圍增長過快，使小兒的頭圍比同齡兒大很多。并且小兒的智力還會受到影響，會導(dǎo)致智力落后。如果是不太嚴(yán)重的腦積水，可以通過使用藥物進(jìn)行治療，比如利尿劑、抑制腦脊液分泌藥物等，能夠防止腦積水持續(xù)加重。如果腦積水比較嚴(yán)重，應(yīng)當(dāng)考慮進(jìn)行手術(shù)治療，比如腦室腹腔分流術(shù)、腦室心房分流術(shù)、導(dǎo)水管擴(kuò)張術(shù)等。術(shù)后也要做好各方面的護(hù)理，促進(jìn)恢復(fù)，防止落下嚴(yán)重的后遺癥。

武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院

出血性腦積水引發(fā)什么疾病

一、分流管近端阻塞可因血凝塊阻塞、脈絡(luò)叢粘連或腦組織粘連所致。二、分流管遠(yuǎn)端阻塞常見原因有:1.導(dǎo)管頭端位置放置錯(cuò)誤，未進(jìn)入腹腔。2.多數(shù)置換分流管及腹腔感染已形成腹腔假性囊腫，發(fā)生率為1.7%至10.5%，可出現(xiàn)腹痛，分流裝置處皮下積液。3.導(dǎo)管頭端裂隙被大網(wǎng)膜血凝塊兒等堵塞。三、腦室內(nèi)出血，腦室炎和腦手術(shù)后的腦脊液蛋白和纖維素成分增高阻塞分流管閥門，或連接處脫落等也是分流阻塞的常見原因。

魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

腦積水分流術(shù)有哪些并發(fā)癥

腦積水分流術(shù)是一種治療腦積水的常見手術(shù)，但可能引發(fā)感染、分流管阻塞和過度引流等并發(fā)癥。預(yù)防和處理這些并發(fā)癥需密切監(jiān)測、及...

梗阻性腦積水與交通性腦積水的區(qū)別在于什么

梗阻性腦積水與交通性腦積水的主要區(qū)別在于腦脊液循環(huán)受阻的部位不同，前者由腦室系統(tǒng)內(nèi)或外阻塞引起，后者則因腦脊液吸收障礙或...

新生兒梗阻性腦積水造瘺成功率高嗎

新生兒梗阻性腦積水通過造瘺手術(shù)治療的成功率總體較高，結(jié)合病情輕重與治療時(shí)機(jī)，成功率通常達(dá)到70%-90%。造瘺成功不僅依賴于手術(shù)??...

新生兒梗阻性腦積水是什么引起的

新生兒梗阻性腦積水的發(fā)生通常由遺傳因素、產(chǎn)前感染或發(fā)育異常等多種因素共同導(dǎo)致，需要結(jié)合具體病因進(jìn)行針對性治療。該問題對新...

成人腦積水是怎么引起的嗎

成人腦積水的主要原因有遺傳、外部環(huán)境因素、自身體質(zhì)因素、外傷和其他疾病的并發(fā)癥。不及時(shí)了解腦積水的成因可能會導(dǎo)致病情加重...

術(shù)后腦積水能治療好嗎

術(shù)后腦積水是可以治療的，治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療和康復(fù)治療。腦積水是由于腦脊液產(chǎn)生、循環(huán)或吸收障礙導(dǎo)致腦室內(nèi)壓力增...

正常壓力性腦積水手術(shù)治療效果怎樣

正常壓力性腦積水的手術(shù)治療效果較好，通過腦室腹腔分流術(shù)或腰大池腹腔分流術(shù)等方式，能夠有效緩解癥狀，改善患者生活質(zhì)量。治療...

先天性畸形腦積水能治好嗎

先天性畸形腦積水可以通過手術(shù)和康復(fù)治療改善癥狀，但無法完全根治。治療方法包括腦室腹腔分流術(shù)、內(nèi)鏡下第三腦室造瘺術(shù)以及藥物...

外圍性腦積水是什么原因引起的

外圍性腦積水可能由遺傳、環(huán)境、外傷或其他疾病等多方面原因引起，其主要表現(xiàn)為大腦腦脊液循環(huán)異常，導(dǎo)致腦室外部液體積聚，壓迫...

腦積水手術(shù)要多少錢

腦積水手術(shù)的費(fèi)用通常在幾萬到十幾萬元之間，具體價(jià)格因手術(shù)類型、所處地區(qū)及醫(yī)院等級等因素而有所不同。為了獲得更貼合自身情況...

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4個(gè)最為明顯的腸癌信號：腸癌的發(fā)病比較隱匿，早期可能沒有特別的癥狀表現(xiàn)，伴隨著疾病的發(fā)展逐漸出現(xiàn)便血、大便習(xí)慣的改變、下腹痛以及腹部包塊等癥狀，如果出現(xiàn)明顯的癥狀，建議提高警惕，及時(shí)早正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查和相應(yīng)的治療。

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奇經(jīng)技術(shù)助力健康中國，張必清責(zé)任擔(dān)當(dāng)書寫大愛之路 ——從技術(shù)創(chuàng)新到普惠民生，一家企業(yè)的使命傳承

引言：政策引領(lǐng)下的中醫(yī)現(xiàn)代化探索在國家大力推進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新的背景下，奇經(jīng)技術(shù)始終緊跟政策方向，其非藥物療法體系與基層健康管理需求高度契合，通過簡化操作流程、降低服務(wù)成本，切實(shí)推動(dòng)中醫(yī)技術(shù)走進(jìn)社區(qū)與家

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在母親節(jié)這個(gè)溫馨的日子里，我們總想以各種方式表達(dá)對母親的愛意與關(guān)懷。然而，在那些充滿愛的笑容背后，或許正隱藏著老人健康的隱憂——心力衰竭，這一不容忽視的健康警報(bào)，正悄然影響著無數(shù)老年人的生活質(zhì)量。心衰

別讓心慌氣短失眠偷走媽媽的微笑

"慈母手中線，游子身上衣。"母親，這個(gè)溫暖而偉大的稱呼，承載了世間最無私的愛。然而，歲月不僅在母親的臉上刻下皺紋，也讓她的身體機(jī)能悄然下降。她常常捂著胸口皺眉，有時(shí)還會因?yàn)樾貝炈话卜€(wěn)。如果你留心問她

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遠(yuǎn)離心慌、胸悶，這個(gè)母親節(jié)，以愛為盾守護(hù)母親的心臟健康！

在這個(gè)康乃馨飄香的季節(jié)，我們總想為母親獻(xiàn)上最美的禮物。然而，比起鮮花與賀卡，母親最需要的或許是一顆強(qiáng)勁跳動(dòng)的心臟。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國心血管病患者已超3.3億，冠心病更是威脅中老年女性健康的“隱形殺手”。今年

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腰椎終板炎有什么癥狀

腰椎終板炎的主要癥狀包括腰背部疼痛、活動(dòng)受限，嚴(yán)重時(shí)可能伴隨下肢放射痛或麻木等，需盡早就醫(yī)確認(rèn)病情并采取針對性治療。常見誘因有勞損、感染以及潛在長期疾病。 1、腰背部疼痛 腰椎終板炎最典型的表現(xiàn)是腰背部的疼痛感，尤其在久坐、久站或過度彎腰后會加重。這種疼痛通常是持續(xù)性的酸痛，部分患者在清晨剛起床時(shí)也會感到僵硬不適。對于疼痛的管理，可以使用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，或者短期服用止痛藥物如布洛芬緩解癥狀，但這僅為暫時(shí)性措施，需明確病因。 2、活動(dòng)受限 炎癥可能導(dǎo)致椎間盤周圍的僵硬與肌肉痙攣，使腰部活動(dòng)變得困難。彎腰、扭轉(zhuǎn)或站立時(shí)可能感到強(qiáng)烈不適，甚至牽拉到臀部或大腿。此時(shí)需避免劇烈活動(dòng)、搬重物等動(dòng)作，建議盡量臥床休息，并定期進(jìn)行輕柔的康復(fù)訓(xùn)練，如貓伸展式瑜伽或靠墻的下腰拉伸動(dòng)作。 3、下肢癥狀 若炎癥進(jìn)一步刺激神經(jīng)，可能會出現(xiàn)下肢的放射痛或麻木，甚至導(dǎo)致跛行感覺。這種情況通常提示病情加重，需高度重視。在就診后，醫(yī)生可能會建議磁共振成像MRI檢查來確認(rèn)炎癥范圍。如果癥狀嚴(yán)重，可能需要應(yīng)用抗炎藥物治療，如口服抗生素或非甾體類抗炎藥，必要時(shí)采取局部麻醉注射來緩解癥狀。 腰椎終板炎若不及時(shí)治療，可能發(fā)展為慢性疼痛或更嚴(yán)重的結(jié)構(gòu)性問題，因此一旦出現(xiàn)持續(xù)性腰疼或下肢癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)確診。治療的關(guān)鍵在于早期干預(yù)和避免反復(fù)損傷，同時(shí)遵循醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行復(fù)健和調(diào)整生活習(xí)慣，從而防止病情加重。

于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

肝上小結(jié)節(jié)是怎么回事

肝上小結(jié)節(jié)可能是由多種原因引起的，包括良性病變、感染、代謝異常或惡性病變等情況，需要通過詳細(xì)檢查明確性質(zhì)和原因。一般來說，小結(jié)節(jié)可能并不危險(xiǎn)，但也可能是潛在疾病的早期表現(xiàn)，應(yīng)盡快就醫(yī)進(jìn)行評估。 1、遺傳因素影響 部分肝臟結(jié)節(jié)可能與遺傳相關(guān)，如遺傳性肝病如遺傳性肝硬化或肝血管瘤。這些病變多較為穩(wěn)定，通常通過影像學(xué)檢查可以初步判斷。如果有家族病史或遺傳性疾病的傾向，需定期隨訪并與醫(yī)生溝通。 2、環(huán)境因素及外部影響 酒精、藥物毒性、職業(yè)暴露于化學(xué)物質(zhì)等均可能導(dǎo)致肝小結(jié)節(jié)形成。例如，長期酗酒者可能因酒精對肝臟的損傷而出現(xiàn)脂肪肝、纖維化甚至肝硬化，伴隨結(jié)節(jié)的生成。減少或避免這些外部刺激是預(yù)防的關(guān)鍵，需要生活中注意飲食清淡，遠(yuǎn)離煙酒和化學(xué)毒物。 3、生理變化及代謝異常 肝臟是代謝中心，代謝紊亂如脂肪肝、糖尿病也可能引發(fā)肝上小結(jié)節(jié)。這種類型的小結(jié)節(jié)常與肝功能負(fù)擔(dān)過重有關(guān)，通常通過減重、控制血糖和優(yōu)化飲食習(xí)慣可有效緩解。多吃富含膳食纖維和抗氧化劑的食物，如全谷物、綠葉蔬菜、堅(jiān)果等，有助于肝臟健康。 4、外傷或感染史 肝臟曾經(jīng)歷過物理創(chuàng)傷如事故導(dǎo)致的壓傷或因病毒性肝炎如乙肝、丙肝感染會形成輕度瘢痕或結(jié)節(jié)。這類結(jié)節(jié)需要通過影像學(xué)檢查和病毒標(biāo)志物檢測評估，針對具體感染類型進(jìn)行相應(yīng)抗病毒治療或抗纖維化的支持措施。 5、病理性變化從輕到重 肝小結(jié)節(jié)中有些可能是良性病變，如肝血管瘤、肝腺瘤等，這些一般無需特別治療，但需定期隨訪監(jiān)測其是否有變化。如果惡變風(fēng)險(xiǎn)高如肝癌早期結(jié)節(jié)，需盡早介入治療，常見方式包括微創(chuàng)消融手術(shù)、射頻消融、靶向藥物治療等。 肝上小結(jié)節(jié)出現(xiàn)后務(wù)必引起重視，盡快到醫(yī)院做肝功能檢測、超聲檢查或增強(qiáng)CT等進(jìn)一步診斷，確定病變性質(zhì)和大小。養(yǎng)成健康的生活方式，保護(hù)肝臟健康是預(yù)防結(jié)節(jié)的重要手段。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

乳腺結(jié)節(jié)切除手術(shù)流程

乳腺結(jié)節(jié)切除手術(shù)通常包括術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)操作及術(shù)后管理三個(gè)主要階段，具體流程明確、規(guī)范，目的是最大限度地去除病灶并減輕患者的不適。患者需與醫(yī)生充分溝通，了解病情和手術(shù)注意事項(xiàng)，以便合理安排診治。 1術(shù)前準(zhǔn)備 乳腺結(jié)節(jié)切除手術(shù)前，醫(yī)生會安排一系列的檢查，包括超聲波、鉬靶檢查，必要時(shí)進(jìn)行乳腺穿刺活檢，以明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)良性或惡性。在完成影像學(xué)評估后，患者需進(jìn)行常規(guī)體檢血常規(guī)、心電圖、凝血功能等，以判斷是否符合手術(shù)條件。必要時(shí)醫(yī)生會建議患者停用抗凝藥物，以避免術(shù)中或術(shù)后出血風(fēng)險(xiǎn)。患者還需避免術(shù)前8小時(shí)進(jìn)食或飲水，確保麻醉和手術(shù)的安全性。 2手術(shù)流程 乳腺結(jié)節(jié)切除手術(shù)一般采用局部麻醉或全身麻醉，根據(jù)結(jié)節(jié)部位、大小和性質(zhì)決定術(shù)式。常見的手術(shù)方式包括： 1簡單切除術(shù)：適用于孤立的、良性結(jié)節(jié)，通過將結(jié)節(jié)及其周圍少量正常組織切除，創(chuàng)傷較小。 2乳腺區(qū)段切除術(shù)：若結(jié)節(jié)較大或疑似惡性，會切除包含病灶的乳腺組織一區(qū)段，并盡量保留乳腺外觀。 3乳腺全切術(shù)：極少數(shù)情況下用于涉及多個(gè)惡性結(jié)節(jié)或高度懷疑癌變的情況。手術(shù)中一般借助B超定位，精確找到結(jié)節(jié)位置，盡量減少誤切或漏切。 整個(gè)手術(shù)時(shí)間約1-2小時(shí)，術(shù)后會留下小切口，醫(yī)生通常會在局部放置引流管，以便排出積液和血液。 3術(shù)后管理 手術(shù)后患者需住院觀察1-3天，并按照醫(yī)生指示進(jìn)行恢復(fù)： 1密切觀察切口：定期更換紗布，保持手術(shù)部位清潔，避免感染。如果發(fā)現(xiàn)切口紅腫、流膿或發(fā)熱，需盡早與醫(yī)生聯(lián)系。 2飲食調(diào)整：飲食宜清淡，攝入富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物，促進(jìn)愈合，例如橙子、雞蛋和豆腐等。 3定期復(fù)查：術(shù)后1月內(nèi)需前往醫(yī)院復(fù)查，醫(yī)生會根據(jù)病理結(jié)果確定是否需要進(jìn)一步治療。對于惡性結(jié)節(jié)，可能需要聯(lián)合放療或化療。 乳腺結(jié)節(jié)切除手術(shù)是一項(xiàng)成熟且常見的外科治療方式，但患者術(shù)前必須詳細(xì)咨詢根據(jù)病情選擇合適的治療方案。同時(shí)術(shù)后在生活中注重乳腺健康，定期隨訪，有助于維持良好的治療效果。

陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

脾大的原因和危害有哪些

脾大的原因可能包括遺傳、感染、免疫性疾病、血液相關(guān)問題以及腫瘤等，其危害主要表現(xiàn)為壓迫周圍器官、引發(fā)貧血、感染風(fēng)險(xiǎn)增加和血小板減少等問題，具體原因和危害需根據(jù)患者個(gè)體情況判斷并治療。 1、遺傳因素： 一些遺傳性病癥會導(dǎo)致脾臟異常增大，例如遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥。該病癥引起紅細(xì)胞形態(tài)和數(shù)量異常，脾臟工作負(fù)荷過重導(dǎo)致器官腫大。對于遺傳因素引發(fā)的脾大，需通過基因檢測明確診斷，并結(jié)合藥物如葉酸補(bǔ)充治療。嚴(yán)重情況下可能需要脾切除手術(shù)來緩解癥狀。 2、感染： 慢性或急性感染，如瘧疾、單核細(xì)胞增多癥或結(jié)核病，都會導(dǎo)致脾臟增大。這是因?yàn)槠⑴K是人體重要的免疫器官，在感染期間對病菌進(jìn)行過濾和吞噬，導(dǎo)致器官充血。治療可采用抗感染藥物。例如瘧疾可服用抗瘧藥如青蒿素；病毒感染導(dǎo)致的癥狀可能需使用抗病毒藥物如抗單純皰疹病毒藥等，同時(shí)加強(qiáng)休息與營養(yǎng)治療。 3、免疫性疾病： 如系統(tǒng)性紅斑狼瘡或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，會引起免疫系統(tǒng)過度活躍，導(dǎo)致脾臟承擔(dān)過多免疫應(yīng)答工作，從而產(chǎn)生腫大癥狀。治療方式包括使用甾體類抗炎藥如強(qiáng)的松緩解炎癥，以及改善免疫功能的藥物，如環(huán)磷酰胺或生物制劑。 4、血液病： 如地中海貧血、骨髓增生異常綜合征等血液系統(tǒng)疾病，會使脾臟因過度清除異常血細(xì)胞而增大。治療手段包括輸血、藥物干預(yù)例如使用促紅細(xì)胞生成素以及根據(jù)情況實(shí)施造血干細(xì)胞移植。 5、腫瘤與癌癥： 白血病、淋巴瘤等惡性腫瘤可侵犯脾臟，直接導(dǎo)致器官擴(kuò)大。此類情況下需通過細(xì)胞學(xué)檢查或影像學(xué)確診。治療通常涉及化療如聯(lián)合方案化療或靶向藥物治療如利妥昔單抗；晚期病變可能還需手術(shù)切除。 脾大的危害主要包括： ①壓迫周圍器官：脾臟過度增大會壓迫鄰近器官如胃和腎臟，可能導(dǎo)致腹脹、食欲不振或尿量減少。 ②引發(fā)貧血：脾臟功能亢進(jìn)時(shí)，會破壞過多的紅細(xì)胞，使機(jī)體血紅蛋白水平下降，患者可能表現(xiàn)為乏力、頭暈等癥狀。 ③感染風(fēng)險(xiǎn)增加：因免疫系統(tǒng)負(fù)擔(dān)過重，抵抗病原體能力下降，患者容易感染病菌。 ④血小板減少癥：脾臟擴(kuò)大后會滯留更多血小板，可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。 若懷疑脾大，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過超聲、MRI等影像學(xué)手段確診，并根據(jù)具體病因進(jìn)行針對性治療。定期體檢、健康飲食和適度運(yùn)動(dòng)對預(yù)防脾臟相關(guān)問題也具有重要作用。

劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

有人尿蛋白一輩子不惡化嗎

有人可以尿蛋白一輩子不惡化，但需根據(jù)病因和日常管理方式?jīng)Q定。尿蛋白可由多種原因引起，包括生理性、疾病性等，僅在明確病因后加以干預(yù)并長期調(diào)控，才能維持其穩(wěn)定不惡化。管理包括定期體檢、飲食與生活習(xí)慣調(diào)整、必要時(shí)藥物治療。 1尿蛋白的常見原因 尿蛋白通常是指尿液中含有異常的蛋白質(zhì)，可能由暫時(shí)性因素如劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、緊張等或持續(xù)性原因引起。生理性尿蛋白常無危害；病理性尿蛋白則代表腎小球疾病、糖尿病腎病或高血壓腎病，需要及早診斷治療。長期不干預(yù)的病理性尿蛋白很可能導(dǎo)致慢性腎功能問題。 2如何判斷尿蛋白是否穩(wěn)定 要明確尿蛋白是否惡化，需通過長期監(jiān)測尿常規(guī)檢查和尿微量白蛋白檢測。若尿蛋白水平長期維持在一定范圍、腎功能穩(wěn)定，通常可認(rèn)為其處于“非惡化”狀態(tài)。但若同時(shí)伴高血壓、糖尿病或血脂異常，尿蛋白極易加劇，甚至造成腎小球硬化或尿毒癥。 3如何防止尿蛋白惡化 飲食控制：每日攝入蛋白質(zhì)的量需控制在合理范圍，并優(yōu)選優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉；減少高鹽、高脂、高糖食物，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。 生活方式調(diào)整：保持規(guī)律作息，避免過度勞累，戒煙戒酒，有助于維持腎臟血液供應(yīng)穩(wěn)定。適當(dāng)參加輕量的有氧運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽。 藥物治療：醫(yī)生可能根據(jù)病情處方降蛋白尿相關(guān)藥物，如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑ACEI、血管緊張素受體拮抗劑ARB或SGLT-2抑制劑。這些藥物在降低尿蛋白的同時(shí)可保護(hù)腎功能。 4定期體檢和診療不可或缺 有尿蛋白的患者需至少每3-6個(gè)月檢查一次尿常規(guī)、肝腎功能等相關(guān)生化指標(biāo)，動(dòng)態(tài)跟蹤病情。若發(fā)現(xiàn)異常情況，需聽從腎臟專科醫(yī)生建議及時(shí)調(diào)整治療方案。 尿蛋白的控制在很大程度上取決于病因類型及長期管理水平。如果通過科學(xué)的手段控制尿蛋白、保護(hù)腎功能，很多人可以實(shí)現(xiàn)其穩(wěn)定不惡化，甚至改善腎臟健康。生活方式改變和早期干預(yù)，對尿蛋白患者尤為關(guān)鍵。

盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

肺氣腫是如何引起的

肺氣腫是由遺傳、環(huán)境因素、生理因素以及外部損傷等多重原因共同作用引起的。常見誘因包括長期吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露和部分遺傳因素，最終導(dǎo)致肺部組織彈性減弱、氣體交換受損。通過減少接觸有害刺激、合理治療慢性病和定期體檢可以有效預(yù)防和控制疾病發(fā)展。 1、遺傳因素： 部分肺氣腫患者存在遺傳背景，尤其與α1-抗胰蛋白酶A1AT缺乏相關(guān)。A1AT是一種保護(hù)肺部組織避免酶類破壞的蛋白，缺乏時(shí)會導(dǎo)致肺泡彈性減弱，更容易受到損傷。若有家族病史，應(yīng)提高警惕，避免吸煙和長期暴露于污染環(huán)境中，并定期進(jìn)行肺功能檢查。 2、環(huán)境因素： 長期吸入有害氣體是導(dǎo)致肺氣腫的主要原因。長期吸煙被認(rèn)為是發(fā)病的首要風(fēng)險(xiǎn)之一，因?yàn)闊煵葜械亩舅貢茐姆闻荼冢斐煞闻莸倪^度擴(kuò)張與破裂。工作環(huán)境中若長期接觸粉塵、化學(xué)氣體，例如建筑工地或礦山工作者，也有較高的患病概率。建議停止吸煙、佩戴職業(yè)防護(hù)口罩，并安裝空氣凈化裝置降低室內(nèi)有害物質(zhì)含量。 3、生理因素： 慢性阻塞性肺疾病如慢性支氣管炎等與肺氣腫關(guān)系密切，特別是在病情控制不佳的情況下，長期的炎癥會進(jìn)一步加重肺泡的結(jié)構(gòu)性破壞。不合理的生活作息，如熬夜、飲食不均衡，也可能會讓肺部功能無法得到充分修復(fù)，從而加速疾病進(jìn)展。應(yīng)積極治療基礎(chǔ)疾病，同時(shí)保持規(guī)律的生活和飲食。 4、外部損傷和感染： 少數(shù)肺氣腫由嚴(yán)重外傷或肺內(nèi)感染引起。比如肺結(jié)核、反復(fù)肺部感染等，可能造成肺組織不可逆損傷，進(jìn)一步發(fā)展為氣腫。為預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥，建議在急性期及時(shí)治療感染，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素。 5、病理變化： 肺氣腫的病理表現(xiàn)是肺泡不可逆性擴(kuò)大、壁變薄破裂以及彈性纖維喪失，這些問題會導(dǎo)致肺部通氣不足和慢性呼吸困難。疾病早期干預(yù)和早期診斷尤為關(guān)鍵，避免出現(xiàn)肺功能大幅下降。 肺氣腫是可以通過早期預(yù)防和管理來減緩病程發(fā)展的。針對可控風(fēng)險(xiǎn)因素，例如戒煙、改善空氣質(zhì)量，結(jié)合定期健康體檢，有助于降低患病風(fēng)險(xiǎn)。對于已有肺氣腫跡象的人群，建議盡早就醫(yī)并進(jìn)行規(guī)范化治療，如肺功能康復(fù)訓(xùn)練和藥物維持，改善生活質(zhì)量。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

急性腎炎恢復(fù)上學(xué)的指標(biāo)

急性腎炎患者恢復(fù)上學(xué)的主要指標(biāo)包括腎功能的正常恢復(fù)、蛋白尿和血尿的消失以及身心條件的全面評估，這需在專業(yè)醫(yī)生的判斷和建議下確定。早期治療至關(guān)重要，恢復(fù)期間應(yīng)注重休息、營養(yǎng)以及定期復(fù)查。 1、腎功能的正常恢復(fù) 急性腎炎會引起腎功能的暫時(shí)性損傷，因此在考慮恢復(fù)上學(xué)前，需要通過血液和尿液檢查確認(rèn)腎功能指標(biāo)如肌酐、尿素氮等恢復(fù)正常。高血壓和浮腫癥狀也需消失或明顯改善。如果持續(xù)存在腎功能異常，即便癥狀緩解，也須延遲恢復(fù)上學(xué)。 2、蛋白尿和血尿的消失或顯著減輕 急性腎炎患者通常會有蛋白尿或血尿癥狀。檢測尿液蛋白水平是否恢復(fù)正常，尿紅細(xì)胞數(shù)是否顯著減少，是評估病情穩(wěn)定的重要依據(jù)。如果仍有明顯的蛋白尿或血尿，特別是伴隨癥狀加重，應(yīng)繼續(xù)治療并休養(yǎng)，不宜提前恢復(fù)上學(xué)。 3、身體綜合狀況評估 除了病理指標(biāo)外，患者的精力水平、體力狀況是否恢復(fù)也是重要參考。急性腎炎后，一些患者可能在早期經(jīng)歷疲勞、免疫功能下降，此時(shí)身體對感染的抵抗力較差。醫(yī)生可能建議在恢復(fù)期間適當(dāng)延長休息時(shí)間，并注重飲食營養(yǎng)如高蛋白、高維生素飲食和按時(shí)服藥。 4、心理狀態(tài)和壓力管理 上學(xué)可能會增加壓力，影響恢復(fù)進(jìn)程。在評估恢復(fù)情況時(shí)，需確保患者具備心理穩(wěn)定性，可以應(yīng)對學(xué)習(xí)任務(wù)。如果患者出現(xiàn)焦慮或情緒波動(dòng)，建議家長與學(xué)校老師溝通，必要時(shí)尋求心理醫(yī)生的幫助，制定減輕學(xué)習(xí)壓力的計(jì)劃。 需要每周或每月定期復(fù)查以監(jiān)測病情變化，醫(yī)生會根據(jù)檢查結(jié)果給出。遵從醫(yī)生的指導(dǎo)十分重要，不可自行決定恢復(fù)上學(xué)的時(shí)間。同時(shí)，回校后仍需避免過度勞累，并保持良好的作息與飲食習(xí)慣，如有異常需及時(shí)復(fù)診。

于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

肝硬化吃吉三代治愈了還需要治療嗎

肝硬化即使在使用吉三代治療后病情好轉(zhuǎn)，仍需要定期隨訪和治療，因?yàn)楦闻K損傷不可完全逆轉(zhuǎn)，仍存在病情復(fù)發(fā)及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。治療重點(diǎn)是定期監(jiān)測肝功能、預(yù)防并發(fā)癥并給予護(hù)肝支持。 1、為什么治愈后還需要治療？ 吉三代是一種抗病毒藥物，主要用于治療丙型肝炎感染所導(dǎo)致的肝損傷。通過清除病毒，可以顯著降低肝硬化的進(jìn)展。然而，肝硬化是一種慢性、不可逆的疾病，即使病毒清除，受損肝組織也難以完全恢復(fù)。仍需關(guān)注肝功能狀態(tài)，避免其他毒性損傷的累積，同時(shí)預(yù)防可能導(dǎo)致復(fù)發(fā)的因素，例如酒精攝入、其他病毒感染、代謝紊亂等。部分患者愈后可能仍有并發(fā)癥如門靜脈高壓、肝癌等潛在風(fēng)險(xiǎn)。 2、吉三代后的重點(diǎn)治療措施 1定期肝功能監(jiān)測：至少每3-6個(gè)月復(fù)查一次肝功能、肝臟影像學(xué)檢測如B超或無創(chuàng)纖維化檢測，必要時(shí)監(jiān)測甲胎蛋白水平以排查肝癌早期可能。 2護(hù)肝藥物支持：可在醫(yī)生指導(dǎo)下酌情使用改善肝功能的藥物，如多烯磷脂酰膽堿易善復(fù)、甘草酸制劑甘利欣、熊去氧膽酸UDCA等，幫助減輕肝細(xì)胞炎癥和脂肪變性。 3控制危險(xiǎn)因素：嚴(yán)格戒酒，控制體重，避免肥胖性脂肪肝的加重。均衡飲食，減少過多高脂、高糖、高鹽食物攝入，維持日常身體活動(dòng)以改善代謝。 3、預(yù)防和減少并發(fā)癥 丙型肝炎引起的肝硬化即使病毒被清除，部分患者仍存在肝硬化相關(guān)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，比如消化道出血、腹水、電解質(zhì)紊亂等，應(yīng)在病情早期嚴(yán)密監(jiān)控并及時(shí)干預(yù)。對于高風(fēng)險(xiǎn)者，醫(yī)生可能建議服用非選擇性β受體阻滯劑以降低門靜脈高壓風(fēng)險(xiǎn)，或通過胃鏡等檢查追蹤食管胃靜脈曲張。 肝硬化在吉三代治療后盡管病毒可能已清除，但后續(xù)管理仍至關(guān)重要。患者需與醫(yī)生保持良好溝通，根據(jù)定期復(fù)查結(jié)果調(diào)整治療方案，并保持健康的生活方式以保護(hù)肝臟功能。如有不適或疑問，應(yīng)盡早就醫(yī)以便及時(shí)處理病情可能變化。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

兒童牙齦鼓包會自愈嗎

兒童牙齦鼓包可能不會自愈，應(yīng)盡早查明原因并采取針對性措施。牙齦鼓包可能由萌牙、口腔感染或牙源性疾病等多種原因?qū)е拢唧w情況需根據(jù)癥狀和檢查結(jié)果確定。如果不及時(shí)處理，可能引發(fā)更嚴(yán)重的口腔健康問題。 1、生理因素：萌牙引起的牙齦鼓包 在乳牙或恒牙萌出的過程中，牙齦組織可能出現(xiàn)輕微的腫脹甚至鼓包。這種情況下，鼓包現(xiàn)象通常是暫時(shí)的，但需觀察是否伴隨明顯的疼痛或化膿。如果沒有其他異常，家長可以給孩子定時(shí)清潔口腔，并用干凈的紗布輕輕按摩牙齦以減輕不適。每天提供軟一些的食物，避免硬物刺激牙齦，增強(qiáng)舒適感。 2、感染因素：細(xì)菌感染導(dǎo)致膿腫 如果兒童口腔清潔不到位，細(xì)菌可能在牙齦內(nèi)部滋生，引發(fā)牙齦膿腫。常見表現(xiàn)包括牙齦部位腫痛、出現(xiàn)白色膿包，甚至有明顯的口腔異味。應(yīng)立即帶孩子就醫(yī)，通常需要牙科醫(yī)生進(jìn)行切開引流術(shù)清除膿液。后續(xù)可以通過抗生素治療控制感染，例如青霉素類藥物，但必須在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。 3、疾病因素：蛀牙或乳牙根尖炎 蛀牙、乳牙根尖炎或牙齦瘺管等牙源性疾病也會引發(fā)牙齦鼓包，常伴隨牙齒敏感、咀嚼疼痛等癥狀。牙醫(yī)通常會通過X光檢查確診問題。如果是乳牙根尖炎，可能需要進(jìn)行根管治療或拔牙手術(shù)，并配合口腔清潔鞏固治療效果；如果患有蛀牙，則需及時(shí)補(bǔ)牙以防進(jìn)一步惡化。 4、創(chuàng)傷因素：外傷引起軟組織損傷 兒童在玩耍時(shí)容易由于摔倒或硬物撞擊導(dǎo)致牙齦損傷，局部組織充血后形成鼓包。這種情況一般需要監(jiān)測創(chuàng)傷部位是否有細(xì)菌感染跡象，可以用溫鹽水漱口促進(jìn)傷口愈合。如發(fā)現(xiàn)鼓包持續(xù)數(shù)日未消退，應(yīng)尋求醫(yī)生幫助，防止?jié)撛诟腥尽?5、飲食和保健建議 平時(shí)注意讓兒童養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，每天早晚刷牙，并使用適合兒童的漱口水。同時(shí)，食用富含鈣、維生素C的食物，如牛奶、雞蛋、橙子等，有助于增強(qiáng)牙齒和牙齦的抵抗力。 一般情況下，兒童牙齦鼓包是可控的，但是否能夠自愈取決于引發(fā)問題的具體原因。一旦發(fā)現(xiàn)牙齦鼓包持續(xù)時(shí)間較長或伴隨嚴(yán)重癥狀，請盡早就醫(yī)并接受專業(yè)治療，以確保兒童的口腔健康。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

紅細(xì)胞懸液是什么

紅細(xì)胞懸液是一種通過分離血液成分后獲得的血液制品，主要用于治療因失血或某些疾病導(dǎo)致的貧血以及紅細(xì)胞減少相關(guān)問題。 1、什么是紅細(xì)胞懸液？ 紅細(xì)胞懸液是從獻(xiàn)血者的全血中經(jīng)過離心分離技術(shù)提取出來的紅細(xì)胞部分，并去除了大部分血漿，是臨床輸血中常用的一種血液成分。相比全血輸注，紅細(xì)胞懸液輸注能夠更有針對性地糾正貧血，避免將患者暴露于多余的血漿蛋白或其他血液成分中，從而減少輸血副作用。紅細(xì)胞是血液中的主要成分之一，主要功能為運(yùn)輸氧氣，解決低氧血癥問題。 2、紅細(xì)胞懸液的適用場景 紅細(xì)胞懸液通常用于因貧血、外傷、手術(shù)或其他失血問題導(dǎo)致的血容量減少或缺氧狀態(tài)。適用人群包括： 1大出血患者：如外傷、分娩、胃腸道出血等導(dǎo)致顯著的紅細(xì)胞喪失。 2重癥貧血患者：如慢性腎病貧血、地中海貧血、溶血性貧血等。 3需要通過快速提升血紅蛋白進(jìn)行氧輸送改善的患者，如心肺功能不全。 3、紅細(xì)胞懸液的作用及特點(diǎn) 1提高攜氧能力：紅細(xì)胞懸液能迅速提升患者血紅蛋白水平，緩解缺氧狀態(tài)。 2避免過量液體負(fù)擔(dān)：所含血漿較少，更適合心功能較弱或水腫的患者。 3減少免疫反應(yīng)：在去白細(xì)胞處理后，還可以降低輸血相關(guān)副作用的發(fā)生率。 4、紅細(xì)胞懸液的注意事項(xiàng) 1配型交叉試驗(yàn)：輸注紅細(xì)胞懸液前需進(jìn)行嚴(yán)格的ABO及Rh血型檢測，以保證相容性。 2輸血流程安全：輸血操作時(shí)需嚴(yán)格按照臨床輸血規(guī)范，避免溶血反應(yīng)或感染風(fēng)險(xiǎn)。 3特定人群慎用：有過敏體質(zhì)、心衰或慢性病的患者需根據(jù)醫(yī)生建議慎重評估輸血需求。 紅細(xì)胞懸液是臨床治療貧血和出血性疾病的重要支持手段，但需根據(jù)個(gè)體具體病情使用，并在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下準(zhǔn)確、安全輸注。如有相關(guān)問題或輸血需求，應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生并采取相應(yīng)措施。

朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院